contenuto
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1Sindrome di ipermobilità delle articolazioni
- 1.1Quindi qual è l'ipermobilità delle articolazioni?
- 1.2Come distinguere tra flessibilità naturale e patologica?
- 1.3Quali sono i sintomi della patologia congenita?
- 1.4Qual è il trattamento?
- 1.5Cosa dovrebbe ricordare il paziente?
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2Qual è la sindrome da ipermobilità delle articolazioni nei bambini e negli adulti?
- 2.1Definizione di ipermobilità
- 2.2Cause di ipermobilità delle articolazioni
- 2.3prevalenza
- 2.4Tipi di ipermobilità delle articolazioni
- 2.5Ipermobilità transitoria delle articolazioni
- 2.6I sintomi di ipermobilità
- 2.7diagnostica
- 2.8trattamento
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3Cause e trattamento dell'iper-mobilità articolare
- 3.1Descrizione della patologia
- 3.2I sintomi della malattia
- 3.3Trattamento della patologia
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4Cause e metodi di trattamento della ipermobilità articolare
- 4.1Che cosa si chiama ipermobilità?
- 4.2Gruppo di rischio
- 4.3Classificazione della patologia
- 4.4Malattie che sono accompagnate da ipermobilità
- 4.5sintomatologia
- 4.6diagnostica
- 4.7Principi di trattamento e prevenzione
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5Ipermobilità delle articolazioni nei bambini e negli adulti: quanto è pericolosa questa malattia?
- 5.1I lettori spesso studiano insieme a questo materiale:
- 5.2L'editore ha trovato per te due materiali più interessanti:
- 5.3diagnostica
- 5.4trattamento
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6Ipermobilità delle articolazioni nei bambini e negli adulti: trattamento
- 6.1Il rischio di sindrome HMS
- 6.2Clinica della sindrome HMS
- 6.3Manifestazione della sindrome HMS nei bambini
- 6.4Principi di trattamento di HMS
Sindrome di ipermobilità delle articolazioni
Maggiore flessibilità, estensibilità della cartilagine, legamenti e articolazioni possono essere rilevati a qualsiasi età durante una visita medica di routine.
Il paziente stesso non se ne accorge finché non ci sono sintomi spiacevoli.
Il dolore alle articolazioni, i movimenti che scricchiolano rendono necessario rivolgersi ai medici più vicini all'adolescenza.
Quindi qual è l'ipermobilità delle articolazioni?
Il cuore della condizione è una caratteristica ereditaria della formazione di collagene o patologia genetica. Pertanto, se si verifica nei parenti e non porta un disagio significativo, allora il bambino in famiglia è considerato una variante della norma.
Questi bambini sono più flessibili, più plastici dei loro coetanei e i genitori sono tentati Identifica il bambino nella ginnastica, nella sezione yoga o orientalo verso qualsiasi sport in cui questi la qualità è necessaria Ma decisioni così affrettate non dovrebbero essere prese.
Sindrome di ipermobilità delle articolazioni è un difetto nello sviluppo del tessuto connettivo. La cartilagine articolare e la cartilagine sono più estensibili, ma allo stesso tempo più fragili. Esercizi, dove sono richiesti sforzi di trazione, contribuiscono a lesioni e rotture di tendini e articolazioni.
L'ipermobilità delle articolazioni nei bambini sarà una controindicazione per quegli sport in cui sono richiesti stretching, flessibilità, movimenti bruschi, corsa e curve. La flessibilità e la plasticità dei ballerini e degli atleti non è solo un'abilità naturale, ma anche il risultato dell'allenamento.
Come distinguere tra flessibilità naturale e patologica?
Un segno di ipermobilità è un aumento dell'angolo di estensione in un numero di articolazioni (ginocchio, gomito, anca), le articolazioni della mano e della colonna vertebrale.
Per fare la diagnosi, i medici usano la scala di Beaton (il punteggio totale per le articolazioni principali in punti), ma questi dati sono variabili e tengono conto dell'età, del sesso e delle condizioni del paziente.
.Ad esempio, nelle donne durante la gravidanza, l'estensibilità del tessuto connettivo sarà più alta, e ciò è dovuto fisiologicamente. Nei giovani, la valutazione della scala è normalmente più alta di quella della vecchia generazione. Le donne sono più alte degli uomini.
.La flessibilità in una o due articolazioni può essere l'opzione normale, ma l'ipermobilità generalizzata (generale) spesso indica la presenza di anomalie genetiche e potrebbe non essere il suo unico segno.
Quali sono i sintomi della patologia congenita?
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- Elasticità insolita, magrezza della pelle. L'aspetto delle striature (durante la gravidanza, l'opzione della norma), cicatrici, macchie di pigmento dopo un trauma.
- La presenza di difetti della valvola cardiaca (il più delle volte prolasso).
- Ernie di diversa localizzazione (comprese quelle postoperatorie) e omissione di organi interni.
- Inizio precoce delle vene varicose, nonché lividi rapidi dopo lividi minori. Disfunzione vegetativa per tipo di ipotensione.
- Difetti del tessuto osseo, fratture frequenti.
- Sindrome di ipotensione nei bambini. Questi bambini in seguito iniziano a sedersi e camminare.
- La presenza di miopia, strabismo, indica anche la possibilità di un difetto nella formazione del collagene. Queste patologie sono associate alla debolezza del tessuto connettivo.
Questi sono sintomi che indicano la natura sistemica della lesione e la presenza di un difetto genetico (ad es. Sindrome di Marfan, sindrome di Ehlers-Danlos).
Ma non sempre l'ipermobilità delle articolazioni è associata a cambiamenti così estesi nel corpo. Quindi stiamo parlando di ipermobilità benigna.
Ipermobilità nella sindrome di Ehlers-Danlo
In ogni caso, con la comparsa dei seguenti reclami, è necessario sottoporsi a un controllo e iniziare il trattamento:
- Dolore alle articolazioni e ai muscoli, spesso sullo sfondo di cambiamenti climatici, esperienze emotive, fasi del ciclo mestruale.
