difetto o violazione della struttura anatomica del cuore - porta inevitabilmente ad un deterioramento del funzionamento di tutto l'organismo.
Specialmente se questo difetto interferisce con la normale attività della più grande arteria del sistema circolatorio - l'aorta forniture di sangue a tutti gli organi e sistemi interni. Si tratta di stenosi aortica o stenosi aortica.
di prevenzione delle malattie Descrizione
stenosi aortica è un cambiamento nella struttura della valvola aortica in modo tale che interferisce con il normale conducibilità del sanguedal cuore all'aorta. Come risultato, peggiora il flusso di sangue alla maggior parte degli organi e sistemi del corpo umano interne, «inserito» nella circolazione sistemica.
Qualsiasi persona sana, al confine del ventricolo sinistro del cuore e prendendo da esso l'inizio della aorta è valvola tricuspide - una sorta di "porta", che passa il sangue dal cuore nel vaso e non rilascia indietro. Con questa valvola, che quando completa divulgazione ha una larghezza non inferiore a 3 cm, il sangue dal cuore agli organi interni si muove solo in una direzione.
Per varie ragioni, questa valvola può cominciare a aprire non è aprire completamente la sua ricoperta da tessuto connettivo e conicità.Come risultato di espulsione del sangue dal cuore nell'aorta è ridotta, ma non sparato sui vasi sanguigni stagnante nel ventricolo sinistro, che porta gradualmente al suo aumento e stretching.
cuore d'uomo, così inizia ad operare in condizioni anomale, è aggravato dalla stagnazione - tutto questo è l'impatto più negativo sulla salute generale.
Cause e fattori di rischio di malattia
può essere congenita o acquisita. La forma acquisita della malattia si sviluppa a causa di vari motivi. Classici istigatori della malattia sono:
- organici cuspidi valvolari lesione dovuti a malattie reumatiche - 13-15% dei casi;
- aterosclerosi - 25%;
- calcificazione della valvola aortica - 2%;
- infiammazione infettiva del rivestimento interno del cuore o endocardite - 1,2%.
Come risultato di tutte queste effetti patologici è una violazione della mobilità della lembi valvolari : sono mescolati tra loro, il connettivo overgrow tessuto cicatriziale, calcinati - e non più completamente aperta. Ed un graduale restringimento dell'orifizio aortico.
Oltre alle ragioni sopra esposte, ci sono fattori di rischio, la cui presenza nella storia aumenta significativamente il rischio di stenosi aortica nell'uomo:
- predisposizione genetica a questo vizio;
- elastina gene patologia ereditaria;diabete
- ;
- insufficienza renale;
- colesterolo alto;
- fumare;ipertensione
- .classificazione e stadio della malattia
è
classificati:
- Localmente restringimento localizzazione: sopravalvolare, sottovalvolare e valvolare.
- Secondo il grado di restringimento:
| di pressione in aorta rispetto al ventricolo sinistro( in mmHg) | aortica zona orifizio( in cm2) | |
| I - | iniziale superiore a 25 | 1,5 |
| II - | moderata 25-50 | 1-1,5 |
| III - espresso | 50-80 | 0,7-1 |
| IV - più di 80 | tagliente | 0,7-1 |
| V - critico aortica stenosi | superiore a 80 | 0,5-0,7 |
accettato di fornire diverse fasi di difetto cardiaco:
- compensazione Step - corrisponde al primo grado di stenosi. L'area della buca è diminuita meno della metà.Non ci sono sintomi clinici. La patologia può essere scoperta solo per caso.
- La fase nascosta di .segni clinici della malattia piuttosto aspecifica( debolezza, vertigini, tachicardia), mentre l'area di apertura diminuito quasi il 50%.Stadio dei primi segni di .Appaiono i primi segni specifici di scompenso cardiaco. Il buco è diminuito di oltre il 50%.
- fase grave insufficienza cardiaca , dove anche in condizione di riposo del paziente in questione specifiche "cuore" sintomi.
- Stadio terminale cambia irreversibile nel corpo. L'esito letale è inevitabile.i rischi e le complicazioni
Secondo studi medici dopo la prima manifestazione dei sintomi clinici della malattia e il paziente ad un esito letale avrà non più di 5 anni, se la malattia è lasciata non trattata .
tipici della malattia sono: cuore
- anomalie del ritmo incompatibile con la vita;Comparsa di
- e sviluppo di stenosi mitralica secondaria;Insufficienza cardiaca acuta
- ;Tromboembolia
- .Sintomi
primo grave di cuore sintomi difetti appaiono già quando il lume aortico è chiuso almeno la metà.possibilità di compensazione del cuore umano è così grande che fino a questo punto la malattia è asintomatica quasi: una persona può sentirsi stanco, spesso si sentono vertigini, ma è improbabile che legano questi disturbi da malattie cardiache.sintomi
specifici che compaiono nelle fasi successive della malattia sono:
- dispnea - prima solo dopo l'esercizio fisico, e come aggravamento della malattia e di riposo;Debolezza
- , sincope ed eventi prematuri;
- pelle pallida - il cosiddetto "pallore aortica";Debolezza muscolare
- ;Impulso lento e leggermente palpabile
- ;
- tachicardia e dolore toracico che irradia tra le scapole, nel braccio o alla spalla;
- mal di testa frequenti;
- raucedine della voce;
- gonfiore del viso e delle gambe;
- dolore addominale e ascite( accumulo di liquido nella cavità addominale).
