tartalom
-
1isiász
- 1.1A lumboschialgia okai
- 1.2A lumboschialgia tünetei
- 1.3Lumboschialgia kezelése
- 1.4A lumboschialgia prognózisa és megelőzése
-
2Lumboschialgia: tünetek és kezelés
- 2.1okok
- 2.2besorolás
- 2.3tünetegyüttes
- 2.4diagnosztika
- 2.5kezelés
- 2.6megelőzés
-
3Lumboscialgia: akut, krónikus, tünetek, kezelés
- 3.1A kórtani fejlődés okai
- 3.2A lumboschialgia típusai
- 3.3diagnosztika
- 3.4kezelés
- 3.5A lumbosciagia kezelése otthon
-
4A lumboschialgia tünetei és kezelése
- 4.1diagnosztika
- 4.2Gyógyszerterápia
- 4.3Tornász az akut lumboschialgiához
- 4.4Megelőző intézkedések
isiász
Lumboschialgia - fájdalmas érzések a különböző intenzitású ágyékban (a kényelmetlenségtől az intenzív intenzív fájdalmakig), hajlamosak besugárzásra a lábban, ami az L4-S3 gerincgyökök deformált csigolyái kóros összenyomódásából és irritációjából adódik, ami ázásos ideg. Fájdalmas érzések jelentkeznek a gerincoszlop osteochondrosisának, a spondyloarthrosisnak, az intervertebralis hernáknak és más betegségeknek a hátterében, amit a pusztító változások és az osteophyták kialakulása kísér. A betegség az esetek kb. 20-30% -ánál fordul elő a hátfájdalomhoz kapcsolódó kóros folyamatok között. Ez a leggyakrabban a munkaképes korú (fiatal és középkorú, 25-45 év) embereken fordul elő.
A lumboschialgia okai
A lumboschialgia leggyakrabban vertebrogén eredetű, és a reflex "reflexiója" a fájdalom okozta az ágyékcsont lumbalis hernia, az ágyéki spondylarthrosis és más degeneratív változások a gerinc.
Néhány beteg esetében ez a myofasciális fájdalom-szindróma megnyilvánulása, amely a hát és a medence izmai közé tartozik.
A fájdalmat a szalag csont- és izomszerkezetek irritációjával is okozhatja; ugyanakkor történik kétoldalas, rosszul meghatározott lokalizációval; a fájdalmas reakció mély és ritkán sugárzik a szint alatt a térdízület.
Az idős emberek gyakran okoz isiász egy hip arthrosis (coxarthrosis), fájdalom kisugározhat a hát.
Trigger a fejlesztés a következő helyzetek állhatnak fájdalmi reakció: zags törzs, hipotermia, expozíció huzat, hosszan tartó expozíció a kényelmetlen testtartás monoton. Gyakrabban a patológia nyilvánvaló ok nélkül fejlődik ki.
A lumboschialgia kialakulásának kockázati csoportja a túlsúlyos embereket, a gerincoszlop krónikus betegségeit, az intervertebrális hernát, a fertőző az exacerbációk, valamint azok a betegek, akik a termelésben dolgoznak, folyamatosan fokozott stresszt tapasztalnak és hosszú ideig töltik ugyanabban a helyzetben testet.
A fájdalom-szindróma lumboschialgiával kialakuló mechanizmusai különbözőek, a kóros folyamatot kiváltó okoktól függően.
Körte alakú izom-szindróma. Osteochondrosisban fordul elő, amikor a károsodott csigolyatömeg részei kóros impulzusok forrásaivá válnak.
.Az emberi idegrendszer fájdalomként érzékeli őket, mindent megtesz annak érdekében, hogy csökkentsék az utóbbiakat (az érintett terület immobilizálódása, izomtónus fokozása).
.Az izomfeszültség messze esik a fájdalom elsődleges forrásától, és továbbadódik a körte alakú izomnak, amely alatt az ülőideg áthalad. A patológiás izomösszehúzódások az ideg kompressziójához vezetnek, és a visszavert fájdalom tünetei felmerülnek.
Csigolyaközi hernia. Az intervertebralis hernia degeneratív folyamata hozzájárul a csigolyatömeg lumenének szűkítéséhez oszlop; ez viszont az ikussi gyökereinek kompressziójához és gyulladásához vezet (radiculitis) ideg.
Ennek eredményeképpen az idegrostok (érzékszervi és motoros), amelyek annak részét képezik, irritálódnak, ami a visszavert fájdalom megjelenését idézi elő.
Ez utóbbi bonyolult sérvvel (prolapsusával) alakulhat ki, ami a spinális csatorna akut szűkületéhez vezethet.
Faceted szindróma. Az osteochondrosis hátterében keletkezik, amelyben túlzott mozgékonyság vagy korlátozás van a gerincoszlop mozgásában. Ez megváltoztatja az intervertebralis ízületek működését, a gyulladásos folyamatot és a visszavert fájdalom kialakulását.
A lumboschialgia tünetei
Az alacsony hátfájású fájdalom hirtelen megjelenik. A fájdalom reakciója égő, söpörő vagy fájó.
A nyomás és / vagy irritáló hatást a gerincvelői idegek szintjén L4, hogy S3 (tartós stressz, fokozott terhelés a derék) van egy éles fájdalom.
Ez vezet a reflex izom összehúzódáshoz, ami tovább fokozza a fájdalmas támadást.
A lumboschialgia fő tünetei: hátfájás és görcsös fájdalom, a gerincmozgás korlátozása (különösen a lumbosacrális rész).
A fájdalmas érzések általában megszólalnak, amikor megpróbálják megváltoztatni a test pozícióját, felemelni valamit nehéz vagy állni; a páciens kényszerhelyzetet vesz fel (kissé hajlítva, félig meghajlítva) forma). Mind a statika, mind a motorteljesítmény megváltoztatása.