- Dislocazioni e sublussazioni frequenti (croniche). Distorsioni di articolazioni grandi: caviglia, spalla.
- Infiammazione delle articolazioni e nella zona circostante (sinovite, borsite), più spesso associata a sforzo fisico.
- Osteoartrite prematura e varie deformità delle gambe e dei piedi, poiché il carico del corpo principale è sulle gambe (longitudinale o trasversale del piede piatto, curvatura a forma di O o X delle gambe).
- Dolore e deformità della colonna vertebrale. Ernia intervertebrale. Tali manifestazioni non sono rare nelle donne, ma la loro comparsa precedente è degna di nota.
Qual è il trattamento?
Il difetto stesso non può essere corretto, ma si dovrebbe attenersi a uno stile di vita che fornirà la protezione necessaria per le articolazioni.
In primo luogo, l'educazione fisica, che rafforzerà i muscoli. Esercizi di resistenza senza carichi maggiori sull'estensione della flessione nell'apparato legamentoso. Quando si sceglie un complesso vale la pena consultare un medico. Dovrebbe essere solo educazione fisica, non sport! Il nuoto è molto utile.
Uno dei test per l'ipermobilità dell'articolazione
Correzione tempestiva di piedi piatti. In un paziente con legamenti deboli, anche le altre articolazioni delle gambe iniziano a deformarsi più rapidamente: ginocchio e anca. Pertanto, questo problema dovrebbe essere prestato attenzione e, se necessario, iniziare il trattamento con un ortopedico e indossare plantari ortopedici.
Con dolore alle articolazioni, la mialgia aiuterà ad assumere antidolorifici. Inoltre, per rafforzare il tessuto cartilagineo, il medico può prescrivere condroprotettori, farmaci che influenzano la formazione di collagene, vitamine e agenti che rimuovono l'infiammazione.
La fisioterapia ha un buon effetto. Elettro- e fonoforesi, applicazioni con paraffina, amplifulse. Le procedure sono prescritte per dolore, trauma e infiammazione.
Cosa dovrebbe ricordare il paziente?
Che questo difetto in un complesso con cambiamenti seri di tutto l'organismo si incontra di rado abbastanza.
Ma anche nel caso di cambiamenti benigni, non espressi, l'apparato legamentoso potrebbe non sopportare carichi aumentati. Devono essere ridotti, mentre rinforzano i muscoli.
Eventuali lesioni con articolazioni e lussazioni rotti devono essere evitate.
Dove c'è il pericolo di non affrontare movimenti bruschi, curve, carichi sull'apparato del legamento, è necessario prendersi cura di se stessi.
Le donne durante la gravidanza non sono raccomandate per consentire un aumento significativo del peso, e nel periodo dopo il parto - forti pendenze e sollevamento pesante. Durante la gravidanza, la cartilagine diventa fisiologicamente più morbida e aumenta il rischio di lesioni.
fonte: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/sindrom-gipermobilnosti-sustavov
Qual è la sindrome da ipermobilità delle articolazioni nei bambini e negli adulti?
Le articolazioni sono disposte in modo tale da fornire flessibilità e mobilità al corpo umano, ma a volte queste proprietà diventano eccessive. E poi i medici parlano della sindrome di ipermobilità o ipermobilità delle articolazioni.
Definizione di ipermobilità
Qualsiasi articolazione può fornire movimento solo in una certa quantità. Ciò è dovuto ai legamenti che lo circondano e fungono da arresto.
Per esempio, le articolazioni del ginocchio o del gomito in questo stato non solo possono piegarsi, ma anche ridistribuirsi nella direzione opposta, il che è impossibile con il normale funzionamento dei legamenti.
Cause di ipermobilità delle articolazioni
Ci sono varie teorie sullo sviluppo di questo stato. La maggior parte dei medici e degli scienziati ritiene che l'eccessiva mobilità delle articolazioni sia associata all'estensibilità del collagene. Questa sostanza è una parte dei legamenti, la materia intercellulare della cartilagine ed è ovunque presente nel corpo umano.
Quando le fibre di collagene si allungano più del solito, i movimenti delle articolazioni diventano più liberi. Questo stato è anche chiamato legamenti deboli.
prevalenza
Sindrome di ipermobilità delle articolazioni è abbastanza comune tra la popolazione, la sua frequenza può raggiungere il 15%. Non è sempre fissato dai medici a causa di piccoli reclami. E i pazienti spesso non lo sottolineano, considerando che hanno legamenti deboli.
In giovane età, la sindrome è più comune nelle ragazze. Le persone anziane si ammalano raramente.
Tipi di ipermobilità delle articolazioni
Sindrome di ipermobilità delle articolazioni - nella maggior parte dei casi, patologia congenita. Ma non può essere attribuito a una malattia indipendente. L'iper-mobilità delle articolazioni è solo una conseguenza della malattia del tessuto connettivo, di cui sono costituiti articolazioni e legamenti.
Spesso, anche con l'esame più approfondito della malattia del tessuto connettivo non può essere identificato. Quindi i medici parlano solo della violazione del suo sviluppo. Da parte delle articolazioni, le manifestazioni saranno le stesse, ma la prognosi per il paziente è più favorevole, le complicanze sono minori.
Esistono anche un'eccessiva mobilità artificiale delle articolazioni. Si incontra nello sport - ginnastica, acrobazia.
Per musicisti e ballerini, coreografi, le articolazioni ipermobile sono un grande vantaggio.
.In questo caso, l'ipermobilità si sviluppa in modo specifico: allenamento persistente, stretching muscolare e legamenti. I legamenti elastici forniscono al corpo la flessibilità necessaria.
.Di solito, questo è possibile per coloro che inizialmente hanno una predisposizione alla sindrome da ipermobilità. Pertanto, l'ipermobilità artificiale delle articolazioni può talvolta essere considerata una variante patologica insieme a quella congenita.
