Rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia: sintomi e trattamento

Distorsione dell'articolazione della caviglia: sintomi e trattamento

Gli esperti considerano la caviglia come un luogo piuttosto vulnerabile. Dopotutto, ha un carico enorme. Quando cammina o corre, può sopportare il peso di tutto il corpo.

Possibili problemi

Con carichi troppo pesanti o l'impostazione non riuscita della gamba, i legamenti che collegano le ossa possono essere danneggiati.

I problemi con loro sono causati dal fatto che possono staccarsi o scoppiare completamente. Ma nel primo caso, si tratta di allungare i legamenti dell'articolazione della caviglia.

Ma quando sono completamente rotti, stanno già parlando di una dislocazione.

La diagnosi viene effettuata solo sulla base di ricerche condotte da un chirurgo, ispezione visiva dell'area di danno e analisi dei reclami dei pazienti.

Nella foto, si vedrà solo la dislocazione della frattura dell'articolazione o dell'osso.

Tipi di stretching

A seconda della gravità delle lesioni, vengono identificati diversi possibili gradi di lesione. Il primo è considerato la forma più semplice della malattia. È caratterizzato da micro-fessure che si sono formate sui legamenti del piede.

Questo è tutto accompagnato da un dolore moderato. Le sensazioni di disegno spesso si verificano solo quando l'articolazione è sollecitata, ad esempio quando si cammina, si salta o si corre. In questo caso, lo stiramento dei legamenti dell'articolazione della caviglia non si manifesta più.

A riposo, la gamba del paziente non dà fastidio.

In caso di danno moderato, si verifica una legatura parziale dei legamenti. Allo stesso tempo, la persona avverte dolore abbastanza intenso, grave disagio nel camminare, a volte fino a completa immobilizzazione.

C'è anche una tale estensione dei legamenti dell'articolazione della caviglia. Le foto di pazienti con problemi simili aiuteranno a capire come appare il piede con lesioni di moderata gravità.

Nella regione dell'articolazione e del piede si può vedere l'edema, spesso accompagnato da un'emorragia.

Se le lesioni sono così forti che i legamenti sono quasi rotte, allora stiamo parlando del terzo grado. Una persona non può nemmeno stare su una gamba danneggiata.

Un tale allungamento dei legamenti della caviglia è accompagnato da un'infiammazione dei tessuti molli, gonfiore, emorragia.

La pelle nel luogo di rottura è dipinta in un colore rosso vivo.

I sintomi di Gap

È importante sapere in quali situazioni devi correre dal medico, perché non puoi ignorare lo stiramento dei legamenti dell'articolazione della caviglia. Il trattamento dovrebbe essere programmato immediatamente.

Quindi, il segno principale è il dolore nella zona della caviglia. Ma non dimenticare che esistono diverse forme di stretching e ognuna di esse si manifesta in modi diversi.

Non richiede un trattamento ospedaliero, ma senza una terapia adeguata, la situazione potrebbe peggiorare.

E se il dolore è accompagnato da un'emorragia e gonfiore, allora la consultazione di un medico è obbligatoria. Dopotutto, questi sono i principali segni di distorsione della caviglia.

Cause di problemi

È interessante notare che molte persone nel corso della loro vita non affrontano mai questi problemi, mentre altri danneggiano i legamenti con un'invidiabile regolarità.

Certo, ci sono persone con una maggiore predisposizione a ricevere tali traumi. Devono essere più attenti.

Dopo tutto, la distorsione della caviglia, i cui sintomi sono per lo più pronunciati nella maggior parte dei casi, sono, di norma, il risultato di ferite. I motivi principali includono:

- cade;

- Scioperi, forte pressione;

- brusche svolte fisiologiche del piede, spesso questo accade quando ci si sposta su superfici irregolari;

- Girando le gambe a causa di scarpe scomode o selezionate in modo scorretto.

In alcuni sport c'è un aumentato rischio di lesioni e distorsioni della caviglia. Includono l'hockey, il calcio, il parkour, la ginnastica, il paracadutismo e altri.

Fattori di rischio

Oltre alle cause principali che possono causare lo stiramento dei legamenti dell'articolazione della caviglia, ci sono anche fattori predisponenti per questo. Includono frequenti stiramenti.

A causa loro, il sistema che tiene in posizione l'articolazione viene allentato. Un numero di ferite minori, in particolare quelle lasciate incustodite, può provocare gravi lesioni alla caviglia.

Inoltre, i fattori di rischio includono patologie congenite: eccessiva debolezza dei legamenti, un arco alto del piede, varie malattie.

Diagnosi di problemi

Ignorare qualsiasi disagio nella zona della caviglia è severamente proibito, se non si desidera ottenere lesioni gravi e rimanere con un difetto nel sistema muscolo-scheletrico.

È importante sapere che è quasi impossibile diagnosticare indipendentemente la gravità dei problemi senza un'educazione medica speciale.

Pertanto, è necessario non solo andare all'esame dal chirurgo o traumatologo, ma anche non rifiutare radiografie o risonanza magnetica, se nominati da uno specialista. Se il medico invia ulteriori ricerche, la situazione è abbastanza seria.

Trattamento necessario

È importante sapere come possono apparire i problemi e cosa fare se si sospetta di avere una distorsione alla caviglia.

Il trattamento in primo luogo è quello di utilizzare il freddo secco.

I medici consigliano di applicare il ghiaccio, avvolto in un panno morbido, nel luogo doloroso per 15 minuti ogni ora per tutto il primo giorno dopo l'infortunio.

Inoltre, se possibile, è necessario immobilizzare la caviglia. Per questo, un bendaggio a 8 bande viene applicato alla zona lesa, ma non dovrebbe essere troppo stretto. Fare attenzione a non schiacciare i vasi sanguigni.

Una foto del tuo piede, fatta il primo giorno dopo l'infortunio e dopo un po ti aiuterà a determinare quanto velocemente l'emorragia scompare e il gonfiore scompare.

A proposito, sono impacchi caldi che migliorano la circolazione sanguigna e contribuiscono al fatto che il recupero è più veloce.

Trattamento di lesioni di primo grado

Di norma, con lievi ferite, si applica una quantità sufficiente di benda sulla gamba e si riposa per 2-3 giorni. Durante questo periodo, il tessuto articolare viene ripristinato e una persona può tornare alla vita normale.

