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cellule di grasso si accumulano riserve energetiche del corpo, e vitamine liposolubili( A, E, K, D), secernere ormoni, proteggere gli organi interni da urti e traumi, mantenendo la temperaturacorpo. Se l'energia fornita è superiore consumato, le cellule aumentano di volume, che porta ad un aumento dello spessore del tessuto adiposo.
Nella grasso corporeo è distribuito in modo diverso: per alcuni è depositato nelle cosce e gambe, altri nella regione addominale( stomaco).L'obesità viscerale più pericoloso, perché porta allo sviluppo di malattie somatiche. L'essenza del problema
Assegnare primario obesità esogena alimentari, che si forma a seguito di assunzione di quantità eccessive di grassi e carboidrati, e si verificano patologie del SNC dovute secondarie o sistema endocrino.
obesità primaria si verifica nel 75% delle persone sono in sovrappeso. Si sviluppa a causa del fatto che il corpo riceve più energia di quella consumata, modalità di alimentazione rotto( la quota maggiore di calorie consumate durante la notte) o pasti sono rare, ma abbondante.
l'obesità non è sempre si verifica nelle persone a causa di eccessiva assunzione di cibo, a volte la ragione è la mancanza di attività fisica. Un fattore genetico nello sviluppo di obesità non è stato dimostrato, che la malattia ha colpito l'intera famiglia, è dovuta alle abitudini generali e stile di vita.
obesità costituzionale esogena diviso in ginoide( gluteo-femorale) e addominali quando il tessuto adiposo si accumula nella cavità addominale. Quando il grasso è intorno agli organi, piuttosto che sotto la pelle, allora si parla di obesità viscerale.
Il rischio di patologie del sistema cardiovascolare associato con qualsiasi quantità di grasso nel corpo, e la natura della sua distribuzione. Per esempio, una persona con un obesità superiore( addominale, centrale, Android) più probabilità di ottenere la malattia di cuore di una persona con un tipo più basso di obesità( gluteo-femorale, ginoide, periferiche).
Ci sono tre strati di tessuto adiposo sottocutaneo:, viscerali e disposte al di sotto del tessuto muscolare. Il grasso viscerale è diverso dal sottocutaneo - il tipo di attività lipolitica degli adipociti, la sensibilità all'insulina e altri ormoni. Tutto il tessuto adiposo del 80% è costituito da grassi.il volume
obesità negli uomini e nelle donne si verifica in diversi modi. Così, gli uomini si accumulano grasso viscerale prima, dopo di che viene la deposizione di sottocutaneo. Se si perde peso in grasso prima consumato, riempiendo lo spazio tra gli organi interni, e solo allora ridotta in vita.
obesità nelle donne inizia con l'aumentare lo strato di tessuto adiposo sottocutaneo, poiché gli estrogeni impedisce la deposizione di grasso viscerale. Eppure, con l'aumento del peso corporeo, aumenta la quantità di tessuto adiposo viscerale.
grasso si accumula nel tessuto sottocutaneo, lo spazio retroperitoneale, dell'epicardio, il mesentere dell'intestino tenue, steatosi epatica si verifica raramente
grasso viscerale che circonda gli organi addominali( la maggior parte di esso è accumulato intorno l'intestino), stomaco, fegato, reni e altri organi.il grasso epicardico è una particolare forma di grasso viscerale situato intorno al cuore. Essa produce sostanze che agiscono sul sistema cardiovascolare.
Una persona senza problemi con eccesso di peso grasso viscerale di circa 3 kg. Se non v'è l'obesità, allora questa cifra potrebbe aumentare fino a 10 volte. Le cellule di grasso circondano gli organi interni e, se necessario, fornire loro energia. Ma se le cellule di grasso si accumulano un sacco di grasso, comprimono organi, influenzano l'apporto di sangue e il movimento della linfa.
paziente con obesità viscerale complicazioni da sistemi di pancreas e cardiovascolari sono molto più comune di quanto la gente con l'obesità gluteo-femorale.ragioni
fattori che scatenano lo sviluppo di obesità:
Disturbi ormonali di- che si verificano durante la gravidanza, l'allattamento, la menopausa;Malattia del sistema nervoso centrale
- ( stress, psicosi, attacchi di panico);
- consumo eccessivo di birra( testosterone è convertito in ormoni sessuali femminili, e non è più coinvolto nella ripartizione dei grassi);
- ha ridotto l'attività fisica( lavoro sedentario, riposo inattivo);Ipotalamo malfunzionante
- ;
- nutrizione scorretta( il menu è dominato da grassi o carboidrati, una cena densa prima di andare a letto);Eccesso di cibo
- ;
- sullo sfondo della terapia farmacologica( assunzione di farmaci ormonali, tranquillanti, antidepressivi);Interruzione
- del sistema endocrino( sindrome di Itenko-Cushing, ipotiroidismo);
- una mancanza di serotonina( un ormone responsabile di un buon umore e una sensazione di sazietà).
circonferenza della vita può anche essere considerato un marker di ridondanza di grasso viscerale
Diagnostica
aumenta la quantità di grasso viscerale può non solo le persone obese. Scienziati britannici hanno scoperto che il 45% del gentil sesso e il 60% degli uomini con un indice di massa corporea di 20-25 unità ha aumentato la quantità di tessuto viscerale. Hanno spiegato che con il fatto che le persone sostengono il peso di "seduta" su una dieta, come risultato di cellule di grasso accumulare un "giorno di pioggia".
quelli studiati che avevano normale tenore di grasso viscerale, conduceva una vita attiva e non messo in scena scioperi della fame.
