Az enterobiózis a leggyakoribb típusú helmintiózis, ami az emberi test legyőzését jelenti pinwormokkal.A betegség kimondottan klinikai képet mutat, és fertőzött személytől egy egészséges személyre átvihető, függetlenül a nemtől és korától.
A pinwormokkal való fertőzést olyan emberek érintenék, akik teljesen más éghajlati viszonyok között élnek. Az ilyen típusú parazita életciklusát nem befolyásolja az időjárási körülmények vagy a levegő hőmérséklete. Az enterobiózistól még azok is, akik magas társadalmi és gazdasági mutatókkal rendelkező országokban élnek, nem biztosítottak.
A fertőzött pinwormokat akkor is megteheti, ha megelőző célokra időszakos anthelmintikus gyógyszereket szed. Ezért fontos, hogy rendszeresen vizsgálatot végezzen ezen fajta bélféreg, lárva vagy tojás felderítésére a szervezetben.
Hogyan történik az enterobiosis?
Az enterobiózis megbetegedhet a betegekkel való érintkezéssel. A petefészkek nemcsak a belső szervek epitéliumában fekszenek, hanem a bőrfelület felületén is. 4-6 óra elteltével érettek és kezdik fenyegetni az egészséges embereket.
A fajtájú gombás tojásokkal való fertőzés főként kontakt-háztartási módszerrel történik - ágynemű, higiéniai cikkek, gyermekjátékok, bútorok, ruházat stb. A paraziták parazitái legtöbb esetben legyek. A pinworms fertőzés válik:
- nyers vagy alultáplált hús vagy hal;
- gyengén mosott gyümölcsök és zöldségek;
- csapvíz;
- kétséges eredetű élelmiszertermékek.
A bélférgek tojása beléphet a testbe és a levegőbe, például amikor egy személy belélegzi a szennyezett vagy poros levegőt.
Az enterobiasis kialakulásával a fertőzött személy nem mindig panaszkodik csak a hasfájástól. A kórtani tünetegyüttes meglehetősen változatos, ezért a test különböző részeiben nyilvánulhat meg. De a legtöbb esetben ennek a bűnösnek a maga hordozója. A viszketési helyek fésülése, ezáltal elősegíti a pinwormok terjedését, ami viszont visszaadja a beleket.
Enterobiasis okai és epidemiológiája
A kórokozó kórokozója az Enterobius vermicularis kóros féreg, mely tejfehér színű és kerek-hosszúkás alakú. Testének vége hegyes, ami miatt nevét (pinworm) kapta. A hímek 3-5 mm hosszúak, nők - 9-12 mm.
A parazitákat általában a vékony és a felső vékonybél alsó része befolyásolja. A trágyázás után a férfi azonnal meghal, és a nőstény a méh növekedésének és a testben bekövetkező változásoknak köszönhetően képtelen lesz a vastagbél falához kötődni. Ennek következtében a redukció folyamata során a női pinwormok a végbélbe kerülnek.
Amikor a férgek tojása megér, és a tadpole-alakú lárva kialakulási fázisa előfordul, a nőstény a végbélen keresztül hagyja el a végbélnyílást, hogy tojásokat rakjon fel a bőrön gát. Ezután a nőstény hal meg (megszárad). Rendszerint a pinworm éjszaka kószál, a fuvarozó alvásakor. A nőstény által elhelyezett tojások 4-6 órán belül érik és elkezdenek elterjedni a behatolt személy ébredése alatt. Nagyon könnyen viselik a ruhákat - csak meg kell érintenie az anus körüli zónát. Először is, a tojások a páciens körömlemezei alá esnek - ezután a mindennapi tárgyakra és a száj és az orr nyálkahártyájára.
A pinwormok felnőtt egyedei 3-4 hétig élnek a szervezetben, majd meghalnak, ha valaki megfelel a higiéniai szabályoknak. Ha ezt elhanyagolják, az esetek 99% -ában megismétlődik a fertőzött tűlevelű fertőzés, és ennek következtében az enterobiosis új kitörése.