Állva vagy sétálva egy lábat pótol, kirakodva, a másik pedig a legfontosabb, támogatva. Ez a trunk hajlításához vezet az egészséges (támasztó) láb felé. Az ágyéki régió izmjai, gyakran az egész hát és az alsó végtagok derekai is feszültek.
A feszültség homlaterálisan (vagyis a sérülés oldalán) predominál. A lánca láncolva jár a gyaloglás, a scoliosis, az ágyéki lordosis simítása közben, és ritkábban megfigyelhető a hyperlordosis.
Jellemzi a „tünete a háromlábú”, amikor a fájdalom miatt, beteg vagy nem tud ülni, vagy lógni vissza a kezében a szék szélére. Amikor megváltoztatja a páciens helyét az egészséges oldalra, és gyakran egy kéz segítségével is felemeli a beteg lábát (a Minor tünete).
A lumbosciagia diagnózisa egy klinikai vizsgálatot is magában foglal, amelynek során az orvos neurológus statikus és dinamikus vizsgálatot készít a gerinc, ellenőrizze a ülőideg feszültségének tüneteit, és felhívja a figyelmet a fertőzés jeleire vagy a rosszindulatú betegségre daganatok. Isiász kórjelzô éles fájdalom válaszként tapintása kilépési pontot az ülőideg a combján. Ezen kívül, ha az isiász megvizsgálja a medence és a has, ezzel megszünteti, illetve észleli szervi károsodás, ami szintén forrása lehet kisugárzó fájdalom.
Az ágyéki gerinc radiográfiája csökkenti a csigolyatömegek magasságát, a szklerózist zárólemezek, ízületi folyamatok hypertrophia, osteophytes, a gerincesek egyenetlen szűkülete csatornát.
A fő célja ennek tanulmány - a kizárása a tumor, spondylitis, traumás vagy patológiás törések, a gerinc a veleszületett rendellenességek, fertőző és gyulladásos folyamatok.
.Olyan esetekben, amikor a klinikai tünetek okot adnak a daganat vagy spondylitis gyanújára és a radiográfiára a gerinc nem mutatott patológiát, radioizotóp szcintigráfiát, számítógépet vagy mágneses rezonanciát képalkotás.
.CT vagy MRI a gerinc, és ezek hiányában - mielográfia mutató tünetek megjelenése a gerincvelői kompresszió (nyomó myelopathiára).
Bizonyos esetekben lumbál punkciót hajtanak végre, amelynek eredménye feleslegessé teheti a fehérjeösszetevők mennyiségét. Vallomása szerint végzett ultrahang a has, a vese ultrahang, kiválasztó urográfia.
A lumboschialgia különbözik a hátsó izmok myositisétől és a csípőízület patológiájától. A pontos diagnózis érdekében az orvos alaposan megvizsgálja az anamnézist, megvizsgálja a pácienst, értékeli a patológia lehetséges objektív és szubjektív klinikai megnyilvánulásait.
Lumboschialgia kezelése
A neurológia megszüntetése akut fájdalom a hát tartotta a háttérben elleni küzdelmet célzó intézkedések a kiváltó oka a következő: porckorongsérv, ágyék osteochondrosis, stb ...
A lumboschialgia kezelését neurológus vagy vertebrológia végzi. A fájdalmas támadás akut szakaszában fontos, hogy a beteget minőségi ellátással szervezzék.
Az ágyneműnek merevnek, rugalmasnak kell lennie; Az analgetikumokat a fájdalom enyhítésére írják fel, különösen nehéz esetekben blokádok - injekciók anesztetikumokkal és gyulladáscsökkentő komponensekkel, amelyeket közvetlenül a fájdalmas kandalló. A jó fájdalomcsillapító hatást a helyi irritáló eljárások (bors vakolat, elvonó technikák, őrlés) birtokolja. Ha a terápiás kezelés hatástalanná válik, akkor a gerincvontatást alkalmazzák. Ajánlott fizioterápiás eljárások (sárfürdő, akupunktúra, terápiás alvás, masszázs, manuális terápia).
A kombinált terápia isiász általában tartalmaznak gyulladásgátló szerek, izomrelaxánsok, görcsoldók, gyógyszerek javítására a mikrokeringést.
Pozitív hatással van a beteg egészségi állapota olyan vitaminokat tartalmaz, melyek elősegítik a szövetek javítás, regenerációját és táplálását porcszerkezet a gerincoszlop.
A betegség szubakut időszakában kitűnő analgetikus és helyreállító hatása a terápiás masszázs.
A lumboschialgiával különös figyelmet szentelnek az ágyéki régiónak és a sacrumnak.
Szabályos gyúrás ezen a területen is javítja a vér áramlását, helyreállítani az anyagcserét, a gerinc, és lassítani az osteoarthritis.
Ha a fizikai terápia és az orvosi kezelés megszűnik hatékonynak vagy hatástalannak, akkor sebészeti beavatkozást írnak elő.
.A magatartás indikációi: a gerincvelő tömörítésének tünetei; kismedencei rendellenességek és alsó paraparézis; Nehéz fájdalom-szindróma, amely nem konzervatív kezelésre alkalmas.
.Leggyakrabban az intervertebralis herniák sebészeti kezelése ajánlott. A működés során a sérült lemez részben vagy teljesen eltávolítható.
Lehetséges discectomia, mikrosejtektomia és endoszkópos discectomiák. Amikor a teljes beavatkozást, a sérült csigolyaközi lemezt használják.
Az ágyéki fájdalom gyakori visszaesésekor speciális gimnasztikai gyakorlatokat ajánlunk. Ezek lehetővé teszik, hogy erősítse a gerincet körülvevő izmokat, ami nagymértékben csökkenti a csigolyák elmozdulásának kockázatát és fokozza a fizikai stressz ellenállóképességét.
