tartalom
-
1Gyermekeknél a gerincvelő kongeniális scoliosis
- 1.1okok
- 1.2besorolás
- 1.3tünetek
- 1.4diagnosztika
- 1.5kezelés
-
2A scoliosis fő tünetei és jelei
- 2.1Gyermekek okai
- 2.2A megváltozott gerinc tünetei
- 2.3A 2 fokú scoliosis jellemzői
- 2.4Diagnózis és kezelés
-
3A scoliosis normál és specifikus tünetei: helyes diagnózis, megelőzés és kezelés
- 3.1A scoliosis okai
- 3.2A scoliosis tünetei
- 3.3A scoliosis diagnózisa
- 3.4A scoliosis kezelése
- 3.5A scoliosis megelőzése
-
4Scoliosis - okok, tünetek, diagnózis és kezelés
- 4.15 csoport scoliosis
- 4.2Miért van hajlítva a gerinc
- 4.3A scoliosis súlyosságának meghatározása
- 4.4A görbület foka és következményei
- 4.5Hogyan határozzák meg a gyermek gerincének problémáját?
- 4.6A testtartás helyreállításának módszerei
-
5A gerinc szkolózisának típusai, formái és osztályozása
- 5.1Scoliosis tipizálás
- 5.2Congenitalis scoliosis
- 5.3A scoliosis szerzett formája
- 5.4A scoliosis formái
- 5.5Helymeghatározás helyett
- 5.6A progresszió mértékével
- 5.7Cobb differenciálása
- 5.8Classification by V.D. Chaklin
- 5.9A deformáció mértékétől függően a terhelésektől függően
- 5.10A klinikai tanfolyam szerint
Gyermekeknél a gerincvelő kongeniális scoliosis
A veleszületett scoliosis olyan kóros rendellenesség, amelyben a gerinc oldalirányban lóg. A statisztikák szerint ez 10 000 újszülött közül 1-nél fordul elő.
Ez a mutató jóval alacsonyabb, mint a szerzett és poszt-traumás szkolózissal.
A veleszületett scoliosis elkerülése végett örökre lehetetlen, ezért a beteg rendszeres megfigyelése szükséges.
okok
A veleszületett scoliosis oka a magzat egyes csigolyái helytelenül intrauterin kialakulása.
Ez történik a gyermek alapszöveteinek és szerveinek felállításakor (különösen a terhesség első heteiben). A provokáló tényező a kábítószerek és mérgező anyagok bevitele, az ionizáló sugárzás hatása,
d. A patológia nem örökletes, ezért kizárják a következő generáció átvitelének kockázatát.
besorolás
A gerincbetegségek súlyosságától függően három típusba sorolhatók:
- I típusú szegmentálási anomáliákat, amelyek a gerincstruktúra kialakulásának enyhe megzavarásával manifesztálódnak;
- II típusú anomáliák a kétoldalú blokkok kifejlesztésével, amelyek korlátozzák a szegmensek mobilitását;
- III típusú csigolyák blokkolása (egyoldalú).
Az I. típusú betegség esetén a szegmentációs rendellenességeket a gerincoszlop bármely szintjén észlelték, de gyakrabban a mellkasi régióban. Ebben a helyzetben a scoliosis progressziójának mértéke függ a patológiás folyamatban részt vevő szegmensek számától.
A II. Típusú típusnál a fájdalom szindróma, a gerinc kis eltolása a laterális síkban. Idővel a deformáció egyre hangsúlyosabbá válik.
A III. Típusú anomáliát a legveszélyesebbnek tartják a gyors fejlődés és a belső szervek elmozdulásának kockázata miatt. A betegség kedvezőtlen folyamata növeli az egyoldalú blokkok egyidejű jelenlétét a szegmensekben.
Kombinációs variánsok is előfordulhatnak, amikor a gerincstruktúrák többszörös elváltozásainak hátterében a scoliosis rendellenességek lépnek fel.
Ezzel a formával a pácienst más születési rendellenességek diagnosztizálják: hasadási szájpad és felső ajak, a fül deformitása, gyengesége néhány agykoponya idegpár, epiglottis hiánya, tracheoesophagealis fistula (a garat és a légcső között), szűkület nyelőcsövet.
tünetek
A hátsó enyhe deformitást nem kíséri fájdalom-szindróma, ezért a betegség csak a serdülőkorig jelenhet meg. A szülők észlelik a scoliosis, amikor fürdik a baba. Néha a gyermek maga is észreveszi, hogy a saját méretei nem alkalmasak neki.
Leggyakrabban a gyermekgyógyász diagnosztizálja a veleszületett scoliosis egy rutinvizsgálat során. A szakember a következő tüneteket észlelheti:
- egyenetlenül elhelyezett vállak (egyikük a másik alatt);
- billentés egy irányban;
- egy comb magasabb a másiknál;
- a bordák konvexitása az egyik oldalon;
- egyenetlen derékvonal.
Ritka esetekben az ideg gyökerében és a gerincvelőben problémák merülnek fel, amelyeket a végtagok zsibbadása, izomgyengesége és a mozgások károsodása igazol.
diagnosztika
A patológia diagnózisának standard módja egy előre döntési teszt. Ebben a helyzetben a gerinc deformációja leginkább észrevehető.
A szakember megvizsgálja a beteget, és felfedezi a bordák alakváltozását mindkét oldalon. Ezután ellenőrizze a vállak, a csípő és a fej helyzetét a csípő középpontjához viszonyítva.
Ellenőrzik a gerinc mozgását is minden irányban.
Az ideg gyökerekkel és a gerincvelővel kapcsolatos problémák azonosítása érdekében az orvos ellenőrzi az ín reflexek és az izom erejét. A diagnózis sugárzási módszerei elégségesek.
Ezek közé tartozik a két vetületű radiográfia (az antero-posterior és laterális szakaszokat vizsgálja). Megmutatja a csigolyák rendelkezésre álló deformitásait, és lehetővé teszi a gerinc görbületének becslését is.
