tartalom
-
1Valgus lapos lábkezelés ortopéd cipővel
- 1.1A valgus platypodia diagnózisával szemben
- 1.2A valgus típusú lapos lábak megjelenésének elve
- 1.3A síkságos patológia okai
- 1.4A megfelelő lábbeli alapja a lapos lábak elleni küzdelemnek
- 1.5Speciális korrekciós cipők
- 1.6A lapos lábak megelőzésének feltételei
- 1.7A lapos lábak kezelésének alapvető követelményei
- 2Dr. Komarovsky a láb- és lapos lábak valgus deformitására
-
3Ortopéd cipők valgus deformációval rendelkező gyermekek számára (ismertetők)
- 3.1A probléma diagnosztizálása
- 3.2A lábak deformációjának okai
- 3.3Kiválasztási szabályok
- 3.4Mi változhat a megfelelő cipők rendszeres használatával?
- 3.5Az ortopéd lábbelik típusai
- 3.6Az ortopéd lábbelikre vonatkozó követelmények
- 3.7Talpbetét kiválasztása
- 3.8Különleges ajánlások
- 3.9A szülők megjegyzései
-
4Sima lábak: felnőtt kezelés. Sima láb lábbeli:
- 4.1Klinikai kép
- 4.2Terápiás intézkedések: a fő összetevők
- 4.3Terápiás fizikai képzés
- 4.4Masszázs lapos lábakkal
- 4.5A síkfa lábak kezelése
- 4.6Felülnyelők és ortopéd talpbetétek lapos lábakkal
- 4.7Cipő kiválasztása
- 4.8Ortopéd cipők lapos lábakkal
-
5Varus és valgus stop: jelek és különbségek a diagnózisban és kezelésben Moszkvában
- 5.1Varus lábak telepítése
- 5.2Milyen cipőket válasszon a stop varus telepítéssel?
- 5.3Valgus megáll
- 5.4
- 5.5
- 5.6Milyen cipők érik le a valgust?
- 5.7A varus stop és a valgus stop előfordulási gyakorisága
Valgus lapos lábkezelés ortopéd cipővel
A növekedés folyamatában a gyermek testének számos belső és külső változása van, de nem mindegyik hasznos neki. Miután felfedezték valgus síkjátékot egy gyermekben, időben meg kell kezdeni a megelőző és gyógyító intézkedéseket.
A valgus platypodia diagnózisával szemben
A Valgus lapos lábat a lábfejlődés kialakulásának gyermekgyógyászati patológiájának gyakori előfordulásaként tekintik. A kisméretű betegek túlnyomó többségében diagnosztizált, legfeljebb ötéves gyermekkori életkor valgus változásnak van kitéve a csontszalag-készülékben.
A valgus típusú lapos lábak megjelenésének elve
A lapos lábfejeknek több változata van a lábváltozásoknak.
A valgus forma hosszirányú lapos lábakat mutat, amelyekben a lábfejek hajlamosak az ujjaik befelé mozgatására, enyhe lábszár formájában.
Az ilyen típusú valgus megnyilvánulások kezelése elég egyszerű, míg stabil hatás figyelhető meg.
Minden gyermeknek lapos kontúrja van a születéskor, de ez nem erősíti meg a síkjáték valgus változatának jelenlétét.
Nem a veleszületett vagy örökletes patológia magyarázza.
A méhen belüli fejlődés során a lábakon egy védő zsíros réteg alakul ki, amely az első lépésekkel kezdi meg feloldani.
Az egyik évtől a másikig terjedő időszakban a láb ívének aktív alakulása van, amelynek folyamata öt-hat évig tart.
A gyermekeknél, akik nem tapasztalták az előző terhelést, a gyaloglás elején az elosztási pontokra állítható a test, az izom és az ínszalag súlyossága bizonyos ingadozásoknak vannak kitéve a hosszanti ívelt lapos emelkedésben gyalog. Ez a tény megteremti a megfelelő feltételeket a lapos késedelmű változások kialakulásához.
Pontosan hároméves koruktól lehet pontosan meghatározni a síkjáték valgus megnyilvánulásait, ezért a gyermekgyógyászati ortopédia ezen időszak alatt való érintkezése szükségszerűen működőképes eljárás.
A gyermekeknél a hat évig terjedő korhatár lehetővé teszi a sík lábak valgus típusának korrigálását, mivel a támogató rendszer szövetek teljessé tételének folyamata nem teljes.
A síkságos patológia okai
Számos oka van, amelyek hozzájárulnak a valgus változások kialakulásához. Ez lehet a D-vitamin hiánya, ami a szervezet kalciumhiányát okozza, és a csontszerkezet gyengesége jellemzi.
Ebben a csoportban a lapos lábú valgus megnyilvánulásainak kialakulásának veszélye a gyermek lábánál fokozott traumát okozhat (törések, diszlokációk, egy másik), gyermeki hipertrófia, amikor a lábfej formázatlan íveinek terhelése jelentősen megemelkedik, hozzájárulva a gyorsabb alkalmazkodáshoz a sínyelvű opciót.
A megfelelő lábbeli alapja a lapos lábak elleni küzdelemnek
A lapos lábak valgus megnyilvánulásához hozzájáruló egyik fontos tényező a kényelmetlen és helytelenül választott lábbeli, amely a gyermek első lépéseit teszi lehetővé.
Ezért először is, ha gyanú merül fel a valgus változásokkal járó lapos lábak, akkor figyelni kell a választásra, meg kell felelnie bizonyos alapvető követelményeknek:
- rugalmas, szilárd talppal rendelkezik, amely megakadályozza a szalagberendezés további nyújtását és rögzíti a bokán belüli mozgástartományt, megakadályozva a valgus patológia előfordulását;
- a talpszint magassága nem haladhatja meg az egy és fél centimétert, beleértve a sarok jelenlétét;
- egyértelműen rögzíti a lábat és a bokát a rögzítőelemek segítségével;
- kemény és előnyösen felfújt hát, lehetővé teszi, hogy tartsa a lábát szigorúan függőleges helyzetben sík, megakadályozza annak elmozdulását befelé, ezáltal megakadályozva a lapos lábak kialakulását valgus jelenlétével kijelzők;
- Nem kívánatos, hogy belsõ varrások legyenek a cipõben, ami meggátolja a gyengéd bõrbõr dörzsölését;
- jobb választani a cipőt természetes anyagból, amely kényelmes körülmények között nyújt lábszöveteket, a megfelelőt a levegőcsere és a mirigyek működése elősegíti a valgus változások kialakulásának hatékony megelőzését lapos láb;
- legfeljebb két évig nem szükséges a cipőben egy kiegészítő ívtámogatás használata, mert a növényi zóna rendelkezésre álló zsírrétege egy párnázó funkciót hajt végre, amely segít az ív önálló kialakításában, ami akadályozza a valgusképződés kialakulását lapos láb;
- A cipő méretének meg kell felelnie a lábnak, nem kell megnyomnia vagy összenyomni;
- figyelmet kell fordítania a láb bőrére, miután sétálgatott a vásárolt cipőben, ha nyomot hagyott a zokni vagy a harisnyanadrágon, akkor a cipőnek kisebb a térfogata, és ki kell cserélni.