Ma anche in questi casi il medico può raccomandare l'uso di un unguento analgesico.

Lo stiramento dei legamenti dell'articolazione della caviglia è accompagnato da sensazioni spiacevoli, anche nei casi in cui le lesioni non sono troppo forti.

Può essere raccomandato unguento "Voltaren" o "Diclofenac che può essere utilizzato fino a quando tutto il disagio scompare. Per migliorare il deflusso venoso nominare gel "Eparina "Troxevasin "Lyoton".

Quando si estende il primo grado il primo giorno freddo viene applicato, e a partire dal secondo giorno, l'uso di compresse termiche è possibile.

Già al 3 ° o 4 ° giorno il bendaggio fissativo può essere rimosso e il paziente deve iniziare la riabilitazione, che consiste nell'eseguire una serie di esercizi ginnici.

Allo stesso tempo con l'inizio dell'attività motoria, si possono usare anche unguenti per il riscaldamento, ad esempio "Capsicum" o "Apizarthron".

Trattamento delle lesioni di secondo grado

Se hai una distorsione dell'articolazione della caviglia che ti disturba anche a riposo e interferisce con la normale camminata, il medico prescriverà terapie più radicali.

Per tre, e talvolta quattro giorni, è necessario applicare il ghiaccio. In questo caso, l'articolazione viene immobilizzata per un periodo di due settimane. Per l'anestesia, gli unguenti non sono praticamente usati, i medici prescrivono medicinali compressi.

Per facilitare il disagio, il farmaco "Ketanov" può essere raccomandato.

Il calore è usato non prima di 3-4 giorni. I movimenti attivi con carichi sono proibiti per la durata del trattamento.

Recuperare spesso aiuta non solo l'esercizio della terapia, ma anche la fisioterapia prescritta.

Terapia per lesioni di terzo grado

Se il medico sospetta di avere una distorsione alla caviglia, allora molto probabilmente non avrai bisogno solo di un esame medico, ma di ulteriori studi, come una radiografia o una risonanza magnetica.

Quando confermerai di avere una rottura parziale o completa dei legamenti, verrai intonacato, non bendato elastico. In alcuni casi, è necessario l'intervento chirurgico.

Con il suo aiuto ripristina le fibre dei legamenti.

Immobilizzano la gamba ferita per un periodo di 4-6 settimane, a seconda della gravità delle rotture. Spesso il trattamento viene eseguito in un ospedale. Il recupero richiede molto tempo. Il periodo può durare 3-6 mesi.

Se hai pronunciato sintomi di distorsioni nell'articolazione della caviglia e sospetti che possa esserci anche una rottura, è importante iniziare la terapia in modo tempestivo.

In un ambiente ospedaliero, possono essere prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. Questo potrebbe essere Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulide.

In alcuni casi, si raccomandano farmaci iniettabili come Novocaina, Lidocaina, Idrocortisone.

Se si accumula una quantità eccessiva di sangue nella caviglia, è possibile eseguire una puntura. Allo stesso tempo, il liquido viene aspirato con una siringa e la soluzione di Novokain viene iniettata nel sito della lesione.

Un ruolo importante è dato alle procedure fisioterapiche. Questo è particolarmente vero per i pazienti che hanno una rottura o una distorsione forte della caviglia.

Le foto delle gambe dei pazienti prima e dopo tali eventi variano in modo significativo.

Ciò indica che la terapia prescritta promuove un recupero più rapido.

Fisioterapia e terapia fisica

Per accelerare la guarigione, spesso in ospedale, i medici prescrivono una terapia aggiuntiva. I metodi di trattamento più popolari includono le applicazioni di paraffina, corrente, UHF.

Ad esempio, se si dispone di una distorsione dell'articolazione della caviglia destra, è possibile assegnare a questa area elettroforesi con un raster di ioduro di potassio. In alcuni casi, vengono utilizzati anestetici. Inoltre può fare applicazioni di riscaldamento con ozocerite.

Ma il trattamento deve essere assicurato. Per questo scopo è prevista una ginnastica speciale.

LFK è anche necessario per il recupero muscolare dopo un lungo periodo di immobilizzazione, migliorando le loro prestazioni, attivando i processi circolatori.

fonte: https://www.syl.ru/article/168868/new_rastyajenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia: trattamento, sintomi, foto

L'articolazione della caviglia di una persona assume una parte significativa del peso di una persona.

Questo è il motivo per cui è circondato da numerosi muscoli e tendini, che gli conferiscono stabilità e affidabilità.

Tuttavia, la rottura dei legamenti della caviglia è il trauma più comune del sistema muscolo-scheletrico. Perché?

1. Cause di trauma
2. Trattare correttamente il trauma

Cause di trauma

• Uno stile di vita sedentario. La conseguenza dello stile di vita sedentario e sedentario è la distruzione, la decrepitezza e l'atrofia del sistema muscolo-scheletrico.
• Età avanzata Aumenta il rischio di lesioni diverse volte, perché col tempo, i muscoli del corpo diventano meno elastici, le ossa sono più fragili e i legamenti sono più deboli.

articolazione della caviglia con rottura del legamento

Inoltre, la rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia può risultare in un impiego in sport traumatici, camminare in modo impreciso con svolta a piedi, saltare da un'altezza, ecc.

Tipi e sintomi di trauma

Per il numero di fibre rotte, la rottura del legamento della caviglia può avere diversi gradi:

1. Con un leggero grado di trauma, il cosiddetto stiramento, una piccola parte delle fibre nella caviglia è rotta, vale a dire. c'erano rotture microscopiche. Questo grado è accompagnato da piccole sensazioni dolorose durante il movimento e, possibilmente, un leggero arrossamento della pelle vicino all'articolazione.
2. Il secondo grado di lesione: una rottura parziale dei legamenti indica danni alla maggior parte delle fibre nell'articolazione. In questo caso, il paziente può avere grandi difficoltà a camminare o non essere in grado di camminare affatto.
3. Con un grado estremo di trauma, si verifica una rottura completa dei legamenti della caviglia, che porta a un'interruzione della funzione motoria dell'articolazione e il paziente non può muoversi autonomamente. L'articolazione aumenta di dimensioni a causa del grande gonfiore del lato esterno della caviglia e del piede. Ci sono lividi e lividi alla caviglia.

