Beteg mellkas: a deformitás okai

A mellkas deformációja

A mellkas a felsőtest izom-csontrendszerű kerete, amelynek fő célja a belső szervek védelme.

A mellkas deformitását nevezzük veleszületett vagy szerzett változásoknak a mellkas alakjában.

Ezek befolyásolják a mellkasi szervek (kardiovaszkuláris és légzőszervek) fejlődését és teljes működését.

A mellkas deformációja ebbe a típusba oszlik:

1. A tölcsér alakú alakváltozást az a tény jellemzi, hogy a mellkasot a belső térben nyomják. Úgy is nevezik, hogy "cipészi mell
2. A keeled - szegycsont előre mozog előre, mint egy hajó gerincét. A másik név a "csirkemell".
3. A lapos mellkas - a szegycsont-bordakomplex anteroposterior irányban lapított. Rendkívül ritka deformációk is léteznek, mint például:
4. Congenital cleft sternum - ezzel a veleszületett malformációval a beteg emlője megszakad;
5. A csont-izomrendszer hibája - ez a deformáció nem csak a mellkasát, hanem a gerincet, az izmokat és más szerveket (lengyel szindrómát) is érinti;
6. A görbült mellkas nagyon ritka (Currarino-Silverman-szindróma).

A mellkas deformációjának súlyossága különböző lehet: a minimális kozmetikai hibától a kimondott patológiáig.

A deformáció helyének mögött szokás szerint meg kell különböztetni a mellkas oldalsó falainak elülső, hátsó és deformációit.

A torok deformációjának előfordulásának módja a veleszületett és megszerzett.

Gyakran előfordul, hogy a szülők hajlamosak saját magukat hibáztatni a csecsemő bármilyen deformitása megjelenéséért.

De alapvetően a többség, a mellkas deformációja genetikai veleszületett hiba, amely szerencsére valószínűleg helyes.

Ha a deformáció veleszületett, akkor ilyen helyzetekben megváltozik a mellkas elülső része alakja. Az ilyen jogsértéseket a bordák elmaradottsága vagy hiánya, az izmok és a szegycsont fejletlensége kísérte.

A megszerzett deformitások okai különböző betegségek (ricketts, scoliosis, krónikus tüdőbetegségek, csontok tuberkulózisa), trauma, égési sérülések a mellkasi régióban sejtekben.

Ha a csontstruktúrák kialakulása zavart, a deformáció legsúlyosabb alakjai fordulhatnak elő.

A mellfájás leggyakoribb hibája a tölcsér alakú forma. A fiúknál gyakoribb, mint a lányoknál. A bordák elülső része, bordás porc, a szegycsont mosdója.

Ebben az esetben a mellkasi térfogat csökken. A tölcsérszerű deformáció kifejezett formáival megfigyelhetők a gerinc görbülete, a vénás és az artériás nyomás változása, a tüdő és a szív megzavarása, a szív elmozdulása.

A traumatológiában a tölcsér alakú deformitások három fokozatra oszlanak:

• I fokozatot. A szív nem elfogult. A tölcsér mélysége legfeljebb 2 centiméter.
• II fokozatot. A szív 3 centiméterre mozog. A tölcsér mélysége körülbelül 2-4 cm.
• III fokozat. A szív elmozdulása több mint 3 centiméter. A tölcsér mélysége - 4 cm vagy annál nagyobb távolságra.

Minél fiatalabb a gyermek, a deformáció kevésbé észrevehető. Az úgynevezett inspiráció paradoxonja szerint ez alatt az idő alatt a szegycsont és a bordák rosszabbodnak.

Már a gyermek hároméves korához közelebb járul hozzá a kórbonctan kialakulása.

A gyermekek ezzel a problémával szenvednek gyakori vegetatív rendellenességektől, elmaradnak a fizikai fejlődésben, és gyengítették az immunitást.

Ezt követően a mellkasi légzéses kirándulások három-négyszeresére csökkennek a normához képest. Kezdi a mellkasi kyphosis és a scoliosis kialakulását.

A deformáció fix lesz. Fokozatosan megnő a tölcsér mélysége.

A növekvő mértékben sérülnek a légzőrendszer és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulása.

A mellkasi hajlékony deformitás megjelenésének legfőbb oka a bordás porc túlzott növekedése (főleg 5-7 borda porc). A mell előretesz, és a gyermek mellét a gerinc alakja adja. A hangsúlyosabb patológia a korral válik.

Fokozatosan a kozmetikai hiba egyre érzékelhetőbbé válik. De az ilyen típusú patológiától a gerinc és a belső szervek gyakorlatilag nem szenvednek. A szív egy csepp alakot vesz fel. A gyermek panaszkodhat a gyors fáradtságról, a szívdobogásról, a nehézlégzésről.

Ez a kórtan nagyon veszélyes, mert a szív elülső része és a nagyobb nagy hajók nem tartoznak a szegycsont védelme alá, hanem közvetlenül a bőr alá.

Ezen a területen vizuálisan meghatározható a szív pulzációja.

A megvásárolt deformitások nagyon változatosak. Ez a sokféleség közvetlenül attól függ, hogy mi okozta őket. Például a mellkasi emfizéma kialakulásának oka a tüdő krónikus emphysemaja.

Sternum válik hordó alakú bordák, vízszintesen elrendezett, és a bordaközi terek expandált elülső része a mellkas megnő.

A gyermek károsíthatja a membrán mobilitását, a szívműködést, a gyengített légzést.

A szakorvosi mellkason kialakuló gyulladásos mirigyek olyan idegrendszeri betegségekben szenvednek, amelyekben a motor funkciói és az érzékenysége károsodott. Az ilyen deformitású gyermekeknél a szegycsont felső és középső részében scaphoidal depresszió lép fel.