Per diagnosticare l'obesità addominale, è sufficiente misurare la circonferenza della vita e dei fianchi. Se il rapporto FROM / ON è maggiore di uno negli uomini e 0,85 nelle donne sopra, questo è indicativo di deposizione di tessuto adiposo tra gli organi interni.
Se una persona più giovane di 40 anni la circonferenza della vita più di un metro( e sotto l'età di 60 anni tasso di più di 90 cm), si ritiene che non v'è l'obesità addominale, che aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.conseguenze
di obesità in un paziente umano di cambiare la regolazione del bilancio energetico, v'è un disturbo del giorno per la comunicazione giorno con l'aumento della formazione di tessuto adiposo di carboidrati e grassi provenienti dal cibo, ci sono difficoltà con la mobilitazione del grasso dalle cellule.
Quando un'eccessiva assunzione di cibo adipogenesis sopra lipolisi così trigliceridi depositati nelle cellule adipose( cellule adipose).Il numero di queste cellule nell'adulto non cambia( cellule progenitrici dividono solo durante lo sviluppo embrionale e maturazione sessuale), trigliceridi aumentano le dimensioni delle cellule adipose tre volte.
Ma se il corpo continua a ricevere grasso, le cellule precursori iniziano a dividersi. Con un grado estremo di obesità, il numero di lipociti può aumentare di 10 volte. Se si formano nuove cellule, quando perdono peso non scompaiono più, ma diminuiscono solo di dimensioni.
Qualsiasi tipo di obesità porta ad aterosclerosi, colecistite cronica, mal di schiena, artrosi, arteriosclerosi, ipertensione, vene varicose e molte altre malattie
tessuto adiposo viscerale sconvolge il cuore, che è il motivo per cui la gente quasi incapace di stress fisico. Cambiamenti nel lato peggiore e nei polmoni, quindi ci sono difficoltà nella respirazione. Le pareti dell'intestino sono schiacciate, il che porta alla rottura del corpo e al corpo. Molto forte l'obesità
soffre pancreas, a causa della quale la produzione di insulina è disturbato e sviluppare il diabete.fegato grasso si accumula nelle cellule, non è più affrontare la funzione protettiva e penetrare nel flusso sanguigno di tossine.
viscerale tessuto adiposo riferisce a endocrine organi, in quanto produce cortisolo, interleuchina-6( ormone infiammazione), leptina. Le cellule di grasso, il testosterone viene convertito in ormoni sessuali femminili( estrogeni), quindi negli uomini che sono in sovrappeso, l'obesità è sul tipo femminile, e ci sono problemi con la potenza.
Livelli elevati di cortisolo causano stress cronico. A causa dell'ormone infiammatorio, anche con piccoli disturbi nelle cellule, si può sviluppare una forte reazione infiammatoria. A causa della azione degli ormoni sintetizzati dal tessuto adiposo si deteriora l'attività di tutte le cellule, che promuove il deposito di sostanze nocive( tossine, colesterolo, grassi).
Il sangue venoso che scorre dal tessuto adiposo viscerale attraverso il sistema portale penetra nel fegato. Per questo motivo molti acidi grassi liberi e adipochine penetrano nella ghiandola. Gli acidi grassi liberi portano alla formazione dell'insulino-resistenza epatica e le adipochine promuovono l'attivazione dei mediatori anti-infiammatori.
Quindi, l'obesità provoca: il diabete mellito di tipo II
- ;Ipertensione
- ;Gonfiore di
- ;Mancanza di respiro
- ;
- violazione delle funzioni riproduttive e sessuali;Cambiamento
- del sistema cardiovascolare;
- ha alterato la funzionalità epatica;Letargia
- , affaticamento rapido;Stress
- , depressione;
- ha aumentato l'appetito.
medici nel prescrivere la terapia deve tener conto non solo della gravità di obesità e malattie correlate, ma
Trattamento Il trattamento di obesità viscerale è quello di compensare disturbi metabolici evoluti e suggerisce una riduzione della resistenza all'insulina. La terapia è complessa e comprende misure volte a ridurre la massa del grasso addominale-viscerale. Ai pazienti viene assegnata una dieta ipocalorica e un regolare esercizio fisico.
