tartalom
-
1A nagy lábujjak törése: az első jelek, a kezelés, a rehabilitáció és a következmények
- 1.1Mi okozza a lábujjak sérülését?
- 1.2Nyitott és zárt törések
- 1.3Ellensúlyozással és anélkül
- 1.4Milyen tünetei vannak a nagy lábujjak törésében?
- 1.5Jelek, amelyek meghatározzák az ujj törését
- 1.6Elsősegély a sérülésért
- 1.7Az ujjak törésének kezelése
- 1.8Komplikációk jelentkezhetnek?
- 1.9Szaruhártya-kallusz
- 1.10Hamis ízület
- 1.11ankilózis
- 1.12osteomyelitis
- 1.13üszkösödés
- 1.14Rehabilitációs időszak a nagy lábujjtörés után
-
2A nagy lábujjak törése: tünetek és kezelés, rehabilitáció és következmények
- 2.1A nagy lábujjak törése gyakori okai
- 2.2A törések osztályozása
- 2.3A törött lábujj tünetei
- 2.4A törés és a kontúzió közötti különbség és a trauma diagnózisa
- 2.5Elsősegély a töréshez
- 2.6A hüvelykujj törésének kezelése
- 2.7Rehabilitáció a nagy lábujjak törése után
- 2.8Komplikációk és következmények
-
3Meghatározás és helyreállítás a lábujjak törése után
- 3.1A törés osztályozása
- 3.2A törött lábujj tünetei
- 3.3Elsősegély
- 3.4A lábujjak törése
- 3.5Helyreállítás a sérülés után
-
4A gyakori sérülés sérült lábujj
- 4.1A törések osztályozása
- 4.2A lábujjak törésének okai
- 4.3A diagnózist orvosi intézetben hozták létre. A lábérülés diagnózisa
- 4.4Elsősegély
- 4.5Mi a veszélyes törés az ujj a lábán?
- 4.6Hogyan védekezzen a sérülésektől?
A nagy lábujjak törése: az első jelek, a kezelés, a rehabilitáció és a következmények
A törés a csont csontjának integritását sértette meg egy olyan erő hatására, amely meghaladja a szóban forgó csont rezisztenciájának határát. A betegségek világában mindenféle törések a harmadik helyen állnak.
Gyakran az orvosok gyakorlatában a traumatológusok megtalálják a nagy lábujjak törését. A statisztikák szerint az ilyen sérülések az összes törés 3-5% -ánál fordulnak elő, és a szabad alsó végtagok törésének egyharmadát teszik ki.
Mi okozza a lábujjak sérülését?
A törés okai szerint két kis csoportra oszthatók. Az első csoport olyan traumatikus eseményeket tartalmaz, amelyek egészséges csontokon fordulnak elő.
A második csoportba beletartozik az úgynevezett patológiás törések is, amelyek a csonton fejlődnek, amit csontritkulás, tuberkulózis vagy rákos daganat metastasisza gyengít.
A statisztikák szerint a törések körülbelül 95% -a traumás, a fennmaradó 5% pedig patológiás törések.
Számos törésosztály létezik, de a klinikai jelleg fontossága csak egy.
Nyitott és zárt törések
A nagy lábujjak töréseinek felosztása szerint a bőr sérült bőrével való jelenléte a csonttöredékekkel megkülönböztethető: nyílt törés és törés zárva.
A viszonylag magas mobilitás és az ujjak rugalmassága miatt nagyszámú sérülés zárt törést jelent.
Ebben az esetben ez a fajta törés jól kezelhető, mivel zárt állapotú törések esetén sebészeti beavatkozást igényel a beavatkozás nem olyan gyakori, és ennek következtében elkerülhetők a további kockázatok törés.
Ha a lábujja fáj, akkor egy törésről beszélhet.
Ellensúlyozással és anélkül
Vannak olyan törések is, amelyek elmozdulnak, és a törések elmozdulása nélkül.
A legkisebb bonyolultságot a csonttöredékek eltolódása nélkül kialakuló törések okozzák, mivel fiziológiai szempontból helyes helyzetükben nem igénylik a fragmensek kialakulását.
A törött törmeléktörés nyitott törésnek számít, amely abból a tényből ered, hogy a bőrön áttörő, hegyes csontos szélek kialakulását elmozdulás nélkül kizárják.
Milyen tünetei vannak a nagy lábujjak törésében?
Miután meghatároztuk a törés jelenlétét, elmondható, hogy a cc a legfontosabb lépést valósította meg az első orvosi ellátás biztosításában segítségnyújtás, amely számos általános és szakképzés tantervében jelen van intézményekkel.
A tudás jelenléte és a képességek alkalmazása a törések felismerésére gyakran segít elkerülni súlyos szövődmények, amelyek a szakszerűtlen alapellátáshoz kapcsolódnak, ha a lábát.
Az ujj törését meghatározó tünetek ugyanazok, mint a többi lokalizáció törésekor. Az ilyen sérülés jelenlétének pontosabb meghatározásához a tünetek két kategóriába sorolhatók: megbízhatóak és valószínűek.
Valószínűsíthetők: a fájdalom a törés helyén; a pattanás lehetősége a törés lehetséges helyén; lágy szövetek duzzanata; természetellenes az ujjpozíció; az akut fájdalom kialakulása a törés helyén; a szövetek hőmérsékletének növelése a törés helyén; az önkényes mozdulatlanság az ujjával. A diagnózis helyességének ellenőrzése segít a röntgenkép-lábnak.
A törés megbízható jelei: a csont megtapadásakor megfigyelhető csonthiba; kóros csont mobilitás; figyelemre méltó csont deformáció; lerövidítheti a törött ujját; csalánkiütés töredékek.