• A mellkasi deformitást külső jelekkel is lehet diagnosztizálni.
• A műszeres kutatási módszerek közül röntgenvizsgálatot végeznek, lehetővé teszi a deformáció alakját és mértékét. A mellkasi számítógépes tomográfia határozza meg a csontveszteségeket, a deformitás mértékét, a tüdő kompressziójának jelenlétét, a mediastinalis elmozdulás jelenlétét. Mágneses rezonancia képalkotást hajtanak végre, hogy több információt kapjanak a csontokról és lágyrészekről.
• A szív és a tüdő diagnózisa a mellkasi deformáció következtében átfogó vizsgálatot igényel: echokardiográfia, pulmonáris radiográfia, Holter szív monitorozása stb.

A mellkasi deformáció szerzett formájának elkerülésének legjobb módja a tüdőbetegségek időben történő kezelése.

A kezelés függ a deformáció mértékétől, a szív és a légzőszervek funkcionális rendellenességeinek jelenlététől.

Kis nyúlások (vagy tölcsér keeled) nélkülözhető konzervatív kezelési módszerek, mint például masszázs, testmozgás visel fűző, úszás, légzőgyakorlatok, fizikai kezelést.

És ha a gyermeknek már van a második vagy harmadik deformációs foka, akkor a konzervatív kezelés túl van a hatalmán hibák kijavítására, csak a progresszió megállítására és a szervek funkcionalitásának megőrzésére mellkasát. Ezen szakaszokban az orvosok általában orvosi kezelést javasolnak.

Ennek lényege, hogy a tölcsér feletti vákuumot hozza létre, ami kihúzza a tölcsért. De olyan helyzetekben, amikor ez a módszer nem hatékony, szterochondroplasztikát írhatnak fel.

A művelet szempontjából a legoptimálisabbnak tekinthető 6-7 év közötti életkor.

A sebészi beavatkozás egy másik módja a minimálisan invazív művelet a Nass módszer alkalmazásával. Ezután nem maradt durva hegek.

Az oldalrészeken fémlemezeket szerelnek fel, amelyeknek célja a szegycsont kiegyenesítése és állandó helyes rögzítése.

A gyermek számára az ilyen lemezeket 3-4 évig állítják be, majd eltávolítják őket. Ez idő alatt a mellkas a megfelelő formában van.

A keeled deformitási helyzetben a sebészeti beavatkozás függ a funkcionális zavarok jelenlététől és a hiba súlyosságától. Mégis, kora korban a fűző viselése hatékonynak tekinthető, ami később gyakran kizárja a sebészeti beavatkozásokat.

A kötelező sebészi beavatkozás a mellkas hasadékát igényli. A művelet típusa a gyermek korától függ.

A kivágás után egy évig a középső vonal mentén varrják a szegycsontot, mivel a korban lévő csontok rugalmasak, "egymáshoz" kapcsolódhatnak.

A műtét nagyon hatékony kezelési módszer, a gyermekek 90-95% -ánál pozitív eredményt értünk el, és harminc gyermek közül csak egy esetben lehet szükség másodlagos kezelésre.

Forrás: https://mamapedia.com.ua/health/baby-health/deformatsii-grudnoi-kletki.html

Gyermekeknél és felnőtteknél a mellkas, a betegség kezelésének sajátosságai

A csontváz ritka ritmusa (prevalencia, 1%), a patológia gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.

A betegség a mellkas görbülete, nem csak esztétikai probléma, de kellemetlen következményekkel is járhat a belső szervek működésére.

Az első tünetek megjelenésekor azonnal el kell kezdeni a kezelést, a mellkasi gödrök különböző betegségek, pszichológiai problémák kialakulásához vezethetnek.

okok

A sagging mellkasa egy tölcsérszerű deformációval társul, a mellkasban lévő fossa lehet veleszületett / megszerzett.

A veleszületett deformitás okai:

• a könyvjelző / a csontok és porcok megsértése;
• csont-porcszerkezetek egyenetlen alakulása;
• más dysplasiás jelenségek;
• a méhbe való elhelyezés sajátosságai, különösen a hipochondria esetében.

A mellkasban szerzett változások okai:

• metasztázisok, tumorok;
• osteomyelitis;
• csontritkulás;
• tuberkulózis;
• sérülés;
• a pleura és a mediastinum csalán-gyulladásos betegségei;
• angolkór.

besorolás

A betegség több fokát különböztetjük meg, a disztribúció figyelembe veszi a patológia típusát, nagyságát és klinikai irányát, a mellkas mélysége különböző mélységben lehet, a betegség súlyossága attól függ.

A gravitáció osztályozása:

• 1 evőkanál. - 20 mm-ig;
• 2 tbsp. - 40 mm-ig;
• 3 evőkanál. - 40 mm-től.

Osztályozás morfológiai jellemzőkkel:

• sekély;
• flat-tölcsér;
• kerek / ovális;
• a horog;
• szimmetrikus;
• aszimmetrikus.

Mindezek a jellemzők fontosak a pontos diagnózis és kezelés kiválasztásához, mivel minden egyes esetben a mellkas ürege egyéni megközelítést igényel.

fontos

A kóros állapot súlyossága függ a betegség diagnózisától, a patológiától és a betegség kijavításához szükséges terápiás választástól.

tünetek

A klinikai képet helyi tünetek és a belső szervek rendellenességei kísérik. Gyermekeknél a mellkas üregét észleli a kis dimenziók mélyítése.

Jellegzetes jellemzői közé tartozik a paradox lélegzés, a sírás és a sírás nem a kiemelkedésekkel, hanem a szegycsont szegycsontjával jár.

Amint a betegség kialakul a bimbóív körzetében, megjelenik a konvexitás, amely alatt egy barázda jelenik meg.

További tünetek a gyermekek életkortól függően:

• legfeljebb 3 évig - hosszantartó, ismétlődő vírus eredetű betegségek, tüdőgyulladásban;
• 7-10 év - nehézlégzés során és után, fáradtság, torokfájás, fokozott vírus előfordulása fertőzések, az esetek 20% -ában jelentkezik a gerincoszlop görbülete, a belső szervek működését ritkábban diagnosztizálják (tüdő, szív).

