Pulmicort

Az inhalációs Pulmicort hatásos glükokortikoid gyógyszer, amelyet sikeresen alkalmaztak a légúti betegségek kezelésére, beleértve a gyermekeket is.

A por formájában előállított inhalációs szuszpenzió is van, amelyet sóoldattal kell hígítani. A gyógyszer hatása az eljárás során azonnal megtörténik.

A gyógyszer hatóanyaga a budezonid. A belélegzés után az anyag gyorsan felszívódik a testbe, majd a vizelettel ürül. Specifikus érzékenysége 15-szer nagyobb, mint a prednizoloné.

Klinikai és farmakológiai csoport

GCS inhaláláshoz.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

Az orvos rendelése alapján vásárolható.

ár

Mennyibe kerül a Pulmicort a gyógyszertárakban? Az átlagár a800 rubel.

.

Összetétel és kibocsátás formája

A pulmicort inhaláláshoz por és szuszpenzió formájában kapható. A fehér szuszpenziót 1 ml vagy 2 ml-es tárolóedénybe helyezzük. A hatóanyagot két dózisban adják el 5 mg / ml és mg / ml. Az első lehetőség elsősorban a 6 hónapos kortól 12 évig tartó gyermekek kezelésére szolgál. Pulmicort inhaláláshoz, mg-ot leggyakrabban a felnőtt betegek terápiájában használják. A gyógyszer ára 900 és 1300 rubel között változik.

• Az inhalálandó por Pulmicort Tulbuhaler-nek nevezi, és 100 és 200 dózisban szabadul fel, amit mérendő dózisú inhalátorba helyeznek.

A készítmény összetétele - egy hatóanyag és több segédanyag. A gyógyszer alapja a mikronizált budezonid, amely komplex terápiás hatásnak bizonyul: eltávolítja a gyulladást és duzzanatot, és megállítja az allergiás reakciót.

Hormonális gyógyszer vagy nem?

Ez a gyógyszer hormonális. De ne féljen és kategorikusan ne utasítsa el a Pulmicort kezelését. Igen, a hormonális gyógyszerek növelhetik a súlyukat. Igen, vannak olyan esetek, amikor megszokják a gyógyszerek hormonjait.

De az is ismert, hogy bizonyos betegségeket, például a bronchiális asztmát csak hormonális gyógyszerek kezelik. A Pulmicort lehetővé teszi, hogy stabil remissziót érjen el, és jelentősen javítsa egészségét és jólétét.

Farmakológiai hatás

Mint bármely más glükokortikoid, a Pulmicort is kifejezetlen gyulladáscsökkentő, allergiás és ásványi kortikoid hatással rendelkezik.

Az akció mechanizmusa a prosztaglandinok, leukotriének, sejtek, prosztaciklin, amelyek irritáló hatásúak és károsítják a szöveteket, aktiválják a gyulladást folyamatokat. Emellett az exudációs fázis során nagyszámú interleukin szabadul fel - gyulladásos mediátorok, amelyek károsítják a sejtfalat, és a folyadék belépnek az intercelluláris térbe.

A recepció főbb hatásai:

• a köpet jelentős csökkenése;
• a garat nyálkahártyájának csökkent érzékenysége, nazofarynx és orrüreg külső érzékenységre;
• fokozott érzékenység a glükokortikoszteroidokhoz;
• a nyálkahártyák allergiás oedema csökkentése;
• a nyálka és folyadék termelésének csökkentése kis hörgőkkel és alveolákkal;
• a felső légutak teljes átjárhatóságának biztosítása;
• a gyulladásos sejtek evakuálása és az exudáció gátlása allergiás titok kialakulásával;
• erősíti a testet és növeli az ellenállóképességét a hosszan tartó fizikai erőfeszítéssel szemben

Használati utasítások

Az inhalációs Pulmicort szuszpenziót a következő betegségek és állapotok esetén írják elő:

• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
• obstruktív bronchitis;
• bronchiális asztma;
• allergiás jellegű asztma;
• bizonytalan etiológiai köhögés.

A pulmicortás belégzés csökkenti a nyálkahártyák termelését és egyszerűsíti a visszavonulást. Egy másik kiváló hatás a száraz köhögés elleni szuszpenzió és a szájüreg súlyos gyulladásos folyamataival történő aggregációja. A termék használatát a termék útmutatásai tartalmazzák.

Ellenjavallatok

A Pulmicort alkalmazása ellenjavallt:

• 6 hónapnál fiatalabb gyermekek;
• egyéni gyógyszerintoleranciával;
• a pulmonalis tuberculosis aktív fázisában;
• bőrszifilisz;
• gombák és légúti fertőzések jelenlétében;
• súlyos májkárosodással;
• bőr tuberkulózis, dermatitis, bőrdaganatok.

