In questo articolo potrete conoscere l'ipertensione 1 grado, come si sviluppa, quali differenze caratteristica ipertensione 1 grado rispetto ad altri gradi di ipertensione essenziale( abbreviato GB).Cause, sintomi e trattamento dell'ipertensione di 1 grado, quando si usano farmaci. Previsione per il recupero.contenuti
di questo articolo: meccanismo di
- di GB 1 grado
- differenze caratteristiche di ipertensione 1 grado da altra differenza gradi
- tra i gradi e mette in scena
- cause dei sintomi dell'ipertensione 1 grado
- probabilità
- di complicazioni( fattori di rischio)
- Diagnostica
- Trattamento
- prevedono
cardiopatia ipertensiva -un aumento regolare sistolica( la massima quantità di sangue nel sangue al momento della contrazione del cuore) e diastolica volume di sangue minimo( in un momento di rilassamento del cuoreth muscolo) pressione.
valori normali di pressione arteriosa considerare figure 120( sistolica, o "top") 80( diastolica o "inferiore") mm Hg. Art. Pertanto, quando deviazioni dalla norma può parlare di una malattia ipertensiva, in cui la fase iniziale( 1 grado), caratterizzato da:
- pressione sistolica da 140 a 159 millimetri Hg. Articolo.;
- diastolica - da 90 a 99 mm Hg. Art. La base
1 grado di ipertensione è difetto genetico viene ereditata - cambiamento della struttura delle membrane cellulari e disturbi del metabolismo elettrolitico( consegna nella cella di ioni sodio e potassio).Questo difetto provoca le anormali reazioni chimiche con cui sviluppa restringimento sostenibile della parete vascolare, il fluido corporeo viene ritardata. La patologia progredisce gradualmente, per il suo fissaggio stabile al 95% richiede un numero di fattori( malattia renale cronica, l'uso eccessivo di sali e altri).Ipertensione
primo grado di pericolo di sviluppo di gravi complicazioni - ictus cerebrale ischemico, infarto miocardico, sanguinamento nella retina, reni e lesioni vascolari. Tuttavia, il rischio è valutato basso( meno del 15% nel prossimo decennio).
Nel 90-95% dei casi di ipertensione di 1 grado può essere curata se eliminare la causa della sua comparsa( malattia renale curabile e surrene, disturbi endocrini), così da minimizzare l'influenza di fattori rinforzo patologia( eccesso di sale, fumo).Il terapista
tratta la patologia.
sviluppo meccanismo
volumi normalmente e la pressione arteriosa nel canale vascolare, costrizione o rilassamento delle pareti, la quantità di liquido nel corpo regola una complessa catena di trasformazioni chimiche di alcuni ormoni nell'altro -( sistema renina-angiotensina-aldosterone) RAAS.
causa del difetto genetico delle membrane cellulari, attraverso il quale la consegna nella cella e posteriore di ioni di sodio e sodio, in errori di coordinate del sistema RAAS verifica, la catena di reazioni chimiche sta diventando incontrollabile. Il livello di sostanze che causano un restringimento costante dei vasi sanguigni, aumentare il volume di fluido( causando il cuore a contrarsi energicamente), inibiscono l'escrezione di sodio, aumenta - sviluppo GB 1 grado.
Il processo ha coinvolto i cosiddetti fattori consolidamento - varie malattie croniche e renale e infezione surrene.
differenze caratteristiche di ipertensione 1 grado da altri gradi
GB GB 1 grado - stato di confine, ha differenze significative dagli altri gradi di ipertensione.
