Angina (akut tonsillitis) - Az információk áttekintése
Az angina (akut mandulagyulladás) egy heveny fertőző betegség, amelyet streptococcusok vagy staphylococcusok okoznak, ritkábban más mikroorganizmusok, a garat lymphadenoid szövetében gyulladásos változásokkal jellemezhető, gyakrabban a palatina mandulákban, a torokban jelentkező fájdalom és mérsékelt összességében mérgezés.
Mi az angina, vagy akut tonsillitis?
A garat gyulladásos betegségei az ősi idők óta ismertek. Kapták az általános "angina" nevet. Valójában, ahogy azt B.S.Preobrazhensky (1956), az úgynevezett „torok torokfájás” egyesíti egy csoport különböző betegségek, a garat és a gyulladás maga lymphadenoid formációkat, hanem a cellulózt is, amelynek klinikai manifesztációit az akut gyulladás jelei mellett a hasmenés kompressziójának szindrómája jellemzi térben.
Az a tény, hogy a Hippokratész (V-IV cc. BC. E.) ismételten idézte a garat betegségével kapcsolatos információkat, nagyon hasonlít az anginához, feltételezhetjük, hogy ez a betegség az ősi orvosok figyelmének középpontjába került. A manduláknak a betegségükből való eltávolítását Celsus írja le. A bakteriológiai módszer bevezetése az orvostudományba a kórokozók típusának (streptokokk, staphylococcus, pneumococcus) besorolását eredményezte. A diftéria corynebaktériumának felfedezése lehetővé tette a banális anginának az anginás betegségtől való eltérését - a garat diftériáját és a scarlatinációt a torokban, mert a jellegzetes jelenléte a skarlát láz, izolálták egy önálló tünet, jellemző a betegség még korábban a XVII a.
A XIX. Század végén. a fekélyes nekrotikus tonsillitis speciális formáját írja le, amelynek előfordulása a Plaut-Vincent fusospirochete-szimbiózisa, és amikor a hematológiai vizsgálatok klinikai gyakorlatát, a hasmenés speciális formáit azonosították, az úgynevezett agranulociták és monocyták mandulagyulladás. Valamivel később, a táplálék-toxikus aleukia, az agranulocita anginában megnyilvánuló megnyilvánulásaihoz hasonló betegség különleges formáját ismertették.
Lehetséges legyőzni nem csak a palatint, hanem a nyelvi, garatos, gutturalis mandulákat is. Azonban leggyakrabban a gyulladásos folyamat lokalizálódik a palatina mandulákban, ezért gyakran nevezik anginának, ami a palatina mandulák akut gyulladását jelenti. Ez egy független, nosológiai forma, de a modern értelemben lényegében nem egy, hanem egy egész betegségcsoport, amely eltér az etiológiában és a patogenezisben.
ICD-10 kód
J03 Akut tonsillitis (tonsillitis).
A mindennapi orvosi gyakorlatban gyakran tonsillitis és pharyngitis kombinációja van, különösen a gyermekeknél. Ezért, az irodalomban széles körben használják kombinálásával kifejezést „tonzillofaringit”, de tonsillitis és pharyngitis ICD-10 mindegyike külön-külön. Mivel a kritikus fontosságú a Streptococcus a betegség etiológiája izolált streptococcus okozta tonsillitis J03.0), továbbá az akut mandulagyulladás miatt más meghatározott szerek (J03.8). Szükség esetén további kódot használnak a fertőző ágens (B95-B97) azonosítására.
ICD-10 kód J03 akut mandulagyulladás J03.8 Akut mandulagyulladás miatt más meghatározott szerekkel J03.9 akut mandulagyulladás, meghatározhatatlanA torok epidemiológiája
A munkaképtelenség napjainak számában az angina az influenza és az akut légzőszervi megbetegedések után harmadik helyen helyezkedik el. A gyermekek és a személyek többnyire betegek 30-40 éves koruk előtt. Az orvoshoz való hozzáférési gyakoriság évente 50 -60 esetre jut 1000 lakosra. Az incidencia a népsűrűségtől, a háztartástól, az egészségügyi-higiéniától, a földrajzi és a népsűrűségtől függ éghajlati viszonyok között, meg kell jegyezni, hogy a városi lakosság betegsége a tisztább, mint a a vidéki területeken. A szakirodalom szerint a reumás betegek 3% -ánál és reumás betegségben szenvedő betegeknél az esetek 20-30% -ában kialakul a szívbetegség. Krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegeknél az anginát 10-szer gyakrabban figyelik meg, mint gyakorlatilag egészséges emberekben. Meg kell jegyezni, hogy körülbelül egy ötödik, aki elszenvedett mandulagyulladást, később krónikus mandulagyulladásban szenved.
A torokgyulladás okai
A garat anatómiai pozíciója, amely meghatározza a patogén környezeti tényezők széles körű hozzáférhetőségét, valamint a bőséget az érrendszeri plexusokat és a lymphadenoid szöveteket, különböző bejárati kapukká alakíthatók különféle kórokozók számára mikroorganizmusokat. A mikroorganizmusokra reagáló elemek a lymphadenoid szövetek magányos klaszterei: palatinus mandulák, faramtalan mandulák, nyelvi mandulák, tubális mandulák, oldalsó gerincek és számos tüsző elszórva a posterior a garatfalat.
Az angina fő oka járványos tényező - a páciens fertőzése. A legnagyobb a fertőzés veszélye fennáll, az első napon a betegség, de az emberek, akiknél a betegség a fertőzés forrása (bár kisebb mértékben) az első 10 napon belül az angina és néha hosszabb.
30-40% -ában az őszi és téli időszakban a kórokozók képviselők vírusok (adenovírus típusok 1-9 koronavírusokból tőpusi influenza és parainfluenzavíru, légúti óriássejtes vírus, stb.) A vírus nem csak játszani a szerepét a független kórokozót, hanem képes kiváltani a tevékenység a baktériumflóra.
Az angina tünetei
Tünetek jellemző angina - egy éles fájdalmat érzett a torkában, láz. A különböző klinikai formái leggyakrabban talált banális angina, és közülük - kéknyelv-betegség, follikuláris, hézagos. Az elválasztás ezen formái pusztán a hagyományos, lényegében ez egy közös patológiás folyamat, amely olykor gyorsan vagy megáll az egyik annak fejlettségi. Néha hurutos angina az első szakaszában a folyamat, majd egy súlyosabb formája, vagy egyéb betegség fellépése esetén.
Hol fáj?
Torokfájás torokfájás terhesség alatt torokfájás gyermekekAngin osztályozása
A belátható történelmi időszakban számos kísérletet tettek arra, hogy meghatározza azokat a tudományos besorolása torok torokfájás, de minden mondat ezen a területen volt tele bizonyos hátrányai, és nem a „hiba” a szerzők, és tekintettel arra, hogy a létesítmény egy ilyen besorolás számos objektív okok miatt gyakorlatilag lehetetlen. Ezen okok miatt különösen hasonlósága klinikai tüneteket, nem csak a különböző mikroorganizmusok banális, de néhány konkrét angina, hasonlóságok Néhány gyakori kijelzők különböző etiológiai tényezők, a gyakori különbség a bakteriológiai adatok és a klinikai és mtsai., Azonban a legtöbb írók által irányított gyakorlati igények diagnózis és a kezelés gyakran egyszerűsített osztályozási általuk javasolt, ami néha elérte a klasszikus ötleteket.
Ezek a besorolások voltak, és még mindig hangsúlyos klinikai tartalma és természetesen nagy a gyakorlati jelentősége, de igazán tudományos szintű osztályzás nem éri el, mert vészhelyzet multifaktoriális etiológiájú klinikai formái és szövődményei Ezért, egy gyakorlati szempontból, célszerű osztani angina akut és krónikus nem-specifikus és specifikus akut és krónikus.
A minősítés bizonyos nehézségeket okoz a betegségtípusok sokfélesége miatt. A V.Y. osztályozás alapján Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa és S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova és mások. Ez az egyik kritérium: a klinikai, morfológiai, kórélettani, etiológiai. Ennek eredményeként, egyikük sem tükrözi teljes mértékben a polimorfizmus a betegség.
A legelterjedtebb a szakemberek körében megkapta a besorolás betegségek által kidolgozott BS Preobrazhensky, később pedig V.T. Palchunov. Ez a besorolás alapja faringoskopicheskih jelek kiegészítve a kapott adatokat a laboratóriumi vizsgálatok, néha információt etiológiai vagy patogén természetét. Származás szerint megkülönböztetni a következő alapvető formáit (átváltoztatás Palchunov):
- epizodikus formában társított önmegfertőzés, amely aktiválódik, és kedvezőtlen környezeti feltételek, gyakran miután a helyi vagy általános hűtés;
- járvány formában jelenik meg, mint egy fertőzés eredményeként a beteg anginás vagy contagion- virulens fertőzés; Fertőzés általában ezek által továbbított érintkezés, vagy cseppek;
- angina további súlyosbodása krónikus mandulagyulladás, ebben az esetben, a megsértése lokális és szisztémás immunválaszt eredményez a krónikus gyulladás és a mandulákat.
A besorolás a következő formákat tartalmazza.
- közhely:
- A kéknyelv;
- follikuláris;
- hézagos;
- vegyes;
- tályog (intratonzillyarny tályog).
- Különleges formák (atipikus):
- nekrotizáló (Simanovsky-Plaut-Vincent);
- vírus;
- gomba.
- Fertőző betegségek esetén:
- A diftéria garat;
- skarlát-lázzal;
- kanyaró;
- szifiliszes;
- HIV-fertőzéssel;
- garat vereség tífusz;
- tularémával.
- Vérbetegségek:
- monocita;
- leukémiával:
- agranulotsitarnoy.
- A lokalizáció bizonyos formái:
- Tálca mandula (orrmandulák);
- nyelvi mandulát;
- glottal;
- a garat laterális gerincjei;
- tubális mandulák.
Az "angina" alatt a garat gyulladásos betegségeinek és szövődményeinek egy csoportját értjük, amelyek a garat és a szomszédos struktúrák anatómiai formáinak károsodására alapulnak.
Zh.Portman egyszerűsített besorolása angina és bemutatta a következő:
- Catarrhal (banális) nem specifikus (catarrhal, follikuláris), amely a gyulladás lokalizációja után palatin és lingual amygdalitis, retro-nazális (adenoiditis), uvulitis. A torok gyulladásos folyamatait "vörös anginának" nevezték.
- Membrán (diftéria, pseudomembranos nondiptheria). Ezeket a gyulladásos folyamatokat "fehér anginának" nevezték. A diagnózis tisztázása érdekében bakteriológiai vizsgálatot kell végezni.
- Angina, kíséretében elvesztése szerkezet (fekélyes nekrotikus): herpeszes, beleértve a herpesz zoster, aphthous, fekélyes Vincent, skorbut és impetigo, poszttraumatikus, mérgező, gangrenális és és így tovább.
árnyékolás
A azonosítására betegség vezetve panaszok fájdalom n torok, valamint a tipikus helyi és az általános tünetek. Meg kell jegyezni, hogy az első napokban a betegség számos gyakori fertőző betegségek, és hasonló lehet változás a garatba. A diagnózis a beteg dinamikusan kell ellenőrizni és esetenként laboratóriumi vizsgálatok (bakteriológiai, virológiai, szerológiai citológia, és mások.).
Az angina diagnózisa
Az anamnézist nagy gonddal kell összegyűjteni. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a tanulmány az általános a beteg állapotától, és néhány „gag” tünetek: testhőmérséklet, pulzus, dysphagia, fájdalom szindróma (Egyoldalas, sugárzik a fül, vagy sem, az úgynevezett a garat köhögés, a száraz érzés, csiklandozó, égető, nyálzás - sialoree és et al.).
Odafigyelés is, hogy a hang, amely hirtelen, amikor abscessed és phlegmonous folyamatok a torokban.
Endoszkópia torkán a legtöbb gyulladásos betegségek lehetővé teszi a pontos diagnózis azonban szokatlan klinikai lefolyásáról és a endoszkópos kép kénytelenek kiegészítő módszerek laboratóriumi, bakteriológiai és vallomása szerint, szövettani felmérés.
Hogy tisztázza a diagnózist laboratóriumi vizsgálatokat kell: Bakteriológiai, virológiai, szerológiai citológiai és mások.
Különösen fontos, hogy a mikrobiológiai diagnózis streptococcus torokfájás természet amely magában foglalja a bvkteriologicheskoe kenet felületén a mandulák vagy a hátsó fal garat. vetés eredménye nagymértékben függ a az anyag minőségét. A kenetet hozott steril tamponnal; műanyagdara belül a laboratóriumba 1 óra (hosszabb eltarthatósági különleges környezetben kell használni). A mintavételt megelőzően az anyag nem használható öblíteni a száj vagy szagtalanító alaknál legalább 6 órán át. A megfelelő technika kerítés anyag érzékenysége olyan magas, mint 90%, specificitás - 95-96%.
Mit kell felmérni?
Pharyngealis (adenoid) mandula MandulákHogyan ellenőrizzük?
A gége és a garat röntgenMilyen tesztekre van szükség?
Antisztreptolizin O szérumban Streptococcus A, B, C, D, F, G ellenanyagok a vérben Staphylococcus fertőzések: sztefiloquocci antitestek a szérumbanKinek fordulni?
Otorhinológus ENT - orvosTorokfájás kezelése
Az alapja az orvosi angina kezelésére szisztémás antibiotikum-terápiát. A járóbeteg az antibiotikumot általában végzik empirikusan, hogy vegye figyelembe az információkat a leggyakoribb kórokozók és azok érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
Előnyben részesülnek azok a gyógyszerek penicillin, mivel a béta-hemolitikus streptococcus a legérzékenyebb penicillin azt. A járóbeteg kell felírt gyógyszerek orális beadásra.
A kezelésen kívül
Fizikoterápiás angina Antibiotikumok torokfájás Antibiotikumok torokfájás gyermekek eltávolítása a mandulák (mandulaműtét) mandulagyulladás: antibiotikumos kezelés kezelésére mandulagyulladás Mi az? Dazel Tsebopim Tsedeks kakukkfű Salvia DR. TAYSS BaishitsingeAz angina megelőzése
A betegség megelőzésére irányuló intézkedések azokon az alapelveken alapulnak, amelyeket a levegőben vagy a tápcsatornában előforduló fertőzésekre fejlesztettek ki, mivel az angina fertőző betegség.
