Malattie del pancreas

pancreas nel suo significato funzionale per l'organismo è molto importante.È difficile immaginare che lavorare peso di 80-100 g dipende dallo stato di tutti metabolismo, processo di digestione. In un'ora, il ferro produce 20 mg di enzimi. Sono insieme ai predecessori di oltre 20 varietà.sintomi

di malattie pancreatiche rappresentano una violazione del funzionamento del corpo, in modo da apparire come nella patologia di diversa genesi. Le malattie differiscono con il flusso, le manifestazioni predominanti, il laboratorio e altre caratteristiche diagnostiche.

Statistiche

La varietà di malattie del piccolo corpo allo stesso tempo è una ghiandola endocrina, medici allarmanti di diversi paesi aumentando prevalenza nel decennio a 4 volte, quasi 2 volte tra gli adolescenti. Ed esito agricole: mortalità da necrosi pancreatica ostinatamente in alcune regioni al livello del 90%.

analisi della situazione richiama l'attenzione alla crescente collegamento della malattia del pancreas di alcolismo tra le persone in età lavorativa con calcoli biliari patologia - i pazienti dopo 65 anni.

prevalenza di casi di violazione della funzione pancreatica non viene calcolato, perché questo tipo di lesione si verifica sullo sfondo di altre gravi malattie del sistema digestivo, nervoso ed endocrino.

più frequentemente rilevata della malattia - una pancreatite acuta( 3,5-4 per 1000 persone), cronica - fino al 9% di tutte le malattie del tratto gastrointestinale. Inoltre, la mortalità per pancreatite in tutti i paesi sviluppati è mantenuta al livello del 25-35%.

Il cancro è definito in 10 casi per 100 mila abitanti.È considerata una malattia rara, ma è pericolosa a causa delle difficoltà di diagnosi e della mancanza di fondi per un trattamento radicale. Da quali strutture anatomiche del pancreas dipende il funzionamento dell'organo?

Il pancreas si trova come suggerisce il nome profondità nella cavità addominale e tocca la superficie della testa duodeno e coda - la milza. Una caratteristica della morfologia è un guscio sottile e le partizioni deboli tra i lobuli.

La ghiandola è circondata da organi con i quali è collegata da un rifornimento di sangue e da innervazione congiunta. Il contatto diretto con il dotto biliare comune attraversando la resa complessiva nella papilla di Vater duodeno. In

fibre muscolari lisce formanti lo sfintere di Oddi, che regola le secrezioni pancreatiche rilascio comune e bile, e anche protegge il tessuto da reflusso( indietro) colata. Per un giorno, il ferro produce fino a 2 litri di succo. La composizione comprende: proteine, calcio, sodio, potassio, enzimi e acqua. Da componenti proteici fino al 90% va a sistemi enzimatici.

Sulla velocità della secrezione, l'organo è al secondo posto dopo la ghiandola mammaria in allattamento. Acini e dotti formano l'esocrina e funzione endocrina viene eseguita dagli isolotti di quattro tipi di cellule( Langerhans).L'ormone più importante è l'insulina. Influisce sulla regolazione della glicemia. Quando

affrontare generando la concentrazione aumenta di glucosio nel sangue, soffre il metabolismo dei carboidrati in primo luogo, che porta ad una malattia nota - il diabete. Isole di Langerhans possono disturbare la secrezione di ormone a pancreatite, tumori, traumi e altri fattori che influenzano. Pertanto, in tali casi, vi è l'iperglicemia.

classificazione delle malattie di classificazione uniforme pancreas

di tutte le malattie ghiandola non esiste. Per ogni patologia, esiste un sistema diagnostico clinico. Secondo base patogenetica, e tenendo conto delle cause delle malattie del pancreas possono essere identificati separatamente:

Disturbi funzionali

• ;Malattie infiammatorie
• ( pancreatite);Lesioni vascolari
• ;Calcificazione
• ( pancreatite calcificata);Cambiamenti cistici di
• ;Intossicazione professionale
• ;Neoplasia di
• ;Diabete
• ;Processi specifici
• con sifilide, tubercolosi;Infezione da
• con parassiti.

