A szulfanilurea csoport egyik leggyakoribb antidiabetikus gyógyszere az - Amaryl.
Az aktív és kiegészítő komponensek miatt a gyógyszer csökkenti a glükózkoncentrációt, és hatékonyan csökkenti a cukorbetegség tüneteinek súlyosságát.
Orvosi adagolásra használják az Amaryl antidepresszáns gyógyszert. A gyógyszer általánosan elfogadott nemzetközi neve Amaryl. A gyógyszert Németországban gyártják, a gyártó - az Aventis Pharma Deutschland GmbH cég.
Ezen az oldalon talál minden információt Amaryl: a teljes használati útmutatót a gyógyszer, a gyógyszertárak átlagos árai, a kábítószer teljes és hiányos analógjai, valamint az Amarilt már használó személyek véleménye. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.
Klinikai és farmakológiai csoport
Orális hipoglikémiás gyógyszer.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül az Amaril? A gyógyszertárak átlagára a kiadás formájától függ:
- Amaryl tabletták 1 mg, 30 db. - 262 rubelből.
- Amaryl tabletták 2 mg, 30 db. - 498 rubelből.
- Amaryl tabletták 3 mg, 30 db. - 770 rubelből.
- Amaril tabletták 4 mg, 30 db. - 1026 rubel.
A kibocsátás és az összetétel formája
Az amaryl tabletta formájában több dózisban kapható: 1, 2, 3 és 4 mg. Tulajdonságai a hatóanyag - a glimepirid, egy szulfonil-karbamid származék - következménye. Segédanyagokként laktóz-monohidrátot, povidont, magnézium-sztearátot, mikrokristályos cellulózt és E172 vagy E132 színezékeket használnak.
A dózisoktól függetlenül minden tablettának van elválasztási kockázata és metszete. Különlegessége - a tabletta színe: 1 mg rózsaszín, 2 mg - zöld, 3 mg - halványsárga és 4 mg - kék.
Farmakológiai hatás
A glimepirid - a gyógyszer hatóanyaga - pozitív hatást gyakorol a hasnyálmirigyre, segít szabályozni az inzulin termelését és annak vérbe jutását. Az inzulin csökkenti a cukor mennyiségét a vérben.
A glimepirid hatása következtében a vérből származó kalcium belép a szövetekbe, és elősegíti az atheroszklerotikus plakkok kialakulását az edények falán.
A metformin szintén csökkenti a vércukorszintet, de más módon: javítja a májat a vérkeringést, és a vércukorszintet glikogéngé alakítja - olyan anyag, amely biztonságos a cukorbetegségben szenvedők számára. Ezen túlmenően a metmorfin elősegíti a glükóz jobb felszívódását az izomsejtekkel.
Megállapították, hogy a glimepirid hatásosabban hat a metforminnal kombinációban. Emiatt létrejött az Amaril M, egy gyógyszer, amely alkalmas a betegek és az orvosok számára.
Használati utasítások
Az utasítások szerint az Amarilt 2-es típusú diabetes mellitus (nem inzulinfüggő cukorbetegség) miatt írják fel.
A glimepirid hatóanyag serkenti az inzulin termelését a hasnyálmirigyben és a vérbe való belépéshez. Az inzulin csökkenti a cukor mennyiségét a vérben. A glimepirid javítja a káliumcserét a sejtekben, és elősegíti az ateroszklerotikus plakkok kialakulását az erek falán.
Ellenjavallatok
Az utasítások szerint az Amaril ellenjavallt az alábbi esetekben:
- Ritka örökletes betegségek (laktáz hiánya, galaktózzal szembeni intolerancia, glükóz-galaktóz malabszorpció);
- Túlérzékenység a hatóanyag aktív vagy segéd összetevőire;
- 1. típusú diabetes mellitus;
- Súlyos májműködési zavar;
- Diabéteszes precoma és kóma, diabéteszes ketoacidosis;
- Terhesség és szoptatás;
- A májfunkció súlyos megsértése (beleértve a hemodialízisben szenvedőket);
- Gyermekkor.
