Panoramica dei farmaci vasodilatatori: arteriosa, venosa e altro

Da questo articolo imparerai: quali sono i farmaci vasodilatatori, come influenzano i vasi sanguigni, quali malattie sono prescritte.

Articolo Contenuto:

• vasodilatatori arteriosi
• vasodilatatori venosi
• vasodilatatori azione combinata
• Alfa-bloccanti
• conversione dell'angiotensina( ACE) inibitori e bloccanti del recettore dell'angiotensina( ARB) agonisti
• beta2-adrenergici
• Calcio antagonisti
• azione centrale simpatolitico
• Vasodilatatori direttaazione
• di antagonisti dei recettori dell'endotelina
• Ganglioplegic
• nitrati vasodilatatori pre

paratovami( vazodilatatorami) chiamati farmaci che rilassano la muscolatura liscia nei vasi sanguigni.

Le arterie estese portano ad una diminuzione della pressione sanguigna( abbreviazione AD) e delle vene - ad una diminuzione della pressione venosa. Questa influenza dei vasodilatatori è più comunemente usato in medicina per il trattamento dell'ipertensione( ipertensione), insufficienza cardiaca( HF) e angina.livelli di pressione sanguigna

in condizioni normali e ipertensione

Alcuni dei farmaci vasodilatatori agiscono principalmente su un'arteria, i loro medici spesso prescritti per il trattamento di ipertensione, insufficienza cardiaca e l'angina. Altri - agiscono principalmente sulle vene, sono più spesso prescritti per insufficienza cardiaca e angina. La maggior parte dei vasodilatatori ha la capacità di espandere entrambe le arterie e le vene, in modo che possano essere utilizzate per tutte queste malattie.

Nella pratica clinica, la separazione dei vasodilatatori dal meccanismo d'azione sui vasi è più spesso utilizzata. Secondo questa classificazione, si distinguono i seguenti tipi di vasodilatatori:

Alcuni dei miglioramenti dai vasi hanno altre proprietà - per esempio, in grado di ridurre l'incidenza della frequenza cardiaca( HR) e il loro potere. Ciò conferisce loro indubbi vantaggi nel trattamento dell'ipertensione.

Prescrivere i vasodilatatori più spesso cardiologi e terapisti.vasodilatatori arteriosi

Formulazioni estendono arteria, spesso usati per trattare arteriosa e ipertensione polmonare, insufficienza cardiaca e angina. Riducono la pressione sanguigna e la resistenza vascolare, riducendo il carico sul cuore.

Nei pazienti con vasodilatatori arteriosi angina ridurre del miocardio( muscolo cardiaco) per l'ossigeno, alcuni di essi possono addirittura eliminare lo spasmo delle arterie coronarie, causando un attacco di dolore al petto.

esempio agenti vasodilatatori ad azione selettiva su arterie è idralazina - un farmaco appartenente al gruppo dei vasodilatatori diretti.

Hydralazine flaconcino

venosi farmaci vasodilatatori

che migliorano venosi, hanno il seguente effetto:

• riduce la pressione venosa, che riduce il carico sul cuore. Questa proprietà è utile per il trattamento dell'angina pectoris, perché riduce la necessità di muscolo cardiaco in ossigeno.
• Riduce la pressione idrostatica nei capillari, riducendo quindi la resa del liquido. Questa proprietà è utile per eliminare l'edema sulle gambe e il ristagno di sangue nei polmoni causato da insufficienza cardiaca.
• Riduce la gittata cardiaca e la pressione sanguigna.

Un esempio di farmaci con un effetto primario sul canale venoso sono i nitrati.

Vasodilatatori ad azione mista

La maggior parte dei vasodilatatori può espandere sia le arterie che le vene. Questi farmaci riducono la resistenza vascolare e la pressione sanguigna, scarso effetto sulla gittata cardiaca.

Blocco alfa

Questi farmaci bloccano l'effetto della noradrenalina sugli alfa-adrenorecettori posizionati sulle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni. Gli alfa-bloccanti dilatano sia le vene che le arterie, ma questi agenti hanno un effetto più pronunciato sulle arterie. Sono usati per trattare l'ipertensione. Esempi di alfa-bloccanti sono prazosina, doxazosina, fentolamina. Effetti

collaterali includono vertigini, ipotensione ortostatica( diminuzione della pressione arteriosa quando si cambia la posizione del corpo), congestione nasale( associato con l'espansione delle arteriole della mucosa nasale), mal di testa, palpitazioni cardiache.

vasodilatatore farmaci del gruppo di alfa-bloccanti non hanno proprietà vantaggiose per il trattamento di insufficienza cardiaca o angina, così in queste malattie non vengono utilizzati.compresse

Doxazosin

inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e recettore

Entrambi questi gruppi di farmaci che agiscono sul sistema renina-angiotensina, che è uno degli effetti è vasocostrizione. Gli ACE-inibitori e gli ARB hanno le seguenti proprietà:

Assegna questi farmaci per il trattamento di AH, HF e infarto del miocardio.

Esempi di ACE-inibitori sono ramipril, perindopril, lisinopril, captopril;BRA - candesartan, losartan, telmisartan. La maggior parte di questi farmaci sono disponibili sotto forma di compresse.