Ha a diagnózis megerősítést nyer, a gyermek további vizsgálat céljából az orthopedistákra utal.
A veleszületett scoliosisban számítógépes tomográfiát (CT) és mágneses rezonancia képalkotást (MRI) lehet előírni.
Ezek a módszerek lehetővé teszik mind a csigolyák, mind a lágyrészek - az ideggyökerek és a gerincvelő csontszövetét.
A CT és az MRI előnye, hogy rétegenként rétegenként pontos képet adnak a gerincoszlopról.
Gyakran ebben a betegségben ultrahangot használnak. Ez megerősíti a kísérő anomáliák jelenlétét.
kezelés
A veleszületett scoliosis kezelésének számos módja van. Az akció taktikájának kidolgozása során az orvos figyelembe veszi a csigolyák deformációjának típusát és mértékét, az egyidejű betegségeket, a gerinc további károsodásának valószínűségét.
Enyhe görbület esetén ajánlatos figyelemmel kísérni a beteget és a gerinc éves radiográfiáját. Nem mindig a veleszületett scoliosis előrehalad, nem minden anomáliát igényel.
A fizikai tevékenység nem kizárt - ezek a gyerekek sportolni tudnak.
A sebészeti beavatkozást a következő esetek jelzik: a törzs súlyos torzulása és deformációja vagy gerinc, a betegség jelentős progressziójával, neurológiai megjelenéssel jelek. A sebészi terápia fontos célja, hogy végül kialakuljon a gerincvelő és a mellkas.
A veleszületett scoliosis sebészeti kezelésének számos típusa létezik. A leggyakoribb a spondylodesis. Ezt a módszert használják az anomális csigolyák egy csontba történő összekapcsolására.
Ebben az esetben az intervertebral lemezeket eltávolítják, és a csont fragmentumot beültetik a helyükre. Ez az eljárás megakadályozza a csigolyák további növekedését, és ezáltal a görbület fokozódását.
Jó eredmény a hemivertebrál eltávolítása (a csigolya nem finom alakú része). Ebben az esetben a hiba részleges korrekcióját, amelyet ezzel az eljárással érünk el, fémimplantátumok támasztják alá. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy csak két vagy három csigolyat összekapcsoljon.
A veleszületett scoliosisban növekvő rudak használhatók - a csigolyákkal összekapcsolt csúszó fémeszközök csavarokkal.
A minimális invazív beavatkozás során 6-8 hónap alatt a rúd 1 cm-rel meghosszabbodik.
Amikor teljes hosszúságú, a készüléket eltávolítják, és spondylodezist végzünk.
Hasonló műveletnek van egy VEPTR fémeszköz. Azonban a növekvő rudakkal ellentétben a VEPTR a bordákhoz csatlakozik.
Ennek eredményeképpen nem csak a gerincet igazítja, hanem a bordákat is kiterjeszti.
Ez megakadályozza a mellkasi deformációt és a légzési problémákat a veleszületett scoliosisban szenvedő gyermekeknél.
A beteg sebészeti beavatkozás utáni helyreállítása gyorsan, 7-8 napon belül megy végbe.
Az elvégzett műtéttípustól függően a gyermeknek szüksége lehet 3-4 hónapos fűzőre.
Teljes gyógyulás után gyakorlatilag bármilyen fizikai aktivitás megengedett.
Forrás: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php
A scoliosis fő tünetei és jelei
A scoliosis szó szerinti fordítása görögül egy görbét jelent. Egyszerűen fogalmazva, ez a gerinc egyik vagy másik irányú görbülete. Bizonyos esetekben a gerincoszlop tengelye eltérhet mindkét irányban különböző osztályokon.
Érdemes megjegyezni, hogy az egészséges és fizikailag fejlettebb embereknél a gerinc nem tökéletesen egyenletes, különben nem lehetett járni, futni, felemelni és hordozni a súlyokat.
Általában minden ember gerincének 4 görbülete van - 2 elülső (lordózis) és 2 hátsó (kyphosis). Ezek a kis mértékű görbületek fiziológiásnak, azaz normálisnak nevezhetők.
De itt nem fordulhat elő a gerinc, a scoliosis, a fiziológiás oldalirányú görbülete, hanem mindig patológia.
okok
A szkoliózis tünetei sokrétűek, mint az előfordulásának okai. Természetéből eredően a scoliosis lehet veleszületett és szerzett.
A gerincoszlop helytelen beillesztése és fejlődése miatt kialakul a veleszületett scoliosis.
A kóros esetek 25% -át a veleszületett scoliosis okozza.
A szerzett scoliosis gyakran előfordul 5-16 éves gyermekeknél és fiatalkorúaknál, vagyis a növekedés és a gerinc végső képződése során.
Az anatómiai változások jellegétől függően a scoliosis lehet nem strukturális és szerkezeti jellegű. Az első esetben a gerinc görbülete anatómiai változások nélkül jelentkezik a csigolyákban.
Valójában az ilyen skolioosis másodlagos és mindig megszerzett. A jelen esetben a scoliosis okai a következők:
- Rendszeres helytelen testtartás az iskolai gyerekeknél
- Az egyik alsó végtag anatómiai rövidítése
- A medence és az alsó végtagok sérülései
- Az izmok gyulladása - myositis
- Radiculitis és az osteochondrosis okozta herniated intervertebral discs
- A vesék és a gyomor-bélrendszeri betegségek.
A legtöbb esetben a gerinc görbületei könnyen kijavíthatók - ez megköveteli az alapbetegség kijavítását, amely etiológiai tényező. A strukturális scoliosis esetén a helyzet némileg eltérõ.
A gerinc deformációját a csigolyák, az izmok, az ínszalagok, az idegrostok szerkezetének változásai okozzák.
Ezekben az esetekben a gerinc görbülete gyakran kombinálódik mások patológiás változásaival a vázizomzat, a belső szervek részlegei, valamint a mentális elmaradás fejlődés.
