L'ictus è una delle principali cause di morte in tutto il mondo. Anche se una persona sopravvive, ha grandi possibilità di rimanere permanentemente disabili. I casi di ictus ischemico rappresentano l'80% di tutte le statistiche per questa malattia.
- Ictus ischemico: cos'è?
- motivi
- Motivi per essere interessati
- sintomi
- Primo soccorso per ictus ischemico
- trattamento
- preparativi
- Intervento chirurgico
- Riabilitazione a casa
- Ginnastica terapeutica
- Farmaci durante la riabilitazione
- Dieta dopo un ictus
- effetti
- Ictus ischemico: una prognosi per la vita
- Prevenzione dell'ictus ischemico
- Prevenzione non farmacologica
- Prevenzione della droga
Sintomi, trattamento e prognosi per ictus emorragico Come fornire un adeguato primo soccorso per l'ictus Trattiamo la paralisi del lato destro dell'ictus con metodi efficaci Determina i segni di un ictus negli uomini Corsa: riabilitazione e recupero a casa
Ictus ischemico: cos'è?
Ictus ischemico - disturbo circolatorio acuto nel cervello, viene anche chiamato "infarto cerebrale", ma non deve essere confuso con l'infarto miocardico che si verifica nel cuore, avendo una natura diversa e portando ad altre conseguenze. Il processo che si verifica durante un ictus, accompagnato da una necrosi letterale del cervello e la morte delle cellule nervose in esso.
motivi
Spesso le cause dell'ictus rimangono non chiarite, specialmente se riguardano persone di età inferiore ai quaranta. Tuttavia, possono essere divisi in diversi gruppi.
Ragioni che non possono essere influenzate:
- pavimento;
- età;
- ereditarietà.
Dopo quarant'anni la probabilità di ammalarsi è molto più alta che in giovane età. La predisposizione familiare ha anche peso, come hanno imparato gli scienziati.
Esistono statistiche interessanti sulla base del genere. Si è scoperto che le donne hanno maggiori probabilità di sopravvivere a un ictus prima dei 30 anni e 80, e gli uomini, al contrario, in questo intervallo da 30 a 80. Gli studi hanno preso solo informazioni su quelle persone che non avevano un'ereditarietà negativa e nessuna patologia significativa che influenza lo sviluppo di un ictus.
Motivi per essere interessati
Tutte le cause corrette di ictus sono malattie trascurate, curate tempestivamente che possono ridurre drasticamente la probabilità che si verifichi o abitudini dannose, che possono essere abbandonate. I principali sono:
- aterosclerosi;
- mancanza di esercizio;
- osteocondrosi del rachide cervicale;
- l'obesità;
- diabete mellito;
- abuso di alcool e fumo.
Tutti questi fattori influenzano la formazione di coaguli di sangue, aumentano il carico sul cuore e sui vasi sanguigni o semplicemente interferiscono con la normale circolazione del sangue nel cervello.
Importante!È meglio iniziare il trattamento di tali malattie in uno stadio precoce e abbandonare le cattive abitudini, piuttosto che resistere a un ictus seriamente corretto.
sintomi
Con l'apparizione dei primi segni di ictus imminente, il paziente ha da 3 a 6 ore per consultare un medico ed evitare successive complicazioni. Tutti i sintomi possono essere suddivisi in diversi gruppi.
Sintomi visti dal paziente stesso:
- Intorpidimento improvviso in parte del corpo, parte del viso, arti - braccia, gambe o solo dita.
- Grave vertigine, accompagnata da perdita di controllo su te stesso. Si esprime nella perdita di consapevolezza, dove si trova una persona e nella capacità di parlare.
- Inizia a raddoppiare gli occhi, ci sono percezioni alterate.
- Nausea, mal di testa.
I sintomi, che attirano l'attenzione sugli altri:
- Una persona non sorride.
- Il paziente non può sollevare entrambe le mani.
- Non puoi tirar fuori la lingua. Se può, non dovrebbe essere piegato su un lato.
Importante!Se uno di questi sintomi compare, dovresti andare immediatamente dal medico, è meglio chiamare un'ambulanza.