Diagnostics
Nella pratica clinica, stenosi aortica può essere difficile distinguere da altri tipi di stenosi, insufficienza aortica e ventricolare difetti del setto.
Durante l'esame del paziente il medico utilizza i seguenti metodi diagnostici:
| Strumento diagnostico | sintomi di specifiche censure stenosi aortica studio |
| storia | e una storia di malattie provocatori |
| visiva pallore specifico | ispezione senza cianosi, gonfiore del viso, debolezza muscolare e la frequenza cardiaca, ingrossamento del fegato, sintomi di cuore di congestizia eventi polmonari rumore |
| auscultazione | l'area della valvola aortica, polmonare crackles |
| metodi di laboratorio di materiali biologici | urina e sangue infiammatoria |
| Eletrokardiografiya | può essere uninformative sufficientemente lungo, dopo aver mostrato segni di ventricolare sinistra dell'allargamento |
| ecocardiografia con alette cambiamento Doppler | e l'apertura della valvola, ispessimento della parete ventricolare sinistra, la variazione del flusso sanguigno |
| radiografia | specifico "aortica" cambio di contorni cardiaci cambiate modello |
| polmonarecateterizzazione cardiaca e coronarica | angiografia tecniche diagnostiche invasive, che vengono utilizzati prima dell'intervento e catturano accuratamente zonadei fori di pesca e un cambiamento nella pressione nelle camere del cuore |
Learn anche pericoloso di stenosi polmonare, e come si differenzia da altri vizi acquisiti di un materiale separato. Tutto su valvola polmonare atresia e il suo pericolo per la vita di un neonato, si può leggere in questa pubblicazione.
E su ciò che i sintomi accompagnati anomalia di Ebstein, scoprire cliccando qui.
Terapie
possibilità di medica( senza chirurgia) trattamento di stenosi valvolare aortica è limitato perché non ha praticamente alcun effetto sul meccanismo patologico del restringimento del lume valvola.
La terapia farmacologica è usata solo per prevenire possibili complicazioni e alleviare i sintomi. questo scopo è prescritto: farmaci dopaminergici
- ( dopamina, dobutamina);vasodilatatori
- ( nitroglicerina);
- glicosidi cardiaci( digossina, Strophanthin);diuretici
- ( Veroshpiron, furosemide);antiipertensivi
- ( Lisinopril);antibiotici
- per prevenire endocardite.
dopo chirurgia:
- Balloon Valvuloplastica - mininvasiva metodo radicale in cui la bocca dell'aorta viene espanso iniettando aria in un palloncino speciale omesso al sito bersaglio attraverso un vaso principale. Il metodo è usato raramente nei casi di malattia acquisita - soprattutto in preparazione per la successiva chirurgia a cielo aperto in pazienti anziani e debilitati.
- plastica fusa volantini valvola aperta cuore. Un'operazione complessa, che richiede la connessione all'apparato di circolazione artificiale. Pratica raramente.
- protesica valvola aortica da impianti biologici o meccanici. Un metodo ampiamente praticato di trattamento radicale della stenosi aortica. Può anche essere utilizzato per il trattamento degli anziani, dà buoni risultati in grave malattia.
Per saperne di stenosi aortica del video: Previsioni
e
misure preventive isolato aortica stenosi a condizione che il trattamento adeguato dà una prognosi favorevole per il futuro .I pazienti affetti da questa malattia possono essere in grado di lavorare per un lungo periodo di tempo, limitando in tal modo la loro attività fisica.
L'intervento chirurgico in questa patologia garantisce quasi sempre un esito favorevole. La mortalità anche nei casi più gravi nei pazienti indeboliti non supera il 10% in questo caso.
Tutti i pazienti, indipendentemente dai metodi e risultati del trattamento, bisogno di riconsiderare il loro modo di vita a favore di: limitazione
- di lavoro fisico;Rifiuto di
- di cattive abitudini;
- è una dieta priva di sale.
va ricordato che stenosi aortica dopo il verificarsi dei primi segni clinici non dare alla gente un sacco di tempo per la riflessione e la ricerca di risparmiando terapie alternative. Decisione in favore della vita in questo caso - appello immediato per un aiuto a un cardiologo e consenso a un'operazione, se necessario. Solo in questo modo il paziente sarà assicurato contro la morte nei prossimi anni.