L'artrosi dell'anca( la coxartrosi) è una malattia cronica progressiva, in assenza di una terapia tempestiva e corretta può comportare una completa perdita di movimento in essa. La fine dell'oncia indica che il predominante non è il processo infiammatorio, ma il processo degenerativo.
I sintomi di questa malattia variano a seconda dello stadio. All'inizio, si tratta di un disagio appena percettibile che si verifica quando si cammina e si fa esercizio fisico. Forse la manifestazione sotto forma di lieve dolore nella regione della coscia, che passa attraverso a riposo. In questo caso, il dolore può essere sentito non solo nell'anca, ma anche nell'inguine o nel ginocchio.
Di norma, la coxartrosi è un processo in atto da molti anni, caratterizzato da un graduale cambiamento della cartilagine con successiva deformazione delle ossa e perdita della funzionalità articolare. Principalmente colpisce le persone dopo 40 anni, ma ci sono pazienti molto giovani.
Cause di
Perché si presenta l'artrosi dell'anca e che cos'è?Le cause della coxartrosi possono essere diverse, ma l'immagine della malattia è sempre la stessa. Tutto inizia con un cambiamento nella cartilagine articolare, che è assottigliata e perde la proprietà di assorbire il carico. La stratificazione del corpo cartilagineo del tessuto compensa la formazione della crescita ossea lungo il bordo delle superfici articolari, che porta alla deformazione delle articolazioni e delle ossa di diversi gradi.
Le principali cause di questa malattia articolare:
- Infortuni .Tale causa potrebbe non essere un grave danno, ma in molti casi lo sviluppo della malattia è influenzato da microtraumi cronici, che contribuiscono al cracking e al diradamento della cartilagine. Influenzano anche lo strappo della capsula articolare, portando all'accumulo di molte lesioni. Spesso, microtrauma ripetuto è il precursore della comparsa di una tale malattia.
- Carichi eccessivi di , con conseguente microtrauma sistematico e trauma articolare. Il più delle volte si verifica in persone impegnate in lavori fisici pesanti o atleti professionisti. In questo caso, il trattamento senza modificare lo stile di vita o limitare il carico di lavoro è anche inefficace e spesso accompagnato da ricadute.
- Predisposizione ereditaria di .Questo può includere anomalie nello sviluppo della testa del femore, sottosviluppo degli elementi articolari, ecc. In questo caso, c'è una cosiddetta artrosi displastica dell'articolazione dell'anca.
- Diseases .Ad esempio, l'artrite in assenza del giusto trattamento può sovrapporsi con l'artrosi nel tempo. Ciò è dovuto al fatto che durante l'artrite le proprietà del tessuto cartilagineo cambiano, la circolazione del sangue è disturbata. A poco a poco, ciò porta allo sviluppo di un processo degenerativo.
- Peso corporeo in eccesso .L'eccesso di peso corporeo, anche quando si cammina, esercita un carico sulle articolazioni, superando i loro limiti fisiologici di forza.
A seconda della causa dello sviluppo della malattia e della sua patogenesi, vengono identificati due tipi principali di artrosi dell'anca.
- coxartrosi primaria di .In questo caso, la malattia si sviluppa molto lentamente e inizia con una violazione del flusso sanguigno di tessuti. Le ragioni per lo sviluppo di questo tipo di artrosi sono radicate in un disordine metabolico, che è più comune nelle persone con più di 50 anni. L'artrosi primaria dell'articolazione dell'anca viene spesso diagnosticata.
- coxartrosi secondaria di .In questo caso, la malattia si sviluppa sullo sfondo di una lesione infiammatoria sistemica di molte articolazioni nel corpo. L'infiammazione può essere sia infettiva che autoimmune.
Nella fase iniziale della coxartrosi dei pazienti, è interessato solo il dolore o il disagio minore nell'area dell'articolazione. Spesso tali segni vengono ignorati, con il risultato che la malattia progredisce.
Sintomi di artrosi dell'articolazione dell'anca
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca, i cui sintomi non possono essere ignorati, può portare a gravi conseguenze. Esistono diversi segni principali della malattia, che dipendono dallo stadio della malattia:
- Il dolore nell'area articolare è il sintomo più ovvio in base al quale si può assumere qualsiasi malattia di TBS.L'intensità e la natura delle sensazioni di solito dipende dallo stadio.
- La limitazione della mobilità degli arti è anche un sintomo della coxartrosi. Per la fase iniziale, la sensazione di "rigidità" dell'articolazione, passando dopo un certo carico, è caratteristica.
- L'indebolimento dei muscoli della coscia può essere osservato già nel secondo stadio della malattia, raggiungendo il terzo per completare l'atrofia.
- La modifica della lunghezza della gamba a causa della deformità del bacino è caratteristica dell'osteoartrite "trascurata".
- Lameness o cambiamento di andatura è un segno molto probabile di deformazione ossea.