Speciális korrekciós cipők
A gyermekek két év után ajánlott cipőben ortopéd talpbetéthez használni, ami lehetővé teszi, hogy először megállítsák a formát a helyes módon. Jó hatás érhető el speciális ortopéd lábbelikből, ami segít a lábszár valgus formájának passzív módon történő kijavításában.
A cipők természetes anyagból készültek, megfelelnek a stabil rögzítéshez szükséges valamennyi követelménynek a lábaknak van egy öntött belsõ alakjuk, amely alkalmas arra, hogy a lábnak a valgus alak alatt való megfelelõ hajlítását elérje lúdtalp.
Az ortopéd cipők különleges sarokkal rendelkeznek, a hossza változása lehetővé teszi a láb forgásának beállítását Befelé vagy kifelé, a terhet a lehető legegyenletesebben terjessze a felületére a valgus verzióval lúdtalp. Az ortopéd lábbelik modellek felosztása téli, nyári és sport változatokra.
A lapos lábak megelőzésének feltételei
A gyermekek első lépéseitől kezdve a kompetens cselekvés a formációval kapcsolatos megelőző intézkedések végrehajtása lesz lapos lábak, amelyek magukban foglalják a viszonylag egyszerű szabályok végrehajtását, amelyek segítik a támogató készülék erősítését Állj.
Az úszás, a baba masszázs kezelése, egyszerű játék gyakorlatok készítése biztosítja a helyes megoldást az alsó végtagok támasztó- és ínszalagkészületeinek kialakulása, megakadályozva a lapos lábak kialakulását a valgus megnyilvánulásával törzs.
A lapos lábak kezelésének alapvető követelményei
A valgus patológia gyógyítása lehetséges, feltéve, hogy a láb formájának megváltoztatását célzó intézkedéscsomag végrehajtása tartós.
Ezek közé tartoznak a speciális gyakorlatok egy csoportja, amelyek a valgus láb javítására irányulnak, rendszeres testmozgást igényelnek, és hozzájárulnak ahhoz, hogy tartós hatást érjenek el a síkjáték kezelésében.
A valgus láb megfelelő támasztópontjaira gyakorolt szisztematikus terhelés hatására fokozatosan alkalmazkodik a szükséges szerkezethez, amely megfelelően támogatja a testet.
.Nem engedélyezi a lapos lábak kialakulását a kezelés színpadához, és alapul veszi a szabályt: "könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani lehetséges hogy meglehetősen súlyos platypodia szövődmények gyermekeit enyhítsék, amelyek életük során valgus jelenlétében jelentkeznek törzs. Az egészséges lábak nem egy álom, hanem egy nagyon valós lehetőség, hogy megnyerjük a kitartást a sík lábakon.
.Forrás: http://MojaStopa.ru/stepeni-ploskostopiya/valgusnoe-ploskostopie.html
Dr. Komarovsky a láb- és lapos lábak valgus deformitására
A szülők nagyon örömteli családi eseményként érzékelik a gyerek első lépéseit. Azonban az ortopédiai patológiák azonosítása, mint a lábak valgus deformációja, beárnyékolhatja.
Ez a szabálysértés általában csak akkor következik be, amikor a gyaloglás megkezdődik, és egy idő után.
A probléma okairól és arról, hogy mit kell tenni ebben a helyzetben, mondja a híres gyermekorvos és a gyermekegészségügyi könyvek szerzője, Eugene Komarovsky.
Valgusot az orvostudományban a lábak deformációjának nevezik, amelyben keresztmetszetű helyzetben vannak egymáshoz képest, a latin X-re emlékeztetve.
Leggyakrabban észrevehető patológia akkor válik, amikor a gyermek megpróbál lépést tartani a lábakon és megteszi az első lépéseket - a patológiát fejezi ki az a tény, hogy a lábszáron lévő morzsát a séta támogatja.
Nagyon nehéz egy ilyen gyereknek a lépcsőhöz jutni - gyorsan elfárad, néha fájdalmat érzünk, maguk a lépések remegnek és bizonytalanok.
Az ortopédek leírják ezt az állapotot a lábakban előforduló folyamatok szempontjából - a lábujjak és a sarok kifelé fordulnak, a láb középső része kissé lecsökken.
Ha a lábak kiegyenesednek és egymáshoz tapadnak a térdben, akkor a boka csontjai közötti távolság 3-4 cm-nél nagyobb lesz.
Ha a láb ívének magassága jelentősen csökken, az orthopedisták már azt mondják, hogy a gyermeknek lapos lábú lábai vannak. A gyermekgyógyászati ortopédia leggyakoribb diagnózisa a Valgus síkfa.
Ez a görbület a lábak, kétféle: veleszületett és élettani (szerzett).
Az első esetben - a lábak a magzati fejlődés ideje alatt hajlamosak bizonyos tényezők hatására, amit az orvostudomány még nem tud róla.
A lábfej tünetei általában meglehetősen súlyosak, és a gyermek önálló életének első 2-3 hónapjában felismerhető.
A megszerzett deformitás gyakran társul hibákhoz a vázizomrendszer, az ínszalagok, az inak fejlesztésében és működésében.Ezek a jogsértések az egyéves korhoz közelebb kerülnek.
A veszélyeztetett csoportban - a gyengített izmok, a koraszülöttek rohamokban szenvedő koraszülöttek gyakori és súlyos vírusos fertőzésekkel küzdenek az élet első évében.
.A lábak elhízott gyermekekben kerülnek kockára, mivel az alsó végtagok túlsúlyos terhelése nagyon jelentős.