Jelek, amelyek meghatározzák az ujj törését
Gyakran előfordul, hogy a lábujj sérülés jelentős klinika nélkül következik be, különösen olyan törés esetén, amely nem eredményez elmozdulást vagy kis repedést.
Ebben a helyzetben a beteg gyakran nem figyel rá.
Ezenkívül a betegek egyszerűen nem akarnak orvoshoz fordulni és kutatásokat végezni a pontos diagnózis kialakítása érdekében.
Fontos a nagy lábujjak törések diagnózisában a lábfej sugárzása egy vagy két vetületben.
Ennek a paraklinikai kutatásnak köszönhetően, 95-99% pontossággal, felismerhető, hogy van-e a lábujjak traumája, amely egy milliméteren belül határozza meg a törés helyét és a csont helyét töredékek.
Elsősegély a sérülésért
Az elsõ segítség a sérülés megszerzéséhez rendkívül szükséges.
Először is, érzéstelenítésre, mivel csökkenti a traumával járó kellemetlenséget, és további lépéseket tesz lehetővé az ujjával.
Másodszor, szükség van a seb fertőtlenítésére, ha rendelkezésre áll. Harmadszor, a törés immobilizálásának elvégzésére.
Törés esetén a lehető leghamarabb hívjon mentőt.
Milyen esetekben készül a gipsz a nagy lábujjra?
Az ujjak törésének kezelése
A lábujjak törésének kezelésére szolgáló eljárások nem radikálisan különböznek a kéz ujjainak törések kezelésének módjától, anatómiai struktúrájuk hasonlósága miatt.
Attól függően, hogy milyen típusú törés, és hogy vannak-e egyidejűleg szövődmények, használjon bizonyos típusú kezelést.
Jelenleg három megközelítés létezik a trauma kezelésére: egylépéses zárt pozíció; vázizmok; nyitott áthelyezés. Mindegyiküket jellemezzük.
A zárt típusú lábujj töréséhez egy pillanatnyi zárt pozícionálást alkalmaznak, a csonttöredékek elmozdulása kíséretében. A módszer lényege a törés helyének érzéstelenítése és az ujjak ezt követő sima kiterjesztése a csonttöredékek egyidejű kialakulásában fiziológiai helyzetükben.
Irányítja a lábfej röntgenképét.
A vázszerkezet akkor alkalmazható, ha az egyfokozatú áthelyezés tarthatatlan, vagy más szóval, amikor a kombinált csonttöredékeket nem lehet a megfelelő pozícióban tartani, miután számos kísérletet lezártak csökkentésére. A módszer lényege, hogy a disztális leválást a húzó helyzetben tartja, így csökken a sérült falanx nyomás, valamint megakadályozza a töredékek ismételt eltérését.
A nyitott pozícionálás szerves művelet, amelyben a csont egyes részeinek összekapcsolódási folyamata megtörténik, és helyreáll a csont helyes alakja.
A módszer lényege, hogy mindenfajta nyílt törést, több lezárt törést és szövődményt jelent a korábbi áthelyezési módszerek miatt.
A nagy lábujjak törésének kezelése legyen időszerű.
Komplikációk jelentkezhetnek?
Sok olyan beteg, aki ilyen traumát szenvedett, gyakran nem igényel orvosi segítséget a mivel nem tartják fontosnak a trauma törését, és ezáltal késleltetik a sikeres gyógyulás pillanatát sebek.
Gyakran probléma nélkül jár, de néha komplikációk vannak, amelyek a beteg számára sok kellemetlenséget és tapasztalatot okoznak, mint a törés.
Ezek közül a leggyakoribb, amelyek ilyen típusú sérülésekkel szembesülnek, a következők: hamis ízület; rossz fúzió; osteomyelitis; nagy csont kallusz; ankilózis; gangrén és mások. Az egyes fajokat részletesebben jellemezzük.
Szaruhártya-kallusz
A kallusz a csontszövet fiziológiai növekedése azon a helyen, ahol törés történt.
A csontosodás értékek egy törés után gyakran kvalitatívan korrelált fragmentumoktól függenek.
Ezenkívül ez a csontképződés állandó gyulladás és fájdalom forrása lehet, amely a légkörben bekövetkező nyomásváltozáskor jelentkezik.
Hamis ízület
A hamis csukló az ujj kezeletlen törésére jellemző, amikor a csonttöredékek eltolódnak. Ha a törést nem korrigálták a kezdeti idõ alatt, akkor a csontdarabok csatornái általában zárva vannak.
A csontok szélei elkezdenek elhasználódni, és a folyamatos súrlódás eredményeként kerekítik egymást. Ennek eredményeképpen, egy bizonyos idő elteltével, egy szilárd csont helyett kettő alakul ki, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz.
Ezenkívül a hamis ízületet alkotó csontok folyamatos érintkezése nem jár a porc kialakulásával, ami csökkenti a súrlódás, és végül a hamis ízület folyamatos gyulladásos állapotban van, és krónikussá válik, és időszakos terjedését.
ankilózis
Az ankilózis gyakran ugyanúgy fordul elő, mint a lábujjak törése. Ezt azzal magyarázza, hogy az ujj falán kis hossza van, és a test egy kis részén, például egy ujjban három ízületet képez.
Így feltételezhető, hogy ha a toe törése megtörténik, nem lesz hatással egyetlen csontra, sem egyetlen kötésre. Amikor az ízületek meggyulladnak, megereszkednek, és végül kialakul a csontosodás.
A folyamat végén, a szomszédságában lévő két vagy három csont helyett, egy szilárd csont kezdődik masszív csontsűrűséggel.
Ettől a végtagok mobilitásának mértéke csökken a működő ízületek számának csökkenése miatt. Sajnos jelenleg nincs hatékony kezelés ilyen típusú szövődmények esetén.