- Un crunch distinto nell'articolazione non è sempre un segno di artrosi. Di solito viene preso in considerazione quando ci sono altri sintomi.
Il sintomo principale della coxartrosi è il dolore, la cui natura, la sua durata, localizzazione e intensità dipendono dallo stadio della malattia. Osteoartrite del grado
anca
1 Per questo stadio della malattia è caratterizzata da dolore nell'articolazione e l'anca, talvolta in ginocchio verifica dopo sforzo fisico e scompare con il riposo. La mobilità dell'articolazione non è limitata e non ci sono anormalità dell'andatura.
La coxartrosi di 1 ° grado è lo stadio iniziale della malattia, dopo il trattamento di cui è ancora possibile interrompere il processo di distruzione e deformazione dell'articolazione e mantenere pienamente le sue funzioni. Ma, purtroppo, molti non ritengono necessario consultare un medico a causa di dolori articolari deboli e la malattia progredisce nel frattempo.
Artrosi dell'anca 2 gradi
manifesta in modo più vivido - aumenta l'intensità del dolore, sembra non solo dopo l'esercizio fisico, ma anche in pace, v'è una limitazione della funzione motoria. In particolare, la coxartrosi è caratterizzata da difficoltà nell'esecuzione della pronazione( rotazione dell'anca all'interno) e conduce, formando una contrattura.
All'esame radiologico, vediamo un restringimento dello spazio articolare e l'aspetto delle escrescenze ossee sulle superfici. L'acetabolo e la testa del femore sono deformati. Cominciano ad atrofizzarsi muscoli della coscia sul lato colpito, e il dolore si estende al di sotto della cattura e del ginocchio, e l'inguine( è importante capire che le alterazioni degenerative del ginocchio è accompagnato non sarà).
Artrosi dell'articolazione dell'anca del terzo grado
I sintomi della malattia sono pronunciati e di natura permanente. La sindrome dolorosa sorpassa di notte. Quando si cammina, il paziente usa un supporto. I muscoli della parte inferiore della gamba e delle cosce gradualmente si atrofizzano e la gamba malata della persona ammalata diventa molto più corta.
Spesso fino al 3 ° grado, il gap articolare scompare completamente e le articolazioni si uniscono in un'unica struttura ossea, come dimostrato da un'istantanea. Di conseguenza, si verifica la completa immobilità dell'articolazione.
Le radiografie definiscono estese crescite ossee dal lato del tetto acetabolare e della testa del femore, un restringimento acuto dello spazio articolare. Il collo del femore è considerevolmente allargato e accorciato. Diagnosi
Prima di capire come trattare l'artrosi dell'articolazione dell'anca, è necessario diagnosticare correttamente. Se si sospetta che una persona è coxartrosi ha lo scopo di condurre analisi biochimica del sangue - la presenza della malattia, i pazienti hanno un leggero aumento della VES, globuline, immunoglobuline e seromucoid.
Il prossimo passo nel rilevamento dell'artrosi è una foto a raggi X.Identificherà:
- ossificazione della cartilagine,
- escrescenze ossee sul bordo della cartilagine,
- ridurre la distanza tra i giunti, guarnizione
- ossa sotto la cartilagine.
Sfortunatamente, la foto a raggi X non ci consente di vedere la capsula articolare e la cartilagine stessa, se è necessario ottenere informazioni su questi tessuti molli, allora il paziente sarà indirizzato alla tomografia.
Trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca
Con l'artrosi diagnosticata dell'anca, il trattamento dipenderà direttamente dallo stadio in cui si trova la malattia. Lo schema generale di trattamento prevede il raggiungimento dei seguenti obiettivi:
- per eliminare il dolore e il disagio nell'area della articolazione affetta;
- per regolare la nutrizione della cartilagine intraarticolare e avviare il processo di recupero;
- per eliminare il deficit di fluido intra-articolare;
- attiva la microcircolazione nei tessuti dell'articolazione;
- elimina il carico maggiore sull'articolazione dell'anca;
- rinforza i muscoli che circondano, proteggono e supportano l'articolazione;
- previene la deformazione e aumenta la mobilità dell'articolazione dell'anca.
realizzare tutto questo è possibile solo per mezzo di un approccio integrato, che dovrebbe includere non solo i farmaci, ma anche un cambiamento di lifestyle per sbarazzarsi dei fattori di rischio di coxartrosi. Nel passaggio 3
- trattamento malattia comporta un intervento chirurgico, durante il quale l'endoprotesi giunto viene sostituito con una porzione della protesi impiantata nel femore, e la parte - nella pelvica. L'operazione è piuttosto complicata, richiede molto tempo e richiede un lungo periodo di riabilitazione.
- Quando I e II grado artrosi dell'anca il trattamento viene eseguita senza intervento chirurgico. Usato: i FANS, miorilassanti, hondroprotektory, vasodilatatori, steroidi ormonali, farmaci per uso topico - pomate, lozioni, impacchi.
