Sintomi e trattamento dell'otite interna

Segni e trattamento dell'otite media interna

L'otite interna è una lesione che porta la natura infiammatoria delle strutture che compongono l'orecchio interno, che nasce come risultato dell'infezione.La sconfitta è anche in grado di provocare il trauma risultante alle strutture dell'orecchio. L'otite dell'orecchio interno si chiama labirintite. Il quadro clinico della malattia include disturbi nel lavoro dell'apparato vestibolare, consistenti nella comparsa di vertigini, disturbo dell'equilibrio e coordinamento, sintomi del disturbo dell'udito, manifestati nel verificarsi di rumore e una diminuzione del livello dell'udito.

La struttura dell'orecchio interno

L'orecchio interno è una delle parti dell'organo acustico.

Ha la struttura più complessa tra i reparti che compongono l'apparecchio acustico umano. Questo dipartimento dell'organo uditivo è chiamato labirinto.

Il labirinto di labirinti è composto dai seguenti dipartimenti:

• vestibolo;
• lumache;
• canali semicircolari.

In una persona in posizione eretta, la coclea è davanti e i canali semicircolari dietro, tra queste strutture c'è una cavità, che è chiamata il vestibolo. All'interno del labirinto c'è un labirinto palmato, che nella sua composizione ha parti simili, solo su scala minore. Lo spazio tra i due labirinti è pieno di un fluido di composizione speciale - perilymph.

La lumaca è un componente della struttura interna dell'orecchio, che è parte dell'organo uditivo che rileva il suono oscillazioni provenienti dal passaggio esterno, sotto forma di vibrazioni trasmesse al liquido di riempimento coclea. All'interno della coclea, si trova la membrana principale, sulla quale si trova un ammasso di strutture cellulari con peli che percepiscono vibrazioni sonore.

Il vestibolo e i canali semicircolari svolgono il ruolo di organo che fornisce il controllo dell'equilibrio e della posizione nello spazio. Il lavoro del corpo determina la capacità del corpo di navigare nello spazio.

Cause e classificazione dell'otite media interna

Poiché il labirinto si trova all'interno del cranio, si verifica solo l'infezione di questo dipartimento quando i microrganismi ei loro prodotti di attività vitale si diffondono da altri infetti fonti.

La causa più comune dello sviluppo della labirintite è l'insorgenza di otite media. L'infiammazione delle strutture dell'orecchio medio mostra gonfiore e infiltrazione delle membrane che chiudono le finestre strutture ossee, e il risultato di questo processo è un aumento della permeabilità del tessuto connettivo membrane. Aumento della permeabilità provoca lo sviluppo di infiammazione dell'orecchio sieroso. L'otite sierosa porta ad un aumento dell'indice di pressione all'interno del labirinto, che è accompagnato dallo sfondamento delle membrane delle finestre nella cavità della membrana timpanica. Attraverso queste finestre si verifica la penetrazione di microbi patogeni che provocano la labirintite purulenta.

L'infezione è in grado di penetrare nelle strutture interne dell'orecchio dalla cavità del cranio. In questo caso, la causa del processo infiammatorio nell'orecchio interno è la meningite, il cui sviluppo è causato da infezioni da meningococco e pneumococco. La presenza nel corpo di malattie infettive comuni può provocare lo sviluppo di infezione ematogena nella struttura interna dell'orecchio.

L'aspetto dell'infezione è possibile a causa del danneggiamento della membrana timpanica, che si verifica a seguito di un trauma all'organo.

In medicina, viene utilizzata un'ampia classificazione della malattia:

• per tipo di agente patogeno;
• a seconda del meccanismo di occorrenza;
• per tipo di infiammazione;
• per diffusione;
• dalla natura del decorso della malattia.

A seconda della classificazione utilizzata, si distinguono diversi tipi di labyrinthite.

Complicazioni, diagnosi e trattamento dell'otite media interna

In generale, le complicanze dell'otite sono associate alla transizione dei processi infiammatori alle strutture adiacenti al labirinto. La transizione di infiammazione al canale di Falloppio provoca lo sviluppo di neurite del nervo facciale. L'infiammazione del processo mastoideo provoca lo sviluppo di mastoiditi e la diffusione nella regione dell'osso temporale. La penetrazione dei processi di infiammazione nel cranio porta allo sviluppo di complicanze patogene, come la meningite, l'encefalite e l'ascesso.

A seconda dell'eziologia della malattia, la sua diagnosi viene eseguita in complessi con medici di diverse specializzazioni. Per diagnosticare la malattia, vengono eseguite l'otoscopia e la microscopia. Come risultato della ricerca, si trovano cambiamenti nella membrana timpanica. Inoltre, quando si diagnostica un disturbo, vengono eseguite radiografia mirata e tomografia computerizzata. La presenza di un trauma richiede l'esame radiografico obbligatorio. Se c'è un sospetto di infezione nella cavità cranica, viene eseguita una risonanza magnetica del cervello. Inoltre, vengono studiati l'udito di una persona e il lavoro dell'apparato vestibolare. Nel determinare le cause di una malattia, il corpo del paziente viene esaminato per identificare specifici agenti patogeni.

Il trattamento della malattia viene effettuato sotto forma di terapia complessa. Il corso del trattamento comprende farmaci antibatterici e antinfiammatori e farmaci che migliorano la circolazione del sangue nella zona dell'orecchio interno. Inoltre, il trattamento dell'otite richiede l'uso di neuroprotettori e agenti iposensibilizzanti. Con lo sviluppo di otite purulenta è richiesto un trattamento chirurgico. Se necessario, si esegue mastoidotomia o apertura della piramide.

I disturbi dell'udito che si verificano con lo sviluppo di otite media, nel caso della loro natura persistente, richiedono apparecchi acustici. La scelta dei metodi di restauro dell'udito è fatta in accordo con gli studi condotti.

Sintomatologia della labirintite umana

Il labirinto ha sintomi, la cui manifestazione dipende dal grado di sviluppo della malattia e dalla sua forma.

Disturbi dell'apparato vestibolare si manifestano sotto forma di vertigini, disturbi della coordinazione e dell'equilibrio, vari disturbi vegetativi. La vertigine nell'otite è permanente. Di norma, il paziente si lamenta della comparsa di un senso di rotazione di oggetti o del corpo. A volte ci sono vertigini in combinazione con un disordine di stabilità e sicurezza in ci sono casi in cui una persona in caduta non è in grado di determinare la direzione movimenti del corpo.

Quando il paziente si sviluppa in modo acuto o al momento di esacerbare la forma cronica della malattia, le vertigini possono la forma di attacchi, la cui durata può variare nell'intervallo da alcuni minuti a diverse ore. Di regola, le vertigini sono accompagnate da segni quali attacchi di nausea e vomito, che sono notevolmente migliorati dal movimento. Nei momenti di esacerbazione della malattia, vi è un aumento della sudorazione, l'aspetto della pelle pallida del viso. Con lo sviluppo della forma cronica della malattia nei periodi tra riacutizzazioni, il capogiro dura diversi minuti.

Labirintite è caratterizzata dalla comparsa di nistagmo spontaneo, che cambia la sua direzione durante tutta la malattia.

La frustrazione di un senso di equilibrio nei pazienti con otite può manifestarsi in vari gradi a seconda dello stadio di sviluppo della malattia. Le violazioni sono rilevate nel test del palcenosal.

Anomalie vegetative, che si manifestano durante lo sviluppo di un disturbo, si manifestano con un cambiamento nel colore della pelle del corpo, c'è arrossamento e pelle pallida, inoltre, c'è una sensazione di vomito e nausea, così come bradicardia o tachicardia. I sintomi possono verificarsi durante periodi tra esacerbazioni della malattia.

La disabilità uditiva è associata a irritazione e morte dei recettori nervosi riceventi il ​​suono. Quando sono irritati, ci sono rumori nell'orecchio e, in caso di morte dei recettori, una diminuzione o perdita dell'udito. Nel caso dello sviluppo di labirintite sierosa, la perdita dell'udito è reversibile. Con lo sviluppo di una labirintite purulenta nell'uomo, si verifica la morte di massa dei recettori, che può portare alla completa perdita dell'udito.

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Sintomi e trattamento dell'otite negli adulti

contenuto:

• Anatomia dell'orecchio
• Cause di otite media
• Agenti patogeni della malattia
• Il quadro clinico è i sintomi dell'otite
• Principi generali di diagnosi
• Trattamento di otite media esterna
• Trattamento di otite media e labirintite negli adulti
• Prevenzione dell'otite

L'otite è un'infiammazione dell'orecchio, un termine generale per qualsiasi processo infettivo nell'organo acustico. A seconda della zona interessata dell'orecchio, vengono secernute l'otite esterna, media e interna (labirintite). L'otite si verifica frequentemente. Il dieci per cento della popolazione mondiale ha sofferto di otite esterna durante la loro vita.

