contenuto
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1Ginnastica per l'artrite reumatoide: esercizio fisico e una serie di esercizi
- 1.1Come correttamente eseguita la terapia di esercizio per l'artrite reumatoide
- 1.2Fasi di esercizi di fisioterapia per l'artrite
- 1.3Complesso di base di esercizi
- 1.4Informazioni aggiuntive
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2Esercizio fisico corretto per l'artrite reumatoide
- 2.1Indicazioni e controindicazioni alla cultura fisica
- 2.2Principali metodi e fasi di allenamento
- 2.3Trattamento per posizione
- 2.4Esercizi per il pennello
- 2.5Esercizi nella sconfitta della cintura della spalla
- 2.6Esercizi per i piedi
- 2.7Esercizi per la caviglia
- 2.8Esercizi in acqua
- 2.9Test del motore funzionale
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3Lfk con l'artrite reumatoide: serie di esercizi per varie lesioni
- 3.1Fisioterapia per l'artrite reumatoide: periodi e controindicazioni
- 3.2Trattamento per posizione
- 3.3Ginnastica per l'artrite reumatoide con una lesione del polso
- 3.4Insiemi esemplificativi di esercizi
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4Esercizio di fisioterapia nell'artrite reumatoide
- 4.1Informazioni generali sulla ginnastica curativa
- 4.2Complesso per spazzole
- 4.3Programma di spalla
- 4.4Ginnastica per i piedi
- 4.5Trattamento per posizione e altri metodi
- 4.6conclusione
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5Ginnastica per artrite reumatoide ed esercizi
- 5.1Prevenzione dell'immobilizzazione
- 5.2Lfk con l'artrite reumatoide
- 5.3Regolarità e barcollamento
- 5.4Esercizi di base per l'artrite reumatoide
Ginnastica per l'artrite reumatoide: esercizio fisico e una serie di esercizi
Fisioterapia con varie malattie articolari ha sempre un buon effetto in combinazione con il trattamento farmacologico e la fisioterapia.
Esiste una serie speciale di esercizi studiati appositamente per i pazienti affetti da artrite reumatoide.
LFK per l'artrite reumatoide può essere eseguita a casa. Ma il complesso di esercizi per mani o piedi è sempre selezionato da uno specialista. Garantire un recupero completo della ginnastica nell'artrite reumatoide non può, solo interrompere la sua progressione e ridurre la manifestazione dei sintomi.
La regola principale è che il complesso di esercizi deve essere eseguito regolarmente, ma senza sovraccarico, lentamente e accuratamente in modo che non ci siano dolore e disagio.
Come correttamente eseguita la terapia di esercizio per l'artrite reumatoide
La ginnastica con l'artrite reumatoide non porterà mai beneficio nella fase di esacerbazione della malattia, con infiammazione progressiva e dolore severo.
Inoltre, una serie di esercizi non dovrebbe essere eseguita se si nota contemporaneamente la patologia di polmoni, cuore, fegato o reni.
Lo sport è molto utile per le articolazioni, ma le attività attive dovrebbero essere posticipate se oltre all'artrite al paziente viene diagnosticata:
- Malattie infettive di diversa natura;
- Violazioni delle funzioni del cuore e dei vasi sanguigni, congenite o acquisite;
- Insufficienza polmonare
Il complesso di esercizi è progettato per tre fasi della malattia:
- Per i pazienti affetti da una grave malattia.
- Per coloro che hanno subito un intervento chirurgico
- Per il periodo di riabilitazione, quando è importante ripristinare il volume dei movimenti e prevenire una ricaduta della malattia.
In questo caso, lo sport di gruppo è molto efficace. Si noti che i pazienti sono più facili, moralmente e fisicamente, se le lezioni sono condotte in gruppo e non individualmente. Pertanto, i medici formano sempre gruppi di persone che verranno avvicinati dallo stesso complesso.
Fasi di esercizi di fisioterapia per l'artrite
Perché è importante che l'esercizio fisico per l'artrite reumatoide venga eseguito regolarmente? Il fatto è che i carichi vengono somministrati rigorosamente dosati, inizialmente sono minimi, quindi aumentano gradualmente. Il ruolo decisivo nella progettazione del programma è svolto dalle condizioni del paziente, il decorso della malattia.
Il numero di esercizi aumenta solo se lo stato di salute del paziente è soddisfacente e quando si esercita non sente dolore o tensione. Pertanto, nella maggior parte dei casi è meglio condurre le prime sedute in un ospedale o in un centro di riabilitazione.
Le fasi principali degli esercizi di fisioterapia per mani e piedi:
- Preparazione. In questa fase, il paziente impara a respirare correttamente. Lo sport è efficace solo se i muscoli sono completamente saturi di ossigeno. Se la respirazione è sbagliata, l'efficacia degli esercizi sarà molto più bassa. Ogni giorno per la ginnastica respiratoria viene somministrato per 10 minuti, la durata di questa fase è di due settimane.
- Complesso di base. La durata di una sessione è di 30 minuti, gli esercizi sotto controllo medico sono anche due settimane.
- Fase di aderenza Dopo la dimissione, il medico insegna al paziente gli esercizi per le mani, i piedi e la schiena che deve eseguire indipendentemente a casa, per consolidare l'effetto raggiunto e prevenire il ri-sviluppo la malattia.
Lo sport aiuta a far fronte alla malattia articolare, ma l'efficacia degli esercizi sarà maggiore se abbinata a un massaggio. Di solito viene eseguita una sessione di massaggio delle mani o dei piedi prima della terapia fisica. Questo aiuta a scaldare i muscoli e sviluppare le articolazioni.
I preparativi che nella loro azione e beneficio equivalevano all'esercizio regolare e corretto degli esercizi di ginnastica medica, non esiste. Sostituiscili con nient'altro. Pertanto, i pazienti non devono trascurare questo metodo di trattamento ausiliario.
Un altro grande vantaggio: la terapia fisica può essere eseguita in posizione prona. Questo è importante per coloro che non possono muoversi e sono obbligati a rispettare il riposo a letto.
Gli sport attivi con carichi pesanti sono proibiti dalla medicina in questa fase della malattia. Ma puoi eseguire alcuni esercizi per braccia, collo e gambe, rimanendo a letto.
Complesso di base di esercizi
Sono fatte serie speciali di esercizi per articolazioni di diversi gruppi: mani, piedi, schiena.
