tartalom
-
1A csontok tuberkulózisa
- 1.1A csontok tuberkulózisának okai
- 1.2A csontvelőgyulladás tünetei
- 1.3A csontok tuberkulózisának kezelése
- 1.4A csontok tuberkulózisának prognózisa és megelőzése
-
2A csontok tuberkulózisa
- 2.1A csontvelőgyulladás okai
- 2.2A csontvelőgyulladás lehetséges tünetei
- 2.3A csontvelőgyulladás diagnózisa
- 2.4A csontok tuberkulózisának kezelése
- 2.5A csont tuberkulózis étrendje
- 2.6Életmód a csontveszteség kezelésében
- 2.7A csontok tuberkulózisának orvosi és sebészeti kezelése
- 2.8A csontvelőgyulladás lehetséges szövődményei
- 2.9A csontvelőgyulladás fejlődésének prognózisa
- 2.10A csontvelőgyulladás megelőzése
-
3A csont tuberkulózis fertőző betegség
- 3.1Az átvitel okai és módjai
- 3.2A csontvelőgyulladás tünetei
- 3.3kezelés
-
4A csontok és az ízületek tuberkulózisa - az első jelek gyermekeknél és felnőtteknél, diagnosztikai módszerek és terápia
- 4.1Mi a csontok csontja
- 4.2fázis
- 4.3kilátás
- 4.4Az első jelek
- 4.5gyerekek
- 4.6Felnőtteknél
- 4.7A csontvelőgyulladás diagnózisa és kezelése
-
5A csontok tuberkulózisa - tünetek, jelek
- 5.1A patológia okai
- 5.2A betegség első jelei
- 5.3Fertőző vagy nem, hogyan terjed a betegség
- 5.4A betegség sugárdiagnosztikája
- 5.5A radiográfia orvosának kinevezésének szükségessége
- 5.6Mágneses rezonancia képalkotás
- 5.7A számítógépes tomogram egy klinikán
- 5.8A laboratóriumi vizsgálatokban bekövetkezett változások
- 5.9A gerinc tuberkulózisa
- 5.10Hogyan kell ezt a patológiát kezelni?
- 5.11A csont - és ízületi károsodás lehetséges szövődményei, megelőzése
A csontok tuberkulózisa
A csontok tuberkulózisa- a tuberkulózis második leggyakoribb formája a tüdő tuberkulózis után. Lehetséges károsodás a végtagok gerincén és csontjaiban. Bármely életkorban diagnosztizálható.
A betegség számos tényező hatására következik be, beleértve - hipotermia, káros társadalmi körülmények, súlyos fizikai munka, csökkent immunitás stb.
, de a tuberkulózis-beteggel való érintkezés döntő szerepet játszik. A diagnózis radiográfia, tomográfia és egyéb vizsgálatok alapján történik.
A kezdeti szakaszban a kezelés konzervatív, a csontok jelentős megsemmisülése esetén elvégzik a műveleteket.
A csontok tuberkulózisa a tuberkulózis mycobacteriumok (Koch pálcika) okozta fertőző betegség. A bőséges vérellátással rendelkező szivacsos anyag területét befolyásolja, a pusztítás, a tályogok és a fistulák kialakulásával együtt.
Gyakran válik az érintett szegmens deformációjához, kontraktúrákat és végtagi lerövidítést okozhat.
A gerinc tuberkulózisában valószínűleg a gerinc kifejezett görbülete, a gerinc kialakulása és súlyos esetekben - és a végtagok bénulása.
Az esetek több mint felében a gerinc szenved. A prevalencia második helyzete az alsó végtagok (térd és csípő) nagy ízületeinek tuberkulózisa.
Az aktív tüdő tuberkulózisokkal való kombináció meglehetősen ritka (az esetek kb. 3% -a), mikor A tüdő radiográfiája a májkárosodás jellegzetes területeit mutatja a nyirokcsomók területén vagy a tüdő felső lebenyében (gyakran igaza van). A patológiát phthisiatrikusok végzik.
A csontok tuberkulózisának okai
A csontok tuberkulózisa, hasonlóan a tuberkulózis más formáihoz, akkor alakul ki, amikor Koch rúdja belép a szervezetbe. Ugyanakkor a mycobacterium fertőzés nem mindig vezet a betegség kialakulásához.
A betegség akkor fordul elő, amikor a páciens testét gyengíti a hipotermia, a túlzott fizikai munka, más fertőző betegségek és a kedvezőtlen életkörülmények és a tuberkulózis mycobacteriumok készen állnak az aktív hasadásra vagy reproduktív állapotra (mint az aktív tuberkulózis).
Az első fókusz a tüdőben keletkezik, majd a mycobacterium átterjed a nyirokrendszeren és az erekben, és a csontba.
A legnagyobb kockázatot a jó vérellátású csontrészek (csigolyák, a combcsont epiphyseális szakaszai, az alsó láb csontjai, a hónalj és az alkar csontjai) érintik. A Koch rúdjainak reprodukciója következtében a csontban apró csomók-granulomák jelennek meg.
Amikor a granulóma megnövekszik, a csontanyag megsemmisül, tályogok jönnek létre, amelyek később kifelé nyithatók, és fisztulákat képeznek.
A legtöbb esetben a mycobacteriumok "settle" a közösség közvetlen közelében, így amikor a fertőzés terjed a folyamatba, intraarticularis szerkezetek is érintettek. A csontok tuberkulózisának három fázisai vannak.
Az első az elsődleges ostitis (a fókusz kialakulása a csontban), a második másodlagos ízületi gyulladás (a fertőzés áttétele az ízületbe), a harmadik posztartritis (maradandó jelenségek, relapszusok stb.).
A maradandó események súlyossága a kezelés kezdetétől, a terápia megfelelőségétől és a páciens állapotától függ.
Mivel a tuberkulózis a legtöbb esetben nem csak a csontot, hanem a közösséget is magába foglalja, a tudósok és a szakemberek általában az "osteoarticularis tuberculosis" kifejezést használják. Ennek a betegségnek a következő formái vannak:
- A gerinc tuberkulózisa.Egyetlen csigolya, és több. Az esetek 60% -ában a mellkasi régió sérülése, az ágyéki régió 30% -a.
- A térdízület tuberkulózisa(Meghajtók). Az ízületek leggyakoribb tuberkulózisát gyakoribbak a serdülőkorban.
- A csípőízület tuberkulózisa(Koksz). Gyakran előfordul gyermekeknél, jelentősen lerövidül a végtag és a csípőízület patológiás diszlokációjának kialakulása.
- A boka és a lábcsontok tuberkulózisa.Kíséri a már meglévő fistulák és barlangok kialakulása. Gyakran az ízület csípőízületéhez vezet, az ízületek fúziója miatt.
- A vállízület tuberkulózisa(Omartrit). Ritkán megtalálható. A hosszan tartó, göbös folyadékgyülem folyamata általában hiányzik.
- A csuklócsukló tuberkulózisa.A betegség egy másik ritka formája. A csuklócsont és a csontok elváltozása általában kétoldalú. Gyakran kombinálódik a könyök vagy a térdcsukló tuberkulózisával.
- A könyökcsukló tuberkulózisa(rénszarvas). Általában serdülőkorban fejlődik ki. A kezelés késleltetett elkezdésével kialakulnak a fekális fistulák és tályogok.