Javasoljuk, hogy orvosi rendelőben végezzen terápiás edzést orvosi felügyelet mellett.
Mivel nincs tudás a terápiás terápia területén, ne kísérletezzen ismeretlen gyakorlatokkal, mivel egy kínos a mozgás kiterjeszti az izmokat, provokálja a gyulladásos folyamatok megjelenését és megerősíti a csigolyák jeleit sérv.
Fokozatosan a betegek hozzászoknak ahhoz a ritmushoz, amelyben gyakorlatokat végeznek, új technikákat és megközelítéseket elsajátítanak, így a mentesítés után a kórházból vagy az aktív gyógykezelési időszak megszűnéséig folytatják a terápiás gyakorlat alkalmazását, de már kívülálló nélkül segíteni.
A lumboschialgia prognózisa és megelőzése
Az esetek mintegy 95% -ában a lumboschialgia jóindulatú, és a megfelelő orvosi ellátásnak meglehetősen kedvező prognózisa van.
A betegség gyakori visszaesése és a kezelés hiánya következtében kialakulhat a szövetek deformációja, csomópontok alakulhatnak ki az izmok mélységében, az anyagcsere folyamatok megszakadnak.
Az ágyéki fájdalom megelőző intézkedései a gerincbetegségek időben történő kezelésére és a jövőbeni progresszió megelőzésére irányulnak.
.Ajánlatos elkerülni a gerinc izomzatának meghosszabbított törzst, amely stagnáló jelenségekhez vezet, és pusztító változásokat idéz elő a csigolyák porcszövetében.
.Szükség van a motor sztereotípiájának javítására; kerülje el a nem előkészített izmok mozgását; Olyan izomköteget kell létrehozni, amely biztosítja a gerinc terhelésének helyes eloszlását post.
Szükséges továbbá a testtartás rendellenességeinek korrekciójával is foglalkozni, gondoskodni a fogyásról és a dohányzásról. Ezenkívül a gyakori relapsusok megelőzésére évente 1-2 alkalommal ajánlott szanatórium kezelést végezni.
Forrás: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/lumbar-ischialgia
Lumboschialgia: tünetek és kezelés
Kategória: Neurológia és pszichiátria 14751
- Hátfájás
- A fájdalom terjedése más területekre
- Nehézség a mozgások elkövetésében
- Az idegek égése
- Az érintett végtag hidegsége
- Sápadt bőr az érintett lábon
- Viszketés az ideg mentén
A lumboschialgia rossz közérzet, amelyre jellemző a súlyos fájdalom előfordulása az ülőideg mentén, valamint az ágyéki régióban.
Ez a szindróma leggyakrabban az oldalról kialakuló dystrophiás változások esetén alakul ki a csípőízület, a gerinc, az izomzat és az izom, valamint a meglévő krónikus betegségek miatt belső szervek.
Ha nem végez időben megfelelő diagnózist, és nem kezdi el a kezelést, akkor a lumbo-schiaalgia csökkenti a munkaképességet.
okok
Ritkán előfordulnak fájdalmas támadások ezzel a szindrómával. Rendszerint a következő tényezőket idézhetik elő:
- éles mozgások (lejtők, fordulatok);
- nehéz emelés, különösen szisztematikus;
- kényszer vagy kényelmetlen helyzetben vannak hosszú ideig.
Leggyakrabban ez a szindróma a munkaképes korú embereknél alakul ki. Kevésbé valószínű, hogy megjelenik az időseknél és a gyermekeknél.
A lumboschialgia progressziójának fő okai:
- elhízás;
- gerinclemezek kiemelkedése;
- intervertebrális hernia;
- helytelen testtartás;
- állandó stresszes helyzetek;
- ízületi gyulladás;
- terhesség
- deformáló típusú osteoarthrosis;
- szisztematikus sport és fizikai aktivitás;
- hipotermia;
- az átadott fertőző betegségek;
- a gerinc csont és porcszerkezetének korral kapcsolatos változásai;
- a gerinc sérülései.
A lumboschialgia okai
besorolás
Az orvostudományban számos besorolást alkalmaznak, amelyek a fájdalom szindróma kialakulásának okai, a rohamok gyakorisága, valamint az uralkodó tünetek, a fájdalom szindróma előfordulási gyakorisága, a szivárgás jellege betegség.
A progresszió oka szerinti osztályozás:
- vertebrenikus lumboscialgia.Ez viszont diszogén, radikuláris és spondylogén hatású. A vertebrogenikus lumboschialgia kialakul és fejlődik az idegek gyökereinek összenyomódása miatt, a herniated lemezek és hasonlók miatt;
- myofascial.Ez a fajta lumboschialgia fejfájás és izomszerkezet gyulladásos betegségeinek hátterében alakul ki;
- angiopátiás.Fejlődik az alsó hátsó véredények, valamint a végtagok vereségének köszönhetően;
- a lumbo-schiaalgia a belső szervek betegségeinek hátterében.
A lefoglalások gyakorisága:
- akut lumbózisszia;
- patológia krónikusan.
A jellemző panaszok dominanciájáról:
- neurodystrophic;
- izom-tónusos;
- vegetovascular.
A fájdalom prevalenciája az ágyéki régióban:
- kétoldalas;
- balkezes;
- bilaterális vagy kétoldalú.
A betegség természetének jellege:
- neuropátiás;
- mozgásszervi;
- neurodystrophic;
- Neurovasculáris.
tünetegyüttes
A lumboschialgia tünetei általában szabályosak. Gyakran előfordulnak olyan tényezők hatására, amelyek nagy terhelést jelentenek a gerincoszlopon, súlyokat emelnek, és így tovább.
