Compresse di amaryl: istruzioni per l'uso

Uno dei farmaci antidiabetici più comuni del gruppo sulfanylurea è - Amaryl.

A causa dei componenti attivi e aggiuntivi, il farmaco aiuta ad abbassare la concentrazione di glucosio e riduce efficacemente la gravità dei sintomi del diabete mellito.

Farmaco antidiabetico Amaryl viene utilizzato per la somministrazione orale. Il nome internazionale comunemente accettato per il farmaco è Amaryl. Il farmaco è fabbricato in Germania, il produttore - la società Aventis Pharma Deutschland GmbH.

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Amaryl: le istruzioni complete per l'uso su questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, così come recensioni di persone che hanno già usato Amaril. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico e farmacologico

Farmaco ipoglicemico orale

Condizioni di fornitura delle farmacie

È rilasciato su prescrizione medica.

prezzi

Quanto costa Amaril? Il prezzo medio nelle farmacie dipende dalla forma di rilascio:

instagram viewer

Amaryl compresse 1 mg, 30 pezzi. - da 262 rubli.
Amaryl compresse 2 mg, 30 pezzi. - da 498 rubli.
Amaryl compresse 3 mg, 30 pezzi. - da 770 rubli.
Amaryl compresse 4 mg, 30 pezzi. - da 1026 rubli.

modulo di uscita e la composizione

Amaryl è disponibile in compresse in diversi dosaggi: 1, 2, 3 e 4 mg. Le sue proprietà sono dovute alla sostanza attiva - glimepiride, un derivato del sulfonilurea. Come eccipienti utilizzati lattosio monoidrato, povidone, magnesio stearato, cellulosa microcristallina e coloranti E172 o E132.

Indipendentemente dal dosaggio, tutte le compresse hanno un rischio di separazione e incisione. Come caratteristica distintiva - il colore del tablet stesso: 1 mg rosa, 2 mg - verde, 3 mg - giallo pallido e 4 mg - blu.

Azione farmacologica

Glimepiride - principio attivo della preparazione - ha un effetto positivo sul pancreas, contribuisce alla regolazione di insulina e la sua entrata nel flusso sanguigno. A sua volta, l'insulina riduce la quantità di zucchero nel sangue.

A causa degli effetti di glimepiride, calcio dal sangue scorre nei tessuti e cellule contribuisce a prevenire il processo di formazione della parete del vaso di placche aterosclerotiche.

La metformina aiuta anche a ridurre la glicemia, ma in un modo diverso: migliora l'epatico circolazione del sangue e trasforma lo zucchero nel sangue in glicogeno - una sostanza che è sicura per i pazienti con diabete mellito. Inoltre, la metmorfina favorisce un migliore assorbimento del glucosio da parte delle cellule muscolari.

È stato dimostrato che la glimepiride agisce in modo più efficiente in combinazione con metformina. Per questo motivo, è stato creato Amaril M, un farmaco che è conveniente per i pazienti e per i medici.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Amaril è prescritto per il diabete mellito di tipo 2 (diabete non insulino-dipendente).

Il principio attivo glimepiride stimola la produzione di insulina da parte del pancreas e il suo ingresso nel sangue. L'insulina, a sua volta, riduce la quantità di zucchero nel sangue. Glimepiride migliora lo scambio potassio nelle cellule, e contribuisce anche alla prevenzione della formazione di placche aterosclerotiche nella parete vascolare.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Amaril è controindicato nei seguenti casi:

Malattie ereditarie rare (mancanza di lattasi, intolleranza al galattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio);
Ipersensibilità ai componenti attivi o ausiliari del farmaco;
Diabete mellito di tipo 1;
Grave disfunzione epatica;
Precoma diabetico e coma, chetoacidosi diabetica;
Gravidanza e allattamento al seno;
Violazioni gravi della funzionalità epatica (compresi i pazienti in emodialisi);
Età dei bambini

Nell'applicare Amaril, bisogna fare attenzione quando:

Interruzione dell'assorbimento di cibo e farmaci dal tratto gastrointestinale (paresi intestinale, ostruzione intestinale);
La presenza di fattori di rischio per lo sviluppo dell'ipoglicemia;
Malattie intercorrenti nel processo di terapia o quando lo stile di vita del paziente cambia (cambiando la dieta o il tempo del pasto, riducendo o aumentando l'attività fisica);
Insufficienza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Applicazione in gravidanza e allattamento

Amaryl è controindicato in gravidanza. Nel caso di una gravidanza programmata o all'inizio della gravidanza, una donna deve essere trasferita alla terapia insulinica.

È stato stabilito che la glimepiride è escreta nel latte materno. Durante l'allattamento, una donna deve essere trasferita all'insulina o interrompere l'allattamento al seno.