| Ipertensione morbido, 1 grado | Ipertensione moderata e severa, 2, 3 gradi pressione |
|---|---|
| ( in mm Hg.). Sistolica 140 a 159 diastolica 90 a 99 | pressione( in mm Hg.).gamma sistolica 160 180( e superiori), diastolica da 100 a 110( o superiore) pressione |
| "galoppante"( sale talvolta, non continuamente), ad intervalli di diversi giorni, la diagnosi è confermata sulla base del monitoraggio delle prestazioni pressione sanguigna durante lamese o due( conferma - mediante monitoraggio per 6 mesi) | La pressione aumenta la regolamentazioneangoli( ogni giorno, a giorni alterni) o stabilmente fissate a tassi elevati. La diagnosi preliminare insieme di sintomi associati, tutti i giorni o il monitoraggio settimanale della pressione arteriosa |
| Il rischio di complicanze gravi è basso, solo il 15% nell'arco di 10 anni | rischi variano dalla media( 20% in 10 anni) ad elevati( 50% o superiore) |
| non coinvolgere organi bersaglio( il primo a soffrire per la perdita di carico) - grandi e piccole imbarcazioni, la retina fondo dell'occhio, rene, cuore, cervello | coinvolti organi bersaglio, la malattia è accompagnata da sintomi gravi danni ai reni, cervello, cuorefallimento |
| cede il recupero completo nel 90-95%( se si elimina la causa di) | guarigione completa non è possibile, l'obiettivo del trattamento - per evitare picchi di pressione improvvisi e lo sviluppo di complicanze fatali |
differenza tra i gradi e fasi
Il grado di ipertensione 1 diverso dallo stadio 1 GB?Questi sono i tipi di classificazione che permettono di chiarire il quadro generale della malattia: il grado è stabilito, guidato dagli indici della pressione arteriosa. Nel determinare il fattore principale fase - come organi bersaglio danneggiati( come complicata GB):
- Per la fase 1 caratterizzato dall'assenza di danni, la pressione aumenta raramente. Per il passaggio
- 2 - retina vasocostrizione tramite ECG diagnosticare cambiamenti nel ventricolo sinistro( pareti della camera ispessimento), la pressione sale regolarmente.
- per la fase 3 - pronunciato disturbi del cuore( infarto, insufficienza cardiaca), cervello( ictus), la retina( emorragia, visione ridotta), rene( comparsa di proteine nelle urine, aumento della creatinina), addensanti e protrusione vascolari pareti( aneurismal'aorta).La pressione è alta, si mantiene costantemente.
solito 1 grado di ipertensione corrisponde al passaggio 1( una rara, aumento irregolare della pressione nell'intervallo da 140/90 a 159/99 mm Hg. V., Nessun cambiamento negli organi interni).Ragioni
Uno dei motivi principali per l'aumento della pressione sanguigna( ipertensione) trovano deviazioni nella catena di trasformazioni renina( ormone renale) in angiotensina e aldosterone( ormone vasocostrittori) e il loro risultato è vasospasmo resistente, aumento del volume di fluido nel corpo e prestazioni cardiache migliorata.disturbi
possono essere attivati da:
- malattia acuta e cronica renale( pielonefrite, stenosi dell'arteria);Malattie surrenali
- ( feocromocitoma);patologie
- cerebrali( disturbi inibizione e CNS eccitazione, regolazione ormonale di controllo della pressione sanguigna).La patologia
si sviluppa in un contesto di numerosi fattori di rischio:
Ereditarietà- ( presenza di GB in parenti stretti);
- tensione nervosa permanente;
- sale( reazione del corpo di una quantità eccessiva di sale nella dieta, 50% - fattore di ancoraggio per GB primario) sensibile;Disturbi del metabolismo lipidico
- ( equilibrio tra colesterolo e trigliceridi);
- ridotta tolleranza al glucosio( mancanza di utilizzo della sostanza dal plasma del sangue) e diabete mellito;
- droga e intossicazione da alcol( durante l'assunzione di contraccettivi orali, farmaci che influenzano la produzione renale di ormoni e le ghiandole surrenali, ghiandole endocrine);Ipokaliemia da
- ( mancanza di potassio);Età
- ( negli uomini da 55 anni, nelle donne dai 65 anni di età);
- di sovrappeso;Ipodynamia
- ;Fumo
- .
GB 1 grado - lo stadio iniziale, preceduto da altre manifestazioni più gravi della malattia.È con lei che inizia una malattia ipertensiva. Pertanto, le cause e i fattori che contribuiscono alla comparsa della malattia sono gli stessi per qualsiasi grado di GB.
Cliccare sulla foto per ingrandire sintomi Ipertensione essenziale 1 grado nella maggior parte dei casi( 85%) è mite, i sintomi della malattia sono lievi e si verificano solo quando l'aumento di pressione, riducendo temporaneamente la capacità mentale e fisica di lavorare( con mal di testa).Dopo la normalizzazione della pressione arteriosa, i sintomi si attenuano.