Tehát, ha az ujj a lábán kékre válik, azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Helytelen csontfúzió akkor következik be, amikor nincs szükség kezelésre bármely olyan karakter töréséért, amely torzít.
A csontdarabok helytelen elhelyezkedése vagy hiánya a csontkötés során helytelen gyógyuláshoz vezethet. Ennek eredményeképpen kialakulhat egy nagy kallusz, a csont kóros hajlítása, és lerövidül.
Ennek eredményeként megsérti a támogató funkcióját. És fennáll annak a lehetősége, hogy bármilyen nyomáson a csont valószínűleg megszakad.
A nagy lábujj sérülésével lehetnek más komplikációk is.
osteomyelitis
Az osteomyelitis a csontvelő gyulladása. Ez az elsődleges hematogén és másodlagos traumás. Az első esetben a kórokozó baktériumok bejutnak a medulláris csatornába úgy, hogy átadják őket egy másik, a szervezetben található fertőzésből származó vérből.
Másfajta osteomyelitis esetén ezek a baktériumok a piszkos tárgyakkal való közvetlen érintkezés következtében bejuthatnak a csontba.
Így a lábujjak osteomyelitisje elég gyakran csak nyitott törések esetén alakulhat ki, amikor nem csak a lábfej hüvelyének duzzanata, de a bőr felszakadt.
A nyitott törést megfelelő módon kell kezelni. Ehhez fontos a seb gondos feldolgozása.
A fertőzés antiszeptikumokkal való kezelése során a másodlagos osteomyelitis kockázata többször csökkenthető.
Természetesen a kezdeti kezelés hiánya, abban az esetben, ha a beteg nem megy a kórházba, létrehozhatja az osteomyelitis kialakulásának előfeltételét.
üszkösödés
A gangréna az emberi test egyfajta szövetének elszáradása. Miután megkapta a törés a köröm phalanx a nagy lábujjak gangréne fokozatosan fejlődhet, kezdve közvetlenül a hatása után.
Fejlesztésének algoritmusa a következő: a szövet helyének éles szorítása és annak későbbi oxigén éhezése, amelynek oka a sérült terület vérkeringésének a megsértése.
Azoknál a fiataloknál, akik nem igényeltek megfelelő kezelést, a gangréna leggyakrabban nem határos az egészséges szövetekre, és egymástól függetlenül választja el egymástól.
De ha bejutott a kórokozó baktériumok halálozási szakaszába, elkezdődik a zsugorodás, ami a gyulladás további terjedéséhez vezethet az egész végtagig.
Időskorúaknál és az érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél a gangréna gyakran nem határolódik egymástól függetlenül és fokozatosan fejlődik. Ha nem biztosítja a szükséges sebészeti beavatkozást, akkor az az elhalt szövetek növekedéséhez vezethet, és a fogyatékosság miatt.
Rehabilitációs időszak a nagy lábujjtörés után
A trauma tünetei, amelyeket fontolóra vettünk.
A műtét utáni helyreállítási időszak gyakran attól függ, hogy mekkora a repedés összetettsége, a beteg kora, a folyamatban lévő betegségek és a meglévő purulens szövődmények.
A csonttöredékek repozicionálására szolgáló műveletet egy nyitott típusú, elmozdulású törés esetén kell figyelembe venni viszonylag egyszerű, így meglehetősen rövid helyreállítási időszak után - 3-4 tedd fel. Ha a törés multi-lobed, akkor a gyógyulási idő átlagosan 2 hétig növekedhet.
A purulens szövődményekkel járó sebek újra megnyitják, sőt az elhalt szövet eltávolítását is. Ebben az esetben a helyreállítási periódus rendszerint megduplázódik.
A csontregeneráció leggyorsabb aránya gyermekeknél és serdülőknél megfigyelhető. Körülbelül 40 évenként évente a regeneráció sebessége csökken, és így öregszik.
Forrás: https://www.syl.ru/article/332613/perelom-bolshogo-paltsa-nogi-pervyie-priznaki-lechenie-reabilitatsiya-i-posledstviya
A nagy lábujjak törése: tünetek és kezelés, rehabilitáció és következmények
A nagy lábujjak törése - az alsó végtagok gyakori sérülése, megváltoztatva a csont szerkezetét a meghatározott területen, és nem csak számos kóros tünetet okoz, hanem különböző is komplikációk.
Hogyan határozható meg a hüvelykujj törése a lábon, mit kell tennie és mennyi ideig kell kezelnie, és mi a rehabilitációnak a terápia után? Erről és még sok másról, amit alább talál.
A nagy lábujjak törése gyakori okai
Az emberiség az ősi időkben feltalált cipőket - a lábujjak és a lábak fő védelmét a lehetséges károktól.
Azonban annak ellenére, hogy a szekrény ezen eleme folyamatosan változik és javul, a sérülések a fenti területen nem válnak kevésbé.
A hüvelykujj törések fő okai általában:
- Erős és éles ütések az ujjakon;
- Séta vagy futás közben megbotlik;
- A gravitáció alsó részébe eső, mozgó kerékkel mozgatva;
- Gyorsított, egyenetlen és éles a lábfej;
- Ipari, sport vagy háztartási sérülések a fenti terület összenyomásával kapcsolatban (2 oldalról történő összenyomás);
- Erős kopogás a láb.
A törésképződés provokatív tényezői a vázizomrendszeri problémáknak, a korábbi sérülések jelenlétének tekinthetők boka, lúdtalp, osteomyelitis, csontritkulás, tuberkulózis, csont, hiperparatiroidizmus, bizonyos típusú rákos megbetegedések. A fenti kockázati tényezők csökkentik a csontszövet erősségét és rugalmasságát, így jobban hajlamosak a sérülésre.
A törések osztályozása
A nagy lábujjak törései különböző kritériumok szerint változatosak. A traumatológia általában a következő típusú sérüléseket különbözteti meg.