- Tuberkulózis csőszerű csont nélkül az ízület leépüléséhez.Nagyon ritka, általában gyermekeknél, melyet a metakarpal csontok veresége és a kéz fő falai jellemeznek.
A csontvelőgyulladás tünetei
A csontok tuberkulózisa fokozatosan, fokozatosan kezdődik. Különleges tünetek hiányoznak a korai szakaszban.
A betegek gyengeséget, ingerlékenységet, levertséget, csökkent teljesítményt, fájdalmat okoznak az izmokban és enyhén emelik a hőmérsékletet.
Egyes betegeknél a fizikai megterhelés után a váz csontos részében nem intenzív fájdalom jelentkezik, amely gyorsan eltűnik a nyugalomban. A csontvelőgyógyulású gyermekek elvonják, nem hajlandóak játszani.
A szülők éberségének okát fel kell emelni a vállak, a lábszárak, a hirtelen lehajlás vagy a sántítás megelőzése nélkül. Néha észrevehető, hogy a gyermek megtartja a lábát, megpróbál kevesebbet lépni rajta, nem ugrik rá, vagy hosszú sétát követ.
A csontok tuberkulózisának második szakaszában a folyamat a csonton vagy a csigolyán túlmutat, a tünetek élénkebbé válnak. A testhőmérséklet még nagyobb, a gyengeség, a letargia és a gyengeség fokozódik. Az érintett területen intenzív fájdalom jelentkezik.
Amikor a fókusz a csigolyákon helyezkedik el, a testtartás zavarai alakulnak ki, a közeli csigolya izmai gyulladnak, duzzadnak, és fájdalmasak lesznek a tapintással szemben.
Amikor a végtag sérült, az ízület vörösessé és duzzadtvá válik, progresszív deformáció következik be, járási zavarok és sántaság észlelhető.
A csonttuberkulózis további előrehaladásával tovább súlyosbítja a beteg állapotát. Van egy általános általános gyengeség, a testhőmérséklet 39-40 fokos növekedése és a testsúlycsökkenés. A fájdalom intenzitása nő, a fájdalom szindróma elviselhetetlen.
A deformációk fokozódnak, a mozgások tovább korlátozottak.
Az eredmény a folyamat súlyosságától és prevalenciájától függően lehet a mobilitás korlátozása, a hátgerincek torzulása, a gerinc deformációja, deformitás és a végtag rövidülése, kontraktúra vagy ankilózis az ízület.
A diagnózis megerõsítéséhez a mellkasi röntgensugárzást, az érintett szegmens röntgenét és az érintett szegmens MRI-jét írják elõ.
A csontok tuberkulózisában szenvedő betegek mellkasképén a méhnyakréses primer tuberkulózis gócok a tüdő felső részében és az intrathoracus nyirokcsomókban merülnek fel.
A gerinc roentgenogrammjain vagy a végtagok sérült csontjain láthatóvá válnak a pusztítás és a megkötés fókuszai. Bizonyos esetekben észrevehető a tályogok árnyéka.
Végezzen tuberkulin tesztet, néha mikroszkópos vizsgálatot végez a fistula tartalmáról vagy a tályogról, hogy azonosítsa a Koch botokat. A fisztulák vagy tályogok esetén tályog vagy fistulográfia történik.
A vizsgálat során az üreg kontrasztanyaggal van feltöltve, majd sorozatot készítenek a képekről, amelyek lehetővé teszik a tályogok méretének és alakjának becslését, valamint a tompaságok áthaladását.
Ez a technika nagy gyakorlati jelentőséggel bír a sebészeti beavatkozás tervének elkészítésekor.
A csontok tuberkulózisának kezelése
A csontok tuberkulózisának kezelése összetett, étrendet, helyreállító intézkedéseket és gyógyszerterápiát tartalmaz.
A betegeket speciális központokba, orvosi rendelőkbe és szanatóriumokba küldi.
Az aktív fázisban az ágypihentetést írják elő, később javasoljuk, hogy a szabadban és a napfürdőben vegyen részt, használjon masszázst és testmozgást.
A páciens testének aktív fázisában a fehérje bomlik erőteljesen, így az élelmiszer mennyiségét 1/3 -kal növeli a normához képest, és könnyen emészthető diétát ír elő magas fehérjetartalmú, beleértve a tojást, a főtt halat, a húsételeket, a halat és a levesleveleket húslevest. A helyreállítási időszak alatt megnövekszik a tejtermékek mennyisége, az antibiotikum terápia ideje alatt nagy mennyiségű friss gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak.
A tuberkulózisban szenvedő betegek antibakteriális terápiát írnak elő: etambutol, pirazinamid, izoniazid, rifampicin és más gyógyszerek. Szükség esetén végezzen sebészeti beavatkozásokat.
A működés mértéke a fistulák és tályogok hiányától vagy jelenlététől, valamint a csontpusztulás mértékétől függ. A szekvesztők kivágásra kerülnek, a tályogok fistuláris részeit és üregeit antibiotikumokkal és antiszeptikumokkal oldják.
Az üreg kedvező áramlásával idővel, szoros, kedvezőtlen - sebész által kivágott.
A későbbi időszakban bekövetkező súlyos hibák és súlyos anatómiai rendellenességek esetén korrekciós és rekonstrukciós műveleteket végeznek.
A végső szakaszban rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre az érintett szegmens funkciójának helyreállítása és a beteg visszatérése érdekében.
A tuberkulózisos betegek rehabilitációjának folyamata során fizioterápiát, masszázsterápiát és terápiát használnak, valamint szociális és szakmai rehabilitációt végeznek.
A csontok tuberkulózisának prognózisa és megelőzése
A csontok tuberkulózisában az életre vonatkozó prognózis kedvező. A kombinált kezelési módszerek és a modern antibakteriális gyógyszerek alkalmazása lehetővé tette a halálosság csökkentését szinte nulla értékre.
Hosszú távon azonban az érintett szegmens egyik vagy másik fokú deformációját számos betegnél észlelték. A spinalis tuberculosisban szenvedő betegek fele fogyatékossággal jár.
A végtagi csontokban lévõ betegeknél gyakran vannak sántaság, lerövidülés és a végtag deformitása, valamint különbözõ súlyosságú kontraktúrák.
A betegség megelőzése az aktív tuberkulózisban szenvedő betegekkel való kapcsolat minimalizálása, az intoxikáció, a trauma és a hipotermia megelőzése.
Fontos szerepet játszik az általános életszínvonal javítása és a társadalmi jólét biztosítása. A szülőknek azt tanácsolják, hogy ne tagadják meg a tervezett tuberkulin mintákat a gyermekek számára.
A súlyos, nem specifikus tüneteket (gyengeség, gyengeség, enyhe hőmérséklet-emelkedés) komolyan kell venni, ha több hétig fennállnak.
Szükség van az orvoshoz fordulni, ha a csontokban és az izmokban állandó fájdalom van, még akkor is, ha ezek a fájdalmak rosszul fejezik ki hatásukat.
Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-tuberculosis
A csontok tuberkulózisa
A csont tuberkulózis a tüdő tuberkulózis utáni tuberkulózis leggyakoribb formája.
A betegség bármely korban előfordulhat, de gyakrabban érinti a felnőtteket.
A tuberkulózis a vázizomrendszer különböző részlegeiben fordul elő, de általában a patológiás folyamat a gerincben alakul ki.
A csontvelőgyulladás okai
A betegség kialakulása hozzájárul a megnövekedett fizikai stresszhez, traumához, ismétlődő betegségekhez, beleértve a fertőző, hipotermiát, a kedvezőtlen élet- és munkakörülményeket.