L'attività fisica causa un leggero aumento della gittata cardiaca, può causare uno shock da pressione. In generale, la patologia non compromette la qualità della vita e non interferisce con alcuna azione fisica.
La caratteristica principale in grado di ipertensione 1 - luminoso, espresso mal di testa, localizzato nella regione temporale o occipitale della testa.
Al 45% si è unita ad altre manifestazioni:
- acufene.
- Debole vertigini.
- Il lampeggiare delle mosche davanti agli occhi.
- sanguinamento nasale.
- Sensazione di costrizione, dolore toracico.
- Diminuzione della capacità mentale.
spesso( 70%), la malattia si verifica sullo sfondo di vari disturbi del sonno( di ansia, superficiale, spesso interrompe il sonno a insonnia).
comparsa di complicazioni in GB 1 grado - l'eccezione piuttosto che la regola, anche se nel 15% dei casi può portare a: attacco ischemico transitorio
- ( brevi periodi di accidente cerebrovascolare acuta);
- emorragico e ictus cerebrale ischemico( incidenti cerebrovascolari);Infarto miocardico
- ( insufficienza acuta dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco);Insufficienza renale
- ( insufficienza renale di sangue);Emorragia vascolare
- nel fondo.
ipertensione 1 grado i sintomi non sono permanenti, combinato con l'aumento di pressione, che aumenta di volta in volta, a intervalli di diversi giorni o settimane.
probabilità di complicanze( fattori di rischio) presenza di fattori di rischio
in diverse volte aumenta la probabilità di complicanze( infarto, ictus), anche quando l'ipertensione 1 grado.
| fattori di rischio per lo sviluppo di complicanze( infarto o ictus) per il grado di ipertensione | |
|---|---|
| 1 Nessuna 1 | rischio( 15%, basso) |
| 1-2 eventuali fattori diversi dal diabete rischio | 2( dal 15 al 20%, media) |
| Altri 3 fattori( in collaborazione con diabete mellito e danno d'organo o separatamente) rischio | di 3( dal 20 al 30%, abbastanza alto) presenza |
| di molteplici comorbidità e fattori( iperlipidemia, fumo, mancanza di esercizio fisico, l'età, degli organi bersaglio danni) rischio | 4( 50%, molto alta) |
Così, nell'ipertensione 1 grado di rischio di 1 significa che tutti i fattori che possono innescare la progressione della malattia, sono assenti, e la probabilità di sviluppare complicazioni nel prossimo decennio bassa, inferiore al 15%.
Ipertensione 1 grado 1 rischio step 2 - nonostante raro pressurizzazione e cambiamenti nella organo bersaglio, contro uno o due presentare costantemente i fattori di rischio( inattività sufficientemente audio) la probabilità di un infarto o ictus entro 10 anni è aumentato al 20%.
I fattori multipli e le malattie concomitanti di cuore, reni e vasi aumentano il rischio di complicanze di oltre il 50%( rischio 4).Diagnostica errori
GB 1 grado ha diverse sfumature:
- diagnosi preliminare si basa sul monitoraggio dati AD entro un mese o due( a causa del fatto che i picchi di pressione incostante, ripetuta a lunghi intervalli di diversi giorni);basi
- per la diagnosi preliminare dei casi 3-5 stanno aumentando la pressione fino a quando i parametri caratteristici della pressione arteriosa( pressione sistolica di 140-159, diastolica - 90-99 mm Hg. .) Nel giro di un mese.
In alcuni casi, la diagnosi richiede un monitoraggio confermativo della pressione arteriosa per 6 mesi( rare cadute di pressione).
Tipici segni diagnostici dell'ipertensione di tipo 1:
- Nell'esaminare il fondo, vengono rilevate restrizioni minori e una maggiore tortuosità dei vasi retinici.
- Come risultato dell'esame ecografico dei vasi periferici, si nota una leggera diminuzione del flusso sanguigno renale.
- Non ci sono anomalie sulla radiografia del cuore e delle grandi navi.
- Nell'ecocardiogramma dei cambiamenti nel ventricolo sinistro( ispessimento delle pareti della camera, caratteristica per grave GB) non è presente.
- L'ecografia della cavità addominale è prescritta per identificare possibili cause di patologia.