Az Amaril alkalmazása során ügyelni kell arra, hogy:
- Az élelmiszerek és gyógyszerek felszívódásának megzavarása a gyomor-bél traktusából (bélbetegség, bélelzáródás);
- A hipoglikémia kialakulásához szükséges kockázati tényezők jelenléte;
- Interkurrent betegségek a terápia során, vagy amikor a páciens életmódja megváltozik (változó étkezés vagy étkezés, csökkenti vagy növeli a fizikai aktivitást);
- A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz elégtelensége.
Terhesség és laktáció alkalmazása
Az amaryl terhesség alatt ellenjavallt. Tervezett terhesség esetén vagy a terhesség kezdetén a nőt inzulinkezelésre kell átvinni.
Megállapítást nyert, hogy a glimepirid kiválasztódik az anyatejbe. Laktáció alatt egy nőnek át kell adni az inzulint, vagy le kell állítania a szoptatást.
Használati utasítás Amaryl
A használati utasítás azt jelzi, hogy az Amaryl tablettákat szájon át szedik, nem rágják, 150 ml vízzel mossák. Fontos, hogy ne felejtse el enni a gyógyszer bevétele után. A kezdő és fenntartó adagolást az orvos határozza meg egyedileg, a szérum vércukorszintjétől és a vizelettel való kiválasztódástól függően.
- Először, ha szükséges, 1 mg / nap adagot adjon a gyógyszerre, akkor a napi adagot fokozatosan 6 mg-ra növelheti. Az adagot 1-2 hétenként, a rendszer szerint: 1 mg / nap-2 mg / nap-3 mg / nap-4 mg / nap-6 mg / nap amaril. Javasolt, hogy ne haladja meg az amaril adagot 6 mg / napnál tovább. A kábítószer-használat sokféleségét és idejét az orvos egyénileg határozza meg, amely a páciens életmódjától függ. Jellemzően az amaril napi adagját naponta 1 alkalommal kell felírni egy rengeteg első étkezés (reggeli) alatt vagy azt megelőzően. Abban az esetben, ha a reggeli adagot nem vették, akkor a második étkezés alatt vagy azt megelőzően. A terápia hosszú.
Amaril-metformin kombinációja. Azok a betegek, akik a metformint szedik, és a vérszérum glükózszintje nem kielégítő mértékben csökkent, további amaril vételt kezdhetnek. Ha a metformin napi dózisa nem változik, akkor az amarilterápia 1 mg / nap dózisban kezdődik. Ezután az amaril adagját növelni lehet a szérum glükóz kívánt csökkentésének eléréséhez legfeljebb 6 mg / napig.
Az amaril-inzulin kombinációja. A vérszérum glükózszintjének stabilizálása olyan esetekben, amikor a monoterápia vagy az amaryl-metformin kombináció alkalmazása hatástalan, inzulin és amaril kombinációját alkalmazzák. Ebben az esetben az amilil dózis ugyanaz marad, és az inzulin terápia kis dózisokkal kezdődik. A jövőben megnövelhető a beadott inzulin. A terápiát a glükóz koncentrációjának monitorozásával kell kísérni a vérszérumban. A kezelést a kezelőorvos felügyelete mellett végzik. Az inzulin-amaril-rendszer 40% -kal csökkentheti az injektált inzulin szükségességét.
Egy másik antidiabetikus gyógyszer helyettesítése amarillal. A kezelés kezdete 1 mg / nap amaril, függetlenül az előző gyógyszer dózisától (még akkor is, ha ez maximális volt). Az amaril terápiás hatásától függően növelheti az adagot a fenti szabályok szerint. Bizonyos esetekben szükség van az amaril leállítására az esetleges hipoglikémia miatt (különösen, ha az amaril előtt magas felezési idővel rendelkező vegyületet, kloropropramidot alkalmaztak). A terápiát több napig leállítják (a valószínű adalék hatás miatt).