Trattare correttamente il trauma

L'efficacia del trattamento del trauma dipende dal grado di danno che il medico determina nella clinica traumatica.

Diagnostica la rottura delle articolazioni della caviglia usando:

• Radiografia, che si traduce nella rilevazione di distorsioni della caviglia o frattura dell'articolazione;
• Risonanza magnetica - aiuta a valutare il grado di lesione, perché fornisce un'immagine a strati di tutti i legamenti, i tendini e le articolazioni danneggiate.

Il trattamento di un grado facile di rottura dei legamenti della caviglia è ridotto a una fasciatura stretta dell'articolazione e all'uso di farmaci che hanno un effetto mirato sul tessuto connettivo dei legamenti.

Il trattamento complesso del trauma implica anche il rispetto della dieta. Durante la riabilitazione, il corpo ha bisogno di una maggiore quantità di proteine, che è ricca, ad esempio, di carne e piatti caseari.

Il ripristino della funzione dell'articolazione in questo caso richiede circa 7-10 giorni.

Con la rottura parziale del legamento della caviglia, l'uso di agenti farmacologici è d'attualità.

Il trattamento viene effettuato secondo lo schema: protezione dell'articolazione dal carico - farmaci - riposo - uso di una benda o di un pneumatico - terapia di esercizio - riabilitazione.

Con dolore eccessivamente forte, le iniezioni di una soluzione di novocaine, lidocaine e hydrocortisone sono usate.

Il trattamento medico di rottura parziale dei legamenti della caviglia viene effettuato con l'aiuto di farmaci anti-infiammatori non steroidei: ibuprofene, ketorolac, nimesulide, ecc.

La procedura di puntura con l'evacuazione del sangue in eccesso è indicata in caso di emorragia significativa nella cavità dell'articolazione della caviglia.

Si consiglia di indossare una benda protettiva in otto parti o una stecca con rottura parziale delle articolazioni della caviglia per 2-3 settimane fino alla scomparsa dell'edema e del dolore.

Il trattamento complesso della lesione alla caviglia implica l'uso di tali metodi di fisioterapia come le correnti diadinamiche, le applicazioni di paraffina, la terapia UHF, ecc.

Il trattamento della rottura completa dei legamenti della caviglia, così come l'emorragia massiva nei tessuti periarticolari e il trauma aperto con rottura del legamento implica un intervento chirurgico.

Nel corso dell'intervento chirurgico, i legamenti danneggiati vengono cuciti o le estremità dei legamenti vengono cucite all'osso, la cavità articolare viene ispezionata e il tessuto danneggiato viene rimosso (rimosso).

conclusione

Grado di lesione correttamente diagnosticato, approccio competente al trattamento, prestazione attenta dei pazienti le raccomandazioni del medico portano a un rapido recupero del legamento della caviglia e riducono al minimo le conseguenze dopo lesioni.

L'efficacia del trattamento della rottura della caviglia è anche nella pratica della fisioterapia, fisioterapia, massaggio e bagni caldi durante la fase di riabilitazione. L'approccio individuale al complesso di esercizi, l'attività fisica precoce, garantisce un rapido recupero dell'articolazione.

fonte: http://sustavu.ru/sustavy/golenostopnyj/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Trattamento della rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia, da contattare

La rottura dei legamenti della caviglia è un trauma pericoloso, ma allo stesso tempo abbastanza frequente.

Ciò è dovuto al fatto che il giunto è regolarmente carico elevato. Inoltre, le caviglie sono in costante movimento.

E qualsiasi azione incurante può provocare un legamento della caviglia.

I sintomi e il trattamento, così come le conseguenze di questo problema sono in gran parte determinati dalla gravità della lesione alla caviglia. È importante capire che questo trauma è abbastanza serio. A volte è difficile prevedere quanto i legamenti si cicatrizzano.

Cause di rottura del legamento della caviglia

Va notato che la rottura dei legamenti della caviglia è un danno completo o parziale alle fibre dei legamenti. Le ossa della caviglia sono sostenute da tre gruppi di tendini. Ognuno di essi assicura la corretta posizione dell'osso talus.

È importante capire che il danno ai legamenti dell'articolazione della caviglia è di diversi tipi.

Lo stretching è caratterizzato da una rottura parziale delle singole fibre, ad esempio il legamento peroneo. E se molte fibre sono danneggiate, c'è una lacrima.

In questo caso, il giunto stesso rimane funzionale, tuttavia, con alcune limitazioni.

La formazione di lacune nell'articolazione della caviglia è possibile per una serie di motivi. Molto spesso questo problema si verifica:

1. Durante gli esercizi sportivi (corsa, salto e così via). Con queste azioni, i legamenti della caviglia sono sottoposti a carichi enormi. Se una persona fa movimenti di grande raggio, la probabilità di una rottura aumenta molte volte. Ad esempio, gli amanti degli sport da sci spesso richiedono cure mediche per il trattamento delle lesioni del legamento della caviglia situate al di fuori del gruppo muscolare.
2. Movimenti spensierati nella vita di tutti i giorni. La rottura della caviglia in casa è dovuta, ad esempio, allo scivolamento sul pavimento bagnato o al trasferimento di oggetti pesanti.
3. Indossare scarpe scomode. In questo caso parliamo di scarpe in cui la gamba ha un angolo innaturale (tacco alto e simili).

In generale, ci sono molte ragioni per l'aspetto del trauma in esame. Parte del problema deriva dal fatto che i giunti della caviglia non sono stati preparati per carichi lunghi e prolungati.

Vale la pena notare che non tutti i tendini della caviglia sono feriti a causa delle ragioni sopra discusse.

Ad esempio, la rottura del legamento deltoide è possibile solo con una frattura alla caviglia. Pertanto, è così importante dopo un infortunio alla caviglia di cercare aiuto da un medico.