Ahogy felnősz, a következő tünetek jelennek meg:

• fogyás;
• a légzés izmainak hipotrófiája;
• izzadás;
• hasi nagyítás;
• csökkent étvágy;
• a vállheveder kihagyása;
• scoliosis;
• mellkasi kyphosis.

A serdülőkorban egy gyermek süllyedt mellkasa alakul ki véglegesen, gyakran az ilyen gyermekek gyengén fizikailag fejlődnek, gyengítették az izmokat.

A betegség hatással van a pszichológiai állapotra, gyakran megnyilvánuló félénkség, apátia, elidegenedés, amely negatív hatással lehet a teljes életre.

Felnőtt férfiaknál a súlyzó nem korlátozódik a vizuális rendellenességekre, a betegség gyakran előfordul a gerinc progresszív görbülete, a szív és a hát fájdalmát zavarja, aritmiák vannak, fennáll a magas vérnyomás kialakulásának veszélye, osteochondrosis.

kezelés

Kezelés újszülöttekben

A diagnózis megkezdése után a kezelést azonnal el kell kezdeni, míg a gyermek kicsi, a leginkább a konzervatív módszerek hatékonynak tekinthetők (speciális légzés, testmozgás, masszázs, úszás, viselés fűző). A csontváz kialakulása során a speciális gyakorlatok nagyon hatékonyak lehetnek. A kezelés folyamata a csecsemő patológiájának és állapotának súlyosságától függ.

Fontos: Annak ellenére, hogy a kórtani kezelés különleges képességeket és oktatást igényel, a szülők maguk is lelassíthatják a betegség fejlődését.

gyakorlatok:

1. Tegye a babát a hátára, tegye 90 fokos szögben a fogantyúkat, majd nyomja össze a mellkasát, ismételje meg 10-szer.
2. A gyermek a hátán is fekszik, húzza a lábát a mellkasára, egyenesítse ki, ismételje meg a manipulációt néhány másodperc alatt, tízszer.

Ezt a gimnasztikát naponta 3 alkalommal fél órával az étkezés előtt vagy egy órával kell elvégezni.

Olvassa el ugyanazt: Subchondral osteosclerosis és mi az

A gyermeknek azt is javasoljuk, hogy tartsa a kezét a nem túl nehéz játékok és különböző tárgyak nagyméretű. Ez a gyakorlat hasonlít a felnőttek hüvelyének emelkedéséhez, a kézerősítés, a mellkas és a vállövizmok fejlesztése révén.

Masszázs, légzőtorna, testmozgás

A masszázs célja az izmok erősítése, a vérkeringés javítása és az anyagcsere folyamatok fokozása.

A légzéses gyakorlatok egy feszült légzést tartalmaznak, amelyet a szakembernek tanítani kell.

Növelje a mellkas méretét a kisgyermekek számára az úszás, az idősebb korban ajánlott futni, kerékpározni.

fontos

Ha a mellkason fossa jelei vannak, a szülők nem pánikolhatnak, szisztematikus erőfeszítéseket tesznek a helyzet orvoslása érdekében.

A betegség túl gyors fejlődése esetén javasolt a műtéti beavatkozás.

Felnőttek kezelése

A felnőtteknek szóló gyakorlatok komplexuma

Egy érettebb korban a férfiak üreges mellkasa bizonyos gyakorlatokat igényel, amelyeknek a hatása a szegycsont és az interkostális tér szélesítésére irányul.
gyakorlatok:

1. Állítsd fel a lábadat, vegyél egy gimnasztikai botot két kézzel különböző végekből, vigye a kezét a háta mögé, tegye vissza az ellenkező helyre, ismételje meg 20-szor az abdominális prés törzsével.
2. Feküdj a gyomrára, nyújtsd karjaidat oldaladra, hajlítsa le a lélegzetét, fokozatosan emelje fel a fejét, vállszíjat, kézzel, csatlakoztassa a lapockát 8 másodpercig, visszatérjen a kilélegzés kiindulási helyzetébe, készítse el 5-öt időben.

A felnőttkorban figyelmet kell fordítani a légzőkészülékekre, a testmozgásra (sílécek, kerékpárok, úszómedencék).

Operatív beavatkozás

Végül a hibát csak sebészeti módszerekkel lehet kiküszöbölni. A mai napig körülbelül ötven különböző típusú művelet van a mellkason. Az 1 és 2 fokos palliatív technikák deformációi 3 fokban - rendkívül radikálisak.

A palliatív műtét (Nass módszer) titán implantátumok bevezetését javasolja a mellkas alatt, amely 3-4 év alatt eltávolítható.

A műveletet csak 13 év után hajtják végre, mivel a csontváz kialakulásakor a műtét kozmetikai hatásai elveszhetnek.

Radikális módszereket hajtanak végre a mellkas méretének növelése érdekében, a szegycsont és a bordák porcos részének boncolását feltételezik.

A folyamat során eltávolítják a csontok egy részét, speciális varratokat és rögzítőket használnak a szegycsont elülső részének rögzítésére.

A kiürített helyen egy kiegyenlítő hatású lemezt helyeznek el, amely után az orvos varrásokat tesz

fontos

Ha a műtétet esztétikai problémák okozzák, akkor ajánlatos egy későbbi időpontra elhalasztani. Az optimális időtartam 10 évnél fiatalabb életkornak tekinthető, ez a csontok és a test alkalmazkodóképességének köszönhetően az anesztézia bevezetésének köszönhető.

Sebészeti beavatkozások eredményei

A műtét utáni hatás csak 3-6 hónap elteltével értékelhető, az értékelés nemcsak a megjelenés, hanem a mellkasi szervek működésének helyreállítása is.

Jó eredmény (50-80%) az üreg teljes eltávolítása a mellkason, a normák határain belül a vízsót és a savas bázis anyagcserét, a paradoxikus légzés hiányát, a szívműködési zavarokat és tüdőben.