L'ipermobilità delle articolazioni può essere una delle manifestazioni di altre patologie. Ad oggi, la medicina conosce diverse di queste malattie:
- La sindrome più comune, in cui è pronunciata la mobilità eccessiva delle articolazioni, è la sindrome di Marfan. Fino a poco tempo fa, tutti i casi di "legamenti deboli" erano collegati ad esso. Le persone con la sindrome di Marfan sono alte, magre, con braccia lunghe e articolazioni molto flessibili ed estremamente flessibili. A volte le loro articolazioni assomigliano alla gomma, soprattutto con le dita.
- Più tardi attirò l'attenzione su un'altra malattia - la sindrome di Ehlers-Danlos. Con esso, la gamma di movimenti articolari è anche estremamente ampia. Inoltre, viene aggiunta un'eccessiva elasticità della pelle.
- Malattia con prognosi sfavorevole - l'osteogenesi imperfetta - come gli altri, manifesta una debolezza significativa dell'apparato legamentoso. Ma oltre ai legamenti deboli per l'osteogenesi imperfetta, sono frequenti le fratture frequenti delle ossa, la perdita dell'udito e altre gravi conseguenze.
Ipermobilità transitoria delle articolazioni
Alcune "scioltezza" delle articolazioni possono verificarsi durante la gravidanza. Sebbene la gravidanza e non una malattia, ma con lei nel corpo di una donna ci sono cambiamenti ormonali.
Allo stesso tempo, viene perseguito un buon obiettivo: preparare un nodulo e il canale del parto per allungarsi durante il parto. Ma dal momento che il relax non agisce su una specifica articolazione, ma su tutto il tessuto connettivo, l'ipermobilità appare anche in altre articolazioni. Dopo il parto, scompare tranquillamente.
I sintomi di ipermobilità
Tutti i sintomi associati a questa patologia saranno osservati esclusivamente dall'apparato articolare. Le persone con la sindrome da ipermobilità faranno tali reclami:
- Dolore frequente alle articolazioni, anche dopo lievi ferite e al solito sforzo fisico. Soprattutto in questa sindrome, soffrono il ginocchio e la caviglia.
- Dislocazioni, sublussazioni di articolazioni.
- L'infiammazione della membrana che riveste la cavità articolare è sinovite. È importante notare sempre una connessione con il carico o l'infortunio.
- Dolore costante nella colonna vertebrale toracica.
- Curvatura della colonna vertebrale - scoliosi. Anche con il solito carico - portando una borsa sulla spalla, seduto improprio al tavolo - la scoliosi apparirà presto e la curvatura sarà significativa.
- Dolore nei muscoli
diagnostica
La sindrome di Hypermobile è riconosciuta da un medico attento al primo trattamento del paziente. Basta interrogarlo a fondo sui reclami, sulla loro connessione con il carico e condurre i test diagnostici più semplici:
- Chiedi di allungare il pollice verso l'interno del tuo avambraccio.
- Offri di portare il mignolo all'esterno della mano.
- Controlla se una persona, piegando, può appoggiare le mani sul pavimento. In questo caso, le gambe rimangono dritte.
- Guarda cosa succede quando raddrizzi i gomiti e le ginocchia. Con una sindrome ipermobile si ri-deviano dall'altra parte.
Sono necessari ulteriori test se il medico sospetta una specifica malattia del tessuto connettivo. Quindi vengono utilizzati i seguenti metodi:
- Raggi X;
- tomografia computerizzata;
- analisi del sangue biochimica;
- consultazioni di specialisti correlati - cardiologi, reumatologi, oculisti.
Si deve sempre ricordare che la mobilità delle articolazioni è solo un sintomo della malattia del tessuto connettivo. E tutti gli organi, in cui entra, soffriranno.
E spesso questi pazienti hanno disturbi da cuore, visione, mal di testa, stanchezza, debolezza muscolare, tinnito.
trattamento
Un metodo che eliminerebbe la causa della sindrome ipermobile non esiste. Ma questo non significa che queste persone rimangano senza assistenza medica. La terapia è principalmente finalizzata a sbarazzarsi dei disturbi.
Nel caso in cui le articolazioni siano molto mobili, vengono utilizzate le ortesi. Aiutano i legamenti deboli a mantenere le articolazioni. Buoni risultati sono forniti da esercizi di fisioterapia.
La sua caratteristica è l'allenamento e il rafforzamento dei muscoli con un giunto fisso - esercizi isometrici.
In questo caso, i muscoli, come le ortesi, fungeranno da limitatore.
Le persone con la sindrome da ipermobilità sono importanti per ricordare che la gravità della loro condizione dipende direttamente dal modo di vivere. Quando si pratica l'educazione fisica, si evitano le lesioni, si eseguono raccomandazioni mediche, la probabilità di complicanze viene significativamente ridotta. E la qualità della vita praticamente non soffre.
fonte: http://MedOtvet.com/drugie-bolezni-sustavov/chto-takoe-sindrom-gipermobilnosti-sustavov-u-detei-i-vzroslyh.html
Cause e trattamento dell'iper-mobilità articolare
L'ipermobilità delle articolazioni, o la loro eccessiva mobilità, non è rara, specialmente durante l'infanzia.
Spesso, passa senza lasciare traccia con l'età, ma in alcuni casi, la deviazione può rimanere e causare gravi complicazioni.
Se la patologia congenita, di norma, non causa preoccupazione, molti esperti consigliano di lasciarla così com'è. L'eccessiva interferenza può causare più danni che benefici.
A volte le articolazioni acquisiscono una mobilità straordinaria, fino a manifestazioni anomale, ad esempio quando si fa sport o si balla.
Ciò si verifica con uno stiramento regolare dei legamenti, consentendo agli arti di flettersi ad un angolo innaturale. Spesso in seguito, questo porta a varie lesioni: dislocazioni e distorsioni. Spesso l'iperplasticità delle articolazioni porta allo sviluppo di alcune malattie. Non sono una patologia indipendente, ma solo una conseguenza di disturbi nel sistema muscolo-scheletrico.