Terhesség és szoptatás célzott felhasználása

Budesoniddal terhes betegeknél nem észleltek fokozott magzati anomáliát. Azonban ne zárja ki teljesen ezeket a kockázatokat, ezért a kábítószer terhesség alatt történő bevétele során A hörgők károsodásának elkerülése érdekében a gyógyszer minimális hatásos dózisát kell használni asztma.

Állatkísérletek eredményei az SCS-szel kapcsolatos magzati anomáliák eredményeit, de ezeket az adatokat nem lehet átvinni azoknak, akik a glükokortikoszteroidok ajánlott dózisát kapják.

Az ápolási anyák számára a következő információk hasznosak: nincs bizonyíték arra, hogy a budezonid beléphet az anyatejbe. De mégis, amikor felírja ezt a gyógyszert, figyelembe kell venni a potenciális kockázatokat a gyermek számára, összehasonlítva őket a leendő előnyökkel.

Használat gyermekgyógyászatban

Gyermekeknél és serdülőknél, akik GCS kezelésben részesültek (bármilyen formában) hosszabb ideig, javasolt a növekedési arány rendszeres figyelemmel kísérése. A GCS kinevezésénél értékelni kell a várható hasznot a gyógyszer alkalmazásából és a növekedés lassulásának potenciális kockázatából.

A 3 évesnél idősebb gyermekeknél a budezonid alkalmazása napi 400 μg / nap dózisban nem vezetett szisztémás hatásokhoz. A gyógyszer szisztémás hatásának biokémiai jelei akkor fordulhatnak elő, ha a hatóanyagot 400-800 mcg / nap adagban alkalmazzák. Ha a dózis meghaladja a 800 mcg / napot, a gyógyszer szisztémás hatásai gyakran előfordulnak.

A GCS alkalmazása a bronchiális asztma kezelésére dysplasiát okozhat. A budezonid hosszú ideig (legfeljebb 11 éves) kapott gyermekek és serdülők megfigyeléseinek eredményei azt mutatták, hogy a betegek növekedése eléri a felnőttek várható normatív indexeit.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasításban feltüntetettek szerint a Pulmicort inhalációs speciális eszközzel - egy porlasztó, amely a szuszpenziót aeroszolvá alakítja. Nyugtató és egyenletes lélegzettel a szájdarabbal, a gyógyszer aeroszol formájában kerül be a beteg tüdejébe. Kisgyermekeknél az eljárás speciális maszkkal történik.

A Pulmicort szuszpenzió formájában történő alkalmazására az ultrahangos porlasztók nem alkalmasak! A porlasztókészülék használata az utasítások alapos tanulmányozása után folytatódik, szigorúan figyelembe véve az összes ajánlást.

Minden belélegzés után alaposan ki kell öblíteni a szájat vízzel, ez csökkenti a oropharynx candidiasisának kialakulásának kockázatát, és az arcot vízzel is öblíteni kell, hogy megakadályozza a bőrirritációt. A hígított szuszpenziót a következő fél órában alkalmazzuk.

Minden egyes eljárás után tisztítsa meg a porlasztó kamerát.

A kompresszor segítségével a porlasztókészülék 2-4 ml térfogatú töltőanyaggal történő töltéséhez szükséges 5-8 liter / perc levegőáramlási sebességet kell létrehozni. Az eszköz speciális maszkkal és szopókával van felszerelve.

Az orvos egyenként határozza meg a Pulmicort adagját.

Napi 1 mg-os adag kiválasztásakor egyszerre, ha az adag magasabb, két részre oszlik.

A belégzés elvégzéséhez a szuszpenziót előzetesen hígítottuk sóoldattal (9% -os nátrium-klorid) a következő arányban: Így Pulmicort, 5 inhalálás (1 ml-es térfogat térfogata) 1 ml sóoldattal hígítva. A 2 ml-es szuszpenzió (g hatóanyag) térfogatú nebulus esetében a hígításhoz szükséges sóoldat térfogata 2 ml.

Ajánlott napi adagolás:

• Felnőttek, beleértve az idős betegeket: a kezdeti adag 1-2 mg, a fenntartó adag -4 mg. A kívánt hatás elérése a betegség súlyos exacerbációjában a dózis növelhető;
• 6 hónapos korig: a kezdeti dózis - 5 mg, ha szükséges, legfeljebb 1 mg-os emelkedés megengedett. A fenntartó adag 5-2 mg.

Minden betegnél minimálisan hatékony fenntartó dózist kapnak, amely klinikai hatást fejt ki.

A nemkívánatos szisztémás hatások alacsonyabb kockázata miatt egyes esetekben ajánlott a gyógyszer napi dózisának növelése 1 mg-ra monoterápia formájában, a GCS-vel történő kombináció helyett a befogadásra belsejében.

