Lumboschialgia: mi ez?

tartalom

  • 1isiász
    • 1.1A lumboschialgia okai
    • 1.2A lumboschialgia tünetei
    • 1.3Lumboschialgia kezelése
    • 1.4A lumboschialgia prognózisa és megelőzése
  • 2Lumboschialgia: tünetek és kezelés
    • 2.1okok
    • 2.2besorolás
    • 2.3tünetegyüttes
    • 2.4diagnosztika
    • 2.5kezelés
    • 2.6megelőzés
  • 3Lumboscialgia: akut, krónikus, tünetek, kezelés
    • 3.1A kórtani fejlődés okai
    • 3.2A lumboschialgia típusai
    • 3.3diagnosztika
    • 3.4kezelés
    • 3.5A lumbosciagia kezelése otthon
  • 4A lumboschialgia tünetei és kezelése
    • 4.1diagnosztika
    • 4.2Gyógyszerterápia
    • 4.3Tornász az akut lumboschialgiához
    • 4.4Megelőző intézkedések

isiász

Lumboschialgia - fájdalmas érzések a különböző intenzitású ágyékban (a kényelmetlenségtől az intenzív intenzív fájdalmakig), hajlamosak besugárzásra a lábban, ami az L4-S3 gerincgyökök deformált csigolyái kóros összenyomódásából és irritációjából adódik, ami ázásos ideg. Fájdalmas érzések jelentkeznek a gerincoszlop osteochondrosisának, a spondyloarthrosisnak, az intervertebralis hernáknak és más betegségeknek a hátterében, amit a pusztító változások és az osteophyták kialakulása kísér. A betegség az esetek kb. 20-30% -ánál fordul elő a hátfájdalomhoz kapcsolódó kóros folyamatok között. Ez a leggyakrabban a munkaképes korú (fiatal és középkorú, 25-45 év) embereken fordul elő.

instagram viewer

A lumboschialgia okai

A lumboschialgia leggyakrabban vertebrogén eredetű, és a reflex "reflexiója" a fájdalom okozta az ágyékcsont lumbalis hernia, az ágyéki spondylarthrosis és más degeneratív változások a gerinc.

Néhány beteg esetében ez a myofasciális fájdalom-szindróma megnyilvánulása, amely a hát és a medence izmai közé tartozik.

A fájdalmat a szalag csont- és izomszerkezetek irritációjával is okozhatja; ugyanakkor történik kétoldalas, rosszul meghatározott lokalizációval; a fájdalmas reakció mély és ritkán sugárzik a szint alatt a térdízület.

Az idős emberek gyakran okoz isiász egy hip arthrosis (coxarthrosis), fájdalom kisugározhat a hát.

Trigger a fejlesztés a következő helyzetek állhatnak fájdalmi reakció: zags törzs, hipotermia, expozíció huzat, hosszan tartó expozíció a kényelmetlen testtartás monoton. Gyakrabban a patológia nyilvánvaló ok nélkül fejlődik ki.

A lumboschialgia kialakulásának kockázati csoportja a túlsúlyos embereket, a gerincoszlop krónikus betegségeit, az intervertebrális hernát, a fertőző az exacerbációk, valamint azok a betegek, akik a termelésben dolgoznak, folyamatosan fokozott stresszt tapasztalnak és hosszú ideig töltik ugyanabban a helyzetben testet.

A fájdalom-szindróma lumboschialgiával kialakuló mechanizmusai különbözőek, a kóros folyamatot kiváltó okoktól függően.

Körte alakú izom-szindróma. Osteochondrosisban fordul elő, amikor a károsodott csigolyatömeg részei kóros impulzusok forrásaivá válnak.

.

Az emberi idegrendszer fájdalomként érzékeli őket, mindent megtesz annak érdekében, hogy csökkentsék az utóbbiakat (az érintett terület immobilizálódása, izomtónus fokozása).

.

Az izomfeszültség messze esik a fájdalom elsődleges forrásától, és továbbadódik a körte alakú izomnak, amely alatt az ülőideg áthalad. A patológiás izomösszehúzódások az ideg kompressziójához vezetnek, és a visszavert fájdalom tünetei felmerülnek.

Csigolyaközi hernia. Az intervertebralis hernia degeneratív folyamata hozzájárul a csigolyatömeg lumenének szűkítéséhez oszlop; ez viszont az ikussi gyökereinek kompressziójához és gyulladásához vezet (radiculitis) ideg.

Ennek eredményeképpen az idegrostok (érzékszervi és motoros), amelyek annak részét képezik, irritálódnak, ami a visszavert fájdalom megjelenését idézi elő.

Ez utóbbi bonyolult sérvvel (prolapsusával) alakulhat ki, ami a spinális csatorna akut szűkületéhez vezethet.

Faceted szindróma. Az osteochondrosis hátterében keletkezik, amelyben túlzott mozgékonyság vagy korlátozás van a gerincoszlop mozgásában. Ez megváltoztatja az intervertebralis ízületek működését, a gyulladásos folyamatot és a visszavert fájdalom kialakulását.

A lumboschialgia tünetei

Az alacsony hátfájású fájdalom hirtelen megjelenik. A fájdalom reakciója égő, söpörő vagy fájó.

A nyomás és / vagy irritáló hatást a gerincvelői idegek szintjén L4, hogy S3 (tartós stressz, fokozott terhelés a derék) van egy éles fájdalom.

Ez vezet a reflex izom összehúzódáshoz, ami tovább fokozza a fájdalmas támadást.

A lumboschialgia fő tünetei: hátfájás és görcsös fájdalom, a gerincmozgás korlátozása (különösen a lumbosacrális rész).

A fájdalmas érzések általában megszólalnak, amikor megpróbálják megváltoztatni a test pozícióját, felemelni valamit nehéz vagy állni; a páciens kényszerhelyzetet vesz fel (kissé hajlítva, félig meghajlítva) forma). Mind a statika, mind a motorteljesítmény megváltoztatása.