Descrizione della patologia
Sindrome di ipermobilità delle articolazioni è un disturbo patologico nella struttura del sistema muscolo-scheletrico, che caratterizzato da un'eccessiva mobilità delle articolazioni articolari, non associato alla presenza di altri reumatici patologia.Questa sindrome è considerata ereditaria e di solito alcuni membri della famiglia del paziente presentano anche tali anomalie. In alcuni casi, questa mobilità è causata da esercizi di stretching costanti dei legamenti articolari. Questa è una deviazione locale dalla norma. Ulteriori cause di cambiamenti nei tessuti connettivi delle articolazioni possono essere iperparatiroidismo, acromegalia, gravidanza.
Di solito, i medici affrontano una mobilità limitata e non eccessiva delle articolazioni. I pazienti raramente consultano un medico con un problema simile.
In molti casi, non fornisce problemi a una persona e coesiste con essa sin dalla giovane età, ma a un certo punto la deviazione può diventare molto complicata.
Per lo più ciò si verifica nell'adolescenza.
Non è noto quanto sia diffusa la ipermobilità delle articolazioni tra la popolazione. È noto che la razza europea è meno suscettibile a questa malattia. Secondo le statistiche, la patologia è più comune nelle donne.
.Tra i bambini, tali anomalie a diversi stadi sono state riscontrate nel 7% dei soggetti.
.L'ipermobilità delle articolazioni nei bambini è difficile da rilevare. Nei primi anni di vita, lei ha ogni secondo figlio.
Solo dopo 12 anni della sua esistenza diventa un caso speciale.
I sintomi della malattia
La patologia è facilmente determinata e riflette la condizione non solo del sistema muscoloscheletrico, ma anche di tutti i tessuti connettivi. Una condizione simile dei tessuti è caratterizzata da una sindrome ipermobile.
L'ipermobilità delle articolazioni si manifesta più spesso nell'adolescenza.
Segni della presenza di patologia:
- Il quinto dito sul braccio si piega in entrambe le direzioni.
- Quando si ripiega nell'articolazione del polso, anche il primo dito sul braccio si piega.
- Le articolazioni ulnare e del ginocchio sono eccessivamente allenate al di sopra della norma.
- Quando inclini i palmi in avanti sul pavimento, le articolazioni del ginocchio rimangono immobili.
Le manifestazioni aggiuntive includono:
Mialgia e artralgia. Il dolore è localizzato principalmente nel ginocchio, nella caviglia e nelle piccole articolazioni. Il grado di espressione spesso dipende dal tempo, dai cambiamenti emotivi, nelle donne - dal ciclo mestruale.
- Patologie articolari acute - tenosinovite, sinovite, borsite, ecc. Più comune nel complesso con la sindrome ipermobile. Può svilupparsi anche quando si verifica una lesione articolare minima.
- Dislocazioni articolari sistematiche. La maggior parte delle articolazioni della spalla, della rotula-femorale e metacarpo-falangea sono interessate. Il rischio di allungare i legamenti sulla caviglia è in aumento.
- Sviluppo di artrosi prematura.
- Sensazioni dolorose alla schiena.
- Piedi piatti
- Dorsalgia. Malattia della colonna vertebrale, caratterizzata da dolore cronico. A riposo, il dolore scompare, con una posizione prolungata o seduta significativamente rafforzata. La causa di tali sintomi può essere altre malattie della colonna vertebrale, ma la sindrome di ipermobilità delle articolazioni è caratterizzata proprio dalla dorsalgia.
Oltre alle anomalie articolari, ci sono altre anomalie nel corpo:
- La pelle diventa eccessivamente estensibile, fragile e vulnerabile. Smagliature appaiono, come in gravidanza.
- Il sistema vascolare soffre. La varicosi non è esclusa nemmeno in un'età relativamente giovane.
- Predisposizione a varie ernie.
- Ci sono malattie dell'apparato respiratorio.
- Patologia del sistema genito-urinario.
- I denti si corrompono.
- Deviazioni nel lavoro del sistema nervoso e della psiche non sono escluse.
Tali deviazioni sono causate da una causa speciale, che è determinata dalla ipermobilità delle articolazioni.
La base della malattia è un difetto genetico nella struttura del collagene - una speciale proteina connettiva. Questo è caratterizzato dalla sua ampia estensibilità.
Numerosi studi hanno confermato che il normale funzionamento del sistema muscolo-scheletrico richiede una corretta interazione a livello genico. Ecco perché la patologia è spesso congenita.
L'eccesso di collagene porta anche all'estensibilità dolorosa di tutti gli altri tessuti del corpo, che causa varie malattie.
Trattamento della patologia
La patologia ha una varietà di manifestazioni e la terapia deve essere adattata alle caratteristiche individuali del paziente.
È importante che il paziente capisca che il problema è risolto e non lo minaccia di disabilità. In primo luogo, vengono fornite raccomandazioni generali. Sulla base di questi, una persona dovrebbe ridurre al minimo lo stress eccessivo sulle articolazioni.
Nella sindrome da dolore grave, si raccomanda di indossare ortesi elastiche.
Inoltre, è necessario correggere il flatfoot, se disponibile, poiché crea un carico doloroso sull'intero sistema muscolo-scheletrico. Le calzature ortopediche con solette speciali aiuteranno in questo.
È abbastanza chiaro che se le articolazioni non si rafforzano, allora è possibile rafforzare il tono dei muscoli che li sostengono. Questo è fatto attraverso esercizi ginnici. Il carico non dovrebbe includere movimenti dinamici nelle articolazioni articolari. Tutti gli sforzi dovrebbero essere statici.
L'attenzione si concentra sulle aree problematiche. Bene rafforza l'intera struttura muscolare del nuoto. Il trattamento farmacologico a volte non ha alcun effetto apparente, come nel caso di una sindrome ipermobile dei processi infiammatori nelle articolazioni spesso non è osservata.