Elengedhetetlen a tuberkulózissal való korábbi kontaktus.
A betegség akkor jelentkezik, amikor a tuberkulózis fókuszában a fertőzést - a mycobacterium tuberculosis fertőzést - a csontban lévő vérben és nyirokcsomókban tünteti fel.
Ezért a kockázati zónában a csontszerkezetek jó vérellátottsággal rendelkeznek, mint pl. A combcsont, a combcsont, a csigolyatestek, az alsó lábszárak és az alkar.
A mycobacteriumok reprodukciója során speciális tuberkulák-granulomák képződnek, amelyek ezután megsemmisülnek.
Amikor a granuloma nő, a csontanyag feloldódik, tályogok képződnek (üreg, amit töltött pus), fisztulák (hiányzik Normális esetben a csont és a külső környezet gyulladásos eredetű kapcsolata), megkötés (a nekrotikus csont).
A gerincvelő tuberkulózisában a betegség általában egy csigolyán kezdődik.
A granuloma fejlődési folyamata során a csigolya csonttömegét elpusztítják, a gyulladásos folyamatot a szomszédos területek felé továbbítják. A gerinc deformálódott.
Amikor a mellkasi gerinc érintett, gyakran a gerincvelő összepréselése, paresis és bénulás alakul ki.
A csontvelőgyulladás lehetséges tünetei
Aa betegség kezdeteA tuberkulózis jellegzetes megnyilvánulásait kissé vagy egyáltalán nem lehet kifejezni. A betegek mérsékelten emelik a hőmérsékletet 37 ° C-ra, ritkán magasabbak.
A gyerekek lelassulnak, álmosak, a felnőttek panaszkodnak a súlyos általános gyengeségre, ingerlékenységre, húzásra, izomfájásra, csökkent teljesítményre.
Egyes betegeknél, edzés után, vagy a nap végén vannak gyenge fájdalmak gerinc, anélkül, hogy egyértelmű helyzetben. Pihenés után teljesen elhaladnak.
Így az elején a betegség minden megnyilvánulásában nem specifikus, ezért a legtöbb beteg nem orvosi segítséget kérni, elmagyarázza a tünetek banális fáradtság.
Fontos megjegyezni a következő szabályt.
Ha a fájdalom nem szűnik meg gyulladáscsökkentő vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek beadása után, vagy a gyógyszer hatása nem kielégítő vagy rövid ideig, akkor az ilyen fájdalmak olyan súlyos betegség jelei, amelyeket Ön maga valószínűleg nem kezelése.
Ha a tuberkulózis a gerincvelőn (gerincvelő-tuberkulózis esetén) túlmutat, akkor a második szakasza gerinc tuberkulózisa. Gyengeség, letargiás, megrázó erőteljesedés, magas testhőmérséklet továbbra is fennáll.
Azonban súlyos fájdalmak vannak a gerinc ezen vagy annak egy részén. A fájdalom miatt a beteg megpróbál kevesebbet mozogni, ami a járást és a testtartást sérti. Pihenéskor a fájdalom intenzitása csökken vagy teljesen eltűnik.
A gerinc mentén elhelyezkedő izmok folyamatosan tónusosak, izgatóak, fájdalmasak, amikor érzik.
Aa gerinc tuberkulózisának harmadik fázisaA gyulladásos folyamat átjut a szomszédos csigolyákra. A betegek általános állapota súlyos.
Jelentősen lefogynak, a testhőmérséklet 39-40 fokig emelkedik, súlyos általános gyengeség van.
A gerinc fájdalmai intenzívek, gyakran tűrhetetlenek, pihentető intenzitásuk némileg csökken.
Mivel állandó marad a hang, az izmok a gerincoszlop mentén torzulnak, a gerincmozgások nagyban akadályozzák vagy lehetetlenek.
A kezelés után a betegek deformálódnak a gerincben, a hátsó izmok atrófiájában és a korlátozott mobilitásban.
A gerinc deformációja csont tuberkulózissal
Sandro Botticelli "Venus születése részlet, XV. Század. Ismeretes, hogy a modell, amellyel a Vénusz íródott, 22 évesen halt meg a tuberkulózis miatt.
A képen az élesen leeresztett bal váll vonzza a figyelmet.
Feltételezhető, hogy a lánynak gerincvelője vagy vállízületje van.
Bizonyos betegeknél panaszok maradnak a gerinc instabilitásérzetéről, az érintett csigolyák területén jelentkező fájdalomról.
fejlesztésa felső és az alsó végtag csontjainak tuberkulózisaugyanazokat a lépéseket adja, mint a gerinc tuberkulózisa.
A gyulladást fájdalom, bőrpír és ödéma alakul ki a sérülés területén.
A csont megsemmisülése, a végtag deformitása, járási zavar, a sántaságig, a munkaképesség csökkenése miatt.
A csontvelőgyulladás diagnózisa
Valamennyi feltételezett csontvelőgyulladásban szenvedő beteg két vetületben végez az érintett szerv radiográfiáját vagy tomográfiáját. Ugyanakkor meghatározzák a csontpusztítás, a megkötés és néha az infiltrált tályogok árnyékait is.
Az ágyéki gerinc radiográfiája. A piros kör tipikus csontkárosodást mutat a gerincvelőben.
Tályogok vagy fisztulák jelenlétében fisztulográfiát vagy abscessográfiát végzünk, hogy meghatározzuk azok mértékét. A tályog vagy a fistuló út ürege kontrasztanyaggal van kitöltve, majd sorozatok készülnek.
A diagnózis szempontjából rendkívül fontos a halott csontok, a tályog vagy a fistuló terepének mikrobiológiai vizsgálata. A csontok tuberkulózisának javára a tuberkulózis mycobacteriumok kimutatása mondja.
A vérvizsgálatban a fertőző gyulladás minden jele észlelhető: a leukociták számának növekedése, a gyorsuló ESR, a C-reaktív fehérje megjelenése stb. A diagnózis megerősítéséhez provokatív tuberkulin mintákat is alkalmaznak.
Tekintettel a betegség másodlagos jellegére, ha tuberkulózis-csont gyanúja van, mindig szükség van rá a mellkas röntgensugárzását, és konkrét panaszok jelenlétében, felmérés és más vizsgálatok elvégzésére hatóságoknak.
A csontok tuberkulózisának kezelése
A csontvelőgyulladás kezelésének a fertőzés azonnali megszüntetésére, a csontpusztítás megelőzésére, valamint a nem specifikus helyreállító kezelés elvégzésére kell irányulnia.
A csont tuberkulózis étrendje
A gyulladás aktív fázisában a tuberkulózisban szenvedő betegeknél megnövekedett fehérjebontás figyelhető meg. Ezért korai gyógyításra szükség van a fehérjében gazdag élelmiszerek fogyasztásának növelésére.
Az elfogyasztott élelmiszer mennyiségét 1/3-kal kell növelni. A napi fűtőérték az aktív gyulladás időszakában átlagosan 3100-3500 kcal naponta.
Ugyanakkor a túlzott táplálkozás túlterheli a testet felesleges szénhidrátokkal, elhízással, ezért elfogadhatatlan.
Egy nap alatt a tuberkulózisos betegnek átlagosan 100-120 g fehérjét kell fogyasztania. Magas testhőmérsékleten a fehérjefogyasztás napi 70 g-ra csökken. Ajánlott: levesek húsra vagy húslevesre, húskészítmények, pástétom, főtt halak, különféle tojásételek.