Állva vagy sétálva egy lábat pótol, kirakodva, a másik pedig a legfontosabb, támogatva. Ez a trunk hajlításához vezet az egészséges (támasztó) láb felé. Az ágyéki régió izmjai, gyakran az egész hát és az alsó végtagok derekai is feszültek.

A feszültség homlaterálisan (vagyis a sérülés oldalán) predominál. A lánca láncolva jár a gyaloglás, a scoliosis, az ágyéki lordosis simítása közben, és ritkábban megfigyelhető a hyperlordosis.

Jellemzi a „tünete a háromlábú”, amikor a fájdalom miatt, beteg vagy nem tud ülni, vagy lógni vissza a kezében a szék szélére. Amikor megváltoztatja a páciens helyét az egészséges oldalra, és gyakran egy kéz segítségével is felemeli a beteg lábát (a Minor tünete).

A lumbosciagia diagnózisa egy klinikai vizsgálatot is magában foglal, amelynek során az orvos neurológus statikus és dinamikus vizsgálatot készít a gerinc, ellenőrizze a ülőideg feszültségének tüneteit, és felhívja a figyelmet a fertőzés jeleire vagy a rosszindulatú betegségre daganatok. Isiász kórjelzô éles fájdalom válaszként tapintása kilépési pontot az ülőideg a combján. Ezen kívül, ha az isiász megvizsgálja a medence és a has, ezzel megszünteti, illetve észleli szervi károsodás, ami szintén forrása lehet kisugárzó fájdalom.

Az ágyéki gerinc radiográfiája csökkenti a csigolyatömegek magasságát, a szklerózist zárólemezek, ízületi folyamatok hypertrophia, osteophytes, a gerincesek egyenetlen szűkülete csatornát.

A fő célja ennek tanulmány - a kizárása a tumor, spondylitis, traumás vagy patológiás törések, a gerinc a veleszületett rendellenességek, fertőző és gyulladásos folyamatok.

.

Olyan esetekben, amikor a klinikai tünetek okot adnak a daganat vagy spondylitis gyanújára és a radiográfiára a gerinc nem mutatott patológiát, radioizotóp szcintigráfiát, számítógépet vagy mágneses rezonanciát képalkotás.

.

CT vagy MRI a gerinc, és ezek hiányában - mielográfia mutató tünetek megjelenése a gerincvelői kompresszió (nyomó myelopathiára).

Bizonyos esetekben lumbál punkciót hajtanak végre, amelynek eredménye feleslegessé teheti a fehérjeösszetevők mennyiségét. Vallomása szerint végzett ultrahang a has, a vese ultrahang, kiválasztó urográfia.

A lumboschialgia különbözik a hátsó izmok myositisétől és a csípőízület patológiájától. A pontos diagnózis érdekében az orvos alaposan megvizsgálja az anamnézist, megvizsgálja a pácienst, értékeli a patológia lehetséges objektív és szubjektív klinikai megnyilvánulásait.

Lumboschialgia kezelése

A neurológia megszüntetése akut fájdalom a hát tartotta a háttérben elleni küzdelmet célzó intézkedések a kiváltó oka a következő: porckorongsérv, ágyék osteochondrosis, stb ...

A lumboschialgia kezelését neurológus vagy vertebrológia végzi. A fájdalmas támadás akut szakaszában fontos, hogy a beteget minőségi ellátással szervezzék.

Az ágyneműnek merevnek, rugalmasnak kell lennie; Az analgetikumokat a fájdalom enyhítésére írják fel, különösen nehéz esetekben blokádok - injekciók anesztetikumokkal és gyulladáscsökkentő komponensekkel, amelyeket közvetlenül a fájdalmas kandalló. A jó fájdalomcsillapító hatást a helyi irritáló eljárások (bors vakolat, elvonó technikák, őrlés) birtokolja. Ha a terápiás kezelés hatástalanná válik, akkor a gerincvontatást alkalmazzák. Ajánlott fizioterápiás eljárások (sárfürdő, akupunktúra, terápiás alvás, masszázs, manuális terápia).

A kombinált terápia isiász általában tartalmaznak gyulladásgátló szerek, izomrelaxánsok, görcsoldók, gyógyszerek javítására a mikrokeringést.

Pozitív hatással van a beteg egészségi állapota olyan vitaminokat tartalmaz, melyek elősegítik a szövetek javítás, regenerációját és táplálását porcszerkezet a gerincoszlop.

A betegség szubakut időszakában kitűnő analgetikus és helyreállító hatása a terápiás masszázs.

A lumboschialgiával különös figyelmet szentelnek az ágyéki régiónak és a sacrumnak.

Szabályos gyúrás ezen a területen is javítja a vér áramlását, helyreállítani az anyagcserét, a gerinc, és lassítani az osteoarthritis.

Ha a fizikai terápia és az orvosi kezelés megszűnik hatékonynak vagy hatástalannak, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő.

.

A magatartás indikációi: a gerincvelő tömörítésének tünetei; kismedencei rendellenességek és alsó paraparézis; Nehéz fájdalom-szindróma, amely nem konzervatív kezelésre alkalmas.

.

Leggyakrabban az intervertebralis herniák sebészeti kezelése ajánlott. A működés során a sérült lemez részben vagy teljesen eltávolítható.

Lehetséges discectomia, mikrosejtektomia és endoszkópos discectomiák. Amikor a teljes beavatkozást, a sérült csigolyaközi lemezt használják.

Az ágyéki fájdalom gyakori visszaesésekor speciális gimnasztikai gyakorlatokat ajánlunk. Ezek lehetővé teszik, hogy erősítse a gerincet körülvevő izmokat, ami nagymértékben csökkenti a csigolyák elmozdulásának kockázatát és fokozza a fizikai stressz ellenállóképességét.

Javasoljuk, hogy orvosi rendelőben végezzen terápiás edzést orvosi felügyelet mellett.