A csonttöredékek szerint:
- Kültéri. Bőrhibák kialakulásával alakul ki, a csontelemek érintkeznek a külső környezetgel;
- A nagy lábujj csukott törése. A roncs nem törik meg a külső burkolatokat.
Hely szerint:
- Anélkül, hogy elfogult volna. A csontstruktúrák normális helyzete nem változik;
- Az offset. A csontstruktúrák eltérnek a normál pozíciótól.
A pusztítás jellege:
- Szilánkok nélkül. Rendes repedések vagy törés;
- Egy- és kétlábú. A törés 1 vagy több fragmenst eredményez;
- Aprított. A legsúlyosabb sérülés, a csontok szétdarabolva vannak.
Helymeghatározással:
- A nagy lábujj főhéjfalának törése. Törés közelebb a lábhoz;
- A nagy lábujj körömfalanxjának törése. A törés közelebb áll a körömlemezhez.
Az oktatás mechanizmusáról:
- Egyenes vonalak. A csontstruktúrák törései és hibái megegyeznek a traumás erőfeszítés alkalmazási helyével;
- Közvetett. A traumatikus stressz lokalizációja és a csontszövetek hibái nem esnek egybe.
A törött lábujj tünetei
A nagy lábujjtörés tünetei abszolút és relatívak lehetnek. Az első esetben beszélhetünk hitelesen a megerősített sérülés, míg a második változat ideiglenesen tulajdonítható, hogy a különböző kóros állapotok akut mozgásszervi rendszer.
Megbízható tünetek és a nagy lábujjak törésének jelei:
- A hüvelykujj rendellenes mozgása;
- A phalanges látszólagos természetellenes görbülete;
- Nyílt fragmentált csont sebek kialakulása az érintett területen;
- A hüvelykujj mozgása során csonttöredékek hallható repedése.
A legtöbb esetben a fenti tünetek a bonyolult, nyitott és töredezett törésekre utalnak, ami ritka a betegekben. Ezért veszi figyelembe az akut patológiák további relatív jeleit:
- Fájdalom a hüvelykujj területén, amit a faláng mozgása erősít;
- A trauma területének övezete és a környező terület, amely tovább terjed az egész lábra;
- A bőr helyi bőrpírja;
- Subcutan és nail hematoma kialakulása;
- Csökkentse vagy eltüntesse a láb motortevékenységét.
Fent említett tünetek lehet diagnosztizálni rándulások, zúzódások és egyéb sérülések, így ha úgy gondolja, hogy a törés a vizelési átfogó diagnózist.
A törés és a kontúzió közötti különbség és a trauma diagnózisa
Törés esetén nyitott sebek alakíthatók ki látható törött falánál. Ha megpróbálja elmozdítani a hüvelykujját, különösebb sikolást hall. Zúzódás esetén a hüvelykujj falánál nincs természetellenes görbülete, mobilitása csökken.
Ha nem egyértelmű tünetek jelenlétében vagy törés hasonló tulajdonságokkal kell vennie a kapcsolatot kárt kórházba további diagnózist.
A diagnosztikai intézkedések komplexumában szerepel a traumatológus és az instrumentális vizsgálati módszerek elsődleges vizsgálata.
Az első, a kórházi felvétel az orvos hallgatja a beteg panaszai, felülvizsgálja a sérült hüvelykujj teszi tapintással jelenlétére phalanxán torzulását vagy más jelét törés.
A kezdeti diagnózis után az áldozatot rádiográfiára utalják - a 2. helyen kapott előrejelzések pillanatfelvétel értékelni fogja az általános jellegű kár és a kár mértékének összetettsége az elmozdulás a csont szerkezetek.
Ha szükséges, további instrumentális módszerekként MRI és CT alkalmazható- a lágyrészek károsodásának észlelésére, valamint az intraartikuláris sérülések diagnózisára, elsősorban bonyolult törésformákra van kialakítva.
Elsősegély a töréshez
Ha úgy gondolja, a törés a nagylábujj, kívánatos, hogy hívja a mentőket, majd folytassa az alapvető tevékenységek:
- Fektesse vízszintesen a személyt. Leg, ahol a kár, meg kell, hogy szüntesse meg több mint a törzs alatt, a boka és a lábszár párna rögtönzött hulladék anyagok, mint például a ruházat;
- Ha a repedés zárva van, és majd, hogy állítsa le a sérült pin lehet alkalmazni szárazjég (vagy hideg palackozott víz) - ez csökkenti a bőr alatti vérzés, és nem alakul ki súlyos ödéma;
- Nyitott törések esetén a sebet antiszeptikus topikális készítménnyel kezelik, és steril kötést alkalmaznak;
- A nagy lábujját a lehető legnagyobb mértékben rögzíteni kell, mivel a gumiabroncsot rögtönzött anyagokból vezették be. A legegyszerűbb módszer a szükséges hosszúságú fából készült rúd, amelyet az ujj oldalrészeihez kell kötni és szorosan fel kell kötni kötéssel;
- Az elsődleges fájdalom szindrómát nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek eltávolítják nimesuliddal, ibuprofennel, ketorolakkal, analginnal vagy analógjaik orális formában;
- Súlyos sokk egy törés után egy alacsony fájdalom küszöbérték esetén egy személyben rövid távú ájuláshoz vezethet - győződjön meg arról, hogy követi az áldozat állapotát, elkerülve a nyelv csavarását és a hányással való fulladást, ha igen megjelenik;
- A beteg szállítása a háton fekvő hordágyon történik, emelt lábszárral, egy felhalmozott gumiabronccsal. Orvosi csapat hiányában a sürgősségi helyiségre való független áthelyezést félig fekvő vagy ülő helyzetben végzik, anélkül, hogy a sérült ujjjal nyugodnának.