Gradi di danneggiamento

Il trattamento per rompere i legamenti della caviglia è determinato dalla gravità della lesione. Nella pratica medica, è comune dividere quest'ultimo in 3 gradi:

• In un altro modo, questo trauma è chiamato distorsione. Tale danno è caratterizzato da rottura di un piccolo numero di fibre.
• Rottura parziale dei legamenti della caviglia. Il secondo grado è caratterizzato dalla conservazione della funzionalità dei tendini, ma allo stesso tempo un maggior numero di fibre viene danneggiato.
• Con un tale trauma, i tendini perdono la loro efficienza per un po '. In casi particolarmente difficili, il legamento viene staccato dal sito di attacco, a causa del quale l'articolazione della caviglia cessa di funzionare.

Sintomi della rottura del legamento della caviglia

Quali sintomi sono segnalati che una persona ha strappato legamenti sulla caviglia? Il primo e il segno principale, che indica la rottura dei legamenti della caviglia, è la comparsa della sindrome del dolore. La sua gravità, così come la forza della manifestazione di altri sintomi, dipende dall'estensione della lesione.

1. Al primo grado - i sintomi di rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia sono debolmente espressi. Sensazioni dolorose sorgono quando si cammina e praticamente non causano problemi a una persona. Inoltre, il dolore può scomparire se il paziente cammina a lungo. In altre parole, se carichi attivamente la caviglia, il dolore scompare brevemente. Ma anche questa sensazione si manifesta con una debole pressione sull'articolazione stupita attorno alla quale, a tempo debito, c'è un piccolo tumore.
2. Il secondo grado di rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia è caratterizzato da una maggiore area di danno. L'edema si sposta lateralmente e davanti al piede. Nel movimento, una persona prova parecchio dolore. Camminare diventa più difficile.
3. Al terzo grado di rottura dei legamenti, si osserva un dolore molto grave, che aumenta con il carico sull'articolazione. Anche un movimento debole può causare seri disturbi. L'edema si diffonde a tutto il piede, compresa la parte plantare. Quando i legamenti dell'articolazione della caviglia del terzo grado si rompono, si forma spesso emorragia interna, che si manifesta sotto forma di ematoma. Le funzioni motorie del piede si perdono quasi completamente.

Sulla radiografia si può vedere l'osso visibile nel posto sbagliato. Questo indica la separazione del legamento dal punto di attacco.

Metodi di trattamento

Come trattare i legamenti strappati dell'articolazione della caviglia? La terapia, così come i sintomi derivanti dalla rottura del legamento della caviglia, è determinata sulla base dell'estensione della lesione. La stessa circostanza influenza il tempo di recupero dopo un infortunio.

Trattamento del grado iniziale di danno articolare

Con una lesione debole del tendine della caviglia, il trattamento viene effettuato a casa.

Prima di tutto, è necessario fissare in modo affidabile la parte lesa dell'arto applicando un pneumatico o una benda elastica.

Successivamente, vengono usati unguenti con proprietà antinfiammatorie e analgesiche.

Nei primi due giorni dopo l'infortunio, si raccomanda l'uso di preparati rinfrescanti come il cloruro di cloro e il mentolo. L'uso di unguenti e impacchi per il riscaldamento è strettamente controindicato. L'effetto terapeutico degli unguenti rinfrescanti è dovuto alla loro composizione, che contiene:

• mentolo;
• anticoagulanti;
• analgesici;
• alcol;
• olii essenziali

Tali unguenti attenuano efficacemente la sindrome del dolore. I mezzi devono essere strofinati durante l'esecuzione di movimenti di massaggio. Per rimuovere l'edema, si consiglia di applicare il ghiaccio regolarmente sulla zona interessata entro due giorni.

Eliminare l'infiammazione nella rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia consente Troxevasin (possibilmente una combinazione di unguenti e compresse) e Venoruton. I preparati vengono assorbiti rapidamente e non scaldano l'articolazione.

Dopo due giorni vengono usati i farmaci per il riscaldamento. Per questi scopi, pomate raccomandate (gel) e medicina tradizionale sotto forma di lozioni e impacchi.

Vodka o latte

Per fare un impacco, è necessario inumidire un pezzo di garza in vodka o latte, e quindi mettere il tessuto sulla zona interessata. Quindi dovrebbe essere avvolto con polietilene. La prima volta che l'impacco viene lasciato durante la notte. In futuro, si raccomanda l'uso del farmaco per 3-4 ore al giorno.

Cucinando sale e cipolle

È necessario macinare due bulbi di dimensioni medie, aggiungere un cucchiaio di sale alla sospensione risultante e distribuire la miscela risultante in diversi strati di garza.

Quindi metterlo sul giunto, a 1 ore. Questa procedura deve essere ripetuta fino a 6 volte al giorno.

Nelle condizioni di trattamento e uso regolare di medicinali (pomate, impacchi), la riabilitazione è completata dopo 10-14 giorni.

Trattamento del secondo grado di rottura dei legamenti della caviglia

In questo caso, è più difficile determinare in anticipo quanto l'articolazione interessata possa guarire. Dipende da quanta fibra è stata danneggiata.

Per evitare un peggioramento della situazione, i medici raccomandano di indossare una langetta di gesso. Risolve bene la caviglia e accelera il processo di recupero. Anche il trattamento dei legamenti dell'articolazione della caviglia con una lesione di secondo grado viene eseguito a casa.

Per accelerare il trattamento del danno alla caviglia, le procedure di fisioterapia consentono. Può essere:

1. UHF;
2. terapia di esercizio (LFK);
3. Bagni caldi che aiutano a rilassare le fibre muscolari.

La durata del periodo di recupero è spesso di circa 3 settimane.

Trattamento del terzo grado

Un'articolazione recisa provoca un forte dolore, che deve essere rimosso con unguenti appropriati. Per questi scopi, è anche possibile prendere antidolorifici. In particolare, si raccomanda l'iniezione di novocaina, che consente di eliminare il dolore per un giorno.

Quando i legamenti dell'articolazione della caviglia del terzo grado sono rotti, di solito si osserva sanguinamento interno. I coaguli di sangue vengono eliminati mediante una puntura che impedisce la penetrazione dell'infezione e lo sviluppo del processo infiammatorio.

Per alleviare il dolore e ridurre il periodo di recupero, sono prescritte le seguenti procedure fisioterapiche:

• UHF;
• elettroforesi, durante la quale viene applicato il calcio;
• ozocerite;
• terapia magnetica;
• massaggio;
• trattamento con paraffina e fango.