.Néha a szülők maguk is hibáztatják a patológia megjelenését.
Tehát túl korai beállítása a csecsemő lábánál elég "elindul" a lábfej deformációjának mechanizmusa, és elégtelen terhelés a gyaloglásnál, kizárólag egy egyenletes padlón sétálva, a megszerzett lapos vagy lapos nyelveket okozhatja gyalog.
A lapos lábú megrémít legalább a szülőket. Ugyanakkor Komarovszkij azt tanácsolja, hogy ne pánikoljon, mert a születéstől kezdve, minden gyermeknek lapos lába van, ez a csecsemők jellemzője.
A láb ívjei fokozatosan alakulnak, ahogy növekedni fognak, a lábaikat terhelik, majd minden a szülők kezében van, kivéve a veleszületett lapos lábakat, amelyek csak műtéttel korrigálhatók.
A hiba súlyossága és a szivárgások súlyossága négy fő fokú valgus-betegség:
- Az első fokozat.A normától való eltérés szöge nem haladja meg a 15 fokot. A patológiát jól alkalmazható a konzervatív módon történő korrekció.
- A második fokozat.Az eltérés szöge nem haladja meg a 20 fokot. Ezt az állapotot is sikeresen kezelik gyakorlatokkal, masszázzsal és fizioterápiával.
- Harmadik fok.Az eltérés szöge nem haladja meg a 30 fokot. A patológiát nehéz korrigálni, a hosszú távú kezelést, de a szülők és az orvosok megfelelő türelmével és kitartásával a prognózis nagyon kedvező.
- Negyedik fokozat.A normál értékektől való eltérés szöge több mint 30 fok. Ha a konzervatív kezelés hatástalan, sebészeti beavatkozást írnak elő.
A laposodás több fokkal is megegyezik, amelyek szintén a besorolási ponthoz tartozó eltérés mértékétől függnek.
Mint a valgus deformitás esetében, a hagyományos lapos lábak első és második fokát egyszerűen és elég gyorsan kezelik.
A harmadik és a negyedik pedig nehezebb lesz.
A diagnózist egy gyermekgyógyászati ortopédia végzi. Ez vizuális vizsga alapján és kijelölt további vizsgálatok alapján történik, amelyek magukban foglalják a lábfej radiográfiáját, a számítógépes tervrajzot és a tapintást.
Ha ilyen vizsgálatokat nem írnak fel, és az orvos meghozza a megfelelő diagnózist, forduljon egy másik orvoshoz.
Gyakran előfordul, hogy kisméretű, megerősített valgus patológiás betegeket javasolnak, hogy látogassanak el egy neurológusba, hogy elkerüljék a perifériás és központi idegrendszerekkel kapcsolatos problémákat.
Amint azonosítják a lábak módosításának alapjául szolgáló okokat, az orvos meg fogja állapítani az etiológia iránti szeretet típusát:
- Statikus deformáció.Ilyen probléma merül fel, ha a rossz helyzetbe kerül a görbület.
- Szerkezeti deformáció.A lábak görbülete, melynek született okai vannak. Általában az ilyen deformációjú taluszcsont helytelenül van elhelyezve, az egyik irányba vagy másikra való eltéréssel.
- Kompenzációs törzs.Ha egy gyermeknek rövid achilles-ínje van, egy lehúzott láb, akkor a lábfej járulékosan deformálódik.
- Korrekciós deformáció.Ilyen görbület akkor következik be, amikor a gyermeket teljesen rosszul kezelik, vagy egyáltalán nem kezelik a szokásos lábszárral.
- Spasztikus idegi deformáció.Ennek a görbületnek az oka az agykéreg rossz működése, amely gyakran a végtagok görcsösségét okozza.
- Paralitikus deformáció.Általában ez a korai életkorban hordozott encephalitis vagy bonyolult poliomyelitis következménye.
- Rickety deformáció.Rákkeltések esetén jelentkezik.
- A trauma következményei.A patológiát a szalagok törése, a lábcsontok, a boka, a csípő és a csípő sérülései okozzák.
A síkfa lábak diagnózisában ugyanazokat a módszereket és vizsgálati módszereket alkalmazzák.
Végül, a baba lábát csak 12 éves korában alakítják ki, így a szakemberek által tapasztalt számos probléma a szülők egy csekélyebb korban is és meg kell javítani pontosan addig, hogy ezt a pontot, mondja az orvos Komorowski.
Általában mind a lapos, mind a valgus görbület kezelésénél a szalagszerkezetet, a lábizmokat erősítik, és a boltozatot alkotják.
Ehhez jelöljük ki a lábfürdőt, az orvosi masszázst, a magnetoterápiát, az elektroforézist, az úszást, a testmozgást. A veleszületett patológiával az alsó végtagokat gipszel rögzítik.
Az összes ilyen intézkedés kívánt hatásának hiányában a gyermek sebészeti beavatkozást ajánlhat.
Ha a hibát nem kezelik és nem korrigálják, súlyos deformitás esetén a gyermeket később fogyatékosság fenyegeti, mivel a térd- és csípőízületek fokozott stressz okozza a deformációt és a pusztulást, ami visszafordíthatatlanul megváltoztatja a vázizomrendszer működését.
Minél hamarabb észlelik a patológiát, annál könnyebb lesz kijavítani.
Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a lábak és a lábszárak valgus görbülete az első, majd kissé idősebb korban feltárt a megfelelő terápia nagyon kedvező előrejelzéssel rendelkezik - a probléma teljesen és örökre megközelítésének valószínűsége 100 százalék.
Ha a betegség későn észlelhető, vagy a gyermek nem kapott megfelelő orvosi ellátást több okból és a betegséget elhanyagolják, serdülőkorban, a problémák kialakulásának valószínűségével a gerinc.Minél több idő telt el a görbület kezdetétől a kezelés kezdete előtt, annál kisebb esélye van a teljes sikeres helyreállításnak.
Gyakran előfordul, hogy a szülők a gyermek lábával kapcsolatos problémákért felelősek. Az anyák bűnösnek érzik magukat, mert rossz cipőt választottak a gyermek számára, ami a láb rendellenességeit okozta.
Eugene Komarovsky megnyugtatja a szülőket - a lábak deformációja semmilyen módon nem függ a cipőktől.
Mivel az ember eredetileg a következő világban cipő nélkül jelent meg, nem feltétlenül szükséges a biológiai és élettani szempontból.