Questo spiega anche l'uso inefficace di farmaci anti-infiammatori non steroidei. In assenza, ad esempio, di sinovite, l'uso di sostanze corticosteroidi semplicemente non ha senso.
Dal dolore può alleviare l'uso di vari analgesici, ad esempio, paracetamolo, tramadolo, ecc. Se la sindrome è accompagnata da tendinite, borsite, entesopatia, si raccomanda di usare unguenti anti-infiammatori su base non steroidea.
.Effetti particolarmente buoni che danno sotto forma di compresse o appliques. Con sintomi più gravi, possono essere somministrati glucocorticosteroidi intraarticolari.
.Con la dorsalgia, la tecnica si basa sulla tecnica progettata per raddrizzare la postura.
Di questi, vale la pena notare l'equipaggiamento di un letto duro, ginnastica terapeutica, l'occupazione di sport ottimali per patologia (tennis, nuoto, ecc.). Procedure di massaggio comprovate. Con scoliosi espressa, vengono prescritti i miorilassanti.
Quali sono le previsioni? Di solito, con l'età, la malattia passa, perché si manifesta principalmente nel periodo dell'infanzia. Molto dipende dal tipo di occupazione di una persona.
Quando si pratica il calcio o il balletto professionale, i pazienti con ipermobilità congiunta subiscono lesioni diverse più spesso rispetto alle persone sane. Con trauma costante c'è il rischio di alcune complicazioni.
Eppure, gli specialisti non danno previsioni accurate per il recupero, dal momento che questa patologia non è stata sufficientemente studiata.
Al momento, vari studi sono condotti in questo settore e, forse, nel prossimo futuro, i metodi di terapia si sposteranno lontano avanti, che permetterà alle persone con questa diagnosi di condurre una vita piena e impegnarsi nei loro sport preferiti, senza paura per loro salute.
fonte: http://1PoSustavam.ru/boli/gipermobilnost-sustavov.html
Cause e metodi di trattamento della ipermobilità articolare
Ipermobile sono tali articolazioni, che hanno una maggiore flessibilità (iperestensione).
Come risultato dell'indebolimento della struttura dei tessuti articolari a causa della mancanza di collagene responsabile per elasticità, i tessuti dell'articolazione acquisiscono estensibilità, a causa di ciò che rendono possibile effettuare movimenti con flessibilità.
L'ipermobilità delle articolazioni è una delle forme di patologia, poiché esercita un carico maggiore sui legamenti e spesso causa lesioni (ad esempio, spalla, gomito, menisco).
Che cosa si chiama ipermobilità?
La patologia è basata sulle caratteristiche della formazione di collagene. Per questo motivo, se le deviazioni si verificano nel genere e non creano disagio, allora nei bambini in questa patologia familiare può essere considerata una condizione normale.
Per questi bambini, a differenza dei loro pari, caratterizzati da maggiore flessibilità, plasticità, così che i genitori cercare di scrivere un bambino per ginnastica, yoga o orientarlo verso il tipo di sport in cui queste qualità sono necessari
Ma gli esperti non consigliano di prendere tali decisioni senza pensare a tutto come dovrebbe.
La sindrome da ipermobilità delle articolazioni è un difetto nello sviluppo del tessuto connettivo.
Cartilagini e borse di articolazioni (ad esempio, ginocchio, spalla o gomito) hanno elasticità, ma allo stesso tempo diventano fragili.
Gli esercizi ginnici, che applicano lo sforzo di allungare le articolazioni, possono portare a lesioni e afflussi di tendini e borse articolari.
L'ipermobilità delle articolazioni nei bambini è considerata una controindicazione all'impiego di quegli sport in cui la base è lasciata stretching, svolta, movimenti bruschi, flessibilità e corsa. Dopotutto, la plasticità dei ballerini e degli atleti non è tanto un'abilità come risultato dell'allenamento.
Gruppo di rischio
La sindrome da ipermobilità è una malattia ereditaria, quindi gli specialisti coinvolti nello studio della storia i pazienti, in quasi tutti i casi, trovano i parenti che hanno un tale deviazione.
Il limite di movimento dell'articolazione dipende direttamente dall'età, dalla struttura corporea, dal sesso e dall'allenamento.
.Ad esempio, negli scolari è aumentata la mobilità delle articolazioni nella stessa proporzione sia nelle ragazze che nei ragazzi.
.In alcuni casi, l'ipermobilità articolare può provocare l'ipermobilità delle vertebre del rachide cervicale.
Classificazione della patologia
Ipermobilità delle articolazioni in un bambino e in un adulto è più spesso un fenomeno patologico innato, ma non si riferisce a un disturbo indipendente. In altre parole, l'ipermobilità è una conseguenza delle malattie dei tessuti che sono componenti dell'apparato articolare.
Molto spesso, le malattie del tessuto connettivo non possono essere rilevate nemmeno durante lo studio. In questo caso, stiamo parlando solo di deviazioni nel suo sviluppo. Dalle articolazioni del gomito, della spalla e del ginocchio, le manifestazioni saranno le stesse, ma le complicazioni saranno più facili.
Anche l'ipermobilità artificiale delle articolazioni è diversa. Di regola, può essere trovato in ginnasti e acrobati. Allo stesso tempo, i giunti mobili sono un vantaggio per coreografi e ballerini.
Qui, l'ipermobilità della colonna vertebrale (ad esempio, le vertebre cervicali) e le articolazioni (gomito, corno della parte posteriore del menisco e così via) si sviluppa intenzionalmente con l'aiuto dell'allenamento, stiramento dei tessuti, perché l'elasticità dei legamenti garantisce alla persona la flessibilità del corpo.
Il più spesso è possibile per qualcuno che ha una predisposizione genetica alla sindrome di ipermobilità. È per questo motivo che l'ipermobilità artificiale delle articolazioni (ad esempio le lesioni del menisco) nei singoli casi può essere considerata una patologia insieme a quella congenita.
