Infarto miocardico transmurale: cos'è, pericoli e trattamento

miocardica chiamato fenomeno dove a causa della mancanza di afflusso di sangue comincia a morire parte posteriore di un corpo.

Infarto miocardico - muscolo cardiaco - comune ed estremamente pericoloso per la vita, perché stanno ascoltando un sacco di persone che sono interessati a medicina e la cura per la propria salute.

Vediamo cosa transmurale infarto del miocardio, e ciò che è stato si differenzia da altre forme.

Content

  • 1 Caratteristiche cause
  • 2 e fattori di rischio complicanze
  • 3 e le conseguenze sintomi
  • 4
  • 5 Diagnostica
  • 6 First Aid
  • 7 tattiche di trattamento
  • 8 prevede
  • 9 Riabilitazione
  • 10 Prevenzione

Caratteristiche prefisso


"trans" nel campo della medicina e della biologia significa «attraverso», «attraverso» .Transmurale si differenzia da altri tipi di attacco di cuore che quando si morte cellulare si verifica non solo nel mezzo del muscolo cardiaco, ma anche altri strati di cuore - dell'epicardio e endocardio.

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necrotico messa a fuoco, cioè l'area, le celle in cui si seccò, ha subito una necrosi penetra attraverso la parete del cuore. Altre forme di infarto miocardico non tocchino il guscio esterno e interiore del cuore, limitata solo media, guaina del muscolo. A proposito di

1/5 di tutte le morti improvvise si verificano in transmurale del miocardio. Negli uomini, la malattia si sviluppa è 5 volte superiore a quella delle donne. Di tutto subendo questa forma fino al 19-20% muore entro il primo mese.

cause e fattori di rischio attacchi cardiaci

verificano a causa di insufficiente apporto di sangue organo o una sua porzione. Priva di accesso di ossigeno e nutrienti, le cellule iniziano a morire, cioè, non v'è la necrosi. Transmurale infarto miocardico si verifica nello stesso modo.disturbi

sangue derivano dal fatto che il lume della coronarica aterosclerotica si sovrappone placca. Di conseguenza, il cuore non riceve ossigeno e sostanze nutritive, ma non è pericoloso a riposo.

Quando una situazione stressante o di una persona è impegnata in pesante lavoro, aumenta la velocità del flusso di sangue, v'è una targa attorno ai vortici turbolenti. Danneggia la superficie interna del recipiente e provoca la formazione di un coagulo di sangue, che viene ulteriormente complicata dalla fornitura di sangue cardiaco.

Come conseguenza della mancanza di ossigeno, che viene fornita alle cellule di tutti e tre gli strati del cuore con il sangue, inizia la morte di queste cellule.

La causa principale di questo tipo di attacco cardiaco è la presenza di placche sclerotiche nelle arterie coronarie. I fattori di rischio sono :

  • Età( transmurale del miocardio - una malattia delle persone oltre i 45 anni di età);
  • predisposizione genetica;
  • aumento del colesterolo;
  • obesità;
  • tabacco da fumo;
  • inattività fisica;
  • situazioni stressanti;
  • dieta sbagliata;

Così, oltre il 35% dei casi sono collegati con il fumo, che lo rende il più importante fattore di rischio.

complicazioni e conseguenze

Di tutte le varietà di questo tipo di attacco di cuore è il più pericoloso, perché interessa tutti e tre rivestimento del cuore. A seconda della zona di cambiamenti necrotizzanti emettere piccole focale e transmurale macrofocal miocardio. Ultimo caratterizzato da numerose e le complicanze molto pericolose , tra cui:

  • tromboembolismo;
  • edema polmonare( cause, clinica, tattica di cura);
  • arti paralizzati;
  • Violazioni della parola;
  • Fibrillazione dei ventricoli, che porta alla morte;
  • Guasto di vari organi e sistemi;
  • Nei casi più gravi, un arresto cardiaco.

Piccolo trombi formata nel miocardio che in grandi quantità può essere inserito dal flusso sanguigno nel cervello o al midollo spinale, intasamento capillari e privando le parti individuali della perfusione dell'organo. Questa è la causa del discorso o della paralisi .

L'intasamento dei vasi sanguigni con trombi può portare al fallimento di qualsiasi organo ed è una delle complicanze più pericolose.

La rottura del cuore di si verifica all'improvviso e rappresenta una violazione dell'integrità del cuore in un'area interessata dalla necrosi. Maggiore è l'area sopra l'area, maggiore è la probabilità di rottura.

fibrillazione ventricolare - un fenomeno in cui al posto dei normali ventricoli tasso cominciano a tremare a casaccio .Allo stesso tempo, non possono spingere fuori il sangue, a causa di ciò che cessa il flusso di sangue di tutti gli organi e sistemi che rimangono senza l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive.

La fibrillazione ventricolare può presto trasformarsi in svolazzante - un tremore con una frequenza fino a 400 Hz. In questa condizione, anche il cuore non può fornire la circolazione del sangue e quindi la morte inizia presto.

Sintomi di

I sintomi possono essere diversi e dipendono dalle caratteristiche del decorso della malattia. Ma ci gruppo di sintomi comuni alla maggior parte dei sopravvissuti di acuta transmurale infarto del miocardio:

  • palpitazioni spesso dolorosi( tachicardia);
  • Sensazione di "sbiadimento" del cuore;
  • Dolore compressivo acuto, che dà al braccio sinistro, scapola sinistra, metà sinistra della mascella inferiore, denti, orecchio sinistro;
  • Pelle e membrane mucose sfuocate;
  • Dolore ondulato e prolungato, che non può essere rilasciato da poche ore a un giorno;
  • Attacchi di asma( asma cardiaco).