Il trattamento ottimale è quando il paziente, a casa, alterna durante il giorno le prestazioni di vari complessi.
Pertanto, il carico è distribuito in modo uniforme e nessuna delle articolazioni ne risente.
Se viene diagnosticata l'artrite reumatoide delle mani, si dovrebbe non solo eseguire gli esercizi, ma anche monitorare la posizione corretta e i movimenti delle mani a riposo o quando si eseguono compiti domestici.
Ad esempio, è consigliabile non spostare le falangi superiori nella direzione dei mignoli. E se la mano è a riposo, tieni le dita dritte, non piegate.
Ci sono articoli di cancelleria speciali, adattati specificamente per i pazienti affetti da artrite reumatoide delle mani. Il corpo delle maniglie è realizzato a forma di cono. Quindi il paziente è comodo per tenerlo e allo stesso tempo può usarlo per eseguire esercizi speciali per le mani.
.Per un trattamento efficace è importante che anche durante la notte il corpo del paziente sia nella posizione corretta. Con questo scopo è consigliato indossare bende speciali e ortesi. In questo caso, le articolazioni colpite, anche durante la notte, saranno fissate e protette in modo sicuro.
.Con l'artrite reumatoide delle mani, il complesso di esercizi è volto a prevenire lo sviluppo della malattia e la deformazione delle piccole articolazioni. Un buon risultato è l'esecuzione di esercizi così semplici:
- Metti i palmi sulla superficie del tavolo e gira i palmi su e giù;
- Stringere lentamente e aprire i pugni;
- Nella stessa posizione, ruotare lentamente il polso.
Molti pazienti sono ben aiutati da esercizi con una palla elastica - possono essere compressi e laminati, questo rinforza le articolazioni e i legamenti. Altri preferiscono la ginnastica articolare con un bastone. Ma è importante non sovraccaricare le articolazioni ed evitare carichi pesanti.
La preferenza è spesso data a fare esercizi in acqua. I medici raccomandano di fare esercizi tre volte al giorno. La stanza dovrebbe essere ventilata, nella stagione calda è possibile eseguire la ginnastica in strada.
Informazioni aggiuntive
Questo è particolarmente importante se il paziente soffre di malattie cardiovascolari. Controlla il tuo polso più volte durante la sessione. La forte stanchezza dopo il suo completamento non dovrebbe sorgere, le articolazioni e altri organi non possono essere sovraccaricati.
Se l'impulso viene misurato prima e dopo la ginnastica, la differenza non deve superare i 20 battiti, altrimenti il carico dovrebbe essere ridotto. Per ripristinare la frequenza cardiaca, è sufficiente un quarto d'ora.
Ha le sue peculiarità degli sport mattutini con l'artrite reumatoide. È possibile eseguire una serie di esercizi senza lasciare il letto. I carichi sono dati in considerazione del fatto che il corpo e le articolazioni sono ancora in uno stato di risveglio.
- Sdraiato sulla schiena e senza alzare la testa dal cuscino, i giri di testa vengono fatti cinque volte a destra ea sinistra.
- All'inalazione, le braccia si alzano molto lentamente ed entrano nella testa, quindi ritornano nella loro posizione originale - allungate lungo il corpo.
- È necessario comprimere lentamente le dita e piegare le mani, in modo che siano tese, tenere premuto per alcuni secondi. Quindi aprire e rilassarsi.
- Lo stesso esercizio si fa con le gambe: prima gli arti inferiori si piegano sulle ginocchia, poi le dita dei piedi si stringono, poi lentamente si rilassano.
- La posizione di partenza - sdraiata sulla schiena, il bacino e i piedi sono premuti sul letto, le gambe sono piegate alle ginocchia. In alternativa le ginocchia cadono a destra e a sinistra.
- Per questo esercizio, devi girare dalla tua parte e alzare lentamente il ginocchio al ginocchio - prima a destra, poi a sinistra.
- Le spazzole cadono sulle spalle, mentre le mani sono piegate ai gomiti. Eseguire movimenti rotazionali, cambiando direzione diverse volte.
Alla fine del complesso per rilassare le articolazioni, dovresti alzare le braccia verso l'alto inspirando, abbassandoti lentamente sull'espirazione. Tutti gli esercizi nella fase iniziale vengono eseguiti cinque volte. Se il medico segna un risultato positivo, l'importo può essere aumentato e nuovi esercizi aggiunti.
Lo sport non è un tabù, anche con una malattia come l'artrite reumatoide, l'importante è avvicinarsi con competenza agli esercizi e ascoltare i consigli di un medico.
fonte: http://sustav.info/lechim/fizkultura/gimnastika-pri-revmatoidnom-artrite.html
Esercizio fisico corretto per l'artrite reumatoide
L'artrite reumatoide è caratterizzata da deformità delle articolazioni, restrizione della loro mobilità e sviluppo di contratture (immobilità).
Per ridurre i sintomi nel trattamento applicare LFK, massaggio, nuoto e fisioterapia.
La fisioterapia con l'artrite reumatoide è finalizzata al rafforzamento dei legamenti e dei muscoli, aumentando il volume dei movimenti delle articolazioni e rallentando le reazioni patologiche.
Indicazioni e controindicazioni alla cultura fisica
LFK è mostrato praticamente a tutti i pazienti. Con restrizioni significative, è possibile eseguire la ginnastica respiratoria o il trattamento in base alla posizione (più in dettaglio più avanti nell'articolo).
Le principali controindicazioni per la nomina di educazione fisica:
- esacerbazione dell'artrite reumatoide, accompagnata da forte dolore e infiammazione;
- manifestazioni sistemiche della malattia con gravi danni agli organi interni (vasi sanguigni, reni, cuore, polmoni);
- alcune patologie croniche concomitanti (infezioni, insufficienza cardiovascolare e respiratoria).
Principali metodi e fasi di allenamento
Tutti gli approcci alla condotta di allenamento fisico terapeutico nell'artrite reumatoide possono essere suddivisi in tre gruppi:
Le lezioni individuali sono ideali per i pazienti con lo stadio più grave della malattia e per la riabilitazione dopo il trattamento chirurgico.
Le lezioni di gruppo sono l'approccio più accessibile e razionale. I pazienti sono raggruppati in base al grado di restrizione della mobilità.
Nelle consultazioni con i pazienti, insegnano metodi ed esercizi che possono applicare a casa.