Ogni anno nel mondo vengono registrati 709 milioni di nuovi casi di otite media acuta. Più della metà di questi episodi si verificano nei bambini sotto i 5 anni di età, ma anche gli adulti soffrono di infiammazione dell'orecchio medio. La labirintite, di regola, è una complicazione dell'otite media ed è relativamente rara.

Anatomia dell'orecchio

Per una migliore comprensione della materia, è necessario ricordare brevemente l'anatomia dell'organo dell'udito.
I componenti dell'orecchio esterno sono il padiglione auricolare e il canale uditivo. Il ruolo dell'orecchio esterno è quello di intrappolare l'onda sonora e portarla al timpano.

L'orecchio medio è la membrana timpanica, la cavità del tamburo contenente la catena di ossicini uditivi e il tubo uditivo.

Nella cavità timpanica, vi è un aumento delle vibrazioni sonore, dopo di che l'onda sonora segue l'orecchio interno. La funzione del tubo uditivo che collega il rinofaringe e l'orecchio medio è la ventilazione del timpano.

L'orecchio interno contiene la cosiddetta "coclea" - un complesso organo sensoriale in cui le vibrazioni sonore vengono convertite in un segnale elettrico. Un impulso elettrico segue il nervo uditivo nel cervello, portando informazioni codificate sul suono.

Otite esterna media

L'otite esterna è un'infiammazione del canale uditivo. Può essere diffuso e può procedere sotto forma di un foruncolo. Quando l'otite esterna diffusa colpisce la pelle dell'intero canale uditivo. Il foruncolo è un'infiammazione limitata della pelle dell'orecchio esterno.

Media otite media

Con un'otite media l'infiammazione si verifica nel timpano. Ci sono molte forme e varianti del corso di questa malattia. Può essere catarrale e purulento, perforativo e non perforante, acuto e cronico. Quando l'otite può sviluppare complicanze.

Le complicanze più comuni di otite media comprendono mastoiditi (infiammazione dell'osso temporale dietro l'orecchio), la meningite (infiammazione delle meningi), ascesso (ascessi) del cervello, labirintite.

labirintite

L'otite interna non è quasi mai una malattia indipendente. Quasi sempre è una complicazione dell'infiammazione dell'orecchio medio. A differenza di altri tipi di otite, il suo sintomo principale non è il dolore, ma la perdita dell'udito e vertigini.

Cause di otite media

• Dopo aver preso acqua contaminata - il più delle volte l'otite esterna si verifica dopo l'ingestione di acqua contenente l'agente eziologico della malattia nell'orecchio. Questo è il motivo per cui il secondo nome di questa malattia è "l'orecchio del nuotatore".
• Lesione della pelle del condotto uditivo esterno - oltre alla presenza di infezioni nell'acqua, devono esserci anche condizioni locali che predispongano lo sviluppo dell'infiammazione: microfessure della pelle, ecc. Altrimenti, ogni nostro contatto con acqua non bollita provocherebbe lo sviluppo dell'infiammazione orecchio.
• Complicazione di SARS, sinusite - in questo caso, l'agente eziologico della otite media penetra nella cavità timpanica completamente con l'altra mano, la cosiddetta via rinotubarnym, cioè attraverso il tubo di Eustachio. Di solito, l'infezione arriva nell'orecchio dal naso, quando una persona è malata di ARVI, naso che cola o sinusite. In caso di una grave infiammazione dell'orecchio medio, l'infezione può diffondersi all'orecchio interno.
• Con malattie infettive, malattie renali, diabete mellito, ipotermia su uno sfondo di ridotta immunità, aumenta il rischio di infiammazione nell'orecchio medio. Lividi attraverso 2 narici (sbagliato), tosse e starnuti aumentano la pressione nel rinofaringe, che porta all'ingresso di muco infetto nella cavità dell'orecchio medio.
• Rimozione meccanica del cerume - è una barriera protettiva contro le infezioni.
• Alta temperatura dell'aria e alta umidità.
• Contatto con oggetti estranei nell'orecchio.
• Uso di apparecchi acustici.
• Tali malattie come la dermatite seborroica sul viso, eczema, psoriasi.
• Le cause dello sviluppo dell'otite media acuta sono anche la posizione genetica, gli stati di immunodeficienza, l'infezione da HIV.

Agenti patogeni della malattia

Gli agenti patogeni di otite esterna possono essere batteri o funghi. Particolarmente spesso nel canale uditivo si trovano microrganismi come Pseudomonas aeruginosa e stafilococco aureo. Per i funghi del genere Candida e Aspergillus, la pelle del condotto uditivo è uno dei luoghi preferiti del corpo: è buio e dopo il bagno è ancora bagnato.

Gli agenti causali dell'otite media, e quindi interni, possono essere virus e batteri. Si trova anche un'infezione fungina dell'orecchio medio, ma molto meno frequente di quella esterna. I patogeni batterici più comuni di otite media sono pneumococco, asta emofilica, moraxella.

Il quadro clinico è i sintomi dell'otite

• Il dolore è il sintomo principale dell'otite media. L'intensità del dolore può essere diversa:
  • da appena percepibile a insopportabile
  • personaggio - pulsante, tiro

  È molto difficile, è spesso impossibile distinguere indipendentemente le sensazioni dolorose con l'otite esterna dalle sensazioni dolorose con l'infiammazione dell'orecchio medio. L'unico indizio può essere il fatto che con l'otite esterna si dovrebbe avvertire dolore quando si tocca la pelle all'ingresso del condotto uditivo.

• La perdita dell'udito è un sintomo volubile. Può essere presente sia con l'otite media esterna che con una media, può essere assente in entrambe queste forme di infiammazione dell'orecchio.
• Aumento della temperatura - il più delle volte c'è un aumento della temperatura corporea, tuttavia, questa è anche una caratteristica opzionale.
• Lo scarico dall'orecchio con otite esterna si verifica quasi sempre. Dopotutto, nulla impedisce al fluido infiammatorio di fuoriuscire verso l'esterno.

Con l'otite media, se la perforazione (foro) non si forma nella membrana timpanica, non c'è secrezione del loro orecchio. La suppurazione dal condotto uditivo inizia dopo la comparsa di una comunicazione tra l'orecchio medio e il meato uditivo.

Sottolineo che la perforazione non può essere formata nemmeno con otite purulenta. I pazienti che soffrono di otite media spesso chiedono dove andrà il pus se non si rompe. È molto semplice - uscirà attraverso il tubo uditivo.

• Rumore dell'orecchio (vedi fig. cause di rumore nelle orecchie), congestione dell'orecchio è possibile con qualsiasi forma della malattia.
• Quando si sviluppa l'infiammazione dell'orecchio interno, possono comparire vertigini (cause).

L'otite media acuta si presenta in 3 fasi:

Otite acuta catarrale - il paziente avverte forti dolori, peggio di notte, con tosse, starnuti, lei può cedere tempio, denti, pugnalatura, pulsazione, perforazione, perdita dell'udito, appetito, debolezza e febbre alta 39C.

Otite purulenta acuta: vi è accumulo di pus nella cavità dell'orecchio medio, seguito da perforazione e suppurazione, che possono verificarsi nel giorno 2-3 della malattia. In questo periodo, la temperatura diminuisce, il dolore diminuisce, il medico può effettuare una piccola puntura (paracentesi), se non vi è alcuna rottura indipendente della membrana timpanica.

Fase protesica - si arresta la suppurazione, si chiude il difetto della membrana timpanica (fusione dei bordi), l'udienza viene ripristinata entro 2-3 settimane.

Principi generali di diagnosi

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di otite media acuta non causa difficoltà. I metodi di ricerca high-tech sono necessari di rado, l'orecchio è ben visibile alla vista. Il medico esamina la membrana timpanica con un riflettore (uno specchio con un foro nel mezzo) attraverso l'imbuto per le orecchie o uno speciale dispositivo ottico: l'otoscopio.

Un dispositivo interessante per la diagnosi di otite è stato sviluppato dalla famosa società Apple. È un allegato oscopico per il cellulare con fotocamera. Si presume che con l'aiuto di questo gadget, i genitori saranno in grado di fotografare il timpano del bambino (o il proprio) e inviare le foto per la consultazione al proprio medico.

Diagnosi di otite media esterna

Esaminando l'orecchio di un paziente affetto da otite esterna, il medico vede arrossamento della pelle, restringimento del canale uditivo e presenza di secrezioni liquide nel suo lume. Il grado di restringimento del condotto uditivo è tale che la membrana timpanica non è affatto visibile. Quando l'infiammazione dell'orecchio esterno di altri esami, ad eccezione dell'ispezione, di solito non è necessaria.

Diagnosi di otite media e labirintite

Nell'infiammazione acuta dell'orecchio medio, il modo principale per stabilire una diagnosi è anche un esame. I segni principali che consentono di diagnosticare "otite media acuta" sono l'arrossamento della membrana timpanica, la limitazione della sua mobilità e la presenza di perforazione.