L'ictus può manifestarsi in qualsiasi situazione, l'ora del giorno e la posizione di una persona non svolgono alcun ruolo. Pertanto, se il paziente è a rischio, occorre prestare attenzione quando si verifica questo sintomo.
Inoltre, le manifestazioni dell'ictus possono variare a seconda del lato del cervello interessato. Se viene colpito l'emisfero destro, si osserveranno paralisi e intorpidimento sul lato sinistro, i problemi del linguaggio saranno espressi, la persona diventerà più lenta e più cauta.
Se l'emisfero sinistro è interessato, la paralisi e l'intorpidimento si troveranno sul lato destro del corpo, i problemi con la percezione dello spazio saranno espressi, il comportamento diventerà rapido e impulsivo.
L'ictus ischemico si manifesta come una paralisi degli arti superiori e inferiori, una rapida compromissione dell'attività cardiaca, la respirazione e la perdita di coscienza.
Con l'ictus ischemico del cervelletto c'è un mal di testa acuto, nausea fino a vomito, movimenti oculari involontari, instabilità e inconsistenza dei movimenti. Questo causa edema cerebellare, che schiaccia il tronco cerebrale, che può portare al coma.
Primo soccorso per ictus ischemico
L'inizio tempestivo della rianimazione è un impegno che una persona sopravviverà e non otterrà una invalidità permanente.
Prima di tutto, devi chiamare immediatamente un'ambulanza, e in questo caso non puoi prenderla. Prima dell'arrivo di un medico, è possibile eseguire una serie di attività volte a sostenere le condizioni del paziente.
- Il paziente dovrebbe essere messo su cuscini alti, la testa dovrebbe essere sollevata sopra il letto con un angolo di almeno 30 gradi.
- È necessario ventilare la stanza in cui si trova il paziente.
- Sbottonare il colletto e rimuovere i vestiti stretti dal paziente.
- Puoi misurare la pressione.
- Se il paziente è malato, allora è meglio girarlo dalla sua parte, in modo che il vomito non entri nel tratto respiratorio.
Il team dell'ambulanza dovrebbe essere il più preciso possibile con il paziente: non eseguire movimenti improvvisi, posizionare delicatamente il paziente su una barella.
In ospedale, prima di tutto i medici escludono attacchi di emicrania o epilessia, infarto del miocardio. La tomografia computerizzata, l'ECG, la dopplerografia è fatta, permettendo di apprendere tutto sullo stato del cervello e dei vasi sanguigni.
trattamento
Il trattamento del paziente dipende dall'area della lesione e dalle condizioni del paziente. In questo caso, non importa in quale emisfero si è verificato l'ictus. Durante il trattamento è importante ripristinare la normale circolazione sanguigna, prevenire la morte delle cellule nervose, ridurre il gonfiore nel cervello, ripristinare la respirazione. Altrettanto importante è la prevenzione di polmonite, piaghe da decubito, trombosi, infezioni e ulcere dello stomaco e dell'intestino che possono verificarsi a seguito di un ictus.
preparativi
Nel trattamento dell'ictus, un intero complesso di vari farmaci viene usato per aiutare a stabilizzare e migliorare le condizioni del paziente, per uccidere il focus della malattia stessa e per sopravvivere a un periodo acuto che dura diversi giorni. Ad esempio, l'ospedale nominerà:
- Attivatori del plasminogeno (Actileze).
- Inibitori enzimatici (Catopril o Enalopril).
- Significa che diluire il sangue e interferire con la formazione di coaguli di sangue (Aspirina, Ticlopidina).
- Antagonisti del glutammato (glicina).
- Mezzi che influenzano lo scambio di tessuti (Riboxin).
- Diuretici (Furosemide) e altri.
Questo trattamento è obbligatorio per tutti i pazienti sottoposti a ictus ischemico. Ai mezzi specifici, non sempre raccomandati e adatti, si annoverano anticoagulanti e trombolisi, il loro appuntamento è sempre negoziato con uno specialista.
Intervento chirurgico
Il trattamento chirurgico non è utilizzato in tutti i casi, si ricorre a situazioni eccezionali, quando un trombo e ripristinare la normale circolazione del sangue può essere così. I metodi chirurgici sono la rimozione (ricanalizzazione) di un trombo, angioplastica e una serie di altre procedure.
