Oggi, vedremo che cosa fare quando un bambino o un adulto soffoca a seconda delle ragioni che causano soffocamento, come fornire prima assistenza d'emergenza per i bambini e gli adulti a casa in una varietà di situazioni estreme e pericolose.
Suffocation - è l'incapacità di fornire il corpo umano, e di qualsiasi creatura vivente, ossigeno per la vita e le prestazioni delle funzioni vitali normale.
causa soffocamento diversificata:
- ottenere un corpo estraneo nella trachea;
- stenosi della laringe dovuta a malattia o trauma;
- retrofaringei ascesso
- asma bronchiolite
- Altre cause di soffocamento: sacchetti di plastica, cuscini, sabbia, sala fumo, annegamento.
Naturalmente, questo articolo contiene informazioni generali, alcuni dei paragrafi dell'articolo può eseguire solo i medici, ma anche la gente comune con alcuna formazione medica, è utile per le informazioni per fare conoscenza con il contenuto della pubblicazione, alcune cose perché facciamo perfettamente in grado, hanno ancora bisogno di salvare ognialtri! INDICE
soffocamento: pronto soccorso, cosa fare quando una persona sta soffocando
persone soffocano non solo quando corpi estranei entrano nelraheyu, ma nel caso in cui le vie aeree sono bloccato. Soffocamento
stenosi
stenosi laringea della laringe è a volte necessario distinguere da asma bronchiale( per la sua caratteristica di dispnea espiratoria), insufficienza cardiaca, l'isteria. Quando la voce stenosi tracheale non è rotto, la testa del paziente si piega in avanti.
di rianimazione
scelta del trattamento è determinata principalmente dalla fase di stenosi, e la seconda - il motivo che ha causato la stenosi. Il trattamento può essere conservativo e chirurgico. Quando le prime due fasi di stenosi della laringe trattamento ha lo scopo di eliminare il processo patologico causato soffocamento. Il trattamento
edema laringeo coinvolge iposensibilizzazione disidratazione, sedativi, le procedure di distrazione e di solito è costituito dai seguenti assegnazioni. Endovenosa: 40% di soluzione di glucosio - 20 ml, soluzione al 10% di cloruro di calcio - 10 ml, soluzione al 5% di sodio ascorbato - 5 ml, soluzione 2,4% di soluzione di aminofillina - 5,10 mL, soluzione prednisolone50 mg in 10 ml di acqua per iniezione. Intramuscolare: 1% soluzione difenidramina - 2 ml( 2,5% soluzione Pipolphenum - 2 ml o altro antistaminici).procedure
Distracting
sono prescritti in assenza di ipertermia, malattie cardiovascolari, includono pediluvi caldi, cataplasmi sui muscoli del torace e del polpaccio.inalazione efficace di ossigeno umidificata e alcali, allergeni e agenti antispastici.
Quando il processo purulentaantibiotici somministrati. E 'necessario in ospedale per eseguire l'autopsia di un ascesso in gola o nelle autorità alleate.
In difterite della laringe alla ribalta l'introduzione del siero difterite. Quando l'edema ustione
laringe è necessario svolgere attività anti-urto - iniezione sottocutanea di 1-2 ml di soluzione 2% di Promedol o 1% omnopon soluzione. Quando
fasi III e IV stenosi sempre applicare il trattamento chirurgico di solito tracheostomia. Produrre urgentemente una conicotomia o una crioconicotomia.
In laringotracheite acuta nei bambini laringe recupero lumen comincia con tubi termoplastici prolungata intubazione.
trattamento della stenosi della laringe acuta deve sempre essere condotta in un ambiente ospedaliero. Essa mostra il ricovero urgente in ENT, cure intensive o la chirurgia, in quanto in qualsiasi momento può richiedere tracheostomia.
soffocamento e dispnea ai bambini
sono tre sindrome principale di malattie respiratorie:
- respiro corto( dispnea, tachipnea, respirazione accelerata, scatti respirazione);segni
- di dispnea( russamento, dispnea, stridore inspiratorio ed espiratorio);segni
- di insufficienza respiratoria( cianosi sotto carico o costante, acidosi respiratoria).
esteri corpo
airways nelle vie aeree immettere vari elementi, tra cui: grani
- cereali, monete
- , perni
- ,
- massa commestibile, pulsanti
- ,
che possono essere in qualsiasi parte del tratto respiratorio:
- passaggi nasali,
- trachea,
- laringe, bronchi di
- .
non tempestiva rilevato, possono imitare i sintomi di groppa, asma, polmonite, ecc In caso di contatto di corpi estranei in grado di sviluppare le seguenti forme cliniche di soffocamento: .