• Come viene controllata la mobilità della membrana timpanica?

Alle persone viene chiesto di gonfiare le loro guance senza aprire la bocca, cioè "soffiando le orecchie". Questo ricevimento è chiamato la manovra di Valsalva, dal nome dell'anatomista italiano, che visse a cavallo tra il XVII e il XVIII secolo. È ampiamente utilizzato da subacquei e subacquei per equalizzare la pressione nella cavità del tamburo in discesa in acque profonde.

Quando un getto d'aria entra nella cavità dell'orecchio medio, il timpano si muove leggermente e ciò si nota con l'occhio. Se la cavità del tamburo è piena di fluido infiammatorio, non entra aria e il timpano non si muove. Dopo la comparsa di suppurazione dall'orecchio, il medico può osservare la presenza di perforazione nella membrana timpanica.

• audiometria

A volte per determinare la natura della malattia può essere necessaria l'audiometria (udito sull'apparato) o la timpanometria (misurazione della pressione all'interno dell'orecchio). Tuttavia, questi metodi di test dell'udito sono più spesso utilizzati nell'otite media cronica.

La diagnosi della labirintite è di solito fatta quando l'acutezza dell'otite media diminuisce improvvisamente l'acutezza dell'udito e compare il capogiro. L'audiometria in questa situazione è obbligatoria. Hai anche bisogno di un esame di un neurologo e un oculista.

• CT e raggi X.

La necessità di studi a raggi X si verifica quando vi è il sospetto di complicazioni della malattia - mastoidite o infezione intracranica. Fortunatamente, questi casi sono rari. In una situazione in cui si sospettano complicazioni, di solito viene eseguita una tomografia computerizzata delle ossa temporali e del cervello.

• Semina batterica

Ho bisogno di uno striscio per determinare la flora batterica? Una risposta inequivocabile a questa domanda non è facile. Il problema è che, a causa delle peculiarità della coltura batterica, la risposta di questo esame sarà ricevuta 6-7 giorni dopo la rimozione dello striscio, cioè nel momento in cui l'otite è quasi scomparsa. Inoltre, con un'otite media senza perforazione, una macchia è inutile, poiché i microbi sono dietro la membrana timpanica.

Eppure una macchia è meglio fare. Nel caso in cui l'applicazione del farmaco di prima linea non porti il ​​recupero, dopo aver ricevuto i risultati di uno studio batterico, il trattamento può essere regolato.

Trattamento di otite media esterna

Il principale trattamento per l'otite media esterna negli adulti è il calo delle orecchie. Se una persona non ha immunodeficienza (infezione da HIV, diabete mellito), gli antibiotici in compresse di solito non sono necessari.

Le gocce per le orecchie possono contenere solo un farmaco antibatterico o essere combinate - avere un antibiotico e una sostanza anti-infiammatoria. Il corso del trattamento richiede 5-7 giorni. Il più spesso per la terapia di otite media esterna si rivolgono:

antibiotici:

• Ciprofarm (Ucraina, ciprofloxacina cloridrato)
• Normax (100-140 rubli, norfloxacina)
• Otofa (170-220 rubli, rifamicina)

Corticosteroidi + antibiotici:

• Sophradex (170-220 rub., Desametasone, Framicetina, gramicidina)
• Candybiotic (210-280 rub., Beclometasone, lidocaina, clotrimazolo, cloramfenicolo)

antisettico:

• Miramistin (250-280 rubli, con nebulizzatore)

Gli ultimi due farmaci hanno anche proprietà antifungine. Se otite esterna è fungina di origine, pomate anti-fungine sono ampiamente utilizzati: clotrimazolo (Candide), natamicina (Pimafutsin, pimafukort).

In aggiunta a gocce per le orecchie per il trattamento di otite externa medico può raccomandare unguento con la sostanza attiva Mupirocin (Bactroban 500-600 strofinare strofinare Supirotsin 300). È importante che il farmaco non abbia un effetto negativo sulla normale microflora cutanea, e ci sono dati sull'attività della mupirocina contro i funghi.

Trattamento di otite media e labirintite negli adulti

Terapia antibiotica

Il trattamento principale per l'otite media è un antibiotico. Tuttavia, il trattamento dell'otite antibiotica negli adulti è un'altra questione controversa della medicina moderna. Il fatto è che con questa malattia è molto alta la percentuale di auto-recupero - oltre il 90%.

Ci fu un periodo di tempo nel tardo 20 ° secolo, quando su un'ondata di entusiasmo furono prescritti antibiotici a quasi tutti i pazienti con otite. Tuttavia, ora è considerato ammissibile i primi due giorni dopo l'inizio del dolore per fare a meno degli antibiotici. Se dopo due giorni non c'è tendenza a migliorare, allora è già prescritto un farmaco antibatterico. Per tutti i tipi di otite media può essere richiesto per la somministrazione orale.

In questo caso, ovviamente, il paziente deve essere sotto controllo medico. La decisione sulla necessità di antibiotici è molto responsabile e dovrebbe essere presa solo da un medico. Sulla bilancia da una parte, i possibili effetti collaterali della terapia antibiotica, dall'altra - il fatto che ogni anno nel mondo delle complicanze di morte di otite di 28 mila persone.

I principali antibiotici, che sono usati nel trattamento dell'otite media negli adulti:

• Amoxicillina - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin soluto
• Aamoxicillina con acido clavulanico - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus e altri farmaci.

Il corso della terapia antibiotica dovrebbe essere di 7-10 giorni.

Gocce di orecchio

Le gocce auricolari sono anche ampiamente prescritte per l'infiammazione dell'orecchio medio. È importante ricordare che esiste una fondamentale differenza tra le gocce, che vengono prescritte prima della perforazione della membrana timpanica e dopo la sua comparsa. Lascia che ti ricordi, il segno della perforazione è la comparsa di suppurazione.

Prima della comparsa della perforazione, vengono prescritte goccioline con un effetto analgesico. Questi includono farmaci come:

• Otinum - (150-190 sfregamento) - salicilato di colina
• Otipaks (220 rubli), Otirelaks (140 rubli) - lidocaina e fenazone
• Otizol - fenazone, benzocaina, fenilefrina cloridrato

Le gocce con un antibiotico non hanno alcun senso scavare in questa fase, poiché l'infiammazione va dietro il timpano impenetrabile per loro.

Dopo la comparsa della perforazione, il dolore passa e non è più possibile gocciolare gli antidolorifici, poiché possono danneggiare le cellule sensibili della coclea. Quando si verifica una perforazione, appare l'accesso per le gocce all'interno dell'orecchio medio, in modo da poter instillare gocce contenenti un antibiotico. Tuttavia, si può usare antibiotici ototossici (gentamicina, neomicina, framicetina, polimixina B), le preparazioni contenenti fenazone, alcoli o colina salicilato.

Gocce con un antibiotico, il cui uso è accettabile nel trattamento di otite media negli adulti, "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" e altri.

Paracentesi o timpanotomia

In alcune situazioni con infiammazione dell'orecchio medio può essere necessario un piccolo intervento chirurgico - paracentesi (o timpanotomia) della membrana timpanica. Si ritiene che la necessità di paracentesi sorga, se lo sfondo della terapia antibiotica per tre giorni, il dolore continua a disturbare la persona. La paracentesi viene eseguita in anestesia locale: una speciale incisione nella membrana timpanica fa una piccola incisione attraverso la quale il pus inizia ad uscire. Questa incisione è splendidamente invasa dopo la cessazione della suppurazione.

Il trattamento della labirintite è un problema medico complesso ed è condotto in un ospedale sotto il controllo di un medico ORL e di un neurologo. Oltre alla terapia antibiotica, sono necessari fondi per migliorare la microcircolazione all'interno della coclea, farmaci neuroprotettivi (proteggendo il tessuto nervoso dai danni).

Prevenzione dell'otite

Le misure preventive per l'otite esterna sono l'asciugatura completa del condotto uditivo dopo il bagno. Inoltre, evitare di traumatizzare il condotto uditivo - non usare chiavi e spilli come strumento per le orecchie.

Per le persone che spesso soffrono di infiammazione dell'orecchio esterno, v'è una goccia di olio d'oliva che proteggono la pelle durante il bagno in uno stagno, per esempio, "Vaksol".

La prevenzione dell'otite media consiste in misure generali di rafforzamento - indurimento, terapia vitaminica, somministrazione di immunomodulatori (farmaci che migliorano l'immunità). È anche importante trattare le malattie del naso in modo tempestivo, che sono il principale fattore causale nell'infiammazione dell'orecchio medio.

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Otite media interna: sintomi caratteristici della malattia

L'otite interna (un altro nome è labirintite) è un disturbo che si verifica a seguito di un'infezione che colpisce i tessuti dell'orecchio interno. L'infiammazione dell'orecchio interno disturba la trasmissione di informazioni sensoriali dall'orecchio al cervello.