A fő tünetek a következők:
- erős fájdalom-szindróma az ágyéki régióban (a gerincoszlop jobb és bal oldalán lokalizálva), amely a lábakhoz adhat;
- a fájdalom növekszik a fáradtság, emelési súlyok, hipotermia, a meglévő krónikus patológiák súlyosbodása;
- a mozgások korlátozása. Egy személy normális esetben nem hajlik meg, vagy nem kapcsolja be a csomagtartót;
- amikor a lábszárra próbálkozik, a fájdalom szindróma jelentősen megerõsödik. A fájdalom éles lesz, növekszik és ég.
- amikor megpróbálja megváltoztatni a pozíciót, a fájdalom az alsó háton nő;
- az érintett láb bőrének színe megváltozik. Sápadt, vagy akár marmoribb lesz. Amikor érzi a végtagot, hideg lesz;
- az idegpályán a páciens égési, hőt, viszketést érezhet.
Az akut lumboszeagia kialakulásával ezek a tünetek nagyon hangsúlyosak, de a patológiás krónikus folyamatok esetén rendszeresen megjelennek, majd elhalványulnak, majd újra növekednek.
diagnosztika
Ennek a betegségnek a diagnózisa a beteg panaszainak értékelésén alapul, a kezelőorvos által végzett vizsgálat alapján. A diagnosztikai terv magában foglalja a laboratóriumi és instrumentális módszereket is.
laboratórium:
- KLA;
- OAM;
- a vér biokémiája.
eszköz:
A betegség kezelésére csak gondos diagnosztika elvégzése és a kapott eredmények becslése után lehetséges.
Meg kell jegyezni, hogy az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan, mivel csak a betegség lefolyását lehet enyhíteni.
A népi jogorvoslatokkal való kezelést orvosával is össze kell hangolni. Ezek alkalmazása csak gyógyászati terápiával és fizioterápiával egyidejűleg ajánlott.
kezelés
A lumbosciagia kezelése a leghatékonyabb, ha összetett. Terápiás, ortopédiai és neurológus foglalkozik e patológia kezelésével. A kezelési eljárások és tevékenységek tervét minden páciens számára szigorúan egyedi módon fejlesztettük ki.
A lumboschialgia akut időszakában, amikor kifejezett fájdalom-szindróma van, alkalmazza a következőket:
- szigorú pihenőhelyet mutat, ami magában foglalja a fizikai megterhelés és az aktív testmozgások kizárását;
- a használt folyadék mennyisége csökken. Ez szükséges az érintett végtag duzzanatának csökkentéséhez;
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek bevétele. Ez a csoport magában foglalja a nurofent, diclofenacot és mások. Vigye be mindkettőt befelé (tabletta formájában), és alkalmazza közvetlenül az érintett területre;
- ha a fájdalom szindróma nagyon erősen kifejeződik, akkor az orvosok a novocain blokkolásokhoz folyamodnak;
- izomrelaxánsokat és görcsoldókat ír elő. Ezek a gyógyszerek elősegítik az izomgörcsök gyógyítását.
Miután a betegség akut megnyilvánulása csökkent, a terápia kissé megváltozik. Az orvosok általában előírják a betegeket:
akupunktúra
- Gyakorlati terápia;
- rehabilitáció;
- terápiás masszázs;
- akupunktúra;
- speciális viselet. ortopédiai szerkezetek.
A lumboschialgia időben történő kezelésének prognózisa kedvező. Ha egy ilyen patológia már átkerült a krónikus formába, akkor az előrejelzés bonyolultabb. Minden attól függ, hogy mi lett a betegség kialakulásának fő oka, valamint a betegség súlyossága.
megelőzés
Mindig könnyebb megakadályozni a patológiás fejlődést, mint később kezelni. Ezért a lumboschialgia elleni támadások kialakulásához nem szükséges néhány egyszerű ajánlást betartani:
- Ne viseljen magas sarkú cipőt;
- kontroll testtömeg;
- ne maradjon túl hosszú helyzetben;
- ha a munka ülő, akkor meg kell próbálnia változtatni a helyzetet gyakrabban;
- ne dohányozzon.
Hasonló tünetekkel járó betegségek:
Radikuláris szindróma (egybeeső tünetek: 2/7)
A radikuláris szindróma a tünetek olyan összetétele, amely a préselési folyamat során keletkezik spinalis gyökerek (vagyis idegek) azokon a helyeken, ahol a fióktelepük származik a gerincvelőt.
A radikuláris szindróma, amelynek tünetei kissé ellentmondásosak a definíciójában, önmagában is jele számos különböző betegségről van szó, amelyekre tekintettel az időszerű diagnózis fontossága és egy megfelelő cél megjelölése kezelést.
... Lumbágó (egybeeső tünetek: 2/7)
A lumbágó akut fájdalom, amelyet a páciens egyébként "lumbágónak" nevezhet, ez a fájdalom a hátsó hátsó részen (azaz a hát alsó részén) jelentkezik.
Lumbágó, amelynek tünetei elsősorban az ezen a területen fellépő túlzott expozíció következtében manifesztálódnak ha gravitációt vagy meredek lejtést emel, megfosztja a személyt attól a képességtől, hogy kiegyenesedjen egy adott számára időben.
... Az aorta aneurysma (egybeeső tünetek: 2/7)
Az aorta aneurysma a véredényben (elsősorban artériákban, ritka esetekben a vénában) megjelenő szűkület tipikus megnagyobbodása.
Aorta aneurizma, a tüneteket, amelyek általában szerény vagy tünetmentesek semmilyen nyilvánvaló, felmerül miatt elvékonyodása és puffadás az edény faláról.
Ezenkívül bizonyos atherosclerosis, magas vérnyomás, késői stádiumok szifilisz, beleértve az érrendszeri sérüléseket, a fertőzést és a születési rendellenességek jelenlétét, az érfalra koncentrálva és mások.
... Intervertebrális hernia (egybeeső tünetek: 2/7)
Az intervertebrális hernia jellegzetes kiugró vagy prolapsus, amelyet a gerinccsatornában az intervertebrális lemez fragmentumai hajtanak végre.
