Disturbi respiratori nei bambini: apnea del sonno e primo soccorso

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Si tratta di disturbi di respirazione in un bambino di origine centrale. Quanto più sapremo circa le caratteristiche fisiologiche del corpo del bambino, il meglio in grado di prevenire lo sviluppo di condizioni gravi nei bambini, portando ad una minaccia per la loro vita e fornire primo soccorso.

Sappiamo che il primo respiro di un neonato inizia a lavorare la funzione più importante del corpo umano - la respirazione. Nei neonati, è proprio questa funzione è spesso sottoposto a vari abusi, che vanno dal semplice congestione nasale ad un respiro completo arresto durante il sonno, noto come apnea del sonno che può portare a morte improvvisa. INDICE

regolamentazione

guida del bambino della respirazione in

normale all'interno dei vasi sanguigni sono numerosi recettori che rispondono ai cambiamenti nella composizione del sangue. Una volta fissate livello di riduzione di ossigeno e aumento di anidride carbonica, inviano un segnale, che porta alla stimolazione del centro respiratorio nel midollo allungato.centro respiratorio dà l'ordine ai muscoli respiratori( diaframma, muscoli intercostali), inducendoli a ridursi e produrre respiro. In questo momento, il torace si espande. Un soffio durante la respirazione tranquilla è passivo e torace viene azzerato. Guasto in qualsiasi punto della catena comporta insufficienza respiratoria.respirazione

esegue la centrale( cervello) e periferico( recettori e tronchi nervosi, che gli impulsi provengono dal centro verso i muscoli respiratori) sistema nervoso.

bambini più piccoli regolazione respirazione viene eseguita automaticamente. Adulti

e bambini più grandi sono in grado di ritardare deliberatamente l'inalazione o l'espirazione, di effettuare una respirazione profonda o superficiale, frequente o raro. Poi la guida passa alla corteccia cerebrale e il centro respiratorio occupa una posizione subordinata.

Provoca disturbi respiratori

Il bambino primo anno di vita, soprattutto nei neonati pretermine, funzione respiratoria durante il sonno è molto instabile.

si spiega con il fatto triste della immaturità fisiologica dei meccanismi centrali e periferici di regolazione del respiro.instabilità respiratoria crea le condizioni per le sue violazioni frequenti durante il sonno e lo sviluppo di una condizione chiamata apnea della prematurità e apnea infantile.

apnea - mancanza o arresto respiratorio completo

Circa la metà di prematurità durante il sonno verificano smettere di respirare per 20 secondi, che è dovuto principalmente alla immaturità del centro respiratorio, anche se non possiamo ignorare e ipoplasia dei recettori periferici nonché riflessi polmonari. I prematuri, le condizioni più patologiche più deboli lo hanno accompagnato fin dalla nascita( anemia, sepsi, ipossia, difetti cardiaci, convulsioni, e così via. D.), più è probabile che si verifichi nel suo apnea del sonno. Sintomi e segni

Ma nati nel periodo il bambino non è assicurato da pause nella respirazione durante il sonno, noto come apnea del sonno del bambino. Respiratorio durata della pausa è di 20 secondi o più, ed è accompagnata da un pallore improvviso apparire o cianosi, palpitazioni rare, ridotto tono muscolare.madre di osservazione dice con ansia il medico: "Ha smesso di respirare, diventato blu pallido in volto e tutto è andato zoppicare."Sviluppo apnea

infantile contribuire comorbidità( encefalopatia perinatale, convulsioni, sepsi), difetti anatomici dello scheletro facciale( splitting del labbro superiore e il palato, ipoplasia mandibolare), ricevendo madre che allatta alcuni farmaci( narcotici, ipnotici, sedativi).

Gli scienziati hanno significativamente dimostrato un legame diretto tra fumo materno durante la gravidanza e il verificarsi di apnea del sonno di un bambino.


I più sigarette fumate al giorno, la madre, la pausa respiratoria più frequente e prolungato osservato nel bambino.

Cosa fare: In primo luogo

aiuto Se arresto respiratorio prolungato seguito da pallore e / o cianosi, diminuzione del tono muscolare( "limp"), mancanza di movimento, è necessario stringere la potormoshit colpo bambino sul suo volto, per eccitare il centro respiratorio. Nella maggior parte dei casi, queste azioni aiutano a ripristinare la respirazione. Se sono inefficaci procedere immediatamente alla rianimazione: leggermente aperto bocca bambino, le sue labbra strettamente intorno al naso e la bocca e l'aria viene iniettata nella vie aeree del paziente durante lo svolgimento di massaggio cardiaco indiretta.

L'apnea frequente e prolungata determina la necessità di un monitoraggio costante della respirazione del bambino. In questi casi, il benvenuto madre di sonno e il bambino nello stesso letto per un facile l'osservazione dello stato del suo respiro e la fornitura di assistenza immediata.

Molti genitori hanno sentito dell'esistenza di un fenomeno tragico - la sindrome della morte improvvisa di un bambino. Gli scienziati suggeriscono che la causa più probabile di questa sindrome è l'apnea notturna.