A hüvelykujj törésének kezelése
Miután belépett a kórházba és meghatározta a diagnózist, az áldozat átkerül a trauma osztályba.
Konzervatív terápia:
- Injektálható analgetikumok és gyulladásgátló szerek: ketorolak, analgin, nimesulid. Ritka esetekben - narkotikus fájdalomcsillapítók.
- Zárt törés esetén, elmozdulás nélkül, hideg alkalmazása a lábhoz rendszeresen, 10-15 perces ülésekkel.
- A nagy lábujj immobilizálása gumik és kötszerek segítségével. Csak az ujj beállítása után készül.
- Mérsékelt ágy pihenés. Mozgás - csak mancsokon, anélkül, hogy a lábfejen nyugodt ujjal pihentetnék.
- Zárt álláshely. A sérülés helyi területeit helyi érzéstelenítőkkel kezelik, majd egyetlen ujj húzást hajtanak végre a phalanges fiziológiás állapotba helyezésével. Csak zárt törések esetén alkalmazható, kiszerelés nélkül. Szükség esetén az eljárást még többször megismételjük az ujjcsuklók fiziológiai mozgásának normalizálása előtt. A kontroll radiográfia után a gumiabroncsot a sérült területen helyezik el.
- Vázszerkezet. Akkor történik, ha a zárt pozíció nem hatékony. A rendszer a csonttöredékek hosszú távú visszatartását jelenti visszahúzott helyzetben.
A traumatológus helyi érzéstelenítővel kezeli a lábujját, áthalad a bőrön vagy körmön nylon szálat, és egy "gyűrűt" alkot, amely a gipszhez egy huzalhoroggal van összekötve. Ebben a helyzetben a sérült faláng 2 hét.
A rögzítési zónát naponta helyi antiszeptikumokkal kezeljük, hogy megakadályozzuk a nedvesítést. A rendszert szétszerelés után a vezérlő radiográfiát készítenek, és az ujját egy klasszikus gumiabronccsal rögzítik támasztékkal vagy gipsszel, amíg a törés teljesen össze nem áll.
A mûtétet általában az ujj nyitott törése esetén írják fel, valamint a falánkok töredezettségétés a kísérő elemeket több vagy több töredékbe.
A sebész feladata az ujj fiziológiai anatómiájának helyreállítása.
A csonttöredékek a lemezek, a kötőtűk, a csavarok és a huzal belsejében vannak rögzítve a komplex osteosynthesis módszerével.
A sérült területen végzett sebészi beavatkozás és a sebek tisztítása után keletkezik egy vízelvezető csatorna, amely után hosszabbítót alkalmaznak, és tetején - a gipsz "csizmát" az egész lábra.
A sérülés területét rendszeresen fertőtlenítik a másodlagos bakteriális fertőzés megelőzése érdekében.
Az összes struktúra elágazása és a megfelelő mennyiségű csontkallusz képződése után a gipszet eltávolítják, így csak a hordozó kötést hagyják el - a pácienst áthelyezik a rehabilitációs szakaszba.
Rehabilitáció a nagy lábujjak törése után
Átlagosan a nagy lábujjú törésű áldozat rehabilitációja 4-8 hétig tart. Fő tevékenységei a következők:
- masszázsláb, láb sérült ujjával és közeli trauma területekkel;
- Gyakorisoterápia. A fizioterápiás gyakorlatok általános erősítő komplexumának célja a test általános tónusának fenntartása, a vérkeringés helyreállítása és az alsó végtagok mozgása;
- fizikoterápia. A páciens elektroforézist ír elő novokaiinnal, kalciumsókkal és nikotinsavval, UHF-fel, UFO-val, magnetoterápiával, amplipulssussal, myostimulációval, paraffin-ozokerit alkalmazásokkal;
- Megfelelő táplálkozás. Bevezetés több fehérje ételek, savanyútej és tejtermékek, gyümölcsök és zöldségek étrendjébe. A sült ételek, a szóda, a kávé, az alkohol és az egyszerű szénhidrátban gazdag termékek;
- A bírságok korlátai. Az aktív sportok ideiglenes felhagyása, ahol az elsődleges terhelés eloszlik az alsó végtagoknál;
- Megfelelő ortopéd, kényelmes cipő viseléseközepes keménységű és jó tapadást biztosít a felületeknek.
A megfelelő rehabilitáció nagyon fontos a súlyos szövődmények elkerülése érdekében a trauma után.
Most már tudod, hogyan lehet nagy törést kifejteni egy törés után.
Komplikációk és következmények
A nagy lábujjak töréseinek rossz kezelése vagy szakképzett terápia hiánya az alábbiakhoz vezethet:
- Az ujj látható görbülete a mobilitás és a funkcionalitás korlátozásával;
- Hamis ízületek kialakulása, ankylosis;
- osteomyelitis;
- Gangrenamusz a másodlagos bakteriális fertőzések miatt.
A legtöbb esetben az idő előtti kezelés - még egy egyszerű enyhe törés esetén is - helytelen összekapcsolódáshoz és csontgyógyuláshoz vezet,a korrekció, amely sebészeti módszerekkel igen nehéz. Ebben a helyzetben az izomrendszerrel kapcsolatos problémák örökre veletek maradnak.
Forrás: https://1travmpunkt.com/perelom/nogi/bolshogo-palca.html
Meghatározás és helyreállítás a lábujjak törése után
A lábujj ilyen traumája néha részleges vagy teljes. Az etiológiától függően patológiás és traumatikus jellegű.
A patológiás törések a betegség destruktív hatása következtében fellépő traumák. Ilyen betegségek közé tartoznak: osteoporosis, tuberculosis, osteomyelitis és mások.Az ilyen betegségek csökkentik a csontszövetben a kalciumtartalmat, így a csontok törékennyé válnak.