• Spesso un labirinto appare a causa di malattie virali come sinusite, influenza, ecc. Meno spesso - sullo sfondo di morbillo, parotite o febbre ghiandolare. La labirintite virale colpisce più spesso le donne rispetto agli uomini.
• A volte la causa è un'infezione batterica o un danno all'orecchio a causa di una lesione alla testa.

Il labirinto si trova nella profondità dell'orecchio, dove si unisce al cranio. Comprende la cosiddetta "lumaca responsabile per l'udito e un apparato vestibolare pieno di liquido responsabile per l'equilibrio.

Se si verifica un'otite interna, i sintomi possono essere i seguenti:

• Vertigini leggeri o gravi.
• Nausea, vomito.
• Sensazione di instabilità.
• Rumore nelle orecchie.
• Perdita uditiva parziale o totale nell'orecchio del paziente.
• "Flicker" negli occhi.
• Violazione di concentrazione di attenzione.

A volte i sintomi possono essere così gravi da influire sulla capacità di arrampicarsi o camminare. Questi sintomi sono spesso provocati o peggiori quando una persona muove la testa, si siede, si sdraia o alza lo sguardo.

I sintomi di otite interna possono protrarsi per diversi giorni o addirittura settimane, a seconda della causa e della gravità della malattia. A volte entro una settimana dal recupero, i sintomi della malattia appaiono ancora. Quindi, le persone che hanno subito il labirinto dovrebbero stare attenti mentre guidano, lavorano in altezza o svolgono altri compiti responsabili e duri.

Vale la pena notare

Molto raramente, la malattia dell'orecchio interno può durare una vita, come nel caso della malattia di Meniere. In questo caso, il paziente è preoccupato per l'acufene e la perdita dell'udito con vertigini.

Se l'infezione batterica era la causa della malattia, il rischio di una perdita uditiva costante è abbastanza alto. Il corpo ferito non può riprendersi, ma il cervello compensa il danno imparando a "sintonizzare" le informazioni contrastanti ricevute da entrambe le orecchie.

Se i sintomi di otite media sono stati causati da un'infezione virale, è più probabile un recupero completo.

Otite media cronica dell'orecchio interno e dei suoi sintomi

Dopo un periodo di recupero graduale, che può durare diverse settimane, alcune persone sono completamente guarite dalla labirintite.

Tuttavia, alcune persone soffrono di vertigini croniche se il virus ha danneggiato il nervo vestibolare.

Molte persone con labirintite cronica hanno difficoltà a descrivere i loro sintomi e spesso sembrano sane, mentre si sentono male.

Non conoscendo i sintomi dell'otite dell'orecchio interno, possono osservare che le attività quotidiane diventano noiose o scomode.

Ad esempio, i pazienti con labirintite cronica sono difficili:

• andare al negozio;
• lavorare al computer;
• essere tra la folla;
• stare sotto la doccia con gli occhi chiusi;
• Gira la testa per parlare con un'altra persona a tavola.

I sintomi della labirintite cronica includono:

• Sensazione di movimento anormale (vertigini). In contrasto con labirintite acuta, vertigini si verifica dopo pochi minuti.
• La difficoltà di focalizzare l'occhio a causa di movimenti involontari da parte loro.
• Perdita dell'udito in un orecchio.
• Perdita di equilibrio
• Malattia e vomito.
• Pinging o altri rumori nelle orecchie.

Alcune persone trovano difficile lavorare a causa di un costante senso di disorientamento, così come difficoltà di concentrazione e di pensiero.

Se a causa di otite media dei sintomi dell'orecchio interno come vertigini o instabilità persistono per diversi mesi, il medico può suggerire esercizi vestibolari (una forma di terapia fisica) per la valutazione e la riqualificazione della capacità del cervello di adattarsi al vestibolare instabilità. Di regola, grazie a tali esercizi, il cervello può adattarsi ai segnali modificati che provengono dall'orecchio in conseguenza del labirinto.

Diagnosi della malattia dell'orecchio interno nei bambini e dei suoi sintomi

Labyrinthitis, sebbene raro, ma ancora trovato in bambini. La malattia, di regola, raggiunge l'orecchio interno con l'aiuto di uno dei tre modi:

• I batteri possono penetrare dall'orecchio medio o dalle meningi.
• I virus, come quelli che causano la parotite, il morbillo ei segni di angina in un bambino, possono raggiungere l'orecchio interno. Il virus della rosolia può anche causare labirintite nei bambini.
• La malattia può provocare tossine, gonfiore nell'orecchio, dosi eccessive di farmaci o allergie.

Quando la malattia dei sintomi dell'orecchio interno nei bambini sono i seguenti:

• Vertigini e perdita dell'udito, insieme a una sensazione di ronzio nelle orecchie. Il capogiro è dovuto al fatto che l'orecchio interno controlla il senso dell'equilibrio e dell'udito.
• Alcuni bambini lamentano disturbi vestibolari (nausea, vomito) e movimenti oculari spontanei nella direzione non influenzati dalla malattia dell'orecchio.
• La labirintite batterica può causare secrezioni dall'orecchio infetto.

Se si verifica uno dei sintomi sopra elencati, è necessario consultare uno specialista.

La diagnosi di labirintite si basa su una combinazione di sintomi dell'orecchio interno dell'orecchio e di anamnesi, in particolare la storia di recente infezione del tratto respiratorio superiore. Il medico controllerà l'udito del bambino e, eventualmente, prescriverà test come la tomografia computerizzata o risonanza magnetica per escludere altre possibili cause di vertigini (ad esempio, tumore).

Se si presume che il batterio sia la causa della labirintite, verrà assegnato un esame del sangue o qualsiasi fluido che fuoriesce dall'orecchio. Questo è necessario per determinare quale tipo di batterio è presente.

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Otite dell'orecchio: tipi di otite e cause di sviluppo

• Otite nei bambini
• Otite negli adulti
• trattamento

L'otite dell'orecchio è una malattia otorinolaringoiatrica dell'organo, caratterizzata da un'infiammazione di una delle sezioni auricolari collegate tra loro.

Le ragioni per lo sviluppo di otite media possono essere molto diverse, che vanno dal danno meccanico e improprio igiene personale, a gravi complicazioni derivanti da infezioni respiratorie acute, influenza e freddo.

Pochi sanno, ma anche un naso che cola in forma trascurata può diventare l'inizio non solo della sinusite mascellare, ma anche dell'otite media.

Consideriamo più in dettaglio quali sono le otiti medie e quali tipi di questa malattia si riscontrano.

La struttura dell'orecchio umano è divisa in tre parti interconnesse, che portano i seguenti nomi:

• orecchio esterno;
• orecchio medio;
• orecchio interno.

A seconda della parte specifica del corpo il processo infiammatorio è in atto, in medicina è consuetudine distinguere tre tipi di otite:

• esterna;
• media;
• interno.

Canitis dell'orecchio: sintomi della malattia nei bambini

L'otite nei bambini (vedi la foto a sinistra) si presenta molto più spesso dell'otite negli adulti i cui sintomi sono identici. Prima di tutto, ciò è dovuto alla struttura non completamente sviluppata dei singoli tessuti e parti dell'organo acustico.

Inoltre, i sintomi di otite media (chiamati anche infiammazione dell'orecchio medio) si osservano nei bambini con ridotta immunità o dovuti a complicazioni di virus, raffreddori, influenza.

Come già notato sopra, la malattia è divisa in tre tipi. Per ogni tipo di otite, adulti e bambini hanno i propri sintomi e segni.

aotite media esterna, le cause delle quali sono spesso violazioni delle norme di igiene personale del bambino, microtrauma del guscio dell'orecchio, bolle interne, osservato:

• temperatura corporea elevata (fino a 39 ° C);
• brividi;
• il rifiuto del bambino di mangiare;
• capricciosità e irritabilità;
• sonno povero;
• pianto irragionevole;
• gonfiore e arrossamento del padiglione auricolare;
• l'aspetto di piccole bolle sulla pelle attorno all'orecchio;
• il dolore all'orecchio è costante o quando si tocca;
• un aumento dei linfonodi parotidei.

medicazione

Amoxicillina Otipax Ceftriaxone Azithromycin Dioxydin Protargol Polidexa Dimexide Levomecol Flemoxin Solutab Sumamed Otofa Miramistin Otipax

aotite media, che si verifica più spesso in presenza di infezioni virali respiratorie acute, così come nei bambini con bassa immunità, si osserva il seguente quadro sintomatico:

• dolore nell'orecchio;
• pianto continuo;
• mancanza di sonno;
• il desiderio del bambino di strofinare o grattarsi l'orecchio (strofinare il cuscino);
• rifiuto del cibo;
• reazione dolorosa quando si preme sul tragus (cartilagine esterna del padiglione auricolare);
• temperatura elevata;
• letargia;
• vomito;
• diarrea;
• secrezione purulenta dall'orecchio, possibilmente con una mescolanza di sangue (con una forma purulenta di otite media acuta).

aotite interna, si manifesta molto meno frequentemente rispetto alle due forme precedenti, ma di conseguenza è molto più pericoloso di loro complicazioni di otite media o sullo sfondo di una malattia infettiva grave generale sono caratterizzate dai seguenti sintomi:

• temperatura elevata;
• rumore nelle orecchie;
• vertigini;
• nausea;
• vomito;
• perdita di equilibrio;
• perdita dell'udito.