.Az intervertebrális hernia, amelynek tünetei a betegek sérülése vagy osteochondrosis jelenlétének következtében manifesztálódnak, többek között az idegrendszeri kompresszió formájában jelentkeznek.
.... Vese kövek (egybeeső tünetek: 2/7)
Vesekő - ez az egyik leggyakoribb formája a vesekő betegség, amelyben a vesék képződött só konkréciók ténylegesen sziklákat.
Vesekövek, akiknek a tünetei nyilvánulnak meg formájában támadások vesegörcs, pyuria (genny a vizeletben), hematuria (vér a vizeletben), és a fájdalom lehet szüntetni mindkét számoljon konzervatív terápiát, amelynek hatása lehetővé teszi számukra feloldódást és sebészeti beavatkozás útján, ahol a kövek eltávolításra kerülnek módszer.
...
- VKontakte
Forrás: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1166-lyumboishialgiya-simptomy
Lumboscialgia: akut, krónikus, tünetek, kezelés
Isiász - egy éles küzdelem a hátfájás, hogy sugárzik a lábát (térd, csípő, akár a sarok), vagy mindkét lábon. Általában a fájdalom a comb és a fenék hátán terjed, ami görcsöket és zsibbadást okoz az izmokban.
Súlyos fájdalom a fejlesztés isiász okozta irritáció a gerincvelői idegek, különös tekintettel a ülőideg. Ezt a gerinc sérülése okozhatja túlzott terhelés következtében.
Isiász alakul 25-30% -ában jelenlétében hátfájás különböző eredetű és akkor elsősorban a fiatal és középkorú emberek (25 45 év), mert a gerinc legnagyobb terhe a korszakban, egyes szakmák sajátosságai és a fizikai aktivitás csúcsa miatt személy.
A lumboschialgia tünetei
- Lövés, égő, fájdalmas fájdalom a háton és a háton, amelyek egy vagy két lábat sugároznak.
- Amikor megváltoztatod a test helyét és megpróbálod kiegyenesíteni a fájdalmat, fokozódik.
- A törzs lefordításának korlátozása az ágyéki régióban.
- A lábfejen kúszás, zsibbadás, csökkent érzékenység, görcsök érzése.
- A lábak véráramlásának megsértése, ami hideg bőr kifejlődéséhez és az alsó végtagok bőrszínének megváltozásához vezet.
- A fájdalmas érzések megkísérlik az embereket, hogy hajlítsák hátukat, és hajtsák végre a döntést.
- A hát, a lábak és a derék izmjai feszültek, ami a járás és a gyaloglás nehézségeit okozza. Mivel a legtöbb esetben a fájdalmak egyoldalúak és csak egy lábban vannak, az alatta lévő személy a fájdalomcsillapítások hatása elkezdi kímélni a sérült lábat, amikor gyalogol, és hangsúlyozza az egészséges hangsúlyt lábát. Ennek eredményeképpen ez az egész trunk felé mozdul el a támasztó láb felé, lordózis, a scoliosis kialakulása.
- Az "állvány" tünete, hogy egy személy csak két kéz támasztékával képes a fészek mögött fekvő helyzetből felemelkedni. A székre ülve a páciens csak a fenekével érintkezik a széken, és a kezére támaszkodik.
- Különösen súlyos esetekben spontán vizelés lehetséges.
A kórtani fejlődés okai
A legtöbb esetben, isiász van Vertebrogenic genesis (jön a gerincoszlopot, de szintén hatással lehet belső szervek, bőr, izmok), ezért ilyen fájdalomcsillapításokat gyakran vertebrogénnek neveznek ágyéki isiász.
Az elsődleges oka a betegség túlzott fizikai terhelés (például, nehéz emelés) jelenléte miatt az elváltozások a gerinc, például, isiász, spondylosis, osteochondrosis.
Ez különösen veszélyes a gerinc, hogy végre guggolás nélkül súlyemelés, és megdöntésével - ilyen esetekben a terhelés a gerinc ágyéki nőtt többször.
Még veszélyesebb a súlyok emelését egyidejű fordulással, például a táskák szemcsével vagy homokkal való áthelyezése.
Az egyéb gyakori okai a isiász felszabadulását lemez kiemelkedés és a csigolyaközi sérv.
A protrusion valójában az intervertebralis hernia kialakulásának kezdeti szakasza.
Továbbá, isiász okozhatja az elmozdulás a csigolyák, az ágyéki spondiloarthritisz és az idősek coxarthrosis (csípő arthrosis).
Tehát a lumboschialgia kialakulásának fő okai a következők:
- fizikai erőkifejtés - testmozgás, súlyos súlyemelés;
- krónikus fizikai stressz a szakma jellemzőivel - sportolók, mezőgazdasági termelők építői, rakodók;
- éles fordulatok a gerincoszlop tengelye körül (különösen akkor, ha a gravitáció emelésével kombinálják);
- találni egy hosszú teste, és ezáltal a gerinc kellemetlen helyzetbe - gépészek, egyesítik a járművezetők, villamos járművezetők
- lemezek kiugrását, csigolyatér-sérveket;
- különböző gerincbetegségek - isiász, patológiás kyphosis, gerincferdülés, ágyéki spondylarthritis, deréktáji fájdalom;
- az ízületek és csontok patológiája - reumatizmus, csípőízület artrózisa, osteoporosis;
- fertőző betegségek, amelyekben az idegrendszer érintett;
- a csípő és a gerinc trauma;
- a kismedencei szervek tumor patológiája;
- gyulladásos folyamatok a fasce és az izmok;
- a keringési rendszer veresége az ágyéki régióban.
Számos tényező is jelentősen növelheti a lumboschialgia kialakulásának kockázatát: hipotermia (különösen az alsó és hátsó), terhesség, túlsúly, fertőző betegségek (angina, influenza, ARVI).