La principale condizione della terapia fisica nel trattamento dell'artrite reumatoide è l'esercizio regolare e l'aumento sistematico dell'esercizio.Non esercitare con sforzo: dopo una corretta attività fisica, il paziente deve essere contrassegnato da un'ondata di forza e ridotta rigidità.
Durante il trattamento ospedaliero, ci sono tre periodi di riabilitazione:
Preparatorio, quando il medico insegna al paziente la tecnica del rilassamento e della respirazione. La durata di questi esercizi è di circa 10 minuti, la durata dell'allenamento è di 1-2 giorni.
Durante il periodo principale, viene eseguita una serie di esercizi di base. Le lezioni si svolgono ogni giorno per due settimane, ciascuna della durata di circa mezz'ora.
Lo stadio finale viene eseguito prima della vera dimissione: il medico insegna al paziente gli esercizi che può fare a casa.
Trattamento per posizione
Il metodo di trattamento della "posizione" dell'artrite reumatoide si riferisce anche alla terapia di esercizio e utilizzato per lesioni gravi, quando il paziente è praticamente privo della possibilità di muoversi e per lo più è a letto. Dovrebbe anche essere effettuato durante i periodi di esacerbazione della malattia.
Qual è la sua essenza? Il materasso su cui poggia il paziente deve essere liscio e rigido, si consiglia di utilizzare uno speciale materasso ortopedico.
I piedi dovrebbero avere un supporto, per questo è possibile utilizzare sia uno schienale del letto, sia un supporto.
Almeno una volta all'ora è necessario modificare la posizione del corpo, se necessario con l'aiuto di un'altra persona.
Se le contratture iniziano a formarsi, vengono applicati speciali longots (strisce rigide di bende imbevute di gesso).
Se è difficile farlo, puoi utilizzare rulli, pesi e altri dispositivi.
Ad esempio, quando viene colpita un'articolazione dell'anca, viene realizzato un materasso a due livelli, consentendo alla gamba in posizione rilassata di essere indifferente.
Esercizi per il pennello
Nell'artrite reumatoide, le articolazioni delle dita sono più spesso colpite. Di solito, il pennello acquisisce un tipo caratteristico di pinne, che porta a una restrizione della sua funzionalità e disabilità.
Per ridurre la velocità di deformazione, è auspicabile:
- Non muovere le dita nella direzione del mignolo;
- ridurre il carico sulle pastiglie delle dita;
- a riposo assicuri la corretta posizione della mano;
- scrivere solo manici ispessiti a forma di cono;
- svolgere correttamente le attività domestiche: cercare di garantire che l'asse di movimento nelle articolazioni non si sposti sul lato;
- Di notte, usa le ortesi - dispositivi che limitano la mobilità.
Ecco uno dei complessi di esercizi LFK con la sconfitta del pennello:
Posizione di partenza: spazzoli di fronte a te, uno accanto all'altro. Ruota i palmi alternativamente su e giù.
Metti i pennelli sul tavolo e sollevali e abbassali prima e poi solo le dita.
Le mani, serrate a pugno, si tirano in avanti. Ruota i pennelli e in senso antiorario.
Metti i gomiti sul tavolo, stringi le mani, pianta e riduci i gomiti senza sollevarli dalla superficie.
Fai movimenti su-giù, destra-sinistra e circolare alternativamente con ciascuna delle dita.
Tocca ciascuna delle dita a quella grande, come se stesse avvolgendo qualcosa.
Stringere e aprire la palla morbida nella sua mano, rotolare sulla superficie.
Ruota il pennello nell'articolazione radiocarpale, palmo cercando di rilassarti.
Tira le dita sul bastone dal basso verso l'alto.
Strofina i palmi l'uno contro l'altro.
Ogni esercizio deve essere eseguito 5-7 volte, a seconda delle condizioni del paziente. Durante l'allenamento, non dovrebbe esserci dolore.
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Esercizi nella sconfitta della cintura della spalla
Sollevare e abbassare le spalle, fare movimenti circolari in avanti e indietro.
Metti i palmi delle mani sulle spalle, alternativamente spingi i gomiti in avanti.
Afferrando i gomiti con le mani, sollevali e abbassali.
Sdraiato sulla schiena per piegarsi, alzare e abbassare le braccia dritto.
Metti le mani sulla cintura e avvolgile alternativamente intorno alla testa.
Abbracciati.
Durante gli esercizi è molto importante osservare il ritmo corretto della respirazione.
Gli esercizi di cui sopra sono chiamati dinamici, cioè associati al movimento del corpo nello spazio. Fondamentalmente, mirano a ripristinare la mobilità e prevenire le contratture.
C'è un altro tipo di carico, in cui il lavoro dei muscoli non è accompagnato dal movimento degli arti, poiché è fissato: isometrico.
.Il carico isometrico aiuta a rinforzare le fibre muscolari, anche con limiti di mobilità pronunciati.
.Un esempio di un simile esercizio: sdraiarsi sulla schiena premere con le mani raddrizzate sulla superficie.
Esercizi per i piedi
Sdraiato sulla schiena per piegare la gamba nell'articolazione del ginocchio, senza strappare le suole dalla superficie (gradini scorrevoli).
Esercitare la bici.
Piegato sulle gambe delle ginocchia per riprodursi ai lati e ridurre la schiena.
Makhi gamba dritta sdraiata e in piedi, aggrappata al supporto.
Movimenti circolari nell'articolazione dell'anca piegati al ginocchio con il piede.
Raddrizzare le gambe dritte di lato in posizione prona.
Movimento circolare con una gamba dritta.
Gli esercizi isometrici vengono eseguiti con l'aiuto di un assistente, che ha resistenza e non consente all'arto di muoversi.
Esercizi per la caviglia
Con l'artrite reumatoide, la caviglia non è interessata spesso, ma la sua deformazione porta piuttosto rapidamente a una limitazione del movimento e della disabilità. Per la prevenzione della contrattura si raccomanda di eseguire il seguente complesso:
Seduti per piegare e distendere i piedi e le dita dei piedi.
Rotolando dal tallone alla punta e viceversa.
Stare sulle calze al supporto.
Cercando di sollevare dal pavimento con l'aiuto delle dita dei piedi vari oggetti.
Stitch un bastone o una palla.
Cammina attraverso il bastone, calpestando la sua parte centrale della suola.
Per fare movimenti circolari di piede.
Durante l'esecuzione di qualsiasi complesso di ginnastica terapeutica è opportuno alternare esercizi isometrici e dinamici, respirare correttamente e alla fine della sessione condurre una sessione di rilassamento muscolare.