La fisioterapia consente di ripristinare la struttura delle fibre, per accelerare lo scambio di sostanze nutritive, grazie alle quali viene attivata la loro interazione. Il trattamento della rottura completa dei legamenti dell'articolazione della caviglia richiede circa tre mesi.

fonte: https://NaNogah.com/injury/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Distorsione dell'articolazione della caviglia: sintomi e trattamento

L'articolazione della caviglia è progettata in modo tale da avere una grande ampiezza di movimenti in vari piani, e porta anche un carico pesante quando si cammina, si corre, si solleva e trasporta pesi, si fa sport.

Le lesioni di questa articolazione sono piuttosto comuni, in particolare danni parziali all'apparato del legamento o alla sua estensione. In realtà, i legamenti non sono in grado di allungare, si strappano. Lo stiramento dei legamenti è chiamato rotture delle loro singole fibre, che non violano la stabilità.

Ma anche un simile trauma richiede una terapia immediata e una successiva riabilitazione. P>

La struttura della caviglia

Questa articolazione è un blocco formato dalle caviglie e dall'osso dell'astragalo.

Tra di loro, così come le ossa del piede, ci sono legamenti: tra le tibie sono le ossa intercellulari, lato interno - un grande legamento deltoide, dall'esterno - talon-peroneo e calcaneare-peroneale. Sono costituiti da fibre di collagene ed ellastiche, grazie alle quali stabilizzano l'articolazione e consentono contemporaneamente di eseguire movimenti complessi.

Cause e segni di distorsione

I mazzi possono essere danneggiati ruotando il piede verso l'esterno (gruppo peroneale dei legamenti) o verso l'interno (tibiale o deltoide).

Tali meccanismi sono attivati ​​quando si cammina o si corre su terreni irregolari, mentre si pratica sport (calcio, sci, atletica), mentre si indossano i tacchi alti.

Il carico che il bundle è in grado di sopportare supera il limite possibile, quindi la fibra si rompe. Spesso c'è un'estensione del gruppo esterno di legamenti.

Chi è a rischio di traumi all'apparato legamentoso della caviglia? Si tratta di persone con peso corporeo eccessivo, alterazioni degenerative delle articolazioni, disturbi metabolici, piedi piatti pronunciati, piede torto, con articolazione della caviglia precedentemente traumatizzata.

Quando i legamenti sono tesi, il quadro clinico è scarsamente espresso. La vittima può muoversi indipendentemente, appoggiarsi alla gamba, ma è dolorosa, c'è una zoppia. A poco a poco, nell'area della lesione, si sviluppa un edema, può apparire un piccolo livido, ad es. emorragia nel tessuto sottocutaneo, aumento della temperatura locale. I movimenti nell'articolazione causano dolore. E spesso una persona non inizia immediatamente a preoccuparsi del danno, non riduce l'attività fisica.

Il giorno successivo, a causa dell'aumento dell'infiammazione e dell'ematoma post-traumatico, compaiono dei disturbi.

La distorsione di solito guarisce dopo 10-14 giorni.

diagnostica

Per diagnosticare correttamente, il medico intervista la vittima sulla natura del dolore, sul meccanismo di lesione e conduce anche una serie di test clinici. In alcuni casi, una caviglia viene sottoposta a raggi X in due proiezioni per escludere una frattura.

trattamento

Pace e freddo. Questi sono i principi di primo soccorso per qualsiasi infortunio alla caviglia. È necessario fissare il piede in una posizione fissa. Se c'è un minimo sospetto di frattura, l'articolazione si deforma, quindi dovrebbe essere scansionata con l'aiuto di mezzi improvvisati.

La vittima non deve dare pieno sostegno al piede, fino a quando non viene stabilita una diagnosi. Il freddo deve essere applicato per 10-15 minuti, dopo un'ora e mezza per ripetere. Ciò eviterà un'emorragia pronunciata nei tessuti molli delle fibre legamentose danneggiate e ridurrà anche il dolore.

Puoi avvolgere il ghiaccio, un contenitore di acqua fredda o un prodotto congelato dal congelatore nella spugna. Si consiglia di utilizzare il freddo nei primi due giorni dopo l'infortunio. Se i legamenti sono allungati, la caviglia dovrebbe essere fasciata con una benda elastica otto volte, ma non troppo stretta.

Inoltre, il medico nominerà una benda elastica o una benda fissativa sotto forma di calzino con le dita aperte e un tallone. La durata di indossare una benda è di 7-10 giorni. Di notte, i mezzi per fissare il giunto devono essere rimossi.

Dopo l'infortunio, posiziona la gamba in posizione elevata, appoggiandola su un cuscino o su una sedia.

1. Per i dolori e l'edema marcato, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono mostrati all'interno, per esempio, ketoprofene, o athera, o nise in un dosaggio di 100 mg 1 compressa 2 volte al giorno dopo i pasti. Tali farmaci sono meglio presi come prescritto da un medico. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni. Unguenti raccomandati localmente con un'azione simile (doloben, diclac, ketonal) 3-4 volte al giorno per 10-14 giorni.
2. Due giorni dopo, si può applicare calore secco (sale o sabbia, riscaldato sulla piastra e posto in un sacchetto di tela o un riscaldatore) per 30-40 minuti, poluspirtovye comprime , -2 ore prima di coricarsi.
3. Il periodo di recupero può iniziare 7-10 giorni dopo l'infortunio. Esso comprende la fisioterapia (magnitolechenie, fonoforesi con idrocortisone, bagni di paraffina), fisioterapia, bagno caldo, massaggiare il piede, caviglia e la gamba.

Errori dei pazienti nel trattamento della distorsione nell'articolazione della caviglia

• Procedure termiche nella prima settimana dopo l'infortunio (sia a calore secco che a vapore, vasche idromassaggio);
• il tentativo di "sviluppare" joint attraverso il dolore, modalità di guasto risparmiando ortopedica, massaggio congiunta i primi giorni dopo l'infortunio;
• uso della benda a riposo durante il sonno.