Test di laboratorio aggiuntivi:
- ha esteso l'analisi del sangue con la formula;Lipidogramma
- ( rapporto dei livelli lipidici, coefficiente di aterogenicità);Determinazione
- del livello di glucosio nel sangue e di potassio;
- creatinina nelle urine. Trattamento di ipertensione
1 grado può essere curata nel 90-95% dei casi, se il tempo per rimuovere la causa della sua presenza, per minimizzare l'impatto dei fattori di rischio( ad esempio, l'uso di sale).
A differenza di altri gradi di GB, quando è necessario assumere costantemente un complesso di farmaci angiotensinici, il farmaco di grado 1 viene raramente prescritto, piuttosto come un'eccezione alla regola.
Il trattamento di GB lieve nella maggior parte dei casi inizia con la nomina di sedativi leggeri, tranquillanti e metodi di fisioterapia. Contemporaneamente normalizzare il regime del giorno e la dieta, eliminare i fattori che contribuiscono alla comparsa della malattia( fumo).Eliminando i fattori di rischio
per la normalizzazione della pressione arteriosa nell'ipertensione 1 grado nel 50% dei casi dare sufficiente l'assunzione di sale insostenibile, riducendo la tariffa giornaliera per 4-4,5 grammi al giorno. In presenza di altri fattori di rischio: l'
- cambia dieta, introducendo nella dieta alimenti proteici a basso contenuto di grassi, fibre vegetali, alimenti ricchi di potassio, calcio, magnesio, vitamine, limitare il consumo di grassi animali;
- ridurre il peso( con obesità);
- aumenta ragionevolmente l'attività fisica;
- rifiuta di bere alcolici e fumare;
- utilizza tutti i farmaci sotto controllo e dopo la nomina di un medico.
Metodi di fisioterapia
Ipertensione 1 grado è efficacemente curata con metodi di fisioterapia:
- Terapia diadinamica( trattamento con correnti elettriche).
- Ossigenazione iperbarica( trattamento dell'ossigeno in una camera a pressione con pressione aumentata).
- Massaggio medico generale.
- Terapia laser( rafforzamento delle navi mediante una sorgente di radiazioni ottiche).
- Fitoterapia( sedativi con l'erba di San Giovanni, Melissa, Leonurus, valeriana in composizione).
- Agopuntura e riflessologia( effetto su punti biologicamente attivi del corpo).
Le sedute di psicoterapia individuale aiutano ad alleviare la tensione nervosa e lo stress.
Prescrizione di farmaci
I farmaci sono necessari nei casi in cui: la pressione di
- è regolarmente fissata a 150/95;
- aumenta il rischio di sviluppare complicazioni vascolari. Poiché
GB 1 grado - malattia non complicata( organi bersaglio non coinvolti), la preferenza è data a: sedativi e tranquillanti
- ( ridurre gli effetti dello stress, hanno un effetto sedativo pronunciato, normalizzare il sonno) - diazepam, preparazioni magnesio valeriana;Diuretici
- ( farmaci che aumentano la rimozione di liquidi dal corpo) - veroshpironu, laziksu, gipotiazidu;bloccanti
- ( ridurre la sensibilità dei recettori per ormoni ad attività vasocostrittrice, ridurre la pressione sanguigna) - atenololo, prazosina, bisaprololu;
Tutti gli agenti riduttori di pressione sono prescritti in dosaggi minimi per un quarto o metà della compressa, in modo da non causare un forte calo della pressione.
Forecast
GB 1 grado - la forma iniziale e lieve della malattia. Non influisce molto sulla capacità di lavorare e non peggiora la qualità della vita del paziente, quindi viene spesso diagnosticata accidentalmente.
Nel 90% dei casi, viene curato con successo se la causa dell'inizio e i fattori che influenzano la fissazione di GB( eccesso di sale nella dieta) vengono rilevati ed eliminati nel tempo.
I tempi della terapia sono determinati individualmente, in alcuni casi dipendono dai relativi fattori di rischio( obesità, fumo), potrebbe essere necessario del tempo per eliminarli.
Il rischio di sviluppare complicazioni gravi nell'ipertensione di 1 grado è basso - solo il 15% nei prossimi 10 anni, quindi è considerato la forma più sicura della malattia.