.Azonban speciális, ortopéd cipők segítségével kijavíthatja a lábad néhány kóros változásáte. Bár Komarovsky nem tanácsos teljesen és teljes mértékben a drága ortopéd cipők gyógyító tulajdonságairól, Komáromovszkij tanácsolja.
.Kiegészítő hatásuk lehet, de más módszerekkel kell őket kezelni, és aktív életmóddal megakadályozni, mezítláb járni egyenetlen felületeken, futni és ugorni.
Minél aktívabb a gyermek, annál kevésbé valószínű, hogy a láb vagy a lapos láb megszerzett görbülete.
A legtöbb szülő érdekli, hogy mikor kezdjen cipőt viselni egy gyermek számára. Komarovszkij azt mondja, hogy az első lépések után nincs értelme ezt tenni.
Hagyja, hogy a gyerek mezítláb legyen, ameddig csak lehetséges - a ház körül, az utcán, ha lehetséges.
Természetesen az óvodában vagy a parkban sétálni kell egy gyermek cipőt.
Jelentős valgus tünetekkel gyakran ajánlott talpbetéteket vásárolni, amelyek nem engedik, hogy a láb "összeomoljon" belül.
Ezeknek a csizmáknak általában merev oldalaik vannak, amelyek rögzítik a lábat a megfelelő helyzetben, egy határozott saroktartót.
Leggyakrabban szükség van arra, hogy az ilyen cipőket megrendeljék, figyelembe véve a normától való eltérés mértékét, amit az orthopedisták mérnek és írnak le.
Ne vásárolj ortopéd cipőt egy ilyen gyermeket illetően, a profilaxis miatt, csak mert anya úgy érezte, hogy a morzsa lábai nem így vannak.
A választás a hétköznapi alkalmi cipő Komarovsky azt tanácsolja, hogy tartsák be az alapvető szabályokat:
- A csizma méretének, nem kicsinek és nem nagynak kell lennie, a gyermek kényelmes és kényelmes legyen.
- A "növekedésért" cipő megvásárlására nincs értelme, mivel a lábfej geometriája változik a lábfej növekedése során.
- Kívánatos, hogy a cipőt ne szintetikus anyagból varrják, a lábnak "lélegezni" kell.
- Az éles orr és a sarok a gyermekcipők modelljeiben elfogadhatatlan.
A lábakkal kapcsolatos problémák legmegfelelőbb megelőzése az a képesség, hogy a gyermeket gyakrabban járják mezítláb nélkül, nem csak a lapos felületen, amely a padlónk a lakásban, hanem a "durva" terepen is.
Ha nem rendelkezel saját udvaroddal, ahol mezítlábas gyermeket kijuthatsz a földön, fűben és különböző dudorokban, akkor az ideális megoldás egy svéd fal lesz, amelyet a szülők a gyermekszobában vásárolhatnak és rögzíthetnek gyermek.
Amikor felmászik és sétál, a gyermek "lábát" izzik, és nem lesz lapos láb és a valgus görbület.
Kitűnő módja annak, hogy megakadályozzák a funkcionális (megszerzett) platypodia vagy a láb görbületét - a gyermek padlón lévő szőnyegeket konvex elemekkel ("kagyló "kövek" stb.).Minden nagyboltban, valamint ortopéd szalonokban kerülnek értékesítésre.
.Korai beállítás a lábakon elfogadhatatlan.Annak ellenére, hogy az átlagos statisztikai standardok körülbelül 9-15 hónapos korhatárt jeleznek, ne rohanjon a gyermekhez, gondolja Komarovszkij.
.Ne vigye erőszakkal a lábára, ha ő maga nem próbál állni és járni, ne fújja a gyermeket a gyaloglóba, mivel a korai függőlegesedés nemcsak a láb anatómiáját, hanem a gerincet is okozhatja, ami sokkal rosszabb és komolyabb.
Ha a láb vagy a lapos láb észlelt valgus patológiája alkalmával az orvos terápiás masszázst írt elő, felkészüljön arra, hogy az eljárások meglehetősen hosszadalmasak lesznek.
Több szertartás szakember bevonásával elegendő lesz a masszázs elsajátításához.
Mi a platypodia, milyen tényezők vezetnek ahhoz, és hogyan lehet megakadályozni? Mondja Dr. Komarovsky az alábbi videóhoz.
Forrás: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/valgusnaya-deformaciya-stopy/
Ortopéd cipők valgus deformációval rendelkező gyermekek számára (ismertetők)
Az ortopédisták egyik legkülönösebb oka a lábak helytelen beállítása. Sok babának valgus deformitást diagnosztizálnak.
Ez egy olyan feltétel, amelyben a sarok kifelé fordul, és a lábát befelé billentik. Javítsa ki a helyzet segít ortopéd cipőt gyermekeknek.
A valgus deformációval ez igazi üdvösség.
A probléma diagnosztizálása
A leggyakoribb diagnózis, amelyet az orthopedista az irodájában kifejez, egy lapos valgus stop. A szülők maguk is gyanúsíthatnak problémákat, ha tudják, hogy ezek a csecsemők különbözőek.
Lapos valgus deformációjú gyermekeknél látható, hogy a sarok és a lábujjak kifelé fordulnak, és a lábszár középső része megreped. Álló helyzetben észreveheti, hogy a gyermek lábai "X" betűt alkotnak.
Általában a szülők figyelmet fordítanak a gyorsan elhasználódó cipőkre. Az alj ki van törölve és deformálódik belülről.
Gyakran ilyen gyermekek:
- panaszkodnak a lábak fájdalmáról, a lábak és térdek területére mutatnak;
- fokozott fáradtság jellemzi.
Egyesek esténként duzzadnak a boka és láb területén. A helyzet kijavítása csak abban az esetben lehetséges, ha a szülők az orthopedistákhoz fordulnak, és minden ajánlását elvégezni fogják.
Gyakran az orvosok írják elő a masszázsokat, a fizioterápiás eljárásokat. A valgus deformációval járó gyermekek ortopéd lábbeli segíthet a beállítás korrigálásában és az eredmény javításában.
De helyesen kell kiválasztania.
A lábak deformációjának okai
Sok szülő gondolkodik arról, hogy szükség van-e az ortopéd cipőkre valgus deformitású gyermekek számára. Az ilyen görbületű felnőttek lábainak képei segítenek meghatározni.
