Táblázat a gyermekek vizuális vizsgálatához

A látomás az ember öt érzéke. Segítségével egy személy kap információt a körülötte lévő világról, felismeri az objektumokat és helyüket az űrben. A magas szintű látás fontosságát nem lehet túlzottan hangsúlyozni, mert gyenge látás esetén az ember életében nagyon bonyolult. Különösen fontos, hogy jó látás legyen a gyermekek számára, mivel a látásélesség csökkentése komoly akadályt jelenthet a gyermek teljes fejlődéséhez.

Miért ellenőrizzük?

Az újszülött korának kezdetétől kezdve a szemorvosnak rendszeres szemvizsgálatot kell végeznie.Ezt megelőző célokra kell megtenni, hogy megakadályozzák a gyermek további zavarokat vagy látáskárosodást.

A szem betegségei sok esetben hajlamosak a fejlődésre. Például a rövidlátókör (vagy rövidlátó) rendszerint intenzíven fejlődhet gyermekkorban az iskolai években, amikor a szemmel látható terhelés nő. A hyperopia szintén általános betegség az óvodai vagy az általános iskolai gyerekek körében. Ezért a szülőknek minden intézkedést meg kell tenniük, hogy a lehető leghamarabb javítsák a gyermek látásélességét, és megakadályozzák a vakság kialakulását.

A progresszív myopia általában visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a retina központi részében, ami jelentősen csökkenti a látásélességet.

Az újszülöttek látásvizsgálata a következő ütemezés szerint történik:

• Az első alkalommal a szemét a szemét szemészgyógyász vizsgálja a születést követő első órákban.Különös figyelmet szentelnek a koraszülöttek, a veleszületett patológiás vagy születési traumával rendelkező gyermekek, az újszülöttek súlyos szülés után, mivel ez a gyermekkategória leggyakrabban vérzéses vagy retinális patológiás.
• Az első ilyen típusú szemészeti szemellenőrzést általában egy hónappal a születés után adják meg, ha van bizonyíték.
• Egy egészséges gyermeket először szemészeti szobában kell vizsgálni 3 hónappal a szülés után.
• A következő vizsgálatot egy egészséges gyermek esetében 6 hónapon, majd 12 hónapon belül végzik el.

12 hónapon belül a gyermeket először a látásélesség határozza meg. A normában ez egyenlő, dioptria.

A gyerekek látásának ellenőrzésére szolgáló táblát Orlova fejlesztette ki. Ez a táblázat az olyan óvodás gyermekekre vonatkozik, akik még nem tanultak számolni

Meglévő táblázatok a látásvizsgálathoz

A modern időkben a táblák számos változata jött létre a vizuális látásélesség vizsgálatára a gyermekek körében.

Az első táblázat, amely szerint a gyermek látása ellenőrzött, általában az Orlova asztal.E táblázat szerint a gyermekeket 3 éves kortól vizsgálják, amikor még nem tanultak meg írni és olvasni. Ebben a táblázatban a levelek helyett olyan képeket használnak, amelyek ismerősek a gyermek számára, és amelyeket könnyen megnevezhet.

Annak érdekében, hogy ellenőrizze a látásélességet az idősebb korú gyermekeknél, már használjon táblázatos betűket.A FÁK országok területén leggyakrabban a Sivtsev vagy a Golovin táblázat szerepel. Ott van a külföldi analóg - a Snellen asztal.

Számos táblában a látásélesség legalább 5 méteres távolságban van meghatározva.Ezt a távolságot a szemészek választják meg, mert a normál fénytörésű szemmel (ún. Emmetropia) ezen a távolságon a pont a tiszta látás olyan, mint a végtelenségben és a retinában, így a párhuzamos sugarak összegyűlnek, összpontosulnak, tisztaek képet.

Sivtsev asztala

A Sivtsev tábla a legelterjedtebb tábla az egykori Szovjetunió területén, amelyet a gyermekek vizuális élettartamának tesztelésére használnak.

Az asztal nevét a szovjet szemészeti okleveles tiszteletére kapta. Sivtseva.Sivtsev asztalát aktívan használják a látás vizsgálatára a gyermekek és felnőtt betegek számára a modern időkben.

A Sivtsev-táblázatban a látásvizsgálathoz 12 soros nyomtatott jelzést használnak, amelyek segítségével hatékonyan tanulmányozhatják a beteg látásélességét.

Mint nyomtatási karakterek 7 betűt használnak - Sh, B, M, H, K, Y, I. A levelek eltérő méretűek, de ugyanolyan szélességűek és magasságúak. Így a betűk mérete lefelé és lefelé csökken.

A Sivtsev-táblában is két további oszlop található a sorok bal és jobb oldalán. A bal oldalon lévő jelölések jelzik azt a távolságot, amelytől a beteg látja a vonal betűit 100% -os látószöggel.Metrikusan kifejezve a "D = ..." szimbólummal van jelölve.

