- előfordulási
- okai és provokátorok tényezők
- Mely összetevők irritálják a gyomor reflux?
- Hogyan változik a gyomor felülete?
- típusai
- Tünetek Diagnózis Kezelés
- epés reflux gyomorhurut
- Kapcsolódó videók
reflux nevű gyógyszert fordított öntési eljárással tartalmat. Azok a mechanizmusok, amelyek lehetővé teszik a test számára, hogy szemben álljanak a megállapított renddel, eltérhetnek. Mindenesetre a betegség súlyos változásokat okoz, amelyek a betegséghez vezetnek.
Az epilepsziás reflux-gastritis az epe bejutása a gyomor alsó részébe kerül. Mielőtt kezelné a betegséget, meg kell értenie az okokat, és megpróbálja helyreállítani a normális emésztést.
előfordulási
A Betegségek Nemzetközi Osztályozása kód K29.6 elszámolni az „Egyéb gyomorhurut” csoport. Mivel az elkülönített könyvelés a betegség nem alkalmazzuk, lehetőség van arra, hogy összpontosítson a részleteket a posztoperatív komplikációk, és a kutatás a felvételt a klinikán.
azt mutatja, hogy a nyombél reflux fordul elő 52,6% az esetek következtében műveletek a duodenumban, és ezzel összefüggésben az eltávolítása az epehólyag - 15,5%.Az epeúti reflux-gastritishez hasonló tünetek a felnőttek 25-40% -ában mutatnak ki.
Okok és provokátorok tényezők
Ahhoz, hogy megértsük, miért, a gyomorban belép az epe, amely nem lehet magasabb, mint a nyombél, szükséges meghatározni a betegség okait. A legnagyobb érték a gyomor mozgékonyságának( perisztaltikus), izomtónusának, különösen a sphinctereknek a funkcionális rendellenességei. Ezek a tartalom vagy a késedelem gyorsított kibocsátásával jönnek létre. Ennek megfelelően vannak hiper- és hipokinesia, hiper- és hypotensio.
A gatekeeper leggyakoribb spastic redukciója. Továbbá a gyulladásos gyomor- és nyombélfekély betegség figyelhető meg a neurózisok, mentális stressz, az emberek a hisztéria, a szakmai mérgezés. Dekompenzáció esetén a gyomor ürege megnő.A differenciáldiagnózisban nehéz megkülönböztetni a pylorus kismértékű szténózisától.
alacsony vérnyomás és csökkent bélmozgásos a gyomor kísérő szokásos túlzott evés, a túlzott alkoholfogyasztás, zsíros ételeket. Az ilyen megsértése figyeltek meg gastritis, enteritis, colitis, epehólyag-gyulladás, kíséretében sok komoly betegségek más szervek, az idegrendszer( toxikus bénulás), műtét utáni komplikációk. Gyenge
tónusát és perisztaltika a gyomor( parézis) eredményeként felnyílás kapuőre rajta tartalmát lehet dobni-vissza a duodenum
dyskinesia - rendellenességek csoportját a koordinációs csökkentése gyomor záróizom. Okoznak reflux gyomortartalom a nyelőcsőbe, ami elindítja reflux esophagitis és a duodenum a gyomorba. Az első esetben a nyelőcső gastrooesophagealis reflux betegsége alakul ki. Ebben az esetben a fő káros anyag a gyomornedv sav.
duodenogastrikus reflux jellemző hiatus hernia, gyomorfekély, duodenitis, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás és epevezeték-gyulladás. Itt a gyomor az irritáló epéikomponensek hatására szenved.
egészséges emberben a tartalmát a alsóbb nem tud kapcsolatban fentebb munkáját a speciális zúzógyomrukat( záróizom) található, a határok a test. Az élelmiszerek áthaladása után kellőképpen összenyomódnak, és nem engedik meg a fordított öntést.
A biliáris vagy bile reflux gastritist több tényező kombinált hatása okozza:
- károsodott pylori kontraktilis funkció;Az
- csökkentette a sphincter tónust a gyomor és a nyombél határán;
- az emésztőrendszer mozgékonyságának megsértése;
- a duodenum szekréciójának krónikus torlódása;
- hatásai műtétet az emésztőszervek( gyomor reszekció, pyloroplasty, gastroenterostomy cholecystectomiát);
- irritábilis bél szindrómával;
- gyomorürülés( gastroptosis);
- krónikus hepatitis;
- peptikus fekélyek;
- vétel nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, gyógyszerek vasat tartalmazó és kálium, Drug művelet eredményeképpen a blokkoló prosztaglandin-szintézis, majd a nyálka a gyomorban;
- alkoholos visszaéléssel;
- idegrendszeri és endokrin szabályozás szisztémás rendellenességei.