Az osztriga tojás 35-37 ° C hőmérsékleten érkezik meg, de néha az optimális feltételek is lehetnek hőmérsékleti rendszerek, amelyek ingadoznak a 23-40 ° C tartományban. A magasabb hőmérséklet (55 fok vagy annál magasabb) és a napsugárzás hatása káros hatással van a férgek tojására, ami halálhoz vezet.
Mi történik, ha fertőzött?
Amikor az emberi bélbe kerül, a bélférgek szorosan csatlakoznak a nyálkahártyáihoz, ami mechanikai sérülést okoz az integritásuknak. Ennek eredményeképpen gyulladásos folyamatok alakulnak ki a petefészek helyén, melyeket a hám kiemelkedő ödémája kísér. Felszíne eróziókat, hiperémikus területeket és zúzódásokat hoz létre.
Az egész életciklus során a pinwormok a bélhám vastagságába bocsátják a létfontosságú tevékenységük termékeit, ami a fertőzött személy szervezetének mérgezéséhez vezet. Ezenkívül, amikor ezeknek a termékeknek a vérben történő felszívódása megkezdődik, a szervezet érzékenységének folyamata allergiás reakciót eredményez. Úgy tűnik, mind a bőrön, mind a nyálkahártyán.
Ezenkívül az anuson átnyúló pinwormok behatolhatnak a nemi szervekbe. Ez súlyos problémákkal küzd, mivel a bélférgek képesek tolerálni a húgyúti baktériumokat, amelyek az ízületi rendellenesség különböző betegségeit keltik.
Enterobiasis tünetei
A pinworm fertőzés után az emberek nem kezdik azonnal rossz közérzetet tapasztalni. Az inkubációs periódus 3-6 hétig tarthat. A legelső, riasztó tünet, amely egy helminthikus inváziót jelez (különösen enterobiosis), a viszketés az anus régiójában. Jelentéktelen vagy nagyon intenzív lehet - az emberi test sajátosságaitól és a végbélben élő parazitáktól függően.
Ha a betegség enyhe formában folytatódik, akkor néhány napon belül megnyilvánul egy kis viszketés, amely önmagában halad. Rendszerint csak éjszaka látható. De 2-3 hét alatt folyamatosan megnyilvánuló megnyilvánulása esetén az auto- vagy re-invázióról van szó.
Ha az emberi bélben a petefészkek száma túl nagy, a viszketés intenzív, fájdalmas és elviselhetetlen lesz. A fertőzött személy kénytelen folyamatosan fésülni a perianalis zónát, ami gyakran sérülésekhez vezet. A bőr sérülése, sebek, repedések és kopások keletkeznek. Ezek az anomáliák a másodlagos fertőzés és a kontakt dermatitisz kialakulásához vezetnek, ami csak a helyzetet bonyolítja és súlyosbítja a fertőzött személy egészségi állapotát.
Egyes betegek panaszkodnak a bélrendellenességek megjelenéséért, melyhez:
- felfúvódás;
- döbbent a hasban;
- hányinger;
- hányás (ritkán);
- a széklet sértése.
Ez az utolsó tünet az enterobiosisban és egyéb típusú helmintiózisban szenvedő betegekben megfigyelhető. A Cal lehet folyadék, nyálkahártyát vagy véreket tartalmaz (ritkán). Néha lehetséges a székrekedés megjelenése, melynek következtében a széklet sötét színt kaphat.
A súlyos enterobiosisban vagy annak ismételt kifejlődésében a kezelés hiánya súlyos szövődményekhez vezethet ha látta a fenti tüneteket, ne habozzon - további orvoshoz kell fordulnia utasításokat.
Enterobiasis szövődményei
Ha az enterobiosis bőrének megnyilvánulása (az epidermisz viszketése és irritációja), az embernek gyakran elviselhetetlen vágya van arra, hogy megkarcolja a fájdalmas foltokat. De ezt el kell kerülni, mert a viszketési zónák fésülésekor keletkeznek sebek, amelyekben a patogén mikroflóra behatol, ami gyakran dermatitis és ekcéma kialakulásához vezet. De a betegség összes szövődménye közül ezek a legegyszerűbbek.