A bal oldali oszlop a dioptriában kifejezett fénytörési eltéréseket mutatja.A szem refrakciója a szem fókuszpontjának a retinához viszonyított helyzete.A retina normál pozíciójában a refrakció általában nulla. A fókuszpont e pozícióját emmetropia-nak nevezik.

Vizuális zavar esetén a fókuszpont helyzete megváltozik. Például miopia esetén a fókuszpont a retina előtt helyezkedik el, és a távlati látásmóddal a fókuszpont a retina mögött helyezkedik el. Így a kép nem rögzül a retina közepén, és a tárgyak homályosak és fuzzyak.

Általános szabályként a refraktív rendellenességek befolyásolják a látásélességet és javításra szorulnak.Minél erősebb a refrakció a normától, annál jobban csökken a látásélesség.Az ilyen értékek között azonban nincs közvetlen kapcsolat. Ha a törés normális, de a beteg nem látja jól, ez a szem optikai közegének átláthatóságának esetleges csökkenését jelezheti. Például a betegnek amblyopia tünetei lehetnek, a lencse vagy a szaruhártya elhomályosodott szürkehályog.

A jobb oldali oszlop a beteg látásélességét jelzi, ha az asztaltól 5 m távolságban van.Ezeket az értékeket a "V = ..." jellel jelöltük. A látásélességet a szemészek professzionális terminológiájában a szem látóképességének nevezik, hogy két távolabbi pontot megkülönböztessenek és minimális távolságra legyenek közöttük.

A szemészetben elfogadják azt a szabályt, hogy a normális látásélességű szem két távolabbi pontot különböztethet meg közöttük, amelyek 1 szögperc (1/60 fok).

Egy személy normális látószöge megfelel a V = 1.0 jelzőnek, vagyis a 100% -os látással rendelkező személynek képesnek kell lennie arra, hogy megkülönböztesse az első 10 sor nyomtatott karaktereit.Néhány alany azonban a normálisnál nagyobb látásélességet mutathat, például vagy akár többet. Ha a refrakció rendellenességei (látászavar, távirányúság), asztigmatizmus, glaukóma, szürkehályog és mások látáskárosodás, a téma látóélessége csökken a normálérték alatt, és megszerzi az értékeket..., és alább.

A Sivtsev-táblában a látásélesség értékek az első tíz sorban a "két utolsó sorban" lépnek. A Sivtsev-táblázat egyes nem szabványos változataiban 3 további vonal látható,.

Ezek a táblák azonban általában nem vonatkoznak a modern szemészeti klinikákra.

A Sivtsev-táblázat szerinti látásélességet az alábbi utasítások ellenőrzik:

• A betegnek az asztaltól 5 méteres távolságra kell lennie.A vizsgálatokat minden egyes szem számára külön kell végezni.
• A jobb szemet kézzel tenyérrel kell szilárdan becsukni, hogy ne láthassa a betűket a táblában.A tenyér helyett egy sűrű anyagot (pl. Karton vagy műanyag) használhat. Így megvizsgáljuk a bal szem látóélességét.
• A vonalakat balról jobbra, fentről lefelé kell olvasni.A jel felismerése legfeljebb 2-3 másodpercig tart.

A Sivsev-táblázat szerint a látásélesség meghatározása meglehetősen egyszerű.A páciens általában normális látásélességgel bír, ha helyesen olvassa el a betűket a sorokban a V .Csak egy hiba megengedett. Az alábbi V = sorokban legfeljebb két hiba megengedett.A látásélesség numerikus értéke megegyezik az utolsó sorban szereplő V számértékével, amelynél a normálértéket meghaladó hibákat nem lépett túl.

Ez a táblázat csak a rövidlátást határozza meg. A Sivtsev-táblázat szerinti távollátás nem határozható meg. Ez azt jelenti, hogy ha a téma mind a 12 vonalat 5 méteres távolságra látja, akkor ez nem jelenti azt, hogy szenved a hyperopiától.Ez az átlagos statisztikai ráta feletti látásélességet jelzi.

Ha a vizsgálat eredménye nem kielégítő, és a normától való eltérés észlelhető, a gyermek látásélességének csökkentésének lehetséges oka lehet a refrakció rendellenessége. Ebben az esetben a fénytörés későbbi meghatározása szükséges.

A Snellen asztal

Snellen asztal

A Snellen-diagram a gyermekek vizuális élettartamának tesztelésére szolgáló népszerű táblák közé tartozik. A modern időkben ez a tábla különösen gyakori az Egyesült Államokban.

A Snellen asztalt 1862-ben fejlesztette ki a holland szemelvény, Hermann Snellen.Ezen táblázat orosz analógja a Sivtsev-táblázat.

A táblázat hagyományos karakterláncokat tartalmaz, amelyek latin betűkből állnak, ezeket optotypeseknek (teszt típusoknak) hívják. A betűk mérete, valamint a Sivtsev táblázatban minden vonal lefelé halad.

