ciprofloxacina

La ciprofloxacina è una sostanza con attività antimicrobica. Sui batteri agisce come battericida (perniciosa), che si ottiene a causa dell'inibizione della sintesi del loro DNA.

La ciprofloxacina ha un ampio spettro di azione, quindi è usata per trattare le malattie di vari sistemi di organi. L'attività più elevata si manifesta in microrganismi gram-positivi e gram-negativi aerobici: Escherichia coli, Shigella, Salmonella e altri. Inoltre, è attivo contro stafilococchi, micoplasmi, clamidia.

L'efficacia dell'azione è mantenuta contro i batteri che producono beta-lattamasi e quelli che sono resistenti all'azione di altri gruppi di antibiotici.

Gruppo clinico e farmacologico

Agente antimicrobico di un ampio spettro d'azione di un gruppo di fluorochinoloni.

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Quanto costa ciprofloxacina 500 mg nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di40 rubli.

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Composizione e forma di rilascio

Le compresse di ciprofloxacina sono coperte con un film intestinale solubile nel film. Hanno un colore bianco e una superficie liscia.

• Una compressa contiene il principio attivo: ciprofloxacina 250 mg o 500 mg; sostanze ausiliarie: povidone, diossido di silicio colloidale anidro, talco, sodio croscarmelloso, amido di mais, magnesio stearato, opadrai II (contiene - alcool polivinilico, talco, macrogol 3350, lecitina, titanio diossido).

Le compresse sono confezionate in un blister per 10 pezzi. La confezione di cartone contiene 1 blister con compresse e le istruzioni per l'uso.

Effetto farmacologico

Il principale componente attivo delle compresse Ciprofloxacina appartiene agli agenti antibatterici del gruppo dei fluorochinoloni. Ha un effetto battericida che porta alla morte di batteri sensibili. Tale effetto si realizza sopprimendo l'attività catalitica dell'enzima di una cellula batterica DNA-girasi. Ciò porta a un'interruzione della replicazione (raddoppiamento) del DNA e alla morte della cellula batterica.

Il farmaco ha un'attività sufficiente contro le cellule batteriche attive (in divisione) e inattive. Ha un effetto battericida contro un numero significativo di gram-positivi (stafilococchi, streptococchi) e Gram-negativi (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, Gonococcus) batteri. Inoltre, il farmaco porta alla morte di specifici batteri, che sono parassiti intracellulari (mycobacterium tuberculosis, legionella, micoplasma, ureaplasma, clamidia). Attività delle compresse La ciprofloxacina contro il treponema pallido (agente causale della sifilide) non è chiara.

Dopo aver preso la pillola di ciprofloxacina all'interno del principio attivo è ben assorbita nel flusso sanguigno sistemico e uniformemente distribuita nei tessuti dove ha un effetto terapeutico.

Indicazioni per l'uso

La sua ampia applicazione di ciprofloxacina si trova nel trattamento delle seguenti malattie:

1. Malattie dell'apparato respiratorio che si verificano in forma acuta o cronica: bronchite, polmonite, pleurite.
2. Malattie otorinolaringoiatriche (organi ENT): otite media, sinusite, sinusite, tonsillite.
3. Malattie degli organi pelvici: cistite, pielonefrite, annessite, ooforite, prostatite.
4. Oltre ai principali campi di applicazione, la ciprofloxacina è utilizzata per la diarrea di origine infettiva, dissenteria e salmonellosi.

Nella pratica chirurgica dei medici, questo farmaco viene utilizzato nel periodo postoperatorio per ridurre i rischi di complicanze chirurgiche.

A causa dell'azione battericida del farmaco, è spesso usato per fermare le infezioni dei tessuti molli, così come malattie del sistema muscolo-scheletrico, peritonite e altre condizioni, i cui responsabili sono patogeni batteri.

Controindicazioni

Rifiutarsi di assumere ciprofloxacina nelle seguenti condizioni e malattie:

• ipersensibilità alla composizione del farmaco;
• la gravidanza;
• l'allattamento al seno;
• età da bambini fino a 18 anni;
• intolleranza al lattosio;
• epilessia.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

La sicurezza d'uso e l'efficacia del farmaco in gravidanza non sono stabilite.

Gli esperimenti sugli animali hanno dimostrato che negli animali giovani il farmaco causava l'artropatia. L'uso di dosi superiori a 6 volte la media giornaliera per l'uomo in ratti e topi femmine in gravidanza non ha provocato anomalie nello sviluppo fetale.

Nei conigli trattati con 30 e 100 mg / kg ciprofloxacina all'interno, violazioni della funzione tratto gastrointestinale registrati e, di conseguenza, la perdita di peso corporeo e una maggiore incidenza di aborto spontaneo. Non ci sono stati effetti teratogeni in questo caso.

Quando somministrato alla vena del farmaco ad una dose di 20 mg / kg, non vi era anche alcun effetto teratogeno ed effetti tossici sull'embrione e sul corpo della madre.