A tuberkulózis során a táplálkozási periódus alatt növelni kell a tej és a tejsavtermékek tartalmát értékes kalciumforrásként a sérült csont számára.
A gyulladásban, valamint az antibiotikumokkal végzett kezelés során nagy mennyiségű fogyasztás friss gyümölcsök és zöldségek, valamint az alapvető vitaminok komplexét tartalmazó gyógyszerek.
Életmód a csontveszteség kezelésében
Aktív gyulladásos folyamattal az ágypihentetés javasolt. A gyógyulás folyamán terápiás edzés, masszázs alkalmazható.
A páciensnek a lehető legtöbb időt a szabad levegőn kell eltöltenie, a napsugaraknak jó hatása van.
Általános szabályként az ilyen betegek kezelését és rehabilitációját szakosodott szakorvosokban és szanatóriumokban végzik, ahol a nappali és pihenő rendszert megfigyelik.
A csontok tuberkulózisának orvosi és sebészeti kezelése
A csontoktuberkulózis leghatékonyabb kezelése az antibiotikum terápia és a sebészeti eljárások kombinációja.
Antibiotikus gyógyszereket használnak a kezelés előtt és után. Ezek a gyógyszerek rifampicin, izoniazid, pirazinamid, etambutol és mások.
Ezeket a gyógyszereket rendszerint egy bizonyos rendszer szerint hosszú ideig használják.
A sebészeti beavatkozás mennyisége a csontok megsemmisítésének mértékétől, valamint a tályogok, fisztulák jelenlététől függ.
A fogpótlások műtéti eltávolítását, a tályogok üregeit és a fistuláris mozdulatokat antiszeptikumok antibiotikumokkal oldják.
Az ilyen üregeket, amelyek idővel megfelelő kezeléssel zárulnak le függetlenül vagy felszámolják a sebész.
A betegség késői szakaszában sokkal összetettebb műveleteket végzünk a bruttó anatómiai rendellenességek, jelentős hibák kialakulásával. Az ilyen műveletek nem oldják meg a betegek fogyatékosságát, de jelentősen csökkenthetik súlyosságát.
A helyreállítási rehabilitációt fokozatosan kell végrehajtani.
Fő feladata, hogy teljes mértékben visszaállítsa az érintett szerv működését és visszaállítsa a beteget a normális életbe.
Ez vonatkozik a terápiás gyakorlatokra, a masszázsra, a fizioterápiás kezelési módokra, valamint a szakmai és társadalmi rehabilitáció különböző módszereire.
A csontvelőgyulladás lehetséges szövődményei
A csontok tuberkulózisának lehetséges szövődményei a következők:
• a gerinc görbülete.
Kimondva a gerinc görbülete csont tuberkulózissal
Gyakran kialakul a gerinc a csigolyák sérüléseinek helyén. Ezt gyakran összekapcsolják a mellkas másodlagos deformációjával. Ebben az esetben kialakul a mellkasi szervek összenyomódása.
A gerinc deformációjával minden beteg egy vagy több súlyos rendellenességet alakít ki az idegrendszerben rendszer, kezdve az izomtónus könnyű növekedésétől vagy az önkényes mozdulattól, amely parézissel és bénulás.
• a gerincvelő tuberkulózisa az érintett csigolyák mellett található. Hosszú kiterjesztésű lehet. Az egyetlen módszer a sebészi beavatkozás.
• a fistulák akkor fordulnak elő, amikor a gyulladásos folyamatot felszabadítják a bőr felületére. Jelenleg ritkák.
A csontvelőgyulladás fejlődésének prognózisa
Jelenleg a csontvelő-tuberkulózis halálozási aránya nullához közelít. De ez a betegség nagyon súlyos, a csontok visszafordíthatatlan deformitásának kialakulásával jellemezhető, amely tartós fogyatékossághoz vezet.
Megállapították, hogy a betegek a gerincvelőgyulladás felében válnak fogyatékossá.
A kezelés hosszú, sok gyógyszer mérgező, de csak időszerű kezelés az orvosi segítséghez és szigorú orvosi előírások betartása segít megelőzni a visszafordíthatatlan változásokat.
A csontvelőgyulladás megelőzése
A közös megelőző intézkedések közé tartoznak a tuberkulózisban szenvedő betegekkel való találkozás valószínűségének csökkentésére irányuló intézkedések, valamint a hipotermia, sérülések, mérgezések megelőzése.
A gyermekeket és a serdülőket javasolják, hogy ne tagadják meg a rutin tuberkulin teszteket, mivel ez segíthet a betegség rejtett formáinak kimutatásában.
Orvosi segítséget kér a csontok fájdalmai esetén, az izmok segítik a betegség korai szakaszában történő felismerését és a hatékony kezelést.
Forrás: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/964-tuberkulez-kostei
A csont tuberkulózis fertőző betegség
A csont tuberkulózis a tuberkulózis baktériumok által okozott fertőző betegség, melyet általában a Kocha botok ismertek.
A fertőzés befolyásolja a csontokat, amelyek szivacsos anyagot tartalmaznak, bőven ellátva érrendszerrel, ami az ízületben tályogok kialakulása, hosszú nem-gyógyító fistulák, mozgáskárosodás, végtagcsökkentés vagy teljes pusztulás az ízület.
A gerinc tuberkulózisa a koponya kialakulásához, a hátsó görbület kialakulásához vezet, súlyos esetekben felmerül a végtagok bénulása.
Három fázis különböztethető meg a betegség folyamán:
- primer osteitis (preartritis fázis);
- Másodlagos ízületi gyulladás (arthritis fázis), beleértve a szakaszokat - az elejét, a hőt, a halványodást;
- posztpartitikus fázis, ami a tuberkulózis arthritisének következményei, súlyosbodása, tartós tünetei és visszaesései.
Az osteoarticularis tuberkulózis számos formája létezik:
- A térdízületek tuberkulózisa - meghajtók. A betegség ezen formája a csontvelőgyulladás összes esetének mintegy 20% -át teszi ki.
- A csípőízületek tuberkulózisa a coxit. Ez leggyakrabban a gyermekek és súlyos esetben vezet deformációja és patológiás zavar a csípőízület.
- A láb és a boka csontjai. Kíséri a hosszú, meglévő barlangok és fistulák jelenléte. Gyakran a felületek fúziója következtében a kötés ingatagossá válik.
- A vállízületek tuberkulózisa - omarrit. Egy ritka formája a betegség, amelyre jellemző egy elhúzódó természetesen anélkül váladékképződést és gennyes váladék.
- A csuklócsuklók tuberkulózisa. Szintén ritkán látható típusú csont tuberkulózis, amelyet az jellemez, kétoldali bevonása a csukló csontok vagy kombinációban patológia más ízületek - a térd vagy könyök.
- A könyökcsuklók tuberkulózisa rénszarvas. Gyakrabban érinti a 20 év alatti fiatalokat. A kezelés hiányában tartós tályogok és fisztulák vezetnek.
- Tubularis csontok tuberkulózisa. Rendkívül ritka betegség, gyermekkorban kezdve. A kéz és a metakarpal csontok főbb faltagjait gyakrabban érintik.
Az átvitel okai és módjai
A betegség forrása tuberkulózis bacillus, amely különböző módon belép a szervezetbe. Leggyakrabban a légúti cseppecskékben fellépő fertőzés, például szoros kommunikáció után a tuberkulózisos betegeknél.
