Revisione completa di tutti i tipi di adrenoblocker: selettivo, non selettivo, alfa, beta

Da questo articolo imparerai: cosa sono gli adrenoblocker, in quali gruppi sono divisi. Il meccanismo della loro azione, le indicazioni, una lista di farmaci-adrenoblokator.contenuti

di questo articolo: farmaci

  • classificazione
  • meccanismo comune di adrenolytics azione
  • Alfa-bloccanti beta-bloccanti
  • alfa-beta-bloccanti: adrenolytics effetti

( bloccanti) - un gruppo di farmaci che bloccano gli impulsi nervosi che sono sensibili alla noradrenalina e adrenalina. L'effetto medicinale è opposto a quello dell'adrenalina e della norepinefrina sul corpo. Il nome di questo FarmGruppa parla da sé - la droga in esso, "interrotto" l'azione dei recettori adrenergici, situato nel cuore e dei vasi sanguigni pareti.

Tali farmaci sono ampiamente utilizzati nella pratica cardiologica e terapeutica per il trattamento delle malattie vascolari e cardiache. Cardiologi spesso prescrivono loro le persone anziane che hanno diagnosticato l'ipertensione, aritmie cardiache e altre patologie cardiovascolari.bloccanti classificazione

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dalle pareti del serbatoio 4 tipi di recettori beta: 1, beta 2, alfa-1, alfa-2-adrenergici. I più comuni sono alfa e beta-adrenoblokator che "disattivano" i corrispondenti recettori di adrenalina. Ci sono anche alfa-beta-bloccanti che bloccano tutti i recettori allo stesso tempo. Mezzi

ciascun gruppo può essere selettivo interrompere selettivamente solo tipo di recettore, per esempio, alfa-1.E non selettivi con blocco simultaneo di entrambi i tipi: beta-1 e -2, o alfa-1 e alfa-2.Ad esempio, i beta-bloccanti selettivi possono influenzare solo la beta-1.Sottogruppi

adrenolytics: tipi

di alfa-bloccanti tipi di beta-bloccanti
alfa-1-adrenergici bloccanti selettivo beta bloccanti 1
alfa-2-bloccanti bloccanti
non selettivi alfa-1 e beta-recettori -2-1,2adrenoblokatory

meccanismo comune di azione bloccanti

Quando il flusso di sangue viene espulso noradrenalina o adrenalina, recettori adrenergici reagire istantaneamente da contattare loro. Come risultato di questo processo, i seguenti effetti si verificano nel corpo: vasi

  • stretti;
  • la frequenza cardiaca aumenta;
  • aumenta la pressione sanguigna;
  • aumenta i livelli di glucosio nel sangue;
  • dilata i bronchi.

Se ci sono alcune malattie, come aritmia, o ipertensione, questi effetti indesiderati per l'uomo, in quanto possono provocare una crisi ipertensive o ricaduta.bloccanti "spegnere" questi recettori, pertanto, sono esattamente l'opposto:

  • dilata i vasi sanguigni;
  • riduce la frequenza cardiaca;
  • previene l'aumento di zucchero nel sangue;
  • restringere la clearance dei bronchi;
  • abbassare la pressione sanguigna.

Queste sono azioni comuni, caratteristiche per tutti i tipi di farmaci dal gruppo adrenolithic. Ma le droghe sono divise in sottogruppi a seconda dell'effetto su determinati recettori. Le loro azioni sono leggermente diverse.

Gli effetti indesiderati comuni comuni a tutti i bloccanti

( alfa, beta) sono:

  1. Mal di testa.
  2. Affaticamento rapido.
  3. Sonnolenza.
  4. Vertigini.
  5. Aumento del nervosismo.
  6. Possibile sincope a breve termine.
  7. Disturbi dello stomaco e della digestione normali.
  8. Reazioni allergiche.