Ezek a scoliosis lehet veleszületett és szerzett. Az alábbiakban a strukturális változásokkal járó scoliosis fő okai:
- A kötőszövet örökletes kondicionált patológiája - mucopolysaccharidosis, neurofibromatosis, Marfan-szindróma
- Szerves gerincvelő sérülések poliomyelitisben, syringomyelia
- Mellékpajzsmirigy betegségek, csalánkiütés és egyéb csontritkuláshoz vezető állapotok - kalciumhiány a csontszövetben
- Congenital patológia, strukturális változások a mellkasban (nincs egy vagy több borda, további bordák)
- Dystrophiás változások a nyak izmaiban, vissza
- A gerinc sérülései
- A gerinc tumorjai
- A gerincvelő károsodása tuberkulózissal, szifilisz.
Gyermekek okai
A depresszió az a tény, hogy a scoliosis leggyakrabban a gyermekeket és a serdülőket érinti.
A gyermekkori szkolózis leggyakoribb okai - egy ülő életmód, a helyes testtartás előkészítése a leckék készítése során, hosszú számítógépes ülések.
Ennek eredményeképpen az iskolás gyermekek 80% -ánál megfigyelhető a scolioticus testtartás. A gyermekek gerincének görbületében a legkisebb szerepet az alultápláltság játssza.
Most a fiatalok körében nagy jelentőséggel bír az összes reklámozott üdítőital.
Ezeknél az italoknál az ortofoszforsav és a szén-dioxid a hólyagokban hozzájárul a kalcium csontszövet és csontritkulás elúciójához.
Talán ez az egyik oka az úgynevezett idiopátiás scoliosisnak, mikor meg kell találni az okot a gerinc görbülete ebben a gyermekben nehéz, a diagnosztika ellenére kutatás.
A megváltozott gerinc tünetei
A megváltozott gerinc alakulásától és a szögek vagy ívek számától függően a scoliosis eltérések lehetnek C S vagy Z alakúak.
A lokalizáció révén lehetnek nyaki, cervicothoracic, thoracic, lumbalis-thoracic és lumbális.
Ez a kórtan 4 fokban van, minden fok megfelel a gerinc középső tengelyének eltérési szög nagyságának fokban kifejezve.
- 1 fok - az eltérítési szög nem haladja meg a 10 ° -ot
- 2. fok - 10 ° - 25 °
- 3 fok - 26 ° - 50 °
- 4 fok - több mint 50 °.
A gerincoszloposodás tünetei közé tartoznak a gerinc-konfiguráció zavarai és az idegrendszer és a belső szervek rendellenességei. Ezek a tünetek a következők:
Hasonló cikk:A mellkasi szkoliózis kezelése
- Néha, akár szabad szemmel is, a gerincoszlop egyes részei deformálódnak
- Az interkostális terek mellkasának kialakulásának megszakadása a scoliosis és az elzáródás konvex oldaláról a belső
- Gyerekek - a bőrtömbök aszimmetriája a lábakon és a fenéken
- Torzió (csavarás) - a csigolyák forgási elmozdulása a függőleges tengely körül.
- Az ágyéki régióban - izompárna kóros izomfeszültség következtében
- A szív, a tüdő, a gyomor, a belek zavara a mellkas és a hasüreg térfogatának megváltozása miatt
- A cervicalis scoliosis vérellátásának hiánya miatt az agy meghiúsulása
- Átalakítás, másodlagos rövidülés az egyik alsó végtagban, járás zavar
- A medence másodlagos görbülete, és ennek eredményeként - a nőknél a magzat és a gyermekvállalás problémái
- Depresszió, hisztéria, érzelmi depresszió, minőségi rosszabb élet.
A 2 fokú scoliosis jellemzői
A klinikai szempontból a 2 fokú scoliosis a leginkább figyelemre méltó.
Ha 1 fok érzékel sok gyermekek és serdülők, és halad át az idős nő és a sport, a 2 fokos scoliosis - jó alkalom komoly reflexió a gyermek szülei.
Ebben a szakaszban a gerinc görbülete nem kapcsolódik a belső szervek patológiájához és a motorfunkciós rendellenességekhez. A külső ruházatban a 2. fokú scoliosis a betegben egyáltalán nem észrevehető.
A fő tünetei a 2 fok scoliosis - ez az aszimmetria szögek pengék glutealis redők, forgása a csigolyatestek a hossztengely körül. a 2. fokozatú scoliosis veszélye a 3. fokozatba való átmenet valószínűsége.
Ez a valószínűség különösen nagy a 11 és 12 év közötti gyermekeknél. Ebben az összefüggésben különbséget tesznek a rögzített és a nem-fix szkolózis között.
Az első esetben, az edzés alatt, nehéz emelés eltérítési szöge ne változzon, és ez növeli a nonfixed gerincferdülés.
Diagnózis és kezelés
Kezelés hiányában a 2. fokú nem-fix szkolózis valójában a betegség harmadik szintje.
Ha feltételezhető, hogy a scoliosis kezdeti szintje is lehetséges, a külső felmérés adatai alapján lehet bekapcsolni figyelmet szentelve a scoliosis fenti jeleire - a scapula, az ágyéki sarok szögének aszimmetriájára, kiszáll.
Határozza meg a gerinc és a medence csontjainak röntgensugárzását a scoliosis fokozata. A gerinc torzítása számítógépes tomográfiával kimutatható.
A scoliosis kezelés fizioterápia, masszázs és fizioterápia. A gyógyszerek kiegészítő szerepet kapnak.
A fizikai gyakorlatokat gondosan kell kiválasztani a lokalizációnak és a scoliosis mértékének megfelelően, különben a hely helyett kárt okoz.
Ha a konzervatív intézkedések hatástalanok, a gerinc görbület sebészeti beavatkozása jelzi.