Misure preventive

È impossibile prevenire completamente lo stiramento dei legamenti dell'articolazione della caviglia, così come qualsiasi altro trauma. Ma ci sono alcune raccomandazioni per ridurre il rischio di danni:

Greggia distorsione alla caviglia può causare lesioni ripetute, giunto artrosi, che è un processo irreversibile. Pertanto, è molto importante eseguire il controllo e la terapia del danno in tempo.

A quale dottore applicare

Se avete danneggiato caviglia, legamenti allungati, è necessario applicare al traumatologo e rendere radiografia per escludere una frattura. In futuro, il medico di famiglia può monitorare i progressi della ripresa. Nel trattamento partecipano anche medico-fisioterapista, massaggiatore, terapista manuale.

fonte: https://myfamilydoctor.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Danni ai legamenti della caviglia

Danni ai legamenti della caviglia- Un infortunio abbastanza frequente. Distorsioni, lacerazioni e rotture legamentose rappresentano il 10-12% del numero totale di danni alla caviglia.

Molto spesso, la ferita si verifica in inverno quando si gira il piede su ghiaccio, gradini ghiacciati e piattaforme. Le lesioni alle articolazioni della caviglia rappresentano circa il 19% di tutte le lesioni sportive.

La clinica delle lesioni dei legamenti dell'articolazione della caviglia dipende dalla loro gravità (stiramento, lacrimazione, rottura completa). Di norma, include gonfiore, dolore, volume variabile di movimenti nei disordini articolari e deambulanti.

Il trattamento può essere utilizzato con metodi fisioterapici, l'imposizione di gesso lungo, punture terapeutiche, bagni caldi e massaggi.

Danni ai legamenti della caviglia- Un infortunio abbastanza frequente. Distorsioni, lacerazioni e rotture legamentose rappresentano il 10-12% del numero totale di danni alla caviglia.

Molto spesso, la ferita si verifica in inverno quando si gira il piede su ghiaccio, gradini ghiacciati e piattaforme.

Inoltre, il danno del legamento può verificarsi a seguito di un salto da un'altezza (spesso piccola) o camminando lungo una superficie irregolare. Il danno ai legamenti può essere combinato con sublussazione o dislocazione dell'articolazione della caviglia.

Il danno ai legamenti dell'articolazione della caviglia è uno degli infortuni sportivi più comuni (circa il 19% di tutti gli infortuni negli atleti).

anatomia

Ci sono tre gruppi di legamenti che prendono parte al fissaggio dell'articolazione della caviglia. Sulla superficie esterna dell'articolazione sono tallone-peroneo, anteriore e posteriore il legamento talono-peroneo che si estende lungo la caviglia esterna e impedisce l'osso dell'astragalo spostamento laterale.

Sulla superficie interna dell'articolazione passa un legamento deltoide (collaterale interno), costituito da strati profondi e superficiali. Lo strato superficiale è attaccato alle ossa di ariete e navicolari, lo strato profondo è attaccato alla parte interna dell'osso talus.

Il danno più comune al gruppo esterno di legamenti (di solito soffre il legamento anteriore talono-peroneo).

Classificazione delle lesioni del legamento della caviglia

Ci sono tre tipi di danni all'apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia:

• Rottura di singole fibre Nella vita di tutti i giorni questo tipo di danno viene solitamente chiamato allungando i legamenti della caviglia, tuttavia, questo nome non lo è corrisponde allo stato attuale delle cose, poiché i pacchi sono completamente anelastici e non possono allungare.
• Lacerazione del legamento della caviglia. Una parte significativa delle fibre viene strappata, ma i legamenti continuano a svolgere la loro funzione di supporto.
• Rottura completa dei legamenti dell'articolazione della caviglia o del loro distacco dal sito di attacco.

Tutti e tre i tipi di lesioni del legamento della caviglia sono accompagnati dagli stessi segni clinici, tuttavia, la gravità di questi sintomi dipende direttamente dalla gravità della lesione.

Un paziente con una lesione dell'articolazione della caviglia si lamenta del dolore mentre cammina. Viene rilevato visivamente, gonfiore e lividi nell'area del danno. La palpazione dei legamenti feriti è dolorosa.

Emartro possibile

Quando i legamenti della caviglia sono tesi, l'edema è locale, la vittima sperimenta dolore, ma rimane in grado di camminare. Quando i legamenti della caviglia sono strappati, l'edema si diffonde sulla superficie esterna e anteriore del piede. Camminare è difficile a causa del dolore.

Una completa rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia è accompagnata da emartro, segnato da gonfiore, lividi, che si estende fino al dorso e alla superficie plantare del piede. Camminare è ostacolato, a volte impossibile a causa del dolore.

L'incoerenza dei legamenti è confermata dal sintomo positivo del "cassetto per testare quale il medico con una mano regge lo stinco del paziente, e l'altro - muove il piede.

Quando la porzione anteriore del legamento laterale si rompe, il piede viene spostato anteriormente. Con la rottura dei legamenti laterali, vi è un aumento della mobilità laterale del piede.

Lo studio è condotto da un traumatologo rispetto ad un'articolazione sana.

Trattamento della lesione del legamento della caviglia

Il trattamento del primo e del secondo grado di danno ai legamenti dell'articolazione della caviglia viene eseguito su base ambulatoriale. Si consiglia ad un paziente con distorsione dell'articolazione della caviglia di applicare una medicazione a otto bande all'articolazione.

Nei primi due giorni dal momento dell'infortunio al luogo del danno si applica a freddo, e poi - calore. Da 2-3 giorni viene prescritta la fisioterapia (massaggio, ozocerite e applicazioni di paraffina, alternanza di campi magnetici). Il paziente è autorizzato a camminare.

Una benda stretta sarà più efficace solo se osserverai la tecnica della sua applicazione.

Con distorsioni dell'articolazione della caviglia, la capacità di lavoro viene ripristinata in un periodo di 7-14 giorni.

Quando si strappano i legamenti dell'articolazione della caviglia, l'intonaco del paziente viene impregnato con una lastra di gesso per un periodo di 10 giorni. La fisioterapia è prescritta da 2 a 3 giorni dopo l'infortunio.

Per il momento del trattamento, l'intonaco viene rimosso. La lavorabilità viene ripristinata dopo circa 3 settimane.

I pazienti con rottura completa delle articolazioni della caviglia sono ospedalizzati nel reparto di traumatologia. Nel dolore intenso, l'1-2% della novocaina viene iniettato nell'area dell'infortunio.