Ha a szülők nem akarják, hogy a gyermek állandó fájdalmat szenvedjen a lábaiban, amikor felnő, akkor jobb, ha időben kijavítja ezt a problémát.
Meg kell értenünk, hogy a valgus stop kialakulása vezethet:
- veleszületett betegségek, köztük rossz öröklődés, bizonyos genetikai rendellenességek, dysplasia;
- a szerzett problémák: ricketts, láb trauma, korai gyaloglás, rosszul kiválasztott első cipő.
A veleszületett problémák miatt a kezelés előre megkezdődik, még mielőtt a gyermek elkezd járni. A megszerzett deformációk a legtöbb esetben a szülők gondatlan magatartása miatt változnak a cipők kiválasztásához.
Gyermekszandálokat vásárolnak puha háttal, rossz lapos talppal. Ez pedig azt eredményezi, hogy a laza szalagok nem tudják tartani a gyermek súlyát séta közben, és a bokák a gyermek súlya alá esnek.
Ugyanezen következményekkel jár a vezetők és a gyalogosok korai használata.
Kiválasztási szabályok
Azok a szülők, akiknek a gyermek lábának helytelen telepítésével szembesülnek, tudniuk kell, mit kell keresni a szandál vagy cipő kiválasztásakor. Az ortopéd lábbeli valgus stop gyermekeknek meg kell felelnie számos kritériumnak. Közülük:
- a magas és szilárd hátteret;
- sűrű oldalfalak, amelyek a lábat a kívánt helyzetben tartják;
- a láb merev rögzítése;
- egy speciális ortopéd talpbetét jelenléte.
A cipő egy kis sarokkal készül - kb. Az eladási oldalon tépőzáras vagy fűzős modelleket talál. Meg kell értenünk, hogy a valgus deformációval rendelkező gyermekek ortopéd cipője nem lehet csak egy kígyó. A szülőknek képesnek kell lenniük szabályozni annak mennyiségét.
Végül is vannak olyan gyerekek, akiknek nagyon sűrű lábuk van, szinte minden modell megfelel nekik. És a vékony gyerekeknél, a szokásos szandálok lábai úgy fognak ki, mint egy ceruza egy dobozban.
Mindig húzza meg a tépőzárat vagy a fűzőket, hogy a csizmák vagy a szandálok szorosan illeszkedjenek a boka és lábfej területéhez.
Mi változhat a megfelelő cipők rendszeres használatával?
Mindenki tudja, hogy meglehetősen költséges a valgus deformációval járó gyermekek számára szükséges ortopéd lábbeli. A vélemények megerősítik, hogy sok szülő megtagadja a megfizetés miatt.
De ennek ellenére kívánatos, hogy a családi költségvetésből pénzeszközöket juttasson el a minőségi lábbelik megvásárlásához.
Ha nem hallgatja meg az ortopédiai ajánlásait, és figyelmen kívül hagyja a cipő kiválasztására vonatkozó tanácsát, akkor ilyen problémákkal szembesülhet:
- lapos láb;
- az egyik végtag rövidülése;
- a gerinc görbülete;
- megnövekedett sérülések.
Természetesen egyes gyerekek túlnagyolják ezt a problémát. Idővel a gyermek szalagjai erősödnek, és a lábszár kiegyensúlyozott. De ez nem mindenkihez fordul.
Az ortopéd lábbelik típusai
Ha a baba problémái korai korban észlelhetők, akkor a valgus deformitású gyermekeknél a soros ortopéd lábbeli segíthet a helyzet orvoslásában.
A "Ladomed" például modelleket gyárt mind a nagyon fiatal gyermekek, mind a felnőttek számára. Az értékesítés során szandál, csizmák és téli csizmák találhatók. Vannak modellek felfújt vagy szokásos háttal.
Az orthopedistal együtt azonban csak a megfelelő lehetőséget kell választania.
Ezenkívül soros cipő csak akkor vásárolható meg, ha a lábfej deformációja elhanyagolható. Olyan helyzetekben is alkalmazható, ahol a gyermeknek örökletes hajlama van a szalagberendezés megállításának vagy gyengeségének helytelen beállítására.
Ennek megakadályozása érdekében ortopéd cipőt lehet alkalmazni azoknak a gyermekeknek, akiknél az Ortek a valgusz deformációval jár. A szülők megerősítik, hogy ez a gyártó csak olyan minőségi modelleket képes megtalálni, amelyek korrigálhatják a kialakult deformációt, vagy megakadályozhatják annak fejlődését.
Az ortopéd lábbelikre vonatkozó követelmények
Bizonyított gyártók csak minőségi termékeket gyártanak. De a költségek sokak számára magasak. Ezért az olcsóbb modelleket keresõ szülõknek tudniuk kell, hogy milyen követelményeket kell kielégíteniük az ortopéd lábbelijüknek a lábszár valgus deformitása esetén.
A jól ismert ajánlások mellett, amelyek szerint ez a lábbeli merev és biztonságosan rögzítheti a lábat, figyelmet kell fordítani az ilyen pillanatokra. Minőségi ortopédiai modellek:
- bőrből készültek;
- csúszásmentes anyagból készült sűrű talppal felszerelve;
- amelyet Thomas-sarokkal láttak el, amely kompenzálja a láb középső részének bukását a belső oldalon.
Meg kell értenünk, hogy a gyermekek ortopéd lábbeli megjelenése eltérhet a valgus deformáció megjelenésétől. A téli lábbeli rendszerint sűrűbb talppal van felszerelve.
A csizmák nagyobb méretűnek tűnnek a fűtőkészüléken belüli jelenlét miatt. Azonban az ortopéd lábbelik eltérnek a megszokottól.
Végül is különleges kialakítású, merev oldala és szűk háttere van.
Talpbetét kiválasztása
A szandál vagy cipő kiválasztásakor figyelmet kell fordítani az olyan elemre, amely támogatja a gyermek lábának megfelelő ívét. Számos ortopéd talpbetét létezik. Mindegyiküket bizonyos problémákra használják.
A talpbetétet nem szabad ragasztani vagy más módon rögzíteni. Szükség van arra, hogy a szülők mindig hozzáférjenek hozzá. Végtére is, rendszeresen meg kell tisztítani vagy kicserélni.
Az ortopéd talpbetéteket mindig egy merev al-tenyésztő (leggyakrabban tollpárna) gyártja. Ez lehetővé teszi a láb megfelelő kanyarjának kialakulását és a lapos lábak kialakulásának megakadályozását.