Poiché le preparazioni di diversi sottogruppi hanno azioni terapeutiche leggermente diverse, anche le conseguenze indesiderate della loro ricezione sono diverse.

Controindicazioni generali per beta-bloccanti selettivi e non selettivi:

Bradicardia
  • ;Sindrome
  • del nodo del seno debole;Insufficienza cardiaca acuta
  • ;
  • blocco atrioventricolare e seno-atriale;Ipotensione
  • ;
  • Insufficienza cardiaca scompensata;
  • è un'allergia ai componenti del farmaco.

I bloccanti non selettivi non devono essere assunti con asma bronchiale e malattia vascolare obliterante, selettiva - nella patologia della circolazione periferica.

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Tali farmaci dovrebbero essere prescritti da un cardiologo o terapista. La ricezione indipendente incontrollata può portare a gravi conseguenze fino a un risultato letale a causa di arresto cardiaco, shock cardiogeno o anafilattico. Alfa-bloccanti

Action

bloccanti dei recettori alfa-1 dilata i vasi sanguigni nel corpo: periferico - marcatamente arrossamento della pelle e delle mucose;organi interni - in particolare l'intestino con i reni. A causa di ciò, il flusso sanguigno periferico aumenta, migliora la microcircolazione dei tessuti. La resistenza dei vasi alla periferia diminuisce e la pressione diminuisce, senza un aumento riflesso della frequenza cardiaca.

Riducendo il ritorno del sangue venoso nell'atrio e espandendo la "periferia", il carico cardiaco viene significativamente ridotto. A causa della facilità del suo lavoro, il grado di ipertrofia del ventricolo sinistro, caratteristica dei pazienti ipertesi e degli anziani con problemi cardiaci, diminuisce.

Altri effetti:

  • Influisce sul metabolismo dei grassi. Alpha-AB riduce il livello di trigliceridi, colesterolo "cattivo" e aumenta le lipoproteine ​​ad alta densità.Questo effetto aggiuntivo è positivo per le persone che soffrono di ipertensione gravata da aterosclerosi.
  • Influenzano il metabolismo dei carboidrati. Quando si assumono farmaci aumenta la suscettibilità delle cellule all'insulina. Per questo motivo, il glucosio viene assorbito più velocemente e in modo più efficiente, il che significa che il suo livello non aumenta nel sangue. Questo effetto è importante per i diabetici, nei quali l'alfa-adrenoblokler riduce il livello di zucchero nel sangue.
  • Riduce i segni di infiammazione negli organi del sistema genito-urinario. Questi farmaci sono utilizzati con successo nell'iperplasia della prostata per eliminare alcuni sintomi caratteristici: svuotamento parziale della vescica, bruciore nell'uretra, minzione frequente e notturna.

I bloccanti dei recettori per l'adrenalina alfa-2 hanno l'effetto opposto: vasi stretti, aumento della pressione sanguigna. Pertanto, nella pratica cardiologica non vengono utilizzati. Ma trattano con successo l'impotenza negli uomini.

Elenco delle preparazioni

La tabella seguente elenca i nomi internazionali non proprietari di farmaci dal gruppo dei recettori α-recettori.

significa correlato ai farmaci alfa 1-bloccanti dal gruppo costituito da antagonisti alfa-2-adrenergici Lista alfa-1, -2-bloccanti
doxazosina yohimbina Nicergolina
alfuzosina Phentolamine
Silodosin Dihydroergotoxin
terazosina Proroksan
Tamsulosin diidroergotamina
Prazosin
Urapidil

Indicazioni

Poiché gli effetti di farmaci di questo sottogruppo su più navi differenti, la portata della loro applicazione è inoltre differente.