Amikor ez a személy köhög, a köpet részecskék robbantanak, és számos patogén mikrobát tartalmaznak.
Miután a test a piszkos kéz vagy az élelmiszeripari, a baktériumok azonnal a véráramon keresztül átterjedt minden szöveteket és szerveket, beleértve az ízületek és a csontok.
Azonban nem mindig lehetséges a mycobacteriumok a tuberkulózisot okozó szervezetbe.
Egészséges és fejlett immunitással a mikrobák nem tudnak ártani, hiszen a szervezet védelme időben megállítja a betegség kialakulását.
Gyakran kezdődő gümőkóros folyamat elutasító zavarása nélkül az általános egészségi hogy átlátszó az ember.
De az immunitás jelentős csökkenésével, a közelmúltbeli betegségek, valamint a kedvezőtlen hatások miatt az életkörülmények, a mycobacteriumok okozhatnak tuberkulózis kialakulását bármely szervben, beleértve a csontok tuberkulózisát és ízületek.
A felnőtt emberek kevésbé hajlamosak a betegségre, mert immunrendszerük erős és fejlett.
Leggyakrabban a csontok tuberkulózisa befolyásolja a gyermek testét, amelynek immunitása meglehetősen ellenáll a legtöbb fertőzésnek.
A gyermek sérülékenysége megnő az ilyen betegségek - influenza, köhögés és kanyaró - átadása után.
Az éles gyengülése a védő erők, a jelenléte a szervezetben a patogén mikobaktériumok, hathat katalizátorként fejlődésének tuberkulózis folyamat. Ezért fontos a gyermek állapotának szoros figyelemmel kísérése a fertőzés után. A legcsekélyebb gyanú esetén egy phthisiatrikusnak kell konzultálnia.
Fontos tudni, hogy a fejlődés a csont-ízületi tuberculosis elősegíti gyakori túlterhelése a mozgásszervi komoly trauma, súlyos hipotermia, az általános betegségek és a kedvezőtlen életfeltételek megismétlődése, és munkaerő.
A csontvelőgyulladás tünetei
A statisztikák szerint a csontok csõdje a gyermekeknél gyakoribb, mint a felnõtteknél. Korai stádiumban nehéz felismerni, mert a betegség kezd fokozatosan - észrevehetetlenül kifejlődik különös jelek és érzések nélkül.
Sok szülő úgy véli, hogy a gyermek súlyos zúzódás vagy bukás után betegszik, de ez a megállapítás alapvetően rossz. Egy közös csapás nem okozhatja a tuberkulózis kialakulását.
A sérülés után bekövetkező fejlődése csak abban az esetben lehetséges, ha már létező tuberkulózis a csontban.
Az ízületek és csontok jelentéktelen kóros folyamata, néhány külső hatás után, lehet a betegség további fejlődésének indíttatási mechanizmusa, amíg ez az idő nem marad észrevétlenül.
Mindazonáltal, szoros megfigyeléssel, a betegség korai szakaszában azonosítható. Először is figyeljen a gyermek viselkedésére.
A betegség első jelei lehetnek az ingerlékenység, a letargia, a mozgó játékok elhagyása, a távollátás és a gyors kimerültség.
Ráadásul egy hirtelen lehajló, ziháló, felemelt vállat, a lábszárakat figyelmeztetni kell.
Gyakran előfordul, hogy a gyermek nem tud ugrani az egyik lábára, és kevésbé próbál lépni rajta. Érdemes megjegyezni, hogy néhány órányi pihenés után látható sérelmek eltűnnek, de egy idő után a probléma megismétlődik.
Felnőttkorban a csontok tuberkulózisának korai fázisa nagyon rosszul fejezhető ki. A csökkenő teljesítmény, a gerincoszlop súlyossága, az alsó hátfájás, a pihenés után megállva elég "elmosódott" tünetek, amelyeket nem mindenki észrevehet.
A csont tuberkulózis legfigyelemreméltóbb tünetei, köztük a gerincvelő tuberkulózisa, a betegség második arthritis fázisában vannak.
Ebben az időszakban súlyos fájdalmak vannak az ízületekben és a gerincben, hasonlóan az irakiában, a radiculitisben és az intercostalis neuralgiában.
Az ízületek mozgékonyságának korlátozása is, a hátsó izmok merevek és nem rugalmasak, ami a mozgások merevségét eredményezi.
Az érintett ízületek területén megfigyelhetőek a duzzanat, a lágyrészek atrófiája, az izomösszehúzódások és a súlyos exudátum torlódása.
A röntgenképi képek egyértelműen mutatják a csontok ilyen változásait, mint az ízület szűkülését vagy tágulását rések, egyenetlen roncsfelszín, a csont üregei, az ízületek világos határainak hiánya, elvékonyodását.
Többek között a csonttuberkulózis egyértelmű jelei közé tartoznak a végtagok lerövidítése, a tályogképződés és az izmok kimerülése.
kezelés
A csonttuberkulózis korai felismerése és időben történő kezelése elkerülheti a súlyos következményeket. A helyreállítás folyamata mindig hosszú és fél és három év folyamatos bonyolult kezelést igényel.
Mindenekelőtt fontos, hogy a páciens békét és kényelmes életkörülményeket biztosítson, amely magában foglalja a rendszeres, magas minőségű ételeket, gyakori kültéri tevékenységeket és jó hangulatot.
A gerinc sérüléssel járó betegeknek a kirakodás és az ingerlékenység biztosítása érdekében az ágybetétet gipsz ágyon kell előírni. A beteg állapotának javításakor a páciens állandó gipszes fűzőt visel, amelyet később eltávolítható fűző helyettesíti.
Az ortopédiai kezelés ideje a sebészeti beavatkozások rendelkezésre állásától és a tuberkulózis elleni gyógyszerek hatékonyságától függ. Az utóbbiak közé tartoznak a következők: Streptomicin, Kanamycin, Rifampicin, Ftyvazid, Para-aminosalicilsav.
Ezek a gyógyszerek késleltetik a tuberkulózis mikrobák növekedését, ezáltal előnyösen befolyásolják egy személy általános állapotát, és hozzájárulnak a tuberkulózis gyors lebomlásához.
Az ilyen antibakteriális terápiát legalább egy évig végzik.
A sebészeti beavatkozás módszereit a tuberkulózis végleges megszüntetésére, valamint a páciens motorteljesítményének helyreállítására használják.
A műtét típusát orvos választja ki, figyelembe véve a helyszín helyét és a károsodás mértékét.
Lehetséges a közös reszekció, endoprotetikumok, intraartikuláris necrosectomia, alloplasztika stb.
A betegség csillapítása és stabil állapotának javítása után a páciens normális életmódra való zökkenőmentes átmenete lehetséges. Ebben az esetben emlékezni kell a túlzott fizikai erőfeszítés időben történő pihenésére és károsodására.
Forrás: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/tuberkulez/tuberkulyoz-kostej.html
A csontok és az ízületek tuberkulózisa - az első jelek gyermekeknél és felnőtteknél, diagnosztikai módszerek és terápia
A csontok és az ízületek tuberkulózisa befolyásolja a csontváz területét, gyakrabban lokalizálódik a gerincben, ritkábban gyakoriak a nagy ízületek szervezet, annak tünetei általában nemigen expresszálódnak, és a lokomotoros rendszer állapotának diagnosztizálásával kiderülnek készülékek. A betegség kezelése hosszú, integrált megközelítést igényel, különös hangsúlyt fektetve a szervezet általános rezisztenciájának erősítésére.