Diagnosi Per diagnosticare transmurale infarto miocardico, necessità di condurre ECG .Poiché l'ECG si basa sullo studio dei potenziali elettrici nelle diverse parti del cuore, ed il modello necrosi della distribuzione di questi potenziali cambiamenti di colpo, uno specialista esperto sarà in grado, sulla base di ECG e scoprire dove il sito della lesione, e circa la sua area, e di distinguere infarto transmurale da altri tipi di modifiche necrotichenel cuore

È possibile conoscere l'area dell'area interessata sulla base dell'analisi del sangue .Quindi, dopo un infarto, aumenta il numero di globuli bianchi( leucociti).La leucocitosi può durare fino a 14 giorni e quando il numero di leucociti inizia a diminuire, aumenta la velocità di sedimentazione dei globuli rossi( eritrociti).

First Aid

infarto transmurale - una condizione molto pericolosa, la morte può verificarsi improvvisamente e in qualsiasi momento, per le attività di assistenza dovrebbe iniziare prima dell'arrivo del medico. Ecco l'elenco di tali eventi:

  • Chiama un'ambulanza;
  • Porta il paziente in posizione orizzontale;
  • Il paziente deve assumere nitroglicerina - 1 compressa. Se il dolore non scompare, dopo 5 minuti, prendine un altro. Non dovrebbero essere prese più di 3 compresse;
  • Dovresti anche prendere una compressa di aspirina;
  • Quando mancanza di respiro affannoso e nei polmoni del paziente deve essere tradotto in una posizione seduta, e sotto lo scivolare indietro cuscino o cuscino.

più circa la cura per i pazienti con attacchi di cuore e sguardo svenimento al video:

Queste semplici misure potranno contribuire a salvare la vita del paziente prima dell'arrivo degli specialisti.

trattamento Tattiche

in ospedale trattamento fase si basa su tre direzioni: il dolore

  • Combattere e conseguenze psicologiche;
  • Controllo della trombosi;
  • Lotta ai disturbi del ritmo cardiaco.

Per alleviare il paziente dal dolore, applicare forti mezzi stupefacenti, tra cui la morfina e Promedolum, ma a che fare con la paura e l'eccitazione - tranquillanti, ad esempio relanium. .

La terapia trombolitica ha lo scopo di eliminare i coaguli di sangue nelle navi coronarie e ripristinare il normale apporto di sangue al cuore. Per questo vengono utilizzati farmaci come la fibrinolizina, l'alteptasi e l'eparina. La lotta con i coaguli di sangue dovrebbe iniziare fin dalle prime ore dopo un infarto.

Per il controllo delle aritmie usa i farmaci che bloccano i beta-adrenorecettori( atenololo) e i nitrati( già citati nitroglicerina).

In questo caso, la terapia di mantenimento può continuare per il resto della vita del paziente. Previsione

La prognosi dell'

dipende dall'area del cuore interessato. La lesione di oltre il 50% del miocardio provoca la morte di .Anche con una piccola area della lesione, la possibilità di morte a causa di tromboembolia o una rottura del cuore rimane possibile.

Anche se è stato superato il periodo acuto, e le complicanze gravi sono sorti, previsione è considerato condizionatamente negativo a causa di cambiamenti irreversibili nel tessuto muscolare, che sorgono a seguito di un attacco di cuore.

Riabilitazione

Durante il periodo di riabilitazione , la nutrizione corretta dell' è molto importante. Il cibo deve essere ruvido, facilmente digeribile e preso in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. All'inizio, la dieta dovrebbe consistere in cereali, frutta secca, succhi e kefir. Inoltre, albicocche secche, barbabietole e altri prodotti che aiutano a svuotare l'intestino.

Nel corso del tempo, la dieta si espande e la dieta diventa normale, ma i cibi grassi con colesterolo alto dovrebbero essere evitati per tutta la vita.

La riabilitazione fisica include il ritorno graduale al paziente dell'attività motoria di .Nelle fasi iniziali è importante prevenire fenomeni stagnanti nei polmoni, atrofia muscolare e altre conseguenze di uno stile di vita immobile. A poco a poco, mentre il paziente si riprende, inizia gli esercizi fisici, camminando.

Si consiglia di condurre attività di riabilitazione nei sanatori .Il periodo di riabilitazione è individuale e dipende sia dall'area del cuore che dalle complicazioni.

Prevention


Le misure di prevenzione sono ridotte per eliminare i fattori di rischio sopra elencati. Per evitare un infarto tramurale, è necessario:

  • Rifiuta di fumare;
  • Osservare la dieta a basso contenuto di colesterolo;
  • Ridurre il consumo di sale da cucina;
  • Combattere l'obesità;
  • Monitora la pressione( non deve superare 140/90 mm Hg);
  • Evitare forti sollecitazioni;
  • Evitare l'attività fisica intensa.

da altri tipi di infarto miocardico transmurale miocardio caratterizzato dal fatto di non riguarda solo miokrard, ma anche altri due cuore shell( epicardio e endokrad), composta da tessuto connettivo. Per questo motivo, aumenta la probabilità di rottura del cuore e di tromboembolia.

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