A megelőző intézkedéseknek a külső környezet javítására kell törekedniük, csökkentve a csökkentő tényezőket a szervezet kórokozókkal szembeni védő tulajdonságai (por, füst, túlzott felhalmozódás és stb.) Az egyéni megelõzés intézkedései - a szervezet testmozgása, gyakorlása, ésszerû munka és pihenés, a friss levegõben való tartózkodás, az élelmiszer elegendő vitamin és hasonlók. A legfontosabbak a terápiás és profilaktikus intézkedések, mint például a szájüreg helyreállítása, időszerű kezelés (pl sebészeti szükséglet) krónikus mandulagyulladás, normál nazális légzés helyreállítása (ha szükséges, adenotómiás, paranasalis sinusok kezelése, szeptoplasztika stb.).
kilátás
A prognózis elmarad az időben történő megkezdéstől, és teljes terápiás kezelésen megy végbe. Ellenkező esetben esetleg kialakult helyi vagy általános szövődmények, krónikus mandulagyulladás kialakulása. A páciens átlagos munkaképtelensége 10-12 nap.
ilive.com.ua
Akut mandulagyulladás (angina) és akut pharyngitis gyermekeknél
Akut mandulagyulladás (angina) és az akut pharyngitis tonzillofaringit gyermekek gyulladása jellemez egy vagy több komponensének limfoid garat gyűrű. Az akut tonsillitis (angina) esetén a nyirokszövet tipikus akut gyulladása főként palatinus mandulák. A tonsillofaringitist a nyirokcsomó-gyűrű és a garat nyálkahártya gyulladásának kombinációja jellemzi, és az akut torokgyulladást a hátsó fal nyálkahártyájának és limfoid elemeinek akut gyulladása jellemzi garat. Gyermekekben gyakori a tonsillopharyngitis.
ICD-10 kód
- J02 Akut fingitisz.
- J02.0 Streptococcus pharyngitis.
- J02.8 Akut torokgyulladás más meghatározott kórokozók miatt. J03 Akut tonsillitis.
- J03.0 Streptococcus tonsillitis.
- J03.8 Egyéb meghatározott kórokozók által okozott akut tonsillitis.
- J03.9 Akut tonsillitis, nem specifikált.
Az angina és akut hasmenés epidemiológiája gyermekekben
Akut mandulagyulladás, torokgyulladás és az akut tonsillopharyngitis fejleszteni a gyermekek többnyire kora után , év, ami annak köszönhető, hogy a fejlesztés a garat limfoid szövet gyűrűt, hogy az életkor. Az akut légzőszervi megbetegedések szerkezetében a felső légúti betegek akut légzőszervi betegségeinek legalább 5-15% -át alkotják.
Az angina és akut hasmenés okozta okai gyermekekben
A betegség etiológiájában vannak életkorbeli különbségek. Az élet első 4-5 évében az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és pharyngitis többnyire vírusos természetű és leggyakrabban okozott Az adenovírusok is okozhat akut mandulagyulladás / tonsillopharyngitis és akut torokgyulladás lehet herpes simplex vírus és enterovírusok Coxsackie. Mivel az akut mandulagyulladás kialakulásának öt éve fontos B-hemolítikus streptococcus A csoport(S. pyogenes),amely az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis (az esetek 75% -ában) vezető okaként 5-18 éves korban válik. Ezzel együtt az akut tonsillitis / tonsillopharyngitis és a pharyngitis okai lehetnek a C és G csoport streptococcusai,M. pneumoniae, Ch. pneumoniaeésCh. psittaciinfluenzavírusokat.
Az angina és akut hasmenés okozta okai gyermekekben
Az angina és akut hasmenés tünetei gyermekeknél
Az akut mandulagyulladás / tonsillopharyngitis akut pharyngitis és akut megjelenési jellemző kíséretében, mint általában, a hőmérséklet-emelkedés a test és a károsodás, a torokban megjelenő fájdalom, a kisgyermekek étkezési, rossz közérzetű, letargia, egyéb tünetek elutasítása mérgezés. Vizsgálata során a hátsó garatfal mandulái és nyálkahártyájának vörössége és duzzanata, annak "granularitása" és a beszűrődés, a gőzsövi kivonat megjelenése és a rabok elsősorban a mandulákon, a regionális anteroposterior lymphonodusok.
Az angina és akut hasmenés tünetei gyermekeknél
Hol fáj?
Torokfájás torokfájás lenyeléskor Gyakori torok a gyermekeknélMi bánt meg?
Com a torokbanAz angina és akut faramitisz osztályozása gyermekeknél
Lehetőség van az elsődleges mandulagyulladás / tonsillopharyngitis és pharyngitis és másodlagos fertőzés izolálására, amely ilyen fertőző olyan betegségek, mint a diftéria, skarlát, tularémia, fertőző mononukleózis, tífuszos láz, humán immunhiányos vírus (HIV). Továbbá, izolált netyazholuyu képeznek akut mandulagyulladás, torokgyulladás és az akut tonsillopharyngitis és nehéz, és nehéz vagy akadályozott egyszerű.
Az angina és akut faramitisz diagnózisa gyermekekben
A diagnózis a klinikai tünetek vizuális értékelésén alapul, beleértve az otolaryngológ kötelező vizsgálatát.
Súlyos során akut mandulagyulladás / tonsillopharyngitis és akut pharyngitis és kórházi, hogy az elemzés a perifériás vérben, amely egyszerű esetben feltárja leukocytosis, neytrofiloz és görbe balra tolódik a Streptococcus folyamat etiológiája és normál leukocytosis vagy leukopénia és a tendencia, hogy limfo virális etiológiájú betegség.
Az angina és akut faramitisz diagnózisa gyermekekben
Mit kell felmérni?
Pharynx Fecske (adenoid) tonsilHogyan ellenőrizzük?
A gége és a garat röntgenMilyen tesztekre van szükség?
Általános elemzése vér fertőző mononukleózis: ellenanyagok az Epstein-Barr-vírus a vérben AST egy vérszérum antitesteket kiváltani Streptococcus A, B, C, D, F, G a vérbenKinek fordulni?
Gyermekorvos ENT - orvos OtolaryngológusAngin és akut faramitisz kezelése gyermekeknél
A kezelés az akut tonsillitis és akut hasmenés etiológiájától függ. Streptococcus tonsillopharyngitis esetén antibiotikumokat mutatnak be, nem mutatják vírusfertőzésre, mycoplasmal és chlamydialis - az antibiotikumok csak olyan esetekben jelennek meg, amikor a folyamat nem korlátozódik a mandulagyulladásra vagy a garatzásra, hanem a hörgőkbe és a tüdőben.
A beteget a betegség akut periódusában átlagosan 5-7 nap múlva mutatják be. A táplálkozás normális. A torok 1-2% -os Lugol oldattal történő öblítése látható. Hexathedia (hexorális) 1-2% -os oldata stb. meleg italt (Borjomi tejjel, szódabéles tejet - 1/2 teáskanál szódát 1 pohár tejet, tejet, főtt fügét stb.).
Angin és akut faramitisz kezelése gyermekeknél
A kezelésen kívül
Antibiotikumok torokfájás Fizioterápiás angina Antibiotikumok torokfájás gyermekek eltávolítása a mandulák (mandulaműtét) mandulagyulladás: antibiotikumos kezelés kezelésére mandulagyulladás Mi az? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus gyógynövényilive.com.ua
Csillapító torokfájás
Valószínűleg mindenki ismeri a feltételt, amikor a torok fáj, nehezen lenyelhető, a mandulák megduzzadnak, és megnövekednek. Így nyilvánulhat meg a purulens angina - fertőző betegség, melyet a palatina mandulák gyulladásos reakciója kísér.
A betegség hatással lehet mind a gyermekekre, mind a felnőttekre. A purulens torok előfordulási gyakorisága régiójuk lakosságának több mint 15% -a évente, a fő előfordulási gyakoriság a tavaszi-őszi időszakban jelentkezik.
ICD-10 kód
A betegségek nemzetközi osztályozásának megfelelően az akut gázslentő mandulagyulladás (mandulagyulladás) a következő helyzetben van:
- J03.0 Streptococcus angina;
- J03.8 Egyéb azonosított kórokozók által okozott akut angina (B95-B97 kiegészítő kód használható). Kivétel: Herpetikus etiológiának a hernyó-gyulladása;
- J03.9 Akut angina, nem specifikált etiológia (fekélyes, follikuláris, gangrenális, fertőző, nem azonosított).
A purulens torok okozza
A purulens mandulagyulladás leggyakoribb oka a holtági betegség. A hideg levegő hatása csökkenti a tonsillaris nyálkahártyát, amely kiváló tápanyagforrássá válik a kórokozó mikroorganizmusok aktivitására. Így az angina kórokozóinak proliferációja rövid idő alatt jelentkezik és nagyon aktív.
Gyakran a betegség kialakulásának egyik tényezője a megelõzõ intézkedések meg nem felelése, amikor egy már beteg emberrel kommunikál. Közönséges ételek, törölközők, fertőző anyagok fertőző levegőjének belélegzése: az angina okozó ágens a mindennapi életben könnyen eljut a betegektől egészséges emberektől. A patogén mikrorészecskék a tüsszögés, a köhögés vagy csak a légzés idején jelentkeznek a levegőben. Egy egészséges személy, belélegezve ezeket a részecskéket, jól betegedhet. Általában a fertőzés jelei a fertőzést követő második-ötödik napon jelentkeznek.
Hogyan terjed a gümős angina? Leggyakrabban légzáródás, ritkábban - háztartási tárgyak, ételek és egyéb kellékek révén.
Csípős torokfájás? Természetesen igen, ha nem tartja be a higiéniai szabályokat, és nem visel védőruhát, amikor kapcsolatba lép a betegekkel.
Néha egy személy, aki hidegvérűvé válik, fertőzi a fertőzést "maga a kórokozó beléphet a torokban más fertőző fókuszokból. Ilyen fókák lehetnek carious teeth, krónikus sinusitis, gumis megbetegedés stb.
A betegség megingadásának veszélye megnövekszik, ha egy személy hideg, ha csökkent az immunitása, és ha rossz szokása van: a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
A purulent torok okozója
A purulens angina az esetek túlnyomó többségében az A csoportba tartozó béta hemolitikus streptococcus által okozott fertőző betegség. Ez a kórokozó a purulens anginás esetek mintegy 60-80% -ánál fordul elő. Az a feltételezés, miszerint az angina vírusos eredetű lehet, nem igazolták teljes mértékben. Jelenleg az adenovírusok fontossága az angina kialakulásában.
A legtöbb szakember továbbra is az anginát a streptococcus fertőző betegségeknek tulajdonítja. A staphylococcus és pneumococcus eredetű purulens angina lehetőségét azonban nem zárja ki. Az angina leaferétiás etiológiát is leírják.
A torzult torok fenti formái mellett, melyeket legtöbbször streptococcus vagy staphylococcus fertőzés okoz (ritkábban - pneumococcus), akut károsodást A palatinus mandulák (gyakran egy amygdala) a szájon átívelő spirochaete és az orsó alakú rúd (az ún. Ulceratív-membrán forma betegség).
A purulent torokgyulladás időtartama
A purulent torok inkubációs ideje 2-5 nap. A betegség tünetei gyorsan megjelennek, és az első jelek egyike általában csillogó, erős láz következik.
A jellemző tulajdonság az, hogy a torok fájdalom fokozatosan növekszik, kezdve a kényelmetlen érzéstől a súlyos fájdalomig, amely kapcsolatban áll vagy nem kapcsolódik nyelést.
A purulens torok inkubációs ideje majdnem azonos időtartamú, mint a nasopharynx egyéb fertőző betegségei.
Hány hülye folyik a gonosz torok? Ha a beteg segítségért folyamodik és kezdi a kezelést, az inkubációs időszakban vagy a betegség első jelei között azonban a betegség időtartama jelentősen csökken. Ha a páciens betartja az orvos ajánlásait, a betegség "már nem" lesz a kezelés második napja, és az ötödik (legfeljebb tizedik) nap visszaállítható a szokásos képére élet. Elfogadhatatlan, hogy a fájdalmas torok viselkedése, ahogy azt mondják, "a lábán a pihenőhely az egyik legfontosabb feltétele a gyors gyógyulásnak.
Ha nem kezeli vagy rosszul kezeli a betegséget, akkor nagyon káros hatások lehetnek.
A purulens torok tünetei
Az orvosi szakemberek a gombás torok egyik legszembetűnőbb jeleit azonosították:
- hidegrázás, láz, láz, láz (39-40 ° C);
- A torok fokozódása, amely fokozódik a nyelési mozgások során;
- amikor palpáltak, fájdalmasak és kibővített mandibuláris nyirokcsomók;
- a mandulák növekedése és kipirulása;
- a gombák területét és fehér lerakódásokat a mandulákban, amelyeket orvosi eszközzel lehet eltávolítani anélkül, hogy károsítanák a nyálkahártyákat;
- a mérgezés világos tünetei, a fejfájás, a gyengeség érzése és az étvágytalanság.
A purulent torok tünetei eltérő mértékű súlyosságot igényelhetnek, attól függően, hogy milyen formában és elhanyagolható a fertőző folyamat.
A purulens torok a felnőtteknél a hőmérséklet jelentős emelkedése nélkül történhet. Ebben az esetben a fő és meghatározó jelek a torokban jelentkező fájdalom, a mandulák megjelenésének megváltozása: pirosság, a nyálkahártya duzzanata, pustulák és a mandula tollai.
Mit néznek ki a purulent angina?
A torokgyulladásos torok különféle megjelenésű lehet: a purulens elváltozás típusától függ.
- A purulent follikuláris anginát a mandulák duzzanata és hiperémája jellemzi. Egyidejűleg világosan látják a kis fényt vagy a pasztell tályogokat, hasonlóan, első pillantásra a kölesmaggal. A tályogok előrehaladnak, növekednek: előbb-utóbb kinyílnak, és felszabadítják a göbös tartalmat a garat üregébe.
- A purulent lacunar angina - megkülönböztető jegye a mandulákon található plakk képződése, különösen a lacunar régióban. A Lacunák olyan kráterek, amelyek különösen jól ismertek a duzzadt mandulákon. A sárgásfehér árnyalatok felhalmozódhatnak a hiányosságok, amelyek az amygdala teljes felületét elfoglalják. Könnyen eltávolíthatók orvosi eszközzel vagy kanállal, de eltávolítás után a plakk hamarosan ismét megjelenik. Ha a betegség nem kezelendő, akkor a klaszterek sűrűvé válnak, göbös dugókat hoznak létre göbös torokfájásban.
