alcolica hallucinosis Esso rappresenta il 5-11% dei casi di disturbi mentali nel suolo alcolismoe si classifica al 2 ° posto nella prevalenza, dopo il delirio. Galjutsinoz più spesso succede a donne-alcolizzati e, come una febbre bianca, appare dopo abuso di alcool a lungo termine. Ma, a differenza del delirio alcolico, scorre in una chiara consapevolezza e un orientamento conservato nel posto e nel tempo. A un'allucinosi alcolica prevalgono le allucinazioni verbali( uditive), mentre praticamente non si verificano allucinazioni visive e tattili. I pazienti ricordano i loro sentimenti e comportamenti al momento della psicosi. L'allucinosi alcolica avviene in forma acuta, subacuta e con decorso cronico.
L'allucinosi in forma acuta inizia sullo sfondo della sindrome da astinenza e acquisisce un carattere psicopatologico.
Sintomi di allucinosi:
- allucinazioni verbali - sussurro, grandine, suoni separati, voci di timbri e altezze differenti;
- possono essere allucinazioni visive e tattili molto rare;
- delusioni di persecuzione( il paziente crede che vogliano ucciderlo o danneggiare la sua salute);
- ha ridotto il background emotivo( umore depresso, tristezza, ansia e paura);Comportamento
- , che riflette il contenuto di allucinazioni( tentativi di fuga, nascondino, ecc.);
- il paziente intraprende l'autodifesa: braccia con oggetti, finestre chiuse, porte;
- può essere un tentativo di attacco per autodifesa per prevenire l'aggressione immaginaria.
La psicosi alcolica in forma acuta con allucinazioni può durare fino a diverse settimane. L'allucinosi in forma subacuta ha continuato a scorrere per diversi mesi. Si noti che più la psicosi è pronunciata, più è più breve e le possibilità di recupero sono maggiori. Per la forma subacuta di psicosi, i periodi di esacerbazione sono caratteristici. Il paziente è ansioso.È inattivo e a lungo a letto, ascoltando le voci. Il delirium è associato all'auto-flagellazione e i pazienti sono inclini al suicidio.È necessaria una supervisione continua.
L'allucinosi cronica di solito si sviluppa dopo una psicosi acuta acuta. Appaiono allucinazioni uditive e delusioni di persecuzione. Inoltre, rimangono allucinazioni uditive, che disturbano il paziente per lungo tempo. Il paziente sente diverse voci allo stesso tempo, che discutono tra loro. Il paziente, dopo un po 'si abitua alle voci, solo occasionalmente risponde a loro. Lo sfondo dell'umore è sempre cupo.
Se la psicosi in questa forma dura per diversi anni, allora non può essere curata. Il completo rifiuto dell'alcool, la terapia riparativa con i moderni metodi di trattamento dell'alcolismo, la psicoterapia e l'adattamento sociale, naturalmente, possono salvare il paziente dalle allucinazioni.
Paranoico alcolico
Accade in forma acuta e cronica. Caratterizzato da delusioni sistematiche di gelosia, persecuzione, avvelenamento. Il paziente non è in grado di valutare adeguatamente la realtà circostante e le persone che lo circondano.
Il paranoico alcolico è un'assurdità primaria, non associata ad allucinazioni. Ma qualche volta la dipendenza da esperienze allucinatorie è osservata. Molto spesso, i pazienti hanno manie di gelosia. Ma mescolato con la gelosia, idee di avvelenamento, persecuzione, c'è ancora un quadro della sindrome paranoide, anche se in una proporzione minore.
Il paranoico alcolico è accompagnato da un aumento della temperatura corporea, pressione sanguigna irregolare, disturbi del sonno, incubi, vertigini, intolleranza alle alte temperature estive. L'uomo non controlla le sue emozioni, incontinenza e irritabilità con rabbia viene alla ribalta. Quindi il paziente diventa inibito. Il monitoraggio del comportamento e l'autocritica sono assenti.
Psicosi delirante
Con grave intossicazione, sorge una psicosi delirante di persecuzione. Può causare traumi, stress, stanchezza e esaurimento del corpo. Sembra al paziente che la gente stia complottando contro di lui, proveranno a ucciderlo oa torturarlo. Al fine di autodifesa prima dell'alcolista può prima attaccare l'immaginario persecutore. In questo stato di pazienti, c'è il timore di essere avvelenati e possono rifiutare la droga. I pazienti non percepiscono la realtà.