Con emartro, viene eseguita una puntura per rimuovere il sangue e inserire 10-15 ml di novocaina nell'articolazione. Sulla gamba si impone un intonaco longevo per un periodo di 2-3 settimane.

Assegna UHF all'area della ferita.

Per migliorare la nutrizione dell'area danneggiata, il paziente viene avvisato fin dai primi giorni di muovere le dita dei piedi, sottoporre a tensione i muscoli della parte inferiore della gamba, piegare e piegare l'articolazione del ginocchio.

Dopo aver rimosso la benda prescrivere LFK, massaggi e bagni termali caldi.

Entro due mesi dalla lesione, viene mostrato un bendaggio stretto per riparare completamente il legamento e prevenire le sue ripetute rotture nel sito di guarigione.

fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/ankle-injury

Come si rompe l'articolazione della caviglia?

Lacerazione del legamento della caviglia al giro del piede

I legamenti della caviglia sono speciali cavi tendinei, la cui funzione è quella di assicurare la stabilità dell'articolazione. Riparano le ossa tra loro, prevengono lo spostamento patologico delle loro superfici l'uno rispetto all'altro.

Le corde del tendine sono forti, ma non elastiche, quindi si verifica uno strappo, una rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia: parziale o completa, ma non allungata, come spesso viene erroneamente chiamata questa patologia.

Gruppi di legamenti della caviglia

I legamenti che fissano l'articolazione della caviglia sono raggruppati in tre gruppi:

1. primo gruppounisce legamenti tallone-peroneo, anteriore e posteriore-fibulare che corrono lungo la superficie della caviglia esterna. Impediscono lo spostamento laterale dell'astragalo;
2. secondo gruppoè rappresentato da un legamento deltoide (collaterale interno), che ha due strati: superficiale, attaccato allo scafoide e all'osso talusico e profondo, che è attaccato al talus dall'interno;
3. terzo gruppounisce la syndesmosis del legamento trasversale intercostale posteriore e le corde intratibali: posteriore e anteriore.

I gruppi esterni sono più spesso danneggiati, in particolare il legamento anteriore talono-peroneo con il giro del piede, lesioni sportive, salti, cadute.

A rischio di un infortunio alla caviglia sono le donne che devono camminare a lungo in scarpe col tacco alto, gli anziani a causa di un sistema locomotore indebolito con cambiamenti degenerativi e megapodi, bambini con grandi dimensioni e deformità congenite del piede: piede piatto o piede torto e dopo lesioni precedenti caviglia.

classificazione

La classificazione del pregiudizio per grado è presentata nella tabella seguente:

Gradi di ferita	Descrizione del trauma e dei sintomi
Io - facile	La percentuale minima di fibre è rotta. C'è dolore moderato, gonfiore minore, leggera zoppia. Gli ematomi sono assenti. La capacità di movimento è mantenuta.
II - medio	Le fibre sono strappate (non completamente rotte), la loro parte significativa è danneggiata, che porta a un pronunciato dolore e una significativa diminuzione della operabilità del legamento, ma la sua funzione di supporto è parzialmente è mantenuto. Il gonfiore appare sul piede e sul terzo inferiore dello stinco, accompagnato da un piccolo ematoma di tessuti molli. Il movimento nel piede è limitato e l'andatura nella persona colpita cambia.
III - Pesante	Le fibre sono completamente strappate o strappate dal punto di attacco. È possibile staccare insieme a un pezzo di tessuto osseo. La ferita è accompagnata da dolore acuto insopportabile, lividi, lividi, gonfiore della caviglia e del piede dall'esterno. Può essere complicato da una dislocazione (vedi Fig. Dislocazione dell'articolazione della caviglia: diagnosi e trattamento), sublussazione, frattura intraarticolare. La temperatura della pelle nell'epicentro della ferita aumenta. La vittima non può muovere il piede e calpestare il piede.

Sulla foto, una rottura completa del legamento della caviglia

Tale danno come la rottura del legamento deltoide della caviglia (collaterali interni) non è comune, ma può essere diagnosticato solo mediante raggi X.

La figura 3 indica la posizione del legamento della caviglia deltoide

La rottura si verifica a seguito di un trauma complesso con una rotazione esterna della caviglia e una frattura della tibia.

Per eliminare il danno, sotto anestesia addominale, rapire il piede nella caviglia e cucire le fibre con fili lavsan o utilizzare i tessuti locali per la plastica. Se necessario, una langetta gengivale viene applicata per un massimo di 60 giorni e durante la riabilitazione viene prescritta un'ortesi per limitare il movimento nell'articolazione.

Ortesi per la caviglia

Nella caviglia, ci sono anche giunture ossee inferiori, che vengono trattenute a causa di interstrati o ciocche di tessuto connettivo - densa sindosmosi sotto forma di membrana (membrana). In caso di trauma, una sindrome dell'articolazione della caviglia può rompersi.

Pronto soccorso

Se le fibre del legamento sono danneggiate, vengono eseguite le seguenti manipolazioni:

• si tolgono le scarpe, rivelano un posto doloroso;
• piegare il piede ad angolo retto rispetto allo stinco e applicare una benda fissativa;
• fornire pace alla vittima e applicare ghiaccio alla ferita per ridurre il dolore, gonfiore e lividi.

Fasciatura di una benda alla caviglia da una benda elastica

Il passo successivo è il trasporto della vittima al centro traumatico più vicino (punto), dove il medico inietterà un farmaco anestetico, diagnosticherà la lesione.

Diagnosi di patologia

Prima della nomina del trattamento, la rottura delle articolazioni della caviglia è confermata dall'esame, dalla radiografia, dalla TC e dalla risonanza magnetica.

I metodi hardware consentono di determinare il grado di danneggiamento delle fibre dei trefoli.