Mivel nincs tudás a terápiás terápia területén, ne kísérletezzen ismeretlen gyakorlatokkal, mivel egy kínos a mozgás kiterjeszti az izmokat, provokálja a gyulladásos folyamatok megjelenését és megerősíti a csigolyák jeleit sérv.

Fokozatosan a betegek hozzászoknak ahhoz a ritmushoz, amelyben gyakorlatokat végeznek, új technikákat és megközelítéseket elsajátítanak, így a mentesítés után a kórházból vagy az aktív gyógykezelési időszak megszűnéséig folytatják a terápiás gyakorlat alkalmazását, de már kívülálló nélkül segíteni.

Érdekli Önt:Az ízületek hypermobilitása

A lumboschialgia prognózisa és megelőzése

Az esetek mintegy 95% -ában a lumboschialgia jóindulatú, és a megfelelő orvosi ellátásnak meglehetősen kedvező prognózisa van.

A betegség gyakori visszaesése és a kezelés hiánya következtében kialakulhat a szövetek deformációja, csomópontok alakulhatnak ki az izmok mélységében, az anyagcsere folyamatok megszakadnak.

Az ágyéki fájdalom megelőző intézkedései a gerincbetegségek időben történő kezelésére és a jövőbeni progresszió megelőzésére irányulnak.

.

Ajánlatos elkerülni a gerinc izomzatának meghosszabbított törzst, amely stagnáló jelenségekhez vezet, és pusztító változásokat idéz elő a csigolyák porcszövetében.

.

Szükség van a motor sztereotípiájának javítására; kerülje el a nem előkészített izmok mozgását; Olyan izomköteget kell létrehozni, amely biztosítja a gerinc terhelésének helyes eloszlását post.

Szükséges továbbá a testtartás rendellenességeinek korrekciójával is foglalkozni, gondoskodni a fogyásról és a dohányzásról. Ezenkívül a gyakori relapsusok megelőzésére évente 1-2 alkalommal ajánlott szanatórium kezelést végezni.

Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/lumbar-ischialgia

Lumboschialgia: tünetek és kezelés

Kategória: Neurológia és pszichiátria 14751

  • Hátfájás
  • A fájdalom terjedése más területekre
  • Nehézség a mozgások elkövetésében
  • Az idegek égése
  • Az érintett végtag hidegsége
  • Sápadt bőr az érintett lábon
  • Viszketés az ideg mentén

A lumboschialgia rossz közérzet, amelyre jellemző a súlyos fájdalom előfordulása az ülőideg mentén, valamint az ágyéki régióban.

Ez a szindróma leggyakrabban az oldalról kialakuló dystrophiás változások esetén alakul ki a csípőízület, a gerinc, az izomzat és az izom, valamint a meglévő krónikus betegségek miatt belső szervek.

Ha nem végez időben megfelelő diagnózist, és nem kezdi el a kezelést, akkor a lumbo-schiaalgia csökkenti a munkaképességet.

okok

Ritkán előfordulnak fájdalmas támadások ezzel a szindrómával. Rendszerint a következő tényezőket idézhetik elő:

  • éles mozgások (lejtők, fordulatok);
  • nehéz emelés, különösen szisztematikus;
  • kényszer vagy kényelmetlen helyzetben vannak hosszú ideig.

Leggyakrabban ez a szindróma a munkaképes korú embereknél alakul ki. Kevésbé valószínű, hogy megjelenik az időseknél és a gyermekeknél.

A lumboschialgia progressziójának fő okai:

  • elhízás;
  • gerinclemezek kiemelkedése;
  • intervertebrális hernia;
  • helytelen testtartás;
  • állandó stresszes helyzetek;
  • ízületi gyulladás;
  • terhesség
  • deformáló típusú osteoarthrosis;
  • szisztematikus sport és fizikai aktivitás;
  • hipotermia;
  • az átadott fertőző betegségek;
  • a gerinc csont és porcszerkezetének korral kapcsolatos változásai;
  • a gerinc sérülései.

A lumboschialgia okai

besorolás

Az orvostudományban számos besorolást alkalmaznak, amelyek a fájdalom szindróma kialakulásának okai, a rohamok gyakorisága, valamint az uralkodó tünetek, a fájdalom szindróma előfordulási gyakorisága, a szivárgás jellege betegség.

A progresszió oka szerinti osztályozás:

  • vertebrenikus lumboscialgia.Ez viszont diszogén, radikuláris és spondylogén hatású. A vertebrogenikus lumboschialgia kialakul és fejlődik az idegek gyökereinek összenyomódása miatt, a herniated lemezek és hasonlók miatt;
  • myofascial.Ez a fajta lumboschialgia fejfájás és izomszerkezet gyulladásos betegségeinek hátterében alakul ki;
  • angiopátiás.Fejlődik az alsó hátsó véredények, valamint a végtagok vereségének köszönhetően;
  • a lumbo-schiaalgia a belső szervek betegségeinek hátterében.

A lefoglalások gyakorisága:

  • akut lumbózisszia;
  • patológia krónikusan.

A jellemző panaszok dominanciájáról:

  • neurodystrophic;
  • izom-tónusos;
  • vegetovascular.

A fájdalom prevalenciája az ágyéki régióban:

  • kétoldalas;
  • balkezes;
  • bilaterális vagy kétoldalú.

A betegség természetének jellege:

  • neuropátiás;
  • mozgásszervi;
  • neurodystrophic;
  • Neurovasculáris.

tünetegyüttes

A lumboschialgia tünetei általában szabályosak. Gyakran előfordulnak olyan tényezők hatására, amelyek nagy terhelést jelentenek a gerincoszlopon, súlyokat emelnek, és így tovább.