Importante!In ospedale è importante rispettare tutte le prescrizioni dei medici.
Riabilitazione a casa
La riabilitazione della casa è possibile, se il cervello non è stato danneggiato in modo critico, il medico permette al paziente di trattare con se stesso, sotto la supervisione delle persone a lui vicine. Il processo di recupero è suddiviso in più fasi, a seconda del grado di manifestazione delle conseguenze di un ictus.
Ginnastica terapeutica
La ginnastica terapeutica dovrà essere affrontata dal momento della dimissione dall'ospedale fino alla fine della vita. Esercizi dovrebbero alleviare il tono muscolare, migliorare la circolazione sanguigna, essere preventivi di piaghe da decubito e contrattura, aiutare a ripristinare movimenti sottili.
Il programma di esercizi dovrebbe essere fatto dal medico, procedendo da uno stato del paziente. Nel tempo, i piani di lezione possono cambiare.
Prima degli esercizi dovrai riscaldare i muscoli. Questo può essere fatto con l'aiuto di massaggio, sfregamento, accarezzando, in casi eccezionali è possibile utilizzare una bottiglia d'acqua calda. Le classi non dovrebbero causare grave affaticamento nel paziente.
In ictus, è necessaria una transizione lenta e lenta da esercizi complessi a quelli più semplici. Questo è vero per le persone con riposo a letto e gravi disabilità motorie, e per coloro che sono più attivi.
- Dovresti iniziare con una semplice estensione della flessione di dita, mani e piedi, aumentando gradualmente la velocità e l'oscillazione. È possibile eseguire movimenti di rotazione.
- Con la paralisi persistente vengono utilizzati molti dispositivi, come creste rigide e langhe speciali.
- È anche importante sviluppare piccoli movimenti. Puoi provare a raccogliere piccole cose dal pavimento o dalla superficie del tavolo, ad esempio cubi o scatole di fiammiferi.
- Successivamente, puoi passare ad esercizi più complessi: squat e tronco del tronco. Dovrebbero essere combinati con quelli semplici da cui è stato avviato un processo di recupero.
Se un discorso è stato perso a causa di un ictus, dovresti anche iniziare da uno semplice - pronunciando singoli suoni e sillabe, e solo dopo andare alla lettura completa.
Importante!Il processo di recupero non può essere affrettato, nuovi esercizi possono essere introdotti solo dopo aver consultato il medico.
Farmaci durante la riabilitazione
Per supportare il sistema nervoso e i neuroni danneggiati, vengono prescritte iniezioni endovenose di farmaci che possono migliorare la funzione e la memoria del cervello. Questi includono:
- Nootropil;
- pirotsetam;
- Lutset.
Questi farmaci hanno un effetto positivo sul ripristino del pensiero e della memoria preziosi di una persona. Non agiscono rapidamente, devono essere accettati da corsi che si ripetono periodicamente.
Servono anche farmaci che migliorano la circolazione del sangue nel cervello, migliorano la sua attività, contribuendo a combattere la disfunzione. Ad esempio:
- Per il corretto apporto di sangue - farmaci a base di aspirina, cavinton, pentossifillina.
- Accelerazione del metabolismo nelle cellule cerebrali - Solcoseryl, Cerascon, Ginko-Fort.
- Supplemento alla terapia per la rimozione di spasmi, tensioni neurali e muscolari - Glicina, Sirdalud, Adaptol, tè medicinali, ad esempio, a base di salvia o camomilla.
Importante!Indipendentemente nominare un farmaco paziente in ogni caso impossibile. Questo viene fatto solo dal medico curante. I parenti del paziente devono monitorare l'uso tempestivo dei farmaci.
Dieta dopo un ictus
Dopo un ictus, dovrai cambiare la tua dieta per sempre. Il cibo è meglio diviso in piccole porzioni, ma è spesso, almeno 3-5 volte al giorno, a seconda delle esigenze della persona.
- Dovresti rinunciare per sempre a sale, tè, caffè e bevande alcoliche.
- Anche il dolce dovrebbe essere evitato.
- Nella dieta, è necessario includere una grande quantità di liquido, preferibilmente acqua o succhi diluiti e fito-decotti terapeutici.