Istruzioni per l'uso Amaryl

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di Amaryl sono assunte per via orale, non sono masticate, sono lavate con acqua a circa 150 ml. È importante non dimenticare di mangiare dopo aver preso il farmaco. La dose iniziale e di mantenimento è impostata dal medico individualmente, in base al livello di glucosio nel siero del sangue e all'escrezione nelle urine.

In primo luogo, utilizzare il farmaco a 1 mg / die, se necessario, è possibile aumentare gradualmente la dose giornaliera a 6 mg. La dose è aumentata ad intervalli di 1-2 settimane secondo lo schema: 1 mg / giorno-2 mg / giorno-3 mg / giorno-4 mg / giorno-6 mg / giorno di amaryl. Si raccomanda di non superare la dose di amaril superiore a 6 mg / die. La molteplicità e il tempo di uso di droghe sono determinati individualmente dal medico, che dipende dallo stile di vita del paziente. In genere, la dose giornaliera di amarile viene prescritta 1 volta al giorno durante o prima di un primo pasto abbondante (colazione). Nel caso in cui la dose del mattino non è stata presa, quindi durante o prima del secondo pasto. La terapia è lunga

Usando una combinazione di amaryl-metformina. Quei pazienti che assumono metformina e hanno una riduzione insufficiente del glucosio nel siero del sangue, è possibile iniziare un ulteriore ricevimento di amarile. Se la dose giornaliera di metformina non cambia, la terapia con amaril inizia con una dose di 1 mg / die. Successivamente, la dose di amaril può essere aumentata per ottenere la riduzione desiderata del glucosio nel siero fino ad un massimo di 6 mg / die.

Usando una combinazione di amaryl-insulina. Per stabilizzare il livello di glucosio nel siero del sangue nei casi in cui la monoterapia o l'uso della combinazione di amaril-metformina è inefficace, viene utilizzata una combinazione di insulina e amarile. In questo caso, la dose di amarile viene mantenuta uguale e la terapia insulinica inizia con piccole dosi. In futuro, è possibile aumentare l'insulina somministrata. La terapia deve essere accompagnata dal monitoraggio della concentrazione di glucosio nel siero del sangue. Il trattamento è effettuato sotto la supervisione del medico generico essente presente. Lo schema di insulina-amaryl può ridurre la necessità di insulina iniettata di circa il 40%.

Sostituire un altro farmaco antidiabetico con amaryl. Iniziare il trattamento inizia con 1 mg / giorno di amarile, indipendentemente dalla dose del farmaco precedente (anche se è stato massimale). A seconda dell'effetto terapeutico di amarile, è possibile aumentare la dose secondo le regole sopra riportate. In alcuni casi è necessario cancellare l'amaryl a causa di una possibile ipoglicemia (specialmente se prima dell'ammissione di amaril è stato usato un farmaco con un alto valore di emivita, cloropropramide). La terapia viene interrotta per diversi giorni (a causa del probabile effetto additivo).

Sostituzione di insulina con amaryl. In quei casi in cui i pazienti con diabete mellito di tipo 2 sono prescritti insulina, ma conservano una secrezione insulinica conservata funzione di gabbie beta del pancreas, è possibile trasferire il paziente al ricevimento di amaril con l'eccezione di insulina. In questo caso, la terapia con amaril inizia con una dose di 1 mg / die.

Effetti collaterali

L'uso di Amaril può provocare le seguenti reazioni avverse:

Apparato digerente: raramente - dolore addominale, attacchi di nausea, diarrea, vomito, sensazione di trabocco e pesantezza nell'epigastrio; in selezionato casi - aumento dell'attività di colestasi e / o enzimi epatici, epatite, ittero, insufficienza epatica pericolosa per la vita.
Corpo della visione: all'inizio della terapia, sono possibili alterazioni visive transitorie, provocate da cambiamenti nei livelli di glucosio nel sangue.
Il sistema emopoietico: in alcuni casi - granulocitopenia, leucopenia, pancitopenia, anemia emolitica, agranulocitosi ed eritrocitopenia; raramente - trombocitopenia. Nell'uso post-marketing di Amaril sono stati segnalati casi di trombocitopenia grave e porpora trombocitopenica.
Manifestazioni allergiche: raramente - reazioni pseudoallergiche e allergiche (orticaria, eruzioni cutanee e prurito). Tali reazioni di solito hanno una forma facile, ma possono entrare in gravi reazioni con una forte diminuzione della pressione sanguigna, dispnea, shock anafilattico, vasculite allergica (in rari casi).
Metabolismo: come con altre sulfaniluree, è possibile un'ipoglicemia prolungata. I segni di questo disturbo sono: nausea, mal di testa, vomito, fame e stanchezza, difficoltà di concentrazione, sonnolenza, paresi, disturbi del sonno, perdita di autocontrollo, ansia, bradicardia, aggressività, disturbi sensoriali, perdita di vigilanza e velocità di reazione, disturbi visivi, depressione, delirio, confusione, disturbi del linguaggio, afasia, tremore, vertigini, convulsioni cerebrali, respiro superficiale, perdita di coscienza fino al coma. Inoltre, ci possono essere segni di controregolazione adrenergica in risposta all'ipoglicemia (ansia, aspetto sudore freddo appiccicoso, stenocardia, tachicardia, disturbi del ritmo cardiaco, palpitazioni e ipertensione). Il quadro clinico della grave ipoglicemia è simile all'ictus.
Altro: in alcuni casi - fotosensibilità, iponatriemia.