In alcuni neonati, ancora spesso in prematura, tra le preoccupazioni espresse e pianto prolungato, può verificarsi insufficienza respiratoria, che è comunemente noto come "cucitura", "urla, anche arrotolata."Tali attacchi possono esser osservati non solo in neonati, ma anche in bambini dei 2-3 primi anni di vita. Essi sono chiamati affettiva respiratoria, sono di breve durata e si ferma da soli, ma la loro frequenza è dettata dalla necessità di ricorrere ad un neurologo.

superiore ostruzione delle vie aeree

respirazione - una caratteristica essenziale di organismo vivente, fornendo la saturazione di ossigeno nel sangue e rimuove l'anidride carbonica da esso.aria aspirata viene aspirata nella cavità nasale, poi nel nasofaringe, trachea, bronchi e tessuto polmonare. Congestione nasale in un bambino, adenoidi e tonsillite cronica, sottosviluppo della mandibola, gonfiore della gola, delle vie aeree da corpo estraneo - questi stati sono spesso portare a disturbi respiratori nei bambini, e le madri devono sapere e agire tempestivamente.

Fortunatamente, la natura premia i suoi figli e meccanismi di protezione, in grado di proteggerli da molti problemi e tragedie.

Così sorseggiare la sua posizione assomiglia l'incrocio di tre strade: andare a destra - il naso entrerà, andate a sinistra - la laringe andare e venire dritto - finiscono in esofago. Ma non è senza ragione che il sistema nervoso centrale ha un ruolo guida nella gestione di tutti i processi nel corpo. Come controllore del traffico ad un'intersezione occupata distribuisce il traffico pesante nelle zone, e il sistema nervoso sono strettamente seguite per garantire che sorso svolgere la sua funzione primaria - la separazione: Durante la deglutizione epiglottide chiude l'ingresso alle vie aeree, e cibo entra nell'esofago, piuttosto che nella laringe. Quando inspiri, l'entrata nell'esofago cade, bloccando le vie respiratorie nello stomaco. Durante rigurgito o vomito, faringe e laringe sono saldamente chiusa e vomito che scorrono nella cavità orale. Se

coordinazione di questi movimenti è rotto in qualche processo patologico, come ictus, miastenia gravis, botulismo, clivaggio del palato duro del neonato, allora si verifica gettando cibo nella cavità nasale, poperhivaetsya tosse paziente, cibo liquido viene versato attraverso il naso.

Se si ottiene il cibo nella laringe può verificarsi la morte istantanea per soffocamento o polmonite da aspirazione di sviluppare se le piccole particelle di cibo volato nell'albero bronchiale.

Ma anche in questi casi, la natura ha fornito sviluppi favorevoli premiazione dell'uomo in generale, e il bambino, in particolare, la capacità di liberare le vie respiratorie da corpo estraneo da tosse, starnuti e vomito.

su "bambino a distanza" "Ambulance" spesso ricevono le chiamate ai bambini con il motivo di "annegato", "soffocare", "soffocato", "Ho smesso di respirare".Tutte queste sfide sono uniti da un solo e stesso motivo: durante l'alimentazione( in particolare nei casi in cui il latte "scorre come l'acqua") o rigurgito( vomito) ha ottenuto il latte "nel modo sbagliato".

In questo momento, si verifica la chiusura riflessa istantanea della glottide, impedendo l'ingresso di particelle estranee( latte, vomito) nel tratto respiratorio. Nonostante il fatto che questa reazione sia protettiva, non c'è limite al panico dei genitori. Certo, per vedere come il tuo piccolo ha smesso di respirare e diventare blu è molto spaventoso. Ma la condizione dura pochi secondi e passa da sola, non appena la causa che ha fermato il respiro è stata eliminata.

Cosa succede se il mio bambino soffoca / soffoca?

Tenere il bambino saldamente per le gambe e capovolgerlo. Il latte uscirà dalla gola e l'eliminazione della causa porta all'apertura della laringe e al ripristino della respirazione. Una pausa respiratoria così breve non danneggia il bambino, ma, al contrario, lo protegge dallo sviluppo della polmonite da aspirazione.

A volte la sospensione della respirazione dura più a lungo, il bambino diventa blu e il battito del cuore diventa raro. Forse alcune gocce di latte hanno colpito la laringe e causato un'apnea prolungata. Giralo sottosopra, tocca sul retro.

Siediti su una sedia, metti la pancia del tuo bambino sulla testa sinistra della coscia in giù, bussa alla schiena. Con il dito destro, premi la radice della lingua o solletica la parte posteriore della faringe per provocare un riflesso della tosse. La tosse aiuterà a pulire le vie respiratorie e la respirazione si riprenderà.Se un vomito si verifica insieme a una tosse, non è male. Ci sarà una liberazione più completa della laringe e della faringe da oggetti estranei.

In una situazione critica, è importante non soccombere al panico, ma essere in grado di eseguire misure di rianimazione per un bambino con arresto della respirazione: massaggio cardiaco chiuso e respirazione bocca a bocca.

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Fonte:

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  2. «Pediatria: un libro di riferimento completo per genitori / L.Sh. Anikeeva ": Mosca: casa editrice" Exmo ".

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