endocardite batterica - una malattia che si sviluppa sullo sfondo dello stato generale dell'organismo di infiammazione settica delle lesioni endocardio e valvole cardiache.
Questa patologia è il risultato della penetrazione dei microbi infettivi fuoco, per lo più appartenenti al gruppo cocchi. Considerate tutte le caratteristiche di endocardite, setticemia che causano il cuore.
Misure preventive In generale
quadro complessivo di endocardite settica dipende dal patogeno. Infezioni fungine e Gram-negativi raramente causano la malattia, e sviluppa spesso un'endocardite nei tossicodipendenti o persone con valvole artificiali .Streptococchi può causare forme acute o subacute di endocardite.
per endocardite batterica subacuta è caratterizzata da sintomi come debolezza generale, stanchezza, perdita di peso, la comparsa di calore a bassa temperatura. anche possibile perdita di organi immunitari ( nefrite, artralgia) e lo sviluppo di eventi embolici( ictus, infarto renale).
Cause e fattori di rischio
maggior parte dei casi, le complicazioni si verificano subacute esattamente sulle valvole precedentemente modificate. Le persone anziane sono più sensibili alla comparsa di endocardite lasciato camere del cuore con una lesione del valvole mitrale e aortica, in precedenza avendo cambiato.
Con danno cardiaco porta spesso la chirurgia dentale, l'esame strumentale gastrointestinale, del tratto urinario, così come i batteri dalla focolai di infezione. Sconfitta camere destre del cuore più spesso si sviluppa nei tossicodipendenti e pazienti degli ospedali che hanno stabilito cateteri intravascolari.
Purtroppo, diagnosticare la malattia in modo tempestivo può essere difficile. La diagnosi è spesso solo dopo la formazione della patologia e l'emergere delle valvole di insufficienza cardiaca.malattia
prevalenza
settica miocardite è diviso in due tipi: primario
- - sviluppato con valvole intatte( malattia Chernogubova);
- secondario - sviluppo sulle valvole, avendo precedentemente patologia.
tipo secondaria della malattia si trova nel 70-80% dei casi , spesso con cardiopatia reumatica precedente. Molto meno frequentemente - provenienti da pazienti con aterosclerotica, sifilide o congenita.forma primaria
della malattia si trova nel 20-30% di tutti i casi.
pericolo e le conseguenze
Nel corso degli ultimi decenni, quadro morfologico e clinica è cambiata radicalmente. In precedenza, quando gli antibiotici non sono stati utilizzati, endocardite batterica considerata una malattia grave che porta a morte.
causa delle grandi dosi di antibiotici processo settico sulle valvole cardiache eliminati , lembi di tessuto di granulazione maturare più velocemente, eliminando il focolaio batterico.
Ciò provoca deformazione delle valvole e sviluppo o esacerbazione della malattia cardiaca esistente.
L'autopsia di solito trovare cardiopatia valvolare aortica con i cambiamenti delle valvole gravità gravi, perforazione lembi così come pesante patologia del miocardio.
Sintomi I sintomi di endocardite batterica sono generale debolezza, mancanza di respiro. La temperatura di basso livello viene mantenuta, ma l' occasionalmente supera i 39 gradi .Brividi e sudorazione sono anche comuni. Il paziente viene osservato
pallore a causa di anemia e disturbi della valvola aortica. Alcuni osservato pelle grigia-giallastro, emorragie sottocutanee, che appaiono anche nelle pieghe delle palpebre e della congiuntiva. Ciò è dovuto alla fragilità dei capillari. La maggior parte dei pazienti dita
sono come bacchette e unghie - sulle ore di vetro. Diagnostica
di
Durante l'esame del cuore, il rumore viene spesso rilevato. Subacuta endocardite embolia caratterizzato vasi renali, come pure nei vasi milza arti tratto gastrointestinale. Spesso la milza è ingrandita, si trova la glomerulonefrite con una forma focale.
Nell'analisi delle urine si trovano piccole proteinuria ed ematuria. A volte può sembrare glomerulonefrite diffusa, a causa dell'influenza dei prodotti di degradazione delle proteine. La mostra sangue numero di leucociti variando il numero di eosinofili diminuito .Nell'analisi biochimica si osserva disproteinemia, i campioni di timolo e muffa sono positivi. La semina del sangue rivela la presenza di batteri. Tattiche
di trattamento e la prognosi
Terapia endocardite settica tenuti alte dosi di farmaci antimicrobici, vitamine e altri mezzi di promozione del corpo.
mezzo più efficace è la penicillina , a volte in combinazione con streptomicina. Entro un mese, la penicillina viene somministrata ogni giorno alla dose di 500.000-1500.000 unità.Questo corso viene quindi ripetuto più volte con piccole interruzioni. Il trattamento più efficace se viene effettuato all'inizio della malattia.
Come terapia aggiuntiva, l'uso significa aumentare la resistenza del corpo e aumentare l'effetto degli antibiotici. Inoltre, lo scopo di tale trattamento - ritardo escrezione farmaci antibatterici, formazione di coaguli sulle valvole .
Per migliorare l'immunità e migliorare la condizione generale del paziente e si tiene trasfusioni vitamina , se controindicazioni a questa procedura.
Se colture sangue mostrano batteri che sono resistenti alla penicillina, solfonammide sono trattati con farmaci in dosi elevate e streptomicina. Anche al paziente vengono somministrati disinfettanti, sedativi, miscele con polivitamine.
Con il tempo di trattamento iniziato con la temperatura di penicillina diminuisce, raramente hanno gravi patologie corpi .Il paziente si riprende, o c'è una remissione prolungata.
Se il trattamento è iniziato già nel periodo centrale o poi, le condizioni del paziente migliora, la temperatura viene ridotta, migliorando l'esame del sangue, ridotta milza.
A volte, anche dopo la remissione, compaiono segni di scompenso cardiaco che portano il paziente a morire. E 'importante sapere che anche dopo migliorare le condizioni del paziente può causare il successivo aggravamento .
Se la sepsi è il risultato di un intervento chirurgico, importante per eliminare la fonte di infezione. La terapia viene eseguita con l'uso di antibiotici e altri farmaci, e usa anche il metodo della trasfusione di sangue. La penicillina viene somministrata ogni giorno ogni 3 ore in un dosaggio totale fino a 800.000 unità.
Scopri di più su endocardite batterica da questo video: Misure preventive
I pazienti con difetti cardiaci preesistenti devono essere monitorati da specialisti. Al fine di prevenire lo sviluppo di endocardite settica, deve essere eliminato con infezioni focali .Soprattutto riguarda malattie di denti, tonsille.
La miocardite settica è una malattia pericolosa causata dall'infezione delle valvole cardiache con danni ad altri organi. La fase iniziale della malattia è difficile da identificare.
Il trattamento tempestivo con farmaci antibatterici riduce significativamente il rischio di sviluppare gravi lesioni valvolari .
Dopo un'emocoltura, il trattamento con penicillina o streptomicina viene iniziato a grandi dosi con cicli ripetuti.È importante ricordare che anche dopo una remissione prolungata, può esserci una esacerbazione o una nuova sepsi, che porta allo scompenso cardiaco e alla morte.
Il paziente deve garantire pace, riposo a letto, facile nutrizione vitaminizzata, protezione contro le infezioni .Dopo una terapia adeguata, nella maggior parte dei casi si verifica un miglioramento generale delle condizioni del paziente.
