aneurisma - un vaso di espansione atipico, che di solito è formata in aorta. Di norma, il luogo dove questa patologia è presente una porzione indebolita della parete del vaso, che è tutto, ancora più estesa sotto l'influenza della pressione alta.
Se aneurisma non viene diagnosticata nelle prime fasi del trattamento e non conduce, può accadere che la rottura, con conseguente ampia emorragie interne e spesso letale.
oltre al rischio di rottura dell'aneurisma, la patologia è pericoloso perché nel vaso danneggiato, il flusso di sangue si interrompe, e questo spesso porta alla formazione di coaguli di sangue - coaguli di sangue, che porta anche a gravi problemi di salute.
aneurismi possono formare in una qualsiasi delle sezioni dell'aorta, ma il più comune è un cambiamento patologico nella pancia del suo dipartimento.
più comune causa aneurisma aortico addominale( circa 80% di tutti i casi) è l'aterosclerosi.
provoca anche aneurisma dell'aorta addominale sono:
- fattore ereditario;
- alcune malattie genetiche del tessuto connettivo;
- trauma dell'aorta;
- arteriopatia infiammatoria;infezioni fungine
- associate con l'HIV / AIDS, sifilide, nonché le modalità operative di trattamento delle valvole cardiache. Sintomi
accade che la dimensione dell'aneurisma è piccolo e rimane tale per molto tempo. Addominali aneurismi aortici spesso crescono lentamente e di solito durante la malattia asintomatica.
malattia rara può essere determinato in una fase iniziale, solo sulla base di sintomatologia - rilevamento avviene alla patologia indagini associate ad altre patologie. Tuttavia, l'istruzione è ancora i sintomi sono talvolta presenti, ed è importante essere in grado di riconoscerli. Primaria
tipico sintomo clinico degli aneurismi dell'aorta addominale è la tenerezza nella sinistra all'addome o mesogaster. Il dolore può essere costante o manifestarsi occasionalmente. Dal dolore natura
Ulteriori sintomi:
- ondulazione attorno all'ombelico;
- sensazione di pesantezza all'addome;malfunzionamenti
- degli organi dell'apparato digerente( costipazione, flatulenza, nausea, ecc).
Progressive
Con la crescita degli esperti aneurisma notare la comparsa di sintomi progressivi, che includono: Sindrome urologica
- , che si manifesta disturbi della minzione, presenza di sangue nelle urine. Sviluppa sintomi dovuti alla compressione del uretere o reni spostamento.
- Ishioradikulyarny sintomi complessi, che è caratterizzata da mal di schiena, le capacità motorie deteriorati e la sensibilità nelle gambe. Tale stato è associato con la pressione sulle vertebre o radici nervose del canale spinale.
- degli arti inferiori ischemia , che si manifesta claudicatio, disturbi trofici.
Segni gap
sintomi di rottura dell'aneurisma dell'aorta addominale, che richiede un trattamento immediato, che si manifesta come:
- dolore acuto nelle aree addominale e lombare;Insufficienza vascolare acuta
- ( collasso);
- forte pulsazione nell'addome.
rottura aneurisma può essere inviato attraverso il peritoneo, nella cavità peritoneale libera, della vescica, del duodeno, o la vena cava inferiore. Tutto ciò si manifesta in diversi modi:
- La rottura retroperitoneale di .Per questo tipo di rottura è caratterizzata da un forte dolore permanente, che può irradiarsi nella coscia, nell'inguine e nel perineo. A volte ci sono dolori nella regione del cuore.
- Rottura del peritoneo .Per questa patologia è caratterizzata da un ingente accumulo di sangue nella cavità, che porta al rapido sviluppo di shock emorragico - pelle, discorso sudore freddo, grave polso rapido debolezza filiforme, ipotensione pallido. Spesso una rottura dell'aneurisma diretta verso quest'area porta alla morte del paziente.
- Rottura nel duodeno .Questo tipo di rottura è caratterizzata da sanguinamento gastrointestinale, vomito sanguinolento, feci liquide nere. Questa variante della rottura è molto difficile da distinguere dal sanguinamento gastrointestinale causato da una serie di altre cause.
- Una rottura nella vena cava inferiore .Questo sviluppo della malattia è accompagnato da tachicardia, grave debolezza, mancanza di respiro. Inoltre, la condizione è caratterizzata da gonfiore delle gambe. Dolore all'addome e alla vita, neoplasia pulsante nel peritoneo si sviluppa gradualmente, che porta a insufficienza cardiaca acuta.