Az eredmény kielégítő (10-25%), miközben kisebb deformációt és kis funkcionális rendellenességeket (panaszok hiányában) tart fenn.

Nem kielégítő eredmény (10-25%) - visszaesések, panaszok, hiányosságok.

következtetés

A Sternum deformitás összetett betegség, amely súlyos komplikációkhoz vezethet (a belső szervek betegségei, pszichológiai problémák. A terápiát az orvos előírja az egyedi klinikai képnek megfelelően.

Ajánlatos a kezelést a lehető leghamarabb elkezdeni, különösen amikor kisgyermekek esetében súlyos esetekben sebészeti beavatkozás (palliatív, radikális) történik.

Forrás: https://spinous.ru/diseases/vpalaya-grudnaya-kletka-u-detej-i-vzroslyx-osobennosti-lecheniya-zabolevaniya.html

A mellkas deformációja: fok, okok, kezelés. A mellkas csatorna és csavaros deformációja

A mellkas deformációja lehet veleszületett és megszerzett. Jelentős alakváltozással jár. Ezt a patológiát nagyon komolynak tekintik.

Általános információk

A mellkas egyfajta csontváz és csont. Fő feladata a felsőtest belső szerveinek védelme.

Most már megállapították, hogy a mellkasi deformáció negatív hatással van a szívre, a tüdőre és más szervekre.

Ez a patológia a rendszertelenségeket okozza a különböző rendszerek normális működésében.

Általános információk a Gižиycka Indexről

Ez egy röntgensugár-jelző, amely jelenleg optimális. Ez az index a mellkas alakváltozásának mértékét pontosan meghatározza. Hála neki, a szakemberek dönthetnek a sebészeti beavatkozás szükségességéről.

Főbb besorolás

E patológia minden lehetséges változata két fő csoportra osztható.

Amint korábban említettük, a mellkas deformációja lehet veleszületett (diszplasztikus) és megszerzett. Az utóbbi sokkal gyakoribb.

Fejlődésüket gyakran a következő tényezők befolyásolják:

1. Csont tuberkulózis.
2. Gerincferdülés.
3. Súlyos trauma és égési sérülések a szegycsont bizonyos területein.
4. Angolkór.
5. Krónikus tüdőbetegségek.

A mellkasi deformitás (veleszületett) a következő területek súlyos rendellenességeinek vagy elmaradottságának a következménye:

1. A ásó.
2. Szegycsont.
3. A gerinc.
4. A mellkas izmai.
5. Réber.

A mellkas legsúlyosabb deformitása kevésbé gyakori. Az okok a csontszerkezet kialakulásában bekövetkezett jelentős zavarok jelenlétében rejlenek.

További információk

A jogsértések formái a kórtan lokalizációjától függően vannak felosztva. Az alábbi falak eltérései fordulnak elő:

A deformációk nagyon változatosak lehetnek. Bizonyos esetekben ez egy kissé észrevehető kozmetikai hiba, és másokban - hihetetlenül nyers nyilvánvaló patológiában. Ez utóbbi leggyakrabban jelentős zavarokat okoz a tüdő és a szív működésében.

A veleszületett változások jellemzői

Ebben az esetben mindig megfigyelnek a mellkas elülső régiójának deformációit. Gyakran a patológiát az izom súlyos fejlodése kísérte. Bizonyos esetekben egyáltalán nem lehet borda.

A mellkas csatorna alakú deformációja

Ezt a patológiát az egyes zónák észrevehető süllyedése kísérte. Ez különösen a bordák, a porc vagy a szegycsont elülső részei.

Ez meglehetősen gyakori hiba a fejlődésben.

A mellkas csatorna alakú deformációja gyakran bekövetkezik a porc és a kötőszövet szerkezetében bekövetkező súlyos genetikai változások miatt.

Klinikai kép fiatalabb korban

Ez a patológia nagyon gyakran más betegségeket okoz. A gyermek mellkasának deformációja az aktív növekedés során jelentkezik. Ebben az időszakban a csontok alakja változik. Ez különösen a gerincre vonatkozik.

A belső szervek helyzete és a munkájuk zavarai is nagyon gyakran megfigyelhetők. A gyermek mellkasának deformitását többszörös rendellenesség kísérte.

Ami az ilyen eseteket illeti, az anamnézisben (családtörténet) számos hasonló patológiát azonosítani lehet, amelyek a legközelebbi rokonok számára elérhetők. Ezt a betegséget a hangsúlyos szegycsontrúd jellemzi.

Jelentős elmozdulás van a szívben, súlyos problémák lépnek fel a tüdőben. Gyakran vannak veszélyes változások a vénás vagy vérnyomáson.

A betegség szakaszai

A traumatológia modern szakemberei csak háromat különböztetnek meg:

• Az első fokozat. Ebben az esetben a tölcsér mélysége nem haladja meg a 2 cm-t. Ugyanakkor nincs a szíve elmozdulása.
• A második fokozat. A tölcsér következő mélysége: 2-4 cm. Ugyanakkor a szív elmozdulása (legfeljebb 3 cm).
• Harmadik fok. Ebben az esetben a tölcsér mélysége legalább 4 cm. Ugyanakkor a szív elmozdulása meghaladja a 3 cm-t.

A betegség korai életkorának jellemzői

A legtöbb csecsemő esetében egy ilyen patológia jelenléte szinte észrevehetetlen. Csak az inspiráció során jelentősen csökken a bordák és a szegycsont. A patológia egyre hangsúlyosabbá válik, ahogy a gyermek nő.

A jövőben eléri a maximumát. Gyakran előfordul, hogy ilyen gyermekek lassan elmaradnak a fizikai fejlődésben.

A legtöbb esetben a társaik is súlyos vegetatív rendellenességekké és megfázásokká válnak.

További áramlás

A deformáció későbbi alakulásával a mellkas fix lesz. Ebben az esetben a tölcsér mélysége akár 8 cm-re is emelkedhet. A gyermek elkezdi a scoliosis kialakulását. Egyes esetekben mellkasi kyphosisnak tűnik.