Uso in gravidanza La ciprofloxacina per uso topico è possibile in presenza di indicazioni e a condizione che il beneficio per l'organismo materno superi i rischi per il feto.

Secondo la classificazione FDA, il farmaco appartiene alla categoria C.

Ciprofloxacina escreta nel latte, quindi le donne che allattano devono essere risolte (data l'importanza uso del farmaco per la madre), interrompere l'allattamento al seno o rifiutare il trattamento Ciprofloxacina.

Le forme locali durante l'allattamento sono utilizzate con cautela. non è noto se il farmaco penetra nel latte materno in questo caso.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso della compressa, la ciprofloxacina viene assunta per via orale dopo l'ingestione, ingerendo intere, con una piccola quantità di liquido. L'assunzione di compresse a digiuno accelera l'assorbimento della sostanza attiva.

Dosaggio consigliato: 250 mg 2-3 volte al giorno, con infezioni gravi - 500-750 mg 2 volte al giorno (una volta ogni 12 ore).

Dosaggio a seconda della malattia / condizione:

• portatore cronico di salmonella: due volte al giorno per 500 mg (se necessario, aumentare a 750 mg) per un ciclo fino a 28 giorni;
• grave infezione (recidiva di fibrosi cistica, infezione della cavità addominale, delle ossa, delle articolazioni) causata da pseudomonas o stafilococchi, polmonite acuta, causata da streptococchi, infezioni da clamidia del tratto urogenitale: due volte al giorno (1 volta 12 ore) alla dose di 750 mg (osteomielite corso della terapia può durare fino a 60 giorni);
• infezione del tratto urinario: due volte al giorno per 250-500 mg con un corso di 7-10 giorni;
• prostatite cronica: due volte al giorno per 500 mg con un corso di 28 giorni;
• gonorrea non complicata: 250-500 mg una volta;
• infezione gonococcica in combinazione con clamidia e micoplasmosi: due volte al giorno (una volta ogni 12 ore) 750 mg per 7-10 giorni;
• Cancroide: due volte al giorno per 500 mg per diversi giorni;
• carrello meningococcico nel rinofaringe: 500-750 mg una volta;
• infezioni del tratto gastrointestinale causata da S. aureus: due volte al giorno (1 volta 12 h), alla dose di 750 mg di 7 a 28 giorni;
• complicazioni causate da Pseudomonas aeruginosa nei bambini 5-17 anni con cistica fibrosi polmonare: due volte al giorno a 20 mg / kg (dose massima giornaliera - 1500 mg) tasso di 10 a 14 giorni;
• forma polmonare di antrace (trattamento e prevenzione): due volte al giorno per bambini 15 mg / kg, adulti - 500 mg (dose massima: dose singola - 500 mg, ogni giorno - 1000 mg), il corso del trattamento - fino a 60 giorni, il farmaco deve essere avviato immediatamente dopo l'infezione (presunto o confermata).

La dose massima giornaliera di ciprofloxacina in caso di insufficienza renale:

• Clearance della creatinina (CK) 31-60 ml / min /, 3 m2 o concentrazione di creatinina sierica, mg / 100 ml - 1000 mg;
• CK <30 ml / min /, 3 m2 o concentrazione sierica di creatinina> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

I pazienti in dialisi emoglobinergica o peritoneale devono assumere la pillola dopo una sessione di dialisi.

I pazienti in età avanzata richiedono una riduzione della dose del 30%.

Reazioni avverse

Molto spesso, come effetto collaterale, ci sono superinfezioni fungine. La candidosi può avere una localizzazione diversa - sulla pelle, sugli organi interni, sulla vagina, sulla cavità orale. Una reazione avversa pericolosa è la colite associata agli antibiotici, che può portare alla morte.

Le reazioni indesiderabili possono derivare da molti sistemi di organi:

1. Organi respiratori: insufficienza respiratoria, epistassi, broncospasmo, embolia polmonare.
2. Tratto gastrointestinale: dispepsia, flatulenza, nausea, diarrea, dolore addominale.
3. Ossa e muscoli: processi infiammatori, tenerezza, probabilità di convulsioni e rottura dei tendini.
4. Emopoiesi: diminuzione del livello di leucociti e piastrine, anemia, aumento del livello di eosinofili.
5. Immune: reazioni allergiche, incluso il tipo immediato.
6. Disturbi mentali: emicrania, vertigini, insonnia, depressione, confusione, allucinazioni.
7. Organi dei sensi: deficit uditivo e visivo, visione doppia o dolore agli occhi, cambiamento nel gusto.
8. Cuore e vasi sanguigni: tachicardia, stenocardia, aritmia, vasculite, diatesi emorragica, vasodilatazione e perdita di carico.
9. Pelle: dermatite, prurito, fotosensibilità, eritema.
10. Il sistema urinario: l'aspetto nelle urine di sangue e le inclusioni insolite, il cambiamento nella sua quantità giornaliera.