Az ív karbantartása érdekében az orvosok javasolják a VP-1 talpbetét használatát. De lapos-valgus deformációval a VP-2 modellre van szükség.
Az ilyen takaró talpbetétek fészekként vannak felszerelve a sarok elhelyezésére, hosszirányú ívek vannak elhelyezve benne, és a sarokrészben van egy supinátor.
Különleges ajánlások
Miután ortopéd cipőt vásárolt, nem minden szülő tudja, mit tegyen. Néhány ember csak egy órás sétát visel az utcán, mások pedig megengedik a gyereknek, hogy csak éjszaka lőjen le.
Az ortopéd orvosok ajánlása arra a tényre utal, hogy a gyermekeknek 4-6 órát naponta ortopéd cipőt kell viselniük.
De néha szükséges, hogy a gyermek hosszabb időre korrekciós modellekben legyen.
A gyermekek megfelelő használatával a szalagok és az izmok terhelése csökken. Automatikusan a baba javítja a testtartást. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a cipő erősen tartja a lábat a helyes helyzetben, a gyermek elkezd kevésbé szenvedni a lábaktól, és az állóképesség megtörténik.
Azonban, hogy kényszerítsen egy babát ortopédiai modellek viselésére egész nap szünet nélkül, nem éri meg. A szalag- és izmos készüléknek működnie kell, és ez csak akkor következik be, ha a gyermek lábát nem rögzítették.
.Masszázs, fizioterápiás eljárások segítségével fejleszthetők ki. Hasznos járni kavicsokkal vagy kemény koptatással ellátott speciális szőnyegekkel.
.A flat-valgus deformációval járó gyermekek számára nélkülözhetetlenné válhat a közönséges svéd fal.
A szülők megjegyzései
Mielőtt ortopédiai modelleket vásárolna, sokan szeretnék kideríteni, hogy valóban vannak-e értelmei. Vannak, akik azzal érvelnek, hogy anélkül, hogy javítanák volna a lábak beállítását, nem lesz sikeres, míg mások azt mondják, hogy idővel a lábfej ki fog tűnni.
De ha minden gyermeknek idővel szalagjai vannak, akkor a lábfejek helytelen felszerelésével nem rendelkező felnőttek egyszerűen nem lennének. Sajnos azonban nem minden szülő időben figyeli a problémát.
Szerint a szülők többsége, akik speciális modelleket használt, ortopéd cipők a a valgus deformációval rendelkező gyermekek hosszútávú használatot tesznek lehetővé a beállítás korrigálására Állj. De nehéz megoldani a helyzetet az egyik cipő nehéz. Szintén nem szabad megfeledkezni a masszázsról és a lábak megfelelő terheléséről, amikor különleges kavicsos szőnyegek járnak.
Forrás: http://.ru/article/243630/ortopedicheskaya-obuv-dlya-detey-pri-valgusnoy-deformatsii-otzyivyi
Sima lábak: felnőtt kezelés. Sima láb lábbeli:
Dörzsölés - az egyik ortopédiai betegség, melyben a láb lelassulása megtörténik, és egyes esetekben teljesen lapos lesz.
Vizuális ellenőrzéssel láthatja, hogy egy személy talpja teljesen érintkezésbe kerül a felszínével.
Az orvosi terminológiában a síkság a lábfej alakváltozása a keresztirányú vagy hosszanti íven.
Klinikai kép
A beteg korai szakaszában nem tudja mindig meghatározni a betegség kialakulását, mivel a legtöbb esetben a megnyilvánulások hasonlóak a lábak szokásos kimerüléséhez hosszú sétát követően.
Ez a betegség zavartsága. Csak egy bizonyos idő elteltével, amikor a fájdalom nagyobb a hátra és elkezdődik, a személy az orvoshoz fordul.
Amikor lapos lábak keletkeznek, a felnőttek kezelése sokkal nehezebb, mint a gyermekeknél. És ha teljesen figyelmen kívül hagyja az orvosi eljárásokat és a megelőzést, akkor a betegség az izomrendszer károsodásához vezethet.
Habár a lábak patológiája nem teljesen korrigálható, bármennyire sík lábak, a felnőttek kezelése, ha időben elkezdődik, pozitív eredményeket mutat.
Terápiás intézkedések: a fő összetevők
Mivel a patológia kialakulásának legfőbb oka az izomtömeg gyengülése és egyenetlen eloszlása az ízületek számára, az orvosi előírások célja az, hogy megerősítsék a láb izmait és szalagait.
Függetlenül attól, hogy hosszanti vagy keresztirányú lapos lábak esetében a kezelést komplex módon kell végrehajtani a test, különösen a gerinc védelmére.
A kezelés kétféle típusa létezik:
- konzervatív;
- működőképes.
Ha van egy keresztirányú lapos láb, akkor a kezelés konzervatívnak tekinthető.
Hagyományosan ezek a különféle speciális gimnasztikai gyakorlatok, az egyéni ortopéd talpbetétek használata, masszázs eljárások és még sok más.
.Pozitív hatás csak akkor érhető el, ha a betegség nem sok előrelépést jelent, és nem megy a 3. szakaszra.
.A harmadik szakaszban a láb teljes íve nyilvánvaló deformációjával jellemezhető, ezért ha ilyen síkságot diagnosztizálnak, a felnőttek kezelése sebészeti beavatkozást igényel. A műtét során a szalagok kivágásra kerülnek, az ujjak igazodnak, és számos más manipulációt hajtanak végre.
Terápiás fizikai képzés
Az LFK-t nemcsak a műtét utáni rehabilitációs időszak alatt, hanem terápiás célokból is bemutatták a betegség kialakulásának korai szakaszában, valamint felnőttek és gyermekek megelőzésére.
Amikor lapos lábak keletkeznek, a felnőttek fizioterápiás gyakorlatokkal történő kezelése enyhítheti az izomtónust, megerősítheti az ínszalagokat, és így a jövőben megakadályozhatja a betegség kialakulását.
A lecke gyakorlását naponta 15-20 percig kell elvégezni. Egy speciális gyakorlati készlet, melyet orvos választ ki, a lábizmokat és a láb ívét képezi.
Masszázs lapos lábakkal
Az orvosi eljárások és a megelőzés eszközei közül a lábmasszázs automatikusan elvégezhető. Ez az előny lehetővé teszi, hogy ne adja meg ezt a folyamatot, ne költse a pénzt a magán masszőrökre, hanem végezze el magának. Mi szükséges ehhez?