Azok a betegek, akik orális adagolás alatt GCS kezelésben részesülnek, meg kell kezdeniük a terápia visszavonását stabil állapotban. A szokásos adag GCS orális adagolás esetén 10 napig a beteg nagy dózisú Pulmicortot kap. Ezután egy hónapon belül az orális GCS adagja fokozatosan csökken, a minimális hatékonyság érdekében. Nagyon gyakran lehetőség van teljesen megszüntetni a GCS bevitelét.

Jelentős májzsugorodás esetén a gyógyszer időtartamának növekedése nő.

Mellékhatás

Leggyakrabban az anyag következő negatív hatásait láthatja:

• fejfájás és szédülés;
• hányinger és hányás a gyomor-tartalom után közvetlenül a gyógyszer bevétele után (különösen veszélyeztetett fekélybetegek számára);
• az angioödéma megjelenése a bőrfelületen;
• kis- és nagyméretű kiütés az alsó és felső végtagokon, hasi és mellkasi felületeken;
• apátia, depresszió iránti hajlam;
• a szájüreg gyarmatosítása feltételesen patogén mikroorganizmusokkal Candida néven, és a szájüreg és a garat eltörését okozza;
• irritáció, elszíneződés és a nyálkahártyák szárazsága;
• a hang uralkodása a hangszalag duzzanata miatt;
• kis hörgők és hörgőgörcsök görcsje;
• fekély az arc és a nyelv belsejében.

Ha mellékhatások jelentkeznek, javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz. Ha az adagolás csökkenésével a gyógyszer kórokozó hatásának egy része elveszik, érdemes komolyan gondolni az analógok megtalálására vagy a terápia teljes megváltoztatására. Az illetékes szakember általában több hasonló gyógyszer alkalmazását írja elő egyszerre a szükséges dózis kiválasztása érdekében.

túladagolás

Akut túladagolás esetén nincsenek klinikai tünetek. Ha a túladagolás krónikus, akkor előfordulhat a hypercorticizmus hatása, és a mellékvese funkció megszüntetése előfordulhat.

Ezenkívül a hypercorticismus klinikai tünetei lehetnek: magas vérnyomás, izomgyengeség, súlygyarapodás, amenorrhea, hyperpigmentáció. Továbbá krónikus túladagolással a hypercorticismus kezelésére a gyógyszer fokozatosan visszavonul, és szisztematikusan csökkenti a dózist.

Különleges utasítások

Annak érdekében, hogy a maszk segítségével nebulizáló készüléket használjon, az arcot meg kell mosni.

A gombás oropharyngealis sérülés kockázatának minimálisra csökkentése érdekében a beteget alaposan öblítse le vízzel a gyógyszer minden belélegzése után.

Kerülni kell a budezonid együttes alkalmazását ketokonazollal, itrakonazollal vagy a CYP3A4 egyéb potenciális inhibitorával. Ha ilyen kombinációra van szükség, növelje a gyógyszeradagok közötti időt a lehető legnagyobb mértékben.

A mellékvese működésének gyengülésének lehetséges veszélye miatt különös figyelmet kell fordítani azoknak a betegeknek, akik a szisztémás SCS-ről Pulmicortra átjutnak. Szintén különös figyelmet kell fordítani a nagy dózisú GCS-t szedő vagy a hosszú távú javasolt maximális dózisú inhalációs glükokortikoszteroidra. A stresszes helyzetekben az ilyen betegek jelennek meg a mellékvese elégtelenség jelei és tünetei. Stressz esetén vagy sebészeti beavatkozás esetén a szisztémás GCS-szel folytatott terápia ajánlott.

Különös figyelmet kell fordítani a szisztémás inhalációs glükokortikoszteroidokra (Pulmicort) vagy abban az esetben, ha az agyalapi mirigy-mellékvese működésének rendellenessége várható. Ezekben a betegeknél különös gonddal kell eljárni a GCS szisztémás alkalmazásának dózisának csökkentése és a hypothalamus-hipofízis-mellékvese rendszer teljesítményének figyelése érdekében. A betegek e csoportja szükségessé teheti a GCS pótlólagos kinevezését orális beadásra stresszes helyzetek, például trauma, műtét idején.

Az orális GCS-ből Pulmicortra történő áttéréskor a betegek előzetesen megfigyelt tünetei lehetnek, például izomfájdalom vagy ízületi fájdalom. Ilyen esetekben szájon át történő alkalmazásra ideiglenesen növelhető a GCS adagja. Ritkán megfigyelhető olyan tünetek, mint például a fáradtság, a fejfájás, az émelygés és a hányás érzése, amely jelzi a GCS rendszertani kudarcát.

A GCS-ből való áttéréskor az orálisan belélegzett és az inhalációra történő áttéréskor előfordulhat, hogy súlyosbítja a már meglévő allergiás reakciókat, rhinitist és ekcémat, amelyeket korábban szisztémás szerekkel kezeltek.