A lumboschialgia típusai
A fejlődés okaitól függően ezek a kórképek megkülönböztethetők:
- Vertebrogenic lumboschialgia - a gerinc veresége. Ez több altípusok: gyöki - kompressziós ideggyökerek a gerincvelő, spondylogenic - jelenlétében degeneratív betegség lemez, discogenic - egy porckorongsérv.
- Myofascial - a gyulladásos folyamat eredményeképpen következik be a fasciában és az izmokban.
- Angiopathic - alakul ki, amikor az ereket érintik a lábak és a hát alsó részén.
- Vegyes - ha különböző tényezők hatásának vannak kitéve, különböző eredetűek.
A fájdalmas támadás gyakoriságával és súlyosságával:
A fájdalom elterjedése:
- balkezes;
- kétoldalas;
- egyoldalú.
A betegség természetének jellege:
- neurodystrophic;
- agyvérzés;
- neuropátiás;
- mozgásszervi.
diagnosztika
A lumboschialgia kialakulásakor kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.
Az orvos a páciens elsődleges vizsgálata, a térd, a csípő mobilitásának tanulmányozása az ízületek és a gerinc, megkérdezi a beteget a daganat vagy fertőző jelenlétéről betegségek.
Az ágyéki gerinc x-ray, valamint a csípőízület, amely lehetővé teszi az ízületek és a csontok állapotának felmérését, és kizárja a spondylitis, törések és tumor.
Ha a gerinc kompressziójának jelei vannak, akkor a gerinc MRI vagy számítógépes tomográfiája kerül végrehajtásra.
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy kell, hogy végezzen ultrahang a has, a vese, valamint teljesítő lumbálpunkcióhoz.
.A kötelező vizsgálatok között a vizelet és a vér általános analízise, biokémiai vérvizsgálat.
.E betegség differenciáldiagnózisát ízületi és csontelváltozások, a hátsó izmok myositisével végzik.
kezelés
A lumboschialgia öngyógyszere elfogadhatatlan, és sajnálatos következményekkel jár a páciens számára. Csak egy neurológusnak kell ezt a betegséget kezelni.
Akut lumbosciatica
Amikor a lumboschialgia akut fázisa megköveteli a pihentetés és a beteg gondos ellátását. Meg kell, hogy vegye a rugalmas, kemény matrac alváshoz, a beteg tilos a hirtelen mozdulatok, meg kell mozgatni, fokozott óvatossággal.
A lumboschialgia akut szakasza kb. Két hétig tart, és számos lángoló, égő fájdalom támadása kísér.
A fájdalom szindróma enyhítéséhez az orvos előírja fájdalomcsillapítók ("Catadolon "Lyrics") NSAID-ok adhatók ( „Novalis” „Brufen”), és reiaxánsként görcsoldásra hátizmok ( „Mydocalm” "A SIRUDAL"). A lumboschialgia is széles körben használatos "Fastum-gél" és kenőcs "Diklak".
Elviselhetetlen fájdalom esetén a glükokortikoszteroidok (hidrokortizon, diprospan) segíthetnek. Az orvosi kezelés mellett néhány fizioterápiás technikát (iszapfürdő, terápiás alvás) és reflexoterápiát is alkalmaznak.
Közvetlenül egy másik fájdalmas támadás eltávolítása után, amikor a páciens már fájdalmas fájdalom nélkül mozoghat, speciális gimnasztikai gyakorlatokat végezhet:
- Minden gyakorlásnak a hajlamos helyzetből kell kiindulnia.
- Mély lélegzéssel emelje fel az egyik kezét és nyúljon ki, majd lélegezzük vissza, hogy a kéz eredeti helyzetébe jusson. A gyakorlatot öt alkalommal végezzük minden egyes kézhez.
- Mozgás a lábak (hajlítás és kiterjesztés), hogy húzza a lábujjak magukat, majd távol a maguktól. A fennmaradó gyakorlatok között öt repülés is van minden egyes lábhoz.
- Hajlítsa meg a lábakat a térdízületekben, hosszabbítsa meg a térdét oldalra, és visszaküldi őket. A feladat nyolcszor ismétlődik.
- Húzza meg a lábakat, majd egyikük térdre hajlik, hogy a sarok ne jöhjön le az ágyból. Mindegyik lábhoz fejtse be az 5 sapkát.
- Amikor a páciens elkezd helyreállni, a torna bonyolult lehet az ülő vagy álló helyzetből elvégzett gyakorlatok hozzáadásával.
A szindróma akut fázisának feldúsulása után is, amikor a beteg kiterjedt vizsgálatának eredményeképpen az ágyéki régió akut fájdalmának valódi oka jött létre, elkezdődött a kezelés betegség.
Ugyanakkor a lumboschialgia terápia célul szolgálhat az alapbetegség kezelésére, intervertebrális hernia, lumbosacral osteochondrosis, akkor először kezelni kell ez az.
Ugyanakkor párhuzamos intézkedéseket is lehet végezni a gerincizom és az ínszalag tónusának helyreállítása érdekében. Kiváló hatású manuális terápia, mágnesterápia, paraffinoterápia, akupunktúra, UHF, terápiás masszázs.
Krónikus lumboschialgia
.A krónikus vertebrogenic lumboschialgia terápiája minden beteg számára egyéni megközelítést igényel. A kezelés célja a hátsó izomrendszer erősítése, csökkentve a csípőízület és a gerinc terhelését.
.A legtöbb esetben az orvosok csak az általános helyreállító fizioterápiát alkalmazva igyekeznek lemondani a gyógyszerek használatáról. A betegeket terápiás torna, pihentető masszázs, kézi terápia előírják.
A gyakorlási terápia otthon végezhető, de a legjobb, ha a szakember felügyelete alatt végeznek órákat a kórházban.