Egyes orvostudósok nem értenek egyet a duodenogastrikus reflux vezető szerepével a gyomor gyulladásos gyulladásának kialakulásában. Pozíciójuk azon alapul, hogy a gyomor hámja eléggé ellenáll az epének hatásának. A folyamatot fiziológiai védőreakcióra utalják, amely lehetővé teszi a savasság szabályozását lúgos tartalmával, a sósav szintézisének fokozására válaszul.
dohányzás - az egyik kiváltó tényezők patológia
hozzá ezek a tényezők képesek: élelmiszer túlzásokat, rajta a szoros ruházatot, a dohányzás, a stressz. Az ideiglenes epeúti reflux a terhesség alatt jelentkezik.
Milyen összetevők irritálják a gyomrot reflux alatt?
A refluxált massza összetétele:
- nyombéllé;
- hasnyálmirigy-enzimek;
- epesavak;
- lizolecitin.
Hogyan változik a gyomor felülete?
A morfológiai változások gyakran évek után következnek be. A bél - antrán legközelebbi részében - a hám sejtjei intenzíven nőnek, a nyálkahártyacsíkok eltűnnek.
A felszín duzzadt, a nukleofonokkal telített bazofil leukociták egy csoportja van. Enyhe gyulladást okoznak. Az elhúzódó folyamat a sejtek disztrófiáját, majd necrobiosist okoz. Az erózió kialakulása megszünteti a védő nyák kialakulását.
Először egy focalis folyamat alakul ki. A vegyes gyulladásos területek együttes jelenléte a normál nyálkahártyával váltakozva. A jövőben az atrófia területei bővülnek. Kezelés hiányában a hámot malignus daganatká alakíthatjuk tumor kialakulásával.
típusai
természete által elváltozások, lokalizációja gyulladás a gyomorban a következők formái biliáris reflux gastritis:
- felület - jellemző degeneráció a hám;
- catarrhal - az ödéma, a belső membrán gyulladása;
- erózió - a mély rétegek érintettek, a sejtek necrobiosisai eróziót okoznak, van egy olyan jel, mint a vérzés;
- antrális - jelzi a fejlesztés gyomorhurut az alsó test( a pylorus csatorna, antrumban pylorus záróizom), ezt a területet érinti az első és szenvednek a leginkább.
Mivel nincs egyetlen osztályozás, egyes szerzők kiemelték:
- akut biliáris reflux-gastritis;Az
- fibrinos, fibrinus-purulens exudátum felszabadításával;
- nekrotikus;
- göndör.
Az
tünetei A betegség fokozatosan fejlődik és krónikusan különbözik. A leggyakoribb tünetek:
- gyomortáji fájdalom éhgyomorra, különböző jellegű és intenzitású( fennálló akut vagy állandó nojushchie);
- súlyos érzés a felső hasban;
- puffadás( flatulencia);
- belching evett ételt és levegőt;
- gyomorégés;
- hányinger;
- alkalmanként hányás epével;
- instabil széklet( váltakozó hasmenés és székrekedés);
- csökkent étvágyat;
- fogyás.
Az emésztés zavarai vérszegénységet és hypovitaminosist okoznak. Ezek fokozott fáradtsággal, szédüléssel, száraz bőrrel, repedésekkel szembesülnek az ajkakon.
keserű íz a szájban növeli az idegesség betegek
krónikus reflux gyomorhurut jellemző hullámzó természetesen. Tünetmentes esetek mutathatók ki a fibroadastroszkópiában. Az expresszió mindig a mucosa bizonyos mértékű elváltozásának jele.
Diagnostics
Feltehetően a betegség egy orvos miután gondos felmérés és tisztázza a beteg panaszai, ha az ok merül fel. Az operatív beavatkozáson átesett személyek különleges hozzáállása. Ezeket egy sebész is ellenőrzi. Indirekt módon megerősítik az emésztés megsértését a vér, széklet( koprológia + rejtett vér) elemzésével.