A fő tünetek a következők:

  • erős fájdalom-szindróma az ágyéki régióban (a gerincoszlop jobb és bal oldalán lokalizálva), amely a lábakhoz adhat;
  • a fájdalom növekszik a fáradtság, emelési súlyok, hipotermia, a meglévő krónikus patológiák súlyosbodása;
  • a mozgások korlátozása. Egy személy normális esetben nem hajlik meg, vagy nem kapcsolja be a csomagtartót;
  • amikor a lábszárra próbálkozik, a fájdalom szindróma jelentősen megerõsödik. A fájdalom éles lesz, növekszik és ég.
  • amikor megpróbálja megváltoztatni a pozíciót, a fájdalom az alsó háton nő;
  • az érintett láb bőrének színe megváltozik. Sápadt, vagy akár marmoribb lesz. Amikor érzi a végtagot, hideg lesz;
  • az idegpályán a páciens égési, hőt, viszketést érezhet.

Az akut lumboszeagia kialakulásával ezek a tünetek nagyon hangsúlyosak, de a patológiás krónikus folyamatok esetén rendszeresen megjelennek, majd elhalványulnak, majd újra növekednek.

diagnosztika

Ennek a betegségnek a diagnózisa a beteg panaszainak értékelésén alapul, a kezelőorvos által végzett vizsgálat alapján. A diagnosztikai terv magában foglalja a laboratóriumi és instrumentális módszereket is.

laboratórium:

  • KLA;
  • OAM;
  • a vér biokémiája.

eszköz:

A betegség kezelésére csak gondos diagnosztika elvégzése és a kapott eredmények becslése után lehetséges.

Meg kell jegyezni, hogy az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan, mivel csak a betegség lefolyását lehet enyhíteni.

A népi jogorvoslatokkal való kezelést orvosával is össze kell hangolni. Ezek alkalmazása csak gyógyászati ​​terápiával és fizioterápiával egyidejűleg ajánlott.

kezelés

A lumbosciagia kezelése a leghatékonyabb, ha összetett. Terápiás, ortopédiai és neurológus foglalkozik e patológia kezelésével. A kezelési eljárások és tevékenységek tervét minden páciens számára szigorúan egyedi módon fejlesztettük ki.

A lumboschialgia akut időszakában, amikor kifejezett fájdalom-szindróma van, alkalmazza a következőket:

  • szigorú pihenőhelyet mutat, ami magában foglalja a fizikai megterhelés és az aktív testmozgások kizárását;
  • a használt folyadék mennyisége csökken. Ez szükséges az érintett végtag duzzanatának csökkentéséhez;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek bevétele. Ez a csoport magában foglalja a nurofent, diclofenacot és mások. Vigye be mindkettőt befelé (tabletta formájában), és alkalmazza közvetlenül az érintett területre;
  • ha a fájdalom szindróma nagyon erősen kifejeződik, akkor az orvosok a novocain blokkolásokhoz folyamodnak;
  • izomrelaxánsokat és görcsoldókat ír elő. Ezek a gyógyszerek elősegítik az izomgörcsök gyógyítását.

Miután a betegség akut megnyilvánulása csökkent, a terápia kissé megváltozik. Az orvosok általában előírják a betegeket:

akupunktúra

  • Gyakorlati terápia;
  • rehabilitáció;
  • terápiás masszázs;
  • akupunktúra;
  • speciális viselet. ortopédiai szerkezetek.

A lumboschialgia időben történő kezelésének prognózisa kedvező. Ha egy ilyen patológia már átkerült a krónikus formába, akkor az előrejelzés bonyolultabb. Minden attól függ, hogy mi lett a betegség kialakulásának fő oka, valamint a betegség súlyossága.

megelőzés

Mindig könnyebb megakadályozni a patológiás fejlődést, mint később kezelni. Ezért a lumboschialgia elleni támadások kialakulásához nem szükséges néhány egyszerű ajánlást betartani:

  • Ne viseljen magas sarkú cipőt;
  • kontroll testtömeg;
  • ne maradjon túl hosszú helyzetben;
  • ha a munka ülő, akkor meg kell próbálnia változtatni a helyzetet gyakrabban;
  • ne dohányozzon.

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

Radikuláris szindróma (egybeeső tünetek: 2/7)

A radikuláris szindróma a tünetek olyan összetétele, amely a préselési folyamat során keletkezik spinalis gyökerek (vagyis idegek) azokon a helyeken, ahol a fióktelepük származik a gerincvelőt.

A radikuláris szindróma, amelynek tünetei kissé ellentmondásosak a definíciójában, önmagában is jele számos különböző betegségről van szó, amelyekre tekintettel az időszerű diagnózis fontossága és egy megfelelő cél megjelölése kezelést.

... Lumbágó (egybeeső tünetek: 2/7)

A lumbágó akut fájdalom, amelyet a páciens egyébként "lumbágónak" nevezhet, ez a fájdalom a hátsó hátsó részen (azaz a hát alsó részén) jelentkezik.

Lumbágó, amelynek tünetei elsősorban az ezen a területen fellépő túlzott expozíció következtében manifesztálódnak ha gravitációt vagy meredek lejtést emel, megfosztja a személyt attól a képességtől, hogy kiegyenesedjen egy adott számára időben.

... Az aorta aneurysma (egybeeső tünetek: 2/7)

Az aorta aneurysma a véredényben (elsősorban artériákban, ritka esetekben a vénában) megjelenő szűkület tipikus megnagyobbodása.

Aorta aneurizma, a tüneteket, amelyek általában szerény vagy tünetmentesek semmilyen nyilvánvaló, felmerül miatt elvékonyodása és puffadás az edény faláról.

Ezenkívül bizonyos atherosclerosis, magas vérnyomás, késői stádiumok szifilisz, beleértve az érrendszeri sérüléseket, a fertőzést és a születési rendellenességek jelenlétét, az érfalra koncentrálva és mások.

... Intervertebrális hernia (egybeeső tünetek: 2/7)

Az intervertebrális hernia jellegzetes kiugró vagy prolapsus, amelyet a gerinccsatornában az intervertebrális lemez fragmentumai hajtanak végre.

.