Forrás: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya
A scoliosis normál és specifikus tünetei: helyes diagnózis, megelőzés és kezelés
scoliosis(Bell görbe) - egy súlyos betegség a mozgásszervi rendszer, hanem egy tartós oldalirányú deformációval, S E - vagy a C-alak a gerincoszlop felnőttek és gyermekek.
A betegség megnyilvánulása a kezdeti stádiumban: gyengített a hátsó izmok, rossz testtartás, jól megdöbbentő scapulával. Ha az elsődleges jelei scoliosis figyelmen kívül hagyták, a betegség lassan halad, de ennek következtében jogsértések fordulnak elő a csigolyák és szalagok.
Ennek eredményeképpen a gerinc görbülete van.
Érdekes tény:
Ha figyelmet fordít az egészséges és fizikailag fejlett ember hátára, akkor vizuálisan a gerinc pontosan a hát közepén halad.
De a valóságban a gerincoszlop nem tökéletesen egyenletes, ezért járhatunk, futhatunk, különböző irányba hajthatunk és különböző súlyokat emelhetünk.
A gerinc akkor tekinthető egészségesnek, ha nem több, mint négy görbület (2lordózis és 2kiphosis).
Az ilyen betegség, mint a gerincoszlop, a gyermekek, az 5-8 éves korosztály és a 10 és 18 év közöttiek. Ez a korszak, a szakértők szerint, a csont csontjai gyors növekedést mutatnak.
A serdülőkortól (10-18 éves) kezdődő scoliosis észrevétlenül alakul ki, így az elsődleges tünetegyüttes felnőttkorban nyilvánul meg. A lányok betegségét kétszer gyakrabban diagnosztizálják, mint a gyermekeknél.
A súlyos skóliózis, ami belső szervbetegségekhez és fogyatékossághoz vezethet.
Csak feljegyzett néhány esetet, amikor a betegség az érett korú emberekben alakul ki.
A felnőtt populációban a scoliosis okozta aszimmetrikus törzs a hátsó izmokban.
Ebben az esetben a görbület lassan halad, és egyes esetekben súlyos formákká válik, akár serdülőkorban.
A gerinc szkuliózisát az alábbi jelek sorolják: a betegség típusa, típusa és mértéke.
A szakemberek három típusú scoliosisot különböztetnek meg:
1. Cervicalis scoliosis.
A betegség neve közvetlenül kapcsolódik a lokalizációhoz. A méhnyálkahártya nyilvánvalóan megnyilvánul, mivel a mellkas, a nyak, a nyak és néha az arc (például a fülek aszimmetriája) szenved.
2. Thoracicus scoliosis.
A thoracicus scoliosis befolyásolja a mellkasi gerincet, és tükröződik a vállakon és a lapockákon.
3. Lumbális scoliosis.
Lumbális scoliosis a fejlődés korai szakaszában, vizuálisan gyakorlatilag nem árulja el magát, hanem különbözik az első két fájdalomtól az ágyéki régióban.
Kétféle scoliosis létezik:
- veleszületett scoliosis;
- szerzett scoliosis.
Congenitalis scoliosis.
A veleszületett scoliosis a gerinc intrauterin laterális deformációja, más szóval a gerinc görbülete a gyermek születése előtt.
A betegség oka a csigolyák, bordák és combok rendellenes fejlődése.
A veleszületett scoliosis tünetei a legtöbb esetben serdülőkorban jelentkeznek.
Megszerzett scoliosis.
A szerzett scoliosis a gerinc görbülete, amely negatív tényezők hatására keletkezett, például helytelen testtartás, ülő életmód vagy különböző sérülések hatására. Az esetek 95% -ában a megszerzett betegség oka nem állapítható meg.
A traumatológusok és az orthopedisták kiosztjáka scoliosis négy szakaszában:
1. szakasz - A gerinc deformációja gyakorlatilag nem látható. A betegség ebben a szakaszban kijátszható, a vállak enyhe aszimmetriája. A betegség az első szakaszban csak akkor diagnosztizálható, ha orvos megvizsgálja.
2. szakasz - a betegségnek ez a fázisa a riasztó harang, mivel a scapula aszimmetriája, a kényelmetlenség és a hátfájás.
3. szakasz - ebben a szakaszban a hát alakja megváltozik, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni, és a hátfájás fájdalma elviselhetetlenné válik.
4. szakasz - a legnehezebb, mert a dudor megjelenik borda, kiálló vagy esik bordák.
A fejlődés négy fázisán kívül a scoliosis a nehézségi fok szerint kerül besorolásra:
Egyszerű scoliosis vagy C-alakú - a gerincoszlop deformált egyik oldalára (jobbra vagy balra).
Komplex scoliosis vagy S-alakú - a gerincoszlop deformálódik különböző irányokban, ami az angol S betűt képezi.
A teljes scoliosis vagy E-alakú deformitás kiterjed az egész csigolya oszlopra, mivel a görbület befolyásolja a mellkasi, ágyéki és nyaki gerincet.
A scoliosis okai
A veleszületett scoliosis fő okai a következők:
- a kapcsolódó szövetek veleszületett megsértése
- gyenge ligamentumok, amelyek a gerincoszlopot vízszintes helyzetben tartják;
- amíg a vég csípőcsuklói nem fejlettek;
- lapos láb;
- Maxillofaciális anomália;
- a jövő anyata irracionális táplálása;
- alkohollal visszaélő terhes nő;
- terhes nő medence kóros formája.
A szerzett scoliosis fő okai a következők:
- rendszeresen helytelen testtartás;
- az alsó végtagok különböző hossza, az anatómiai rövidítés oka;
- a lábak és a medence különböző sérülései;
- myositis (az izmok gyulladása);
- intervertebrális hernia;
- radiculitis és osteochondrosis;
- a gyomor-bélrendszeri betegségek, a vesék;
- a kötőszövet örökletes patológiája (Marfan-szindróma, mucopolysaccharidosis);
- a D-vitamin hiányából eredő betegségek (ricketts, torticollis);
- izomfájdalom - agyi bénulás, szalagok lazítása;
- csontszövetek kalciumhiánya;
- zavart anyagcsere;
- a hát, a nyak rendszeres görcsjei;
- a gerinc duzzanata vagy trauma;
- szifilisz, tuberkulózis;
- egy ülő életmód;
- a betegség olyan ilyen aszimmetrikus sportokhoz vezethet, mint a tollaslabda, a tenisz.