Ha a páciens túlsúlyos, a testtömeg csökkentésére speciális táplálékot írnak elő, mivel a feleslegek további terhelést jelentenek a gerincre.
Ha a lumboschialgia kialakulásának oka az intervertebrális hernia, a gerinc trauma, az alsó paraparézis, a kompresszió gerincvelő, a konzervatív kezelés ritkán hatékony, így a kérdés műveleteket.
Sebészi beavatkozás során discectomia végezhető - az intervertebralis lemez eltávolítása vagy az állapot más típusú korrekciója.
A jövőben az orvos megfigyeli a pácienst, és az egészségi állapota alapján további terápiát ír elő.
A lumbosciagia kezelése otthon
Nyilvánvaló, hogy sok beteg otthon szeretne patológiát kezelni, és nem látogat a kórházba, de érdemes megjegyezni egyszerre az öngyógyítás csak súlyosbíthatja a már nehéz helyzetet, mivel a gerincvelő problémák nagyon súlyosak. De miután konzultált az orvossal és engedélyével, végezhet néhány olyan tevékenységet, amelynek célja a betegség otthoni kezelésére irányul. Például egyszerű gimnasztikai gyakorlatok a hátsó izomzat erősítésére vagy a súly csökkentésére. Meg lehet felelni az étrendnek és otthon is. Többek között lehetőség nyílik népi gyógymódok igénybevételére a lumbosciagia kezelésére: a fájdalom szindrómában szenvedő testületeket zsírral kell törölni, tinktúrákat kell alkalmazniuk Nyírfa rügyekből alkalmazzon felmelegedő vakolatot, dörzsölje az ammónia és a növényi olaj oldatát, öltözzön el egy kutya szőrszálat, vegye el a tűlevelű fürdőket, retek.
Általánosságban a lumboschialgia kialakulásának prognózisa meglehetősen kedvező.
A legfontosabb az, hogy elviseljük a támadás akut fázisát, és azonnal elkezdjük kezelni a fő patológiát (csigolyák, osteochondrosis) a kezelésig.
Miután megszüntette a szindróma okát, a fájdalmas támadások nem csak lágyulnak, hanem teljesen eltűnnek.
megelőzés
- Az ízületek, az erek, a gerinc betegségeinek időben történő kezelése.
- A gerincvelő sérülései és a hipotermia elkerülése, különösen az ágyéki régióban.
- Meg kell figyelni a saját testtartását, és ellenőrizni kell testtömegét.
- Ne viseljen cipőt magas sarkú cipővel.
- Kívánatos elkerülni a nehéz súlyok emelését, különösen a lejtőn, jobb leülni.
- Ülős munkával 5-10 percenként egy órát kell tennie, amelyen a hát és a lábak bemelegítéséhez vezet. A széknek karfákkal és állítható háttámlával kell rendelkeznie a hátsó terhelés csökkentése érdekében.
- A keréken történő utazás szükségessége esetén óránként le kell állítani, felmelegedni és járni.
- Ne feledje: az alkohol és a dohányzás csökkenti a szervezet különböző fertőző betegségekkel szembeni ellenállását.
- Krónikus lumboszeagia jelenlétében ajánlott rendszeres higiéniai kezelésen át.
- Szintén szükséges az orthopedisták, a neurológusok és a neurológusok rendszeres ellenőrzése.
Forrás: http://doctoroff.ru/lyumboishialgiya
A lumboschialgia tünetei és kezelése
vertebrogenic | Diszogén - akkor fordul elő, ha herniated intervertebral lemezek vannak |
Spondylogenic - fejlõdik a progresszív osteochondrosis hátterében | |
Radicular - a gerincvelő gyökereinek összenyomásából ered | |
myofascial | Az izmok és a bundák gyulladásakor fordul elő |
angiopátiás | Ennek oka az ágyéki régió és az alsó végtagok edényeinek sérülése |
Számos tényező járul hozzá a vegyes lumbosciagia okozásához, például a csípőízületek, belső szervek patológiáihoz.
- A betegség klinikai képének és irányának megfelelően:
- mozgásszervi tonik,
- vegetososudistoy,
- neurodystrophic,
- agyvérzés,
- neuropátiás.
- A lumbális és a csípőízületek radiográfiája, számítógépes tomográfiája jelenik meg a csontok, az ízületek állapotának képe kizárja vagy észleli a törések, tumorok, kór.
- Az MRI-t azonosítják a gerincesek degeneratív folyamatainak azonosítására, az ideggyökerek összepréselésére.
- Az ultrahangos vizsgálat a hasüreg és a medence patológiáit tárja fel.
Az izomtónusos formában az izomszövet súlyos terhelése társul, amikor az erek, az idegrostok összenyomódnak.
A szindróma izomtónusos formájának következménye a neurodisztrofikus lumboschialgia.
Ez a jelenség kíséri súlyos hátfájás sugárzó poplitealis, görcsök az alsó végtagok, a bőr elszíneződése néha megjelenése fájdalmas fekélyek.
A tapintásnál a csípő vagy a térdcsukló területén lévő izmok csomók és csomók vannak.
A vegetatív formát a lábfej zsibbadása, hő- vagy hidegérzete jellemzi.
diagnosztika
Mivel a gerinc és a belső szervek hátterében lumboschialgia jelenik meg, szükség van a szervezet vizsgálatára az okok, (muszlin myositis, csontok és ízületek gyulladása, amelyek nem befolyásolják az ázas ideg).
Először is konzultálnia kell egy olyan neurológussal, aki megvizsgálja a gerincmozgást, csípőt, térdízületeket, meghatározza a fájdalom mértékét a beteg krónikus, fertőző vagy onkológiai betegségeinek jelenlétére vonatkozó információt gyűjtenek, biokémiai és általános vérvizsgálatot írnak elő, és vizelet.