Se vi sono segni di obesità, è necessario chiedere consiglio a un endocrinologo. La terapia si svolge in due fasi: perdita di peso( da 3 a 6 mesi) e sua stabilizzazione( dura fino a un anno).Nella maggior parte dei casi, i pazienti hanno bisogno di aiuto psicologico per capire quali problemi sono "bloccati" e imparare ad evitarlo.principi
della nutrizione nella dieta obesità
è fatta individualmente, tenendo conto del paziente peso corporeo, età, sesso, abitudini alimentari, l'attività fisica. Si può mangiare grasso solo il 25% delle calorie giornaliere, con grasso animale non dovrebbe essere superiore al 10% della quantità totale di grasso e colesterolo a 300 mg al giorno.
Il consumo di carboidrati digeribili è limitato. Si raccomanda di mangiare molta frutta e verdura, perché contengono fibre alimentari. Quando si compila un menu, una persona che soffre di obesità dovrebbe essere guidata dagli elenchi di alimenti consentiti e vietati( si consiglia l'uso di DU n. 8 su Pevzner).
È necessario abbandonare completamente il fast food e i grassi trans.È impossibile escludere completamente i grassi, poiché ciò può causare disturbi della lipolisi. La riduzione del peso e l'emocromo devono essere monitorati da un medico.
Attività fisica
L'attività fisica è necessaria in tutte le forme e fasi dell'obesità.Il regime dei carichi aerobici viene selezionato individualmente, in quanto dipende da molti fattori( dalle manifestazioni cliniche dell'obesità, patologie concomitanti, età, sesso, forma fisica).
L'obiettivo principale è non danneggiare il sistema cardiovascolare. Gli esercizi aumentano il consumo di energia, normalizzano il metabolismo, accelerano la disgregazione dei grassi, migliorano le funzioni di tutti i sistemi corporei, aumentano l'efficienza.
bisogno di esercizio aerobico quotidiana di
bassa o media intensità per i pazienti giovani e persone di mezza età senza malattia di cuore e vasi sanguigni sono esercizio particolarmente utile, aumentare la resistenza.È raccomandato camminare, correre, remare, nuotare, giochi sportivi. Gli esercizi per la velocità sono difficili da attuare e non forniscono i costi energetici necessari.
Viene utilizzato il metodo del carico frazionario, ovvero diversi approcci devono essere presi durante il giorno. Il corso del trattamento è diviso in due periodi. Durante il primo paziente salita adatta allo sforzo fisico, e nel secondo, scompare quando dispnea e palpitazioni, può aumentare il numero di serie( una sessione dura 45 minuti).
ricerca mostra che quando una perdita del 10-15% del peso totale corpo brucia il 30% di grasso viscerale e riduce notevolmente il rischio di patologie cardiovascolari.
reception farmaco
ridotto volume di grasso, nella maggior parte dei casi, porta ad una diminuzione iperinsulinemia, la riduzione del metabolismo, la normalizzazione della pressione arteriosa, la sensibilità all'insulina restituito. Sfortunatamente, non tutta l'insulino-resistenza e l'obesità addominale accompagnano la perdita di peso, quindi vengono prescritti farmaci.
Se per 2 mesi non vi è alcun risultato dalla terapia, il medico può prescrivere i seguenti farmaci:
- Orlistat .Il principio attivo inibisce la lipasi, che porta all'interruzione della scissione e all'assorbimento dei grassi. Controindicato nella sindrome da malassorbimento, colestasi. Come effetto collaterale, flatulenza, steatorrea, frequente defecazione, incontinenza delle feci, urgente necessità di svuotare l'intestino. La probabilità di effetti indesiderati aumenta con l'inosservanza della dieta. Il trattamento dura da 3 mesi. Analoghe Alli, Xenalten, Xelikan, Orlimax, ecc.
- Metromormin ( Glucophage).È indicato per il diabete mellito di tipo II.Riduce l'assorbimento del glucosio dall'intestino, accelera il suo utilizzo, aumenta la sensibilità all'insulina e inoltre riduce il livello di trigliceridi e lipoproteine nel sangue.
- Analoghi del peptide simile al gluconoide .Il peptide è prodotto dalle cellule dell'ileo e dell'intestino crasso in risposta all'assunzione di cibo. Stimola la sua secrezione di trigliceridi e carboidrati contenuti nel chimo. Nello stomaco, sopprime la secrezione di acido cloridrico e indebolisce il motore, e nel pancreas stimola la produzione di insulina e inibisce la sintesi di glucagone e somatostatina. Pertanto, il farmaco sopprime la sensazione di fame.
è considerata inefficace se il 10% del peso di
non è stato consumato Se la riduzione del peso è necessaria in un breve periodo di tempo per ragioni mediche e se la terapia complessa non porta a risultati, può essere prescritto un intervento chirurgico. L'obesità non è solo un difetto estetico, è anche un'incapacità di condurre uno stile di vita attivo, difficoltà nello stabilire contatti sociali, problemi di salute.
Per sbarazzarsi dei chili in più ci vuole un sacco di tempo, si alimenterà e lavorerà su te stesso. Non aspettarsi risultati rapidi e impostare un obiettivo per perdere istantaneamente peso, quindi aumenta il rischio di causare danni irreparabili alla salute ed è probabile che la motivazione diminuirà.Dobbiamo iniziare in piccolo e abituarci a un nuovo modo di vivere.