Három-négy alkalommal csökkenti a légúti kitérőt, ha összehasonlítjuk a kor normáival. A szív- és érrendszerre, valamint a légzőrendszerre súlyos jogsértések vannak.

Sok kórtörténetben szenvedő gyermek gyengeséges. A legtöbb esetben a tüdő létfontosságú kapacitása 30% -kal csökken. Gyakran manifesztálódnak a szív és a légzési elégtelenség. Gázcsere a vérben nagyon nehéz.

Gyermekek gyakran panaszkodnak a gyors fáradtságról és a mellkasi fájdalmáról.

Diagnosztika végrehajtása

Ez az eljárás különböző tanulmányokból álló komplexumból áll. Ezek közé tartozik a tüdőröntgen, az EKG és az echokardiográfia. A fenti manipulációk eredményei alapján a szakemberek meghatározhatják a szív és a tüdő aktivitásának változását.

A terápia jellemzői

Jelenleg bebizonyosodik, hogy a modern konzervatív módszerek használata a kórkép jelenlétében rendkívül hatástalan.

Ha a gyermeket súlyos mellkasi deformitással diagnosztizálják, akkor az újjáépítési művelet hozzájárul a normális körülmények megteremtéséhez a belső szervek működéséhez.

Ez egy nagyon komoly sebészeti beavatkozás. Általában a műtét akkor kezdődik, amikor a gyermek már hat éves kortól érkezett.

Ha a mellkas deformitását észlelik, a gyakorlatok nem járulnak hozzá a páciens teljes kóros elváltozásához. Általában a következőket javasoljuk:

1. Hyperbaric oxygenation.
2. Fizioterápiás.
3. A mellkas akupresszúrája.
4. Úszás.
5. Különleges terápiás gyakorlat.
6. Légzőtorna.

A fenti feladatok mindegyikét végre kell hajtani. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzuk a patológia lehetséges előrehaladását.

Kiel a mellkas deformációja

Általánosságban ez a kórtörténet a nagyméretű porckorong túlzott növekedésének a következménye. Ebben az esetben a páciens széle mindig kiugrik.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy általában akkor fordul elő proliferációját porc 5-7 bordák. Emiatt az emlő gerinc alakú.

Ilyen patológia jelenlétében gyakran előfordul az anteroposterior méretének növekedése. A gyermek nő, és a deformáció egyre nyilvánvalóbbá válik. Van látható kozmetikai hiba.

1. Gyors fáradtság.
2. Palpitáció (fizikai erőfeszítés jelenlétében).
3. Súlyos légszomj.

Ha a gyermek erős keeled mellkas deformáció, a műtéti beavatkozás van rendelve, ha vannak zavarok a belső szervek működése. A sebészeti manipulációk nem jelennek meg azon gyermekeknél, akik még nem érik el az ötödik életkorot.

Diagnózis és terápiás intézkedések

A hajlított deformitást a kezdeti vizsgálat során is megerősítik. A diagnózist ortopéd sebész végzi. Ezután a beteg röntgenvizsgálatot végez. Így meghatározzák a létező patológia típusát és mértékét.

Ezután a szakember kiválasztja a megfelelő terápiát. Ha a beteg megerősítette mellkasi deformitás, a kezelés nem korlátozódik a légzési és fizikai gyakorlatokat. Az a tény, hogy gyakran nem tudják biztosítani a szükséges korrekciót.

Ezt a patológiát nem befolyásolja a terápiás gyakorlat. Azonban a mellkas rugalmasabbá válhat az úszásnak köszönhetően.

A korszerű ortopédiai eszközök korrekciójával kapcsolatban csak nagyon fiatal korban működik. A legsúlyosabb esetekben a szakemberek kénytelenek igénybe venni a sebészeti beavatkozásokat.

A gerinc alakú deformáció lényegesen különbözik a tölcsérszerű formától, ami sokkal komolyabb. Az elsőnek nincs jelentős hatása az összes belső szerv munkájára. A gyermekek gerincének fejlődése szintén stabil.

Bizonyos esetekben megsértik a szív működését. Ami a korszerű műtéti korrekciót illeti, csak akkor végezhető el, ha vannak bizonyos kozmetikai javallatok.

Szerzett patológiák

A gyakorlatban a vizsgált terület fejlődésének különböző esetek ismertek. Az egyik ilyen az emphysematous thorax. A tüdőszövetek légiesedésének növelése.

E patológia jelenlétében fokozatosan megváltozik a mellkas alakja. Ez annak köszönhető, hogy a betegséget a tüdő növekedése kíséri. A mellkas anteroposterior méretének változása megváltozik. Fokozatosan növekszik.

A beteg mellkasának kerek formája lesz.

A bénító forma jellemzői

Ez a patológia általában a mellhártya és a tüdő (krónikus) betegségeinek jelenlétében következik be. Ebben az esetben a szerv csökken. Ugyanez történik a mellkas oldalsó és anteroposterior méretével is.

Ebben az esetben az interkostális terek elsüllyednek. Ennek megfelelően a betegek nehezen lélegezhetnek. A scapula és a kulcscsont szintén jól látható. Ez annak köszönhető, hogy helyük a szegycsontra és a bordákra vonatkoztatva változik.

A mozgások szimmetriája megzavarodott.

A nyakörv forma

Leggyakrabban ezt a patológiát figyelték meg ritka betegségben szenvedő betegeknél. Ez a syringomyelia. E betegség jelenlétében üregek jelennek meg a gerincvelőben.

A kórtan esetében a csont összetételének változása jellemző. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a kalcium sókat lemossák. A csontok deformálódhatnak, mivel kevésbé merevek lesznek.

A betegséget a mellkas szájfájása behúzza.

A kyphoscoliotic típus

A deformáció ezen formája a gerincrendellenességek következménye. A betegség a következő jelenségek következménye lehet:

1. Sérülést.
2. Gerincferdülés.
3. Angolkór.
4. A gerinc tuberkulózisa.
5. Sebészeti beavatkozások.

Az optimális terápia célja

A szerzett patológiák többsége krónikus betegségek következménye. Nem jelentenek veszélyt a betegek életére.