Per aumentare il carico, è possibile aumentare gradualmente la quantità di movimento nelle articolazioni interessate e il numero di ripetizioni.
Esercizi in acqua
Di tutti gli sport per il trattamento dell'artrite reumatoide, il nuoto è il più adatto, dal momento che non c'è stress sulle articolazioni a causa della gravità del corpo nell'acqua.
Con un peso di 60 kg, completamente immerso nell'acqua, una persona sente solo 7 kg. Pertanto, gli esercizi in piscina possono essere eseguiti anche da quei pazienti che praticamente non si muovono.
L'intensità del carico è determinata dal grado di immersione, che consente di ripristinare gradualmente l'attività motoria. Una maggiore densità di acqua richiede uno sforzo maggiore per superare la resistenza.
Anche la temperatura nella piscina ha un effetto positivo: l'effetto termico riduce significativamente la sindrome del dolore.
Controindicazioni alle attività acquatiche:
- aprire danni alla pelle;
- allergia al cloro;
- malattie degli occhi (congiuntivite);
- lesioni dell'orecchio, della gola, del naso;
- malattie veneree;
- alcune patologie croniche di altri organi e sistemi.
Nel bacino è possibile eseguire il seguente complesso:
Camminando con gambe dritte e piegate. Le mani devono essere diluite ai lati, in modo da non perdere l'equilibrio, se necessario, è possibile attaccare al supporto. Il livello dell'acqua viene regolato in base al carico richiesto.
Makhi ha calciato avanti e indietro, a parte, movimenti circolari.
Squat con gambe distanziate (è importante mantenere la schiena dritta).
Immerso in acqua fino al collo, diluire mano diretto in mano ed eseguire un movimento circolare nella spalla, gomito e polso articolazioni.
Il nuoto stesso può essere libero o alleggerito (usando pinne, pannelli di schiuma speciali o oggetti gonfiabili). A seconda degli obiettivi perseguiti, è possibile aumentare il carico sulle gambe o sulle mani.
Test del motore funzionale
Prima dell'inizio del periodo di riabilitazione, il medico della terapia di esercizio valuta il grado di danno al sistema motorio del paziente.
Per fare ciò, è possibile utilizzare diversi test, ma lo studio più funzionale a motore funzionale, che dura solo 5-6 minuti.
Il medico chiede al paziente di eseguire varie azioni, per ognuna delle quali viene assegnato un certo numero di punti. I risultati del test consentono una valutazione obiettiva della violazione delle funzioni:
- Non ci sono limitazioni funzionali.
- Conservazione della capacità lavorativa professionale.
- La disabilità è completamente persa.
- Non posso self-service.
Sulla base del risultato ottenuto, i pazienti sono divisi in gruppi e viene selezionato il complesso ottimale di terapia fisica.
Se hai l'artrite reumatoide - non mettere una croce su te stesso. Inizia a eseguire esercizi speciali.
L'esercizio quotidiano in esercizi di fisioterapia porterà al tono muscolare, migliorerà il benessere e aumenterà la mobilità.
Prima dell'inizio di ginnastica è necessario consultarsi con il dottore.
fonte: http://SustavZdorov.ru/artrit/lfk-pri-revmatoidnom.html
Lfk con l'artrite reumatoide: serie di esercizi per varie lesioni
LFK con l'artrite reumatoide è prescritto in tutte le fasi della malattia. L'unica limitazione è il decorso acuto della patologia. Quando l'attività del processo infiammatorio è elevata, vengono usati il trattamento di posizione, gli esercizi di respirazione, il massaggio correttivo dei pennelli a mano, ecc.
Fisioterapia per l'artrite reumatoide: periodi e controindicazioni
I pazienti con artrite reumatoide non sono prescritti terapia fisica nei seguenti casi:
- la terza fase del processo infiammatorio con una sindrome del dolore brillante e fenomeni essudativi;
- complicazioni espresse sotto forma di lesioni di organi interni (nefrite, polmonite, vasculite, pleurite, ecc.);
- controindicazioni generali alla ginnastica curativa (febbre, esacerbazione di malattie croniche degli organi interni, infezioni, insufficienza cardiovascolare, ecc.).
Gli esercizi fisici con l'artrite reumatoide sono raccomandati dopo l'assunzione di farmaci che riducono il dolore e la rigidità mattutina.
I pazienti sono impegnati sia senza oggetti che con oggetti (palle, palle, bastoni, corda, ecc.).
Recentemente, sono state ampiamente utilizzate installazioni speciali con sospensioni, blocchi e pesi.
Nelle lezioni di ginnastica curativa si distinguono tre periodi:
1) Preparatorio. Durata: 10-15 minuti per due o tre giorni. Il compito - insegnarti a rilassarti, respirare correttamente, preparare gli organi per l'esercizio.
2) Di base. Durata: 25-30 minuti da dieci a quindici giorni. Il compito è quello di rafforzare la forza muscolare, aumentare l'ampiezza dei movimenti, ripristinare il funzionale di base del sistema muscolo-scheletrico.
3) Finale. Durata: cinque giorni. Il compito è preparare il paziente per un esercizio indipendente a casa.
Prima vengono iniziate le lezioni di ginnastica per l'artrite reumatoide, più velocemente sarà ripristinata la funzione motoria.
Trattamento per posizione
Nei periodi acuti della malattia, con alta attività del processo reumatoide, il trattamento è prescritto per posizione. Questo è un esercizio passivo con l'aiuto di un metodologo.
Regole di base:
- Il letto deve essere fermo e livellato. Puoi mettere uno scudo sotto il materasso.
- Per fermare i piedi, è necessario fornire loro un supporto.
- Per facilitare il recupero del paziente, le redini sono legate al bordo del guaina del letto.
- Per rilassare il pennello usato palle, palle o langets.
- Se le articolazioni dell'anca sono interessate, il paziente viene posto su un letto alto. Sotto lo schienale stendeva un materasso di 4-5 cm di spessore, in modo che la gamba rilassata non fosse unita nell'articolazione dell'anca. Il piede dovrebbe avere enfasi.
- Se le articolazioni del ginocchio sono interessate, un piccolo cuscino viene posizionato sotto i talloni. I fianchi sono premuti sul letto con una "serratura" intrecciata con tasche laterali per il carico.