Ha a enterobiózis súlyos formában jelentkezik, vagy ha másodlagos fertőzés tűnik fel, akkor a helyzet bonyolultabbá válhat:
- a peritoneum irritációja;
- pyoderma fejlesztése;
- tályog;
- sfinkteritom;
- Enterobiosis endometritis (nőstény nőknél a cervicalis csatorna belépése után fejlődik ki).
Ritka esetekben, amikor a pinworm mélyen behatol a bélhámrétegbe, lehetséges granulóma kialakulása. A féreg túlságosan mély bemerülése a bélbe vezethet a hasi üregbe való további bejutásához, amely rendkívül súlyos szövődményekkel, a peritonitis kialakulásával jár.
Mivel paraziták irritáció a bélfal van egy jelentős megsértése perisztaltika, ami azt eredményezheti, vagy gyomor enteritis. Ezenkívül a pinwormok a normális bél mikroflórát okozzák, ami a dysbacteriosis kialakulását okozza.
A nőknél a kezeletlen enterobiasis eredménye lehet a húgyutak fertőző betegsége. A leggyakoribb szövődmények közé tartoznak a cystitis és a vulvovaginitis.
A jegyzethez. Az enterobiózis kedvező feltétel az olyan parazita betegségek kialakulásához és továbbításához, mint a giardiasis és a hymenolepiasis.
Az enterobiózis a terhes nőknél gyakran toxikus hatás kialakulásához vezet, és jelentősen súlyosbítja a betegségét.
A petefészkek negatívan befolyásolják az emberi immunrendszer működését, így az enterobiázisban szenvedők a leginkább fertőző betegségekre fogékonyak.
Ez fontos! Ez a kórtan gyermekek immunrendszerének kialakulásához vezet. Ez a kóros állapot különösen akut az antidiphtheria elleni védőoltások után, ami jelentősen csökkentheti a vakcina hatását.
diagnosztika
Nagyon fontos, hogy időben orvosi vizsgálatot végezzen a felnőttek és kisméretű betegek pinwormjainak felderítésére. Kérheti mind a háziorvos (vagy a terapeuta), mind a gyermekorvos (ha a gyermek helminthiisz szenved). Az anamnézis beszedése mellett az orvosnak a pinwormokkal fertőzött személyt is el kell küldenie a következő vizsgálatokhoz.
- A koprológiai elemzés a tyúkok tojásainak vagy lárvainak székletének vizsgálata. Az enterobiázis esetében azonban egy ilyen diagnosztikai eljárás hatástalan, ezért további módszerként alkalmazzák.
- A perianalis zónában lévő bőrminta kaparása. Ez a technika sokkal több információt szolgáltat a fent leírt okokból (a nőstény petefészek tojást rak a test ezen részében). Az ilyen eljárás lefolytatásához legalább 3 alkalommal 7 napos intervallumot kell alkalmazni. Ez azért szükséges, hogy a legmegbízhatóbb eredményeket kapjuk, mivel az első kaparás a nőstény petefészek alacsony aktivitása alatt jelentkezhet.
- Graham módszere egy olyan speciális ragasztószalag használata, amely a páciens perianalis zónájába kerül. A szalag felületén egy öntőforma marad, amelyet alapos laboratóriumi vizsgálatnak vetnek alá. Hajtson végre manipulációt reggel, mielőtt a WC-hez megy, és higiéniai eljárásokat folytat. A kerítés anyaga 7-10 napos időközönként fordul elő. Ez az egyik leginkább informatív módszer a enterobiasis felnőttek és gyermekek kutatásairól.
Hogyan kezeljük az enterobiázt?
A patológiás betegségek kezelésére szolgáló készítmények azonosak a betegek összes csoportjával - felnőttek és gyermekek esetében. Csak a gyógyszer adagját különbözteti meg, amelynek be nem tartása komoly következményekkel járhat a pinwormokkal fertőzött személy egészségére nézve. Ugyanezen okból nem szabad öngyógyítani.