Indicazioni
per indicazioni bloccanti alfa-1 adrenergici per alfa-1, -2-bloccanti
Ipertensione malnutrizione nei tessuti molli estremità - ulcerazioni a causa delle piaghe da decubito, congelamento, tromboflebite, aterosclerosi
cronica insufficienza cardiaca con l'ipertrofia malattie del miocardio accompagnati con disturbo di sangue periferico - microangiopatia diabetica, endocardite, malattia di Reno, acrocianosi
iperplasia prostatica Emicrania
Coopeffetti zione
ictus senile demenza
riuscita apparato vestibolare a causa di problemi con i vasi sanguigni
corneale
distrofia Eliminare gli vescica neurologica
prostatite

neuropatia ottica

indicazioni per l'alfa-2-bloccanti uno - disfunzione erettile negli uomini. Effetti

collaterali di alfa-adrenolytics

Oltre agli effetti collaterali di questo articolo sopra, queste formulazioni hanno i seguenti effetti indesiderati: Effetti

collaterali di alfa bloccanti-1 effetti indesiderati durante l'assunzione bloccanti effetti recettori alfa2 collaterali di alfa-1,-2-bloccanti
Edema maggiore perdita di pressione sanguigna di appetito
una forte riduzione della pressione sanguigna emergere di ansia, irritabilità, ansia, insonnia attività locomotoria
aritmia, tachicardia tremore( tremori nel corpo) traspirazione
emergere dispnea riduzione della frequenza di minzione e urina di volume estremità fredde
Coryza calore nel secchezza corpo
del mucosa orale crescente acidità( pH) del succo gastrico dolore
toracico
Diminuzione sex Drive
incontinenza
dolorosa erezione

  1. Gravidanza.
  2. allattamento.allergia
  3. o intolleranza ai principi attivi o ausiliari correnti.
  4. anomalie gravi( malattia), fegato e reni.
  5. arteriosa ipotensione - bassa pressione sanguigna.bradicardia
  6. .
  7. Gravi patologie cardiovascolari, inclusa la stenosi aortica.

I beta-bloccanti

beta-bloccanti cardioselettivo 1: principio di funzionamento

Medicinali da questo sottogruppo sono usati per trattare la malattia di cuore, che è quello in fondo hanno un effetto positivo sul corpo. ..

conseguenti effetti: effetto

  • antiaritmica riducendo l'attività del pacemaker - il nodo del seno.
  • rallentamento della frequenza cardiaca. Riduzione di infarto
  • eccitabilità sotto psico-emotivo e / o l'esercizio fisico.
  • effetto anti-ipossico della diminuzione della domanda di ossigeno del muscolo cardiaco.
  • abbassando la pressione sanguigna.
  • Prevenire espansione del focolare necrosi miocardica.
gruppo

di farmaci selettivi beta-bloccanti ridurre la frequenza e la facilità angina. Anche migliorare la tollerabilità di stress fisico e mentale sul cuore nei pazienti con insufficienza cardiaca, che prolungano la vita. Questi strumenti migliorano in modo significativo la qualità della vita dei pazienti che hanno avuto un ictus o un infarto del miocardio, malattia coronarica, angina e l'ipertensione. I diabetici

avvertito l'aumento dei livelli di zucchero nel sangue, ridurre il rischio di broncospasmo in pazienti con asma.

non selettiva beta-1, -2-bloccanti: azione

Inoltre antiaritmica, ipotensivi, effetti antihypoxic di tali agenti hanno anche altre azioni:

  • effetto antitrombotico è possibile grazie alla prevenzione dell'aggregazione piastrinica.
  • rafforza le contrazioni dello strato muscolare dell'utero, del colon, dello sfintere esofageo, allo stesso tempo rilassante lo sfintere della vescica.
  • Durante il parto, la perdita di sangue è ridotta in una donna in travaglio.
  • Aumenta il tono bronchiale.
  • Diminuisce la pressione intraoculare diminuendo il fluido nella camera anteriore dell'occhio.
  • Riduce il rischio di infarto acuto, ictus, sviluppo di IHD.
  • Riduce la mortalità per insufficienza cardiaca. Enumeration preparati

beta-1 bloccanti( cardioselettivi) non selettivi beta-1,2-adrenergici
Atenololo bopindololo
bisoprololo nadolol
acebutololo metipranololo
talinolol propranololo
Betaxolol oxprenolol
Nebivolol Pindolol
Esmolol Sotalolo
non esiste celiprolol medicinali timololo

relativi al sottogruppo farmacologica dei recettori beta-2-adrenergici, al momento. Indicazioni

