Esame della popolazione adulta

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INDICE

Dispensario popolazione adulta ( abbreviato - DVN ) è un nome dettagliata più accurato che meglio riflette la sua essenza: visita medica di certi gruppi di adulti popolazione( abbreviazione - DOGVN).Dire che la partecipazione diffusa della DVN nella popolazione non ce l'ha una copertura totale per un anno civile, e si applica solo ad alcune categorie di cittadini adulti in conformità con l'ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa( di seguito - il Ministero della Sanità della Russia) il 03.12.2012, № 1006-N"in occasione della visita medica di alcuni gruppi della popolazione adulta."Questa circostanza è dovuta al fatto che la detenzione DOGVN richiedono grandi costi finanziari.

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generale esame clinico - uno screening( da «controlli » inglese - visita medica di massa).Lo scopo

scopo della serie di eventi nel sistema sanitario del nostro paese è quello di individuare e prevenire la progressione di varie malattie nella popolazione.

DOGVN può essere rappresentato come un preventivo check-up medici, diversi dal passato poche grande insieme di ricerca medica e le consultazioni di medici, effettuati in un periodo di età appositamente eletti nella popolazione.termine

fino al 2013 ha usato il termine « ulteriore visita medica «, ma in seguito in tutta la popolazione russa Federazione DOGVN è diventata di essere nel sistema di assicurazione sanitaria obbligatoria.

principali obiettivi e compiti

In questo screening DVN in grado di identificare gli obiettivi e gli obiettivi principali:

  1. rilevamento più precoce delle malattie. Di conseguenza
  2. e il trattamento precoce.
  3. stato più favorevole del paziente.la riduzione della mortalità
  4. tra la popolazione.

Tuttavia, non tutti i metodi di screening vantaggi unici!qui ci sono i possibili effetti collaterali quali: hyperdiagnostics diagnosi errata, falsa credenza in assenza di malattia.

Su screening medico può anche dire che è: la massa

  1. o universale, con il coinvolgimento di tutte le persone di una certa categoria di indagine;
  2. selettiva o selettivo per il gruppo a rischio.

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L'esame clinico L'esame clinico negli adulti

russi

trasporto DVN in Russia( persone di età compresa tra diciotto anni e più) è impostata in base all'ordine del Ministero della Salute della Russia dal 3 febbraio 2015 numero 36an "In occasione della visita medica di alcuni gruppi della popolazione adulta."Secondo il quale i cittadini della Federazione Russa che hanno raggiunto la maggiore età, come vogliono, hanno il diritto di liberare il passaggio di visita medica a medici specialisti e gli esami medici strumentali al loro luogo di residenza.

Appendice №1 all'ordine ministero russo della Sanità dal 2015/03/02, il numero di medici specializzati 36an insieme definito di indagini e la loro periodicità.

periodicità del passaggio di esame medico è regolata come una volta ogni tre anni, a partire dall'età di 21 anni e così via con l'aggiunta di un intervallo di tre anni, cioè 24 anni, 27 anni, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48,49, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 anni.


Ma ci sono alcuni gruppi di cittadini, come indicato ai paragrafi da 1 a 3 del paragrafo 4 dell'ordinanza, che la visita medica è raccomandata ogni anno, indipendentemente dalla loro età.Questi sono: invalidi

  • e partecipanti alla Grande Guerra Patriottica e invalidi di operazioni militari. Persone
  • , premiate con il segno "Residente degli assediati di Leningrado".
  • ex prigionieri minorenni dei campi di concentramento, Ghetto, altri luoghi di detenzione, creati dai nazisti e dai loro alleati durante la seconda guerra mondiale.

Un requisito obbligatorio per tutte queste categorie di cittadini: la disabilità non dovrebbe verificarsi a causa delle loro azioni illegali.

Gli esami medici sono condotti in organizzazioni mediche che partecipano all'attuazione del programma di garanzie statali di assistenza sanitaria gratuita per i cittadini nella fornitura di assistenza sanitaria di base.

esame clinico come ispezione di routine differisce dalla supervisione clinica, che viene effettuata ai cittadini consistenti in ambulatorio con malattie croniche esistenti.

L'esame clinico dei bambini e degli adolescenti

esame clinico della popolazione infantile, vale a dire. E. I cittadini di fronte alla comparsa di età inferiore ai 18 anni, determinato dall'ordine della Federazione Ministero della Salute russo il 21 dicembre, 2012 № 1346n "dell'ordine di esami medici minori, tra cui l'ammissionenelle istituzioni educative e nel periodo di formazione in loro ".

popolazione infantile in Russia dovrebbe essere tenuto esami preventivi medici con la seguente regolarità:

  • mensile - fino a un anno di vita.
  • Una volta in tre mesi - nel secondo anno.
  • Una volta ogni sei mesi nel terzo anno.
  • Annualmente dall'età di tre anni fino all'età di diciotto anni. Gli ordini

per l'organizzazione del numero DOGVN

  1. Ordinare 1006n dal 03.12.2012, la procedura di reclami per lo svolgimento di visita medica della popolazione adulta, il suo volume( l'elenco degli esami da medici specialisti, la ricerca e altri eventi medici in uomini e donne in determinati periodi di età; criteri di fattori diagnosticiil rischio di malattie croniche non trasmissibili.
  2. 36an numero dell'ordine 2015/03/02, precedente aggiornamento( 1006n), detto test diagnostici, una forma di documentazione, segnalazione. numero
  3. ordine 1346n da 21.12.2012, dettaglio rivela le regole e le modalità di esami medici minori, tra cui l'ammissione alle istituzioni scolastiche e in loro formazione.
  • Ci sono anche raccomandazioni metodologiche per DOGVN.