Az inzulin amarillal történő cseréje. Azokban az esetekben, amikor a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek inzulint írnak elő, de megőrzik az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigy-béta-sejtek funkciója, az inzulin kivételével az amaril befogadására képes. Ebben az esetben az amarilterápiát 1 mg / nap dózisban kell elkezdeni.
Mellékhatások
Az Amaril alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:
- Emésztőrendszer: ritkán - hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, hányás, túlcsordulás és nehézség érzése az epigasztriumban; kiválasztott esetek - a kolesztázis és / vagy májenzimek, májgyulladás, sárgaság, életveszélyes májelégtelenség fokozott aktivitása.
- Vízió: a terápia kezdetekor átmeneti látáskárosodások fordulhatnak elő, amelyek a vércukorszint változásai által kiváltottak.
- A hemopoietikus rendszer: egyes esetekben - granulocytopenia, leukopenia, pancytopenia, hemolítikus anaemia, agranulocytosis és erythrocytopenia; ritkán - thrombocytopenia. Az Amaril forgalomba hozatalát követően jelentettek súlyos trombocitopénia és thrombocytopeniás purpura eseteit.
- Allergiás megnyilvánulások: ritkán - pszeudoallergikus és allergiás reakciók (csalánkiütés, bőrkiütés és viszketés). Az ilyen reakciók általában könnyen kezelhetők, de súlyos reakciókba léphetnek, a vérnyomás, a dyspnea, az anafilaxiás sokk, az allergiás vaszkulitisz (ritka esetekben) jelentős csökkenésével.
- Metabolizmus: hasonlóan más szulfonilureákhoz, hosszan tartó hypoglykaemia is lehetséges. Ennek a rendellenességnek a jelei: hányinger, fejfájás, hányás, éhség és fáradtság, csökkent koncentráció, álmosság, parézis, alvászavarok, szorongás, bradycardia, agresszivitás, érzékszervi rendellenességek, éberség és reakciósebesség elvesztése, vizuális rendellenességek, depresszió, delírium, zavar, beszédzavarok, afázia, remegés, szédülés, agyi görcsök, sekély légzés, a tudat elvesztése a kómáig. Ezenkívül az adrenerg ellenszabályozás jelei lehetnek a hypoglykaemiára (szorongás, megjelenés) tapadós hideg verejték, stenocardia, tachycardia, szívritmuszavarok, palpitáció és magas vérnyomás). A súlyos hipoglikémia klinikai képe hasonlít a stroke-ra.
- Egyéb: egyes esetekben - fényérzékenység, hyponatraemia.
A túladagolás tünetek: súlyos, életveszélyes hipoglikémia (glimepirid hosszú távú kezelés nagy dózisú és akut kábítószer-túladagolás).
túladagolás
Amaril túladagolás esetén lehetnek hányinger, hasi fájdalom, hányás. Előfordulhat, hipoglikémia, ahol lehet fejleszteni remegés, nyugtalanság, homályos látás, álmosság, koordinációs zavar, görcsök, kóma.
Amikor a túladagolás gyomormosást mutat, az enteroszorbensek alkalmazása után. A lehető leghamarabb meg kell kezdeni a glükóz bevezetését. A további terápia tüneti. Súlyos túladagolás esetén az intenzív osztályon kórházi kezelésre van szükség.
Különleges utasítások
Az orvosnak a beteg Amaryl vagy Amaryl M hozzárendelésekor figyelmeztetnie kell a mellékhatások kialakulásának lehetőségére, és ami a legfontosabb - a hipoglikémia kialakulása abban az esetben, ha a páciens elveszi a gyógyszert, de elfelejti enni. Ebben az esetben a pácienst mindig javasoljuk, hogy mindig cukrot vagy cukrot szállítson, hogy képes legyen gyorsan felemelni a vércukorszintet.