Inoltre, possono esserci aumento della sudorazione, malessere generale, gonfiore, una violazione dell'andatura.

Gli effetti collaterali più frequenti nei bambini sono i processi patologici nelle articolazioni.

Sintomi di overdose

I sintomi di overdose Ciprofloxacina con somministrazione orale o endovenosa sono nausea, vomito, eccitazione mentale, obnubilamento della coscienza.

L'antidoto specifico è sconosciuto. Quando si assume il farmaco all'interno, si raccomanda di fare un lavaggio gastrico. Inoltre, monitorare attentamente le condizioni del paziente, se necessario, ricorrere a misure di emergenza e assicurare il flusso di grandi quantità di liquidi nel corpo. Mediante dialisi emoglobinergica o peritoneale, viene escreta solo una piccola quantità (inferiore al 10%) di ciprofloxacina.

Non sono registrati casi di sovradosaggio di ciprofloxacina in applicazione topica. Se assumi casualmente dei farmaci all'interno, la comparsa dei sintomi di sovradosaggio è improbabile, dal momento che il contenuto di ciprofloxacina in 1 flaconcino di gocce è trascurabile ed è solo di 15 mg con una dose giornaliera massima per i pazienti adulti di 1000 mg, per i bambini - 500 mg. Tuttavia, se il prodotto non è intenzionalmente ingerito, consultare un medico.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

1. In caso di diarrea persistente, la ciprofloxacina deve essere sospesa.
2. Durante il trattamento, i pazienti devono ricevere una quantità sufficiente di liquido.
3. Non somministrare ciprofloxacina sottocongiuntivale o direttamente nella camera anteriore dell'occhio.
4. Durante il periodo di trattamento è possibile una diminuzione della reattività (specialmente se utilizzata contemporaneamente all'alcol).
5. Con la somministrazione endovenosa simultanea di ciprofloxacina e barbiturici, è necessario monitorare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e l'ECG. Durante il trattamento, è necessario controllare la concentrazione nel sangue di urea, creatinina, transaminasi epatiche.
6. I pazienti con funzionalità renale compromessa richiedono una correzione del regime posologico. Sono usati con cautela nei pazienti anziani, con aterosclerosi dei vasi cerebrali, disturbi della circolazione cerebrale, epilessia, sindrome convulsiva di eziologia poco chiara.

Compatibilità con altri farmaci

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. Con l'uso simultaneo di warfarin, aumenta il rischio di sanguinamento.
2. Con l'uso simultaneo di ciprofloxacina con didanosina, l'assorbimento di ciprofloxacina diminuisce come risultato della formazione di ciprofloxacina complessoni con alluminio contenente didanosina e magnesio tamponi.
3. Accettazione simultanea di antiacidi, nonché preparazioni contenenti ioni di alluminio, zinco, ferro o magnesio, can ciprofloxacina, quindi, l'intervallo tra la somministrazione di questi farmaci non dovrebbe essere meno di 4 ore.
4. Con l'uso simultaneo di ciprofloxacina e teofillina, un aumento della concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno, aumentare la teofillina T1 / 2, che porta ad un aumentato rischio di azione tossica associata alla teofillina.

Recensioni dei pazienti

Vi offriamo di leggere le recensioni di persone che hanno usato Ciprofloxacina:

1. Inna. E sono stato dimesso dalla cistite Ciprofloxacina. Ma alcuni antibiotici non sono riusciti a far fronte al problema e nel complesso ho iniziato a bere Monorel. Questo farmaco è raccomandato dai principali urologi nel trattamento della cistite, quindi l'ho comprato senza esitazione. È passato un anno, ma non ricordo il problema)
2. marina. Ho usato ciprofloxacina nel trattamento della meibomite (orzo) in una figlia su indicazione di un oftalmologo. La medicina ha davvero aiutato - il 2 ° giorno il contenuto purulento ha cominciato a scorrere via. L'unico inconveniente è che se la ciprofloxacina colpisce la pelle, appaiono prurito e rash rosso, quindi è necessario usare con cautela (lavare il viso dopo l'instillazione, se necessario, somministrare un agente antiallergico).
3. Helena. Il medico mi ha prescritto ciprofloxacina per il trattamento dell'infiammazione della vescica. Il corso di 10 giorni per 2 compresse. Il farmaco mi ha aiutato, con test ripetuti, l'infiammazione non è stata trovata. Durante il ricevimento del terzo giorno, ho avuto un effetto collaterale sotto forma di dolore addominale e indigestione. Ma poi questi sintomi sono scomparsi. A quanto ho capito, la ciprofloxacina è un antibiotico di nuova generazione, abbastanza efficace e affidabile.

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• Oflotsid.

Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle compresse di ciprofloxacina è di 2 anni dalla data di produzione. Devono essere conservati in imballaggi integri, scuri, asciutti, inaccessibili ai bambini ad una temperatura dell'aria non superiore a 25 ° C.

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