Fasi

principio di base della visita medica della popolazione è il suo a due stadi:


Il primo( primo) stadio di

Si basa sull'identificazione di tutti i segni di malattie croniche non infettive nei cittadini( ad es.vale a dire le malattie del sistema circolatorio: . malattia ischemica del cuore e malattie cerebrovascolari, diabete, cancro, malattie polmonari croniche, aumento della pressione intraoculare), i fattori di rischio per il loro sviluppo, così come il consumo di tutti i farmaci stupefacenti o psicotrope, e nessun medico appuntamento.

Il primo stadio si conclude con un ricevimento presso il medico-terapeuta locale, con una breve consulenza preventiva.

Nei casi in cui il sospetto di malattie non infettive croniche, alto e molto alto rischio cardiovascolare totale, medico di base deve informare il paziente e lo invia al 2 ° stadio di esame clinico.2 °

( seconda) fase

Bugie a ulteriori esami medici e perfezionare ulteriormente la diagnosi, condurre più approfondita consulenza di prevenzione, ispezione da specialisti e in possesso di un certo numero di studi strumentali e di laboratorio per certo al 1 ° indicazioni passo.

Tutti i cittadini sui risultati DOGVN divisi in 3 grandi gruppi di salute: relativamente in buona salute( il primo gruppo di condizioni di salute), poi il volto del rischio totale elevato e molto elevato di sviluppare malattie cardiovascolari( il secondo gruppo di salute), e le persone già malate( sanità terzo gruppo).Controllo

controllo

sopra l'organizzazione di organizzazioni mediche DOGVN di attuazione un comitato sanitario regionale, le organizzazioni dei fondi CHI e di assicurazione sanitaria territoriale. Esempi

metodi ambulatorio:

  1. Un test del sangue occulto fecale positivo rivela l'emorragia intestinale interno, neoplasie maligne.
  2. La scala di depressione di Bek viene utilizzata per diagnosticare una condizione depressiva.
  3. Il test alfa-fetoproteina esclude le patologie fetali. Il test della tubercolina
  4. ( reazione di Mantoux) rivela la tubercolosi.
  5. La radiografia dei denti viene eseguita per prevenire la carie. La ricerca

nel periodo di esame clinico consente di diagnosticare precocemente neoplasie maligne.

Guarda un video sul libero esame medico

Ecco un esempio di test di screening affidabile:

  1. ad individuare cambiamenti precancerosi nei casi di prova viene utilizzato cervicale cancro Pap;
  2. Identificare il cancro al seno usando il metodo Mammografia.
  3. L'esame di un dermatologo consente di riconoscere il melanoma. La colonscopia
  4. viene utilizzata per escludere il cancro del colon.

Screening medical equipment

L'attrezzatura medica utilizzata nella diagnostica di screening è spesso diversa dall'apparecchiatura di diagnostica clinica. L'obiettivo dello screening - individuare la malattia in un individuo clinicamente asintomatica, piuttosto che un sondaggio già un uomo malato, in cui è necessario analizzare la natura e la gravità del processo patologico. Pertanto, l'attrezzatura di screening è meno accurata di quella diagnostica. Svantaggi e vantaggi dello Screening

Lo screening

ha, oltre ai vantaggi, anche degli svantaggi. La decisione finale sull'adeguatezza dello screening si basa su un'analisi intellettuale di questi fattori. I vantaggi di

di

Screening consente di identificare le malattie agli stadi precoci ma ancora asintomatici. E la cura per questo diventa più efficace.

Svantaggi di

Il metodo di screening come qualsiasi altra ricerca medica non è perfetto. I suoi risultati possono essere falsi positivi, falsi negativi, la malattia esistente potrebbe non essere rilevata. Inoltre, lo screening costa moltissime risorse finanziarie;ha effetti indesiderati di ansia, disagio, effetti negativi di sostanze chimiche dannose e radiazioni ionizzanti radioattive sul corpo umano;disagio psicologico in caso di malattie particolarmente incurabili;stress e ansia a causa di un risultato falso positivo( spesso vengono effettuate inutili ricerche aggiuntive qui);un falso senso di sicurezza esclude la tempestiva diagnosi di malattie pericolose in persone con un risultato falso negativo.

Principi di screening

La necessità di screening di popolazione è causata da una serie di questioni di misure preventive. Nonostante il fatto che alcuni test di screening non siano redditizi, tuttavia, l'aumento del livello di salute della popolazione viene osservato come risultato di indagini di screening di massa.

Nel 1968, l'OMS ha sviluppato linee guida per la definizione dei principi di screening, che fino ad oggi non ha perso la sua forza. Ha principi di base come:

La malattia di
  1. è un importante problema medico.
  2. Il trattamento della malattia deve essere effettuato.
  3. Disponibilità di diagnosi e trattamento della malattia.
  4. C'è un periodo nascosto nella malattia.
  5. Dovrebbe esistere il metodo di ricerca per la malattia.
  6. Il metodo dovrebbe essere accettabile per lo studio.
  7. Il decorso naturale della malattia deve essere adeguatamente compreso.
  8. Coerenza delle politiche nella necessità di trattamento.
  9. Gli investimenti nella gestione dei casi dovrebbero essere bilanciati con le spese totali.
  10. Screening continuo.