Ha a páciens veleszületett deformitást mutat a mellkasban, a kezelés sikeres lehet. Ebben az esetben a konzervatív módszerek hatástalanok.

A sebészi beavatkozást akkor írják fel, ha a mellkasi szervek rendellenességei vannak. Kimutatható, hogy van-e kifejezett kozmetikai rendellenesség.

Az újjáépítés jellemzői

Az eljárás során a bukott alkatrészeket visszahelyezik a helyükre. Mechanikusan rögzítettek. A hajlított deformáció jelenlétében a bordacskó csonka. E kórtan esetében a sebészeti beavatkozások sokkal kevésbé gyakoriak.

Most vannak új kezelési módszerek is. A korrekciót igénylő területen egy mágnest ültetnek be. A második olyan módon van elrendezve, hogy interakciójuk a hiba kijavítását célozza.

Néhány kozmetikai problémát szilikon implantátumokkal maszkolnak a deformációs helyre.

Forrás: https://www.syl.ru/article/158950/new_deformatsiya-grudnoy-kletki-stepeni-prichinyi-lechenie-vo

A lépgyulladás gyermekeiben: okok, kezelés, fotó

Deformáció a bordák, ismert, mint a süllyesztett mellkas, beesett mellkas, mellkasi Shoemaker tárgya ortopédiai betegségek. Szakemberek körében ez az úgynevezett tölcsér mellkas deformitás - VDGK jellegzetességeit a keeled mellkas deformáció - KDGK.

Körülbelül 1-300 gyermek (3-4-szer gyakoribb fiúknál) fordul elő, ritkán veszélyes az életre.

okok

Általában az EDC nagygyermekekben fordul előszületési sérülés, ritkábban fordul elő terhesség alatt, vagy a szülés után fordul elő.

Gyakran kapcsolódik a chondrodysplasia - a csontok hosszának gyors növekedése, a kollagén szerkezetében és metabolizmusában bekövetkező zavarok (fehérje kötőszövetek), néha örökletes betegségekkel (neurofibromatosis, Turner szindróma, Morfan szindróma és mások).

Jelek és tünetek

Egyévesnél gyakran nincsenek külső megnyilvánulása a betegség ítélve közvetett bizonyítékok: ellentmondásos és nehéz légzés, öklendezés és hányás étkezés után.

Később, amikor megnézi a baba mellkasáthorpadásGyakran aszimmetrikusan görbülő azonnal „feltűnő”, amelyet általában törékeny alkotmány, domború hasa, sápadtság, fáradtság és légszomj.

A betegség súlyosságának meghatározásához a kezelés módja és időtartama számos további diagnosztikát igényel.

De még a "kozmetikai" deformáció is gátolja a torok valamennyi szervének munkáját csúcsterhelés alatt, ami megnehezíti a gyermek számára a részvételt aktív játékokat, és később - nem engedte be az atlétikai és a power sport, elrontani a testtartás és a figura (lehajtható, lapos mellkas).

ünnepély

Enyhíthető születése óta, szükség rehabilitáció fejlesztése a légzőizmok, eleinte felügyelete alatt egy orvos, korlátozza az intenzitás5-10 gyakorlatot egymás után.

Későbbi - aktív játékokat a kezek, az úszás, a síelés, az aerobik, a röplabda, a kerékpár, a gyakorlatok a torna bot.

Mikor és miért kell kezelnem?

A kezelés szokásos életkora két időszak:3-6 és 11-14 év között.

A kezeléssel járó késleltetés a tüdő térfogatának csökkenéséhez, a szív spirálba való elmozdulásához és a balra történő elmozduláshoz vezet a létfontosságú szervekre gyakorolt ​​fokozott nyomás, valamint a másodlagos problémák (bronchopulmonalis betegségek, scoliosis, vérszegénység). Súlyos esetekben végzetes problémák, például artériás aneurysma vagy aorta sérülése lehetséges.

Kezelési módszerek, anyagok és eszközök

kozmetikai: bevezetés a "makro-vonal" gélbe vagy a polimer hálólemez beültetése.

nonsurgical: "Penza technológia" egy rugalmas tömítéssel, amely a mellkas és a fedél deformációjának területén helyezkedik el, amely alatt egy ideig vákuum keletkezik (a vákuumcsengő és vákuum emelő hasonló változatai ismertek az Egyesült Államokban és az EU-ban). Hatékonyabb a fiatalabb (és fiatalabb) korosztályban, valamint ismételt alkalmazásban.

A műtét kombinációja a következő torakoplasztikával:

• Thoracoplasty Gross által- a szálat vagy vonalat közvetlenül a szegycsont csontja alá ültetik be, és egy felduzzadt külső fűzővel felemelve a szegycsontot húzza fel; a kezelés időtartama - legfeljebb 12 hétig.
• Thoracoplasztika Marchev számára- A csont levágása után a szegycsont vagy a szegycsont csontjait több tömegben lévő csontokkal együtt egy konvex külső fűzővel rögzítik, feszített lavsen-menetrel.
• Thoracoplasztika Plaexeychuk által- a szegycsont kiterjedt T-alakú bemetszése és a megfelelő T-alakú külső rögzítő eszköz használata (fűző), amely a bordákkal egy sor felhúzószóval van összekötve; kivonat 10-15 napig, az eszközt 1 - hónap.
• Dnepropetrovsk technológia- a bordákon rögzítik a titánlemezeket vagy kereteket, és hozzájuk csatlakoznak a húrok csavarokkal fokozatosan meghúzva külső fűző; a kezelés időtartama legfeljebb 6 hónap, az eredmények általában biztonságosak, de a legszigorúbb aszepsziát és antiszeptikumok.
• Mágneses-sebészeti korrekció, a bordákon a rögzített mágnesek alatt álló bőrön és a külső fűzős páros mágneseken.