Tutti questi farmaci sono prescritti esclusivamente dal medico responsabile. Alcuni di questi sono efficaci sotto forma di iniezioni direttamente nell'area interessata dell'articolazione. Tali iniezioni possono essere eseguite solo da personale medico qualificato. Pertanto, l'autotrattamento non è strettamente raccomandato. Fisioterapia
Metodi
Oltre all'uso di farmaci, i medici raccomandano e metodi non farmacologici per combattere la malattia. Questi includono i seguenti modi di trattare questa malattia: fisioterapia
- ;Massaggio
- ;Diluizione congiunta
- ;Dieta
- .
La fisioterapia per l'artrosi comprende i seguenti trattamenti: magnetoterapia
- ;
- UHF e terapia ad ultrasuoni;
- aerionico ed elettroterapia;
- inductothermy;Fototerapia
- ;Applicazione
- della tecnologia laser.
Tutti questi metodi possono essere utilizzati solo per migliorare l'afflusso di sangue alle articolazioni e per alleviare gli spasmi.trattamento
Terapia farmacologica combinata di osteoartrite prevede la nomina dei seguenti gruppi di farmaci:
- non steroidei farmaci anti-infiammatori( Is diclofenac, ketoprofene, indometotsin Brufen, piroxicam, e altri, i quali eliminare il dolore, alleviare l'infiammazione, ma non riportano cartilagine.).Condroprotettore
- .Preparati per l'alimentazione del tessuto cartilagineo. Accelerare la sua ripresa. Importante per la fase 1,2 del trattamento dell'artrosi. Con il terzo grado della malattia, la cartilagine è già distrutta, queste medicine saranno inutili. Prendi le medicine per un lungo periodo, fai diversi corsi. Rilassanti muscolari
- ( Sirdalud, Mydocalmum et al., eliminano gli spasmi muscolari nelle articolazioni dei pazienti, contribuire a migliorare la fornitura di sangue ai tessuti).
- Unguenti e creme .Gli unguenti terapeutici sono modi per alleviare le condizioni di una persona malata, ma non contribuiscono alla completa guarigione. Ben adattato unguenti di riscaldamento. Irritano i recettori della pelle e, di conseguenza, riducono la sindrome del dolore. Gli unguenti per il riscaldamento funzionano anche per ripristinare una maggiore circolazione nei tessuti e nei muscoli intorno all'articolazione del paziente.
- Le iniezioni di steroidi nel giunto cavità ( gidrokotizon, mitelpred, Kenalog et al., Iniezioni di questi farmaci vengono prescritti per alleviare la malattia acuta e eliminare il dolore grave).farmaci vasodilatatori
- ( Trental, tsinarezin, teonikol et al., Expand vasi sanguigni all'interno della cavità articolare e attorno ad esso, migliorando così l'erogazione di sostanze nutritive necessarie per la riparazione dei tessuti).
Non è necessario fare affidamento sui tradizionali metodi di trattamento. Ma alcuni guaritori raccomandano per il trattamento delle articolazioni e ossa tintura di limone, aglio o sedano. Massaggio
nel trattamento della coxartrosi
Con l'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca, il trattamento con un massaggio dà buoni risultati. Massaggiare con la coxartrosi è un metodo molto efficace e utile.È auspicabile che il massaggio sia stato condotto da un buon specialista e il più spesso possibile.
La sua azione è volta a migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare i muscoli, alleviare lo spasmo doloroso, gonfiore e tensione muscolare, e anche aumentare la diastasi tra elementi articolari articolari.
Se non hai un massaggiatore professionista, puoi fare il massaggio da solo. Il massaggio con l'artrosi può essere eseguito sia manualmente, sia con l'aiuto di vari ausili per il massaggio e persino di un getto d'acqua( terapia idrocinetica).
Ginnastica
Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca con l'allenamento fisico consiste nel realizzare due compiti: aumentare la mobilità delle gambe e prevenire l'atrofia muscolare. Tutti i complessi standard di terapia fisica con la coxartrosi hanno anche un effetto generale di rafforzamento e un effetto positivo sull'intero organismo.
Il complesso di esercizi ginnici è nominato da uno specialista. La prima coppia di lezioni di fisioterapia dovrebbe essere supervisionata da un medico. Mostrerà come eseguire correttamente ciascun movimento, oltre a controllare il corretto carico sulle articolazioni dell'anca.
Diet
Principali raccomandazioni:
- Scegliere il porridge in acqua.
- Mangia abbastanza proteine animali: pesce( eccetto salato), pollame, manzo.
- Mangia almeno 5 porzioni di verdura al giorno( una porzione - 100 grammi, puoi usare come contorno).
- I latticini sono obbligatori: fiocchi di latte, yogurt, latte cotto fermentato.
- Elimina alcol, caffè, tè nero forte.
- Elimina il dolce, farinoso.
- Mangia un po ', ma spesso.
La dieta ridurrà il carico sulle articolazioni dell'anca e fornirà loro tutto il necessario per la riparazione dei tessuti.
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