L'effetto collaterale principale di ACEI è tosse secca, ipotensione, angioedema e elevati livelli di potassio nel sangue. Nel trattamento dei bloccanti dei recettori dell'angiotensina, la tosse e l'angioedema si sviluppano molto raramente.

compresse captopril di 25mg e 50mg

agonisti beta2-adrenergici

Questi farmaci attivano recettori beta-adrenergici del cuore e muscolatura liscia nei vasi sanguigni. Rilassano i muscoli dell'albero bronchiale e stimolano la produzione di renina nei reni.

stimolando i recettori beta-adrenergici nel cuore, questi farmaci aumentano la frequenza cardiaca e la forza delle sue riduzioni che promuove la crescita della pressione arteriosa. Attivando i recettori beta2-adrenergici nei vasi sanguigni, li espandono e aiutano a ridurre la pressione sanguigna. Pertanto, l'effetto degli agonisti beta 2-adrenocettori a livello di AD dipende dalla combinazione dei loro effetti sul cuore e sui vasi sanguigni.agonisti

più noti recettori beta2-adrenergici sono adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina, isoproterenolo e. Sebbene questi farmaci e dilata i vasi sanguigni quando esposti ad un beta2-adrenergici recettori, l'effetto di sovrapposizione attività vasocostrittrice causate dall'attivazione dei recettori alfa-adrenergici. In un duplice effetto così è più pronunciato in pratica clinica dopamina - nelle dosi inferiori, questo farmaco provoca una leggera espansione nelle arterie renali, e in alta - vasocostrizione in tutto il corpo.principale

agonisti dei recettori beta2-adrenergici - trattamento dello scompenso cardiaco acuto, che è accompagnata da una diminuzione della pressione sanguigna. L'isoproterenolo è anche usato per aumentare la frequenza cardiaca.

principali effetti collaterali - aritmie, aumento della domanda di ossigeno del miocardio e lo sviluppo di attacco di angina, mal di testa, e tremore.epinefrina

in ampolle

calcio-antagonisti

Questi farmaci vasodilatatori bloccano i canali responsabili della regolazione del calcio entrare nelle cellule all'interno dei vasi e del cuore. Provocano la vasodilatazione, riducono la forza delle contrazioni e compromettono la conduttività degli impulsi nel cuore. Pertanto, il più delle volte questi farmaci sono usati per trattare l'ipertensione, l'angina e le aritmie.

Esistono diversi gruppi di bloccanti dei canali del calcio, di cui le diidropiridine sono più dilatate. A questo gruppo appartengono amlodipina, nifedipina, felodipina, nicardipina. Questi farmaci sono disponibili sotto forma di compresse o gocce per somministrazione orale.

effetti dihydropyridine collaterali includono vampate di calore, mal di testa, calo della pressione sanguigna, l'edema e palpitazioni cardiache.

Simpatomolitici ad azione centrale

nella regolazione del tono vascolare del ruolo importante svolto dalla attivazione del sistema nervoso simpatico che causa un aumento della frequenza cardiaca e la forza delle contrazioni cardiache, restringe i vasi sanguigni.azione centrale simpaticolitici ridurre la sua attività, sviluppando così vasodilatazione. Essi sono utilizzati per il trattamento dell'ipertensione. Questi includono clonidina e metildopa. Effetti collaterali di

simpatolitico azione centrale comprendono sedazione( effetto sedativo), essiccamento delle membrane mucose della bocca e il naso, riduzione della pressione sanguigna, disfunzione erettile, costipazione, nausea e indigestione. Vasodilatatori

azione diretta

A questo gruppo appartiene solo idralazina, che agisce direttamente e selettivamente sulle cellule muscolari lisce arteriose per diminuire la resistenza vascolare e BP.Nella maggior parte dei casi, idralazina utilizzati per il trattamento dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca. Gli effetti indesiderati più comuni di questo farmaco sono mal di testa, vampate di calore, e palpitazioni.

antagonisti dei recettori dell'endotelina

- una sostanza prodotta dalle cellule vascolari guscio interno( endotelio) che possiede una forte azione vasocostrittrice. Azione dell'endotelina blocchi antagonisti del recettore questo effetto e causa vasodilatazione. Attualmente, questi farmaci( bosentan e ambrizentan) vengono utilizzati solo per il trattamento dell'ipertensione polmonare. Gli effetti collaterali

di antagonisti dei recettori dell'endotelina includono mal di testa, vampate di calore, edema, insufficienza epatica.

Ganglioplegic

Questi farmaci bloccano gangli simpatici, per cui dilata i vasi sanguigni e la pressione sanguigna è ridotta. Essi sono di solito utilizzati solo per la riduzione rapido e controllato della pressione sanguigna in crisi ipertensive. Per appartenere alla trimetafan gangliare e benzogeksony. Gli effetti collaterali includono grave calo della pressione sanguigna, stitichezza, ritenzione urinaria, secchezza delle fauci, la disfunzione erettile. Nitrati

azione nitrati a causa del rilascio di ossido di azoto che provoca il rilassamento della muscolatura liscia e la vasodilatazione. Anche se questi farmaci si estendono tutti i vasi a dosi terapeutiche, che colpiscono soprattutto nelle vene, riducendo così il carico sul cuore. I nitrati causano la dilatazione delle arterie coronarie e alleviare spasmi, eliminando l'angina.

sono prescritti per il trattamento di crisi ipertensiva, insufficienza cardiaca cronica acuta e grave, angina pectoris e infarto del miocardio. Questi includono nitroglicerina, isosorbide mononitrato, nitroprussiato di sodio, che vengono prodotti in forma di compresse o soluzioni per somministrazione endovenosa. Gli effetti collaterali di nitrati includono mal di testa, vampate di calore, riduzione della pressione arteriosa, palpitazioni cardiache.

Risultati vasodilatatori

- uno dei farmaci più comunemente prescritti in medicina. Con il loro aiuto eseguire il trattamento, la maggior parte dei pazienti con ipertensione, angina pectoris e dello scompenso cardiaco. La scelta del farmaco giusto il medico dovrebbe fare, in base alla forma della malattia in ogni singolo paziente.