Cause di disturbi patologici

I problemi con il pancreas possono insorgere per varie ragioni.dieta non corretta con il consumo eccessivo di cibi grassi e ricchi di proteine ​​dà alto carico costante di enzimi pancreatici necessari per sviluppare, a seguito di esaurimento e il fallimento si verifica la distruzione Produzione organo di cellule.

Alcolismo: una dose regolare di etanolo nel sangue richiede la sua eliminazione, porta ad un aumento della funzionalità epatica, interrompe la produzione di bile. In questo caso, i tessuti del pancreas sono esposti a un'azione tossica.

Una disfunzione dello sfintere provoca un trabocco del condotto e dei lobi principali. Gli enzimi iniziano a fondere le proprie cellule. Allo stesso modo, le sostanze narcotiche sono influenzate.

Le sollecitazioni e un aumento del carico nervoso contribuiscono alla violazione della regolazione degli organi interni. I cambiamenti da quelli funzionali si trasformano in infiammazione asettica( pancreatite).

Alcuni farmaci( antibiotici del gruppo tetraciclina, corticosteroidi, estrogeni) differiscono nell'effetto tossico sul pancreas.

L'alcol, la nicotina( fumo) sono una componente importante delle lesioni aterosclerotiche delle arterie. Questo processo influisce sulla nutrizione del pancreas, porta alla carenza di ossigeno( ipossia), interrompe il funzionamento delle cellule.

La gravidanza è considerata un normale atto fisiologico. Tuttavia, se una donna ha un insufficienza pancreatica funzionale, la malnutrizione, ereditaria predisposto per il corpo della futura madre è difficile fornire un aumento del carico. La depressione vascolare nell'ultima fase della gravidanza aggrava la situazione.

L'afflusso di sangue al corpo è influenzato da cambiamenti legati all'età.L'aterosclerosi grave interrompe la nutrizione delle cellule, contribuisce al malfunzionamento del pancreas, alla produzione di secrezioni.

processi infettivi cronici in tubercolosi, sifilide durante decorso protratto senza trattamento, può provocare cambiamenti specifici nel tessuto della prostata con conseguente infiammazione e funzionamento alterato. L'infiammazione della ghiandola può verificarsi con infezione acuta( influenza, nei bambini sullo sfondo di varicella, morbillo, scarlattina).Nell'infanzia, la patologia è causata dai vermi.

autoimmuni nel corpo umano sono sempre registrati in pancreatite, richiedono un approccio sofisticato alla terapia. Comuni sintomi di patologia

Segni malattia pancreatica causati da edema e aumento allunga corpo capsule, stagnanti, sciogliendo il tessuto sotto l'azione del proprio enzimi, seguita da aggiunta di infezioni con infiammazione.

Quanto intensamente sono espressi dipende da fattori predisponenti, l'eziologia della malattia. Qualsiasi malattia nelle manifestazioni è correlata dalla stessa sintomatologia. Dolore - si riferisce al sintomo prevalente. Sono localizzati nella parte superiore dell'addome, irradiati nella regione interscapolare, la spalla sinistra, la schiena, possono assumere un carattere shingling.

Meno spesso il dolore è costante. In genere, una diminuzione dell'intensità dopo l'applicazione di freddo e rafforzamento da uno più caldo. I pazienti sono caratterizzati da una posa distesa sul fianco con le ginocchia tirate. Alla palpazione dell'addome è determinata dal dolore epigastrico, ipocondrio a fianco, v'è un sintomo positivo Pasternatskogo( effleurage sul retro, è comunemente usato nella diagnosi di pielonefrite).

Le disfunzioni dispepettiche con i dolori smussati vengono alla ribalta. Essi possono essere i primi( iniziali) sintomi di lesioni pancreatiche, quando una persona con uno spuntino dopo aver bevuto piatti di carne e insalata piccante ogni volta che c'è diarrea, vomito.

I sintomi vengono prima rilevati per l'avvelenamento. Ma attira l'attenzione sul fatto che nessuno di coloro che hanno preso parte alla festa non ha sofferto. Con manifestazioni ripetute, la ragione diventa più comprensibile. Il processo cronico nel pancreas porta a diarrea persistente, perdita di peso e mancanza di appetito.