De alapvetően a lábakon lévő lábujjak szétszakadnak a végtag erőhatásai miatt.
A törés osztályozása
Az ilyen törés traumás és patológiás törésekre történő felosztása mellett a trauma típusának és állapotának megfelelően osztályozható.
Így nyitva van a lábujjak lábtörése - a bőr egész struktúrájának megsértésével, valamint a sérült csont látható a seben keresztül.
A lezárt törést a lágy szövetek holisztikus állapotának megőrzése jellemzi.
A trauma torzítással vagy anélkül lehet. A traumatizált csontok a végtag erőhatásai miatt elmozdulnak.
Ebben az esetben fennáll a sérülés veszélye az idegvégződéseknek, a hajóknak, az izmoknak a csont mellett.
Az ujj törése is teljes (a csont két vagy több részre bomlik) és hiányos (a csontokban repedés jelentkezik). Többek között a trauma még mindig aprósodott - megjelenik, amikor a csont töredezett és a töredékek a sebben vannak.
A helytől függően a törés traumára van osztva a körömfalanxban, a középső phalanxban, a fő phalanxban. Ezenkívül kombinált törés - két vagy több ujjpergő megsérül.
A törött lábujj tünetei
A lábujjak szakadásakor a következő tünetek jelentkeznek: különösen az akut fájdalom szindróma mozgás, a sérült ujj duzzanata, helytelen működés, vérzés a köröm vagy bőr alatt fedezésére.
Feltétel nélküli jelek is vannak az ujj természetellenes helyzetében, kóros ingerlékenységben, kanyargósodásban (a sérült végtagra gyakorolt nyomásra).
A tünetek intenzitása a sérülés helyétől függ. például a fő falán tört törése okozza a fájdalmat sokkal erősebben, mint az ujj disztális falánál tapasztalt trauma, mivel a fő phalanx kapcsolatban áll a láb csontjaival.
A második, harmadik, negyedik és ötödik ujj törése nem maradhat észrevétlen. Azonban a növekvő fájdalom kényszeríti Önt, hogy menjen a sürgősségi helyiségbe.
A törött nagy lábujj sokkal határozottabb jeleket tartalmaz. Az ujj nagyobb méretétől és az a ténytől függ, hogy a hüvelykujj két falán, nem három. Ráadásul a hüvelykujj nagy terhet visel, szemben a "szomszédokkal".
A törés nem mindig lehetséges külső jelenségekkel (duzzanat, cianózis). A sürgősségi helyiségben mindig több röntgenfelvételt kell készíteni.
Elsősegély
Az első segítséget minden olyan személy nyújthatja, aki a sérüléskor a közelben van, vagy ön is segíthet. Az elsősegély legfontosabb célja, hogy egy láb mozdulatlanul létrejöjjön.
Ha van nyitott seb, az első dolog, hogy készítsen egy sebköteget, hogy megakadályozza a vérzést, és megakadályozza a fertőzés bejutását a sebbe.
Az elsősegély nyújtásakor szigorúan be kell tartani a sterilitási szabályokat (tiszta kéz és steril kötés). Ugyanolyan steril módon, a gumiabroncs-átfedéssel kell dolgozni. Az ujjak immobilizálása segít a fájdalom szindrómájának eltávolításában, és megakadályozza a bőr sérülését csonttöredékekkel.
A lábujjak törése
A terápiás módszert a károsodás jellege szerint választják ki.
Például nyitott repedés esetén, a végtag immobilizálásán túl antibakteriális terápiára van szükség nyílt seb jelenléte miatt.
Az antibiotikum terápia magában foglalja az antibiotikumok alkalmazását, bizonyos esetekben tetanusz vakcinázást lehet végezni.
Egyszerű zárt törés esetén az orvosok szabványos gipszkötést alkalmaznak.
A törött ujj terápiájában fájdalomcsillapítók állnak rendelkezésre, amelyek segítenek a fájdalom szindrómájának enyhítésében a trauma után.
Ha a körömfalanx sérült, a körömperforáció végrehajtódik, a köröm alatti vért eltávolítják, a sérülés helyét és az ujjak legközelebbi faltagjait rögzítik.
A középső és a fő falak törései a torzítás nélkül 2 hétig gipsszel vannak rögzítve.
Az elmozdulást kiváltó traumát úgy kezeljük, hogy a törött ujját a tengely mentén nyújtjuk, vagy a csontdarabok áthelyezésének módszerével (a fragmensek helyreállítását végezzük) és végül gipsz cipővel. gipsz "cipőt" is használnak többszörös törésekhez.
A zárt repozícióval kiküszöbölik a torzítással vagy aprítással elválasztott lezárt töréseket. A zárt típusú áthelyezésnek nagyon pontosan és tisztán kell lennie a rossz csontfúzió és további deformáció megelőzésére.
Az ujjak második, harmadik, negyedik és ötödik falánál sérültek a gipsz hosszúsággal (hosszú réteg gipszkötés, több réteggel együtt).
Ha a nagy lábujj károsodik, egy vakolat kötést alkalmaznak, amely sérült végtaggal kezdődik a térdre.
Az intraartikuláris törést egy operatív beavatkozással korrigálják, mely során a kötést speciális kötőtűvel rögzítik. A vakolat kötés időtartama 6-8 hét.
A terápia befejezése után a törött végtagok funkciója teljes egészében rehabilitálódik 8 hét után. A csontregeneráció és a teljes gyógyulás folyamatának felgyorsítása érdekében általános helyreállító terápiát alkalmaznak.
Helyreállítás a sérülés után
A rehabilitáció magában foglalja a fizioterápiát, a masszázst és a terápiás gimnasztikát. A rehabilitáció folyamatában ajánlott a gyaloglás minimalizálása, nem beszélve a futásról.