- Se le articolazioni della spalla sono interessate, i rulli sono posizionati sotto le spalle. Il paziente dovrebbe cambiare posizione più spesso. Porta le mani ai lati, se possibile, dietro la testa, dietro la schiena.
Ginnastica per l'artrite reumatoide con una lesione del polso
Molto spesso, le articolazioni centrali della mano sono coinvolte nel processo infiammatorio. Un arto deformato non può eseguire movimenti normali. Una persona perde la capacità di auto-servizio, di attività professionale. Diventa disabilitato.
Per mantenere la capacità funzionale del pennello, devi prima imparare a tenerlo nella giusta posizione, ad assumere posizioni fisiologiche vantaggiose.
Principi di base:
- Conservazione di un asse rettilineo di un pennello a varie manipolazioni.
- La massima riduzione del carico sui cuscinetti delle dita.
- Evitare movimenti verso il mignolo.
- Conservazione degli archi trasversali e longitudinali della mano.
- Esegui qualsiasi azione dalla posizione sul bordo o sul palmo della tua mano.
- La posizione corretta nello stato di riposo - un pennello sulla costola, sull'avambraccio, sulla palla o sul cilindro.
- Scrivi solo maniglie a forma di cono.
Durante i periodi di esacerbazione dell'artrite, il pennello dovrebbe essere rilassato su un oggetto a forma di cono. I ceppi muscolari dovrebbero essere evitati. Le ortesi sono utilizzate per mantenere la corretta posizione della spazzola durante il periodo di sonno. Questi sono dispositivi speciali da polimeri che tengono le articolazioni nella posizione desiderata.
Un buon effetto è la combinazione di esercizio fisico e massaggio con l'artrite reumatoide. Ma nei periodi acuti non può essere massaggiato.
Insiemi esemplificativi di esercizi
Quando il pennello è danneggiato
- Metti il pennello sul bordo del tavolo. Sollevare i palmi delle mani, abbassarli verso il basso. Ripeti dieci volte.
- Fai lo stesso esercizio. Solo con il pollice in giù dal bordo del tavolo.
- Metti il pennello sul tavolo. Alzare e abbassare le mani con il primo dito assegnato. Ripeti otto volte.
- Premi le mani sul tavolo. Alza e abbassa le dita.
- Tirare le mani in avanti, stringendo la mano in un pugno. Eseguire movimenti circolari all'interno.
- Metti le mani sul tavolo, muovendo i gomiti e le mani, premendoli strettamente l'uno contro l'altro. Per una volta o due volte - i gomiti ai lati (senza toglierlo dal tavolo), i pennelli rimangono spostati. Per tre o quattro - per collegare i gomiti. Ripeti dieci volte.
- Metti il pennello sul tavolo. Per uno o due - per raccogliere con sforzo le dita in un pugno. Per tre o quattro - rilassati. Ripeti otto volte.
- Appoggia i palmi delle mani sui fianchi. Ogni dito è strappato e premuto.
- Collegare le mani davanti al petto (dal gomito alla punta delle dita). Inclinare i palmi delle mani verso destra e verso sinistra.
- Metti le mani sui fianchi. "Saluta" con un piccolo cuscino di ogni dito con una pastiglia.
- Strofina i palmi l'uno contro l'altro.
- Tira la palla con un pennello.
Quando una caviglia è colpita
- Sedersi su una sedia, gambe divaricate, larghezza delle spalle divaricate. Piega e apri le dita.
- Dalla stessa posizione, piega e apri i piedi.
- Dalla stessa posizione, concentrati sul bordo esterno di ciascun piede, a turno.
- Alza e abbassa l'alluce.
- Calzini per unire, tacchi per allargarsi. Alza i talloni uno alla volta.
- Dalla stessa posizione per ridurre e allevare calzini. I tacchi devono rimanere sul posto.
- Metti insieme i piedi. L'avampiede di un piede "accarezza" lo stinco dell'altra gamba.
- Tira la palla con i piedi.
- Arrotolare la palla con un piede di un piede sulla parte inferiore della gamba dell'altra gamba.
- Afferra le dita dei piedi con piccoli oggetti.
Quando la cintura della spalla è interessata
- Sedersi su una sedia, con le mani verso il basso. Sulle spalle in alto, su due - giù, su tre - avanti, su quattro - dietro.
- Nella stessa posizione, eseguire movimenti circolari con le spalle.
- Metti le mani sulle spalle, premi i gomiti contro il tuo corpo. A volte - gomito destro in avanti, due - dietro, tre - gomito sinistro in avanti, quattro - posteriore.
- Sdraiati sulla schiena, le mani si allungano lungo il corpo. A volte - alza le mani in alto, abbassale per due.
- Sdraiati sulla schiena, le mani si allungano ai lati con le mani in alto. Sulla mano sinistra, collegare con la mano destra, girando il corpo di lato. Su due - per tornare alla posizione di partenza. Per tre o quattro - ripeti il movimento nell'altra direzione.
Vengono forniti complessi ridotti. In ogni caso specifico di artrite, gli esercizi saranno suggeriti dal medico.
fonte: http://TvoyAybolit.ru/lfk-pri-revmatoidnom-artrite.html
Esercizio di fisioterapia nell'artrite reumatoide
La ginnastica terapeutica con l'artrite reumatoide è un componente importante della terapia complessa insieme al trattamento medico. Ti permette di restituire la capacità di muovere le articolazioni, elimina il dolore. Questa pratica è utile in qualsiasi fase della malattia, ad eccezione del periodo di esacerbazione.
Informazioni generali sulla ginnastica curativa
Esistono 3 approcci principali per l'esecuzione della ginnastica terapeutica per l'artrite reumatoide. La prima e la seconda opzione possono essere eseguite solo sotto la supervisione di un professionista.
Ad esempio, può essere lezioni individuali.
Tipicamente, i medici li raccomandano a pazienti con gravi malattie, così come i pazienti che hanno bisogno di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.
Per quanto riguarda il secondo approccio, questo è un lavoro di gruppo. Uniscono diversi pazienti con la stessa fase di sviluppo della malattia.
Poiché le restrizioni sulla mobilità delle articolazioni hanno all'incirca lo stesso, allora gli esercizi che eseguiranno saranno simili.
Al momento, questo approccio è considerato il più razionale, quindi è il più popolare.
.Per quanto riguarda la terza opzione, in questo caso, si prevede che i pazienti saranno addestrati nelle sessioni di consulenza.
.Vengono mostrati vari metodi ed esercizi, che possono quindi svolgere indipendentemente a casa.