Malattie che sono accompagnate da ipermobilità
Gli specialisti sono sicuri che l'ipermobilità sia anche una delle manifestazioni di altre malattie. Questi includono:
- La sindrome di Marfan è la patologia più comune con ipermobilità delle articolazioni. Più di recente, tutti i casi di "legamento indebolito" associati alla sindrome di Marfan. Nelle persone con questa patologia si osservano magrezza, crescita elevata, allungamento della mano sinistra e destra e articolazioni mobili. In particolare, ciò si applica a parti come la spalla, il ginocchio (dal corno anteriore del menisco) e gli spazi interfalangea.
- La sindrome di Ehlers-Danlos è la seconda malattia più comune. In questo caso, anche la gamma di movimenti è ampia. Inoltre, è anche migliorato dalla maggiore elasticità della pelle.
- Le malattie con prognosi infausta sono spesso l'osteogenesi, che, come anomalie simili, è accompagnata da allentamento di legamenti e vertebre (ad esempio vertebre cervicali).
sintomatologia
La sintomatologia, che è associata alla malattia, si manifesterà dal lato dell'articolazione e della sacca articolare. Per l'ipermobilità articolare, i reclami saranno caratterizzati da:
- Sindrome del dolore alle articolazioni, anche dopo gli sport ordinari e le lesioni minori (lesioni del menisco, della tibia, ecc.).
- Sublussazione o dislocazione delle articolazioni.
- Infiammazione della sinovia Va notato che in questo caso c'è sempre una connessione con lesioni o carichi.
- Dolore costante nella colonna vertebrale (ad esempio, nelle vertebre del rachide cervicale).
- Forte scoliosi
- Dolore nei tessuti.
diagnostica
Per diagnosticare l'ipermobilità dell'articolazione, viene utilizzato il test di Bayton e altri metodi strumentali per l'esame dell'articolazione interessata.
Prima di tutto, gli esperti raccomandano di fare una radiografia per rilevare violazioni della struttura delle articolazioni e della colonna vertebrale (ad esempio, difetti nella struttura delle vertebre cervicali).
Con l'aiuto degli ultrasuoni vengono determinati i punti di rottura dei legamenti e viene rivelata la presenza di versamento all'interno dell'articolazione. La risonanza magnetica offre l'opportunità di valutare visivamente le condizioni dell'apparato articolare e dei tessuti molli circostanti.
E quando usi l'artroscopia, puoi esaminare la cavità articolare.
Grazie a questi semplici metodi di diagnosi, è possibile esaminare attentamente l'articolazione, che consentirà di scegliere il trattamento più efficace.
Principi di trattamento e prevenzione
Il trattamento e la prevenzione della sindrome da ipermobilità dipendono direttamente dalla causa della comparsa di patologia, manifestazioni cliniche e intensità del dolore.
La cosa più importante è che una persona si renda conto che questa malattia non provoca disabilità e un trattamento correttamente progettato consentirà di migliorare significativamente la salute.
Per questo, l'esperto consiglia al paziente di escludere quei carichi che causano dolore e disagio nell'articolazione. Inoltre, è necessario ridurre la probabilità di lesioni a casa o sul posto di lavoro.
.Con il forte dolore delle singole articolazioni, il trattamento include anche l'uso di ortesi. Con l'aumento del dolore, possono essere prescritti farmaci per il dolore come Paracetamolo e Analgin.
.Molti pazienti usano creme, unguenti, gel con effetto riscaldante, in cui sono presenti componenti anti-infiammatori non steroidei.
Inoltre, il trattamento dell'iper mobilità può essere effettuato con fanghi medicali, impacchi, paraffina e persino un laser.
Nonostante tutti i metodi di terapia di cui sopra, la cosa principale nel trattamento dell'iper mobilità è corretta ginnastica abbinata, perché il normale funzionamento dell'articolazione dipende ugualmente dai legamenti e muscoli.Pertanto, è necessario eseguire esercizi che caricheranno i muscoli e non solo far piegare l'articolazione.
fonte: http://drpozvonkov.ru/sustavy/prichiny-vozniknoveniya-i-sposoby-lecheniya-gipermobilnosti-sustavov.html
Ipermobilità delle articolazioni nei bambini e negli adulti: quanto è pericolosa questa malattia?
Raccomandazioni di ortopedico e reumatologo ...
informazioni per la lettura
Il concetto di ipermobilità delle articolazioni fu introdotto nel 1967 da un gruppo di scienziati: Kirk, Anselle e Baywaters.
A seguito dell'indagine sono stati identificati un gruppo di pazienti con maggiore mobilità delle articolazioni, la presenza di disturbi dal sistema osteoarticolare e l'assenza di malattie reumatiche. Questa sindrome è geneticamente condizionata, cioè
è ereditato La frequenza della sua comparsa varia dal 7 al 20% tra tutte le persone. La difficoltà di diagnosticare questa condizione è che la maggior parte delle persone non la considera patologica e la considera come una norma.
Alcune malattie genetiche, come la sindrome di Marfan, Ehlers-Danlos, Stickler e altri, possono essere accompagnate da ipermobilità delle articolazioni.
La presenza di ipermobilità delle articolazioni consente a una persona di mostrare miracoli di inusuale flessibilità
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Il cuore della malattia è il difetto del gene responsabile della sintesi del collagene.Il collagene è chiamato una proteina, che è parte del tessuto connettivo. Come risultato di un guasto nella sua struttura, perde la sua elasticità, si allunga rapidamente.
E poiché il tessuto connettivo nel sistema muscolo-scheletrico è costituito da sacche articolari, tendini, legamenti, il risultato è che la loro funzione viene interrotta.
Tuttavia, in considerazione del fatto che il tessuto connettivo è incluso non solo in questi organi, la sindrome da ipermobilità delle articolazioni è accompagnata da una serie di lesioni extra-articolari.