Viseljen kényelmes és tágas cipőt, magas sarok nélkül. A pihenés ideje alatt a beteg lábának emelt állapotban kell lennie (például fel lehet helyezni a párnára).
Az erőteljes ödéma az első 2-3 napban hideg tömörítéssel megszűnik, de semmiképpen nem szabad visszaélni őket.
Az ételnek racionálisnak kell lennie, hasznos vitaminokkal és ásványi anyagokkal telítve. Az élelmiszerben elegendő mennyiségben kell tartalmaznia a zöldségeket és a gyümölcsöket.
Itt külön meg kell jegyezni a kalciummal telített termékeket (sajt, tojás, túró), amelyek rendkívül szükségesek a csontszövet építéséhez.
Szükséges továbbá az erős kávé, szénsavas és alkoholos italok kizárása vagy korlátozása az ilyen termékeknek az emberi testből történő kalciumkivételre való képességével összefüggésben. Az orvosok továbbra is javasolják, hogy elfogadják a multivitaminokat, With, D, В12.
Forrás: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/perelom-paltsa-na-noge.html
A gyakori sérülés sérült lábujj
Az emberi test egy olyan komplex rendszer, amelyhez figyelmes és gondos hozzáállás szükséges.
Minden nap különféle helyzetekkel szembesülünk, ahol külső körülmények vagy fizikai erőfeszítések esetén bizonyos körülmények között valószínűleg károsodik.
A csonttörések az egyik legnépszerűbb sérülések, amikor a teljes kezelés hosszú távú kezelést és hosszú rehabilitációs időt igényel. Leggyakrabban a végtag törései ki vannak téve, mivel sebezhetőbbek.
Ezután részletesen megvizsgáljuk a lábujjak törését, a jeleket, a jellemző tüneteket, a trauma diagnózisának és kezelésének módszereit, mint a csontok és az ízületek közös törésformáját.
A láb része az emberi vázizomzatnak, a legtávolabb a törzstől az alsó végtag, felelős a stabil helyzethez, az egyensúlyhoz, a test térbeli mozgásához.
A láb rugalmas, rugalmas és mozgatható boltíves kialakítással rendelkezik, amely lehetővé teszi a terhelés elosztását a végtag, a szabálytalanságokhoz igazodva, az erőteljes ínszalag miatt sima járást ér el egységet. A láb más részeivel való kölcsönhatásért felelős a test mozgásáért.
Az első osztály hét csontból áll, két sorban:
- hát - calcaneus és talus,
- elöl - navicular, három ék alakú és kocka alakú.
Mindegyik ízülethez kapcsolódik egymáshoz, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy hajlítsa, hajlítsa és körkörös mozdulatokat készítsen. A második osztály egy plusz, amely öt rövid csöves csontból áll, a tarsal és az ujjak között.
A harmadik osztály - falánkok - csontos csontok (14 db), az izomzat és az ízületek összekapcsolódnak, öt lábujját alkotják.
Ebben az esetben a hüvelykujj két páholyból áll, a többi pedig három.
Mindegyik sokkal rövidebb az ujjakhoz képest, és a kis ujj középső falán gyakran elválaszthatatlan a szögtől. A falánkat ízületek összekapcsolják.
A törések osztályozása
A lábujjak törései a sérülés okaitól függően két kategóriára oszthatók:
Traumás törések- a feltételesen egészséges csont mechanikai károsodása
(egy zúzódás, podvorachivanii láb).
Patológiai törések
- a csontok erejének megszüntetése és azok gyengülése az olyan betegségekkel kapcsolatban, mint a tuberkulózis, rosszindulatú daganatok, osteoporosis.
Típus és állapot szerint a törések a következőkre oszthatók:
- Nyitott - a lágy szövetek integritását csonttöredékek roncsolják, a csont egy része a seben keresztül látható.
A nyitott törések leggyakrabban csontkibocsátással járnak, míg a bőr, az izmok és az erek károsodnak. Vérzéssel komplikált.
- Zárt - a bőr nem törött, a csont nem látható. Ez a fajta törés lehetővé teszi a sebészeti beavatkozás és a további kockázat elkerülését.
- Áthelyezéssel a sérült csontok oldalra mozoghatnak, megsértve a közeli idegeket, izmokat vagy ereket.
- Anélkül, hogy elfogult volna.
- Teljes - csonttörés egy vagy több helyen.
- Nem teljes - a csontban fellépő repedés kialakulásával.
- Szétszórt - a töredékek megjelenése a csonttörés során, és a sebekbe való bejuttatása.
Splinter törések gyakran előfordulnak, amikor egy traumát egy tompa tárgy (kő, kalapács, bit) okoz. Amikor a hullámzás és a zúzódás törések általában nem következnek be.
A lábujjak törésének okai
Olyan helyzetek, amelyekben fennáll a lábujjak törése, sok mind a mindennapi életben, mind a gyártási folyamat során. Ilyen esetek közé tartozik: sikertelen bukás, ugrás a magasságból, a munkahelyi biztonság és a sport gondatlansága.
A lábérülés fő okai:
- Erős tárgy ütés vagy ütés egy lábon;
- olyan helyzet, amikor egy személy megbotlik vagy megbotlik;
- traumás sérülés, amely a láb kényszerített túlnagyobbodását eredményezi;
- rázza meg a láb elejét egy kemény tárgyra (például bútorokra, egy lépcsőn a lépcsőn, egy járdán a járdán).
A törés tünetei abszolút és valószínűsíthetők.
Lehetséges jelek utalnak törésre, abszolút bizonyítékot és megerősítik a törést.
A diagnózist orvosi intézetben hozták létre.A lábérülés diagnózisa
A traumatológus kihallgatja az áldozatot, vizuális vizsgálatot végez, amely meghatározza az ujj törés jeleit a lábszáron és a radiográfián, amely lehetővé teszi a törés lokalizációját és a csonttöredékek lehetséges elmozdulását.