A lumboschialgia okának feltárása segít a hardver diagnosztikai módszereknek:
A lumbosciagia kezelését neurológiai felügyelet alatt kell tartani. A terápia alapja az akut fájdalom eltávolítása és a fájdalmat okozó alapbetegség kezelése.
Az akut periódus kb. 2 hétig tart, és fájdalmas, lövöldözős fájdalmakkal jellemezhető. Ebben az időben fontos, hogy egy személy lefeküdjön az ágyon, és csak akkor mozogjon, ha feltétlenül szükséges és nagyon óvatosan.
A duzzanat csökkentése érdekében csökkenteni kell a folyadékbevitelt.
Gyógyszerterápia
A lumboschialgia kezelésében alkalmazott gyógyszerek kiválasztása a páciens testének jellemzőitől, a fájdalom szindróma jellegétől és az okozta okoktól függ. Az állapot megkönnyítése érdekében:
- fájdalomcsillapítók (kadadolon, lyric);
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ibuprofen, diclofenac, ketanol, movalis, brufen);
- az izomfeszültséget spasmolytikus és izomlazító szerek (midolgus, sirdalud) eltávolítják;
- ajánlott olyan alapok, amelyek elősegítik a jobb vérkeringést, valamint a B-vitaminok folyamatát;
- Az intolerábilis fájdalmat megállítják Novocain blokkokkal vagy glükokortikoszteroidokkal (diprospan, hidrokortizon). Külső anyagoktól a fájdalmas területre helyezzük a diklakot, a gyors gélt.
A lumboscialgiával a farmakopunkció módszere - a gyógyszer közvetlen bejuttatása a fájó pontba - jó ötletnek bizonyult.
Az eljárás csökkenti a puffadást, visszaállítja a normál vérkeringést, enyhíti az izomgörcsöket és az ideggyökerek irritációját.
A beteg az első munkamenet után megkönnyebbülést tapasztal.
Tornász az akut lumboschialgiához
A videó két olyan gyakorlatot mutat be, amelyek gyorsan enyhítik a beteg állapotát, akut fájdalomcsillapítással a hát alsó részén.
- Egyszerű gyakorlatok, amelyek az ágyban fekve fekszenek, segíteni fognak egy támadás után gyorsabban fellépni és visszatérni a szokásos életmódhoz:
- Stretch és emelje fel a kezét váltakozva mély lélegzet alatt, és engedje le őket (5-6 alkalommal).
- Hajlítsa meg, és hajlítsa meg a lábat (5-6 alkalommal).
- Nyomja össze és térdre hajlítsa a lábát (8-10-szer).
- Egyenítse ki és térdre hajlítsa a lábakat, nyomja meg a sarkat az ágy felületére (5-6-szor).
Ha az állapot javul, akkor bonyolítja a gyakorlatokat, és végrehajtja őket ülve vagy állva.
A fájdalom-szindróma eltávolítása után, amikor egy személy fájdalommentesen képes mozgatni, kezelési eljárást írt elő testi kultúra, speciális gimnasztika a gerincre, masszázs, reflexoterápia, fizioterápia (mágneses befolyás, foglalkozások UHF stb.).
krónikus formája isiász kezelés célja terhelésének csökkentése érdekében az ágyéki-keresztcsonti régió a gerinc, a csípő ízületek, erősíti a hát izmait.
Magában foglalja a fizioterápiát, a masszázst, a fizioterápiát is.
Az elhízással járó betegeknek ajánlott a testsúlycsökkenés, így a felesleges testsúly nem terheli a hátat.
.Ha a lumboschialgiát súlyos gerincérülés okozza, a gyógyszeres kezelés hatástalan. Ebben az esetben műtétre van szükség.
.Különösen diszektómia (a lemez törlése) alkalmazható. A műtét után (klasszikus vagy endoszkópos módszerrel) a beteg egyéni helyreállítási terápiát kap.
A lumbosciagia otthoni kezelését folk módszerekkel csak az orvos ajánlása után szabad elvégezni.
Az állam megkönnyítése érdekében a következő manipulációkat használhatja:
- Dörzsölje a zsírosodást fájdalmas területeken, a növényi olaj ammónia oldattal (arány :).
- Alkalmazzuk a mártott burgonya gyulladt foltját a megfeketedett retekről, és nyírbimbók alkoholos tinktúrájából préseljük.
- Használjon felmelegedési javakat.
- Vigyél egy kutya szőrszálat.
A lumbosciagia prognózisa általában kedvező, ha a páciens időben ellátogat az orvoshoz és elkezdi kezelni az alapbetegséget. Ne hagyja figyelmen kívül azokat a megelőző intézkedéseket, amelyek segítenek megakadályozni ezt a kellemetlen jelenséget.
Megelőző intézkedések
Azokban az esetekben, amikor a terhelés a gerinc nem kerülik, szükség van ahhoz, hogy az egyszerű szabályokat, amelyek minimalizálják a kockázatot isiász szindróma.
- Nehéz tárgyakat kissé felkapaszkodni kell.
- Az ülő munkával óránként 10 perces szüneteket ajánlunk.
A munkalapnak karfáknak kell lennie, merevnek, anatómiai hátnak. Annak érdekében, hogy a háttámogatást egy vízszintes függőleges helyzetben tartsa, a derék alá helyezheti a görgőt.
- Hosszú utazással a kerék mögött minden órában meg kell állnia, és ki kell szállnia a járműből, hogy sétáljon és nyújtsa a lábát és vissza.
- A nehéz fizikai munkák elvégzése előtt különleges ortopéd fűzőt kell viselnie, amely támogatja a gerinc- és a háts izmokat.
A legjobb megelőzés ismétlődő rohamok isiász végzi gyógytorna, masszázs tanfolyamok és óvintézkedéseket, amikor terhelés a gerinc.
Forrás: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lyumboishialgia.html