Ma questo approccio richiede che i pazienti siano persistenti, disciplinati e organizzati.
Di regola, ci sono diversi periodi nel trattamento del paziente con esercizi. Innanzitutto c'è una fase preparatoria. Dura circa un paio di giorni.
In questo momento, il medico insegna al rilassamento dei pazienti.
Poi arriva il palco principale - gli esercizi di base, e dopo il finale, quando le restrizioni sulla mobilità vanno via.
Complesso per spazzole
La scelta dell'esercizio per l'artrite reumatoide dipende dal luogo in cui si trovano le articolazioni. Molto spesso questo si applica alle dita. In questo caso, la seguente serie di esercizi aiuterà:
- Metti le mani sul tavolo. Sollevare il pennello dalla superficie circa 5 o 10 volte - dipende dallo stato di salute. Quindi ripeti questi esercizi con una sola dita.
- Tira fuori i palmi delle mani e tienili di fronte a te. Girali a turno. Ripeti anche l'azione circa 5-10 volte. Quindi stringi le dita a pugno e tieni le mani davanti a te.
- Le spazzole ruotano in senso orario e nella direzione opposta. Ripeti l'azione circa 10 volte.
- Per i pennelli il seguente esercizio è molto adatto: è necessario strofinare i palmi delle mani insieme. Ripeti il movimento 10 volte. Poi appoggia le mani sul tavolo e metti le mani nella serratura. Ora i gomiti devono essere ridotti e piantati, mantenendoli costantemente sulla superficie del tavolo.
- Ogni dito per spostarsi in un cerchio più volte - fino a 10. Quindi sollevare le dita ciascuna separatamente, quindi abbassarla, quindi provare a spostare ciascun dito verso i lati.
- Con il bordo dell'unghia di ogni dito, cerca di raggiungere l'unghia sul pollice di questa mano. Ripeti l'azione da 5 a 10 volte.
- Gli esercizi per i pennelli possono anche essere non intensivi. Ad esempio, puoi rilassare i palmi delle mani e iniziare a ruotare con i pennelli: questo movimento influisce favorevolmente sull'articolazione del polso.
- Tieni il bastone con le mani e percorri rapidamente le dita da cima a fondo e viceversa 10 volte.
Alla fine dell'allenamento, si consiglia di prendere una piccola palla morbida e rotolarla sul tavolo, quindi tra i palmi.
Programma di spalla
Ginnastica progettata separatamente per la spalla. LFK aiuta a ripristinare la mobilità dell'articolazione, elimina i sintomi spiacevoli e previene anche le contratture. I movimenti possono essere sia isometrici che dinamici.
La prima opzione viene utilizzata se la persona ha una marcata limitazione della mobilità articolare. Tali esercizi aiuteranno a mantenere i muscoli tonici in questo posto. Ma con un aggravamento, tale addestramento è proibito.
Un esempio lampante di questo è un esercizio di allenamento: deve trovarsi sulla schiena su una superficie piana e spingere le braccia verso di lei pre loro stretching.
L'allenamento dinamico coinvolge determinati movimenti. Ad esempio, questo insieme di esercizi è adatto:
- Per prima cosa, alza e abbassa le spalle. Cerca di raggiungerli il più in alto possibile.
- L'articolazione della spalla ruota avanti e indietro in un cerchio.
- Le mani afferrano i gomiti e cercare di abbassare e alzare i gomiti, allo stesso tempo, senza togliere le mani.
- Spazzole da mettere sulle spalle e fare a turno per muovere i gomiti in avanti.
- Sdraiati sulla schiena, allunga le braccia di fronte a te. Quindi piegali con il torace. Quindi raddrizzare e avvicinare i fianchi.
- Alzati e tieni le mani sulla vita, prendile e mettile dietro la testa. Poi di nuovo, ripeti tutto.
Tutte le attività devono essere eseguite 10 volte. Questo complesso di esercizi è consigliato per finire in questo modo: abbracciati per le spalle. Dopo, devi solo riposare.
Ginnastica per i piedi
Viene inoltre sviluppata la LFK con l'artrite reumatoide per le gambe. È meglio eseguire tutte le azioni lentamente senza fare movimenti improvvisi. Tutti gli esercizi possono essere eseguiti a casa.
Per iniziare a caricare, è necessario sdraiarsi sulla schiena. Non strappare i piedi dal pavimento e piegare e piegare le ginocchia in modo alternato.
Le gambe piegate possono essere sollevate, quindi posizionate in aria e quindi premute nuovamente l'una contro l'altra.
.Si raccomanda inoltre di effettuare movimenti circolari con i piedi in aria, come se una persona stesse andando in bicicletta. È molto utile per le articolazioni realizzare mosche nell'aria con le gambe. Dovrebbero essere raddrizzati. Esegui l'esercizio a turno con ciascun piede.
.Quindi puoi fare il mahi in posizione eretta, ma devi mantenere tutto il supporto. Adesso è necessario piegare una piccola gamba nelle ginocchia e fare movimenti intorno al bacino. Alla fine, rimane solo per rendere i semicerchi raddrizzati dal piede.
Per quanto riguarda l'allenamento isometrico delle gambe, in questo caso avrai bisogno dell'aiuto di un'altra persona. Dovrà tenere il piede e creare resistenza.
Trattamento per posizione e altri metodi
Vari metodi sono usati per trattare l'artrite reumatoide. Uno di questi è il trattamento della situazione. Questa ginnastica aiuta in casi trascurati, così come durante un'esacerbazione.
Aiuta quando il paziente è praticamente incapace di muoversi. La sua essenza si riduce al fatto che viene utilizzato un materasso speciale di tipo ortopedico.
Invece, puoi usare qualsiasi superficie, ma dovrebbe essere piuttosto dura.
Per fare tutti gli esercizi, devi prenderti cura del supporto per le gambe. Negli ospedali, per questo scopo, utilizzare lo schienale per letti speciali, che si muove.
Se non c'è la possibilità di usarlo, un supporto solido è posto tra il retro dei letti e dei piedi. Un prerequisito per tale trattamento è il seguente: ogni ora il paziente deve cambiare la posizione del corpo.
Se non può farlo da solo, allora ha bisogno di aiuto.
L'obiettivo principale di tale terapia è il seguente: prevenire l'insorgere di una condizione in cui una persona non può piegarsi e piegarsi in modo indipendente alle articolazioni.