Negli organi che contengono una grande quantità di collagene (occhi, cuore, pelle, vasi sanguigni), se c'è un difetto genetico in esso si sviluppa la disfunzione
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La sindrome di ipermobilità delle articolazioni nei bambini è rara, ma questo non significa che non lo sia, solo che la clinica è lisciata, il bambino non fa alcun disturbo attivo. Questi bambini sono spesso dati a ginnastica, acrobazie, dove sono più veloci di altri per ottenere risultati di successo.
Le prime manifestazioni cliniche di solito iniziano nell'adolescenza (circa 14-18 anni). I reclami possono essere su uno scricchiolio, un dolore alle articolazioni, una schiena, sensazioni di disagio durante il movimento.
Spesso a questa età c'è uno sviluppo di curvatura e piedi piatti.
I fattori che provocano la manifestazione della clinica possono essere: gravidanza, aumento di peso, trauma, cambiamento nell'attività fisica (aumento o diminuzione).
I primi sono:
- Indolenzimento dei muscoli e delle articolazioni (mialgia, artralgia). Le lesioni sono più spesso localizzate al ginocchio, alla caviglia e anche piccole articolazioni della mano. Nella sindrome ipermobilità delle articolazioni nei bambini ci sono artralgia unilaterale dell'articolazione dell'anca.
- La presenza di dislocazioni abituali, più spesso localizzazione nella spalla, articolazioni del polso.
- Lo sviluppo dell'osteoporosi in giovane età (in particolare la caratteristica di ipermobilità delle articolazioni del ginocchio e dell'anca).
- Spesso borsite ricorrente, tendinite, tenosinovite e altre malattie infiammatorie prearticolari.
Manifestazioni extra-articolari:
- Presenza di prolasso della valvola mitrale.
- Omissione degli organi interni (omissione dei reni, pavimento pelvico).
- Aumento dell'estensibilità cutanea, dell'aspetto delle strie, delle prime rughe.
- Sorto in giovane età vene varicose.
- Ernia (inguinale, femorale, ernia della linea bianca dell'addome), particolarmente ricorrente.
Ti consigliamo inoltre di prestare attenzione all'articolo: "Sintomi e trattamento delle articolazioni sinoviali".
La localizzazione e la caratterizzazione più frequente dei disturbi con ipermobilità articolare
diagnostica
Sospettare di per sé la malattia data può prima di tutto la persona. Esistono numerosi criteri per giudicare la presenza o l'assenza di una sindrome.
Il primo criterio è la stima di Beiton. Prende in considerazione i segni di ipermobilità delle articolazioni nelle cinque aree più esposte. Il metodo di esecuzione è semplice:
- Ipermobilità del mignolo.
Il mignolo deve passivamente (es. e. con la lancetta dei secondi) per disfarsi alla fine. Se l'angolo con la parte posteriore del palmo è inferiore a 90 °, allora è la conferma di una maggiore flessibilità.
- Il secondo criterio, che conferma la presenza di ipermobilità delle articolazioni delle dita della mano, è il controllo della flessibilità del pollice.
La verifica dell'iper mobilità del pollice viene effettuata con il metodo della flessione passiva. Se il dito raggiunge l'avambraccio, allora il criterio è considerato positivo.
- Ipermobilità dell'articolazione del gomito.
La flessibilità dell'articolazione del gomito viene verificata con la sua massima estensione. Normalmente, l'angolo è fino a 10 °.
- Ipermobilità dell'articolazione del ginocchio.
La flessibilità dell'articolazione del ginocchio è definita in modo simile all'articolazione del gomito, la norma è anche fino a 10º
- Ipermobilità della colonna vertebrale.
Per controllare l'elasticità della colonna vertebrale, è necessario piegare. Se i palmi toccano il pavimento, c'è anche ipermobilità.
I campioni di Beiton sono presi in ordine, è necessario tener conto della corretta tecnica di esecuzione
Tutti i criteri per l'ipermobilità sono suddivisi in grandi e piccoli.
Alle grandi preoccupazioni:
- 4 punti o più secondo la prova di Beaton.
- Presenza di artralgie per più di 3 mesi in 4 o più articolazioni.
Piccoli criteri:
- La presenza di dislocazioni in due o più articolazioni o ricorrenti nella stessa.
- Prova Beiton da 1 a 3 punti.
- Artralgia per meno di 3 mesi o meno di 4 articolazioni.
- La presenza di vene varicose.
- Ernie di qualsiasi localizzazione.
- Miopia.
- Pelle sottile, molto elastica con striature e cicatrici atrofiche.
- Borsite, tendinite, tenosinovite in due o più articolazioni.
La diagnosi è confermata se ci sono 2 criteri ampi, 1 grande e 3 piccoli, 4 piccoli.
trattamento
Il trattamento dell'iper mobilità delle articolazioni è spesso non farmacologico. Include, prima di tutto, la prevenzione del sovraccarico articolare.
Per questo, è necessario rinunciare a un sacco di sforzo fisico, così come gli sport traumatici.
Esercizi ginnici di rafforzamento obbligatori, la loro caratteristica è che sono diretti per il carico massimo di muscoli, pur richiedendo un minimo di movimenti nelle articolazioni, vengono anche chiamati isometrica.
Complesso di esercizi ginnici volti a rafforzare diversi gruppi di articolazioni e la tecnica corretta per la loro attuazione
È particolarmente importante rafforzare i muscoli della schiena, della cintura della spalla, dei fianchi. In presenza di disagio e dolore durante il movimento, si raccomanda di indossare ortesi speciali.
Il trattamento farmacologico è indicato nella sindrome da dolore grave.Molto spesso in tali situazioni, i farmaci antinfiammatori non steroidei non sono particolarmente efficaci, quindi prescrivono analgesici.
.Il trattamento dei processi infiammatori periarticolari è simile.
