A szem belső fényérzékeny membránja (retina) több réteg idegsejtből áll, amelyek vizuális érzékelést biztosítanak. A retinánál a szem másik oldalán lévő szemlélő a macula (sárga folt), amely nagyszámú szorosan illeszkedő fotoreceptorból áll - kúp alakú sejtekből. Jó látást biztosítanak.
tartalom
- 1A betegség meghatározása
- 2okai
- 3tünetek
- 4Lehetséges szövődmények
-
5kezelés
- 5.1Gyógyszerterápia
- 5.2sebészetileg
- 5.3Népi jogorvoslatok
- 6megelőzés
- 7videó
- 8megállapítások
A betegség meghatározása
A szemgolyó belsejében lévő legtöbb helyet egyfajta biológiai gél tölt el - üvegtestet.A külső héj a legfontosabb helyeken a retina belső felületén van rögzítve, beleértve a makula helyét is. Különböző okok hatására azonban csökken a biológiai gél térfogata. Ebben az esetben két lehetőség közül választhat:
- jó- az üvegtégla érintkezése a maculával és a látóideglemezzel megszakad;
- rossz- a makula maradványok érintkezése, és az üvegtest térfogatának csökkenése azt eredményezi, hogy a retina a szemébe húzódik, és bizonyos szakaszon megszakad.
Az ilyen sérülések leggyakrabban az időskorúaknál (50 év után) jelentkeznek, és a szemszerkezet romlása következtében alakulnak ki.A kóros tünetek jellemző alakulása elsősorban a nők körében.
A veszély a patológia lassú fejlődése és a tünetek szinte teljes hiánya a betegség kezdeti szakaszában.
okai
A patológiát az esetek 80% -ában az idősek degeneratív változásai jelzik, amelyek az üvegtestben keletkeznek.Általában ez a jelenség csak egy szemmel fordul elő. De 10-15% -ban kóros állapot jelenhet meg a második szemen.
Olvassa el a retina leválásának okait is.
A makula rupture egyéb lehetséges okai közé tartoznak:
- Sérülést.Mivel a retinának a vékonyabb vastagsága van a sárga folt helyén, az a makula, amelyet erős ütés okoz. Ez a kár körülbelül 10% -ban fordul elő;
- Erős rövidlátás. Ebben az esetben lehetséges a makula károsodása, és ez a fajta törés nagyon nehéz kezelni, és általában a retina eltávolítása társul;
- Postoperatív időszak. A retina leválásának műtétje során a posztoperatív időszakban a betegek 1% -ának valószínűsége van a makula felszakadásának. Ebben az esetben a fotoreceptorok atrófiája, az epiretniális fibrózis kialakulása és a hidraulikus nyomás megzavarása válik a szakadás okaként.
A korral összefüggő okok miatt fellépő megszakítás esetén a sérülések befolyásolhatják a retina mind a 10 rétegét, vagy részleges lehetnek.
tünetek
A sérülések kezdeti tünetei először nem láthatók a beteg számára.Ezért a látásszintet gondosan figyelemmel kell kísérni annak érdekében, hogy az első jelzéseken vizsgálatot végezzenek:
- A látás minőségének csökkentése messze és közel;
- Torzítás az objektumok körvonalainak észlelésében;
- Megváltozik a tárgyak méretének pontos értékelése a beteg szemmel;
- A kis tárgyakkal való munka során felmerülő nehézségek kialakulása, olvasás közben;
- A közepén egy felhős folt látható a látómezőben;
- Helytelen színérzékelés.
Ha a tünetek közül legalább az egyik aggodalomra ad okot, sürgősen találkozót kell kötnie szemészével, mivel a kezelés sikere közvetlenül a károsodás mértékétől függ. De még a macularis rothadás leggyengébb tünetei is folyamatosan fejlődnek.
Lehetséges szövődmények
Kétségtelen, hogy minden páciens szemlátomást károsítja a szemészetet, még inkább a vizuális érzékelés torzításával. Végtére is a jó látás szükséges a minőségi élethez, és súlyosságának csökkenése vagy csökkenése jelentősen ronthatja a beteg azon képességét, hogy önállóan elvégezze az összes szükséges funkciót.
Az idő előtti kezelés legsúlyosabb szövődménye a retina elváltozása, ami a betegnek teljesen vagy részben elveszíti látását.
kezelés
A betegség diagnosztizálásához a leginkább alapos kutatásra van szükség. Ehhez használjuk:
- visometry(a látásszint vizsgálata speciális táblázatok segítségével);
- A fundus vizsgálataszemorvos segítségével;
- Amsler teszt- módszer a központi látóteret speciális rács használatával történő tesztelésre;
- Szemészeti mikroszkópia kontaktlencsével;
- Fluoreszcens angiográfia.
A legpontosabb eredményeket az optikai koherencia tomográfiával lehet elérni - egy olyan módszer, amely háromdimenziós képet hoz létre a retina kívánt területéről, és lehetővé teszi a méret és dimenzió meghatározását szünetek.
Gyógyszerterápia
A makuláris retinás törést legtöbb esetben műtéti úton kezelik. Néha a rés annyira elhanyagolható, hogy nem működtethető, vagy a szövetek nem helyreállíthatók (például traumával). Ebben az esetben a kezelés csak az orvos ajánlásainak végrehajtásából áll: különböző optikai eszközök (szemüvegek, lencsék, hurkok) használata.A látás javulását hardveres kezelés, valamint számítógépes vizuális szimulátorok segítségével lehet elérni.
sebészetileg
Mivel a szakadás sebészeti kezelése meglehetősen bonyolult folyamat, a lehetséges szövődmények és visszaesések tömegével, a legtöbb esetben A művelet csak abban az esetben értelmezhető, ha mindkét szemre szakad, amikor teljes vakság fenyeget, vagy a leválás veszélye áll fenn retina.