La diagnosi dei sintomi della malattia sarà favorita dai sintomi caratteristici dell'otite dell'orecchio, ma questo non conferisce il diritto all'automedicazione. Alle prime manifestazioni di infiammazione dell'orecchio medio, è necessario cercare l'aiuto di un otorinolaringoiatra, che, sulla base di un quadro clinico reale, prescriverà il trattamento giusto.

I sintomi di un raffreddore nell'orecchio negli adulti

A differenza dei bambini, l'otite otica, i cui sintomi sono noti a molti di noi fin dall'infanzia, nell'età adulta si verificano molto meno spesso e è principalmente il risultato di ipotermia, violazioni di igiene personale e complicazioni dopo un raffreddore virale malattie.

Specie di otite

Orecchio medio Esterno Sharp Bilaterale Allergico Diffusione esterna Perforazione Dentro Bambino Eustachyte

È molto più facile diagnosticare la malattia di un individuo in un adulto che in un bambino, in primo luogo, perché può descrivere in dettaglio l'intero quadro, compreso il potere del dolore nelle orecchie. Questo aiuterà a determinare la gravità della malattia.

Tuttavia, solo il medico può emettere un verdetto finale e prescrivere il trattamento appropriato per l'otite media dell'orecchio medio, dopo aver subito un adeguato esame con l'aiuto di speciali strumenti ORL.

Caratterizzano l'otite adulta come un raffreddore dell'orecchio, i suoi sintomi sono simili ai bambini:

• congestione delle orecchie e perdita dell'udito;
• dolore acuto o dolorante alle orecchie;
• temperatura elevata (non obbligatoria);
• mal di testa e vertigini;
• dolori che danno al collo, ai denti, al whisky, alla fronte;
• debolezza e malessere generale;
• nausea e vomito.

Al fine di evitare il verificarsi di tali malattie dell'orecchio, è necessario eseguire una corretta manutenzione preventiva, e quindi il dolore nelle orecchie non infastidirà te oi tuoi bambini.

Come e come trattare l'otite media - prescrizioni mediche e ricette di medicina popolare

Come trattare un'otite di un orecchio che il dottore l'otorinolaringoiatra definisce, avendo istituito un genere e un grado di malattia.

Trattamento dell'otite media

Trattamento del trattamento otite esterna del trattamento otite media di otite purulenta dell'orecchio gocce pillole Antibiotici Ear unguento candele orecchio Adulti Bambini in gravidanza

In ogni caso, prima di tutto, la terapia farmacologica mira alla distruzione dei batteri che contribuiscono allo sviluppo di otite media. È fatto con l'aiuto di antibiotici e ha selezionato tali farmaci che possono non solo per eliminare il danno batterico del corpo, ma anche facilmente penetrare nella cavità del tamburo all'orecchio la malattia.

Gli antibiotici più comunemente usati per il trattamento dell'otite media- Tsifran, Flemoklav, Solyutab.

Come trattamento locale, vengono usati speciali antisettici per le orecchie, il più delle volte nella pratica ENT, il metodo vecchio stile utilizza una soluzione di acido borico.

Tuttavia, ci sono una serie di altri farmaci simili di una nuova generazione che possono facilmente far fronte alle infezioni.

Inoltre, tali gocce spesso includono anestesia, che aiuta a ridurre ed eliminare significativamente il dolore.

Alcune delle migliori gocce per le orecchie da otite sono Sophradex, Otipax, Otinum, Garazon.

Il complesso con gocce per le orecchie con otite, otorinolaringoiatri spesso prescritti naso vasocostrittore gocce (Naphthyzinum, Nazol, Galazolin e Otrivin ecc.), grazie al quale è possibile rimuovere il gonfiore della membrana mucosa della tromba di Eustachio e quindi ridurre il carico sul timpano.

Inoltre gocce nasali nel complesso possono essere assegnati a ricevere e antistaminici (antiallergici) gli agenti, hanno lo stesso obiettivo - la rimozione di edema della mucosa. Questi possono essere compresse di Suprastin, Diazolinum, Loratadina, ecc.

Se c'è un aumento della temperatura corporea, che spesso causa l'otite media, è obbligatorio prescritti farmaci antipiretici, che sono anche in grado di alleviare parzialmente o ridurre il dolore in orecchie. Il rimedio più sicuro ed efficace per la temperatura è il paracetamolo.

Attenzione per favore!

Tutti i farmaci sopra citati usati per trattare l'otite media non possono essere considerati una guida all'azione. La domanda, che trattare un'otite dell'orecchio indipendentemente, non dovrebbe affatto reggere. Il trattamento di questa malattia, come la maggior parte delle altre cose, può avvenire solo sotto la guida di un medico qualificato.

Con una visita tempestiva all'otorinolaringoiatra e l'esatta osservanza di tutte le prescrizioni, l'otite acuta passa abbastanza velocemente senza lasciare alcuna conseguenza.

Come trattare l'otite con i rimedi popolari

Oltre alla terapia farmacologica, ci sono molti modi di trattamento alternativo dell'otite media. Devo dire che tali metodi sono accettabili per l'uso e sono per lo più di natura ausiliaria. Ma non dobbiamo dimenticare che utilizzano le ricette tradizionali solo dopo aver consultato un medico e in ogni caso non di automedicazione, al fine di evitare complicazioni e conseguenze irreversibili.

Rimedi popolari

Trattamento con rimedi popolari Trattamento domestico Alcol di canfora Geranio Perossido di idrogeno Tintura di propoli Tintura Calendula Furacil Alcool Lavaggio dell'orecchio Aloe Boric Acid riscaldamento della compressione sull'orecchio che soffia i tubi uditivi

A seconda della forma e del grado della malattia, i sintomi dell'otite sono accompagnati da sintomi diversi, sulla base dei quali vengono applicate varie ricette di medicina popolare.

Numero di ricetta 1.Ad esempio, per ridurre l'acufene e prevenire lo sviluppo di otite, si consiglia di masticare boccioli di chiodi di garofano profumati o cuocere su a base di brodo, osservando le proporzioni di 15 grammi di chiodi di garofano 100 grammi di acqua calda e prendilo su un cucchiaino 2-3 volte in tutto giorno.

Numero della ricetta 2.Con la perdita dell'udito dopo l'otite, si consiglia di preparare e bere il tè dai petali di rosa (rosso) per due settimane, il che aiuterà a ripristinare l'udito in breve tempo.

Numero di ricetta 3.Per il trattamento di otite esterna, dobbiamo prendere elecampane radice, acceso con il fuoco, e poi macinare in un macinino da caffè e mescolare con un po 'di grasso di montone. Lubrificare il cerume preparato con otite shell per completare il recupero.

Numero di ricetta 4.Per ridurre i sintomi di otite acuta aiuterà la tintura della belladonna dolce e amara. Per farlo, è necessario prendere 2 cucchiai di erba tritata e versare 100 grammi di vodka. Insistere per una settimana, quindi iniettare nell'orecchio inzuppato in un mezzo di cotone turuns 2-3 volte al giorno.

Puoi anche cucinare l'infuso. Per fare questo, versare un cucchiaio di erbe con un bicchiere di acqua bollente. Insistere per un'ora e applicare come nel caso della tintura, sotto forma di turbolenze incorporate.

Numero di ricetta 5.Per ridurre il dolore severo nelle orecchie con l'otite aiuterà la glicerina con l'alcol. È necessario combinare i due ingredienti in proporzioni uguali (:), inumidire la turunda in questa miscela e adagiarla nell'orecchio malato.

La ricetta numero 6.Quando viene chiesto come e come trattare l'infiammazione dell'orecchio, molti daranno una risposta univoca: calore secco.

Questo è davvero un metodo efficace per l'otite acuta, che è ampiamente usata in medicina (lampada blu, UHF).

Può anche essere usato in casa se l'orecchio è infiammato. Per fare questo, prendere il normale sale da cucina, scaldarlo in una padella asciutta e pulita e riempirlo con un sacchetto di lino.

Attraverso un'ulteriore piegatura in più volte del tessuto, l'orecchio del paziente deve essere riscaldato per 30 minuti.