Il paziente prova disgusto per il cibo, gli odori. Le feci con diarrea contengono una quantità significativa di grasso non trattato, quindi ha un aspetto schiumoso caratteristico con una tonalità brillante. A causa di una digestione disturbata, il paziente è preoccupato per il bruciore di stomaco, gonfiore. La sconfitta della funzione endocrina del pancreas è sospettata quando il paziente lamenta la costante fame, il desiderio di bere, il prurito della pelle.

metodi diagnostici Dopo chiarire i sintomi clinici e l'esame, il medico consiglia sottoposti ad un esame per determinare la natura del processo patologico nella ghiandola. Ciò richiederà i risultati: analisi del sangue totale

• , per enzimi( lipasi, amilasi, proteasi), per glucosio, frazioni proteiche, test del fegato;Analisi
• del totale delle urine, su bilirubina, diastasi, zucchero;Analisi delle feci
• che mostra il grasso in eccesso e le proteine ​​non digerite;
• sensing duodenale con la rilevazione di un'alta concentrazione di enzimi nel duodeno;Studio ecografico
• .

Per determinare la pervietà del dotto biliare, viene eseguita la colecistografia.

Perché ci sono disturbi funzionali?

funzionale chiamato segnaletica provvisoria di secrezioni del pancreas, che sorgono:

• al peggioramento di malattie croniche dello stomaco, del fegato, intestino, vie biliari;Patologia endocrina
• - diabete, alterazioni della tiroide, ghiandole surrenali, ghiandola pituitaria.

insufficiente produzione di enzimi pancreatici( amilasi - decompone amido in glucosio, lipasi - Lotti grassi in glicerolo e acidi grassi, proteasi - proteine ​​divide composti molecolari) provoca una complessità tempo di digestione. Con l'azione prolungata del fattore di sconfitta, i disturbi funzionali diventano una malattia della ghiandola. Malattie base

malattie infiammatorie del pancreas sono differenti in termini di durata e la gravità dei sintomi( acuti e cronici) forma di processo morfologico cronica( ostruttiva, calcinato, fibroso).

Esiste una divisione secondo il carattere eziologico:

• su primario - include alcolico, alimentare, ischemico, medicinale, idiopatico;
• secondario - parassitario, virale, con malattie del fegato e delle vie biliari, forme ereditarie.

Inoltre, le forme si distinguono per l'insufficienza secretoria rivelata, le complicanze. La pancreatite acuta - è causata da "auto-digestione" del tessuto ghiandolare con i suoi enzimi. La sintomatologia è molto pronunciata. I pazienti, di regola, entrano nel reparto chirurgico dell'ospedale con una diagnosi di "addome acuto" e richiedono un costante monitoraggio e terapia intensiva.

Le condizioni generali del paziente sono seriamente compromesse. Con la necrosi pancreatica, il rilascio di enzimi nel sangue è accompagnato da uno shock tossico con un forte calo della pressione sanguigna, un frequente polso debole. Il ritardo nelle cure di emergenza è fatale.

L'infiammazione cronica richiede molto tempo. La pancreatite si alterna con esacerbazioni e remissioni. A poco a poco, parte del parenchima viene sostituita da tessuto cicatriziale. Segni intensamente espressi in esacerbazioni in remissione può sordo dolore, diarrea, nausea. Spesso accompagnata da sintomi del diabete. Disturbi circolatori

vascolari variazioni dovute ad aterosclerosi, trombosi causano insufficienza pancreatica in ipertensione, insufficienza cardiaca, endocardite, alta pressione del sangue nel sistema venoso portale associato con cirrosi epatica.

il flusso di sangue ridotto porta ad ischemia seguita da aree di necrosi. Tromboflebite promuovere corpo infiammazione. Le manifestazioni cliniche non differiscono da pancreatite.

calculous pancreatite pietre

formate a fenomeni di ristagno nei condotti del pancreas. La loro dimensione può essere fino a diversi centimetri. Nella maggior parte dei casi, sono formate tra i sali di fosfati e carbonati.sintomi Sami congestione causati da pancreatite cronica.

