Reflusso gastroesofageo

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  • per i pazienti con reflusso gastro-esofageo
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Il reflusso termine gastroesofageo si riferisce ad una condizione patologica in cui il getto di acido cloridrico e il contenuto dello stomaco nelle sezioni superiori del sistema digestivo,con conseguente disturbato istologico del tessuto esofageo. La malattia provoca esofagite( infiammazione della mucosa dell'esofago), o l'esofago di Barrett( restringimento del tubo esofageo) cancro, per cui è necessario iniziare il trattamento in tempo.

reflusso può verificarsi in persone sane, per esempio, a causa di eccesso di cibo o di un aumento della produzione di gas nello stomaco a causa dell'uso di determinati prodotti. In assenza di patologie a riflusso impedisce lo sfintere esofageo inferiore e la capacità del corpo di auto-pulizia, quindi non c'è mucosa specifico danneggiare il tubo.

sintomi Patologia

sintomi tipici del reflusso gastroesofageo credono:

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  • bruciore di stomaco. Sotto bruciore di stomaco si riferisce ad una sensazione di bruciore dietro lo sterno, che può diffondersi al collo, scapole. Debole passa pirosi dopo il consumo di antiacidi o latte;Rigurgito
  • .succo gastrico sorge nella gola, che è il motivo per cui in bocca un retrogusto sgradevole.reflusso gastrico si verifica dopo aver mangiato, busto in avanti o sdraiati;
  • disfagia, o difficoltà di deglutizione. Quando scorre lungo reflusso esofageo tubo esofageo formata in stenosi benigne che influenzano la velocità di passaggio del cibo. Se il lume restringimento dell'esofago ed è inferiore a 13 mm, il sintomo appare ingestione di cibo solido, se il diametro è ancora più piccolo, questo può portare a difficoltà di deglutizione saliva;
  • che erutta liquido. Questa manifestazione della malattia è rara, ma può essere considerato un sintomo specifico.schiuma paziente in bocca come risultato di ipersecrezione di saliva( prodotto fino a 10 ml di saliva per minuto), che si verifica in risposta a riflusso salivare-esofageo.

Inoltre, i pazienti possono lamentare cambiamenti di voce( in particolare diventa roca e ruvida dopo il sonno, perché la gola irritata), tosse, tensione nel collo, singhiozzo, infezioni dell'orecchio, la presenza di erosioni sulla lingua, eruttazione d'aria, rigurgito di cibo, nausea dopo aver mangiato.

segni indiretti della malattia da reflusso può essere un rafforzamento dei sintomi quando si indossano stretti, vestiti stretti, assottigliamento dello smalto dei denti nei bambini può verificarsi quando la deglutizione movimenti della testa. Se la patologia è altamente espresso, i pazienti si lamentano di dolore al petto durante il movimento del bolo alimentare. Poiché l'acido cloridrico


può penetrare nella gola, può accadere

broncospasmo sanguinamento dagli organi digestivi quando ERT è abbastanza raro. Come mostrato mediante esame endoscopico, la causa di sanguinamento è di esofagite erosiva, che è una conseguenza del reflusso gastroesofageo. Motivi

Quando la malattia si verifica spesso reflusso gastro-esofageo infiammazione dell'esofago inferiore porta allo sviluppo di GERD( gastro-esofageo malattia da reflusso).La causa del reflusso gastrico può essere: l'assunzione di alcool

  • ;Fumo di
  • ;Eccesso di peso
  • ;
  • ernia diaframmatica;Gravidanza
  • ;Scleroderma
  • ;La terapia
  • farmaci( anticolinergici reception, beta-bloccanti, calcio-antagonisti, dopamina attiva e sedativi farmaci, antidepressivi triciclici).Gastrite iperacida
  • ;
  • duodenite. Quando

patologie del tratto gastrointestinale possono variare la pressione nel piccolo intestino, con conseguente stomaco entra nella bile e quindi la secrezione epatica insieme con succo gastrico entra nell'esofago. Quando questa patologia che porta i segni si diffondono dolori addominali, nausea, vomito di bile, pelo giallo, eruttazione d'aria, amaro in bocca.

Fusione

del contenuto dello stomaco nell'esofago con conseguente aumento della salivazione e movimenti deglutizione frequenti. La saliva neutralizza l'ambiente acido e provoca la contrazione dei muscoli dell'esofago, che ne assicura la purificazione dai residui di acido e di cibo. Persone all'ora rende circa il 72 della deglutizione atto, e durante il pasto, questa cifra arriva a 192.

Nel sogno, lo stesso è fatto solo il 7 di ingestione di saliva per ora, e che la cifra si riduce con l'uso di sedativi, alcol, o se la persona fuma. E dal momento che la saliva è allocato meno e nessuna purificazione viene effettuata l'esofago, i pazienti dopo il risveglio può tosse, notando cambiamenti nella voce. La diagnosi della malattia da reflusso gastroesofageo

esofagite di essere distinto da infezione o di origine della droga, ulcera peptica, gastrite, malattie del sistema epatobiliare, il deterioramento della motilità esofagea.attacco


GER può essere provocata da angina o infarto del miocardio, il numero

paziente in pericolo la vita di ricerca necessaria dipende dalla gravità dei sintomi. I pazienti che non hanno gravi sintomi di reflusso gastrico( soffocamento o aspirazione) o disfagia, la dieta e mostra il recettore dell'istamina bloccanti ricezione razionali H-2.Dopo la terapia farmacologica, viene valutata la condizione del paziente. Se i sintomi persistono o ripresi 2-3 mesi dopo l'assunzione del farmaco, l'indagine condotta hardware.