Elég egy vagy több masszázsfelület megvásárlása. Az ilyen termékeket a lakás különböző helyszíneire lehet helyezni, például egy szék közelében, egy munkahely közelében stb.
A padlólapnak sok hasznos tulajdonsága van:
- Ennek következtében a láb teljes ívelt reflexogén zónái stimulálódnak.
- Könnyen használható. Könnyű összecsukni, mosni és tárolni.
- Lehetővé teszi a ritmikus gyaloglási ciklus visszaállítását.
- Erősíti az izomrendszert.
- Aktiválja a szervezetben a metabolikus folyamatokat.
- A puha szövetekben puffadt, lapos lábakkal.
- Meglazítja a fájdalmat a lábakban, görcsöket.
- Növeli a szervezet immunitását és általános hangszínét.
- Megakadályozza a stresszt és erősíti az immunrendszert.
A gyógytorna, a fizioterápia és egyéb módszerek mellett a lábmasszázs szőnyeg felgyorsíthatja a felnőttkori betegek gyógyulását.
A síkfa lábak kezelése
Azok a betegek, akiknek lapos lábuk van, a művelet innovatív módon történik - ez a lábfej korrekciója az implantátummal.
A sebészi beavatkozás helyén egy mini vágás 1 cm-es hosszúságú, ahol a mesterséges liner, amely hozzájárul a kaszkánális anatómiai szerkezet további részleges helyreállításához csontokat. Továbbá a láb ívét a normál állapotra korrigálják.
A működés ideje függ az ujjak deformációjának mértékétől és a betegség súlyosságától. A sebészeti beavatkozások átlagosan körülbelül 30 percig tartanak.
Az ilyen innovatív kezelési mód lehetővé teszi, hogy a beteget 2-3 napra írja fel. A betegek gipszkeverékben és mankó nélkül térnek haza.
A retesz eltávolítása után a páciens közepes terhelést javasol az alkalmazott lábon.
Felülnyelők és ortopéd talpbetétek lapos lábakkal
A cipők szükségessé teszik az embert attól a pillanattól kezdve, amikor elkezdi megtenni az első lépéseit, anélkül, hogy a modern világban nem tud. És ez sok betegen befolyásolja a lábpedálok kialakulását.
A negatív hatások csökkentése érdekében az orvosok lábszárakat és ortopéd talpbetéteket fejlesztettek ki.
A síkosított lábakkal ezek a termékek bizonyos mértékig segítenek a helyes anatómiai helyzet megállításában, helyes csillapítási funkciók, aminek következtében a lábak izmainak nem annyira fáradtak, és a sarokcsontok és az ízületek megsemmisítése felfüggesztésre kerül ujjait.
A lapos lábfejű ortopéd nephritis minden típusú kórtan esetében ajánlott, beleértve a műtétet követő rehabilitációs időszak alatt szükségeseket.
Cipő kiválasztása
Az ortopédiai betegségek komplex kezelése magában foglalja a megfelelő lábbeli kiválasztását. Az ortopédek mindig kínálnak cipőt a puha bőr kivételével. És a sarok nem lehet több, mint 2 cm.
Az atlétikai cipők rajongói csak a minőségi cipők számára előnyösebbek. A faroklemezeken és a magas platformokon, sajnos, a női félt el kell hagyni, mivel nagy a valószínűsége, hogy csak súlyosbítják a problémát.
A cipők kiválasztásának elve meglehetősen egyszerű:
- Ne vásároljon szintetikus anyagból készült cipőt.
- Alacsony tágasnak kell lennie, széles lábujjával.
- Kívánatos, hogy az alj természetes anyagból készült és rugalmas legyen.
Ezek a szabályok a cipők kiválasztására alkalmasak azok számára, akik nem szenvednek lapos lábaktól.
Ortopéd cipők lapos lábakkal
Attól függően, hogy milyen mértékben a betegség minden beteg esetében szerinti jelzéseket az egyes gyárak orvostechnikai eszközök készült ortopéd cipők.
A szokásos cipőktől eltérően nagymértékben enyhíti a lábak fájdalmát, segít, ha igen szükséges, hogy kompenzálja a rövidülés a láb, egy jó csapágy terület elnyomja csont deformitások és folyamatok ízületek.
Tényleg tíz évvel ezelőtt az ortopéd cipők hétköznapi sípcsizma voltak.
.Most már nehéz megkülönböztetni a hagyományos modellek mellett varrni a felső része a cipő lehet rendelni ugyanazon ortopéd gyárban.
.Ehhez elegendő a gipszvakolat készítése és a modellezés saját verziója.
Forrás: https://www.syl.ru/article/160593/new_ploskostopie-lechenie-u-vzroslyih-obuv-pri-ploskostopii
Varus és valgus stop: jelek és különbségek a diagnózisban és kezelésben Moszkvában
Ez a cikk megpróbálja mondani többet a különbség varus és valgus beállítását a következő megálló.
Fő különbségek
A - Varus lábak telepítése
A lábak B - valgus felszerelése
Varus lábak telepítése
Varus lábak telepítése- térdizületek vannak hajlítva, hogy az oldalán O-alakú, nem kapcsolható össze egy egyenes vonal, ennek eredményeként a gyalogos, amikor a gyermek nyugszik külső íve a láb (lásd. a gyermekek megállítására szolgáló beállítási lehetőségek.
A Varus stop gyakoribb gyermekkorbanés a gyermekek, cukorbetegek diagnosztizáltak bénulás, diagnosztizáltak különböző agyi daganatok, betegségek miatt poliemelitom et al. súlyos betegség. (lásd a táblázatot. a varus stop rendszer előfordulási gyakorisága és a lábak valgus telepítése).
Ha a stop varus telepítésének jele patológiás, akkor korrekciót kell végezni különleges ortopédiai termékek - tutorok vagy rugalmas kötszerek, amelyeket az orvos ír elő Ortopéd orvos.
Milyen cipőket válasszon a stop varus telepítéssel?
Speciális lábbelik cipő használatának kezelésére.
Vírusellenes cipővan egy nagy hátteret, nem supinirovana. A cipők talpbetétét komplett korrekcióval rendelik.
Vannakstandard vírusellenes talpbetéteketamely szakosodott ortopéd szalonokban vásárolható meg.