La malattia è più caratteristico per gli uomini. Ha un valore di malattie congenite del metabolismo minerale, o per esempio, un tumore paratiroideo. Il processo è accompagnato da necrosi tissutale calcificazione parenchima nella pancreatite acuta. Manifestato dolore parossistica. Spesso complicata da diabete. Trattamento operativo solo.

cistica cambia cisti

nel pancreas apparire come congenita, poi rilevata durante l'infanzia, sono acquisite, le conseguenze di infortuni, malattie parassitarie, infiammazione. Possono essere singoli o multipli. Rappresentare formazione sacculare con contenuto liquido.

segno di un problema con il pancreas con cisti sono in aggiunta al dolore costante nel ascessi stomaco, sanguinamento. Alto rischio di progressione verso il cancro. Pertanto, grande importanza è attribuita alla diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.modifiche

intossicazione pancreas è osservata nei lavoratori industria petrolifera, in cui v'è contatto con elevate concentrazioni di stirene e butadiene. E 'raro insieme a colecistite.moderazione

dolore, le persone si lamentano di nausea, diarrea frequente, gonfiore. Con una diagnosi tempestiva, la risoluzione del contatto con il rischio professionale, e il trattamento di una prognosi favorevole per il recupero.

Neoplasie tumori benigni della prostata sono: adenoma, fibroma, lipoma, emangioma, neuroma, fibromi. Esse sono prodotte da cellule mature. Piccole dimensioni non causa sintomi. Se il tumore produce gastrina, il paziente sviluppa maggiore acidità e ulcere gastriche. Grandi dimensioni facilitano compressione dei vasi sanguigni e condotti. Per evitare che le conseguenze dovrebbero essere rimossi.

I tumori differiscono sopra persistente, dolore, perdita di peso, mentre comprimono dotto biliare appare pelle itterico e le mucose, prurito. Il recupero è possibile solo nelle fasi iniziali. In caso di ritardo il rilevamento di una prognosi infausta. Il cancro localizzato nel pancreas è la quarta causa di morte per cancro.

infiammazione specifica nel processo di sviluppo della sifilide

tubercolosi e medici specifici sospettata se il paziente mostra segni di pancreatite sullo sfondo della tubercolosi polmonare prolungata o la sifilide croniche. Il paziente è esaurito a causa di diarrea frequente e malassorbimento del cibo. La probabilità di indurimento viene determinata dall'intensità del processo principale.l'infezione da parassiti

lesioni parassitarie del pancreas sono rari. Ascaride sono in grado di entrare nei condotti di causare un blocco del corso principale. Analogamente, la patogenesi di lesioni sviluppare catena nano o trematodi. Nei tessuti dell'infiammazione. Echinococcus aiuta immagine pancreatite o tumori. I pazienti devono essere farmaci specifici.preparazione

Trattamento

pancreatico Il trattamento delle malattie pancreatiche è importante seguire la tattica principale:

• per condurre un esame approfondito per escludere un tumore maligno;
• è severamente vietato al paziente di fumare e assumere alcol;
• sotto espressi sindrome di dolore 1-3 giorni nominati dalla fame, solo permesso di bere acqua, fianchi brodo, dieta inoltre concordato con il medico;
• per alleviare il dolore, vengono utilizzati antispastici, nei tumori - analgesici narcotici;
• necessario creare condizioni funzionali "riposo" bloccanti pancreatiche applicabili per questo H2-istamina recettori( ranitidina, Kvamatel), M-holinoblokatory( Gastrotsepin) secrezione bloccante octreotide che alleviano spasmo dello sfintere di Oddi;Antibiotici
• ( aminopenicillins, macrolidi, cefalosporine, aminoglicosidi, metronidazolo) per eliminare l'infiammazione;
• al fine di inibire la produzione di enzimi in eccesso come causa di alta pressione nelle condotte, vengono prescritti preparati contenenti proteasi;
• in una condizione seria, è necessario rimuovere l'ubriachezza con l'introduzione di soluzioni;
• in caso di shock tossico, viene eseguita una terapia anti-shock;
• in caso di cisti, tumori, pietre, infestazione da parassiti dovrebbe decidere rapidamente sull'opportunità di trattamento chirurgico;La terapia sintomatica
• è collegata dopo l'eliminazione dei sintomi acuti.

I pazienti con malattie pancreatiche dovrebbero seguire una dieta per tutta la vita. Mantenere uno stato funzionale assumendo preparati enzimatici, erbe medicinali. I sintomi persistenti o intensi richiedono un medico. Dalla velocità della diagnosi dipende dalla corretta eliminazione della malattia.