Az intervertebrális hernia, amelynek tünetei a betegek sérülése vagy osteochondrosis jelenlétének következtében manifesztálódnak, többek között az idegrendszeri kompresszió formájában jelentkeznek.

.

... Vese kövek (egybeeső tünetek: 2/7)

Vesekő - ez az egyik leggyakoribb formája a vesekő betegség, amelyben a vesék képződött só konkréciók ténylegesen sziklákat.

Vesekövek, akiknek a tünetei nyilvánulnak meg formájában támadások vesegörcs, pyuria (genny a vizeletben), hematuria (vér a vizeletben), és a fájdalom lehet szüntetni mindkét számoljon konzervatív terápiát, amelynek hatása lehetővé teszi számukra feloldódást és sebészeti beavatkozás útján, ahol a kövek eltávolításra kerülnek módszer.

Érdekli Önt:A csípő dysplasia következményei gyermekeknél

...

  • VKontakte

Forrás: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1166-lyumboishialgiya-simptomy

Lumboscialgia: akut, krónikus, tünetek, kezelés

Isiász - egy éles küzdelem a hátfájás, hogy sugárzik a lábát (térd, csípő, akár a sarok), vagy mindkét lábon. Általában a fájdalom a comb és a fenék hátán terjed, ami görcsöket és zsibbadást okoz az izmokban.

Súlyos fájdalom a fejlesztés isiász okozta irritáció a gerincvelői idegek, különös tekintettel a ülőideg. Ezt a gerinc sérülése okozhatja túlzott terhelés következtében.

Isiász alakul 25-30% -ában jelenlétében hátfájás különböző eredetű és akkor elsősorban a fiatal és középkorú emberek (25 45 év), mert a gerinc legnagyobb terhe a korszakban, egyes szakmák sajátosságai és a fizikai aktivitás csúcsa miatt személy.

A lumboschialgia tünetei

  • Lövés, égő, fájdalmas fájdalom a háton és a háton, amelyek egy vagy két lábat sugároznak.
  • Amikor megváltoztatod a test helyét és megpróbálod kiegyenesíteni a fájdalmat, fokozódik.
  • A törzs lefordításának korlátozása az ágyéki régióban.
  • A lábfejen kúszás, zsibbadás, csökkent érzékenység, görcsök érzése.
  • A lábak véráramlásának megsértése, ami hideg bőr kifejlődéséhez és az alsó végtagok bőrszínének megváltozásához vezet.
  • A fájdalmas érzések megkísérlik az embereket, hogy hajlítsák hátukat, és hajtsák végre a döntést.
  • A hát, a lábak és a derék izmjai feszültek, ami a járás és a gyaloglás nehézségeit okozza. Mivel a legtöbb esetben a fájdalmak egyoldalúak és csak egy lábban vannak, az alatta lévő személy a fájdalomcsillapítások hatása elkezdi kímélni a sérült lábat, amikor gyalogol, és hangsúlyozza az egészséges hangsúlyt lábát. Ennek eredményeképpen ez az egész trunk felé mozdul el a támasztó láb felé, lordózis, a scoliosis kialakulása.
  • Az "állvány" tünete, hogy egy személy csak két kéz támasztékával képes a fészek mögött fekvő helyzetből felemelkedni. A székre ülve a páciens csak a fenekével érintkezik a széken, és a kezére támaszkodik.
  • Különösen súlyos esetekben spontán vizelés lehetséges.

A kórtani fejlődés okai

A legtöbb esetben, isiász van Vertebrogenic genesis (jön a gerincoszlopot, de szintén hatással lehet belső szervek, bőr, izmok), ezért ilyen fájdalomcsillapításokat gyakran vertebrogénnek neveznek ágyéki isiász.

Az elsődleges oka a betegség túlzott fizikai terhelés (például, nehéz emelés) jelenléte miatt az elváltozások a gerinc, például, isiász, spondylosis, osteochondrosis.

Ez különösen veszélyes a gerinc, hogy végre guggolás nélkül súlyemelés, és megdöntésével - ilyen esetekben a terhelés a gerinc ágyéki nőtt többször.

Még veszélyesebb a súlyok emelését egyidejű fordulással, például a táskák szemcsével vagy homokkal való áthelyezése.

Az egyéb gyakori okai a isiász felszabadulását lemez kiemelkedés és a csigolyaközi sérv.

A protrusion valójában az intervertebralis hernia kialakulásának kezdeti szakasza.

Továbbá, isiász okozhatja az elmozdulás a csigolyák, az ágyéki spondiloarthritisz és az idősek coxarthrosis (csípő arthrosis).

Tehát a lumboschialgia kialakulásának fő okai a következők:

  • fizikai erőkifejtés - testmozgás, súlyos súlyemelés;
  • krónikus fizikai stressz a szakma jellemzőivel - sportolók, mezőgazdasági termelők építői, rakodók;
  • éles fordulatok a gerincoszlop tengelye körül (különösen akkor, ha a gravitáció emelésével kombinálják);
  • találni egy hosszú teste, és ezáltal a gerinc kellemetlen helyzetbe - gépészek, egyesítik a járművezetők, villamos járművezetők
  • lemezek kiugrását, csigolyatér-sérveket;
  • különböző gerincbetegségek - isiász, patológiás kyphosis, gerincferdülés, ágyéki spondylarthritis, deréktáji fájdalom;
  • az ízületek és csontok patológiája - reumatizmus, csípőízület artrózisa, osteoporosis;
  • fertőző betegségek, amelyekben az idegrendszer érintett;
  • a csípő és a gerinc trauma;
  • a kismedencei szervek tumor patológiája;
  • gyulladásos folyamatok a fasce és az izmok;
  • a keringési rendszer veresége az ágyéki régióban.

Számos tényező is jelentősen növelheti a lumboschialgia kialakulásának kockázatát: hipotermia (különösen az alsó és hátsó), terhesség, túlsúly, fertőző betegségek (angina, influenza, ARVI).