A scoliosis tünetei
A scoliosis tünetei a betegség kialakulásának szakaszától, vagyis a gerinc deformációjától függenek.
A scoliosis első és második szakaszának tünetei:
- betekintést figyeltek meg;
- a vállak aszimmetriája (egyik válla a másik felett);
- kellemetlen érzés és enyhe fájdalom a hátsó területen futás, gyaloglás vagy hosszabb tartózkodás függőleges helyzetben.
A scoliosis harmadik és negyedik szakaszának tünetei:
- a gerinc és a mellkas feltűnő deformációja;
- völgyi dudor;
- a scapulák aszimmetriája;
- kiálló vagy leeső bordák;
- rendszeres, elviselhetetlen fájdalom a háton.
A scoliosis diagnózisa
A scoliosis bármilyen formáját két módszerrel diagnosztizálják:
1. Traumatológus és ortopédiai vizsgálat (standard módszer);
2. Műszeres.
A standard módszer.
A standard módszer lényege, hogy a beteg vizsgálata során a szakorvos ellenőrzi a vállak, a csípő és a bordák közötti különbséget. Ezenkívül a szakorvos megfigyeli a gerinc mozgását, amikor más irányba fordul, valamint ellenőrzi az ín reflexek és az izom erejét.
Instrumentális (gerenda) technika.
Az instrumentális (ray) technika a következőket jelenti:
- A gerincoszlop radiográfiája. Ez a módszer egyszerűnek és hozzáférhetőnek tekinthető, amellyel meghatározzák a csigolyák deformációjának mértékét.
- Számítógépes tomográfia. Ez a módszer nemcsak a csigolyák csontszöveteiről, hanem az ideg gyökeréről és a gerincvelőről, vagyis a lágy szövetekről is pillanatképet ad.
- Ultrahang. Az orvos ultrahangvizsgálatot ír elő a hólyag, vese egyidejű anomáliájának megerõsítésére vagy megcáfolására.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás), a gerincvelő anomáliájának meghatározása és értékelése céljából. Ezt a diagnózismódot nem az implantált pacemakerekkel rendelkező betegekhez rendelik, stb.
A scoliosis kezelése
Többször is azt mondtuk, hogy bármely betegség kezelése a beteg korától függ, a betegség kialakulásának okai, a súlyosság és a scoliosis nem kivétel.
A szakemberek kétféle módszert különböztetnek meg: sebészeti beavatkozás és konzervatív módszer.
A konzervatív kezelés magában foglalja a betegség okainak megszüntetését és a testtartás helyreállítását.
Az első fokozatú scoliosis kezelésének módja az, hogy erősítse meg a gerincet álló helyzetben lévő izmokat. A cél rendszeres úszással, fizikoterápiával, terápiás masszázzsal és tornateremmel érhető el.
A fizioterápia (termikus kezelés, izom elektrostimuláció, elektroforézis stb.) Segít az izmok erősítésében. Torna - erősíti a törzs izmait. Úszás - beállítja a testtartást. Masszázs - ellazítja a hátsó izmokat.
Az összes fenti eljárást csak szakképzett szakember végezheti, különben az orvosi eljárások ronthatják a beteg állapotát.
Ezen eljárások mellett a páciens rendszeresen ellátogat egy orvoshoz, aki figyeli a scoliosis kialakulását.
A második stádiumú scoliosis kezelésének módszere ugyanaz, mint az első, az egyetlen különbség a korrekciós fűző használata.
A fűzők méretei egyedileg készültek.
A kezelés kezdetén a fűző pár óra hosszat öltözött, akkor az idő növekedni kezd, és a teljes függőség után nem távolítják el.
A harmadik szakasz szcolózisának kezelése ugyanaz, mint az első és a második, az egyetlen különbség a hosszú távú kezelés.
A negyedik stádiumú scoliosis kezelésének módja, melyet elviselhetetlen és szabályos fájdalom kísér, valamint határozott deformáció, sebészeti beavatkozást (műtétet) igényel.
A műtét előtt a páciens rendszeresen fűzőt visel a gerinc megnyújtására.
Egy művelet mindig kockázatos, ezért rendelik hozzá, ha a konzervatív módszer nem eredményezett pozitív eredményt.
A scoliosis megelőzése
Megelőző intézkedések a következők:
- kövesse a testtartást járás közben és ülve;
- a testet szokásos formában tartsa;
- gyakorlatok végrehajtása;
- kevesebb időt tölt a TV és a számítógép előtt;
- rendszeresen fogyasztanak olyan ételeket, amelyek kalciumot és D-vitamint tartalmaznak.
Forrás: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/
Scoliosis - okok, tünetek, diagnózis és kezelés
A kifejezés a görög "skoliosis" szóból származik, ami azt jelenti, hogy "meghajol" és ez a betegség, az ókor óta ismert. Jelenleg a lakosság 3% -át érinti.
A scoliosis a gerinc deformációja, ami a gerincoszlopok oldalirányú görbülete és forgása miatt alakul ki, amelyek nyilvánvalóbbak a partvidéken.
Enyhe scoliosis esetén nincs hatással a napi aktivitásra, de súlyos formák esetén a nagyon torz körülmények fennállása a későbbi korlátozással lehetséges mozgás.
A gerinc jobb vagy bal oldalra görbülhet az emberi test függőleges tengelyéhez képest. Kanyar alakul ki, ami megzavarja a testtartást. Sok gyermek szenved a scoliosisban.