Ez lábbeli tartja a lábat a megfelelő helyzetben függőlegesen, nem ad neki, hogy hajtsa be a hullámok hatására a gyermek afelől, hogy a teljes lábat, és nem a külső íveket.
Az óvodai időszakban elengedhetetlen a csuklócsont cipő viselése. A kezeléshezlábbeli cipő cipő lehet MEMO, ORTEK.
A vírusirtó telepítésének megakadályozásához, vagy enyhe eltérés esetén jó viselni kell olyan cipőt hátán, kezében a boka, és megáll vzema, talpbetét egy cipő nem legyen.
A kapott stop gyakran találkozika stop varus diagnózisa.Ez azt jelenti, hogy a láb görbült hullámzó (lásd az 1. ábrát). a gyermekek megállítására szolgáló beállítási lehetőségek.
Valgus megáll
Valgus megáll- térdizületek vannak összekötve X-alakú, a láb ebben az esetben eltérnek séta gyermek nyugszik a belső íve a lábát. (ld. a gyermekek megállítására szolgáló beállítási lehetőségek.
A valgus stop diagnózisával a lábdiagnosztika következő diagnózisa lép kapcsolatba:
Hosszirányú lapos lábak- egy sík láb a láb teljes hosszában.
Ez a leggyakoribb lapos láb a gyermekek óvodai és junior iskolai életkorában. A statisztikák szerint minden második gyermeknek eltérések vannak a lábfej fejlődésében. (ld.
Táblázat. a varus stop rendszer előfordulási gyakorisága és a lábak valgus telepítése).
Hosszirányú lapos lábakkal,a láb hosszanti íve le van lapítva. A padlót a talp szinte egész felületével érinti, oly módon, hogy a lábfejesek hossza nő.
Mintegy 30% -a felnőtt lakosság hosszanti lúdtalp, izomgyengeség megjelenő eredményeként az alsó lábszár és a lábfej egy testsúly növekedése, működik álló helyzetben, csökkenő izomerő alatt élettani öregedés, a képzés hiánya az izmok ülő foglalkozások személyek, sérülések és stb
Milyen cipők érik le a valgust?
Ha a diagnózis lapos valgus láb, lapos láb valgus 1 fok, hosszanti sík 1 alkalmas:
- hanyatt cipő, magas háta elrejtik boka MINIMEN, ORTOPEDIA, Tashi ORTO, ORSETTO, ORTEK profilaktikus hanyatt et al.
- ortopédiai talpbetétek standard
Ha a diagnózis lapos-valgus láb, lapos valgus láb 11 fok, egy hosszirányú sík 11 alkalmas:
- hanyatt cipő jó háttal, elrejtve a boka MINIMEN, ORTOPEDIA, Tashi ORTO, ORSETTO, ORTEK.
- Az ortopéd talpbetétek standard vagy egyedi talpbetétek, speciális protetikai és ortopédiai vállalkozások, orvosi központok ortopéd orvos, sebész
Lapos-valgus lábak esetén a 111. fokos lapos-valgus stop, a 111. fokos hosszanti sík lábfej alkalmas:
- hanyatt cipő jó háttal, elrejtve a boka MINIMEN (cipők, mokaszin, csizma, csizma, ortopédiai sorozat flip-flop 18-25), ORTOPEDIA, Tashi ORTO, ORSETTO, ORTEK.
- Az ortopéd talpbetétek standard vagy egyedi talpbetétek, speciális protetikai és ortopédiai vállalkozások, orvosi központok ortopéd orvos, sebész
Az eredményes megállók gyakran találkoznak a diagnózis valgus megállásával.Ez azt jelenti, hogy a láb görbült hullámzó (lásd az 1. ábrát). séma opciók beállításainak leállítása).
Keresztirányú Platypodia- a lábfej növekedése (kiterjesztése), és a láb maga is lerövidül, mert
a metatarsális csontok közötti eltérés egy rajongó formájában van.
Az ujjak deformálódnak, kalapács alakú alakot kapnak (elsősorban a középső ujját), a hüvelykujj pedig a külső felé tolódik. Duzzad interphalangealis porcokat.
Van egy jellegzetes "bump-kúp" az oldalán a nagy lábujj, a körmök kezdenek növekedni. A leggyakoribb felnőttbetegség (~ 70%), különösen a 30-60 éves nők és a teljes férfiak esetében a keresztirányú lapos lábú.
A keresztirányú síkjáték egyik előfeltétele a kényelmes, keskeny cipők viselése magas sarkú cipőkkel. Állandó cölöpök, kukoricakúpok, minden lábujj görbülete formájában nyilvánul meg. Ezért nagyon nehéz a felnőttek, különösen a nők számára cipőt felvenni.
A keresztirányú síkhuzat javításához megfelelően kell kiválasztani a cipőket, speciális, összefonódó ortopéd szilikonbetéteket, amelyek korrigálják a lábujjak elrendezését.
Az összes porckorcsát és napotípust csak műtéti úton távolítják el.
Gyermekeknél a keresztirányú síkjáték tiszta formája gyakorlatilag nem fordul elő, gyakrabban összekapcsolódik - hosszirányú keresztirányú.
Hosszirányú keresztirányú síkfa- megfigyelte mind a láb ívének hosszanti és keresztirányú lelapítását. A gyermekek diagnózisa hosszirányú keresztirányú lapos lábú, leggyakrabban kiegyensúlyozott 111 fokkal. Ez a diagnózis leggyakrabban 16-25 éves korban következik be.
A varus stop és a valgus stop előfordulási gyakorisága
az A. Odeski Állami Orvostudományi Egyetem V. Pchelyakov kutatása szerint
szám p / p |
alkatrészek a lábfej deformitása |
Esemény gyakorisága (% -ban) | |
A csecsemők | Az iskoláskorú gyermekeknél | ||
1 | Varus lábak telepítése | 52 | 38 |
2 | Valgus megáll | 18 | 79 |
Séma: a lábak gyermekek beállítására vonatkozó beállítások (R. Burnback, A. Sinios, 1980)
1-2. Vario variánsok a láb. 3. Lecsökkentett láb.
4. Norma.
5-6. Valgus stop változatai.
Forrás: http://www.ortomini.ru/moskva/poleznaya_informatsiya/dostupno_o_stopah_i_ploskostopii/varusnaya_i_valgusnaya_ustanoa_stop_priznaki_i_razlichiya_v_diagnoze_i_lechenii