Sebészeti beavatkozás, mintegy 50 módon.

Az implantátumok felhasználása nélkül (köztük Ravich, Vinogradov, Kondrashin, Urmonas módszerei) és implantátumokkal (köztük Nasses technológia a C-alakú hajlított acéllemez beültetésével a szegycsont csontjaiban, a fémgerincek toracoplasztikája és Rehbein rögzítőelemek, fémlemez és nejlonvarrás Paltában és Sulamaában, titánlemez fém-titán-chondroplasztikája Timosenko).

kilátások

Az üreges mellkas kezelésének megközelítése egy gyermeknél, különösen sebészeti módszerekkel és anyagokkal kapcsolatban, ma már nagyrészt elavult.

Az oroszországi és a nyugati bánásmódot gyakran nem objektív jelzésekkel és technikával határozzák meg lehetőségek, hány gyakorlat minden térségben és kórházban, piaci körülmények között, kozmetikai kereslet.

A "fulladás üdvösségének" elve alapján az öngyulladás munkája a szülőknek aktívabbnak kell lenniük, nem remélve, hogy az "orvostudomány" mint ilyen, és segítséget kérnek az orvosoktól, akik valóban készen állnak a találkozásra kezelést.

Úgy tűnik, hogy az érdeklődő orvosok és lelkes szülők "kezdeményezése" különösen szükséges az anyagi és technikai működési alap javítása szempontjából.

Valószínűleg a modern 3D-s nyomtatók és a biokompatibilis, biológiailag lebontható anyagok, mint például a PLA (politejsav), valódi áttörést jelenthetnek ebben az üzletben.

Forrás: http://ru-babyhealth.ru/vpalaya-grudnaya-kletka-u-rebenka-prichiny-lechenie-foto/

Hogyan rögzítik a férfi üreges mellkasát?

Mosogató mellkasEgy veleszületett patológia, amelyet a bolygón minden ember% -ában regisztráltak. Az orvostudományban ezt a feltételt a mellkas alakú csatorna alakváltozásnak nevezik (DVGK).

Enyhe formában nem veszélyezteti az ember egészségét, és csak esztétikai hiba. A deformált törzs a belső szervek működésének megzavarásához és komoly szövődmények kialakulásához vezethet.

okok

A legtöbb esetben a mellkas formájú alakváltozása egy veleszületett betegség. A hiba pontos okai nem ismertek.

Felmerül az ionizáló sugárzás, a kábítószer és a magzatra ható egyéb tényezők hatása.

Nem zárják ki a genetikai anyag megoszlását és a betegség öröklésének lehetőségét.

A HDCP fejlesztésének egyik oka a Rickets

A sagging mellkasnak is van egy másik neve - "köpeny mellkasa". Hasonló alakváltozást észleltek korábban serdülőknél - a cipészek diákjai.

Munkavégzés közben a fiú kénytelen volt megtartani cipőjét, hogy a sarka a szegycsont alsó részén feküdjön, ami elkerülhetetlenül a törékeny csontok deformációjához vezetett.

A modern világban ilyen állapot szinte nem található meg, és most az elsüllyedt mellkas elsősorban veleszületett rendellenességként szerepel.

Olyan tényezők, amelyek a mellkas kialakulásához vezethetnek a születés után:

• angolkór;
• osteomyelitis - csontszövet purulens gyulladása;
• a csontok tuberkulózisa;
• duzzanat;
• sérülést.

A DVMC a leggyakoribb hiba a mellkas kialakulásában (akár 96%). A férfiaknál a betegség gyakoribb, mint nőknél (az esetek legfeljebb 70% -a újszülött fiúknál van).

tünetek

A mellkas kongenitális rendellenességének gyanúja már az újszülött felmérésénél egy anyasági teremben lehetséges. A szegycsont és a bordák találkozásánál a csontok enyhe elhomályosítása tapasztalható. Idővel ez a mélyülés nő.

DVGK - veleszületett rendellenesség, amely növekszik

A deformáció 3-5 éven keresztül éri el csúcspontját, amikor a csontváz többi kísérő változása észrevehetővé válik:

• kyphosis - a gerinc görbülete a mellkasi térben, hátsó hajlítással és esetleges pumpaképződéssel;
• kyphoscoliosis - jobbra-balra a gerinc görbületét adjuk hozzá;
• vállcső;
• a has előrenyomódása;
• a légzőizmok hipotrófiája (alulfejlettsége).

5-6 év elteltével a betegség progressziója lelassul, azonban a már meglévő változások nem tűnnek el. Végül kialakul a deformáció a serdülőkorban.

A betegség három fokos súlyossága van:

• 1 fok - 2 cm-es mellkastetés;
• 2 fok - 2-4 cm;
• 3 fok - több mint 4 cm.

A betegség 3 fokos súlyossága

A klinikai gyakorlatban különféle HDR-t is meghatároznak, ami nemcsak a diagnosztizálást teszi lehetővé, hanem a kezelés további taktikáját is meghatározza.

szövődmények

A sagging mellkasa nem csak esztétikai hiba. A csontok csökkenése a belső szervek elkerülhetetlen elmozdulásához vezet, ami hátrányosan befolyásolja munkájukat. A szív és a tüdő a legtöbbet szenved, ami ilyen körülmények megjelenéséhez vezet:

• a szív tengelyének elmozdulása balra;
• a szív és a tüdő összenyomódása;
• a tüdő létfontosságú kapacitásának csökkenése.

A szív elmozdulása a megfelelő osztódások túlterheléséhez vezet, ami a jövőben szívelégtelenséget okozhat.

Gyakran előfordul, hogy a szerzett szívbillentyű hiányosságokat rögzítik (általában mitralis prolapsus, de változatok lehetségesek).

Az emberi test legfontosabb szervében bekövetkező változások az EKG-ba vagy az echokardiográfiába vezethetők vissza.

A szív elmozdulása szívelégtelenséghez vezethet

A tüdő elmozdulása a létfontosságú képességük csökkenéséhez vezet. Vannak problémák a légzéssel, gyakran vannak légzési nehézségek.