A lumboschialgia típusai

A fejlődés okaitól függően ezek a kórképek megkülönböztethetők:

  • Vertebrogenic lumboschialgia - a gerinc veresége. Ez több altípusok: gyöki - kompressziós ideggyökerek a gerincvelő, spondylogenic - jelenlétében degeneratív betegség lemez, discogenic - egy porckorongsérv.
  • Myofascial - a gyulladásos folyamat eredményeképpen következik be a fasciában és az izmokban.
  • Angiopathic - alakul ki, amikor az ereket érintik a lábak és a hát alsó részén.
  • Vegyes - ha különböző tényezők hatásának vannak kitéve, különböző eredetűek.

A fájdalmas támadás gyakoriságával és súlyosságával:

A fájdalom elterjedése:

  • balkezes;
  • kétoldalas;
  • egyoldalú.

A betegség természetének jellege:

  • neurodystrophic;
  • agyvérzés;
  • neuropátiás;
  • mozgásszervi.

diagnosztika

A lumboschialgia kialakulásakor kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.

Az orvos a páciens elsődleges vizsgálata, a térd, a csípő mobilitásának tanulmányozása az ízületek és a gerinc, megkérdezi a beteget a daganat vagy fertőző jelenlétéről betegségek.

Az ágyéki gerinc x-ray, valamint a csípőízület, amely lehetővé teszi az ízületek és a csontok állapotának felmérését, és kizárja a spondylitis, törések és tumor.

Ha a gerinc kompressziójának jelei vannak, akkor a gerinc MRI vagy számítógépes tomográfiája kerül végrehajtásra.

Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy kell, hogy végezzen ultrahang a has, a vese, valamint teljesítő lumbálpunkcióhoz.

.

A kötelező vizsgálatok között a vizelet és a vér általános analízise, ​​biokémiai vérvizsgálat.

.

E betegség differenciáldiagnózisát ízületi és csontelváltozások, a hátsó izmok myositisével végzik.

kezelés

A lumboschialgia öngyógyszere elfogadhatatlan, és sajnálatos következményekkel jár a páciens számára. Csak egy neurológusnak kell ezt a betegséget kezelni.

Akut lumbosciatica

Amikor a lumboschialgia akut fázisa megköveteli a pihentetés és a beteg gondos ellátását. Meg kell, hogy vegye a rugalmas, kemény matrac alváshoz, a beteg tilos a hirtelen mozdulatok, meg kell mozgatni, fokozott óvatossággal.

A lumboschialgia akut szakasza kb. Két hétig tart, és számos lángoló, égő fájdalom támadása kísér.

A fájdalom szindróma enyhítéséhez az orvos előírja fájdalomcsillapítók ("Catadolon "Lyrics") NSAID-ok adhatók ( „Novalis” „Brufen”), és reiaxánsként görcsoldásra hátizmok ( „Mydocalm” "A SIRUDAL"). A lumboschialgia is széles körben használatos "Fastum-gél" és kenőcs "Diklak".

Elviselhetetlen fájdalom esetén a glükokortikoszteroidok (hidrokortizon, diprospan) segíthetnek. Az orvosi kezelés mellett néhány fizioterápiás technikát (iszapfürdő, terápiás alvás) és reflexoterápiát is alkalmaznak.

Közvetlenül egy másik fájdalmas támadás eltávolítása után, amikor a páciens már fájdalmas fájdalom nélkül mozoghat, speciális gimnasztikai gyakorlatokat végezhet:

  • Minden gyakorlásnak a hajlamos helyzetből kell kiindulnia.
  • Mély lélegzéssel emelje fel az egyik kezét és nyúljon ki, majd lélegezzük vissza, hogy a kéz eredeti helyzetébe jusson. A gyakorlatot öt alkalommal végezzük minden egyes kézhez.
  • Mozgás a lábak (hajlítás és kiterjesztés), hogy húzza a lábujjak magukat, majd távol a maguktól. A fennmaradó gyakorlatok között öt repülés is van minden egyes lábhoz.
  • Hajlítsa meg a lábakat a térdízületekben, hosszabbítsa meg a térdét oldalra, és visszaküldi őket. A feladat nyolcszor ismétlődik.
  • Húzza meg a lábakat, majd egyikük térdre hajlik, hogy a sarok ne jöhjön le az ágyból. Mindegyik lábhoz fejtse be az 5 sapkát.
  • Amikor a páciens elkezd helyreállni, a torna bonyolult lehet az ülő vagy álló helyzetből elvégzett gyakorlatok hozzáadásával.

A szindróma akut fázisának feldúsulása után is, amikor a beteg kiterjedt vizsgálatának eredményeképpen az ágyéki régió akut fájdalmának valódi oka jött létre, elkezdődött a kezelés betegség.

Ugyanakkor a lumboschialgia terápia célul szolgálhat az alapbetegség kezelésére, intervertebrális hernia, lumbosacral osteochondrosis, akkor először kezelni kell ez az.

Ugyanakkor párhuzamos intézkedéseket is lehet végezni a gerincizom és az ínszalag tónusának helyreállítása érdekében. Kiváló hatású manuális terápia, mágnesterápia, paraffinoterápia, akupunktúra, UHF, terápiás masszázs.

Krónikus lumboschialgia

.

A krónikus vertebrogenic lumboschialgia terápiája minden beteg számára egyéni megközelítést igényel. A kezelés célja a hátsó izomrendszer erősítése, csökkentve a csípőízület és a gerinc terhelését.

.

A legtöbb esetben az orvosok csak az általános helyreállító fizioterápiát alkalmazva igyekeznek lemondani a gyógyszerek használatáról. A betegeket terápiás torna, pihentető masszázs, kézi terápia előírják.

A gyakorlási terápia otthon végezhető, de a legjobb, ha a szakember felügyelete alatt végeznek órákat a kórházban.

Ha a páciens túlsúlyos, a testtömeg csökkentésére speciális táplálékot írnak elő, mivel a feleslegek további terhelést jelentenek a gerincre.