A szülők meghatározták a problémát, látva, hogy a kölyök lecsapódik. Ez nem mindig jelenti azt, hogy ezt a patológiát megfigyelik a gyermekben.
Erősítse meg a gerincdoboz görbületét, a röntgensugarakkal kapott kép felhasználásával.
5 csoport scoliosis
A hát érintett területétől függően különböző típusú scoliosis alakul ki. A Cobb (1958) rendszeresítése után - ez ma a leginkább használt - öt vezető csoport van:
- Izom eredetű scoliosis (vagy úgynevezett myopathia). A patológia előrehaladása az elmaradott izomfűző, valamint az elmaradott szalagok következménye. A csontváz és a neuromuszkuláris struktúrák disztrofikus folyamata szintén a rachitikus scoliosis megjelenését idézi elő.
- Neurogén scoliosis: a poliomyelitis következtében; spasztikus bénulás; neurofibromatózis; syringomyelia. A gyulladásos gyulladás, az alsó végtag fájdalmas tünetei, az intervertebralis lemezek degenerációja és az ideggyökerek későbbi megsértése - szintén alkalmazható erre a csoportra.
- A scoliosisot a csigolyák és a bordák kialakulásában fellépő rendellenességek okozzák. A veleszületett scoliosis jó példa.
- A mellkasi betegségek (égések, hegek a talajon empyema, plasztikai sebészet következményei) következményei.
- A csoport idiopátiás scoliosisot tartalmaz.
Miért van hajlítva a gerinc
Gyermekbetegség néha akkor fordul elő, ha a csontváz helytelenül alakul ki az anya méhében. A patológiás veleszületett formán kívül meg is szerezhető. Deformáció kialakulhat 6-8 éves gyermekeknél és serdülőknél. Ez történhet a csontok boldog gyors növekedése miatt.
Görbülethez vezet:
- Hiány a D-vitamin testében;
- osteochondrosis;
- A nyak és a hát nyaki izomgörcsei;
- Az intervertebrális lemezek herniének megjelenése;
- Hibás testtartás;
- A patológia agyi bénulásban alakul ki, deformáció oka a veleszületett torticollis.
Sajnos, az utóbbi években egyre több esetben a gerincferdülés fiatal generáció kerül sor, az okok, sok esetben nem vizsgálták megfelelően.
Ebben az esetben arról van szó, idiopátiás scoliosis felmerülő csak abban az időben, az aktív növekedés a fiatal - fiatalos testet. A lányok ebben az esetben gyakrabban fordulnak elő, mint az ilyen típusú scoliosis, mint az ellenkező nem.
A legvalószínűbb, hogy a női hátnak gyengén kifejlesztett izomzsebje a gerinc görbületének fő oka.
Az idiopátiás scoliosis fejlettségi szintje a serdülők rosszul kiegyensúlyozott táplálásától is függ, amikor a kalcium-sók hiánya megjelenik, különösen a szénsavasodás állandó visszahúzódása miatt italokat. Kalcium sók egyszerűen átöblített a test hatása alatt a szén-dioxid (amely tartalmazza a buborékok szénsavas víz) és foszforsav a szintetikus zárványok.
A scoliosis súlyosságának meghatározása
Először is, az orvosnak a gerinc görbületének értékét digitális formában kell minősítenie. Ma a leggyakrabban használt módszerek a következők:
- Chaklin, a posztszovjet térben népszerű.
- Cobb külföldön népszerű.
Mindkét módszer nagyon hasonló. A kettős görbület (S alakú) fokának meghatározásához a gerincoszlop röntgenfelvételére van szükség. Ezután a felső részen két vízszintes vonalat tartanak, a csigolyák alatt, ahonnan a görbület kezdődik. Először a felső, majd az alsó alatt.
Ezt követően a másik két vonalat húzzák, merőlegesek az előzőekre. Ez megadja a fokban mért szöget. Aztán minden megismétli az alsó részt. A különbség abban rejlik, hogy Chaklin, annál nagyobb mértékű, annál könnyebb a súlyos scoliosis és Cobb - éppen ellenkezőleg.
A görbület foka és következményei
Jelenleg Science ismert különböző típusú gerincferdülés, mint például a nyaki, mellkasi, és amelyet szintén összekevertünk (például mellkasi vagy ágyéki-mellkasi-cervikális). Az egyik vagy másik változathoz való tartozás a problématerület lokalizációjától függ.
Szükséges továbbá meghatározni a görbületívek számát, mivel lehetséges, hogy nem csak egy, hanem több jelen van. Ez a kérdés a C alakú scoliosis egy íves, S-alakú, amikor egyszerre 2 ív és Z-alakú esetekben, ahol akár 3 ív.
A C alakú scoliosis a gerinc tengelyének eltérését eredményezi, ami viszont kompenzációs folyamatot okoz a szervezetben. Azaz, hogy megpróbálják kompenzálni ezt az eltérést, a gerinc az ellenkező irányba hajlik, ami a második és a harmadik ív létrejöttét jelenti.
Így a scoliosis két további típusra osztható, kompenzálva és kompenzálva.
Bizonyos esetekben a skóliózis laterális görbületei kombinált természetűek. Egy feltűnő példa a mellkasi kyphoscoliosis.
Más szavakkal, a mellkasi régióban, a gerincoszlop tengelyének laterális görbülete kivételével, diagnosztizálják a patológiás kyphosis (pump) kialakulását.
És a scoliosis utolsó fokának jelenlétében lehetséges a csigolyatörvény csavarása a függőleges tengely mentén. Az úgynevezett torzítás a scoliosisban.
- 1 fokos betegség esetén a röntgenfelvétel görbülete nem haladja meg a 10 fokot. A lehajlás alig észrevehető, a vállak helyzetének különbsége kicsi.
- A 2 fokú scoliosisban fájdalom jelentkezik a gerincben, és megmutatkozik a scapula és a medence aszimmetriája. A gerinc görbülete 11-25 fok. A csigolyák kis torziója lehetséges. Az ágyéki régióban kialakult izompárna kialakulása a patológiás izomfeszültség következtében.