- fulmini,
- affilato,
- subacuta. I sintomi forma
fulmine si verifica con completa ostruzione delle vie aeree e si caratterizza per le improvvise asfissia bulbi oculari protrusione accompagnati tagliente cianosi, convulsioni.
In acuta e subacuta caratterizzata dalla comparsa improvvisa di una tosse persistente attacco, difficile la respirazione. Il bambino cerca di respirare, sforzare, ma il respiro è inefficace, che è di estrema preoccupazione. C'è una cianosi delle labbra, che poi si diffonde a tutto il viso. Successivamente il paziente dipende dal corpo estraneo, la sua posizione nelle vie respiratorie ed impatti meccanici.
Se corpi estranei rimangono nei passaggi nasali, un qualche tempo sono purulenta maleodoranti o spotting, edema della mucosa nasale.
Se si ottiene un corpo estraneo nei bronchi contrassegnati ottundimento suono di percussione vocale attenuazione agitazione e la respirazione, possono sviluppare una polmonite, ascesso polmonare, bronchiectasie.
rilevamento di corpi estranei non è difficile sintomi repentinità tosse, febbre e l'assenza catarrali. I corpi estranei possono causare un cambiamento nella voce - raucedine e afonia.
di rianimazione
In circostanze normali, quando la situazione a testa in giù( brevemente!) Fare toccando sulla schiena. Quando forma fulmine mostra la tracheostomia superiore, konikotomiya o laringoscopia diretta( possibile solo con un dispositivo per la respirazione artificiale).Nel trattamento acuto e subacuto di scelta è podnarkoznaya oronhoskopiya.
ricovero in tutti i casi di emergenza - nel reparto di otorinolaringoiatria.
retrofaringei ascesso
causa suppurazione profonde linfonodi retrofaringei e fibre intorno a loro per formare cavità purulenta possono essere malattia faringe, orecchio medio, dorso del naso, tubi di Eustachio, angina, adenoidi, infezioni comuni come morbillo, scarlattina, influenza e altre.sintomi caratteristici
esordio acuto di una temperatura elevata, ansia generale, insonnia.
La deglutizione è difficile a causa del dolore e dell'ostruzione meccanica, motivo per cui il bambino rifiuta di mangiare.
La voce acquisisce una tonalità nasale nasale, la testa è leggermente rigettata all'indietro e al lato dolorante.
La respirazione è russare, difficile, soprattutto in posizione orizzontale, si nota gonfiore, tenerezza dei linfonodi.
La dispnea si accumula rapidamente, entra in soffocamento e può provocare asfissia e morte.
All'esame, si nota l'edema della parete posteriore e la sua protrusione, spesso l'ascesso è accompagnato da trisma, aumento della salivazione, dolore addominale. Quando la palpazione è determinata dalla fluttuazione. Nell'analisi dell'urina: aumento della VES, leucocitosi.È necessario differenziare da laringo-bronchite stenosante acuta, corpo estraneo, polmonite. La diagnosi è confermata durante la faringoscopia o utilizzando una puntura diagnostica.
Pronto soccorso
Terapia antibiotica, calore secco sul collo, apertura dell'ascesso eseguita in ospedale con successiva terapia antibiotica.
Ospedalizzazione urgente nel reparto otorinolaringoiatria o chirurgica.
bronchiolite
La malattia è un'infiammazione delle parti terminali dell'albero bronchiale( bronchioli) a causa di un'infezione virale o batterica virale.sintomi caratteristici
esordio acuto, le alte temperature fino a 40 gradi, croupus tracheale tosse, dispnea inspiratorio trasformando in cambiamenti espiratorio ritmo della respirazione, carattere fischi appare la respirazione, le labbra cianosi.
Il viso è gonfio, si osserva il soffiarsi delle ali del naso. Periodicamente, ci sono fermate di respirazione con un forte aumento della cianosi. Al di sopra dei polmoni, viene determinata una tonalità timpanica di suono polmonare, respiro affannoso, respiro sibilante bagnato spumeggiante e finemente frizzante. C'è una tachicardia, i toni del cuore sono attutiti, a volte ci sono segni di un cuore polmonare acuto, un polso aritmico, un riempimento basso. L'addome è gonfio.