.Vengono applicate applicazioni locali di unguenti contenenti farmaci antinfiammatori non steroidei e glucocorticosteroidi intraarticolari.
La salute è il più prezioso nella vita di una persona. Pertanto, è molto importante ricordare la necessità di proteggerlo. L'attenzione a te stesso e ai primi precursori della malattia contribuirà a mantenerla per molti anni.
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fonte: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/lechenie-gipermobilnosti-sustavov/
Ipermobilità delle articolazioni nei bambini e negli adulti: trattamento
L'ipermobilità delle articolazioni (HMS) è una maggiore flessibilità congenita delle articolazioni e della colonna vertebrale, che può essere accompagnata da sensazioni dolorose, un crunch alla schiena e alle ginocchia.
Il rischio di sindrome HMS
Sindrome di ipermobilità delle articolazioni è considerata una malattia che viene ereditata. Pertanto, i medici che studiano la storia della malattia di tali pazienti, in quasi tutti i casi, identificano i parenti che soffrono di questa malattia.
I limiti di movimento delle articolazioni dipendono anche dall'età, dalla costituzione del corpo, dal sesso e dalla forma fisica. Ad esempio, nei bambini in età scolare, la sindrome HMS è ugualmente comune nei ragazzi e nelle ragazze.
La violazione della formazione di collagene è una ragione in più, a causa di ciò che la sindrome di HMS può sviluppare.
Clinica della sindrome HMS
Le manifestazioni cliniche dell'MS sono divise in articolari ed extraarticolari. Pertanto, per una corretta diagnosi, è necessario raccogliere attentamente l'anamnesi.
Per i pazienti con HMS, ipersensibilità all'esercizio fisico e il verificarsi di lesioni permanenti (stiramento o dislocazione delle articolazioni), cioè, il tessuto connettivo non è all'altezza del suo funzioni.
Manifestazioni congiunte:
- Patologia articolare e periarticolare, che si verificano in forma acuta e combinata con sinovite e borsite.
- Artralgia e mialgia, che non ha cambiamenti visibili o palpabili nei muscoli e nelle articolazioni, ma è caratterizzata dal dolore. Sensazioni spiacevoli compaiono spesso nella zona del ginocchio, della caviglia e delle piccole articolazioni della mano.
- Lesioni periarticolari (ad esempio tendiniti, entesopatie, borsiti, sindrome da tunnel), derivanti da un carico insolito o da una lesione minore.
- Dolore cronico in una o più articolazioni, che è accompagnato da sinovite e porta a errori nella diagnosi.
- Ripetute dislocazioni o sublussazioni delle articolazioni dell'omero e metacarpo-falangea, nonché distorsione alla caviglia.
- Sviluppo dell'osteoartrite vera o secondaria.
- Dolore alla schiena (soprattutto la lombalgia è comune nelle donne dopo 30 anni).
- Platypodia e le sue manifestazioni complicate da tenosinovite, deformità in valgo o deformazione "a martello" delle dita.
Manifestazioni extra-articolari:
- Eccessiva elasticità della pelle, fragilità e vulnerabilità. La comparsa di smagliature, non legate alla gravidanza.
- Inizio precoce delle vene varicose.
- Ernia ombelicale, inguinale o postoperatoria.
- Prolasso della valvola mitrale.
- Omissione di organi interni (ad es. Reni, stomaco, utero o retto).
Manifestazione della sindrome HMS nei bambini
L'ipermobilità delle articolazioni nei bambini è spesso sufficiente. Ma ha alcune caratteristiche distintive:
- Nei primi mesi di vita del bambino è impossibile determinare la sindrome da ipermobilità delle articolazioni, poiché durante questo periodo la maggior parte dei bambini ha ipertensione muscolare. All'età di 3 anni, la sindrome viene rilevata in ogni secondo bambino, a 6 anni - solo nel 5%, e dopo 12 anni, l'ipermobilità si verifica nell'1% (non meno di 3 articolazioni accoppiate).
- Questa sindrome nei bambini piccoli non dipende dal sesso, e nel periodo dell'adolescenza - più spesso nelle ragazze.
- Man mano che il bambino cresce, il tessuto connettivo matura e, di conseguenza, i segni di ipermobilità delle articolazioni diminuiscono.
Principi di trattamento di HMS
Il trattamento dell'iper-mobilità delle articolazioni dipende da quale sia la causa della sindrome, i suoi sintomi e l'intensità del dolore.
La cosa principale è che il paziente capisca che questa malattia non porta alla disabilità e, con esercizi adeguati, il benessere migliorerà rapidamente.
Per fare questo, il medico raccomanda che il paziente escluda carichi specifici che causano dolore e disagio alle articolazioni. È anche necessario ridurre la probabilità di un infortunio professionale o domestico.
In caso di dolore intenso in alcune articolazioni, vengono utilizzati dispositivi di fissaggio elastici, chiamati ortesi (ginocchiere, gomiti o braccialetti). Se il dolore aumenta, possono essere prescritti analgesici (ad esempio analgin o paracetamolo).
La maggior parte dei pazienti usa unguenti con effetto riscaldante e unguenti contenenti farmaci antinfiammatori non steroidei, fanghi terapeutici, compresse, terapia laser e trattamento con paraffina.
Tuttavia, il metodo più importante di trattamento della sindrome HMS è rappresentato dagli esercizi ginnici correttamente selezionati, poiché la stabilità dell'articolazione dipende non solo dai legamenti, ma anche dai muscoli che la circondano.
Pertanto, devi scegliere una palestra che ti permetta di caricare i muscoli e non solo di far piegare e piegare le articolazioni.
In questo caso, saranno utili esercizi statici (usando posizioni fisse) e esercizi di forza eseguiti con un ritmo lento senza l'uso di pesi. Ma esercizi di stretching categoricamente controindicati, che si trovano in balli, ginnastica orientale e yoga classico.
fonte: http://sustavy-svyazki.ru/sustavy-drugoe/173-gipermobilnost-sustavov