Mi a csontok csontja
Ha a tubercle bacillus megérinti a csontok gerincét vagy csuklóit, akkor a betegnél csontvelő-csontvelőgiát diagnosztizálnak.
A vázizomrendszer súlyos betegségét a tuberkulózis bacillusa okozza, és ez vezet az érintett csontok progresszív pusztulása, anatómiai hajlításuk és funkcionális rendszereik megsértését. A betegség lokalizációja megkülönbözteti a tuberkulózis típusát:
- gerinc - spondylitis;
- térdzónája - üldözés;
- a coxofemoral régió;
- Vállcsuklók - omarrit;
- az ulnáris zóna vadszarvas;
- Boka ízületek, láb;
- a mellkas bordái;
- csukló, csukló falanxa, metakarpal csontok;
- csőszerű csontok.
A tuberkulózis a kórokozó - Koch bacillus által okozott betegség fertőző formája - és a csont-kötés károsítása nem kivétel.A szervezet tuberkulózissal fertőzött levegő cseppecskékkel köhögés és piszkos kéz által.
A fertőzés elsődleges helyéről származó mikrobákat a hematogén csatornák (vérerek, nyirok) szállítják szövetekbe, csontokba, szervekbe. Azonban nem mindig kapja meg a fertőzést a szervezetben a betegség kialakulásának jele.
Az erős immunrendszer leállítja a patológiát, és a gyengített immunitás keltheti a betegség folyamatát.
Egyéb tényezők befolyásolják a csont-tuberkulózis kialakulását:
- a vázizomrendszer fizikai túlterheltsége;
- kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
- hipotermia;
- trauma;
- kedvezőtlen háztartási helyzet;
- egyéb fertőző betegségek;
- kapcsolat a betegekkel;
- súlyos munkakörülmények.
fázis
Meghatározzák az osteoarticularis tuberkulózis következő szakaszait:
- Az első szakasz preartritikus. Formák tuberkulózis ostitis - az elsődleges központ. A képződött tuberkuláris granulák között a rész önpusztít, a rész szorzódik, összekapcsolódik egymással. A hangsúly lassú, tünetmentes.
- A második szakasz arthritikus. Ez az arthritis kezdete, fejlődése és leépülése. Az ízületi üregben felhalmozódik a por, a porcszövetek meghalnak, a felületek csupaszok. Fistulák és barlangok képződnek, foltos tályog alakul ki. A kötések deformálódnak, elpusztulnak, a felületek fúziója megtörténik, ami korlátozza a mobilitást.
- A harmadik szakasz posztartritikus. Az ízületi gyulladás következményei a relapszusok, az elhúzódó tuberkulózis útján nyilvánulnak meg. A közös funkciók elvesztése, az immobilitásig.
kilátás
A gyógyulás hosszú, 3 év állandó összetett kezelést jelent a toxikus gyógyszerek alkalmazásával. A betegség okozta halálozás majdnem nulla, de az ízületek és a csontok tuberkulózisa nagyon nehéz.
A csontok deformációja ebben az esetben a legtöbb esetben nem reverzibilis, a munkaképtelenséghez vezet, a beteg fogyatékosságához.
A kóros elváltozások megakadályozása időszerű pontos diagnosztizálás és orvosi ellátás biztosítása.
A betegség bármilyen életkor alatt áll. Gyermekeknél és serdülőknél a csontvelőgyulladás nagyobb eloszlású, mint a felnőtteknél, és a csontváz sérült régiójának funkcióinak jelentős károsodása jellemzi.
A kezdeti szakaszok alapvetően nyilvánvaló tünetek nélkül mennek át, nehéz őket speciális diagnózis nélkül meghatározni. Sokan nem tulajdonítanak fontosságot a gerincoszlop súlyos érzésének, a pihentető pattanásoknak.
A színpad két-három hetetől több hónapig tart.
Az első jelek
Nem mindenki érti, hogyan ismerje el az olyan betegségeket, mint az ízületek és a csontok tuberkulózisa. Gyakran a betegek a fájdalom megjelenésének bizonytalansága miatt a fáradtság következtében vesznek részt.
Ha a fájdalom tünetei nem állnak meg fájdalomcsillapítók vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése után, amelyek rövid távú megkönnyebbülést eredményeznek, akkor a fájdalom súlyos betegség jelenlétét jelzi.
gyerekek
A betegség tünetei a gyermekeknél sokkal hangsúlyosabbak, mint a felnőtteknél, amelyek autonóm rendellenességek, álmosság, letargia, fokozott ingerlékenység, fáradtság, étvágytalanság, rossz alvás, enyhe átmeneti emelkedés hőmérsékletet. Leggyakrabban a gyermekek a csípőízület tuberkulózisát alakítják ki, amely a szerv patológiás diszlokációját képezi.Egy fiatalabb gyermeknél az osteoarticularis tuberkulózisnak lehetnek olyan jelei, mint az akut osteomyelitis.
Felnőtteknél
A csontok és az ízületek tuberkulózisának első tünetei a következők:
- gyengeség, levertség, csökkent hatékonyság, álmosság, fáradtság;
- emelkedett hőmérséklet 37 ° C - 3 °;
- ingerlékenység;
- izomhúzó fájdalom;
- éjszakai nem állandó fájdalmas érzések az ízületben és a gerincben egy meghatározott helyen, eltűnt a pihenés után.
A csontvelőgyulladás diagnózisa és kezelése
A betegség másodlagos eredetű, helyi hatással és általános megelőzéssel kell kezelni, javítva a szervezet egészségét, ellenállásának fokozására. Terápiás komplexum:
- Tökéletes táplálkozás világos rendszerrel és táplálékkal. Tuberkulózisos betegek, hogy növelni kell a fogyasztást a tej, a magas fehérjetartalmú ételek, tejtermékek, zöldség, gyümölcs.
- Jól szervezett élet, pszichológiai kényelem, friss levegő. Bemutatás spa hidroterápia, iszapkezelés.
- Antibakteriális terápia. Készítmények (para-amino-szalicilsav, ftivazid, rifampicin, kanamicin, sztreptomicin) hosszú időt vesz igénybe során szigorú rendszer.
- Ortopédiai kezelés. A gipsz ágyon lévő ágytámaszt jelentik gerincvelő sérülés esetén, amely után fűzőt kell viselni, míg a végtag tuberculosis gipszkötést igényel.
- Sebészeti módszer. A gyógyszerkészítmény nem kielégítő hatása és a betegség gyors előrehaladása (közös reszekció, alloplasztika, necrectomia, endoprotetikumok) alkalmazzák.
Forrás: http://sovets.net/12571-tuberkulez-kostej.html
A csontok tuberkulózisa - tünetek, jelek
A csontok tuberkulózisa olyan betegek számának a betegsége, amely csak a tüdő tuberkulózisának másodpercében van.
Az orvosi statisztikák szerint ezt a diagnózist az extrapulmonalis betegségben szenvedő betegek 20% -ában igazolták.
A betegség során három szakasz van, amelyek mindegyikének saját tünetei vannak:
- primer ostitis;
- másodlagos ostitis;
- posztpartitikus fázis, amelyet exacerbációk és relapszusok jellemeznek.
A csontok tuberkulózisa a felnőttek korai szakaszában, a tünetek majdnem láthatatlanok.