A causa di carenza di ossigeno, a volte compaiono convulsioni. La diagnosi è confermata dalla radiografia. La differenziazione segue da attacchi di asma bronchiale, bronchite, tubercolosi miliare.
di rianimazione
rigoroso riposo a letto, un flusso costante di aria fresca, che dovrebbe trasportare un bambino in veranda, balcone, cambiare posizione nel letto e, occasionalmente, prendere il bambino in braccio.
Viene mostrata l'ossigenoterapia con una miscela di ossigeno / aria al 40%.
Iniezione endovenosa di soluzione allo 0,05% di Strophantine: bambini sotto i 6 mesi - 0,05-0,1 ml, 1-3 anni - 0,1-0,2 ml, 4-7 anni - 0,2-0, 3 ml, più vecchio di 7 anni - 0,3-0,4 ml a 3-4 volte al giorno in combinazione con 10 ml di soluzione di glucosio al 10-20%.
Dai fondi spasmolitici ha prescritto la soluzione al 2,4% di Eufillina per via endovenosa: bambini sotto i 6 mesi - 0,3 ml, fino a 12 mesi.- soluzione 2 ml a 3 volte al giorno, per via intramuscolare o sottocutanea somministrato 10% di caffeina ogni 6 ore - 0,4 ml, 1-2 anni - 0.5 ml, 3-4 anni - 1 ml, 5-6 anni: bambini sotto 1 anno - 0,25 ml per iniezione, 1-2 anni - 0,25-0,4 ml, 3-6 anni - 0,3-0,5 ml, soluzione al 5% Efedrina: bambini fino a6 mesi - 0,04 ml, 7-12 mesi - 0,1 ml, 1-4 anni - 0,2 ml, 5-6 anni - 0,25 ml 3 volte al giorno;prednisolone - 1-2 mg / kg, vitamine B e B6 per via sottocutanea o intramuscolare;acido ascorbico - fino a 500 mg / giorno;antibiotici( Penicillina - 100.000 unità /( kg x giorno), Ceporin - 15-30 mg / kg).Viene mostrata l'iniezione a goccia di una soluzione di glucosio al 5-10% e una soluzione isotonica di cloruro di sodio.
ospedalizzazione in tutti i casi nella divisione somatica o infettiva.
Asma bronchiale
Spesso inizia nei primi anni di vita. La malattia è predisposta a frequenti ARVI, processi infiammatori cronici nel rinofaringe, carico ereditario, instabilità del sistema nervoso e altro ancora.
Pronto soccorso
Per gli attacchi lievi ea breve termine, il trattamento può essere effettuato a casa.
Gli interventi di emergenza sono ridotti alla creazione di un ambiente tranquillo, ampio accesso all'aria aperta.
Mostrandoposizione o semi-seduta, piede caldo o maniluvio seduto ad una temperatura dell'acqua di 37 a 42 gradi di 10-15 min, sovrapponendo lattine izadrina inalazione sotto forma di 0,5% e 1% soluzione acquosa di 0,5-1 ml per inalazione 2-4 volte al giorno o all'interno di 1-5 mg( sotto la lingua), con Alupent - 1-2 respiri.
Assegna Broncodilatatori anche:
- Efedrina - bambini sotto 1 anno di 0,002-0,003 g, 2-5 anni - 0,003-0,01 g, 6-12 anni - 0,01-,02 g per la ricezione 2-3 voltegiorno;
- teofillina bambini 2-4 anni - 0,01-0,04 g 5-6 anni - 0.04- 0.06 g, 7-9 anni - 0,05-0,075 g, 10-14 anni - 0,05-0,01 g per la ricezione 3-4 volte al giorno;
- Teofedrina o Antastmann per un quarto o metà della compressa 1-2 volte al giorno;
- Solutan 1 goccia per 1 anno di vita 3-4 volte al giorno sul latte.
Antistaminici:
- bambini difenidramina inferiore a 1 anni - 0,002-0,005 g, 2-5 anni - 0,005 - 0,015 g, 6-12 anni - 0,015-0,03 g per la ricezione 2 volte al giorno;
- Pipolphene per bambini sotto i 6 anni - 0,008-0,01 g, oltre 6 anni - 0,012-0,015 g 2-3 volte al giorno;
- Suprastin - 0,006-0,025 g 2 volte al giorno;
- Tavegil - una seconda parte o una compressa 2 volte al giorno.
Altre cause soffocamento
asfissia può verificarsi da inalazione di fumo di un incendio, quando copertura del cuscino del bambino, quando si gioca nella sandbox e colpire la sabbia delle vie respiratorie, quando dotata sulla testa di un sacchetto di plastica.