A művelet a következő sorrendben történik:
- Az első szakasz-vitrectomiát(az érintett üvegtest kivonása vitreotomával);
- A második szakasz-a retinához erősített üvegtest eltávolítása;
- A művelet kedvező kimenetele esetén a retina belső vastag membránja (több mikron vastagságú film) eltávolításra kerül a központi zónában;
- Ezután gázkupakot viszünk be a szemébe, hogy a lyuk széleit összenyomja.Az Archimedes törvénye szerint azonban normális szempozíció alatt a gáz felfelé emelkedik. Ezért a legjobb eredmény elérése érdekében a betegnek a mûtét után a fejjel lefelé kell állnia. Így a gázbuborék a makulára nyomódik.
A műtétet követően az orvos szemcseppeket ír elő, és a kötés nem lesz szükség egy nap után. A működtetett szem azonban a gázbuborék miatt még mindig nem látható. A "buborék" helyzetben a betegnek 3-8 napig kell tartózkodnia. Számos beteg számára ez jelentős bonyolultságot jelent. Az ajánlott pozíció az asztalnál ül, és a fejét a hajtogatott kezekre helyezi. Ebben az esetben egy könyvet vagy táblagépet helyezhet a térdére. Sétálhatsz is, próbálod megnézni a lábadat. Annak érdekében, hogy alvás közben megfelelő helyzetben legyenek, néhányan a matracba helyezték a fejét, míg mások aludtak.
15-20 napig tart, amíg a gáz eltűnik.Ebben az időben a látás a beteg szemmel úgy történik, mintha egy akváriumon keresztül. Ezen időszak alatt tilos a légi utazás végrehajtása.
Körülbelül egy hét után bizonyos korlátozásokkal visszatérhet a normális életbe:
- Idegen ingerek megelőzése(szappanok, samponok, klórozott víz, magas és alacsony t);
- A fertőzések vektorával való érintkezés elkerülése(fertőzés esetén azonnal megbeszéljen orvosával);
- A megnövekedett fizikai aktivitás megszüntetése.
A hólyag eltűnését követő egy hónapon belül a látás visszaáll a mûtét elõtti szintre, és nem csökkenhet. Egy év alatt a látásjavítás várhatóan 50% -ot tesz ki.Az esetek 90-95% -ában a művelet sikeres.
A műtét során a páciens ugyanazon a napon, a szükséges szemgyógyászati készítmények beadása után bocsátható ki (antibiotikumok és gyulladáscsökkentők) és az orvos ajánlásait a szükséges adagolási rend betartására, valamint a kötelező konzultációk.
Népi jogorvoslatok
Még akkor is, ha ismeri a recepteket a retina makuláris ruptúráinak kezelésére, fel kell tüntetni a logikát: még a hivatalos orvoslás sem képes konzervatív módszerekkel (gyógyszerek) leküzdeni a betegséget. És ez azt jelenti, hogy az emberek eszközei semmilyen hatással nem lehetnek.
Ezért ne késleltesse az orvoshoz való látogatás tüneteinek megjelenését, különösen azért, mert a műtét sikere közvetlenül függ a szakadás súlyosságától.
megelőzés
A megrepedés megakadályozásának és a retina elváltozásának megakadályozásának legfontosabb szabálya rendszeres megelőző vizsgálat egy szemész szakorvos,különösen a veszélyeztetettek számára:
- terhes nők;
- Cukorbetegség, magas vérnyomás, myopia;
- Szenvedett fej vagy szemkárosodott személyek.
Az ilyen vizsgálatokat legalább évente egyszer kell elvégezni, és ha a kezdeti tünetek észrevehetők, akkor gyakrabban.
Ha a betegség első jelei fennállnak, a betegeket perifériás restriktív lézeres koagulációhoz lehet rendelni, ami megakadályozhatja a leválogatás kialakulását.
.A felnőttek különböző méretű diákjainak okai
A látóideg stagnáló lemeze - mi ez, és hogyan kezeljük ezt a patológiát, meg fogja mondani ezt a cikket.
Visometria - hogyan történik és amikor hozzárendelésre kerül http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/vizometriya-osobennosti-metoda-i-tipy-tablic.html
.Egyéb megelőző intézkedések:
- A fizikai és vizuális terhelések korlátozása;
- A napi rutin betartása;
- Egyes szakmák kiválasztásának korlátozása;
- Terhes nők számára - egy ajánlás császármetszéshez.
Különös figyelmet kell fordítani a 60 év felettiek számára: kizárni a stresszt és a túlzott stresszt az általános természet és a megnövekedett munkája a szemek, ne sérüléseket a fej és a szemek, és ne felejtsd el a megelőző vizsgálatokat.
videó
megállapítások
A makuláris retinálódás a látásminőségért felelős egyik legfontosabb szemrendszer súlyos veresége, és csak műtéttel kezelhető. Azonban időben képzett ellátással a terápiás prognózis meglehetősen kedvező, és a kezelés sikeres kimenetele a betegség állapotától függ, amelyen a kezelést végzik.
Olvassa el, mi is a retina makuláris degenerációja és mi az optikai ideggyulladás