Érdekli Önt:Hogyan lehet felhúzni a hátadat otthon?

Ha a lumboschialgia kialakulásának oka az intervertebrális hernia, a gerinc trauma, az alsó paraparézis, a kompresszió gerincvelő, a konzervatív kezelés ritkán hatékony, így a kérdés műveleteket.

Sebészi beavatkozás során discectomia végezhető - az intervertebralis lemez eltávolítása vagy az állapot más típusú korrekciója.

A jövőben az orvos megfigyeli a pácienst, és az egészségi állapota alapján további terápiát ír elő.

A lumbosciagia kezelése otthon

Nyilvánvaló, hogy sok beteg otthon szeretne patológiát kezelni, és nem látogat a kórházba, de érdemes megjegyezni egyszerre az öngyógyítás csak súlyosbíthatja a már nehéz helyzetet, mivel a gerincvelő problémák nagyon súlyosak. De miután konzultált az orvossal és engedélyével, végezhet néhány olyan tevékenységet, amelynek célja a betegség otthoni kezelésére irányul. Például egyszerű gimnasztikai gyakorlatok a hátsó izomzat erősítésére vagy a súly csökkentésére. Meg lehet felelni az étrendnek és otthon is. Többek között lehetőség nyílik népi gyógymódok igénybevételére a lumbosciagia kezelésére: a fájdalom szindrómában szenvedő testületeket zsírral kell törölni, tinktúrákat kell alkalmazniuk Nyírfa rügyekből alkalmazzon felmelegedő vakolatot, dörzsölje az ammónia és a növényi olaj oldatát, öltözzön el egy kutya szőrszálat, vegye el a tűlevelű fürdőket, retek.

Általánosságban a lumboschialgia kialakulásának prognózisa meglehetősen kedvező.

A legfontosabb az, hogy elviseljük a támadás akut fázisát, és azonnal elkezdjük kezelni a fő patológiát (csigolyák, osteochondrosis) a kezelésig.

Miután megszüntette a szindróma okát, a fájdalmas támadások nem csak lágyulnak, hanem teljesen eltűnnek.

megelőzés

  • Az ízületek, az erek, a gerinc betegségeinek időben történő kezelése.
  • A gerincvelő sérülései és a hipotermia elkerülése, különösen az ágyéki régióban.
  • Meg kell figyelni a saját testtartását, és ellenőrizni kell testtömegét.
  • Ne viseljen cipőt magas sarkú cipővel.
  • Kívánatos elkerülni a nehéz súlyok emelését, különösen a lejtőn, jobb leülni.
  • Ülős munkával 5-10 percenként egy órát kell tennie, amelyen a hát és a lábak bemelegítéséhez vezet. A széknek karfákkal és állítható háttámlával kell rendelkeznie a hátsó terhelés csökkentése érdekében.
  • A keréken történő utazás szükségessége esetén óránként le kell állítani, felmelegedni és járni.
  • Ne feledje: az alkohol és a dohányzás csökkenti a szervezet különböző fertőző betegségekkel szembeni ellenállását.
  • Krónikus lumboszeagia jelenlétében ajánlott rendszeres higiéniai kezelésen át.
  • Szintén szükséges az orthopedisták, a neurológusok és a neurológusok rendszeres ellenőrzése.

Forrás: http://doctoroff.ru/lyumboishialgiya

A lumboschialgia tünetei és kezelése

  • A fájdalmat okozó okokból:

    vertebrogenic Diszogén - akkor fordul elő, ha herniated intervertebral lemezek vannak
    Spondylogenic - fejlõdik a progresszív osteochondrosis hátterében
    Radicular - a gerincvelő gyökereinek összenyomásából ered
    myofascial Az izmok és a bundák gyulladásakor fordul elő
    angiopátiás Ennek oka az ágyéki régió és az alsó végtagok edényeinek sérülése


    Számos tényező járul hozzá a vegyes lumbosciagia okozásához, például a csípőízületek, belső szervek patológiáihoz.

    • A betegség klinikai képének és irányának megfelelően:
    • mozgásszervi tonik,
    • vegetososudistoy,
    • neurodystrophic,
    • agyvérzés,
    • neuropátiás.
    1. Az izomtónusos formában az izomszövet súlyos terhelése társul, amikor az erek, az idegrostok összenyomódnak.

      A szindróma izomtónusos formájának következménye a neurodisztrofikus lumboschialgia.

      Ez a jelenség kíséri súlyos hátfájás sugárzó poplitealis, görcsök az alsó végtagok, a bőr elszíneződése néha megjelenése fájdalmas fekélyek.

      A tapintásnál a csípő vagy a térdcsukló területén lévő izmok csomók és csomók vannak.

      A vegetatív formát a lábfej zsibbadása, hő- vagy hidegérzete jellemzi.

      diagnosztika

      Mivel a gerinc és a belső szervek hátterében lumboschialgia jelenik meg, szükség van a szervezet vizsgálatára az okok, (muszlin myositis, csontok és ízületek gyulladása, amelyek nem befolyásolják az ázas ideg).

      Először is konzultálnia kell egy olyan neurológussal, aki megvizsgálja a gerincmozgást, csípőt, térdízületeket, meghatározza a fájdalom mértékét a beteg krónikus, fertőző vagy onkológiai betegségeinek jelenlétére vonatkozó információt gyűjtenek, biokémiai és általános vérvizsgálatot írnak elő, és vizelet.

      A lumboschialgia okának feltárása segít a hardver diagnosztikai módszereknek:

    2. A lumbális és a csípőízületek radiográfiája, számítógépes tomográfiája jelenik meg a csontok, az ízületek állapotának képe kizárja vagy észleli a törések, tumorok, kór.
    3. Az MRI-t azonosítják a gerincesek degeneratív folyamatainak azonosítására, az ideggyökerek összepréselésére.
    4. Az ultrahangos vizsgálat a hasüreg és a medence patológiáit tárja fel.
    5. A lumbosciagia kezelését neurológiai felügyelet alatt kell tartani. A terápia alapja az akut fájdalom eltávolítása és a fájdalmat okozó alapbetegség kezelése.