.Per fare ciò, usa vari oggetti ausiliari. Ad esempio, è possibile utilizzare rulli, longes, carichi.
.Nei casi più gravi, viene utilizzato un materasso a due livelli, grazie al quale le gambe si rilassano nello stato spiegato.
Se il paziente ha l'artrite reumatoide in stato trascurato, allora è necessario dormire su un materasso rigido speciale e costantemente girarsi. Per sviluppare pennelli, usa una palla morbida. Cerca di sdraiarsi e sederti, senza l'assistenza di un assistente.
Inoltre, l'artrite reumatoide può essere trattata con ginnastica in acqua. Tale terapia, secondo molti esperti, è considerata la più efficace.
Il suo vantaggio sta nel fatto che quando una persona è in acqua, praticamente non sente il carico sulle articolazioni articolari.
Ma è importante controllare la temperatura dell'acqua: più freddo è il liquido, più forte diventa il dolore.
Il paziente può eseguire esercizi così semplici nell'acqua:
- Alza le mani ai lati per mantenere l'equilibrio, quindi cammina nell'acqua prima sulle gambe dritte e poi sulle gambe piegate.
- Mani da tenere da parte (puoi afferrare il supporto). Fai le gambe Mahi una alla volta avanti, indietro e di lato.
- Accovacciati nell'acqua, allargando le gambe il più possibile.
- Sedendosi nell'acqua e facendo vari esercizi per le spalle.
- Eseguire movimenti circolari in senso orario e contro di esso con giunture diverse.
Tutti questi esercizi saranno molto più facili da eseguire in acqua.
conclusione
La fisioterapia con l'artrite reumatoide è considerata un elemento importante della terapia. È usato in qualsiasi stadio della malattia, eccetto per l'esacerbazione dei processi patologici. Esercizi correttamente selezionati aiuteranno a migliorare le condizioni del paziente, a prevenire le complicazioni.
fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/gimnastika-pri-revmatoidnoj-forme.html
Ginnastica per artrite reumatoide ed esercizi
La ginnastica terapeutica è uno strumento ausiliario, ma non meno efficace nella lotta contro vari disturbi. Ci sono varie serie di esercizi progettati per combattere l'artrite reumatoide.
I disturbi, ovviamente, non possono guarire, ma possono aiutare a fermare il suo sviluppo. È impossibile selezionare esercizi di LFC solo per l'artrite reumatoide.
.Se una persona soffre di questa malattia, può eseguire la ginnastica a casa, ma, ancora una volta, tutti gli esercizi dovrebbero essere nominati da specialisti.
.La ginnastica con l'artrite reumatoide, così come con altre malattie articolari, viene eseguita rigorosamente secondo determinate regole. L'osservanza di loro per pazienti è obbligatoria. E il primo è l'esecuzione lenta e accurata di ogni esercizio LFK.
Prevenzione dell'immobilizzazione
Nell'artrite reumatoide, articolazioni deformità si sviluppa come risultato di cui l'uomo affronta completa immobilità.
Immobilizzazione, come cambiamenti distruttivi nella struttura dei tessuti delle articolazioni, è in grado di aumentare rapidamente la zona interessata, se non si interviene.
Per combattere con successo l'artrite reumatoide, è necessario fare ogni sforzo non solo per rafforzare le articolazioni, ma anche vasi periarticolare, tessuto osseo, legamenti, muscoli e sangue.
LFK può migliorare significativamente la vitalità del corpo e rafforzare la sua immunità, che è importante nel contrastare l'artrite reumatoide. La ginnastica appartiene alla categoria degli effetti non farmacologici, ma, come le droghe, ha le sue controindicazioni.
Lfk con l'artrite reumatoide
La ginnastica per l'artrite reumatoide non dovrebbe in nessun caso essere eseguita se inizia l'esacerbazione della malattia, accompagnata da sintomi di dolore pronunciati.
La condizione di polmoni, cuore, reni, vasi è una domanda importante.
Se nell'artrite reumatoide le malattie associate a questi organi si sviluppano in parallelo, nella maggior parte dei casi il complesso di esercizi della terapia fisica non può essere eseguito.
Questa regola è valida se l'artrite in una persona ci sono malattie dovute alla presenza di patologie croniche. Includono:
- malattie del sistema cardiovascolare;
- varie malattie infettive;
- insufficienza respiratoria.
Tutte le classi di LFC nell'artrite reumatoide sono divise in tre gruppi.
Esercizi individuali di terapia fisica vengono eseguiti se una persona ha una forma grave di artrite reumatoide o il paziente ha subito un intervento chirurgico.
Dopo il periodo di riabilitazione, la ginnastica aiuta efficacemente a ripristinare il corpo in una varietà di situazioni.
Gli esercizi di gruppo sono più comuni in Russia. Questo tiene conto sia del fattore economico che psicologico che spiega la loro popolarità.
È molto più conveniente che le istituzioni mediche uniscano le persone che soffrono di artrite reumatoide in gruppi e conducano esercizi di ginnastica terapeutica.
.Nell'artrite reumatoide, molti pazienti sperimentano una grave condizione psicologica quando si rendono conto che le conseguenze sono causate dalla malattia.
.Per superare le condizioni stressanti che possono accelerare lo sviluppo dell'artrite reumatoide, è raccomandato alle persone che hanno malattie comuni di condurre sessioni di gruppo.
Regolarità e barcollamento
La ginnastica in artrite dovrebbe essere regolare. Forte aumento inammissibile dei carichi il primo giorno di lezione o nel tempo seguente.
L'aumento del numero di esercizi viene effettuato gradualmente, a tappe, tenendo conto della dinamica della malattia e del benessere del paziente. Se Lfk con artrite reumatoide provoca attacchi di dolore e peggioramento del benessere, la ginnastica deve essere interrotta immediatamente.
Se il paziente è in ospedale, con l'artrite reumatoide, c'è una distinzione tra i tipi di esercizi che vengono utilizzati per scopi di riabilitazione.
Il primo passo nella preparazione dell'esercizio fisico è insegnare al paziente la tecnica della respirazione corretta. Esercizi respiratori sono la base di tutte le esercitazioni mediche, queste azioni non possono essere trascurate.
Ogni giorno per 10 minuti ci sono esercizi per lo sviluppo di tecniche di respirazione e rilassamento. La parte fondamentale della terapia fisica è il suo complesso di base, i cui esercizi devono essere selezionati rigorosamente su base individuale.