- A 3 fokot 26-50 fok közötti görbület jellemzi. A hátul eltérő megjelenést kölcsönöz. A mellkas észrevehető deformitása - egyik oldalon a bordák, másrészt leesik. A hasi prés gyengül, ami hozzájárul egy belső hüvely kialakulásához.
- A negyedik oldalon a görbület szöge több mint 50 fok. A súlyos patológiás formák a légzési funkciók megsértését okozzák, a pleurális üreg térfogata csökken. Az oxigén rosszul belép a vérbe, a szív jobb oldalán lévő szívizom torzul, pulmonalis elégtelenség lép fel. A görbület foka és következményei
A görbület stabil és instabil lehet. Ez azt jelenti, hogy a görbület szöge változhat a test eltérő helyzetében. Az instabil scoliosisot a lehajló helyzetben az eltérítés szögében bekövetkező változás jellemzi. Stabil scoliosis esetén a szög változatlan marad.
Hogyan határozzák meg a gyermek gerincének problémáját?
Hogyan határozzák meg a gyermek gerincének problémáját?
A görbület feltárásához szükséges, hogy a gyermek a szokásos testtartásba kerüljön.
Az ő jelenlétéről tanúskodik:
- A deréktól való távolság különbsége, ha a kezét oldalra nyomja;
- a penge szögének duzzasztása;
- különbség a vállmagasságban.
Amikor dönteni látszik, a gerinc egyik irányba deformálódik. A jelek bármelyikének oka az ortopédia kapcsolatba lépése.
A gyermekgyógyászati scoliosisról további információ található a "Scoliosis of Children in Children" című cikkében
A testtartás helyreállításának módszerei
A görbület kezdeti formáival konzervatív kezelési módszerre van szükség. A gyermeknek le kell aludnia egy fából készült pajzsot, amelyet az ágyra helyeznek.
Olyan élelmiszereket kell enni, amelyekben sok vitamin, a szükséges anyagok vannak. Az asztalnál szokásos ültetésnél fűzőt kell fektetni.
Néha még sétálni is kell.
A testhelyzet korrigálására a scoliosis kezdetének kiküszöbölése lehetetlen a terápiás fizikai gyakorlatok komplexuma nélkül, amely magában foglalja a speciális gimnasztikát, sportlétesítményeket, úszást. Ez segíti a törzs, a vállak és a medence helyének kijavítását. Erősíti az izmokat, amelyek támogatják a gerincet.
A görcsöt, amely a scoliosis kezdeti fokozatait jellemzi, teljesen korrigálva van. A harmadik, és még inkább az utolsó fokú, csak nem engedik tovább fejleszteni.
Forrás: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html
A gerinc szkolózisának típusai, formái és osztályozása
A gerincszkolózis, mint sok más betegség, szokásosan a tanulmányi és kutatási kényelem közé sorolják. Ez a megkülönböztetés leegyszerűsíti a diagnózis folyamatát, és elősegíti a beteg kezelésének felgyorsítását.
Sok oka van annak, hogy a scoliosis kialakulását felnőttek és gyermekek diagnosztizálják. Tekintsük a görbületek osztályozását, attól függően, hogy milyen tényezők vannak jelen.
Scoliosis tipizálás
Attól függően, hogy milyen módon vezeti az ember, és mely öröklődés van, különböznek a gerinc tengelyének kétféle elmozdulása:
- veleszületett;
- szerzett.
Ez a két típusú scoliosissok ember számára kellemetlen érzést okozhat, megfosztva az elemi mozgalom örömét.
Congenitalis scoliosis
A betegséget a méhen belüli fejlődés során a helytelenül fekvő csontszövet képezi. A legfontosabb ok a terhesség korai szakaszában átadott súlyos vírusos betegségekként szolgálhatnak, amelyek kezelésére káros készítményeket alkalmaztak.
A veleszületett alak oka is rossz öröklésként szolgálhat. Ha a szülők alacsony kalcium- és káliumtartalmúak a szervezetben, akkor minden esély arra, hogy a magzat sem emésztheti a mikroelemeket.
A scoliosis szerzett formája
A különböző betegségek negatív hatásai, valamint a munkahely és az ülő életmód jellemzői különböző fokú gerinc görbületeket kelthetnek. A szkolózis megjelenését kiváltó főbb betegségek a következők:
- angolkór- A D vitamin hiányában, különösen gyermekkorban, a csigolyák nem kapnak elegendő táplálékot, deformálódnak az izomtömeg nyomása alatt.
- Spinalis reuma- gyakori gyulladásos folyamatok, amelyek nem kapnak megfelelő és időszerű kezelést, provokálni tudják a hátsó izomszövet módosítása, amely hozzájárul a mag helyzetének a függőleges tengelyhez viszonyított megváltozásához.
- bénulás- a hátsó izmok merevsége a gerinc helytelen helyzetét eredményezi, ami scoliosisot okoz.
- Az örökletes betegségek jelenléte: az alsó végtagok, a lapos lábak, az izomszövet fejlődési rendellenességei.
Hibás testtartás, különösen agyermekkor, a gerinc görbületét is okozhatja.
A scoliosis formái
C - alakú(jobboldali és baloldalon történik), egy görbe ív jellemző.
S - alakú. Két ív
Z - alakú. Három ív
Helymeghatározás helyett
Az orvostudományban szokásos a származási helytől függő szkolózis osztályozása az alábbi formákban:
- Arvicothoracal- befolyásolja az első 4-5 csigolya deformációját, amelyek a leginkább mozgathatók.
- mellkas- a szegycsont csigolyáinak görbülete 8-10 csigolya tartományban.
- thoracolumbar- a mellkasi rész 10-12 csigolyájára terjed ki.
- ágyéki- a gerinc mélyére esik.