- A purulent-nekrózisos mandulagyulladás - a mandulák felületén világos sárgás-szürke filmek találhatók, jól láthatóan egészséges nyálkahártya ellen. A filmek puha konzisztenciájúak és tökéletesen eltávolíthatók egy pamut törlővel, és kitakarítják a fekélyes folyamatot. Az ilyen helyszín vérzik, mivel a nekrózis terjed a szövetek mélyébe. Ha a folyamatot nem állítják le, akkor túlmutathat a lokalizáción, a gumi felületre, sőt a nyelvre is.
Gyakori göbös angina könnyen nő a krónikus formában, amelyben a növekedés a közeli nyirokcsomók, mint submandibularis vagy parotis. A nyirokcsomók sűrűek és fájdalmasak, amikor tapintanak. Furcsa kellemetlen szag jelenik meg a szájából.
A purulens torok a felnőtteknél
Felnőtt betegek szenvednek gennyes mandulagyulladás, általában a csökkent immun védelmi erők, illetve a gyengülő immunitás más krónikus betegségek: sinusitis, periodontitis és mások. A provokatív tényezők a test akut hűtése, rossz otthoni vagy munkahelyi egészségügyi feltételek, gyenge vagy monoton táplálkozás stb.
A felnőtteknél sokkal gyakoribb, hogy az akut gőzsű angina krónikus formává változik. Ennek oka a nem megfelelő vagy nem megfelelő kezelés, mivel felnőttek sok oka inkább a betegséget "a lábukra" szállítja, néha anélkül, hogy elgondolná, mi veszélyes gőzs mandulagyulladás.
De ritka esetekben a krónikus purulens angina önállóan fordul elő. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, ha a fertőzés más közeli gócokból származik: az orr vagy a szájüregben.
Krónikus gennyes mandulagyulladás felnőtteknél lehet kiváltó tényezője a fejlődés a patológiás autoimmun és allergiás etiológiája: vesekárosodás, reuma, rendellenességei a központi idegrendszer működését. Ha a kezelést nem időben indítják, vagy károsodás esetén végzik, a komplikációk veszélye sokszor megnő.
Gyermekeknél a purulent angina
Nagyon gyakran gümős angina fordul elő gyermekekben. Ez elsősorban a gyermekek mandulaszerkezetének sajátosságaira vezethető vissza. Érdemes megjegyezni, hogy nem mindig gőzsű angina gyermekeknél kezdődik a torok és a magas problémák hőmérséklet: gyakran az angina egy másik közeli szerv vereségével kezdődik, például a középfülgyulladás.
A gyermekkori gyermekek kezelésének összetettsége az, hogy a gyermekek teste sokkal sebezhetőbb, mint egy felnőtté, ezért az antibiotikumok kiválasztása a terápiában nem annyira széles. És a gyermekeknél az allergiák kialakulásának valószínűsége magasabb, mint idősebb gyermekeknél vagy felnőtt betegeknél.
Gyenge torok a terhes nőknél
A terhesség alatti immunitáscsökkenés miatt a nők különböző fertőző betegségeket, elsősorban a megfázást okozhatnak. A tanfolyamtól függően ezek a betegségek nyomelem nélkül eltűnhetnek, vagy hátrányosan befolyásolhatják a terhességet. Ilyen gócos betegségek közé tartozik a purulens angina a terhes nőknél.
A statisztikák szerint a terhesség alatt a nők több mint 60% -a "felveszi" az ARI-t, az ARVI-t vagy az influenzát. És ez annak ellenére, hogy minden orvos folyamatosan azt jelzi, hogy a terhesség alatt rendkívül nemkívánatos gondoskodni magáról és a jövőbeli baba.
Ha egy terhes nő megbetegszik a torokfájással, sok kockázata van:
- a magas hőmérséklet, a szervezetben lévő toxinok bőséges hiánya, a vitamin- és tápanyaghiány, a hipoxia - spontán abortuszhoz vezethet;
- a gyógyszerek, és különösen az antibiotikumok alkalmazása - hátrányosan befolyásolhatja a magzat és a terhesség fejlődését általában.
Mindezeket a negatív következményeket el lehet kerülni, ha ragaszkodnak a terhes nők számára ajánlott, gőzsű torok esetében javasolt szabályokhoz.
- I. szabály: a hideg elsõ jelzésénél tartsa az ágyat pihenõ részekre, szellõzze le a helyiséget gyakrabban, rengeteg folyadékot (3-4 liter / nap).
- II. Szabály: Ne vegyen be gyógyszert orvos tanácsának nélkül.
- III. Szabály: öblítse le a torkot gyógynövényekkel, de vigyázzon arra, hogy ne vigye be őket az orvos engedélye nélkül.
- IV. Szabály: Több zöldséget és gyümölcsöt enni, korlátozni kell a só és a fűszeres fűszerek fogyasztását, amelyek irritálják a torkot.
Orvos nélkül, ezt nem teheti nélkül: az orvos meghatározza a leghatékonyabb és legbiztonságosabb az Ön számára a gyermek számára egy gyógyszert, és segít megérteni a gyógynövényeket, amelyeket használni lehet terhesség.
Csípős torok a szoptatás alatt
A szoptató fiatal anyák számára a hideg és a torok betegsége gyakran válik ürügyévé a szoptatás megállítása érdekében. Mérgezés, gyógyszer - mindez negatív hatással van a minőség és a tej összetételét mellett számos orvosi át tejet a gyerek, és ez elfogadhatatlan.
De ha ez megtörténik, akkor a purulent anginát még kezelni kell. De a független kezelés itt elfogadhatatlan: a terápiát orvosnak kell megszabadulnia, tekintettel az újszülöttre jelentett kockázatra, és egy fiatal anya javára.
Mit tehet az ápoló anya az orvos előtt?
- inni több meleg folyadékot, teát, tejet;
- gargaran minden órában, használhatod oldatát a sóval szódával és 2-3 csepp jóddal;
- inni és gargarizálni egy kamilla füstöléssel;
- a paracetamolt hőmérsékleten tartja;
- tartsa a belégzést forró gőzzel, forrásban lévő vízzel szódával, hővel tömörítse a nyakra (nagyított nyirokcsomókkal).
De ami a legfontosabb - ne aggódjon, és időben forduljon orvoshoz. Ha az orvos úgy dönt, hogy szüksége van egy antibiotikum terápiára, akkor készen kell állnia arra, hogy egy ideig szoptatni kell. Ha ez megtörténik, ne aggódjon, addig folytassa a tej dekantálásával, amíg nem folytatja a táplálást, különben eltűnik. Ebben az időszakban vigye át a gyermeket a csecsemőtápszerre.
Hol fáj?
Torokfájás Torokfájás terhesség alatt Torokfájás lenyeléskor Gyakori torokfájás gyermekeknélMi bánt meg?
A purulens torok tüneteiA purulens torok típusai
A betegség megnyilvánulásainak jellegénél fogva a purulens torok a lacunar, a follicularis és a purulent-nekrotikus.
- A purulent lacunar tonsillitis - fertőző sérülés terjed a lacuna nyálkahártyájára, ahol a gyulladásos reakció és a károsodott nekrózis következtében kialakult gasztrális váladékok felhalmozódása szövetekben. A felhalmozódott gőz a sárgás fehér dugókat elválasztja a ködöt.
- A purulent follikuláris angina - fertőző elváltozás terjed a mandula tüszőkre, amely kifelé nyilvánul meg a sárga csomók mandulájának felszíne felszínén, bélserkentő bélrendszerben. A nodules összeolvadhat, tályog alakulhat ki.
- A purulent-nekrotizás anginája - a fertőző folyamatot egy agresszív, negatív dinamikával megkülönböztetik, ami a mandulák szöveteinek és a fekélyes elváltozásoknak a halálozási területeinek kialakulását okozza.
A purulens torok felsorolt típusai önállóan vagy vegyesen fejlődhetnek: például göbös angina a felnőttek előfordulhatnak a tüsző egyidejű elváltozásával és a fekélyes nekrotikus felületek kialakulásával kapcsolatban manduláját.
A purulens anginában a gyermekek sajátos irányba mutathatnak: az egyik amygdala a follicularis angina és a másik - lacunar.
Ezenkívül különbséget kell tenni az angina akut és krónikus folyamata között:
- az akut gócos angina hirtelen elkezdődik a teljesen normális egészségi állapot hátterében, és gyorsan fejlődik, a betegség akut tüneteinek növekedésével;
- a krónikus purulens angina a már átadott akut angina következménye, amelyet egyáltalán nem vagy teljesen kezeltek.
Az akut purulens angina és a krónikus betegség közötti különbség elsősorban abban rejlik, hogy krónikusan nincsenek gyulladásos akut jelei, hirtelen hőmérséklet emelkedése és az általános mérgezés egyéb tünetei testet. A krónikus fájdalmas torokgyulladást általában egy általános általános tünetegyüttes jellemzi, ami a lassúságot jelzi gyulladásos folyamat: szívfájdalom, fokozott izzadás, ízületi fájdalom, általános kényelmetlenség és állandóság fáradtság. A torok száraz, talán egy állandó "izzadság" vagy egy idegen tárgy érzete a garatban. A súlyosbodás időszakában a tünetek hasonlítanak az angina akut formájára.
A purulent torok következményei
Most elmondjuk Önnek, mi a veszélyes gőzsű angina, ha nem minősített és időszerű kezelést végez. A purulens torok következményei helyiek és általánosak lehetnek, vagyis lokálisan alakulnak ki, vagy befolyásolják a szervezet más szerveit és rendszereit.
A purulent torok gyakori szövődményei:
- A reuma egy gyulladásos folyamat, izgalmas, nagyrészt a szív és az ízületek. A szövődmény befolyásolja a szelepes szívrendszert és a szelektív ízületeket;
- myocarditis - gyulladásos reakció a szívizomban, a tromboembólia további lehetséges kifejlődésével;
- az endocarditis - a szív belső héja gyulladásos megbetegedése, a reuma egyik megnyilvánulási formájaként működhet, vagy önállóan is kialakulhat;
- pericarditis - a perikardiális zsák gyulladása és a szív külső héja;
- pyelonephritis, glomerulonephritis - a vese rendszerének patológiája, amelyet a vérben lévő fehérjék képződése okozhat torokfájás során, ami negatívan befolyásolja a vesék hatékonyságát;
- A vér szeptikus fertőzése a purulens torok legösszetettebb következménye, melyet a göbös fertőzés terjedése okoz a véráramláson keresztül.
A purulens torok helyi szövődményei:
- a folyamat tályogolása - az amygdala belsejében egy vagy több csillapító üreg kialakulása, amely a jövőben műtéti beavatkozást igényel;
- a váladékos gyulladás olyan folyamat, amely az izomszöveteket, az inak és a okolomindalnaya rostokat foglalja magában;
- a mellkasmembrán, a mastoid folyamat vagy a középfül veresége - az akut otitis jelensége. Ha a szövõdményt nem kezelik megfelelõen, akkor a patológia keltheti a tapadást és a hallási funkció elvesztését;
- gégéi ödéma - a gégehely ödémája, ha nem kezelik, gyorsan akadályozhatja a légzőszerveket, ami fulladást és halált okozhat;
- a mandulák vérzése meglehetősen gyakori szövődmény a purulent-nekrotikus torokfájdalomban, amikor a szövetekben mélyen behatoló fekély károsítja a véredényt.
Sok szakértő megjegyzi, hogy a gőzsöndes angina önmagában nem olyan szörnyű, mennyire veszélyes a következményei. Ezért a lehető leghamarabb foglalkozni kell a purulens torok diagnosztizálásával és kezelésével.
A purulens torok diagnosztizálása
A purulent torok diagnosztizálása több fő területre osztható.
- Klinikai vizsgálatok:
- információ gyűjtése a betegségről;
- a nyak, a fül és a nyakszirt külső vizsgálata és tapintása;
- a száj és garat üregének spatulával történő vizsgálata;
- hallgatja a légzőrendszert és a szívműködést.
- Laboratóriumi kutatás:
- általános vérvizsgálat (gyulladásos reakció jelei);
- a kórokozó kultúrájának vetése és izolálása a tápközegekre;
- a garatból és az orrüregből kenetet kapva a diftéria kizárására.
Gyakran az orvosnak csak külső vizsgálatra van szüksége diagnózis megállapításához: gyulladt mandulák, jellegzetes plakkok, hajtások és krémek, amelyek purulens váladékokkal vannak kitöltve, valamint a purulens anginánál gócos csövek - ezek mind jellegzetes tünetek betegség. A laboratóriumi módszerekhez az orvos gyakran csak a kórokozót azonosítja és pontosan azokat az antibiotikumokat írja le, amelyek leginkább egy adott típust érinthetnek a kórokozó. Az azonosítás lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük a purulens anginát a garat régió más betegségeitől.
Mit kell felmérni?
Faryngeal (adenoid) tonsilHogyan ellenőrizzük?
TorokvizsgálatKinek fordulni?
Otorhinológus ENT - orvosA purulens torok kezelése
A purulens torok kezelésének meg kell kezdenie a fő tünetek megszüntetésével, valamint a test védelmének megerősítésére irányuló intézkedésekkel. A gyógyszeres kezelés legjobb segítsége a megfelelő táplálék, az ivási rend, a megfelelő pihenés és alvás. Az ágytörés kötelező a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében.
Fontos a következő szabályok:
- kizár minden fizikai tevékenységet a kezelés idején. Ne felejtsd el a pihenést;
- szellőztetni a szobát, ahol a beteg beteg, háromszor nappal és éjszaka;
- vitaminokban és nyomelemekben gazdag ételeket, éles fűszerezés és savanyú mártások nélkül, minimális mennyiségű sóval;
- felmelegedési eljárásokat kell alkalmazni a gyulladt nyirokcsomók területére, belégzéses kezelésre.
A sikeres kezelés fontos eleme a gyógyszerterápia, amelyet az orvosnak a diagnózis után kell kijelölnie. Az ilyen terápia magában foglalja az ilyen kábítószer-csoportok befogadását:
- szulfonamidok;
- antibiotikumok (öntözéshez, valamint tabletták és injekciók formájában);
- vitamin komplexek;
- a mandulák öblítésére és kenésére szolgáló eszközök.
Milyen gyorsan gyógyítja a purulent torokfájást?
Nem titok, hogy a legtöbb felnőtt beteg a lehető leghamarabb meg kívánja gyógyítani a betegséget annak érdekében, hogy elkerülje a munka elvégzését sürgős feladatok elvégzéséhez stb. De emlékezni kell arra, hogy a gőzsöndes angina semmilyen körülmények között nem lehet "a lábadon". Bármennyire is kemény lehet, a munkát és egyéb aggodalmakat a teljes helyreállítás pillanatáig el kell halasztani. Ne felejtsük el, hogy az egészség százszor fontosabb.