Importante sapere

Non è possibile riscaldare le orecchie con l'aiuto di calore secco a temperatura corporea elevata e secrezioni purulente dagli orecchi.

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Trattamento dell'otite negli adulti. Trattamento efficace dell'otite

L'otite è una malattia dell'orecchio infiammatorio. Per capire perché la malattia si manifesta e quali processi si stanno verificando, prendere in considerazione la struttura anatomica dell'organo acustico e il processo attraverso il quale essa percepisce le informazioni.

Struttura dell'orecchio

L'orecchio umano ha una struttura molto complessa, che può essere divisa in tre sezioni: l'orecchio esterno, medio e interno. L'orecchio esterno è il padiglione auricolare, che percepisce le onde sonore, indirizzandole nel canale uditivo esterno. L'orecchio esterno e medio sono separati da una membrana timpanica, che rappresenta condizionalmente un imene o un film.

L'orecchio medio è una cavità, uno spazio nell'osso temporale con tre ossa uditive situate in esso - un martello, un'incudine e una graffetta. Va notato che l'orecchio medio è strettamente correlato al rinofaringe. Funzionalmente, le ossa rafforzano le vibrazioni sonore ricevute e le trasmettono all'orecchio interno. L'orecchio interno è un labirinto di membrane nella sezione pietrosa dell'osso temporale con molte curve piene di liquido. Le vibrazioni provenienti dall'orecchio medio vengono trasferite in un liquido che già colpisce i recettori. Quindi l'informazione viene trasmessa al cervello sotto forma di impulsi nervosi.

Il concetto, i tipi di otite. cause di

L'otite è una malattia che può svilupparsi in una qualsiasi delle tre parti dell'orecchio, a seconda del luogo in cui si verifica il processo infiammatorio, distinguere:

1. Otite dell'orecchio esterno.
2. Otite dell'orecchio medio.
3. Infiammazione dell'orecchio interno (o labirintite).

Cause che contribuiscono all'insorgere della malattia o aggravano il suo corso, molte, ma le principali includono:

• malattie del rinofaringe, che portano a gonfiore e infiammazione delle mucose dell'orecchio medio;
• malattie che sopprimono e indeboliscono il sistema immunitario (influenza, morbillo);
• ipotermia;
• entrare nell'orecchio dell'acqua fredda;
• traumi e varie lesioni della membrana timpanica, che possono causare infezioni nella cavità dell'orecchio medio;
• predisposizione genetica.

Per sua natura, l'agente causale che causa la malattia, l'otite è divisa in:

1. Il virus
2. Batterica.
3. Fungine.

Consideriamo più in dettaglio i processi infiammatori che si verificano in ciascuna delle tre parti dell'orecchio umano, i sintomi e le possibili complicanze dell'otite.

Otite esterna media. Classificazione. sintomi

L'otite esterna è un'infiammazione della pelle del padiglione auricolare insieme al canale uditivo esterno, che è causato da un'infezione batterica o fungina. Esistono due tipi di otite media esterna: limitata e diffusa.

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione limitata è rappresentata dalla foruncolosi - la formazione di bolle. Foruncolo - processo acuto purulento della ghiandola sebacea o del follicolo pilifero, causato da batteri piogeni. Se ci sono fattori favorevoli nel corpo umano, compresa l'infezione cronica, il diabete mellito, locale traumi e contaminazione cutanea, punture di insetti, microflora stafilococcica inizia a provocare attivamente il processo infiammatorio.

A volte la malattia è una complicanza di una precedente influenza o può essere causata da una reazione allergica ai farmaci. Segni di otite esterna sono prurito; dolore che si verifica quando si tocca un orecchio infiammato; arrossamento e gonfiore della pelle del canale uditivo esterno, o del padiglione auricolare; a volte la temperatura può salire corpo. Ascoltare, di regola, pur non soffrendo.

L'otite esterna rovesciata è un'infiammazione dell'orecchio esterno, che molto spesso può diffondersi al timpano.

Secondo la durata della malattia, l'otite esterna è classificata in acuta e cronica. Quest'ultimo è una conseguenza della mancanza di trattamento o trattamento errato della forma acuta della malattia.

L'otite dell'orecchio esterno è considerata il tipo più lieve di malattia rispetto all'otite media dell'orecchio medio e interna l'otite media e spesso non porta a gravi complicazioni, sebbene a volte possa causare un aumento dei linfonodi sistema. L'infiammazione della mucosa si trasforma in una forma maligna (necrosi tessutale) in presenza di una persona associata a gravi malattie funzionali (diabete) o al virus dell'immunodeficienza. Ma questi casi, fortunatamente, sono rari.

Otite media. Classificazione e sintomi

Di tutte le forme di otite, sia nei bambini che negli adulti, l'infiammazione dell'orecchio medio è più comune. Come notato in precedenza, la natura della malattia può essere batterica e virale. Tra i batteri, i principali patogeni sono gli streptococchi o una canna emofilica. Ai virus che causano infiammazione, è possibile includere rhinovirus, virus dell'influenza o virus respiratorio sinciziale.

I primi segni di infiammazione dell'orecchio medio sono dolori pulsanti, lancinanti o dolorosi nell'organo, che vengono intensificati dalla deglutizione, dallo starnuto o dalla tosse. Caratteristico per questa malattia è anche il rumore nell'orecchio, debolezza, disturbi del sonno, mancanza di appetito, grave deterioramento dell'udito.

In generale, l'infiammazione dell'orecchio medio è il risultato di un precedente raffreddore o influenza, in cui l'immunità diminuisce e aumenta il numero di batteri nella cavità nasale. La cavità nasale è collegata con l'orecchio medio dal tubo uditivo, in cui si accumulano liquidi e vari microrganismi, che innescano l'inizio del processo infiammatorio. La membrana timpanica subisce una pressione e si espande in volumi verso l'esterno, causando dolore.

Il decorso della malattia può essere diverso nella velocità di sviluppo, oltre che nella durata, a seconda di cosa distingua:

1. Otite media acuta (l'orecchio accumula fluido). Questa è la ragione per l'udibilità della tua stessa voce nella tua testa.
2. Otite cronica (l'orecchio è pieno di pus).

Otite media acuta. forma

Se il processo infiammatorio è classificato secondo la natura del corso (quadro clinico), allora l'otite può essere catarrale o purulento, quindi, lo sviluppo della malattia subisce tre stadi - otite catarrale acuta, otite purulenta acuta e fase il recupero.

L'otite catarrale acuta è un processo infiammatorio associato alla localizzazione del fluido nella cavità dell'orecchio medio. Per questa forma della malattia, oltre al dolore e all'aumento della temperatura corporea (38-39 ° C), arrossamento e gonfiore della membrana timpanica, la congestione delle orecchie è caratteristica. I pazienti notano che sentono la propria voce nella testa durante la conversazione.

L'apparizione di focolai di pus e il suo accumulo nella cavità dell'orecchio medio è un'otite purulenta acuta. Il trattamento per i primi 2-3 giorni non viene eseguito, perché come al solito durante questo periodo, il timpano si rompe e il pus verso l'esterno. In questo caso, il paziente diventa migliore, la temperatura corporea ritorna normale, il dolore si ferma. Oltre al pus si possono osservare sanguinamenti e perdite sierose. Se il decorso della malattia passa senza complicazioni, arriva il terzo stadio - una fase di recupero.

Con l'inizio della fase ricostruttiva, il processo infiammatorio diminuisce, la soppressione si ferma e si verifica un progressivo irrigidimento della membrana danneggiata. Se il trattamento dell'otite negli adulti passa secondo gli appuntamenti e sotto la supervisione di uno specialista, il recupero avviene in 2-3 settimane. A questo punto, la voce, di regola, è completamente ripristinata.

Otite media cronica. Fasi di

Se il trattamento non è tempestivo o insufficiente, l'otite acuta diventa cronica. L'otite cronica è un processo infiammatorio, che è caratterizzato da una suppurazione permanente o ricorrente dall'orecchio. Questo tipo di otite, oltre ai sintomi già noti, come: febbre alta, prurito, deterioramento della condizione generale, ci sono complicazioni inerenti sotto forma di perdita dell'udito e perforazione persistente del tamburo membrana. Di solito il decorso cronico della malattia è una conseguenza della precedente sinusite o otite media purulenta acuta. In alcuni casi, questa forma di otite si verifica a seguito della rottura (o perforazione) della membrana timpanica o della curvatura del setto nasale dopo la lesione. A seconda della localizzazione della perforazione e anche delle sue dimensioni, si distinguono tre fasi di otite cronica:

1. Otite tubotimanale (mesotimpanite).
2. Epimezotimpanit.
3. malattie soffitta.

Con la forma tubotimponale di otite, la violazione della membrana timpanica si verifica, di regola, nella parte centrale, e la patologia si manifesta con l'infiammazione delle mucose della cavità timpanica. L'infiammazione non influisce sul tessuto osseo.