A Pulmicort terápia 1 vagy 2 alkalommal alkalmazott napi adagolással hatékonynak bizonyult az asztma fizikai erőfeszítésének megelőzésében.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. A budezonid nem volt kölcsönhatásba más, a bronchiális asztma kezelésében alkalmazott gyógyszerekkel.
2. A CYP3A4 egy másik lehetséges inhibitora, az itrakonazol szintén jelentősen növeli a budezonid plazmakoncentrációját.
3. A béta-adrenosztimulánsok előretöltött belélegzése kiterjeszti a hörgőket, javítja a budesonid áramlását a légutakban és fokozza terápiás hatását.
4. A fenobarbitál, a fenitoin és a rifampicin egyidejű alkalmazása esetén csökkenti a Pulmicort hatékonyságát (a mikrosomális oxidációs enzimek indukálása miatt).
5. Metándenolon, az ösztrogének erősítik a budezonid hatását.

Kombinált kombináció esetén a ketokonazol (naponta egyszer 200 mg dózisban) átlagosan 6 alkalommal növeli a budezonid plazmakoncentrációját (napi 3 mg dózisban egy alkalommal). A ketokonazol 12 órával a budezonid adagolása után a vérplazma koncentrációja átlagosan háromszor emelkedett. Nincs információ az ilyen interakcióról a budezonid inhalálással történő bevitelével kapcsolatban, de várható, hogy ebben az esetben a budezonid koncentrációjának növelése a vérplazmában várható. Ha szükség van a ketokonazol és a budezonid adagolására, növelje a gyógyszeradagok közötti időt a lehető legnagyobb mértékben. Figyelembe kell venni a budezonid adagjának csökkentésére vonatkozó lehetőséget is.

Vélemények

Ajánljuk olvasni azoknak az embereknek a véleményét, akik Pulmicort inhalációra használták:

1. Sasha. Jó orvosság, gyorsan eltávolítja a tüneteket és a köhögést. Igaz használata valószínűleg sokáig tart, és talán az életre. A gyermeknek asztma van, bár felnőtt, de még mindig szenved, hiszen a betegség korlátozza a társaival folytatott kommunikációját, és sokan nem értik és fogadják el azt. Az egyik jó dolog, bár nem veszi a hadseregbe.
2. Zsenya. Tavaly a fiú megbetegedett a tüdőgyulladással, amelyet az obstruktív hörghurut okozott, hosszú ideig köhögött, semmi segített, míg az orvos a tüdő specialistája nem írt nekünk Pulmicort inhalációs (ez csak a porlasztó). A gyógyszer jól eltávolítja a gyulladást, és hormonális, egy héttel az inhaláció után pozitív eredményt tapasztaltunk. Átmentek az egész tanfolyamon és a gyerek teljesen felépült.
3. marina. A Pulmicort volt az egyetlen asszisztens a fiam kezelésében, aki kétoldali bronchitis volt, súlyos köhögéssel. A felvétel után a következő napon a gyermek elfojtottan köhögni kezdett, békésen el tudott aludni és enni.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Apulein;
• benacort;
• Benarin;
• Budenit Steri Neb;
• Budenofalk;
• budezonid;
• Budesonid Ishihyler;
• Budieyr;
• Budoster;
• Novopulmon E Novolayzer;
• Pulmicort Turbuhaler;
• Tafen orr;
• Tafen Novolayzer.

Az analóg megvásárlása előtt forduljon orvosához.

Pulmicort vagy Berodual - ami jobb?

Nincs egyetlen válasz erre a kérdésre. Sok szakember ezeket a gyógyszereket együtt használja a tüdőbetegségek kezelésére.

A Berodual nagyszerű a betegségek megelőzésére, gyógyítja az asztmát (kiküszöböli a légszomjat). Kiterjeszti a hörgőket, blokkolja a receptorokat. A terápiás hatás a lehető legrövidebb idő alatt történik. Más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. A Berodual 6 éves kortól használható. Nem hormonális, ezért teljesen biztonságos a gyermekek életkorára.

A Pulmicort óvatosan kell alkalmazni, mert hormonális gyógyszer, és ellenjavallt.

Ha asztmás gyermekben súlyosbodik, a Pulmicort és a Berodual kombinációjából származó belégzéssel történő kezelés segít.

Az eltarthatósági idő és a tárolási feltételek

A gyógyszert legfeljebb 30 ° C-os hőmérsékleten tárolják. A pulmicort tartályokat tartalmazó boríték felnyitása után a gyógyszert 3 hónapon belül el kell fogyasztani.

A nyitott edényt legfeljebb 12 órán át tárolják. A gyógyszer tárolásának kötelező feltétele a napfénytől és a helyiségben lévő normál nedvességtől való védelem.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.