Némileg csökkent munkaképesség, kellemetlen érzés van a gerincben, gyengék fájdalmak a háton és a végtagokon, amelyek rövid pihenést követően mennek végbe.
Általában az emberek nem figyelnek ezekre a tünetekre, és a betegség a következő szakaszba kerül.
A másodlagos otitis tünetek fokozatosabbá válnak. Egy személy panaszkodhat az izületek és a gerinc súlyos fájdalmairól.
A fájdalom hasonló ahhoz, amelyet intercostalis neuralgiában vagy radiculitisben szenvedő személy tapasztal. Ebben a szakaszban a hátsó izmok elveszítik rugalmasságukat és károsítják az ízületi mobilitást.
A röntgenfelvételeken a tuberkulózis jelei láthatók. Az ízületek között távolságok jelennek meg, a csont szerkezete változik, a porc felülete egyenetlen, a csontban üregek jelennek meg. Az érintett ízületeket szövetdaganat vagy atrófia jelenlétével lehet meghatározni.
A patológia okai
- A csontok tuberkulózisának kialakulását a baktériumok okozzák, vagy ahogy Koch-féle rudakat is neveznek. Ezek befolyásolják azokat a csontokat, amelyek belsejében a spongyos anyag van, és amelyen keresztül a vérerek hálózata áthalad. A patogén baktériumok aktivitásának eredménye nem gyógyuló tályog, fisztulák. A beteg panaszkodik az ízület károsodásának mobilitására. A legsúlyosabb esetekben a csont teljes pusztulása és annak hossza csökken.
- Abban az esetben, ha a Koch botok hatással vannak a gerincre, ez vezethet a teljes bénuláshoz, a gerinc deformációjához, görbületéhez és a gömbölyű megjelenéséhez.
A baktérium, a tuberkulózis kórokozója, különböző módon belép a szervezetbe.
A legáltalánosabb módszer a levegő.
Ha a köpetet például köhögés esetén egy betegnek szánják, akkor valamilyen tárgyat, felületet vagy ételt rendez.
Egészséges ember testében mosakodott kézzel vagy étellel jutnak át, és rövid ideig a keringési rendszeren át hordják az egész testet, bejutnak az összes szervbe és csontba.
De nem minden ember kap tuberkulózist, amikor bejutnak a kórokozók testébe. Számos tényező járul hozzá a fejlődéshez, amelyek közül a legfontosabb az immunitás.
Egészséges emberben a szervezet védelme baktériumokkal szembesül, és nem ártanak a testnek.
Ha azonban a test gyengül, vagy a páciens a közelmúltban súlyos betegségben szenved, akkor a mycobacteriumok bármely szervben és csontban fejlődnek.
Szintén lendületet ad a tuberkulózis a csontok lehetnek nem megfelelő életkörülmények, az egészségtelen körülmények között.
A csontok tuberkulózisának okai között az orvosok különbséget tesznek:
- erős fizikai túlterhelés;
- traumás csontok;
- a test hipotermiája;
- gyakori gyakori betegségek és a régi betegségek visszaesése;
- súlyos munkakörülmények.
A betegség első jelei
A betegség első szakasza a beteg egészségi állapotától függően több héten át több hónapig tarthat.
A csontok tuberkulózisának első tünetei és jelei:
- apátia mindenhez, ami történik;
- álmosság, fáradtság;
- stabil testhőmérséklet 37-3 fokos tartományban;
- csökkent étvágy és fogyás.
A betegség kezdeti szakaszában a betegek ritkán panaszkodnak a vázizomrendszeri problémákra.
Bizonyos esetekben a csontok tuberkulózisának első jele fájó fájdalom az ízületekben és az izmokban, ami a nap végén jelenik meg.
Különösen fényes azokban az emberekben nyilvánul meg, akiknek tevékenysége hosszú távú gyaloglással vagy állással jár. Azonban több órányi pihenés után ez a jel eltűnik.
A gerinc tuberkulózisával a betegség első jele állandó fájdalom. Különösen erős helyzetben van, és átmegy, ha megváltoztatja helyzetét vagy több lejtést tesz az oldalakra.
Fertőző vagy nem, hogyan terjed a betegség
Évente néhány ezer ember szerte az országban diagnosztizálja a csont csontvelőgyulladását, amelyből több száz hal meg. Ebben a tekintetben fontos tudni, hogy a tuberkulózis rudak belépnek a testbe, és fertőzőek.
A tuberkulózis fertőzés elég gyorsan fordul elő.
A baktérium bejut a testbe, és egy idő után a keringési és nyirokrendszeren keresztül terjed a szervezet egészére.
Hogyan terjed a tuberkulózis?
A tuberkulózis a következő esetekben fertőzhető:
- Szoros érintkezésben a tubercle bacillus hordozójával. Háztartási tárgyainak vagy személyes ápolótermékeinek használata esetén.
- Légúti cseppek egy közeli tuberkulózis hordozóból.
A fertőzés megelőzése érdekében az orvosok egyszerű szabályokat követnek. Nevezetesen: tartsa be a higiéniai szabályokat, használjon használat előtt mosogatót, ne használjon betegek személyi tárgyait és személyi higiéniai termékeit.
A betegség sugárdiagnosztikája
Mivel a csontok tuberkulózisa a tünetekhez hasonlóan számos más betegséghez hasonló, a legtöbb ember az elsődleges GP-től segítséget kér az elsődleges orvoshoz.
Képzettségétől és megfelelően kijelölt diagnózisától függ, hogy a kezdeményezett kezelés időszerűsége és néha a páciens életideje függ.
Mivel a tuberkulózis a csontstruktúra változása és az immunitás állapotától függ a beteg, a legjobb módja annak, hogy azonosítsák, hogy az egyik sugárzás diagnosztika.
A radiográfia orvosának kinevezésének szükségessége
A röntgensugarak hosszú évekig számos olyan betegséget diagnosztizálhatnak, amelyek nem láthatók az emberi szem számára.
A diagnózisnak ezt a módját nem kíséri fájdalom, és hozzáférhető.
Röntgenfelvételen a tuberkulózis által érintett csontfoltok sötét foltokként láthatók.
Az ízületek vagy fúzió közötti távolság változását is megtekintheti.
Ebben az esetben kiderül, hogy a csontban elvékonyodik vagy képződik üregek, a szövetekben lévő tályogok jelenléte.
Mágneses rezonancia képalkotás
Az MRI-diagnosztika lehetővé teszi a betegség lefolyásának dinamikáját. A következtetések alapján a paravertebrális tályogok jelenlétére és méretére, az intervertebrális lemezek és csatornák állapotára, a gerincvelőre és annak membránjaira vonatkoznak.
Az MRI-t nem használják fel a gerinc- vagy lokomotoros készülékben megtalált fémrészekkel rendelkező betegek, a szívritmusz-készülék diagnosztizálására.
A számítógépes tomogram egy klinikán
Ezt a fajta diagnózist sikeresen alkalmazták a betegség korai szakaszában történő kimutatására. A módszer előnye a radiográfia előtt, hogy lehetővé teszi a csontszövet károsodásának mértékét, valamint a betegség természetét.
A számítógépes tomogram segítségével nem csak a fő csontok, hanem a betegség által érintett ívek és folyamatok is diagnosztizálhatók.