      Az akut periódus kb. 2 hétig tart, és fájdalmas, lövöldözős fájdalmakkal jellemezhető. Ebben az időben fontos, hogy egy személy lefeküdjön az ágyon, és csak akkor mozogjon, ha feltétlenül szükséges és nagyon óvatosan.

      A duzzanat csökkentése érdekében csökkenteni kell a folyadékbevitelt.

      Gyógyszerterápia

      A lumboschialgia kezelésében alkalmazott gyógyszerek kiválasztása a páciens testének jellemzőitől, a fájdalom szindróma jellegétől és az okozta okoktól függ. Az állapot megkönnyítése érdekében:

    • fájdalomcsillapítók (kadadolon, lyric);
    • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ibuprofen, diclofenac, ketanol, movalis, brufen);
    • az izomfeszültséget spasmolytikus és izomlazító szerek (midolgus, sirdalud) eltávolítják;
    • ajánlott olyan alapok, amelyek elősegítik a jobb vérkeringést, valamint a B-vitaminok folyamatát;
    • Az intolerábilis fájdalmat megállítják Novocain blokkokkal vagy glükokortikoszteroidokkal (diprospan, hidrokortizon). Külső anyagoktól a fájdalmas területre helyezzük a diklakot, a gyors gélt.

    A lumboscialgiával a farmakopunkció módszere - a gyógyszer közvetlen bejuttatása a fájó pontba - jó ötletnek bizonyult.

    Az eljárás csökkenti a puffadást, visszaállítja a normál vérkeringést, enyhíti az izomgörcsöket és az ideggyökerek irritációját.

    A beteg az első munkamenet után megkönnyebbülést tapasztal.

    Tornász az akut lumboschialgiához

    A videó két olyan gyakorlatot mutat be, amelyek gyorsan enyhítik a beteg állapotát, akut fájdalomcsillapítással a hát alsó részén.

      Egyszerű gyakorlatok, amelyek az ágyban fekve fekszenek, segíteni fognak egy támadás után gyorsabban fellépni és visszatérni a szokásos életmódhoz:
    • Stretch és emelje fel a kezét váltakozva mély lélegzet alatt, és engedje le őket (5-6 alkalommal).
    • Hajlítsa meg, és hajlítsa meg a lábat (5-6 alkalommal).
    • Nyomja össze és térdre hajlítsa a lábát (8-10-szer).
    • Egyenítse ki és térdre hajlítsa a lábakat, nyomja meg a sarkat az ágy felületére (5-6-szor).

    Ha az állapot javul, akkor bonyolítja a gyakorlatokat, és végrehajtja őket ülve vagy állva.

    A fájdalom-szindróma eltávolítása után, amikor egy személy fájdalommentesen képes mozgatni, kezelési eljárást írt elő testi kultúra, speciális gimnasztika a gerincre, masszázs, reflexoterápia, fizioterápia (mágneses befolyás, foglalkozások UHF stb.).

    krónikus formája isiász kezelés célja terhelésének csökkentése érdekében az ágyéki-keresztcsonti régió a gerinc, a csípő ízületek, erősíti a hát izmait.

    Magában foglalja a fizioterápiát, a masszázst, a fizioterápiát is.

    Az elhízással járó betegeknek ajánlott a testsúlycsökkenés, így a felesleges testsúly nem terheli a hátat.

    .

    Ha a lumboschialgiát súlyos gerincérülés okozza, a gyógyszeres kezelés hatástalan. Ebben az esetben műtétre van szükség.

    .

    Különösen diszektómia (a lemez törlése) alkalmazható. A műtét után (klasszikus vagy endoszkópos módszerrel) a beteg egyéni helyreállítási terápiát kap.

    A lumbosciagia otthoni kezelését folk módszerekkel csak az orvos ajánlása után szabad elvégezni.

    Az állam megkönnyítése érdekében a következő manipulációkat használhatja:

    • Dörzsölje a zsírosodást fájdalmas területeken, a növényi olaj ammónia oldattal (arány :).
    • Alkalmazzuk a mártott burgonya gyulladt foltját a megfeketedett retekről, és nyírbimbók alkoholos tinktúrájából préseljük.
    • Használjon felmelegedési javakat.
    • Vigyél egy kutya szőrszálat.

    A lumbosciagia prognózisa általában kedvező, ha a páciens időben ellátogat az orvoshoz és elkezdi kezelni az alapbetegséget. Ne hagyja figyelmen kívül azokat a megelőző intézkedéseket, amelyek segítenek megakadályozni ezt a kellemetlen jelenséget.

    Megelőző intézkedések

    Azokban az esetekben, amikor a terhelés a gerinc nem kerülik, szükség van ahhoz, hogy az egyszerű szabályokat, amelyek minimalizálják a kockázatot isiász szindróma.

    • Nehéz tárgyakat kissé felkapaszkodni kell.
    • Az ülő munkával óránként 10 perces szüneteket ajánlunk.

      A munkalapnak karfáknak kell lennie, merevnek, anatómiai hátnak. Annak érdekében, hogy a háttámogatást egy vízszintes függőleges helyzetben tartsa, a derék alá helyezheti a görgőt.

    • Hosszú utazással a kerék mögött minden órában meg kell állnia, és ki kell szállnia a járműből, hogy sétáljon és nyújtsa a lábát és vissza.
    • A nehéz fizikai munkák elvégzése előtt különleges ortopéd fűzőt kell viselnie, amely támogatja a gerinc- és a háts izmokat.

    A legjobb megelőzés ismétlődő rohamok isiász végzi gyógytorna, masszázs tanfolyamok és óvintézkedéseket, amikor terhelés a gerinc.

    Forrás: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lyumboishialgia.html