A leghatékonyabb anthelmintikus gyógyszerek ma a következők:
- Dekaris. A készítmény hatóanyaga a levamisol. A bélmalmok elpusztítása mellett ez a gyógyszer pozitívan befolyásolja az emberi immunrendszert.
- Pirentel vagy Helmintox. A hatóanyag a pirántel-pamoát.
- Vermox, Wormil, Mebex - mebendazol alapú anthelmintikus készítmények.
Az egyik leghatásosabb antihelminthikus gyógyszer a Nemosol. De csak szélsőséges esetekben alkalmazható, mivel ennek szisztematikus alkalmazása vérrákhoz vezethet. Ezenkívül a gyógyszer hatalmas számú mellékhatást fejt ki, és ezért 6 év alatti gyermekeknek az enterobiasis kezelésére szigorúan tilos. Még ezen életkor elérése után, jobb, ha a Nemosolt egy másik, biztonságosabb gyógyszerkészítménnyel helyettesítik, amely antiparazitikus hatást fejt ki. Használata csak akkor indokolt, ha vegyes helminthi invázió van.
Ha egy terhes nő vagy egy ápoló anya enterobiasisban szenved, ebben az esetben írja elő a Piperazine-t. Azonban alacsony hatékonyságú, ezért nincs garancia arra, hogy segít megszabadulni minden férgtől.
Az antihelmintás gyógyszerek szedésének szabályai
Az anthelmintikus gyógyszerek szedése előtt fel kell készülnie a testre. Ehhez ki kell zárni a diétából az összes "rögzítő" ételt egy nappal az első adag beadása előtt. Lefekvés előtt csak könnyű ételeket fogyaszthat, sült ételeket ad. Az ilyen étrendet a kezelés alatt be kell tartani.
Az orvos által előírt gyógyszert üres gyomorra kell vinni - ez növeli annak felszívódását a vérbe, ezért a használatának hatása magasabb lesz. Este meg kell inni egy hashajtót, hogy teljesen tisztítsa ki a bélből, a lárvákból és tojásokból származó bélsókat. A maximális terápiás eredmény elérése érdekében, 2 hét elteltével, ugyanazt a gyógyszert kell újra felvennie a férgekről.
Kiegészítő készítmények
Ha a pinwormokkal fertőzött személyet allergiás tünetek torzítják, szükség van egy antihisztaminra. Felnőttek esetében az ilyen gyógyszerek tabletták formájában kerülnek forgalomba, a hat hónapos korú gyermekek esetében - szirup formában. A leghatékonyabb antiallergiás gyógyszerek a következők:
- Tsetrin.
- Fenkarol.
- Loratadin.
- L-CET.
- Claritin.
- Eden és mások.
Amellett, hogy megállítja az allergiás reakciókat, amelyek a petefészek létfontosságú tevékenységének bomlása következtében megállnak, ezek a gyógyszerek segítenek megakadályozni a test éles reakcióját anthelmintikus eszközök kivételével.
Az áthatolhatatlan viszketés az anus területére felvehet tisztító közegeket. Az elkészítéshez keverjen 10 szódát 1 liter forralt vízzel. Az egész keveréket egy alkalommal alkalmazzuk.
Öt szabály az enterobiázis sikeres kezelésére
Az antihelmintikus gyógyszerek terápiájában, amikor pinwormokkal fertőzöttek adtak az eredményt, szükséges:
- Mossa meg a kezét szappannal minden túra után az utcára, és látogasson el a mellékhelyiségbe. Az evés előtt higiéniai eljárás is szükséges.
- Tartsa tisztán a körmöket, és mindig rövidre vágja.
- A kezelés ideje alatt rendszeresen módosítani kell a fehérneműt (naponta 2 alkalommal). Mielőtt felszállna, jól vasalható vasalóval.
- Használjon fertőtlenítőszereket a mosdó mosásához.
- Naponta nedves tisztítást végezzen a házban.
Ha megsérti az egyik szabályt, az enterobiasis kezelésének hatása nagy veszélyt jelent. Amellett, hogy egy személy átesett az enterobiosis ismételt fejlődésében, fertőzésforrássá és a körülötte levő emberekké válik.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.