A laboratóriumi vizsgálatokban bekövetkezett változások
A kóros tuberkulózis diagnózisának másik módszere a laboratóriumi kutatás. Ezek a vizsgálatok ugyanazok a tuberkulózis minden formájára vonatkoznak, és akkor használják őket, ha más diagnosztikai módszerek nem adhatnak egyértelmű válaszokat a betegség jelenlétére vonatkozóan.
A bakterioszkópos vizsgálat ritkán tárja fel a tuberkulózis baktériumok jelenlétét a vizsgálati anyagban. A kimutatásukhoz citológiai vizsgálatot alkalmaznak gyakrabban.
Az anyagot a csontvelőpunkció, a nyirokcsomók, az ízületi folyadék, a csont és a lágy szövetek módszerével vettük fel. A hátránya ennek a módszernek lehet a pontatlanság, ha lehetetlen normális kerítés anyaga, mert a korlátozott hely.
A tuberkulózis a csont és szövődményei, például a tályogok vagy fisztulák, teljes vér elemzés azt mutatta, emelkedett ESR és leukocytosis.
A gerinc tuberkulózisa
Az extrapulmonáris gerincvelőgyulladás vagy a Sweat betegség fertőző betegségekre utal, és számos jellemzővel rendelkezik. Leggyakrabban a felső mellkasi és a nyaki osztódást érinti, és nagyobb valószínűséggel diagnosztizálható férfiakban.
A gerinc tuberkulózisa hosszú ideig tünetmentes, így szinte lehetetlen diagnosztizálni a korai stádiumban.
Az első jelek nem jelzik egyértelműen a gerincvelő tuberkulózisát. Gyakran összekeverik más betegségek tüneteivel.
A korai szakaszban ilyen jelek jellemzik:
- állandó bánat érzése;
- gyors fáradtság;
- testtömeg és étvágycsökkenés;
- a gyermekek számára a mobil játékok és a szabadtéri játékok érdeklődésének csökkenése jellemzi;
- este és éjszaka a testhőmérséklet emelkedése nő.
A betegek helyi tünetei között fájdalom, görcs. Gyakran panaszkodnak a mozgások merevségére, ritkábban az akut fájdalomra a gerincben.
A gerince tuberkulózisának valódi jele az emberben egy változás a járásában.
Bizonytalan és remegő lesz. A lépcsők közötti távolság csökken, az ember nehezen mozog, és egyensúlyt tart.
A betegség későbbi szakaszában történő átmeneténél a betegség külső jelei a következők:
- a járás kényelmetlen;
- mozgásra van szükség, az izmok elvesztik korábbi erősségüket;
- az izmok atrófiájának egy része, és a beteg nem mozoghat önállóan, vagy fel nem léphet az ágy, a szék felszínéről.
A spinalis tuberculosis kezelésére szolgáló módszer kiválasztásánál szem előtt kell tartani, hogy a terápia fő célkitűzései a betegség elleni küzdelem és a gerinc funkcionalitásának visszaállítása.
A terápiát a következők alapján választottuk ki:
- a szervezetnek a fertőzésre adott válasza;
- a betegség mértéke és formája;
- a betegség időtartama és a beteg életkora;
- a nyirokrendszer állapotát és minden belső szervet.
A kezelés fő módja az egészségügyi és higiéniai. Vitaminokban és nyomelemekben gazdag termékeket egyesíti, a helyes napi rendszabályok betartását, pszichológiai segítséget a páciensnek.
Nem a kezelés utolsó tényezője a természetes légkör, amelyben a beteg. Ha a helyi ortopédiai kezelési módszert használja, akkor egy bizonyos célt a fejre kell helyezni.
A motortevékenységet fenntartó beteg számára ez biztosítja a pihenést és csökkenti a gerincterhelést.
Azok számára, akik nehézségekkel szembesülnek a mozgással, helyreállítják a gerinc funkcióját, és csökkentik a szövődmények valószínűségét.
A kemoterápiának a tuberkulózis kezelésére számos pozitív aspektusa volt.
Ez majdnem teljesen lehetővé tette a betegség okozta halálesetek elkerülését, csökkentette a szövődmények valószínűségét és felgyorsította a betegek helyreállítását.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a kemoterápiás kezelés után a gerinc funkciója csaknem teljes egészében visszaállítható.
Hogyan kell ezt a patológiát kezelni?
Gyógyítani, mint egy súlyos betegség, mint a tuberkulózis csontok és ízületek szüksége lesz egy hosszú ideig, attól függően, hogy a beteg állapota által legfeljebb 3 éves és egy átfogó megközelítés a problémát.
A korai szakaszban elegendő lesz arra, hogy erőfeszítéseket hajtson végre a test védelmének növelésére és az érintett csontok és ízületek kiürítésére.
Az érintett szervek pihenését és kirakodását különböző módon biztosítják, például gipsz vagy gumiabroncsok a végtagon, fűző viselése gerincvelővel vagy ágyazással a vége előtt kezelést.
A későbbi szakaszokban az antibiotikum terápiát alkalmazzák a kezelésre, gyakran kemoterápiával kombinálva.
Segít megbirkózni a mikroorganizmusok szaporodásával és terjedésével.
Továbbá, ha egy személy immunitása elég erős, a betegség elhalványul, és teljes gyógyulás jön. Ha az antibakteriális szerek nem adják a kívánt hatást, hormonális szerekkel és kemoterápiával kombinálva alkalmazzák őket.
Az operatív kezelés a kezelés időtartamának és az ízületi funkció teljes helyreállításának rövidítésére szolgál. A betegség bármely szakaszában, bármely csontban vagy kötésben alkalmazzák, függetlenül a fertőzés gócainak elhelyezkedésétől és terjedésétől.
A csont - és ízületi károsodás lehetséges szövődményei, megelőzése
A csontok és az ízületek tuberkulózis-elváltozásai esetén számos komplikáció jellemző, amelyeket a szakértők tulajdonítanak:
- a gerincvelő összenyomódása a csigolyák deformációja következtében;
- a tályogok előfordulása és a sűrűség, valamint olyan helyeken, amelyek nem helyezkednek el a sérülés közelében;
- a járás, a testtartás, a púp megjelenése;
- csontok és csigolyák elpusztítása;
- az ízületi funkció részleges vagy teljes elvesztése;
- degeneratív és dystrophiás változások;
- osteochondrosis.
A csontvelőgyulladás megelőzésére vagy a betegség súlyos formában történő megelőzésére megelőző intézkedésekre van szükség:
- Légy fizikailag aktív. A sportolás és a mérsékelt fizikai aktivitás hozzájárul a csontok erejéhez és megelőzi a betegség kialakulását.
- A szervezet immunitásának erősítése annak érdekében, hogy növelje a betegséggel szembeni ellenállóképességét.
- Tuberkulózis elleni vakcinázás.
- Időszakos vizsgálat a tubercle bacillus jelenlétére a szervezetben.
- Csökkentett kommunikációs gyakoriság a tuberkulózisos betegekkel.
- A higiéniai szabályok megfelelő betartása.
A szakértők jó eredménnyel járnak a betegség megelőzésében, amit egy különleges, a vitaminokat és az összes szükséges anyagot tartalmazó étrend nyer. Nagy jelentőséggel bírnak az életkörülmények és a mindennapi élet is.
A csontok tuberkulózisa súlyos betegség, de időben diagnosztizálva sikeresen kezelik, a csontok és az ízületek egy idő után visszaállítják a funkcionalitást.
Forrás: http://FeedMed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/tuberkulez-kostej-simptomy.html