Sacchetti di plastica
I bambini amano tutto inusuale. Giocando con i sacchetti di plastica, spesso li tirano sulle loro teste e quindi non possono decollare e soffocare. In tutto il mondo, ci sono molte morti di bambini per questo motivo. Pertanto, i genitori dovrebbero nascondere sacchetti di plastica per bambini e film appiccicoso, che viene utilizzato per il confezionamento delle merci.
I bambini più grandi e gli adolescenti a volte soffocano in un sacchetto di plastica, intrappolando "ronzio" dall'inalazione di vapori di vari solventi. I genitori devono monitorare attentamente i propri figli e non consentire giochi con oggetti potenzialmente letali.
Cuscini
I bambini piccoli possono soffocare se dormono a faccia in giù su un cuscino morbido. I genitori dovrebbero essere consapevoli del fatto che non può dare ai bambini un cuscino morbido almeno fino a quando non hanno un anno. Cuscino, che può ospitare un bambino dovrebbe essere piccolo e stretto, e se un cuscino normale, è meglio racchiuderlo non sotto la sua testa, e sotto il materasso.
Sand
Giocando sulla spiaggia o nella sandbox, ai bambini piace addormentarsi gli uni con gli altri con la sabbia. A volte la sabbia copre tutto il corpo, incluso il viso. I genitori devono sempre fare attenzione a garantire che i bambini non siano molto dipendenti da tali giochi, poiché il soffocamento può verificarsi quando la sabbia cade sul viso. Soprattutto può essere pericoloso quando i bambini giocano in un cantiere dove c'è una montagna di sabbia( o terra) e può verificarsi una frana.
Fumo dal fumo, fuoco!
In caso di incendio, sono a rischio sia bambini che adulti.
Prima di entrare nella stanza in fiamme per salvare qualcuno, devi fare tre cose:
- Assicurati che qualcuno ti veda.
- Chiama i vigili del fuoco.
- Toccare la maniglia della porta della porta in cui si sta per entrare. Se la penna è calda, non salverai nessuno, ma morirai in fumo e fiamme. Inoltre, lascerai l'ossigeno nella stanza in fiamme e la fiamma esploderà con una palla di fuoco che spazzerà via e distruggerà tutti quelli intorno a te.
Se la fiamma non è ancora afferrato la maniglia della porta della stanza e fresco, poi cercando di salvare qualcun altro, non abbiate fretta al fuoco a rotta di collo, e la prima richiesta di aiuto e fare un paio di cose che vi aiuterà a sopravvivere:
- prima di entrare nella stanza, avvolgere il naso e la bocca con qualcosa di umido( fazzoletto, straccio, asciugamano);
- agisci senza panico, poiché danneggerà solo le tue azioni;
- non corre nella stanza e andare in un accovacciarsi o addirittura piatta e andare avanti quasi strisciando - a pochi centimetri dal pavimento può essere libero da fumo, e sarete in grado di respirare;
- non accendono un fiammifero o una luce, non ti darà nulla e, inoltre, potrebbe verificarsi un'esplosione;
- nella stanza, avvolta dalle fiamme, non si può sempre trovare la porta di andare fuori( tanto più che si inala il monossido di carbonio contenuto nel fumo, e ha perso il controllo di se stesso);
- prima di entrare in una stanza, pensare a dove avrebbe potuto nascondere un bambino - di solito i bambini in caso di incendio sono posti in cui nascondersi, che non avrebbe mai pensare. Il più delle volte sono nascosti sotto il materasso, sotto il letto, nell'armadio o guardaroba, scavare nella biancheria da letto, ecc
Se riuscito a tirare il figlio fuori dalla stanza che brucia, ulteriormente le vostre azioni devono essere le seguenti:. .
- Undress il bambino o sbottonare i suoi vestiti. Fornire aria fresca alle vie respiratorie del bambino;
- mette il bambino dalla sua parte, poiché è probabile che sia nauseato;
- lenisce il bambino e non lasciarlo solo;
- se il bambino è incosciente, assicurarsi che respiri;
- se la respirazione non è presente, iniziare a praticare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto;
- ispeziona il corpo del bambino e si assicuri che non ci siano ustioni;
- , in presenza di ustioni, prendere le misure di primo soccorso per le ustioni.È meglio familiarizzarsi con loro in anticipo.
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Fonte: YNGorgov, medicina ufficiale e tradizionale. L'enciclopedia più dettagliata.- Mosca: Izd-vo Eksmo, 2012.