Lehetséges-e melegvérű torok melegítése?
Az anginát a fejlődés kezdeti szakaszában sikeresen kezeli a torok felmelegedésének módja: melegedés, száraz hő alkalmazásával. Amikor a folyamat göbös formává változik, és a testhőmérséklet folyamatosan emelkedik, a nyálban a melegítő eljárások alkalmazása jelentősen csökken.
Visszaküldhetőek, ha a testhőmérséklet normalizálódik.
Tehát, milyen helyzetekben nem szabad fájdalmas torok kezelni?
- Magas testhőmérséklet.
- A bőr sérülése olyan helyeken, ahol a tömörítést állítják (sebek, vágások, forrázások, allergiás kiütések stb.).
- Érbetegségek, beleértve az agyi erek patológiáját.
- Véralvadási rendellenességek, thrombophlebitis.
- Egyidejű akut fertőzések.
Minden más esetben a felmelegedési eljárások jótékony hatást fognak gyakorolni, és segítenek a gyógyulás folyamatában. Különösen fontos, hogy a méhnyak és a submandibularis nyirokcsomók fokozódjanak a felmelegedéssel: ez javítja a vér és a nyirok áramlását, és gyorsabban képes megbirkózni a betegséggel.
A purulent tonsillitissel történő összepréseléshez mindenféle folyadékot használjunk, leggyakrabban alkoholos oldatok formájában. A tömörítés így készül:
- készítsen géz- vagy pamutszövet többszörösre;
- a szövetet a testhőmérsékletre felmelegített oldatban impregnáljuk;
- szorítsa ki a felesleges folyadékot, és alkalmazza a szövetet a szükséges bőrfelületre;
- a szövet tetején polietilént vagy élelmiszer-fóliát alkalmaznak úgy, hogy a film a szövet határain kívül 3-4 cm-rel nyúlik;
- összecsomagolja be egy gyapjú kendővel vagy meleg sállal.
Ne használjon tiszta alkoholt a sajtolás beállításához: a legoptimálisabb a hígított vodka 25-30 ° -ra történő alkalmazása. Az alkohollal való nyomást gyakran éjszaka vagy legalább 5-6 órán keresztül alkalmazzák.
Ha nincs vodka a házban, akkor készítsen egy egyszerű, de nem kevésbé hatékony sóoldatot - 2 teljes st. l. sót egy pohár meleg vízzel. Az oldatban nedvesített ruhadarabot a nyak területére helyezzük, filmmel borítjuk és melegen feltekercseljük. Rendszerint, reggel a torokban a fájdalom sokkal könnyebb.
Gyógyulások a purulens torokfájásra
A purulens torokfájdalom follicularis vagy lacunar formájának kezelésére a gyógyszereket a garat területének öblítésére, kenésére és öntözésére használják. Belső használatra szalicil szerek, szulfonamidok és antibiotikumok alkalmazása, amelyeket egyes esetekben (súlyos esetekben) injekcióként is előírnak.
Dezenzitizáló szerek, vitaminkomplexek hozzárendelése a szervezet megerősítéséhez és immunitás növeléséhez.
Ha gümős angina fordul elő az adenoidok akut gyulladásának hátterében, akkor esetenként előírt antibakteriális cseppeket az orrban, interferonban.
A purulens torokból származó pénzeszközöket szükségszerűen összetett módon kell venni: bármely gyógyszerrel történő kezelés nem elfogadható, és nem ad a várható pozitív eredményt. Sőt, a kezelés hiányában a helyreállítás nem várható. Ne feledje, hogy a purulent torok nem olyan szörnyű önmagában, mennyire veszélyes a betegség szövődményei.
Ezután részletesebben meg fogunk beszélni a purulens torok kezelésére használt gyógyszerekről.
Antibiotikumok a purulent torokfájásra
Az antibiotikum kiválasztása a purulens anginára hatással van a gyógyszer specifikus patogén fertőzésre gyakorolt hatására (etiotropizmus), a betegség lefolyásának sajátosságait, valamint a beteg testének egyéni érzékenységét antibiotikum terápia.
Amikor a streptococcus vagy a pneumococcus sztrájkja gyakran használ gyógyszereket a penicillin-sorozat, vagy a hatások széles körének (pl. Ampicillin) félszintetikus penicillinjei.
Bizonyos esetekben azonban a kórokozó összes lehetséges törzse között külön formák lehetnek, amelyek nem reagálnak a penicillin-sorozat penicillinrezisztens gyógyszereire. Ilyen esetekben használjon más gyógyszerek alkalmazását: cefalosporinok, makrolidok stb.
Tekintsük a purulens angina leggyakoribb antibiotikumát.
- A Sumamed egy széles antibakteriális hatású makrolid antibiotikum, amely gyorsan fokozza a hatóanyag koncentrációját a fertőző fókuszban. Az orvosi körökben az azitromicin jobban ismert. Káros hatással van a streptococcusokra, staphylococcusokra, gramm (-) mikroorganizmusokra, egyes anaerobokra. Nem mutat aktivitást néhány mikroorganizmusnak, amely ellenáll az eritromicin hatásainak. A gyógyszer viszonylag rövid ideig tart, mivel a Sumamed hosszú ideig a vérben marad, és katasztrofális hatást gyakorol a patogén növényzetre. A gyógyszert naponta 1 alkalommal, lehetőleg üres gyomor, vagy étkezés után 2 órával, g (2 tabletta) 3-5 napig hozzárendeljük. A gyógyszer felírása esetén meg kell határozni a beteg érzékenységét az antibiotikumokra.
- Az amoxicillin egy penicillin β-laktám antibiotikum, amely tönkreteszi a gramm (+) és gram (-) coccalis flóra, rúdszerű növényvilágát. Savanyú, tökéletesen emészthető az emésztőrendszerben. Leggyakrabban a gyógyszert naponta háromszor használják, g, egyes esetekben a dózis 3 g / napra emelkedik. Az amoxicillin nem befolyásolja a penicillináz szintetizáló baktériumokat (penicillin elleni destruktív hatású anyag).
- A cefazolin egy cefalosporin β-laktám antibiotikum, amely megakadályozza a bakteriális fal kialakulását. Az injekció beadása után az első órában a legaktívabb hatása van a mikrobás sejtre. A gyógyszert IM-injekciók formájában használják, amelyeket korábban sóoldatban oldottunk fel. Átlagosan a napi dózis legfeljebb 4 g cefazolin lehet, egyetlen mennyiségben 5-1 g.
- Az eritromicin egy makrolid antibiotikum, amely hasonló jellegű a penicillin készítményekhez. A hatóanyag széles spektrumú aktivitást mutat, de gyorsan fejlődik az önmagával szembeni ellenállás. Ezért az eritromicint gyakran más gyógyszerekkel, például tetraciklin- vagy szulfonamid-sorozattal kombinálva írják elő. Az eritromicint tablettázott vagy kapszulázott formában, legfeljebb 5 g-ig, 5 óránként. A gyógyszer maximális napi adagja 2 g. A gyógyszert hosszú ideig nem lehet bevenni: a baktériumok gyorsan fejlődnek az eritromicin-rezisztenciával szemben.
- Az Augmentin egy penicillin β-laktám antibiotikum, az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja. A komplex összetétel miatt a hatóanyag aktivitásának spektruma nő, ami lehetővé teszi különböző bakteriális fertőzésekhez való alkalmazását. A felnőtt betegek 1 lapot kapnak. naponta háromszor. Komplikációk esetén a dózis növekedése 2 lapra. naponta háromszor. A gyógyszer maximális egyszeri dózisa - pl. A gyógyszer nem használható több mint 2 hétig, valamint terhesség és laktáció idején.
- A Suprax egy cefalosporin antibiotikum, amely a hatóanyagot cefixime-t tartalmazza. Széles spektrumú aktivitással, beleértve a viszonylag aerobok és anaerobok, Gram (+) és a Gram (-) baktériumok. Felnőtt betegeknél 400 mg gyógyszert naponta, egy vagy két dózisban alkalmaznak. A terápia időtartama egyenként, de nem kevesebb, mint 10 nap. A gyógyszert nem írják elő terhes és szoptató nők, valamint idős emberek és csökkent vesefunkciójú személyek esetében.
- A flemoxin egy penicillin antibiotikum, amoxicillin aktív komponensével. A purulens anginával kezelt Flemoxin Soluteba nagyon aktív, az emésztőrendszer gyors felszívódása és a teljes emésztés miatt. A hatóanyag csúcsszintjét a gyógyszer alkalmazását követően már 60 perccel figyeltük meg. A tablettáknak kellemes citrus ízük van, egészben lenyelhetők, részekre osztva, hogy szirupot vagy szuszpenziót készítsenek. A napi dózis a felnőtt beteg napi 2 g-ig terjed. A kezelés időtartama - 1 hét, de ez függhet a bonyolultsága a beteg, valamint a érzékenységét a baktériumok az aktív komponenst. A flemoxin szükségszerűen további 2 napot vesz igénybe a purulens torok tüneteinek enyhítése után. A gyógyszert nem írják elő a penicillinekkel és a cefalosporinokkal szembeni allergiában. Terhesség alatt a Flemoxin orvosával folytatott konzultációt követően engedélyezett.
- Amoksiklav - penicillin antibiotikum kombináció, az aktív komponenseket, amelyek láthatók az amoxicillin és a klavulánsav. Analóg gyógyszerek Augmentin és Flemoxin. Tabletták, szuszpenzió por vagy port tartalmazó IV oldat készítéséhez szükséges. Amoksiklav felnőtt betegek mennyiségben használjuk 1 g naponta kétszer, a maximális napi adag 6 g amoxicillin és a klavulánsav g.
- A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antimikrobiális szer. Használja a hatóanyagot az injekcióhoz / m-be és / -be. Mielőtt a v / o Injekciós ceftriaxon steril vízzel hígítottuk arányban R jelentése 2 ml vagy 1 g per ml. Egyszerre ne adagoljon több mint 1 g ceftriaxont. A IV infúzióhoz a hígítást az alábbiak szerint végezzük: 5 ml, vagy 1 g 10 ml vízre vonatkoztatva. A gyógyszer általában jól tolerálható, ha nincs egyénileg túlérzékeny a gyógyszerre.
Súlyos purulens angina esetén vegyes típusú bakteriális elváltozás vagy jelenléte esetén a Továbbá a fokozott expozíció érdekében két (ritkábban, több) gyógyszerek, antibiotikumok.
Ne feledje, hogy az antibiotikumok tartós használata bélbeli dysbiosisot és gombás betegségek kialakulását idézheti elő egyidejűleg és antibiotikumos kezelés után ajánlott gombaellenes gyógyszereket, valamint olyan alapokat, amelyek normalizálják a bélrendszert mikroflóra.
, Mint egy gőzsű torok öblítése?
Ahhoz, hogy öblítés gennyes angina gyakran furatsilina oldattal, etoniya% -os oldat,% rivanol, nátrium-benzoát, húsleves zsályalevéllel, gyökér Potentilla, kamilla. Öntözhet interferonnal, 5% levamisollal, nátrium-hidrogén-karbonáttal. Az öblítést ajánlott minden órában elvégezni, amíg a fájdalom teljesen eltűnik és a torok gyulladásának jelei jelentkeznek.
Öblítse ki a gőzcsonkot a következő módon:
- só, szóda és jódoldat - 3-4 csepp jód 1 órán át. l. asztali só és szóda 200 ml meleg vízhez;
- erős kamionos infúzió 1 óra alatt. l. sót 200 ml-enként;
- furacilin oldat: 000;
- fokhagymás víz - ragaszkodjon 2 gerezd fokhagyma 200 ml forrásban lévő vízhez egy órán keresztül;
- almaecet ecet - 1 óra. l. ebből az ecetből 200 ml meleg vízhez;
- cukorrépamell almalecetecettel (200 ml gyümölcslé és 20 ml ecet);
- klorofillipom, Lugol-oldat, jodinol, Miramisztin, Dioxidin stb.
Vegye figyelembe néhányat a legnépszerűbb öblítő termékek közül.
- A Lugol egy molekuláris jódon alapuló antiszeptikus és gombaellenes megoldás. Tonsillák kezelésére folyadék vagy aeroszol formájában. A gyógyszert napi 6 alkalommal használják, optimálisan - naponta 2-3 alkalommal. A kezelés időtartama 3-5 nap. A Lugol nem alkalmazható a szervezet túlérzékenységére a jódkészítményekre.
- A peroxid egy ismert fertőtlenítőszer, amely gátolja a szerves klaszterek aktivitását: fehérje, gőzs és egyéb váladék. Megállítja a kapillárisok vérzését. A torok és a palatina mandulák öblítéséhez 5% -os hidrogén-peroxid oldatot kell alkalmazni. Ha öblítést végez, ügyeljen arra, hogy a hatóanyagot a szem területére juttassa.
- Miramistin - hatékony antiszeptikus hatása gram (-) és a Gram (+) baktériumok, aerob és anaerob mikroorganizmusok, a mikroorganizmusok alakítás és nem képező spórák, valamint bizonyos gombák és vírusok. Miramisztin-oldat, 1% -ot használnak a torok öblítésére, napi 6-szor. A terápia időtartama függ a betegség dinamikájától. Néha égő érzést okozhat a torkában, ha gyógyszert alkalmaz. Ez ideiglenes és normális jelenség, és nem igényli a gyógyszer visszavonását.
- A furacilin a nitrofurán-sorozat antimikrobiális ágense, tönkreteszi a gramm (+) és gram (-) mikroorganizmusok többségét. A purulens anginával a furacilin vizes oldatként, 000 arányban alkalmazható.
- A Hexoral egy hexaetidinnel működő fertőtlenítő, dezodoráló és fájdalomcsillapító gyógyszer. Elpusztítja a gombákat, gram (+) és gram (-) baktériumokat, valamint pszeudomonadokat és protozoákat. A törmelék öblítéséhez és kezeléséhez 15% -os oldatot használunk naponta kétszer a lenyelés után. Az öblítés után tanácsos nem inni, és nem eszik az egészet h. A Geksoral hosszantartó használata esetén az ízérzés és a fogzománc árnyékolása zavart okozhat.