Esercizi del complesso di base in un ospedale vengono eseguiti entro due settimane. Ogni lezione dura non più di 30 minuti.
Prima di dimettersi da una struttura medica, un medico che esegue la terapia fisica esercita il paziente con esercizi che sono raccomandati a casa.
.Come mostrano le statistiche,i pazienti affetti da artrite reumatoide hanno maggiori probabilità di resistere a un disturbo se sono inclusi nel corso del loro trattamento.
.Massaggio - non meno rilevante metodo di trattamento farmacologico, in combinazione con esso.
Ad oggi, un analogo della ginnastica curativa o un farmaco che sarebbe stato lievemente efficace nel trattamento del corpo umano non è stato inventato.
In alcuni casi, la terapia di esercizio è prescritta per le persone che non possono muoversi. Stare in un letto non è un ostacolo per la pratica della ginnastica terapeutica.
Non è possibile eseguire esercizi fisici attivi durante l'esacerbazione dell'artrite reumatoide, ma questo divieto di medicina ufficiale non si applica al trattamento in base alla posizione.
Per renderlo il più efficace possibile, è necessario un materasso ortopedico. Anche lo spostamento del letto o un supporto speciale è un'opzione.
Una volta al giorno, il paziente stesso o con l'aiuto di specialisti cambia delicatamente la sua posizione nel letto - in queste azioni ed è la specificità del "trattamento per posizione".
Esercizi di base per l'artrite reumatoide
Per ogni parte del corpo affetto da artrite reumatoide, ci sono serie speciali di esercizi.
Se il trattamento di una malattia viene eseguito a casa, una persona dovrebbe provare durante il giorno eseguire azioni che lo aiuteranno a sviluppare articolazioni, non limitato a uno solo esercizio fisico complesso.
Ad esempio, con l'artrite reumatoide delle dita, i medici sono invitati a fare quanto segue. Ridurre il carico sulle pastiglie delle dita, non spostarle verso il mignolo.
.Se la mano è a riposo e non è occupata da alcuna azione, assicurati di aver cura della sua posizione corretta e di posizionarla solo nel modo giusto.
.Se una persona ha bisogno di tenere registri o lavorare con documenti, la carta intestata dovrebbe essere selezionata meglio. Manici spessi a forma di cono sosterranno la corretta posizione delle dita e lavorare con loro diventerà una delle "esercitazioni" di esercizio fisico.
Le ortesi sono anche adattamenti necessari per le persone che soffrono di artrite reumatoide. Sono utilizzati durante il riposo notturno per limitare la mobilità della zona interessata del corpo e impedirgli di assumere la posizione sbagliata.
Se i pennelli sono affetti da artrite reumatoide, l'insieme di esercizi deve necessariamente includere azioni che contribuiscono a ridurre il tasso di deformazione delle articolazioni.
Ad esempio, quando le mani sono sconfitte, le mani sono posizionate sul tavolo e alternativamente girano i palmi verso l'alto e verso il basso, le mani lentamente si stringono a pugno e ruotano i pennelli. Esercizi molto utili con una palla morbida, che rotola sul braccio, spremere, spostare da una mano all'altra.
Altrettanto conveniente è il bastone. L'esercizio per la diteggiatura sulla sua superficie aiuta a rafforzare le articolazioni colpite dall'artrite reumatoide. Il numero di tutti gli esercizi dovrebbe essere rigorosamente regolamentato.
Uno dei metodi più efficaci per trattare l'artrite è l'implementazione di una serie di azioni del complesso LFC in acqua.
Le lezioni si tengono 3 volte al giorno. Prima di iniziare l'allenamento, è necessario aerare la stanza.
.Dopo aver eseguito una serie di esercizi, si può avvertire solo una leggera fatica, poiché durante gli esercizi non è richiesta alcuna intensità di movimento e controllo dell'impulso.
.In caso di violazioni dal sistema cardiovascolare, è possibile monitorare periodicamente l'impulso. Tuttavia, la differenza nel numero di colpi prima e dopo le lezioni non dovrebbe superare i 20 battiti al minuto.
Ci vogliono 15 minuti per ripristinare l'impulso.
Al mattino, svegliandoti, devi eseguire i seguenti esercizi:
- La posizione di partenza è sdraiarsi sulla schiena con le gambe dritte.
- Facciamo giri della testa in direzioni diverse (5 in ogni direzione), senza sollevare la testa dal cuscino.
- Alziamo lentamente le braccia sull'inalazione e le mettiamo dietro la testa, e in espirazione le abbassiamo nella posizione di partenza.
- Pennelli e dita vengono gradualmente compressi e leggermente tesi, e dopo pochi secondi, apriamo e rilasciamo la tensione (circa 5 volte).
- Quindi facciamo un esercizio simile con le gambe, piegandole nelle ginocchia e tornando alla posizione di partenza (circa 5 volte).
- Facciamo le pendenze delle ginocchia a sinistra ea destra, senza sollevare il bacino e i piedi dal letto (circa 5 volte).
- Dalla posizione che si trova su un fianco, facciamo un lento aumento alternativamente a piedi sinistro o destro, non piegati al ginocchio (circa 5 volte).
- Con le braccia piegate ai gomiti, quando viene toccata la spalla dell'articolazione della spalla, eseguiamo movimenti rotatori con le mani piegate.
La direzione di rotazione dovrebbe essere cambiata più volte.
- Mentre siamo nella posizione iniziale, alziamo le mani sull'inalazione e le abbassiamo quando espiriamo.
Questo complesso è buono da eseguire al mattino, subito dopo il risveglio.
Durante il giorno si ripete, aumentando il numero di esercizi, e se il medico curante permette di integrare il complesso con nuovi esercizi, seguiamo le sue raccomandazioni. L'esercizio fisico è buono da trascorrere in un'atmosfera rilassata, con musica calma e facile.
Assicurati di consultare un medico prima di curare le malattie. Ciò contribuirà a tenere conto della tolleranza individuale, a confermare la diagnosi, a verificare che il trattamento sia corretto ed escludere le interazioni negative dei farmaci. Se usi le prescrizioni senza consultare un medico, è interamente a tuo rischio. Tutte le informazioni sul sito sono fornite a scopo informativo e non costituiscono un beneficio medico. Tutta la responsabilità per l'applicazione risiede in te.
fonte: http://artrozmed.ru/artrit/gimnastika-pri-revmatoidnom-artrite-2.html