Az összes beérkezett adat alapján el kell írni a szükséges kezelést.
Elsősegély
Ha sérülést észlel, a sérült ujj és a láb egy helyzetben kell rögzíteni. Ha lehetséges, rögzítse a jeget a sérülés helyére.
Nyitott seb jelenlétében a sérült végtag steril kötést köt össze, hogy elkerülje a vér fertőzését.
Ezután a gumiabroncs a lábhoz van rögzítve, és kötéssel rögzítik.
Ez a láb rögzítése segít elkerülni az ujj sérült területének csontjainak és lágyrészeinek további traumatizációját.
Nézze meg a videót, ahol a trauma orvos ajánlást ad arra vonatkozóan, hogyan kell azonnal fellépni az áldozat állapotának megkönnyítése és a jövőbeli szövődmények elkerülése érdekében.
A sérülés természetétől és helyétől függően eltérő kezelést kell előírni.
A körömtörzs sérülése.
A körömből eltávolítják a véredényeket, rögzítik a töredékeket, vakolattal rögzítik, és megsérülnek a szomszédos ujjhoz. A köröm teljes eltávolítása abban az esetben szükséges, ha a köröm alatti hematoma túl nagy.
A középső és a fő faggyú trauma.
Az előítéletek hiányában a falánkat két-négy héten át javítják a megfelelő gyógyulás érdekében.
Törés elmozdulással.
A sérült ujj tengelyirányban kiterjed. Többszörös eltolódások esetén a csontdarabok kézi áthelyezését végezzük, majd egy gipsz "cipőt" alkalmazunk 3 hétig.
Zárt töréseknél elmozdulás, valamint aprított törések.
A csonttöredékek zárt módon térnek vissza a helyre, ez egy kifogástalan és összetett munka, amely pontosságot igényel a csontok nem megfelelő összekapcsolódásának és a csontok deformációjának megelőzésére a jövőben.
Több ujj törése.
A gipszlemez kivetése egy langet.
A nagy lábujj sérülése.
Gipszköteg behelyezése az ujjak méretétől a térdig. Ha az intraartikuláris törés sebészeti beavatkozást igényel, akkor az ízület rögzítése speciális szórókkal történik. A gipszet 6-8 hétig alkalmazzák.
Nyitott törés.
Először a csontból visszanyerjük a fragmentumokat, majd antibakteriális terápiát írunk le, amely lehetővé teszi a másodlagos fertőzések elkerülését, tetanusz vakcinát vezetünk be. Néha az elmozdulást és a görbületet kiküszöbölik, a gumiabroncsot úgy alkalmazzák, hogy biztosítsák a mozgékonyságot a gyógyulás előtt.
Mi a veszélyes törés az ujj a lábán?
Gyakran a sérülés után az áldozat figyelmen kívül hagyja a gyenge fájdalmat, és nem kezeli az egészségügyi létesítmények sérülését. Tele van komplikációkkal és kellemetlen következményekkel, mint például:
- a sérült csont helytelen összeolvadása;
- a csontok kalluszok kialakulása, amelyek lassítják a csontok helyreállítását és egyértelmű kozmetikai hibák;
- hamis ízület kialakulása;
Az ilyen szövődmény, mint hamis ízület, akkor fordulhat elő, ha a törés csontdarabkészletekkel nem időben korrigálódik. A csonttörést követő első két nap során a csontcsatornák elkezdenek bezáródni, a csontok szélei lekerekítettek és homályosodnak, így két csont keletkezését eredményezi. Nem kapcsolódnak egymáshoz, ami csökkenti a végtag támfunkcióit és megakadályozza a teljes mozgást. A hamis ízület folyamatosan gyulladásos állapotban van, mivel a kialakult porc csontok hiányoznak a végek között, ami csökkenti a súrlódást.
- osteomyelitis - a csontvelő gyulladása, amely a nyitott repedés fertőzésével jár. A káros ásványi baktériumok bejuthatnak a vérbe, valamint a csontba a törés törésekor. A fertőzés elkerülése érdekében a sebet a lehető leghamarabb fertőtlenítő oldatokkal kell kezelni, és további kezelés céljából forduljon orvoshoz;
- gangréna - a testszövetek halála, az oxigén éhezés és a törés helyén károsodott vérkeringés. Sürgősségi beavatkozás nélkül a gangréna terjedhet az érintett területről az egészséges szövetekre, ami növeli a végtag teljes elvesztésének kockázatát.
Hogyan védekezzen a sérülésektől?
- A cipőnek kényelmesnek kell lennie, és illeszkednie kell a lábfej méretéhez.
- Az étrendnek mindig kalciumot tartalmazó ételeknek kell lennie.
A savanyú tejtermékek, burgonya, alma, bab, káposzta és más hasznos termékek segítenek fenntartani a szükséges kalciumszintet a szervezet normális működéséhez.
- A megfelelő táplálkozás mellett vegye be a szükséges vitaminokat - C, D, B12.
- Ne hagyja figyelmen kívül a biztonsági előírásokat olyan helyen, ahol a sérülés veszélye nagyobb - a munkahelyen, sportpályákon.
- Rendszeresen orvosi vizsgálatokat végeznek a krónikus betegségek korai kimutatására, amelyek csontok gyengülését és váratlan sérüléseket okozhatják.
Az élet tele van izgalmas tevékenységekkel és pillanatokkal, mindent meg akarok fogni, és amennyire csak lehet. A legfontosabb dolog az, hogy ne felejtsük el felügyelni az egészségünket, mert sokkal egyszerűbb a személyes biztonságra vonatkozó egyszerű szabályok betartása, mint a kellemetlen sérülések utáni hosszú visszaszerzés.
Forrás: http://pomogispine.com/travmy/perelom-paltsa-nogi.html