- A streptocid egy bizonyított szulfanilamid, amely elpusztítja a Streptococcusokat, az Escherichia coli-ot, a pneumococcokat, a meningokocit, a gonokocit és más mikrobákat. A gyógyszer tabletták formájában van, amelyeket orális beadásra vagy öblítésre alkalmazhatunk. 200 ml meleg vízben töltöttük a zúzott streptocid tablettát, feloldottuk, kevertük. Ezt használjuk a torok csípős torokzással történő öblítésére. Ha nincs lehetőség az öblítésre, megengedhető, hogy a streptocid tabletta csak a szájban maradjon, amíg teljesen fel nem szívódik (1 tab. Napi 3-4 alkalommal). Ez a gyógyszer használata nem kevésbé hatékony, de hátránya: a tabletta keserű ízű, ezért szenvednie kell. Miután a tabletta felszívódott, inni és megragadni a gyógyszert nem lehet, egyébként a hatása megszűnik.
- A Tantum Verde egy nem szteroid gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszer az indozollal szemben. Resorpcióval ellátott tabletták formájában és a torok öblítéséhez szükséges oldatok formájában, valamint az öntözéshez használt aeroszol formájában. Az öblítéshez használjon 1 evőkanál. l. a Tantum Verde 2 óránként. Ne nyelje le! Az aeroszolt 5-8 kattintással 2 óránként használják. A gyógyszer alkalmazása során a szájüregben kellemetlen érzések jelentkeznek: ez normálisnak tekinthető, és nem mentség arra, hogy megtagadja a gyógyszer alkalmazását.
- A Stopangin - népszerű fertőtlenítőszer, aeroszol formájában vagy a gargling megoldáshoz. Hexidint és számos illóolajat tartalmaz: menta, ánizs, szegfűszeg, eukaliptusz stb. A stopangot közvetlenül étkezés után vagy 1 - 1 órával azelőtt alkalmazzák. Az öblítéshez használjon 1 evőkanál. l. oldatot, az eljárást naponta ötször megismételjük. A kezelés időtartama - 7 nap. A gyógyszer aeroszol formáját arra használják, hogy naponta 3 alkalommal öntözzék a garat területét, és megpróbálják kezelni minden amygdalát. Kerülje a gyógyszer lenyelését és a szem környékét.
Torokgyulladásos gastrointestinalis tabletták
Ha arról beszélünk, hogy milyen tablettát veszünk gúzusos anginával, akkor a gyógyszert azonnal fel lehet osztani az alkalmazott drogcsoportokra:
- antibiotikum terápia - kezdetben antibiotikumokat írnak elő széles spektrumú aktivitással. Az antibiotikum-kezelés fő feladata a fertőzés kórokozójának megszüntetése és semlegesítése, valamint a szövődmények kialakulásának megelőzése. A leggyakoribb szerek közé tartoznak a penicillin-sorozat (benzilpenicillin, amoxicillin, augmentin), cefalosporin-sorozat (ceftriaxon, cefazolin stb.), makrolid antibiotikumok (klaritromicin, eritromicin). Bizonyos esetekben ajánlott egy mintát tenni a kórokozók érzékenységére antibiotikum terápiára: így a gyógyulási folyamat felgyorsulhat és csökkentheti a szövődmények kockázatát;
- antihisztamin terápia - antibiotikum terápiában használatos a szervezet érzékenységének csökkentése és az allergiás reakciók kockázatának csökkentése érdekében. Az antihisztamin kezelésre szánt gyógyszerek a suprastin, a diazolin és a dimedrol. Ebben az esetben a szuprastinnak sokkal kevesebb mellékhatása van, ezért gyakrabban (2-3 tablettát) írnak elő. naponta felnőtteknek);
- gombaellenes terápia - az emésztőrendszer előnyös mikroflórájának antibiotikum-szuppressziójának megakadályozására. Ismeretes, hogy az antibiotikum-terápia után fellépő dysbacteriosis nemcsak az emésztési problémák megjelenését idézi elő, hanem jelentősen csökkenti az immunitásukat. És az immunvédelem megromlása viszont kórokozó flóra és gombás fertőzés kialakulását idézi elő a szervezetben. A gombaellenes szerek közül leggyakrabban a ketokonazolt, a flukonazolt, a levorint vagy a nystatint írják elő. A legelterjedtebb az első két gyógyszer, mert sokkal kényelmesebb használni. Például a flukonazolt a megelőzéshez naponta egyszer 50 mg-ra az antibiotikum terápia során alkalmazzák. A Nystatin vagy a levorin - nagyon népszerű gyógyszerek akár 10-20 évvel ezelőtt is - gyakrabban kell alkalmazni: napi 4 alkalommal 1 tabletta esetén;
- immunterápia - pirulák és alapok bevitele a szervezet védekezésének megerősítésére. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak az echinacea, imudon, immunis, levamisol, cikloferon. Az immunitás növelésére szolgáló eszközöket egyénileg kell előírni, tekintettel a szervezet védekezésének gyengülésére. Gyakran nevezhet multivitaminokat és komplex termékeket, amelyek vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdagodnak.
Belélegzés purulens torokfájással
A purulens anginával történő belégzés jelentősen enyhítheti a beteg állapotát, de csak akkor, ha az inhalációs kezelés nem független, hanem a gyógyszerterápia hátterében. Általában különböző antiszeptikus oldatokat használnak inhalációs eljárásokhoz. A legegyszerűbb, de nem kevésbé hatékony megoldásoknál használjon oldatot a jód és a klórhexidin oldatával. Általánosságban elmondható, hogy az inhalációs időkorlátos megoldások listája meglehetősen kiterjedt. Ez lehet infúziók és főzetek a gyógynövények (kamilla, zsálya, eukaliptusz, körömvirág, stb), és a pár főtt burgonya, fehérrépa és így tovább. Az inhalációhoz azonban speciális eszközök is rendelkezésre állnak, amelyeket gyógyszertárakban lehet megvásárolni.
- A Bioparox egy fusafungin-polipeptid antibiotikum alapú inhalálószer. Megsemmisíti a baktériumokat, mind a gramm (+), mind a gramm (-) és gombás fertőzést. Hatékonyan eltávolítja a gyulladásos reakció jeleit. A Bioparox inhalációs kezelésre alkalmas. Használat előtt a permet kopás speciális fúvóka inhalációs, amelyet be kell tenni a száj, az ajkak és a befogott levegőt, hogy álljon az alapja a patront. Az injekció beadása után néhány másodpercig tartsa a lélegzetet, hogy a termék a légutak felszínén legyen felosztva. Felnőttek esetében a Bioparox 4 injekciót naponta 4 alkalommal alkalmazzák. A kezelés időtartama 1 hét.
- Az Ingalipt - illóolajokkal ellátott aeroszol gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatással bír. Belégzés Az Ingaliptomot napi 3-4 alkalommal használják 2 másodpercig. A gyógyszert a szájüregben a lehető legfeljebb 8 percig meg kell tartani. A hatás a gyógyszer érezte, nem csak a kezelés gennyes mandulagyulladás, de a stomatitis, hörghurut, laringofaringite.
Ha gőzsű angina fordul elő erős hőmérséklet-emelkedéssel, akkor az inhalációs időszak alatt jobb, ha nem alkalmazható. A hőmérséklet-indikátorok normalizálásával lépéseket tehet az inhalációs eljárásokkal.
A purulens torok népi kezelése
Sok népi recept van, amely felgyorsítja a gerjesztő anginával való helyreállítást. A leggyakoribb és leghatékonyabb recepteket bemutatjuk Önöknek, hogy mindenki választhassa ki magának a legmegfelelőbbet.
- Alkalmazzuk a keveréket a fenyő és az eukaliptusz olaj mandulák (egy pipetta segítségével, vagy vattacsomót) és körülbelül 5-ször naponta. Ha égő érzés van a torokban - nem ijesztő, 15 percig minden normalizálódik.
- A szárított tűk töltse ki, hogy a tetején egy üvegedénybe, és teljesen kitölti minőségű vodka sóval (10 g sót 100 ml vodka). Ragaszkodjon egy hétig egy sötét szekrénybe, alkalmanként megkeverve. Ezt a tinktúrát belélegzéshez használják: 100 g tinktúrát 1 liter vízben hígítanak és forraljuk. Távolítsuk el a tűzről, és pihenjen át a törölközővel lefedve, körülbelül 15 percig. A gyógymód hosszú ideig tárolható, és szükség esetén felhasználható.
- A zöld fenyőtobákat mézzel öntik és 2-3 hónapig hagyják (1 kg kúp / l méz). Ezután a méz fogyaszt 1 evőkanál. kanál minden étkezés előtt.
- Frissen sajtolt sárgarépalevet meleg vízzel hígítva: adjunk hozzá 1 evőkanál. l. méz. Használja a garglingot.
- 200 ml friss sárgarépalé présel ki 2 nagy vagy 3 kis gerezd fokhagymát, és inni egy fél órával az étkezés előtt naponta kétszer 3 napig.
- Forraljuk fel a főtt héjokat a hagymából (2 tb. l. hüvelyek 500 ml vízhez), a torkát öblítse le.
- Süssünk egy nagy hagymát, lélegezzük át a gőzöket.
- Készítsünk keveréket a gyümölcs a colanchoe vagy Aloe meleg vízzel (:), használják öblítse le a torkot.
- Készítse elő az infúziót: 2 evőkanál. l. Szent János sör, 1 evőkanál. l. tölgy kéreg, hogy betöltse a termosz és önteni 700 ml forrásban lévő víz. Tartson 2 órán át, majd szűrje le és használja a torkát (2 óránként).
- Készítse elő a zsálya infúziót (1 evőkanál. l. nyersanyagok 200 ml forrásban lévő vízben), használjuk az öblítéshez a torok, a egyidejű fogyasztása 100 ml naponta háromszor előtt 20 perccel étkezés.
- A nyírbimbókat forrásban lévő vízben 1 órán keresztül adják be. Az infúziót naponta 400-600 ml-en belül használjuk.
Az emberek kezelési módjai pozitív hatással vannak a gyógyulás folyamatára. Azonban nem szabad kizárólag az ilyen kezelésre támaszkodni. A gyógyszeres terápiát csak népi receptekkel lehet kiegészíteni a lehetséges és veszélyes szövődmények elkerülése érdekében.
Drágám, fájdalmas torok
A purulens torokgyulladás segít a betegség időtartamának csökkentésében. Vannak olyan tények, hogy a méz olyan anyagokat tartalmaz, amelyek elpusztítják a streptococcus flórát - a piogén fertőzés forrását, így amikor a gőzölgő torok egyszerűen elengedhetetlen termék.
A gazdag összetétele miatt a méz gyorsítja a vér áramlását a kapilláris hálózaton keresztül, felgyorsítja a toxikus anyagok kiválasztását, és táplálja a gyulladt gócokat tápanyagokkal és oxigénnel. A mézkomponensek erősítik az immunitást, felerősítik a testet, és felépítik a helyreállítást.
A betegség akut időszakában nagyon hasznos szokás az 1 órás használat. l. természetes méz minden étkezés után: a méz borítja a mandulákat, neutralizálja a bakteriális növényeket és eltávolítja a gyulladásos reakciót. Ezenkívül a méz ajánlott meleg tea vagy tej hozzáadására (akár 40 ° C-ig, magasabb hőmérsékleten, a méz elveszíti gyógyító tulajdonságait).
A mézzel végzett kezelés ellenjavallt allergiával a méhészeti termékekre, valamint az 1 év alatti gyermekek és a szoptató nők körében.
A méz önellátó gyógyszerként vagy más termékek keverékében használható:
- A méz kiváló hatással van a dió zöld héjaival készült gyümölcslevek keverékére. Hasznos ezt a keveréket hozzáadni teahez vagy más meleg italokhoz;
- jó hatás figyelhető meg, amikor a torkot méz meleg vízzel (:), többször naponta;
- 1 evőkanál. l. egy kiváló minőségű vajkeveréket, 1 evőkanál. l. drágám, adj egy csipet szódabikarbónát, meleg vízfürdőben, amíg a hab meg nem alakul. A keveréket meleg, étkezés után vagy étkezés közben itassa.
A propolis purulens anginával
A propolisz nem kevésbé hatékony, mint a méz. Ebben az esetben csak a propolisz jár majd előnyben, ami a szájüregben felszívódást okoz. Ha nincs ilyen érzés, akkor talán a propolisz nem valós.
A purulens anginával járó propolis étkezés után rágott. Az egyik darab egy köröm mérete. A minőségi propolisz néhány napra kiküszöböli a gonosz torok összes tünetét, anélkül, hogy félne a következmények kialakulásához.
Alkoholos oldat készítéséhez 10 g propolust kell megsemanyítani és 100 g alkoholhoz kell önteni. Sötét helyen szobahőmérsékleten 7 napig tárolja. Az ilyen oldatot öblítéshez lehet használni, amelyhez 10 ml tinktúrát vízzel hígítanak (0). Tinktúrát is hozzáadhatunk a teához (5-10 csepp).
Kiváló hatású propolisolaj: 10 rész kakaóvajot melegítünk vízfürdőben, adjunk hozzá 1 rész propolust (zúzott), keverjük és hűtsük le. Vegyen 1 órát. l. naponta háromszor egy órával étkezés után és éjszaka.
A legjobb hatás a propolisz és a méz integrált felhasználása.
Citrom gőzsű torokfájással
A citrom a purulent torokfájjal segít a fájdalmas torok tüneteinek enyhítésében és a hőmérséklet stabilizálásában. Azonban ne csak a teát használja citrommal. A kezdeti tünetek a fájdalom a torokban kell egy közepes méretű citrom, öblítse le forró vízben, és eszik egy időben, cukor nélkül. Ha ez nehéz neked, akkor korlátozhatod magad a ½ citrom használatával, majd 2 óra múlva - a második félidőben, amely után további 1 órát nem eszik semmilyen étel és ital.
A következőket is megteheti: a citromot megtisztítjuk a héjból, és szeletekre osztjuk (mandarin formájában). Minden órában lassan oldódik egy citrom szeletében.
Néhány ember nem tud enni citromot cukor nélkül. Ebben az esetben természetes mézet ajánlhat: töltsünk egy szelet citromot és feloldjuk a szájban.
Mi a titka a citrom hasznos hatásának a purulent torokba? Először is, a citrom ismert, hogy növeli az immunitást. Másodszor, a C-vitamin és a citromsav kombinációja bonyolítja a kórokozó növényt: ilyen savas környezetben akár streptococcus fertőzés is elpusztul.
, Mint egy gőzsű anginát a gyermekben?