Indicazioni per l'uso di selettivi beta-bloccanti Indicazioni per l'uso di non-selettivi beta-bloccanti
CHD Ipertensione
Ipertensione Ipertrofia ventricolare sinistra
miocardico tensione Cardiomiopatia ipertrofica Angina
maggior parte dei tipi di aritmie cuore la prevenzione del miocardio
degli attacchi di emicrania valvola mitrale prolasso della valvola mitrale prolasso
tachicardia sinusale Trattamento
felice miocardico e impedisce il rientro glaucoma
cardiopsychoneurosis( tipo ipertonica) Warning massiccio sanguinamento durante il parto o la chirurgia ginecologica rimozione
di eccitazione del motore - acatisia - nei pazienti trattati con malattia di antipsicotico Minor - natura malattia ereditaria del sistema nervoso, mostrato solo sintomo - jitterspazzole di mani.
Quando il complesso trattamento dell'ipertiroidismo

effetti collaterali

effetti collaterali comuni di questo gruppo di farmaci non selettivi beta-bloccanti possono anche causare problemi
debolezza Vision: nebbia, visione doppia, sensazione di essere un corpo estraneo, lacrimazione
risposta lenta cola
Sonnolenza tosse che brucia, possibile asma
depressione brusco calo della pressione sanguigna
riduzione temporanea di deterioramento della percezione gustativa e Svenimenti
freddezza e intorpidimento delle mani e piedi ischemia cardiaca
bradicardiaIa impotenza
Congiuntivite Colite
dispepsia aumento del potassio nel sangue, trigliceridi, urico
acido Aumento o il rallentamento della frequenza cardiaca

alfa-beta-bloccanti

Azione

formulazioni di questo sottogruppo sanguigna più bassa e la pressione intraoculare, normalizzare il metabolismo dei lipidi, t. e. ridurre i livelli di trigliceridi, colesterolo LDL, aumentando alta densità.L'effetto ipotensivo è ottenuta senza cambiamenti nel flusso sanguigno renale e un aumento totale resistenze vascolari periferiche.

al loro ricevimento aumenta adattamento cuore a stress fisico e psico-emotiva, migliora la funzione contrattile del muscolo cardiaco. Questo porta ad una diminuzione della dimensione del cuore, la normalizzazione del ritmo, alleviare i sintomi di difetti cardiaca congestizia, o il suo fallimento. Se diagnosticata la malattia coronarica, la frequenza delle sue crisi epilettiche nei pazienti trattati con bloccanti alfa-beta ridotto.farmaci

Lista

  1. Carvedilol.
  2. Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
  3. Labetalol. Indicazioni

effetti collaterali, oltre a "bloccanti comuni» cardiopatia
ipertensiva( come ad esempio per l'assunzione regolare, e in vista della normalizzazione della pressione per crisi ipertensive) Riduzione delle piastrine e dei leucociti nel
sangue glaucoma ad angolo aperto compromessa la conduzione dell'impulso cardiaco fino al loro blocco
Stable angina deterioramento della circolazione periferica del sangue
Aritmie nei difetti cardiaci urine
Aumento di zucchero nel sangue, il colesterolo,bilirubina
insufficienza cardiaca cronica
Oktrytougolnaya glaucoma

Controindicazioni

bloccanti non possono prendere da questo sottogruppo con le stesse patologie come quelle sopra descritte, espandendo la loro malattia polmonare ostruttiva, diabete( tipo I), ulcera gastrica e duodenale 12.

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