Epimezotimpanit - uno stadio di otite cronica, in cui vi è ampia perforazione della membrana timpanica, il danno colpisce le sue divisioni superiore e medio.

La forma epitimpanoantrale dell'otite è caratterizzata dalla rottura delle aree superiori, più pieghevoli e fragili della membrana. Questo stadio della malattia, oltre all'epimezotimpanit, è pericoloso per l'insorgenza di processi patologici associati alla formazione di granulomi, polipi e colesteatoma - una capsula riempita e circondata Le particelle purulente dell'epidermide, che, in continua espansione, premono sulla membrana timpanica, distruggono la componente ossea dell'orecchio medio e aprono la "strada" al processo purulento nell'orecchio interno.

Inoltre, c'è un'altra forma di processo infiammatorio - otite bilaterale - una malattia che colpisce contemporaneamente l'organo dell'udito da entrambe le parti.

Se consideriamo le complicazioni esistenti della malattia, la perforazione della membrana timpanica è la più comune. Con l'accumulo prolungato di pus si verifica un aumento della pressione nell'orecchio medio, con conseguente riduzione della membrana. C'è il rischio della sua rottura (perforazione). Per impedire la transizione del processo infiammatorio allo stadio di otite interna e evitare lo sviluppo successivo di serio patologie, è necessario ricorrere chirurgicamente alla puntura della membrana timpanica, e non aspettare il momento in cui ciò accade spontaneamente.

Infiammazione dell'orecchio interno sintomi

L'otite interna ha un altro nome: la labirintite è una malattia che si verifica meno frequentemente rispetto a otite dell'orecchio esterno e medio, ma è il più pericoloso in termini di minaccia per la salute e la vita persona. I processi purulenti che interessano il tessuto osseo possono causare gravi complicazioni, ad esempio meningite (processo infiammatorio negli involucri del cervello) o sepsi (infezione del sangue dovuta alla caduta nel il suo pus). Di norma, l'otite media interna è il risultato di complicanze dell'otite media precedente o delle conseguenze di una grave malattia infettiva. Elevata temperatura corporea, forte mal di testa e vomito, perdita di equilibrio - questi sono tutti sintomi di otite interna, in cui è necessario cercare l'aiuto di uno specialista il più presto possibile. Inoltre, con tali forme di malattia, c'è un forte deterioramento dell'udito fino alla sua completa perdita.

Al fine di effettuare una diagnosi accurata e, di conseguenza, di prescrivere il regime di trattamento corretto per il paziente, i medici ricorrono all'esame otorinolaringoiatrologico e agli esami di laboratorio.

Diagnosi di otite Sondaggi e studi

La diagnostica di laboratorio viene effettuata principalmente per stabilire la natura dell'origine dell'otite: batteriologica o virologica. Con la reazione sierologica del siero del sangue e della reazione a catena della polimerasi, vengono rilevati anticorpi anti-patogeni. Inoltre, i risultati di un esame del sangue generale mostreranno la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio nel corpo.

I metodi strumentali di base della diagnosi di otite:

• La timpanocenosi è lo studio del fluido ottenuto dalla puntura chirurgica della membrana. La procedura consente di determinare l'antibiotico necessario per combattere un particolare tipo di infezione, ma in pratica non viene spesso utilizzato.
• Timpanometria: verifica della mobilità della membrana timpanica.
• Otoscopia: esame della membrana timpanica e passaggio uditivo mediante un otoscopio.
• Audiometria è la definizione di acuità uditiva quando si sospetta di ridurlo.
• La tomografia computerizzata del cervello e della struttura cranica (TC), la risonanza magnetica (MRI) - sono utilizzate in caso di sospetto di processi infiammatori suppurativi e complicazioni intracraniche, aiutano a diagnosticare la formazione di varie patologie - polipi, colestoma e così via.

Trattamento conservativo di otite negli adulti

Per evitare lo sviluppo di complicanze e per ottenere il recupero con il minimo dispendio di tempo e fatica, l'otite dovrebbe essere trattata in modo tempestivo, infatti, come qualsiasi altra malattia. Per ogni forma del processo infiammatorio, viene fornito un trattamento speciale, con le proprie procedure e preparazioni mediche.

L'otite dell'orecchio esterno viene trattata fuori paziente, con l'uso di gocce, che contengono un antibiotico. A volte gli antibiotici possono essere prescritti insieme a corticosteroidi o antistaminici, se la malattia è causata da una reazione allergica. Esistono anche procedure per il lavaggio del condotto uditivo con una soluzione antisettica. Se questa terapia non porta al recupero o non è possibile a causa di un grave edema del condotto uditivo e della cellulite del viso, vengono prescritti farmaci orali. A temperatura corporea elevata vengono utilizzati agenti antipiretici e analgesici se è presente la sindrome del dolore. In rari casi, con la formazione di infiammazioni purulente dei tessuti dell'orecchio esterno, può essere indicato l'intervento chirurgico.

L'eliminazione dell'infiammazione nell'orecchio medio nel normale corso della malattia è ambulatoriale. Il trattamento dell'otite negli adulti viene eseguito con la nomina di antibiotici, antisettici e riposo a letto. Per ridurre la sindrome dolorosa, viene usato come goccia un alcol caldo al 96% (questa procedura è controindicata nella suppurazione). Per la somministrazione topica, è prescritta la fisioterapia, è anche possibile utilizzare una lampada blu. Sarà superfluo e scaldare l'impacco nell'otite (alcool, vodka o olio di canfora), che dovrebbe essere conservato per non più di 3-4 ore. Va anche ricordato che non si può mettere un impacco ad una temperatura corporea elevata.

Se la malattia non è priva di complicanze, il paziente mostrerà segni di otite acuta - si svilupperà l'otite purulenta. Il trattamento può essere continuato con l'aiuto di antibiotici o con l'intervento chirurgico.

Intervento chirurgico

A volte capita che il trattamento conservativo dell'otite negli adulti non porti a un miglioramento delle condizioni del paziente. In tali situazioni, viene eseguita una dissezione chirurgica della timpanostomia. Questa manipolazione consente di evitare complicazioni, poiché la puntura avviene in un punto favorevole e corretto, pus esce attraverso una provetta appositamente installata, e la sindrome del dolore diminuisce e il recupero arriva più veloce. Inoltre, il biomateriale (isolati infestanti) è soggetto a uno studio batteriologico di laboratorio per la sensibilità agli antibiotici. Se, dopo le procedure eseguite, l'acutezza dell'udito non viene ripristinata, è possibile prescrivere purghe e massaggio pneumatico.

Ci sono casi in cui vi è una rottura naturale della membrana timpanica. Ciò si osserva principalmente con l'infiammazione dell'orecchio medio e richiede un intervento chirurgico immediato.

Con la forma tubotimponale di otite, il compito del trattamento chirurgico è ripristinare l'integrità della timpanoplastica usando la timpanoplastica usando la propria cartilagine.

La forma epitimpanoantrale di otite è associata alla distruzione del tessuto osseo. In un tale decorso della malattia, l'obiettivo dell'intervento chirurgico è quello di rimuovere la patologia ossea e ripristinare la membrana timpanica utilizzando protesi realizzate con materiali inerti (titanio).

L'otite interna è il risultato di un trattamento inefficace dell'otite media ed è pericolosa a causa di complicazioni purulente con danni alle membrane del cervello. Pertanto, in tali forme di malattia, è necessario il ricovero del paziente con ulteriori cure chirurgiche.

Va ricordato che la prevenzione è sempre meglio del trattamento. La prevenzione dell'otite può essere l'eliminazione tempestiva dei focolai di infezione all'interno del corpo (carie, sinusiti), così come l'eliminazione dell'ipotermia. Quando compaiono i primi segni della malattia, è importante consultare immediatamente un medico dagli specialisti.

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Come fa l'otite media nell'orecchio medio?

Il dolore alle orecchie può infastidire una persona se ha l'otite media. Cos'è l'otite media, quali sono i principali sintomi e cause della malattia?

Uno dei sintomi principali dell'otite è il dolore acuto alle orecchie. Può essere così forte che il paziente non può fare a meno della terapia veloce. La categoria di età di questa malattia non è definita, si verifica in adulti e bambini. L'effetto del trattamento dipenderà interamente dalla tempestività della diagnosi e del trattamento. Pertanto, è necessario consultare l'otorinolaringoiatra ai primi segni di malattia per evitare gravi complicazioni.

Tipi di otiti e segni

Qual è la natura di questa malattia? L'osteite sviluppa infiammazione dell'orecchio. Poiché l'orecchio è costituito dall'orecchio esterno, medio e interno, l'otite può anche essere esterna, centrale e interna. L'otorinolaringoiatra determinerà la localizzazione dell'infiammazione e prescriverà un'emergenza e un trattamento qualitativo. L'automedicazione dell'otite è inammissibile.