A purulens torok kialakulásával a gyermeknek szüksége van megfelelő orvosi segítségre és antibiotikum terápiára. A 3 évesnél fiatalabb kisgyermekeket kórházban kell kezelni egy gyermekorvos felügyelete alatt. Ha a gyermek idősebb és otthon kezelik, akkor szigorúan be kell tartania a pihenőhelyet.
Elfogadhatatlan, hogy a kísérlet egy gyermek, ellenőrzése a nemzeti módszerek és eszközök: a szabály, a legtöbb ilyen módszer célja a felnőtteknél. A gyermekkori gügyült torok idő előtti kezelése rendkívül negatív következményekkel jár.
Miért nem javasolják a szakértők a gyomorfájdalom független kezelését a gyermekek számára? Az a tény, hogy sok antimikrobiális szer ellenjavallt gyermekkorban, és még nehezebb kiszámítani a gyermekek adagját, de sokkal könnyebb kárt okozni a rossz bánásmóddal. A kisgyermekek számára inhalációs spray-k és aeroszolok használata ellenjavallt, mivel ez laringozgást okozhat.
Ezen kívül a gyerekek egyszerűen nem lehet tudni, hogy öblítse a torok, a száj hold tabletta vagy oldat és helyi kezelésére gyermekeknél általában tartják a külső feldolgozás mirigyek.
Amikor a gőzsöndes angina gyermek gyakran meleg teát kínál, mézzel vagy málna (ribizli, áfonya) lekvárt. Mivel a bébi lenyelése nehezebbé válik, ajánlott takarmányozott és folyékony meleg ételeket etetni: az első ételeket, a burgonyapürét, a soufflé-t, a porcokat. Minden más szempontból kövesse az orvos ajánlásait, és tartsa be az előírt kezelési rendet.
Mit lehet enni gennyes mandulagyulladás?
Ha gőzsölő torokfájás ajánlott ragaszkodni a könnyen asszimilált, vitaminokkal dúsított étrendhez. Mivel a betegség jelen van a torokfájás és nyelési élelmiszerek, élelmiszer kell fogyasztani folyékony, pépes és félig folyékony, amíg még meleg (nem hideg és nem meleg). Ez termékeket ki kell vonni, hogy irritálja a gyulladt nyálkahártya fűszerek és ízesítők, hideg és túl meleg ételek és italok, alkohol, salakanyag.
A purulens torok főbb termékei:
- tál túró, puding, tojás, zöldség püré (burgonya, sárgarépa, sütőtök, karfiol, zeller), pépesített főtt hús, joghurt, zabpehely, búzadara és rizs zabkása;
- hús, csirke és hal leves;
- meleg frissen préselt gyümölcslevek, komposto, zselé, zselé, gyümölcs mousses, banán;
- citromos tea, mézes tej, gyógytea (lehetőleg fekete ribizli, málna vagy csipkebogyó tea);
- méz és méhészeti termékek.
A következő termékek nem javasoltak:
- sütemények;
- tartósított gombák, savanyított uborka és paradicsom;
- Csokoládé, sütemények és sütemények krémmel, fagylalt;
- alkoholos italok;
- szénsavas italok;
- sült és füstölt termékek.
Élvezd az ételeket kis adagokban, de gyakran. Az ételeket főzni, törölni, csak főtt vagy gőz formában szolgálják fel.
Javasoljuk, hogy több meleg folyadékot inni.
A kezelésen kívül
Fizioterápia anginával Antibiotikumok anginára Gyermekeknél az angina antibiotikumaiA purulens torok megelőzése
Tekintettel a torokfájás káros hatásainak lehetséges kialakulására, a betegség megelőzésére ajánlott. Ez néhány egyszerű szabály figyelembevételével hajtható végre:
- ruhát az időjárás szerint, nem túlmelegedést, és nem túlhűtést. Ne fogyasszon hideg ételeket és italokat a hideg évszakban. Ne ússzön hideg vízben, ne piszkoljon;
- fokozatosan hozzászokjon a hideg körülményekhez - vegyen be egy kontrasztos zuhanyt, menjen be a szabadban;
- rendszeresen látogassa meg a fogorvost, azonnal kezelje a fogszuvasodásokat;
- teljesen és változatosan enni, beleértve a zöldségeket és a gyümölcsöket az étrendben;
- Ne dohányozzon vagy alkoholt használjon.
Ha a beteg megjelenik a házban, akkor el kell különíteni a többiektől, hogy különálló edényeket és edényeket rendeljen hozzá. Javasoljuk, hogy a háztartások gézkötéseket és 2 órán belül egyszer szellőztetik a szobát.
Az őszi-tavaszi időszakban a holtági megbetegedések járványai esetén ajánlatos összetettnek lenni multivitamin készítmények és az immunvédelmet aktiváló szerek (interferon, bronchomunális, immundális, kivonat) Echinacea).
A purulens torok prognózisa
A purulens torok prognózisa kedvező lehet a megfelelő kezelés elvégzése esetén. Amennyiben ilyen kezelésre nincs jelen vagy végeztek megsértésével, okozhat súlyos általános szövődmények, mint például a reumás ízületi gyulladás, szívbelhártya-gyulladás, vesegyulladás, vagy szepszis. Ezért előre meg kell becsülni a betegség kimenetelét, különös tekintettel az ismételt anginára vagy a folyamat krónikus lefolyására.
A purulent angina nem indokolja, hogy támaszkodjon a saját tudására és kísérleteket végezzen a testen: az önkezelés vagy az orvos által előírt kezelési rend nem megengedett változása nem javítja a prognózist betegség.
ilive.com.ua
Krónikus tonsillitis - Az információk áttekintése
A krónikus tonsillitis a fertőzés krónikus gyulladásos fókuszának krónikus exacerbációja a palatina mandulákban, amelyekben egy közös fertőző allergiás reakció lép fel. A fertőzés-allergiás reakciót a fertőzés tonzális fókuszában bekövetkező állandó mérgezés okozza, ami fokozza a folyamat súlyosbodását. Megzavarja az egész szervezet normális működését, és terheli a gyakori betegségeket, gyakran maga is számos gyakori betegség, például reuma, ízületek, vesebetegség stb. Okozója.
A krónikus mandulagyulladás jó oknál fogva "20. századi betegségnek" nevezhető, sikeresen felülmúlja a 21. század fordulóját. és továbbra is az otorinolaringologiához, de számos más klinikai tudományhoz is, melynek patogenezisében fő szerepet játszik az allergia, a fokális fertőzés és a helyi és szisztémás immunitás hiányos állapota. Azonban az alapvető tényező, amely különös jelentőséggel bír a betegség kialakulásában, sokak szerint szerzők a genetikai szabályozás a palatine mandulák immunválaszának specifikus hatására antigéneket. Átlagosan, a különböző népességcsoportok felmérése szerint, a Szovjetunióban a XX. Század második negyedében, a krónikus mandulagyulladás incidenciája 4-10% -on ingadozott, és már a III. század harmadik negyedévében az IB Soldatov üzenetéből a Szovjetunió Otorinolaringoió VII Kongresszusán (Tbiliszi, 1975) azt követte, hogy ez az indikátor az ország régiójától függően 1, -3% -ra emelkedett. VR Gofman és munkatársai szerint. (1984), a krónikus tonsillitis a felnőttek 5-6% -át és a gyermekek 10-12% -át érinti.
ICD-10 kód
J35.0 Krónikus tonsillitis.
ICD-10 kód J35.0 Krónikus tonsillitisA krónikus tonsillitis epidemiológiája
A hazai és külföldi szerzők szerint a krónikus mandulagyulladás gyakorisága a népesség körében nagymértékben változik: a felnőtteknél 5-6 és 37% között, a 15 és 63% közötti gyermekek esetében. Figyelembe kell venni, hogy a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása és a bezangina formája között a betegség tünetei sokan szokásosak és kevés vagy semmilyen aggodalomra adnak okot a beteg számára, ami jelentősen aláássa a betegség tényleges előfordulását. Gyakran a krónikus mandulagyulást csak a páciensnek egy másik betegség vizsgálata kapcsán tárják fel, amelynek fejlődése során a krónikus mandulagyulladás nagy szerepet játszik. Sok esetben a krónikus mandulagyulladás, bár nem ismeretes, a tonsillaris fókuszos fertőzés összes negatív tényezője, gyengíti az emberi egészséget, rontja az életminőséget.
A krónikus mandulagyulladás okai
A krónikus mandulagyulladás oka - a patológiás transzformáció (a krónikus gyulladás kialakulása) a fiziológiai a palatin mandulák szövetében lévő immunitás kialakulási folyamata, ahol a normálisan korlátozott gyulladásos folyamat stimulálja a termelést antitestek.
Palatinus mandulák - az immunrendszer része, amely három korlátból áll: limfocita (csontvelő), lympho-interstitialis (nyirokcsomók) és lympho-eliteliális (lymphoid aggregációk, beleértve a mandulákat is, különböző szervek nyálkahártyáján: garat, gége, légcső és hörgők, bél). A palatinus mandulák tömege jelentéktelen részt (kb. 1) az immunrendszer limfoid készülékének.
A krónikus mandulagyulladás tünetei
A krónikus mandulagyulladás egyik legmegbízhatóbb jele az angina és az anamnézis. Ebben az esetben a betegnek mindig meg kell tudnia, hogy a testhőmérséklet emelkedését a torok fájdalma és mennyi ideig tartja. Az angina krónikus mandulagyulladásban nyilvánulhat meg (súlyos fájdalom a torokban a nyelés során, a garat nyálkahártyájának jelentős hiperémiája, göbös attribútumok a palatinus mandulákon a formák szerint, a test lázas hőmérséklete stb.), de a felnőtteknél ez az angina klasszikus tünetei gyakran nem gyakoriak Ez történik. Ilyen esetekben a krónikus tonsillitis súlyosbodása az összes tünet súlyos súlyossága nélkül következik be: a hőmérséklet megfelel alacsony alfebrillális értékek (3, -3, C), a torok fájdalma, ha a nyelés jelentéktelen, mérsékelten romlik a teljes egészségi állapota. A betegség időtartama általában 3-4 nap.
Hol fáj?
Torokfájás Torokfájás lenyelésselárnyékolás
A krónikus mandulagyulladás szűrésére van szükség reumatikus, szív- és érrendszeri betegségek, ízületi és vesebetegségben azt is célszerű szem előtt tartani, hogy gyakori krónikus betegségek esetén a krónikus mandulagyulladás egy vagy több hogy ezeket a betegségeket krónikus fókuszos fertőzésként aktiválja, ezért ezekben az esetekben krónikus tonsillitis. \
A krónikus mandulagyulladás diagnosztizálása
A krónikus mandulagyulladás diagnózisát a betegség szubjektív és objektív jelei alapján állapítják meg.
Mérgező allergiás forma mindig kíséri a regionális limfidenitom - megnagyobbodott nyirokcsomók a sarkokban az alsó állkapocs és előtte sternocleidomastoid izom. A megnagyobbodott nyirokcsomók definíciójával együtt meg kell jegyeznünk a tapintásuk fájdalmát, amelynek jelenléte a toxikus-allergiás folyamatban való részvételt jelzi. Természetesen a klinikai értékeléshez ki kell zárni a fertőzés más gócait ebben a régióban (fogak, ínyek, sinus usb sinusok stb.).
Mit kell felmérni?
A palatinus mandulák manduláiMilyen tesztekre van szükség?
Antisztreptolizin O szérumban Streptococcus A, B, C, D, F, G ellenanyagok a vérben Staphylococcus fertőzések: sztefiloquocci antitestek a szérumbanKinek fordulni?
ENT - orvos OtolaryngológusKrónikus mandulagyulladás kezelése
A betegség egyszerű formájával a konzervatív kezelést egy-két évig végzik 10 napos tanfolyamokkal. Azokban az esetekben, amikor a helyi tünetek hatékonysága nem megfelelő vagy súlyosbodást (angina) észlel, döntést lehet hozni egy második kezelésről. Azonban a javulás meggyőző jeleinek hiánya és annál inkább az ismételt angina előfordulása a palatina mandulák eltávolításának jelzője.
Mérgező toxikus allergiás formában azonban a krónikus mandulagyulladás konzervatív kezelése továbbra is elvégezhető a fertőzés krónikus tonzusfertőzésének aktivitása már nyilvánvaló, és az általános súlyos szövődmények valószínűleg bármikor. Ebben a tekintetben a krónikus mandulagyulladás ilyen formájával történő konzervatív kezelés nem késleltethető, ha jelentős javulást észlel. Toxico-allergiás forma II krónikus mandulagyulladás veszélyes gyors progresszió és visszafordíthatatlan következmények.
A kezelésen kívül
Mandulagyulladás: Kezelés antibiotikumok mandulaműtét mandulagyulladás (mandulaműtét) Gyógytorna angina Antibiotikumok torokfájás Antibiotikumok torokfájás gyermekekben, mint kezelik? Tsebopimilive.com.ua
A palatine mandulák hipertrófiája
Hypertrophia a mandulák (mandulagyulladás hipertrófiás), mint az a garat mandula megnagyobbodás általában akkor fordul elő gyermekkorban, mint a megnyilvánulása az általános nyirok alkotmányt. A hypertrophiás mandulákban a legtöbb esetben nincs gyulladásos változás.
ICD-10 kód
A mandulák és az adenoidok sebészeti betegségei.
- J31.1 A mandulák hipertrófiája (a mandulák nagyítása).
- J35.3 A mandulák hipertrófiája az adenoidok hipertrófiájában.
- J35.8 A mandulák és adenoidok egyéb krónikus betegségei,
- J35.9 A meg nem határozott mandulák és adenoidok krónikus betegsége.
A palatine mandulák hipertrófiájának epidemiológiája
Főként kora gyermekkorban megfigyelhető az életkorral összefüggő fiziológiai immunhiányos háttér.
A palatina mandulák hipertrófiájának okai
A palatina mandulák hipertrófiáját immunoreaktin állapotnak tekintik, amely a mobilizáció egyik megnyilvánulásaként szolgál a nyirokcsomó-gyűrű kompenzációs lehetőségei a szervezet állandóan változó körülményekhez való adaptálásának folyamatában élet. Ezt megkönnyíti a mandulák állandó hűtése és az orális légzés eredménye az adenoidok hipertrófiájában, különösen a télen idő: a palatinus mandulák irritáló hatását a nasopharynx fertőzött nyálka okozza, adenoiditis. A hiperplázia elősegíti az orr- és oropharynx ismétlődő gyulladásos megbetegedései, a gyermekek fertőzőképessége betegségek, alultápláltság, rossz életkörülmények és más olyan tényezők, amelyek csökkentik a védelmi funkciókat testet. Ismert fontosságát limfatiko-hypoplasiás alkotmány anomália, endokrin rendellenességek, különösen a csökkent működésével nadpochenikov kérget, vitaminhiány, hosszan tartó expozíció alacsony dózisú sugárzást. A szív-hipertrófia limfoid mandulában szövet számának növekedése a limfoid sejtek, különösen a túlzott proliferációja éretlen T-limfociták.