A Snellen tábla felső sorában megtalálhatók azok a legnagyobb karakterek, amelyeket a normál látásélességű személy 6 méter (vagy 20 láb) távolságra képes olvasni.Az ezt követő, alsó soroknál a 100% -os látással rendelkező személy képes megkülönböztetni a 36, ​​24, 18, 12, 9, 6 és 5 méteres távolságot.A hagyományos Snellen-diagramban 11 sor van nyomtatva. Az első sor a legnagyobb betűből áll, amely lehet E, H, N vagy A.

A témának a Snellen tábla szerinti elképzelését az alábbiak szerint ellenőrizzük:

• A vizsgázó az asztaltól 6 méteres távolságra található.
• A tenyerével vagy bármilyen sűrű anyaggal, egy szem zárul, a másik pedig a táblázatban levő betűket olvassa le.

A téma látószögét általában a legkisebb sorozat indexének megfelelően ellenőrizzük, amely hiba nélkül 6 méteres távolságban olvasható.

Általános szabály, ha a normál látásélességű személy képes megkülönböztetni az alsó sorok egyikét 6 méteres távolságra, akkor a látásélesség értéke 6/6. Ha a téma képes megkülönböztetni csak azokat a sorokat, amelyek felett vannak a vonal felett, hogy az a személy A normál látásélesség 12 méteres távolságban képes olvasni, ilyen páciens látásélességét egyenlő: 6/12.

Orlova asztala

Az Orlova vizsgatábláját a látásélesség meghatározására használják az óvodás gyermekeknél. Ebben a táblázatban vannak olyan speciális képekkel ellátott vonalak, amelyek mérete kisebb lesz minden sorban, felülről lefelé.

Orlova asztala

Az asztal bal oldalán, az egyes sorok mellett, megjelennek a távolság, amelyből normál látóélességű gyermek képes megkülönböztetni a szimbólumokat.

Variációk Orlova asztalán

A távolságot a "D = ..." szimbólummal jelöltük.A táblázat jobb oldala látásélességet jelez, ha a gyermek 5 méteres távolságban ismeri fel őket.

A látás rendesnek tekinthető, ha a gyermek képes felismerni a tizedik vonal képének minden egyes szemét 5 m távolságról.

Ha egy gyermek látóélessége csökken, és képtelen felismerni a tizedik vonal jeleit, akkor a távcsövön keresztül megközelítik az asztalt, és megkérik a felső sor jelképeit.A gyermek látásélességét a vonal határozza meg, amelyben a gyermek helyesen megadhatja az összes szimbólumot.

A vizsgálat előtt ajánlatos a gyermeknek képeket mutatni, hogy megértse, mit kérjen tőle, és kérje meg tőle, hogy hangosan kimondja a képek nevét.

Golovin asztala

A Golovin asztal egy meglehetősen közös táblázat a gyermekek látásélességének vizsgálatához. A Sivtsev-táblázathoz hasonlóan elsősorban a FÁK-országokban használják. Az asztal nevét a híres szemész S. tiszteletére kapta. S. Golovin, aki a Szovjetunió területén élt.

A Sivtsev-táblával ellentétben ebben a táblázatban a nyomtatott betűk - Landolt gyűrűje helyett szimbólumokat használnak.A Golovin asztalán lévő vonalak, valamint a tizenkettő és az ezeken a vonalakon kinyomott gyűrűk is csökkentik a méretüket minden sorban lefelé. Ezek a gyűrűk mindegyik sorban azonos és egyenlő szélességűek.

Golovin nézetei

A látásélesség jelzőit a táblázat jobb oldalán jelzik, és a "V = ..." szimbólummal jelzik.

A hagyományos Golovin tábla esetében meg lehet határozni a látásélességet az intervallumban,. Az első 10 sor, mint a Sivtsev-táblázatban, , -es lépésenként különböznek, a fennmaradó két bemenet.A táblázatok egyes változataiban további három sorot használnak a látásélesség meghatározásához az átlagos statisztikai arány fölé. Ezek a sorok különböznek a lépésben.

Az asztal bal oldalán megjelennek a méterben mért távolságok, amelyekből a normális látásélességű személy képes felismerni a szimbólumot ebben a sorban. A "D = ..." szimbólummal van jelölve.

A látásélességet 5 m távolságban kell meghatározni minden egyes szem számára.

.

A retina elváltozásának okai és tünetei, milyen betegség és milyen hatékony kezelési módokat talál a cikkben.

A szemgyulladás, a tünetek és a gyakori kórokozók kezelése itt található.

Szemüveg a számítógép védelme érdekében: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/ochki-dlya-raboty-s-kompyuterom.html

.

videó

megállapítások

Gyermekkorban szemészeti vizsgálatokat soha nem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel ebben a korban komoly szemmel olyan betegségek, amelyek az idő múlásával a látás észlelhető károsodásához és a vaksághoz vezethetnek, ami súlyosan akadályozhatja a normális fejlődést gyermek. Most különböző szemtáblákat hoztak létre a látás tesztelésére, amely meghatározza mind a perifériás látás minőségét, mind az élességet és egyéb mutatókat. Különösen azzal a nézettel, hogy most aktívan egyre lendületet kap egy olyan betegség, mint a gyermekeknél a hyperopia.