Maggiori dettagli sulla malattia guarda il video:
Una malattia simile può interessare non solo la regione addominale. Scopri tutto sull'aneurisma aortico del cuore - com'è diagnosticare e curare. Non meno pericoloso e aneurisma dell'arteria carotide interna. Tutti i dettagli a riguardo sono disponibili qui. E sulla potenziale diagnosi di un aneurisma dei vasi cerebrali, leggi questo materiale.
Quando contattare uno specialista?
Se è presente uno qualsiasi dei segni principali di un aneurisma dell'aorta addominale, è necessario consultare urgentemente uno specialista.persone
oltre categoria di età( 60 anni e più), e soprattutto quelli che hanno fattori di rischio per lo sviluppo della patologia , è necessario visitare un medico regolarmente e superare i test necessari per determinare la presenza di un aneurisma.
Fumatori di età compresa tra i 65 e i 75 anni deve sottoporsi ogni anno a una ecografia unica della cavità addominale. Tale indagine è condotta per gli uomini con una storia familiare di patologia.
Diagnostica
confermare o negare la presenza di aneurisma aortico addominale può essere di passaggio studi speciali :
- radiografia;Ecografia
- della cavità addominale;
- CT dell'aorta;
- MRI dell'aorta.
La diagnosi differenziale è un metodo con il quale sono escluse tutte le possibili patologie che non sono adatte per sintomi o altri fattori. Di conseguenza, la diagnosi è ridotta a una singola possibile malattia. La diagnosi della malattia è abbastanza difficile per , soprattutto se il suo decorso è asintomatico o se predominano i sintomi del peritoneo e dello spazio retroperitoneale. Diagnosi
Non ci sono farmaci per questa malattia. Fondamentalmente chirurgia eseguita, ma se l'aneurisma raggiunge dimensioni( fino a 6 mm) per asintomatici( senza sintomi o prevenire vita piena), il paziente può essere un metodo di "attesa attiva» .Questo metodo consiste nel regolare comportamento degli ultrasuoni e nel monitoraggio delle condizioni del paziente.motivo
per la chirurgia aneurisma è maggiore di 6 cm, o suo tasso di crescita superiore a 5 mm per mezzo .L'operazione viene eseguita anche in quei casi in cui l'aneurisma ha iniziato a sanguinare, così come con sindromi dolorose pronunciate e sintomi progressivi.
Esistono 2 metodi per condurre un'operazione.
Funzionamento tradizionale
In questa operazione, il paziente è in anestesia generale. Il chirurgo esegue un'incisione dal processo sinuoso dello sterno all'ombelico.
L'area danneggiata della nave viene asportata e al suo posto viene impiantata una protesi artificiale( Graft).
La procedura dura 3-5 ore .Il periodo di degenza postoperatoria è di circa una settimana. Endovascolare metodo
Durante la procedura endovascolare, impiantato nel sito di lesione speciale dispositivo( stent-graft) che aiuta a ripristinare la struttura dell'aorta e il flusso di sangue in esso.
La procedura viene solitamente eseguita da utilizzando l'anestesia epidurale .Il chirurgo pratica una piccola incisione nella zona inguinale, attraverso la quale, con uno speciale catetere viene alimentato all'innesto stent aneurisma. Dopo aver portato il dispositivo nel luogo designato, il chirurgo lo apre e lo colloca in un'area aneurismatica. Dopo l'apertura dello stent-graft, si forma un canale lungo il quale avviene il normale movimento del sangue.
Con gli ovvi vantaggi del metodo, non è compatibile con per tutti i pazienti .Ad esempio, l'introduzione di uno stent-graft non è possibile per i pazienti con malattie patologiche delle arterie e alcuni organi. Va notato che l'effetto della procedura può essere breve, che porta alla necessità di ri-funzionamento.
Previsioni
Purtroppo, ma prevede sfavorevole. Entro 36 mesi dal momento della rottura dell'aneurisma, quasi tutti i pazienti muoiono. Con piccolo sopravvivenza aneurisma dell'aorta addominale nel primo anno è del 75%, e negli ultimi 5 anni - 50%.Se l'aneurisma è maggiore di 6 cm, gli indici sono ridotti al 50% e al 6%, rispettivamente.
Aneurisma dell'aorta addominale - insidioso e imprevedibile della malattia .La crescita dell'aneurisma per predire impossibile, quindi è importante vedere uno specialista ai primi sintomi, oltre a subire esami medici regolari.