A palatin mandulák hypertrophiájának patogenezise
Különböző tényezők figyelhetők meg a palatinus mandulák hypertrophiájára.
- A 3 év alatti gyermekeknél T-segéd elégtelenség van, amely nem teszi lehetővé a B-limfociták megfelelő differenciálódását plazmocitákká, és ennek megfelelően teljes antitestek termelését. Gyakori fertőző betegségek következtében az immunrendszerben elkövetett jogsértések a gyermekek fiziológiai immunhiányos állapotai miatt a korai életkor, az állandó antigén baktérium és a vírus stimulálása a lymphoid kompenzáló növekedéséhez vezet szövetben. A gyermek immunológiai reaktivitásának kritikai életkora 4-6 év. amely a folyamatban lévő megelőző vakcinák legnagyobb számának felel meg.
- A palatina mandulák hipertrófiája a gyermek testének egy specifikus immunopatológiai hajlamának megnyilvánulása. a limfatikus diatezis (nyirokcsomók) formája, amely a limfóma elégtelenségre való genetikai hajlamra épül rendszer.
- A mandulák limfoid szövetének valódi hipertrófiáját tekintik a nyirokrendszeri elváltozás fő jelének, amely a nyirokrendszeri sejtek számának növekedését idézi elő, a struktúrában és a funkcióban különbözik.
- A palatina mandulák hipertrófiájának kialakulásában a fő szerepet az allergiás reakciók adják a mandulák nyirokszövetében, amit a nagyszámú hízósejt hypertrophizált mandulájának eltávolított fragmentumát a degranuláció, a plazma limfoid szövet és a nagy klaszterek különböző fázisaiban eozinofil sejtek.
A palatina mandulák hipertrófiája - reverzibilis folyamat, serdülőkorában kezdődik a limfoid szövetek korral összefüggő invulációja.
A palatina mandulák hypertrophia tünetei
A palatina mandulák hipertrófiáját gyakran kombinálják a teljes garat nyirokcsomó-gyűrű hypertrophiájával, különösen a garatos mandulagyulladással.
Az élesen kibővített palatinus mandulák eltérőek. A lábakon, a palatinaív közelében, sima felületen, szabad kiengedéssel lehetnek. A legelterjedtebb palatinus mandulák sűrűn-elasztikus konzisztencia; egyes esetekben szétterülnek, lágy konzisztenciájúak, fejlett alsó pólusúak, jelek nélkül a gyulladás és a palatinaívhez való tapadás, halvány sárgás vagy világos rózsaszínű színűek, a palatinaív és a háromszög alakú, alulról lefelé haladó, bővült.
Hisztológiailag a nyirokszövet-hiperplázia előfordulása a tüszők területének növekedésével és a mitózisok számával makrofágok és plazmasejtek hiányában.
Jelentős hypertrophiával a palatina mandulák jelentősen gátolják a légzést és a nyelést, ami súlyos dysphonia, dysphagia és zajos légzéshez vezet. Nehéz beszéd kialakulása, kifejezhető nazális és olvashatatlan beszéd, néhány társhangzás helytelen kiejtése. A dysphonia kialakulását a rezonáló üregek (a hosszabbító cső) alakváltozásával, valamint a mobilitás korlátozásával magyarázzák lágy szájpadlás, különösen a palatina mandulák intramuralis hypertrophiája esetén, ha jelentős tömegük rejtve van a mélyben íveket. A nyugtalan alvás jellemzi a hipoxia miatt, az álomban horkolódik, az elzáródásos alvási apnoe támadása a torokizmok relaxációjával, éjszakai köhögéssel. A tubális diszfunkció miatt a hallás megszakad, az exudatív otitis media képződik.
Hol fáj?
TorokfájásA palatina mandulák hipertrófiájának osztályozása
A mandulák három fokozata hypertrophia. A hypertrophia első fokában a palatina mandulák a palatalis ívtől a gerinc középvonaláig, a II. fokok elfoglalják a távolság 2/3-át, és a III. fokozatú mandulák megérintik egymást, és néha megy egymásnak más
Az etiopatogenetikai jellemző szerint a palatinus mandulák hipertrófiájának három formája különböztethető meg: hipertrófiás, gyulladásos és hipertrófiás allergiás.
árnyékolás
A szájüreg pharyngoszkóppal történő ellenőrzése az orvosi ellátás bármely szakaszában.
A palatina mandulák hipertrófiájának diagnosztizálása
A légzés tartós megsértése és az ingerlés hiánya miatt anginás és ismétlődő légzőszervi megbetegedések esetén.
Fizikai vizsgálat
A garat ultrahangja.
Laboratóriumi kutatás
A mikroflóra fajösszetételének meghatározása az alkalmazott gyógyszerekre való érzékenységgel, a vér, a vizelet klinikai elemzésével, a vér sav-bázis összetételének tanulmányozásával.
Instrumentális kutatás
Pharyngoscopy, merev endoszkópia és fibrosnapping.
A palatina mandulák hipertrófiájának differenciáldiagnosztikája
A palatina mandulák hipertrófiája a tuberkulózis, a garat fertőző granuloma, a mandulák daganata, a leukémia és a limfogranulomatosis lehet.
Egyéb szakemberekkel való konzultációra vonatkozó utalások
A mandulák részleges eltávolításának előkészítésekor szükség van egy terápiás ellenőrzésre.
Kórházi kezelésre utaló jelek
Nem, mivel a tonsillotómiát általában az ambuláns klinikán végzik.
Mit kell felmérni?
Tonsillák Pharyngeal (adenoid) mandulákHogyan ellenőrizzük?
TorokvizsgálatKinek fordulni?
ENT - orvos OtolaryngológusA palatina mandulák hipertrófiájának nem gyógyszeres kezelése
KUF-tubus mandulák, ozonoterápia. Szanatórium kezelés - klimatoterápia (klimatikus és balneogrjazevye üdülőhelyek a meleg időszakban), kombinált módszerek helyi kezelése palatine mandulák általános kezelés az üdülőhely természetes fizikai tényezői: ultrahangterápia a palatinus mandulák kivetítéséhez az ENT-3 eszköz segítségével; vákuum hidroterápia ízű ásványi anyagokkal, fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkező növényi és állati eredetű készítmények; gargarizálásra; A mandulák öntözése tengeri vagy ásványvízzel; inhaláció szénsavval ásványvizek, iszapoldat, fitoncidok, saláta levesek, kamilla, növényi olajok; peloidoterápia - a submandibuláris és a nyakörv területén lévő iszapkezelés; az iszapoldat elektroforézise a submandibuláris területen; ultrafonoforézis sárral a palatina mandulák kivetítésénél, lézeres endofargeálisan; A garat oxigénellátása - oxigén koktélok, UHF és UHF a submaxillaris nyirokcsomók.
A palatinus mandulák hipertrófiájának orvosi kezelése
A palatinus mandulák enyhe expresszált formáival a feszesítő és a cauterizáló szereket használják - tanninoldattal (000) leöblítik. antiszeptikumok, kenés 2-5% ezüst-nitrát oldattal. Belül írja le a limfotróp gyógyszereket: umcalor, lymphomyositis, tonzigon, tonsilotren.
A palatina mandulák hipertrófiájának sebészeti kezelése
A legtöbb esetben a palatina mandulák hipertrófiás részeit egyidejűleg eltávolítják az adenoidokkal. A tonsillotómiát Mathieu tonsillitis segítségével végezzük.
Az ilyen mandulák különböző időpontokban történő eltávolítására különböző mechanikai és fizikai hatások alakultak ki. A hypertrophi palatin mandulák eltávolítására szolgáló mechanikai módszer a tonsillotómia, amelyhez a mandulagyulladás Mathieu, amely egy speciális eszköz, amely egy gyűrű alakú késből áll, kettős "harpoon" a palatine mandzsetta rögzítésére, egy egy fix fogantyút az első ujjhoz és két mozgatható a II. és III. ujjaihoz, amelynek feszessége meghajtja a tonsillotóma kését, amely a palatint amygdala.
A tonsillotómiát Mathieu tonsillitisa segítségével a következő formában végezzük. Alkalmazási érzéstelenítés után a karmazsinos fogantyúk bármelyikét a gyűrű alakú késbe tesszük, és szorosan rögzítjük a szabad részt mandulák a késgyűrűt a lehető legszélesebb körben az amygdala-on vezetik be, és beinjektálja a "harpoont" a testébe, majd gyorsan levágódik amygdala. Ha az amygdala az íjhoz van hegesztve, akkor korábban elkülönülnek az amygdala testétől, és így a tonsillotómia során nem sérülnek, majd a fent leírtak szerint járnak el. A beavatkozás vesztesége elhanyagolható, és gyorsan megáll a pamut golyó szokásos megnyomásával a sebfelszínre.
A francia szerzők olyan módszert hoztak létre, hogy a tonsillotómia helyett a palatina mandulát összegyűjtsék vagy harapják, amikor ez utóbbi nem hozható létre a mandulák kis mérete miatt, és a tonsillectomia nemkívánatos, például kis gyerekek. A művelet abból áll, hogy az amygdalt egy kerek rúddal meghúzta, különös figyelmet fordítva a felső pólus eltávolítására, mivel számos orvos véleménye szerint a krónikus fókuszok alapját képező kóros elemek többsége koncentrált fertőzés.
A fentebb leírt tonsillotómiás módszerek mellett különböző időpontokban a krónikus mandulagyulladás pusztító kezelésének és a mandulák "extra" szövetének eltávolításával kapcsolatos egyéb módszereket fejlesztettek ki. Így hát a XX. Század elején. a francia otorhinolaryngológus, E.Escat (1908) kifejlesztett egy technikát a mandulák elektromosságára egy elektromos áramforrással összekötött izzólámpával. A hurkot az amygdala testén viselték, amikor az elektromos áramot bekapcsolták, vörös színűre fűtötték, és a mandulák fokozatos megszorításával égették. Később ezt a módszert alkalmazták az Egyesült Államokban azzal az egyetlen különbséggel, hogy a pusztító tényező volt az elv diatermocoaguláció, amely a magas frekvenciájú áramnak a hőszövetekre való olyan képességére alapozva, amely visszafordíthatatlan fehérje koaguláció. A hurok fokozatos összenyomódása az amygdala szövetek égetéséhez és elválasztásához vezetett.
A diatermocoaguláció alapelvét a palatina mandulák mély koagulációjának kifejlesztésére használtuk fel egész felületén. Annak ellenére, hogy ez a módszer nyilvánvaló előnyökkel jár (vértelen, a fennmaradó limfoid szövetek regenerálódásának képessége) a fent felsoroltak előtt, nincs jelentős hátránya: a koaguláció pontos mélysége soha nem ismert, nehezen adagolható, a nagy artériák koagulációjának kockázata a következő vérzéssel magas, nem lehet radikálisan eltávolítani az összes amygdala. A koagulált szövet fedele alatt mindig vannak "működőképesek amelyek mikroorganizmusokat és aktivitásukból származó termékeket tartalmaznak. Ciszták keletkeznek a felmerülő zárt zárt terekből, és így tovább. Ugyanezen elv alapján megalakult a palatine mandulák krónikus sebészete, amelyet a 20. század végén fogadtak el. meglehetősen elterjedt.
További irányítás
A száj mosogatója, fertőtlenítő eszközökkel történő gallyzás, időszerű fogmosás.
A kezelésen kívül
A mandulák eltávolítása (tonsillectomia)A mandulák hypertrophia megelőzése
Az adenoidok időben történő eltávolítása után, amely után a nasopharynx fertőzött nyálka palatinus mandulájának irritáló hatása az adenoiditis gyakori ismétlődő lefolyásával megáll szabad orr-légzés és az orrüreg védőmechanizmusa, a gyermek megszünteti a szájon át lélegzést, a mandulák nem állandó hűtésnek és fertőzésnek vannak kitéve, a szenzitizáció csökken testet.
kilátás
A tonsillotómia után a normál légzés, a lenyelés és a fiatal gyermekek számára olvasható beszéd kialakulása helyreáll. Közepesen súlyos hipertrófia a mandulák általában idő után 10 éves korában, ezek a „fiziológiai hipertrófiás mandulák visszafejlődnek. Néha ez involúció késik, akkor a felnőttek is megfigyelhető viszonylag nagy mandulák nélkül gyulladás. Ha a tonsilláris hypertrophia a megismételt gyulladásos folyamatok következtében alakul ki, a kötőszövet további fejlődése és zsugorodása a mandulák csökkenéséhez és atrófiához vezet.
ilive.com.ua
Pharyngitis - információ áttekintése
Pharyngitis (lat. pharyngitis) (hurutos garat) - akut vagy krónikus gyulladás a limfoid szövetek és a garat nyálkahártyájával, előforduló krónikus vagy akut. A torokgyulladás betegségét izzadás, súlyos diszkomfort és fájdalom kísérte. Pharyngitis - a kezelést hagyományos és népi gyógyszerekkel végzik.
ICD-10 kód
- J00 akut torokgyulladás.
- J31.2 Krónikus pharyngitis
A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a torokgyulladást a mandulagyulladástól elválasztják, bár a szakirodalomban gyakran használják a "tonsillopharyngitis" egyesítési kifejezést, figyelembe véve e két kórkép kombinációját államok.
ICD-10 kód J02 Acute pharyngitis J31.2 Krónikus pharyngitisA pharyngitis epidemiológiája
A fülgyulladás nagyon gyakori a középkorú és idős embereknél. A gyermekek általában rosszullétben szenvednek a krónikus pharyngitisben. A férfiaknál gyakoribb a torokgyulladás. A nőket azonban a betegség szubatomi formái uralják.
árnyékolás
A betegség azonosítását a betegség jellemző panaszaival, a páciens anamnézisével és a pharyngoscopy eredményével kell elvégezni.
Mi okozza a torokgyulladást?
A pharyngitis megjelenését okozó fő tényező a szennyezett és a hideg levegő, nikotin, egyéb káros anyagok. A pharyngitis gyakran előfordul a mandulagyulladással (elég egyszerűen az angina), és a különböző fertőzések torokába való behatolás okozhatja.