A vér és a vizelet glükóz szintjének szisztematikus vizsgálatán túl a vér és a májfunkció összetételét rendszeresen ellenőrizzük Amaril és Amaril M.
Stresszes körülmények között, az adrenalinnak a vérbe történő kibocsátásával együtt az Amaril és az Amaril M hatékonysága csökken. Ilyen helyzetek lehetnek balesetek, családi vagy munkahelyi konfliktusok, magas hőmérséklet-emelkedéssel járó betegségek. Ilyen esetekben a páciens ideiglenes átadása az inzulin bevitelére gyakorolható.
Kábítószer kölcsönhatások
Javítja hipoglikémiás hatás egyidejű alkalmazása AMARE inzulinnal, egyéb antidiabetikus gyógyszerek, egyes antibiotikumok (tetraciklinek, szulfonamidok, klaritromicin) magas dózisú pentoxifillin, fluoxetin, flukonazol, az anabolikus szteroidok, az ACE-gátlók (captopril, enalapril, ramipril, perindopril, lizinopril stb). Fordított művelet AMARE kombinálva barbiturátok, hashajtók, vízhajtók, nagy dózisú nikotinsav, rifampicin.
Az amplifikációt és csökkentik hipoglikémás hatása okozhat AMARE béta-blokkolók (carvedilol, atenolol, bisoprolol, metoprolol és mtsai.), Rezerpin, klonidin, kumarin-származékok és az alkohol.
Vélemények
Az Amaryl 2-es típusú cukorbetegség alkalmazásának idején számos beteg pozitív eredményt kapott. Ezt igazolja az is, hogy a gyógyszer megfelelő adagolásával a gyógyszer hatékonyan küzd a hyperglykaemiával. A hatékonyság mellett sok vásárló a tabletta színét a gyógyszer pozitív minőségének nevezte el - ez nem segíti a különböző dózisú glimepirid adagokat.
Az Amaril kapcsán kapott visszajelzések nemcsak a hatékonyságát, hanem az Amaril utasításaiban meghatározott mellékhatásokat is megerősítették. A hipoglikémia leggyakoribb jelei a gyógyszert szedő betegeknél jelentkeznek:
- Gyengeség.
- Tremor.
- A szervezetben remegés.
- Szédülés.
- Fokozott étvágy.
Gyakran, a diabetes mellitusban fellépő hipoglikémia következtében fennáll a veszélye a tudat elvesztésének. Ezért azok, akik az Amaril-t beveszik, folyamatosan magukkal kell vinniuk cukor tartalmú termékeket (például, édességek), hogy szükség esetén gyors legyen a cukorszint növelése és a jólét javítása. Az orvosok szerint azonban a cukorszint változása nem jelzi a gyógyszer hatékonyságának hiányát. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, csak be kell állítania az adagot.
A hipoglikémiás gyógyszerekre kényszerített vezetők gyakori problémája a gépjárművezetés során fellépő reakció súlyosbodása. Hasonló mellékhatást jeleznek az utasításokban, a lehetséges mellékhatások listáján. A reakció csökkenését a glimepirid idegrendszerre gyakorolt hatása magyarázza.
A cukorbetegségben szenvedő időskorúak közül az Amaril felülvizsgálatakor sokan egy másik negatív szempontot említenek: annak ellenére, hogy hatékonysága csökkenti a cukorszintet Az amaryl, a cukorbetegség gyógyítása túl magas, mivel a gyógyszer többet költ, mint néhány analóg, beleértve az orosz gyártmányt is.
analógok
Az Amaril szerkezeti analógjai közé tartoznak a készítmények: Glemaz, Glumex, Meglomide, Diamerid.
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási feltételek és eltarthatósági idő
Az Amaril tárolásához sötét, gyermekbiztos helyre van szükség, amelynek hőmérséklete legfeljebb 30 C lehet. 3 évig eltartható.
Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.
Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.
Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.
A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.
A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.