Gyermekkorban és serdülőkorban ritkán fordul elő a fizikai fejlődés, gyakori megfázás tendenciája.

Az ilyen állapot megakadályozza, hogy a serdülő megfelelő módon alkalmazkodjon a társadalomhoz, és nehézségeket okozzon a felnőtt életben.

A fiatal férfiakban a már ismertetett tünetek mellett más kellemetlen körülmények is felmerülnek:

• fokozott vérnyomás;
• aritmia;
• légszomj;
• a mell és az ágyéki gerinc fájdalma;
• fájdalom a szívben.

Mindezek a tünetek társulnak a belső szervek összenyomásával és jelzik a normális működésük megsértését. Súlyos esetekben az elsüllyedt mellkas nem csak kozmetikai hibává válik, hanem komoly veszélyt jelent az ember egészségére és még életére is.

diagnosztika

Mellkasi röntgen a CDPD-ben

A patológia kimutatása nem különösebben nehéz, mivel az üreges mellkas jól látható a kezdeti vizsgálat során. A súlyosság tisztázása és az egyidejű patológia azonosítása érdekében ilyen vizsgálatokat végeznek:

• Mellkas röntgen;
• 3D-s bordatervezéssel ellátott számítógépes tomográfia;
• MR.

Mindezek a vizsgálatok lehetővé teszik nemcsak a mellkas alakjának felmérését, hanem a bordák artikulációjának, a porc állapotának, a belső szervek deformációjának és elmozdulásának jellemzőit is. A szív állapotának megítéléséhez EKG, echokardiográfia és egyéb vizsgálatok szükségesek.

A terápia alapelvei

Az üreges mellkas kezelésében két módszert különböztetünk meg:

Konzervatív terápia

A mellkas tölcsér alakú alakváltozása nem javítható 100% konzervatív módszerekkel.

Mindaz, amit az orvos tehet, javítja a páciens állapotát, eltávolítja, amennyire lehetséges, látható esztétikai hiányosságot és megkönnyíti a szervek működését.

Minél kisebb az alakváltozás mértéke, annál nagyobb az esélye a kedvező kimenetelnek, és a lehetősége, hogy teljes életet éljenek jelentős korlátozások nélkül.

A konzervatív kezelés módszerei:

• masszázs;
• terápiás torna;
• Légzőtorna a tüdő működésének javítására;
• úszás;
• ortézis viselése.

Az ortézis olyan speciális eszköz, amellyel a mellkas kívülről rögzítve van. Hosszú ideig kell ortéziseket viselni sok éven át.

Az ilyen terápia hatása csak gyermekkorban és serdülőkorban várható, amíg a csontok kialakulnak.

Felnőtt férfiaknál ez a kezelés nem alkalmazható.

Az ortoze viselése csak gyermekkorban és serdülőkorban jelentkezik

A vákuum emelő egy másik jó módszer a konzervatív terápia számára. Olyan helyzetben használják, ahol a mellkas elég mozgékony.

Oroszországban ez a technika nem túl népszerű, de keresett Európában.

Kisebb deformációkkal a szív és a tüdő funkciójának jelentős megzavarása nélkül a Macrolane gélt korrigálják. A hatóanyagot befecskendezik a behúzásba, ami lehetővé teszi a kozmetikai hiba kijavítását. Az eljárás meglehetősen biztonságos és járóbeteg alapon is elvégezhető.

Sebészeti kezelés

A művelet megjelölése:

1. A belső szervek működésének megsértése (szív, tüdő) a mellkas deformációjának hátterében.
2. A gerinc patológiája, összefüggésben a DVGK-vel.
3. Kozmetikai jelzések.

A műveletet abban az esetben végezzük, amikor a konzervatív terápia nem hozta meg a kívánt hatást, vagy azonnal elhagyta a torok súlyos deformitása miatt.

A csontos mellkas műtéttel korrigálva van, ha a terápia nem hatékony

Többféle sebészeti beavatkozás létezik:

1. Szilikon implantátumok alkalmazása. Kis mértékű deformációval. Ez csak a megjelenés javulását teszi lehetővé, nem befolyásolja a belső szervek működését.
2. Javítás Nass módszerével.
3. Művelet Ravich módszerrel.

A Nass módszer az egyik legkedveltebb sebészeti beavatkozás. A sebész két metszést tesz a mellkas oldalán.

A szekciókban egy videotorakoszkóp kerül bemutatásra - egy endoszkópos eszköz, amelyen keresztül a műtét végbemegy és az orvos minden intézkedését figyelemmel kísérik. Az első szakaszban a sebész titánlemezeket alkalmaz.

A második lépést 4 év elteltével végezzük, majd a lemezeket eltávolítjuk, és a mellkasa kiegyenesedik. Így a beteg elég gyorsan visszatér a szokásos élethez.

A fizikai aktivitás korlátozása nem haladhatja meg a műtét minden szakaszát követő 1 hónapot. A lemezek viselése során a beteg fokozatosan növelheti a terhelést, és 6 hónap után még a sport is megengedett.

Ravich módszere ugyanúgy hasonlít a Nass működéséhez, de itt minden manipuláció a mellkas nagy metszésén keresztül történik. Egy ilyen művelet után a helyreállítás sokkal tovább tart. Az utóbbi években a minimálisan invazív technikák kaptak elsőbbséget.

Az üreges mellkas kezelésére ajánlott a serdülőkorú kezelés.

Ekkor a csontok még mindig hajlékonyak, ugyanakkor az anesztézia és a műtét hatásainak kockázata kisebb, mint a kisgyermekeké.

A gyermekeknél a sebészi korrekciót csak a létfontosságú jelzésekre fordítják.

Szükség esetén felnőtteket is fel lehet ajánlani.

A megtekintéshez ajánlott:

Forrás: http://MenQuestions.ru/articles/vpalaya-grudnaya-kletka-u-muzhchin.html