Trattamento dei legamenti in termini di gravità

Per il trattamento medico e fisioterapico, nonché con il primo grado di gravità del danno, aggiungere:

1. Blocchi di iniezione all'interno della cavità della caviglia e area di fili danneggiati di Novocaina o Lidocaina;
2. terapia manuale con tecniche muscolari e articolari;
3. lubrificazione della zona del dolore con pomate e gel analgesici: Ketonalom, Dolobien, Naize e altri;
4. teiping (vedi Toccing congiunto: un nuovo metodo progressivo di trattamento e riabilitazione), con bende e ortesi;

Eliminazione del dolore alla caviglia digitando

• bagni terapeutici, impacchi, applicazioni;
• correnti diadinamiche, fanghi di fango;
• puntura nella rilevazione di sangue nella cavità articolare e sua evacuazione;
• artroscopia della caviglia (se necessario);
• esercizi fisici passivi e attivi per lo sviluppo congiunto e il recupero dell'ampiezza dei movimenti.

Artroscopia della caviglia

In anestesia locale o generale, un chirurgo esegue 2-3 fori per introdurre un artroscopio con una macchina fotografica e illuminazione e micro strumenti. Segue quindi la rimozione di tessuti e fili danneggiati (strappati), cucendoli e / o orlandoli al tessuto osseo.

Applicare il trattamento chirurgico di una rottura delle articolazioni della caviglia del terzo grado in caso di complicanze:

1. dislocazione dell'astragalo in relazione alla tibia;
2. divergenza della syndesmosis intercellulare (la distanza tra la tibia: grande e piccola;
3. danno a syndesmosis in combinazione con una frattura di caviglia.

Se necessario, fissare la tibia con una vite e rimuoverla dopo 6-8 settimane. Quando si rompe la sintesi della caviglia, il legamento intercellulare anteriore viene cucito e ulteriormente fissato con una vite corticale.

Viene iniettato sopra il syndesmosis parallelo alla linea di giunzione attraverso entrambe le ossa della tibia. Lesioni più gravi richiedono l'introduzione di 2 viti e sindesmosi del legamento del legamento. La vite corticale viene anche introdotta nel caso di una frattura di Mesonne per stabilizzare la syndesmosis, esclusa la sua compressione.

La vite viene inserita attraverso un'apertura della piastra al di sopra del syndesmosis (parallelo alla fessura) con un angolo di 30 ° dalla parte posteriore e fissa in tre strati corticali: tibia laterale e mediale e tibia laterale.

Pertanto, la piccola vite non viene rimossa prematuramente.

Modello di diffrazione a raggi X della sindesmosi interstiziale

Il prezzo del trattamento chirurgico dipende dal grado di danneggiamento dei legamenti, patologie e fratture associate. Il trattamento postoperatorio nella terza fase viene eseguito, come indicato sopra nella tabella per le prime due fasi della patologia.

Come eseguire una digitazione della caviglia, puoi guardare il video, gli esercizi sono indicati nel video:

Sviluppo attivo dei legamenti della caviglia

Riabilitazione a casa

Dopo aver svolto esercizi passivi con l'aiuto di "buone mani" dovresti eseguire:

• movimenti delle dita dei piedi, movimento intorno alla stanza, tirando calzini e affondando lentamente nel tallone;
• sollevando le calze e abbassando il tallone, tirando le calze con movimento simultaneo sui talloni;
• utilizzare una fascia elastica, mettendola sotto le dita del piede, tirando ed eseguendo l'estensione della flessione nell'articolazione della caviglia;
• movimento facendo girare i talloni dentro e fuori;
• correre intorno alla stanza lentamente e facilmente, esclusi cretini e movimenti improvvisi del piede - 15 min;
• saltando, se non vi è alcuna sensazione di disagio e dolore.

Se avverto periodicamente dolore durante il periodo di riabilitazione e non ci sono antidolorifici a portata di mano, puoi approfittare delle ricette della medicina tradizionale.

Alleviare il dolore, gonfiore e infiammazione:

1. comprime dal latte caldo;
2. applicazioni di cipolle di zucca (2 teste) e sale marino (1 cucchiaio. l.), fissare la miscela con un film e un panno caldo;
3. un pacchetto di patate grattugiate e cipolle con crauti;
4. una foglia di cavolo, unta con olio vegetale e cosparsa di bicarbonato di sodio, viene messa nella notte e fissata con una sciarpa calda;
5. un impacco di aglio tritato, aceto di sidro di mele e alcol etilico, premiscelare per 7 giorni in un luogo fresco, quindi agitare prima dell'uso e comprimere per 20 minuti. Eseguire 3 volte al giorno;
6. unguento a base di grasso animale, polvere dalle foglie di eucalipto e aglio schiacciato. Resiste all'unguento come impacco per 30 minuti;
7. unguento a base di mummia (, g) e olio essenziale di rosa (5 gocce). Unguento sfregato con leggeri movimenti di massaggio;
8. bagni da brodo geranio (2 cucchiai. l. per 1 litro di acqua bollente), far bollire per 3-5 minuti e filtrare, impiegare 20 minuti.

Complicazioni dopo la rottura del legamento

Le conseguenze della rottura dei legamenti dell'articolazione della caviglia, complicate da lesioni dell'articolazione stessa, possono essere le seguenti:

• il piede podvorot viene ripetutamente ripetuto con ripetuti danni a corde, nervi e vasi sanguigni;
• sviluppa artrosi o artrite;
• gli osteofiti dell'osso si formano e crescono;
• si forma un tessuto cicatriziale denso;
• tessuto molle infiammato che circonda le corde e le ossa dell'articolazione;
• emartro cronico manifestato;
• i muscoli parzialmente atrofia e la circolazione del sangue sono interrotti;
• ridotta mobilità dell'articolazione dopo la guarigione dei legamenti;
• il dolore si presenta con lunghe camminate o esercizi;
• c'è un'instabilità esterna dell'osso talus.

In caso di complicanze, viene eseguito un trattamento conservativo-medicinale o chirurgico. Riprendere gradualmente gli esercizi attivi.

conclusione

Per evitare la rottura dell'apparato del legamento della caviglia, è necessario escludere le scarpe con i talloni consumati all'esterno, evitare allenarsi in uno stato di stanchezza, senza riposo e riscaldamento, guardare il peso del proprio corpo e aderire a un corpo sano alimentazione elettrica. L'importante è camminare con attenzione su superfici irregolari, strade sterrate, ecc. e fare sport nei centri fitness almeno 3 volte a settimana, e l'educazione fisica - tutti i giorni.

fonte: https://vash-ortoped.ru/travmy/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava-256