A betegség gyakori okai hideg vagy piszkos levegő, az ilyen ingerek agresszív hatása dohány vagy alkoholos italok, patogén baktériumok: staphylococcusok, streptococcusok, influenza vírusok és "candida" gomba. Gyakran előfordul a nyálkahártya gyulladása a szájüregben és a nasopharynxben lévő fertőzés jelenlétében: caries, rhinitis.
Gyakran a krónikus gyulladás nem különálló betegség, más belső betegségek patológiája: hasnyálmirigy-gyulladás, gasztritisz, kolecisztitisz.
A krónikus gyulladás gyakran előfordul nehézségekkel az orr légzésével. Ennek oka lehet az orrcseppek gyakori és irracionális használata.
A krónikus pharyngitis kialakulását elősegíti:
- Gyakran kitéve a nyálkahártya-tényezőknek, mint például: forró vagy füstös levegő, por, vegyi anyagok. anyagok
- A dekongestánsok gyakori alkalmazása, rendszeres orrdugulás.
- Allergiás megnyilvánulások
- A vitamin hiánya a szervezetben
- Dohányzás és alkohol
- Az endokrin rendszer betegségei
- Szív vese- és tüdőbetegségek, cukorbetegség
A torokgyulladás diagnosztizálását vizsgálattal végzik el, és szükség esetén a nyálkahártya kenetét végzik el.
Az akut torokgyulladás az alábbiakra oszlik:
- traumás
- Vírusos és bakteriális
- Allergiás (az inger miatt)
- Krónikus pharyngitis:
- sorvadásos
- hurutos
- granuloza
A torokgyulladás egyik leggyakoribb formája a csalánfertőzés, amit a holtági megbetegedések okoznak. A betegség kórokozói 70% -ban rhinovírusok, adenovírusok, parainfluenza vírusok és mások. Az orvosi kutatások szerint a gyulladás legaktívabb ágense a rhinovírus, ami különösen az őszi és tavaszi járványok során nyilvánvaló.
Pharyngitis - Okok és patogenezis
A pharyngitis tünetei
Az akut gyulladás klinikai formája fokozott szárazság a torokban, pershenia, gyengédség a garatban. Lehet, hogy rossz közérzet, fáradtság, láz. A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak, amit tapintással határozhat meg.
Figyelembe kell venni, hogy az akut gyulladás más, súlyosabb fertőző betegségeket okozhat: a rubeola, a kanyaró, a vörös láz.
A krónikus pharyngitis tünetei kissé eltérnek a betegség korai formájától. Nincs általános rossz közérzet, és a testhőmérséklet gyakran normális marad. A betegség a torokban jelentkező fájdalom, szárazság és szúrás érzését fejezi ki a torokban, ami a váladékot tükrözi. Száraz, tartós köhögés van. A krónikus pharyngitis zavaró pihentető alvás, mivel a torok hátulján lévő nyálka állandó lenyelést igényel.
Az akut torokgyulladás és a krónikus betegek súlyosbodása miatt a nasopharynxben kellemetlen érzést kelt: égő, szárazság, gyakran viszkózus nyálkahártya felhalmozódása, izzadság és néha enyhe fájdalom a torokban (különösen "üresen garat "). Amikor a gyulladás átterjed a hallócsövek nyálkahártyájára, torzulást és fájdalmat észlel a fülekben. Gyakran előfordul, hogy a fejfájás az occipitalis területeken lokalizálódik, zavaros a nazális légzés és az orr, különösen a gyermekeknél. Az általános tünetek általában nem nagyon kimondottak. A beteget gyengeség, fejfájás okozhatja; enyhe hőmérséklet-emelkedés lehetséges. Néha a regionális nyirokcsomók növekedése, mérsékelten fájdalmas a tapintással szemben.
A krónikus torokgyulladást nem jellemzi a hőmérsékletemelkedés és az általános állapot jelentős romlása. A gyulladás hármas és hipertrófiás formáit izzadás, csiklandozás, szomorúság, kínszenvedés jellemzi a torokban lenyelve egy idegen test érzését, amely nem zavarja az élelmiszerek fogadását, de amely gyakran lenyelni képes. A hypertrophiás pharyngitisben mindezek a jelenségek sokkal hangsúlyosabbak, mint a betegség catarrális formájával. Néha panaszkodnak a fülek fektetéséről, amely eltűnik több nyelési mozgást követően,
Az atrophiás fülgyulladás fő panasza a szájszárazság érzése a torokban, gyakran nyelési nehézség, különösen az úgynevezett üres torokban, és gyakran kellemetlen szagok a szájban. A betegek gyakran vágynak egy korty vizet, különösen hosszadalmas beszélgetés közben. Meg kell jegyeznünk, hogy a páciens panaszai nem mindig felelnek meg a folyamat súlyosságának: egyes esetekben kisebb kóros elváltozásokkal és még látható látás hiányában is, számos olyan kellemetlen mellékhatás, amely hosszú ideig és tartósan kezeli a pácienst, miközben másokban éppen ellenkezőleg, a nyálkahártyán kifejezett változások szinte észrevétlenül járnak el.
Oldalsó torokgyulladás, vagy a laterális garat heveny gyulladása
Az oldalán fellépő torokgyulladást gyakran kombinálják a hátsó garatfal (angina pharyngis granulosa) nyirokcsomó-granuláinak gyulladásával. Általában ezek a limfoid formációk kompenzálják a kompenzációs hypertrophiát a palatina mandulák eltávolítása után, és ha patogén mikrobioták fészkelnek benne, akkor bizonyos kockázati tényezők és a virulencia okait kiváltó tényezők fokozódnak, és ezen formációk gyulladása, "Perevozhensky BS" szavaival "kiszolgáló "mintha a mandulák mandulagyulladása egyenértékű lenne a működtetett ".
A legtöbb gyulladásnak egyoldalú vagy túlnyomóan egyoldalú karaktere van, amikor az oldalsó henger újra részt vesz a folyamatban.
A pharyngoscopiával az oldalsó gerincek kibővülnek, hyperémikusak, pszeudo-filmekkel boríthatók, és könnyen eltávolíthatók egy pamut törlővel. Az általános klinikai kép hasonlít a catarrhal anginéhoz.
Kezelés: szulfonamidok, fertőtlenítő öblítések, fekvőhely 3-5 napig, a klinikai kép súlyosságától függően.
Pharyngitis - Tünetek
Hol fáj?
Torokfájás Torokfájás terhesség alatt Torokfájás lenyeléskor Gyakori torokfájás gyermekeknélMi bánt meg?
Com a torokbanA pharyngitis osztályozása
Anatómiai szempontból a garat három részre oszlik: a felső (nasopharynx), a középső (oropharynx) és az alsó (a laryngopharynx). A morfológiai változások a nyálkahártyában a krónikus torokgyulladásban általában domináns lokalizációt mutatnak az egyikben a garat anatómiai részei, ezért az itt kifejtett gyulladásos folyamatok oszthatók a nazofaringitiszre, mezofaringitiszre, gipofaringit. Ez a szétválás lehet feltételes, mivel a gyulladásos folyamat gyakran diffúz módon fertőzi a nyálkahártyát, és migrációs jellege van.
Az akut torokgyulladás virális, bakteriális, gombás és allergiás. A vírusos pharyngitis gyakran akut légúti vírusfertőzés társul. Vizsgálatánál nyilvánvalóvá válik a garat pirossága, laza felülete, néha megfigyelhető a palatina mandulák növekedése. Tünetek: száraz köhögés, nyálkahártya nyelés, megnagyobbodott nyirokcsomók, a hőmérséklet emelkedhet. Ritkábban előfordulhatnak olyan bakteriális pharyngitis, amely Streptococcus staphylococcusot és pneumococcit okoz. A gombás pharyngitis vagy pharyngoticosis akkor fordul elő, amikor a nyálkahártyát a gombás kórokozók befolyásolják. A pharyngoticus megjelenésének lendülete olyan kórképek lehetnek, mint a cukorbetegség, a vérbetegségek, valamint a bélrendellenességek stb. Az allergiás torokgyulladást gyakran tüsszentés és könnycsepp jellemzi.
Az akut torokgyulladás kellemetlen érzést okozhat a fülekben, a nyaki nyirokcsomókat gyakran növelik.
A krónikus fingiitis előfordulhat a hőmérséklet emelkedése nélkül, az általános állapot gyakran normális.
A krónikus pharyngitis általában a fejlődő garat morfológiai jellegének megfelelően osztályozható változások, amelyek összefüggésében a catarrhal (egyszerű), hypertrophic és atrophic (szubatrophic) torokgyulladás.
A krónikus gyulladás ilyen formái gyakran kombinálódnak. Így a diffúz atrofiás változások jelenléte a nyálkahártyában kombinálható a hátsó garatfal lymphoid szövetének fokális hiperpláziájával.
A pharyngitis diagnosztizálása
Pharyngoscopiával akut faringusos betegeknél és a krónikus gyulladás súlyosbodásával a garat nyálkahártyája hyperémia, ödémás.
A folyamat terjedhet a palatín ívek, mandulák: a palatine függöny és a nyelv lehet duzzadt, nagy mennyiségben. Gyakran a garat hátsó és oldalsó falán különféle limfadenoid tüszők láthatók piros, vörös, kerekített emelkedések (granulátumok) formájában - granulózus faryngitis.
Farothitis - Diagnózis
Mit kell felmérni?
Pharynx Fecske (adenoid) tonsilHogyan ellenőrizzük?
A gége és a garat röntgenMilyen tesztekre van szükség?
Antisztreptolizin O szérumban Streptococcus A, B, C, D, F, G ellenanyagok a vérben Staphylococcus fertőzések: sztefiloquocci antitestek a szérumbanKinek fordulni?
ENT - orvos OtolaryngológusA pharyngitis kezelése
Ha a hasmenéses betegségnek nincs kimutatható megnyilvánulása, akkor a tüneti kezelésre van szükség, amely magában foglalja a könnyű táplálékot, a felmelegedést, az inhalációt, az öblítést és a lábfürdőt. A nyálkahártyára gyakorolt bármilyen agresszív hatást meg kell szakítani. A tabuk listája tartalmaz dohányzást, száraz, hideg ételeket. A pharyngitis kezelést antibiotikumok nélkül végzik, ha a gyulladásnak nincs komplikációi.
A kezelésre felírt antibiotikumok listája számos antiszeptikus gyógyszert tartalmaz: ambazont, klórhexidint, timolt, jódkészítményeket stb. Anesztetikumok: lidokain és tetrakain. Természetes, természetes antiszeptikumok, aszkorbinsav, interferon is előírható.
Az antimikrobiális szerek az öblítés, belélegzés, tabletták és az abszorpcióra szánt cukorkák. A gyógyszerek e kategóriájára vonatkozó követelmények:
- A toxikus hatás hiánya, alacsony allergenitás
- Széles antimikrobiális hatás, amely vírusellenes hatással bír
- A nyálkahártya-irritáló anyagok hiánya
A legtöbb tabletta és cukorka kis aktivitással rendelkezik, és enyhe betegségre van szükség. Ezen kívül számos gyógyszer mérgező klórhexidinnel rendelkezik, ezért korlátozni kell ezeknek a gyógyszereknek a bevitelét, különösen a gyermekeknél.
Egyes gyógyszerek magas allergenitást mutatnak és nem írhatók fel allergiás betegek számára. Az ilyen készítmények a propolisz, valamint a növényi antiszeptikumok és illóolajok.
A pharyngitis népi kezelése
Ha nincs propolisz allergia, akkor ilyen kezelést végezhet:
A garat és az orr nyálkahártyáját 2 héten belül kenje meg. Kizárólag a nyálkahártya üregéből kell kenni, propolissal impregnált alkohollal. Az ilyen recept miatt nagyon népszerűek voltak: a betegek 75% -a gyógyult, a többiek jelentős javulást éreztek.
A kezeléshez 10% -os propolisz oldatot kell alkalmazni, amelynek 35 cseppjét egy negyed üvegben hígítjuk, és 4 cseppet csepegünk az orrba mélyen rajzolva. Meg kell jegyeznünk, hogy ilyen bánásmódban fáj a fájdalom, de gyorsan eltűnik.
Ennek a kezelésnek az a hatékonysága, hogy ha egy ilyen oldatot torkával kenik, és az orrát csöpögtetik, a gyomor-bél traktus egyidejűleg meggyógyul.
Gyűjtsd össze a gyógynövényt: eukaliptusz, málnaszín, zsálya - mindkettőt egy teáskanál szerint. A gyógynövényeket 300 ml forró vízbe kell önteni és 25 percig ragaszkodni. Meleg teaben adjunk hozzá fél kanál mézet és gargulát. 4-5 öblítés után a beteg jelentős javulást mutat.
Ha aggódik a száraz, fájdalmas köhögés, a fokhagyma és a méz segít. Vágja le a fél csésze fokhagymát, öntsön rá mézzel, és tegyen egy kis tüzet. 30 percig keverni kell. Vegyünk egy desszertkanál étkezés után.
Pharyngitis - Kezelés
A kezelésen kívül
Antibiotikumok a pharyngitishez A kezeléshez? Seabuckthorn olaj Cepopim Thymus Grass Salvia DR. TheissenHogyan lehet megakadályozni a torokgyulladást?
Az akut torokgyulladás megelőzhető, ha a megelőzést a fő patogenetikai tényezők figyelembevételével végzik. Szükséges kizárni a test hipotermiáját és a piszkozatok hatását, valamint a garat nyálkahártyájának irritálását tápláló jellegű szerekkel. A megelőző intézkedéseket a szervezet általános és helyi keményedése jelenti az orrüreg gyulladásos gyulladásos megbetegedéseinek, a paranasalis sinusok és a nazofarynx hideg, időben történő kezelésével. Fontos a száj megszüntetése.
A krónikus pharyngitis megelőzése, elsősorban a betegség helyi és általános okainak felszámolása. Szükséges kizárni az esetleges irritáló tényezők hatását, mint pl. A dohányzás, a levegő por- és gázszennyeződése, irritáló élelmiszerek és stb Megfelelő kezelést kell biztosítani a gyakori krónikus betegségek, köztük a belső szervek (szív, máj, vese, gastrointestinalis traktus, húgyúti traktus), metabolikus rendellenességek, mivel a krónikus fingiitis kialakulása és folyamata összefügg az általános állapotgal testet.
Mi a prognózisa a pharyngitisnek?
A pharyngitisnek kedvező prognózisa van, de a krónikus atrophiás pharyngitis a szimptomatikus terápia szisztematikus elvégzését igényli.
ilive.com.ua