- Frutta e verdura fresche, prodotti con un alto contenuto di potassio dovrebbero sempre essere presenti sul tavolo: albicocche secche, noci, cavoli di mare, lenticchie e altri cereali.
- Gli acidi grassi omega-3, presenti nel pesce, nelle noci, nell'olio d'oliva, sono utili.
Il rispetto di una dieta rigorosa aiuterà il corpo a riprendersi più velocemente e ad evitare l'esaurimento dei farmaci.
effetti
Se dopo un ictus un paziente può intervenire da solo, la sua coscienza è normale, può controllare la sua parola e il suo movimento, quindi dopo una fase acuta viene dimesso a casa per un'ulteriore riabilitazione. Include ginnastica terapeutica, una dieta speciale e una routine quotidiana.
La prognosi migliore per coloro che hanno avuto trombosi di piccole navi, il resto dello stesso lavoro per ripristinare il normale funzionamento sarà più difficile.
Le tracce di un ictus rimangono spesso a vita. Nella maggior parte dei casi, è impossibile ripristinare completamente l'attività motoria, la nitidezza del pensiero e il linguaggio intelligibile intelligibile (se il tratto tocca l'emisfero destro).
Se con la trombosi di piccole navi per soddisfare tutte le raccomandazioni dei medici, allora è possibile tornare a una vita piena in pieno.
Ictus ischemico: una prognosi per la vita
La prognosi di questa malattia dipende dal sito della lesione, dal suo volume e dalla velocità delle cure mediche, ma è per lo più sfavorevole. Molte persone non ottengono un pieno recupero e ritorno alla vita, che hanno portato a una malattia acuta. I principali fattori che influenzano lo sviluppo e la gravità delle conseguenze dell'ictus:
- La grandezza dell'arteria dell'arteria danneggiata del cervello.
- Età, forma fisica del paziente, presenza di altre malattie.
- Velocità di cura
- La posizione dell'infarto e il numero di connessioni nervose danneggiate.
- La condizione del paziente prima dell'ictus.
Per gli anziani, rispettivamente, le previsioni saranno peggiori rispetto ai giovani. Il recupero sarà molto più difficile. Pertanto, è sempre meglio prevenire la malattia che affrontare le sue conseguenze.
Prevenzione dell'ictus ischemico
La prevenzione dell'ictus è più facile del trattamento e della successiva riabilitazione. Prima di tutto, ci sono cose che, abbandonandole, si può ridurre significativamente il rischio di rimanere confinati a letto.
Prevenzione non farmacologica
Innanzitutto, è il rifiuto delle cattive abitudini: fumare e alcol, un gran numero di alimenti grassi e dolci nella dieta.
Dovresti trattare con cura la tua pressione sanguigna, sottoporti a esami preventivi con un cardiologo e un neurologo. Se ci sono già malattie croniche che sono fattori di rischio per ictus, come il diabete o l'aritmia, seguirle e seguire le raccomandazioni del medico.
Importante!Lo stile di vita attivo e lo sport in assenza di controindicazioni saranno solo un vantaggio per tutto.
Prevenzione della droga
Coloro che hanno già segni di ischemia e malattie che portano direttamente ad un ictus hanno bisogno di farmaci.
Il più semplice è l'acido ascorbico, disponibile a tutti. La dose raccomandata è prescritta esclusivamente dal medico dopo l'esame.
Ci sono un certo numero di farmaci che non danno origine a coaguli di sangue. Questi includono Ticlopidina, Clopidogrel, Dipiridamolo. Di solito vengono prescritti dopo un ictus per prevenire manifestazioni ripetute.
I detentori di fibrillazione atriale e altri disturbi cardiaci, quelli che avevano già avuto trombi nei ventricoli del cuore, prescrivevano anticoagulanti indiretti per la prevenzione dell'ictus. Ad esempio, Warfarin.
Importante!Non è possibile prescrivere tali medicinali senza prove e senza consultare un medico.
L'osservanza di semplici regole preventive e prescrizioni di specialisti dopo l'ictus ischemico con esperienza aiuterà a mantenere la loro salute e vivere una vita attiva piena.