I sintomi di overdose: grave, ipoglicemia pericolosa per la vita (glimepiride trattamento a lungo termine con alte dosi e overdose acuta).

overdose

In caso di sovradosaggio con Amaril, possono manifestarsi nausea, dolore addominale, vomito. Si può verificare ipoglicemia, in cui si può sviluppare tremori, ansia, visione offuscata, sonnolenza, incoordinazione, convulsioni, coma.

Quando un sovradosaggio mostra un lavaggio gastrico, dopo - l'uso di enterosorbenti. Non appena possibile, è necessario iniziare l'introduzione del glucosio. L'ulteriore terapia è sintomatica. In caso di sovradosaggio grave, è necessario il ricovero in ospedale.

Istruzioni speciali

Il medico, quando assegna il paziente Amaryl o Amaryl M, dovrebbe mettere in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali, e soprattutto - l'emergere di ipoglicemia nel caso in cui il paziente prende la medicina, ma dimentica di mangiare. In questo caso, si consiglia al paziente di portare sempre dolci o zucchero a pezzi per poter alzare rapidamente il livello di zucchero nel sangue.

Oltre al test sistematico dei livelli di glucosio nel sangue e nelle urine, la composizione del sangue e la funzionalità epatica vengono regolarmente monitorate con Amaril e Amaril M.

In circostanze stressanti, accompagnate dal rilascio di adrenalina nel sangue, l'efficacia di Amaril e Amaril M è ridotta. Tali situazioni possono essere incidenti, conflitti in famiglia o al lavoro, malattie con aumento di temperatura elevata. In questi casi, viene praticato un trasferimento temporaneo del paziente all'assunzione di insulina.

Interazioni farmacologiche

Migliora ipoglicemico effetto AMARE simultanea applicazione con insulina, altri farmaci antidiabetici, alcuni antibiotici (tetracicline, sulfamidici, claritromicina) dose elevata di pentossifillina, fluoxetina, fluconazolo, gli steroidi anabolizzanti, gli ACE-inibitori (captopril, enalapril, ramipril, perindopril, lisinopril, ecc). L'azione inversa avrà una combinazione di amaril con barbiturici, lassativi, diuretici, alte dosi di acido nicotinico, rifampicina.

Amplificazione e ridurre l'azione ipoglicemizzante possono causare AMARE beta-bloccanti (carvedilolo, atenololo, bisoprololo, metoprololo et al.), Reserpina, clonidina, derivati cumarinici e alcol.

Recensioni

Durante il periodo di applicazione di Amaryl per il diabete di tipo 2, le revisioni hanno ricevuto risultati positivi da molti pazienti. Ciò è confermato dal fatto che con la giusta scelta di dosaggio il farmaco combatte efficacemente con l'iperglicemia. Oltre all'efficacia, molti acquirenti hanno definito il colore delle compresse una qualità positiva del farmaco - questo aiuta a non mescolare farmaci con dosaggi diversi di glimepiride.

Il feedback ricevuto su Amaril ha confermato non solo la sua efficacia, ma anche gli effetti collaterali specificati nelle istruzioni ad Amaril. I segni più comuni di ipoglicemia si osservano nei pazienti che assumono il medicinale:

Debolezza.
Tremor.
Tremando su tutto il corpo.
Vertigini.
Aumento dell'appetito

Spesso, a causa dell'ipoglicemia nel diabete mellito, c'è il pericolo di perdere conoscenza. Pertanto, coloro che assumono Amaril, devono portare costantemente con sé prodotti contenenti zucchero (ad esempio, dolci), in modo che, se necessario, essere in grado di aumentare rapidamente il livello di zucchero e migliorare il benessere. Tuttavia, secondo i medici, il cambiamento del livello di zucchero non è un indicatore dell'inefficienza del farmaco. Se hai questi sintomi, devi solo aggiustare la dose.

Un problema comune con i conducenti che sono costretti a prendere farmaci ipoglicemici è un peggioramento della reazione durante la guida di un'auto. Un effetto collaterale simile è indicato nelle istruzioni, nella lista dei possibili effetti collaterali. La diminuzione della reazione è spiegata dall'influenza della glimepiride sul sistema nervoso.

Tra i pazienti anziani con diabete nelle recensioni di Amaril, molti hanno notato un altro aspetto negativo: nonostante l'efficacia con cui riduce il livello di zucchero Amaryl, una cura per il diabete, il prezzo è troppo alto, dal momento che il farmaco può costare più di alcuni analoghi, compreso quello russo.