Emellett kiemeljekombinált scoliosis, amely nem csak a gerinc felső részét, hanem annak alját is tartalmazza.
A progresszió mértékével
Ha figyelembe veszi a gerinc kórképének súlyosságát és szintjét, akkor a betegség fokban osztályozható.
- 1 foka gerinc eltérése nem több, mint 10 ° a normál helyzetből. Ugyanakkor a medence- és a vállvonalak eltolódását aktívan fejezik ki, ami nyilvánvaló patológiát jelez.
- 2 foka magtól 10-20 ° -kal való eltéréssel fejezzük ki, ellentétes boltívekkel és a csigolyák módosításával, amelyek szabad szemmel láthatóak.
- 3 fokosmindenfajta csúnyasághoz vezet, mint például a gömbalak megjelenése és a gerinc egészének módosítása. Ebben a szakaszban kezdődik a teljes körű változás a mellkasban, valamint a test ezen részében található belső szervek.
- 4 foka gerinc patológiás változásait a gerinc eltérése több mint 30 fokkal a függőleges irányból határozza meg. Leggyakrabban ez befolyásolja a belső szerveket, amelyeket a deformált bordák préselnek.
Amikor diagnosztizálmindig használjon röntgenfelvételeket, amely meghatározza a betegség súlyosságát, valamint intézkedéseket hoz a betegség progressziójának megállítására.
Cobb differenciálása
A Coli professzor által előterjesztett általános scoliosis-besorolást a betegség öt csoportba osztja:
- myopathiás- kóros elváltozások vagy a hátsó izomszövet fertőző lézióinak következményei.
- Traumás - a rossz vagy korán gyógyult sérülés eredménye.
- neurotikus- súlyos neurológiai betegségek és rendellenességek hátterében áll.
- veleszületett- okai a méhen belüli fejlődéshez kapcsolódnak, amikor minden szövetet és szervet lefektetett.
- idiopátiás- a betegség tényleges oka nem állapítható meg, leggyakrabban több kumulatív feltételezéssel rendelkezik.
A túlvilágon ezt a besorolást ritkán alkalmazzák a scoliosis diagnózisában, annak egy érthetőbb és széles körben ismert módszerrel.
Classification by V.D. Chaklin
Ez a besorolásradiográfiai képeken alapul, amelyen a scoliosis 4 szakaszát lehet megállapítani:
- Enyhén expresszált scoliosis, amely vizuálisan eltűnik a test vízszintes helyzetével. megjegyzi kiseltérések a normától, 5-10 ° -on belül változóak.
- A görbület a test minden helyzetében megmarad, a kompenzációs ív látható, és a csontok nem megfelelő összekapcsolódása következtében létrejövő bordatestek is jelen lehetnek.
- A gerinc erős módosítása, amely befolyásolja a szív és a tüdő munkáját. -ban30 év feletti lejtésa normától.
- Éles scoliosis, ami kóros elváltozásokhoz vezetett a belső szervek munkájában. A koponya kötelező jelenléte és súlyos fájdalom jelenléte minden hirtelen mozgásban.
Az ilyen betegség, mint a scoliosis, komoly következményekkel jár, ezért az első megnyilvánulásait szakembereknek kell meghatároznia, és megfelelő kezelést kell előírni.
A deformáció mértékétől függően a terhelésektől függően
Ebben az esetben a scoliosis két csoportra osztható:
- rögzített;
- mozgó.
Az első esetben meg kell jegyeznia csigolyák részleges elforgatása, amelyben a görbületen kívül a spinos folyamatok és az idegvégződések megsértése is megfigyelhető. Leggyakrabban ilyen betegség veleszületett, nehéz a mindennapi életben.
A második esetben csak a csigolyák képesekha vezetés közben részben megváltoztatja a helyét. Ez olyan emberekre jellemző, akik állandóan rossz helyzetben vannak. Veszélyeztetettek azok a serdülők, akiknek a csontszövet átalakul és nő a hormonális korrekció időszakában.
A scoliosis típusának helyes meghatározásához egy személynek ajánlott számos egyszerű gyakorlatot végrehajtani, mely során az orvos rögzíti a hátsó rész egy vagy több szakaszának mobilitását. Erősítse meg, hogy a diagnózis segít a röntgenfelvételben.
A klinikai tanfolyam szerint
A betegség káros hatása alapján a scoliosis két fázisát különböztetik meg:
- progresszív;
- nem progresszív.
Az első esetbena betegség gyorsan fejlődik, bonyolítja az ember életét fájdalmas érzések jelenlétében a háton.
A megfelelő diagnózis és az átfogó kezelés hiányában a progresszív scoliosis visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet a szervezetben és halált okozhat.
A gerinc deformálódása megváltozik a mellkas helyzetében is, amelynek üregében létfontosságú szervek találhatók. A vérkeringés és a vérellátás megszüntetése vérzést okozhat.
Nem progresszív scoliosishosszú idő egy pozícióban van, leggyakrabban az ülő munkásságban rejlő emberek között. Könnyebb kezelni, de nehezebb meghatározni a kiváltó okot, ami a leginkább kiszámíthatatlan.
Annak érdekében, hogyhogy felfedje a scoliosis progressziójáthasználjon radiográfiai jeleket, mint például:
- két csigolya közötti változás, amelynek növekedése minden hónapban növekszik;
- a csípőcsontok gerincét apophysiális zónák vesznek fel, ami aktív növekedést jelez;
- A gerinc alsó részén kialakuló osteoporosis.
E jelek jelenléte bizalmat ad a scoliosis előrehaladtával szemben. A növekedés és a torzulás dinamikája a test jellemzőitől, valamint a szakképzett ellátás időben történő biztosításától függ.
Határozza meg a betegség formáját, állapotát és mértékét. Ezért, ha még kisebb hátfájás is előfordulorvoshoz orvosi segítséget kell kérnie, hogy kizárják a súlyos gerincbetegségek kialakulásának kockázatát.
Forrás: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html