A diagnosztika alapja a hardveres kutatás. Amikor fibrogastroduodenoscopy mutatják gyulladásos gócok a antrum része, duzzanat az epithelium, megnövekedett záróizom közötti nyílás a duodenumban és a pylorus gyomorban.
modern értelmezése gyomorhurut értékelését teszi szükségessé az állam a nyálkahártya biopsziával vizsgálatok során tett fibrogastroduodenoscopy. Ezen a módon formában a betegség megerősítik, ellenőrizte jelenlétében epiteliális metaplázia való átmenetnél a rák.
Szükség esetén a napi pH-mérő egység „Gastroskan»
mért savasság pH-méter, a használata hisztamin tesztek lehetővé teszik számunkra, hogy tanulmányozza a hatása a sav szintje a gyomorban. X-sugarak a gyomor és a belek bárium felfüggesztés segít nyomon követni a mozgását gyomortartalom, fix megsértése, és csökkenti a pylorus záróizom reflux öntött a képeken. A teszt a részvétel patogenézisében más szervek az emésztőrendszer végezzük hasi ultrahang.
kezelésére biliáris reflux gastritis
betegségek terápiájára megköveteli a beteg a dohányzás abbahagyása, alkohol, zsírsav, fűszeres, sült ételek. Sokkal nagyobb figyelmet kell fordítani a megfelelő táplálkozásra, a rendszernek való megfelelésre. Nem javasolt intenzív stressz a hasi sajtón. Az izomfeszültség növeli a peritoneumon belüli nyomást és elősegíti a reflux mozgásokat.
eltávolításához negatív hatása a savas használt gyógyszerek és népi jogorvoslati árnyékolással akció: Maalox®, Almagel, húsleves lenmag, zabpehely. Az Almagel A egyidejűleg anesztezint tartalmaz, ezért nagyon jól fáj a gyulladásos zónát. Magas pH-jú kiszerelésekben látható blokkolók gyomorsav-szekréciót( omeprazol, a rabeprazol), hisztamin-receptor blokkolók.
hidrotalcit - álló kombinált ásványok( magnézium, alumínium), gátolják a savkiválasztást,
prokinetikus csoport hozzá, hogy javítsa a hang a pylorus záróizom a gyomor és az izom réteg( primer Motilium, Motilak).Meg kell akadályozni, hogy a gyomorba öntse a domperidont, a Metoclopramide-ot. Annak érdekében, hogy megkötik az epesavakat és az epe vízelvezető fejlesztések alkalmazni készítmények ursodezoxikolinsav( Ursofalk, Ursosan, Ursahol, Holatsid).
A hosszabb távon a betegség minden bizonnyal nevezi A-, E-, B csoport Ha a vizsgálat során kizárt feltételezett eróziós forma és az onkológia, a tényleges használat fizioterápia tanfolyamok:
- amplipulse - Eljárás helyreállítása gyomor motilitás, normalizálja kiválasztó funkció;
- hatása deciméter hullám és az ultra-magas frekvenciájú - eltávolítja a duzzanatokat nyálkás, fájdalom, serkentik a gyógyulás.
Folk jogorvoslatok
A hagyományos receptek népszerűek enyhe epiáris reflux gastritisben szenvedő betegeknél. A levesek fogadását hosszú ideig kell eltölteni. Ajánlott:
- kamilla, szentjánoskenyér és agyag kombinált használata;
- szirup a pitypang és a menta virágokból.
Jellemzően, kamilla, útifű, körömvirág, gyermekláncfű használt csökkentett savasság, hanem a kezelésére gastritis szükséges gyulladásgátló tulajdonságokkal. Ezért kombinációban és keverékekben történő felhasználás megengedett.
Operatív kezelés
Ritka az epeúti gastritis sebészeti beavatkozása.Általában működik sürgősségi indikáció( vérzés), hogy tervezett módon, hogy azonosítsák a nem gyógyuló fekélyek, eróziót, a daganat formációk.
A reflux gastritis megelőzése érdekében ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek a betegséget okozzák. Az elvégzett műveletek után az egészségi állapot ellenőrzése lehetővé teszi a megelőző kezelés megkezdését és a szövődmények felfedését. Ezért a betegeket évente legalább egyszer meg kell vizsgálni.