Più tardi il paziente inizia il trattamento, maggiore è la probabilità che l'otite andrà a una forma cronica.Per otite acuta caratterizzata da rapido sviluppo della malattia con segni pronunciati. Con un disturbo cronico, i sintomi non sono così pronunciati come quelli acuti, ma a volte ci sono esacerbazioni.

A seconda del tipo (otite esterna, media o interna), la malattia ha vari sintomi.

L'otite esterna acuta non è comune quanto la forma cronica della malattia ed è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• forte dolore;
• ostruzione dell'orecchio;
• sensazione di spremitura;
• rumore nelle orecchie;
• prurito;
• perdita dell'udito parziale.

L'otite esterna non può essere attribuita a malattie molto pericolose, a causa dell'infiammazione del tessuto dell'orecchio o il canale uditivo esterno è facilmente curabile e le complicanze gravi lo sono si pone.

Sintomi e trattamento dell'otite media

Il più comune è l'otite media. L'infiammazione in questo caso è localizzata nella cavità dell'orecchio centrale. I sintomi di otite media sono quasi identici a quelli dell'otite esterna. È caratterizzato da dolore severo, perdita parziale dell'udito, febbre, a volte dall'orecchio può essere assegnato sangue, che indicherà la rottura della membrana timpanica.

L'otite interna è caratterizzata dalla sconfitta di alcune strutture dell'orecchio interno. Chiama una tale forma di otite labirinto. Questa forma della malattia provoca una serie di complicazioni. I sintomi iniziali del labirinto appaiono non più di una settimana e mezzo dopo l'infezione virale trasferita.

I sintomi che indicano la presenza di un labirinto:

• perdita dell'udito parziale o totale;
• vertigini;
• nausea;
• ritmo dei movimenti oculari;
• perdita o squilibrio parziale.

Dopo un'infiammazione dell'orecchio medio o a causa di patologie nasofaringee e uditive, può verificarsi otite adesiva. È anche chiamato coesivo. La malattia adesiva dell'orecchio medio non prevede la terapia antibiotica a causa di possibili processi adesivi nel timpano. Quando la membrana timpanica è perforata, si sviluppa un'otite perforata secca.

Con la malattia dell'orecchio medio adesivo, c'è una perdita parziale dell'udito, questo è uno dei sintomi principali, che viene spesso aggiunto al rumore nelle orecchie. Lo studio dell'otoscopia consente di rilevare il diradamento della membrana timpanica, le sue cicatrici e la presenza di depositi calcarei in essa contenuti. Allo stesso tempo, la sua mobilità è significativamente ridotta.

Nella fase iniziale della terapia, il trattamento conservativo viene eseguito sotto forma di pneumomassage, vibromassage, purging, diatermia, fangoterapia e l'introduzione di enzimi proteolitici.

Nei casi più avanzati, è necessaria la chirurgia stapedoplastica o timpanoplastica.

Cause di otite media

Le principali cause di otite sono le infezioni batteriche della pelle. La protezione dell'orecchio dagli effetti dei microbi è promossa da uno strato di zolfo segreto. In condizioni di mancanza o eccesso, i patogeni dell'otite si moltiplicano. L'otite si sviluppa a causa di traumi al passaggio esterno durante la pulizia delle orecchie con vari oggetti. I processi infiammatori si sviluppano anche a causa di microrganismi che penetrano nel corpo attraverso aree cutanee danneggiate. Così si sviluppa l'otite esterna.

I batteri patogeni o opportunistici provocano l'infiammazione dell'orecchio medio. Questi includono stafilococchi, pneumococchi e Pseudomonas aeruginosa. Penetrano attraverso il tubo uditivo da goccioline trasportate dall'aria o, in casi più rari, ematogeni. Il timpano danneggiato causa anche otite media.

Le cause dell'otite interna (chiamata labirinto) non sono state ancora stabilite con precisione. Gli specialisti suggeriscono solo che l'esposizione a batteri e infezioni, traumi e infiammazioni sono la causa dello sviluppo di otite media interna.

Nei neonati, l'otite si sviluppa a causa di un tubo uditivo corto e largo, e questo è facilitato dal frequente posizionamento orizzontale e rigurgito. A volte può verificarsi un'otite in un bambino a causa di morbillo, scarlattina, patologie delle mucose nasali e rinofaringe sotto forma di escrescenze adenoide, che contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione e alla transizione verso fase cronica.

Come viene eseguito il trattamento?

Quando l'otite, l'otorinolaringoiatra nomina una terapia complessa individuale sotto la sua supervisione. Il trattamento viene effettuato tenendo conto della gravità dell'infiammazione e delle complicanze. Inoltre, l'otorinolaringoiatra prende in considerazione la posizione dell'otite ai fini di un trattamento appropriato.

Pertanto, l'otite esterna viene trattata aprendo e rimuovendo il pus usando l'anestesia locale. Per ulteriori trattamenti, è prescritto l'uso di gocce di Normak, pomate Levomecol e altri preparati. Se viene rilevata un'infiammazione diffusa, l'orecchio viene lavato con soluzioni disinfettanti. Ridurre il gonfiore, prescrivere antistaminici e ridurre il dolore - Nurofen, Diclofenac e altri mezzi. Inoltre, il medico prescrive speciali gocce per l'orecchio per eliminare gli agenti causali dell'otite media. È obbligatorio bere medicine che rafforzino l'immunità.

Se al paziente viene diagnosticata un'infiammazione dell'orecchio medio, per prevenire complicazioni, deve essere completamente riposato. A seconda della gravità della malattia e del numero di lesioni nell'orecchio medio, viene utilizzata la terapia conservativa o la terapia operativa. Per il trattamento usare antibiotici, farmaci antipiretici e antidolorifici. È necessario pulire periodicamente l'orecchio di pus e risciacquare con soluzioni speciali per la disinfezione. Casi gravi richiedono ospedalizzazione e intervento chirurgico. Nei casi più difficili di otite interna viene eseguita una labirinectomia, in cui viene rimosso chirurgicamente un labirinto dall'orecchio interno. Per ulteriore terapia, sono prescritti antibiotici.

Ulteriori raccomandazioni e possibili complicazioni della malattia

Quando l'otite deve prendere un congedo per malattia e rispettare il riposo a letto. La pace psicologica e fisica ti aiuterà a recuperare più velocemente. L'automedicazione non può essere fatta, seguire sempre solo le raccomandazioni di un medico che sceglierà le giuste tattiche di trattamento. Prima di rivolgersi a un medico, puoi bere solo medicine anestetiche e antipiretiche. Lo zinco consente di ridurre l'effetto dei processi infiammatori e pertanto è auspicabile includere nella dieta i prodotti a base di noci e soia. Quando l'otite, non si dovrebbe bere alcolici ed è indesiderabile - cibi grassi e fritti.

Prima del trattamento con rimedi popolari, è necessario consultare un medico sulla loro efficacia. Quindi, l'olio di chiodi di garofano (1-2 gocce) in alcuni pazienti riduce il gonfiore e la sindrome del dolore. Spesso le persone usano un decotto di foglie di alloro per scavare in alcune gocce 3 volte al giorno. Alcune volte vengono date istruzioni ai pazienti con succo di aloe o burro all'aglio.

La terapia errata o prematura può portare a complicanze. A causa di un'otite trascurata, il paziente ha problemi di udito, periodicamente o costantemente fuori dall'orecchio. Avendo lanciato la malattia, è possibile ottenere tali complicazioni come:

• rottura della membrana timpanica o sua proliferazione;
• ascesso del cervello;
• disturbo dell'incudine, della staffa o del martello uditivo;
• encefalite focale;
• la meningite;
• sconfitta dell'osso mastoideo del tempio a causa degli effetti dell'infiammazione.

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Questi tipi di complicazioni sono pericolosi non solo per il funzionamento anomalo del sistema uditivo, ma possono anche portare a un esito fatale a causa di emergenti malattie del cervello.

Prevenzione dell'infiammazione all'orecchio

Al fine di prevenire l'infiammazione dell'orecchio, è necessaria la prevenzione. La raccomandazione principale qui è l'uso obbligatorio del copricapo quando fa freddo. Non puoi sovraraffreddare il corpo, iniettare in profondità le bacchette di terra nelle orecchie e ferire i loro canali uditivi. Durante il nuoto, dovresti cercare di proteggere le tue orecchie dall'acqua.

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L'otite non è sempre una malattia indipendente, si verifica più spesso a causa di infiammazioni che si verificano nel rinofaringe. Con l'annusamento costante del naso, il muco passa attraverso il tubo di Eustachio nel timpano. Tuttavia, non puoi soffiare troppo il naso, perché l'infezione può arrivare da un naso all'altro a causa dell'ipertensione. Osservando tali raccomandazioni e visitando periodicamente l'otorinolaringoiatra, è possibile prevenire lo sviluppo di questa spiacevole malattia.

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