La quota di delirio è del 10% dei casi. Nel caso di irragionevoli rimproveri della moglie nell'infedeltà, i rapporti coniugali si raffreddano. Alcoholic crede che sua moglie abbia un amante. Tra l'altro la maggior parte degli alcolizzati è impotente. Ciò aggrava il delirio della gelosia, incolpano le loro mogli per le mogli. Non è possibile convincere un paziente dell'errore dei suoi giudizi.
alcool alcoolizzato psevdoparalich
psevdoparalich osservato in coloro che l'abuso a lungo termine di sostituti di alcol. Fattori aggravanti: disturbi alimentari, disordini metabolici, beri-beri, malattie croniche. Nei pazienti si verifica una degradazione intellettuale. Sono in uno stato di euforia e compiacimento. La critica di se stessi in questi pazienti viene interrotta. Sopravvalutano le loro capacità, hanno una megalomania. Inoltre, l'attività mentale diminuisce, le esperienze allucinatorie e deliranti si indeboliscono, i pazienti sono pigri e apatici. Sintomi neurologici: dolore agli arti, scarse reazioni della pupilla alla luce, disartria, riflessi tendinei, evidente tremore delle mani.
encefalopatia alcolica encefalopatia
alcolica in forma acuta e cronica si verifica in pazienti con una lunga esperienza di abuso: vodka, vini liquorosi e surrogati. La psicosi si osserva nel bere e negli alcolizzati cronici. L'encefalopatia alcolica è caratterizzata da disturbi neurologici e somatici. Nei pazienti con alterazioni del metabolismo, presenti ipovitaminosi( in particolare le vitamine del gruppo B), la mancanza di tiamina, peggiorando una malattia del fegato, che porta a un deterioramento delle funzioni cerebrali. Con l'encefalopatia, l'equilibrio di acido nicotinico e piridossina è disturbato.
polientsefalit
Emorragica malattia Wernicke , o emorragico polientsefalit merita un posto speciale tra psicosi acuta alcolica. Questa è una malattia complessa che combina disturbi mentali, somatici e neurologici basati su processi degenerativi-distruttivi. Nei pazienti con disturbi del sonno, c'è un tremito, e disartria, disturbi oculomotori, goccia faringe, delle vie respiratorie, e palatale riflessi ptarmic.
Questi disturbi mentali si manifestano in uno stato di esagerato delirio( professionale) con una forte eccitazione. Questa condizione può provocare lo stordimento. Nei pazienti, la pressione sanguigna scende, la respirazione diventa frequente, il fegato è doloroso e ingrossato, le feci sono liquide, si osservano ipotonia dei muscoli degli arti e contrazioni muscolari. C'è un'alta probabilità di morte.
Depressione alcolica
La depressione alcolica come malattia indipendente è rara. Può durare da alcuni giorni a diverse settimane. L'umore del paziente è molto depresso, malinconico e irritabile. Incolpa gli altri in assenza di pietà per lui, sente la propria inferiorità e un senso di colpa per i suoi cari. Il paziente è disforico, ansioso, in lacrime. Gli stati d'animo suicidari sono stabili, il paziente deve essere monitorato.
Dipsomania
Dipsomania è un'aspirazione drastica per bere. Si manifesta in persone che soffrono di psicosi maniaco-depressiva, psicofarmaci endocrini ed epilessia. Binge dura fino a 2-3 settimane. Finisce anche improvvisamente, anche con l'avvento dell'avversione all'alcol. Un attacco di dipsoomania può verificarsi dopo disturbi del sonno o altre cose che drenano la forza nervosa del paziente.
Psicosi antibuse
Nel trattamento dell'alcol antabusom( disulfiram, teturam) può esserci una grave complicanza - psicosi antabuse. Grandi dosi del farmaco o maggiore sensibilità ad esso a causa della inferiorità organica del sistema nervoso, intossicazione costante con alcol o traumi craniocerebrali spesso portano a psicosi in forma grave. La psicosi si svolge nello sviluppo di tre fasi.
Il primo stadio - prodromico - la sua durata da 2 giorni a diverse settimane. Vi sono vertigini, sonnolenza, letargia, disturbi del sonno, umore depresso, sensazione di mancanza d'aria e sensazioni spiacevoli al petto.
Nel mezzo della psicosi ci sono diverse opzioni: confusione;stato maniacale;disturbi allucinatori-paranoidi e paranoidi dell'attività mentale.
Nella fase finale prevalgono astenia, debolezza, letargia, instabilità emotiva. Il paziente ricorda vagamente le sue condizioni durante il periodo di sviluppo acuto della malattia. Durata di psicosi - da parecchi giorni a due mesi.
Quando la psicosi antabuse è alta, la proporzione del suicidio è alta. La frequenza del tentativo di suicidio dipende dal grado di degradazione della personalità del paziente. Più spesso pazienti suicidi con l'intelletto sopravvissuto, e non quelli che soffrono di demenza. La maggior parte delle ragioni di tali azioni sono i conflitti in famiglia. Le azioni suicide sono commesse da pazienti in uno stato di picco di depressione.