per rilevare anomalie anatomiche, ernia iatale particolare o stenosi rilevazione viene effettuata esame a raggi X utilizzando sospensione bario. Lancio spontaneo contrasto con l'apertura superiore del torace è un segno di ERT.Questo esame è utile nella diagnosi differenziale.esofagogastroduodenoscopia( EGD) è utilizzato per rilevare segni macroscopici di esofagite.

presente studio per determinare lo stadio della malattia:

  • 0 gradi. I disturbi macroscopici sono assenti, ci sono solo segni istologici;
  • 1 grado. Rilevato uno o più lesioni, arrossamento o essudato;
  • 2 gradi. Erosione unione( ma non sono circolari) hanno danno tissutale pleurica;
  • 3 gradi. Le erosioni sono circolari;
  • 4 gradi.danno tissutale cronica tubo visibile esofageo mucosa( ulcera stenosi, esofago di Barrett).

per determinare la gravità delle prove reflusso gastroesofageo condotti per valutare l'acidità nell'esofago, barriera motilità esofagea e tubo di pulizia del corpo dal contenuto di acido. Questi studi sono effettuati solo per quei pazienti che non riescono a terapia farmacologica o la diagnosi è in dubbio.

lavoro di indagine per valutare l'esofago e dello sfintere esofageo inferiore, determinare la dose appropriata di farmaci.

ecografia addominale aiuta a vedere i contorni della dimensione della struttura e gli organi, rileva la presenza di istruzione o di tenuta, è importante fare un raccomandazioni diagnosi

per i pazienti con i pazienti reflusso

gastro-esofageo con GER si raccomanda di seguire alcune regole che evitino il casting del contenuto gastrico nell'esofago:

a tavola con esofagite da reflusso
  • abbandonare i vestiti stretti, corsetti, non indossare una cintura o cinghie;
  • di rifiutare alcol e fumo;
  • esclusi dai prodotti di dieta che riducono il tono dello sfintere esofageo inferiore( grassi, cioccolato, menta piperita, pomodori e prodotti basati su di essi, arancia e ananas succo);
  • abbandonare gomme da masticare e caramelle per aspirare;
  • non si alza per 2-4 ore dopo l'ingestione;
  • sollevare la testiera 10-15 centimetri;
  • se c'è eccesso di peso, quindi è necessario perdere peso.eliminazione del farmaco

sintomo Per eliminare colata cibo e acido cloridrico dallo stomaco al gruppo successivo farmaci assegnato in esofago:

Antiacidi
  • ( Almagel, Maalox).Neutralizzano l'acido cloridrico nello stomaco;Inibitori della pompa protonica
  • ( esomeprosol, Rabeprozol).Ridurre la quantità di acido cloridrico nello stomaco;
  • H-2 bloccanti( Ranitidina-Acry, Famotidina).Ridurre la produzione di cellule di acido cloridrico;Procinetics
  • ( Cisapride, Motiyium, Cerucal).Influisce sulla funzione dello sfintere esofageo inferiore.

A 1 fase della malattia è raccomandata per i pazienti a cambiare stile di vita e bastone per dieta alimentare e bevande in caso di bruciore di stomaco, antiacidi, procinetici o sucralfato. Gli antiacidi sono assunti dopo i pasti, e anche prima di andare a dormire, se necessario, è possibile bere 1 g del farmaco 4 volte al giorno. Gli effetti collaterali della terapia includono diarrea( se il medicinale contiene magnesio) o stitichezza( se il farmaco contiene alluminio e calcio).

Nei 2 stadi dell'esofagite, si consiglia di ridurre radicalmente il peso e modificare la dieta. Il trattamento farmacologico è prescritto dai bloccanti H-2 dei recettori dell'istamina, il cui dosaggio è scelto individualmente. Allo stadio 3, il trattamento del reflusso gastrico viene eseguito da bloccanti della pompa protonica( omeprazolo o lansoprazolo).Si presume che questi farmaci aumentino il rischio di sviluppare tumori maligni.

In 4 fasi della malattia, è indicato l'intervento chirurgico, poiché è necessaria la somministrazione a lungo termine di grandi dosi di farmaci. Durante l'operazione, si forma uno sfintere dalle pareti dello stomaco. Se la patologia in esecuzione, eliminare le manifestazioni della inibitore della pompa protonica malattia( lansoprazolo o omeprazolo), ma 4 su 5 pazienti la malattia si ripresenta entro sei mesi dopo la cessazione della terapia farmacologica. Pertanto, è difficile curare la malattia. Uomo


anni non può ignorare i sintomi di reflusso gastrico

malattia da reflusso gastro-esofageo erosivo riferisce alle patologie croniche, a causa della elevata probabilità di recidiva. Lo scopo della terapia farmacologica in questo caso, per ridurre la gravità dei sintomi e prevenire lo sviluppo di complicanze( stenosi esofagea, sanguinamento, esofago di Barrett).Se hai sintomi di disturbo, devi cambiare le tue abitudini alimentari e rinunciare a cibi grassi, piccanti e salati.

È necessario rispettare le regole della nutrizione razionale e frazionaria. Se il bruciore di stomaco non passa, allora si consiglia di iniziare a prendere antiacidi prescritti da un medico. In assenza dei risultati del trattamento farmacologico è necessario sottoporsi a un'indagine per determinare il grado di infiammazione e le condizioni generali del tratto gastrointestinale. Come trattare il reflusso, racconta il gastroenterologo, dopo aver svolto attività diagnostiche e raccolto l'anamnesi.