Epevezeték dyskinesia - tünetek és kezelés

Az epevezetékek dyskinesia olyan betegség, amelyben az epehólyag motilitása zavart és Az epevezetékek működése meghibásodott, ami epesódust okoz vagy túlzott elosztása.

Ez a rendellenesség főként nőknél fordul elő. Az epevezetékek diszkinéziája általában a fiatal (20-40 éves) betegeket, a sovány testet érinti. Egyes nők kifejezik a panaszok súlyosbodásának és a menstruációs ciklus időszakának kapcsolatát (a súlyosbodás 1-4 nappal kezdődik a menstruáció megjelenése előtt), és a betegség súlyosbodhat menopauza.

Mivel ez a betegség megváltoztatja az epe tulajdonságait, egyes fontos anyagok és zsírban oldódó vitaminok felszívódása károsodott. Veszélyeztetettek azok a nők, akiknek a genitális területhez kötődő betegségei vannak, valamint a stressz által gyakran érintettek.

Az epehólyag dyskinesia két fő formája van:

• Hypertonic (hyperkinetic)- az epehólyag tónusa emelkedett;
• hipotóniás- Az epehólyag hangja csökken.

okai

Miért keletkezik az epevezetékek diszkinézise, ​​és mi ez?Elsődleges okokaz epeutak diszkinézise:

1. A táplálék tartós, szisztematikus megsértése (szabálytalan étkezés, túlfogyasztás, a táplálék szokása enni az ágy előtt, akut visszaélés. zsíros ételek).
2. Az epevezeték neurohumorális szabályozó mechanizmusainak rendellenességei.
3. Az ülő életmód, a veleszületett fejletlen izomtömeg.
4. Neurocirkulációs dystonia, neuroza, stressz.

Másodlagos okokaz epeutak diszkinézise:

1. Korábban átadott akut vírusos hepatitis.
2. Helminths, fertőzések (giardiasis).
3. Az epehólyag nyakának vagy testének inflexiója (szerves ok).
4. Kolelitiazis, kolecisztitisz, gastritis, gastroduodenitis, peptikus fekély, enteritisz.
5. Krónikus gyulladásos folyamatok a hasüregben (krónikus petefészek-gyulladás, pyelonephritis, colitis, appendicitis, stb.).
6. Hormonális rendellenességek (menopauza, menstruációs ciklus rendellenességek, endokrin mirigyek: hipotireózis, ösztrogénhiány stb.).

Leggyakrabban az epeutak diszkinéziája háttézi tünet, nem különálló. Jelzi az epehólyagban lévő kövek jelenlétét, hasnyálmirigy-gyulladás előfordulását vagy más rendellenességeket az epehólyag működésében. Továbbá a betegség bizonyos élelmiszerek, például az édes, az alkohol, a zsíros és a sült ételek használatának következtében alakulhat ki. Erős pszichológiai vagy érzelmi stressz vezethet a dyskinesia kialakulásához.

besorolás

Kétféle diszkinézia létezik:

1. Hipokinetikus típusú dyskinesia: az epehólyag otanikus (nyugodt), rosszul összehúzott, feszített, sokkal nagyobb térfogatú, így az epének stagnálása és a kémiai összetételének megsértése, amely tele van az epének kialakulásával járó kövekkel egy buborék. Ez a fajta diszkinézia sokkal gyakoribb.
2. Hiperkinetikus típusú dyskinesia: az epehólyag állandó hangon van, és éles összehúzódásokkal élesen reagál a táplálékfelvételre a nyombél lumenjében, és nagy mennyiségű nyomás alatt dobja ki az epe részt.

Ennek megfelelően, attól függően, hogy milyen típusú dyskinesia epeutanumokat találtak, a betegség tünetei és a kezelés módjai változhatnak.

Az epe dyskinesia tünetei

Figyelembe véve a diszkinézia tüneteit, érdemes megjegyezni, hogy ezek a betegség formájától függenek.

A DZHVP vegyes változataiáltalában megnyilvánul:

• fájdalom és súlyosság a jobb oldalon,
• székrekedés vagy váltakozó hasmenés,
• az étvágy megsértése,
• fájdalom a has és a jobb oldali tapintással,
• a testsúly ingadozása,
• viszketés, keserűség a szájban,
• az állapot általános megsértése.

Hipotóniás diszkinézia eseténa következő tünetek jellemzőek:

• zajos karakterek fájdalmai, amelyek a megfelelő hipokondriumban keletkeznek;
• nehézség a hasban;
• émelygés állandó érzés;
• hányás.

A betegség hipotóniás formájaez a jellemzők jellemzője:

• akut jellegű fájdalmak, amelyek időközönként a megfelelő hipoondriumban jelentkeznek, és fájdalmas érzést adnak a hát-, nyak- és állkapocs területre. Általában az ilyen fájdalom körülbelül fél óráig tart, főleg étkezés után;
• émelygés állandó érzés;
• hányás epével;
• csökkent étvágy;
• a test általános gyengesége, fejfájás.

Fontos tudni, hogy a betegség nemcsak gasztroenterológiai klinikai képként jelenik meg, hanem a betegek általános állapotát is érinti. Az epeutak diszkinéziájának diagnosztizálásával körülbelül minden második nagy része eredetileg a dermatológusnak szól a dermatitis tünetei miatt. Ezek a bőrön jelentkező tünetek a gasztrointesztinális traktus problémáit jelzik. Ebben az esetben a betegek rendszeres bőrvérzést kapnak, melyet a bőr szárazsága és kiszerelése követ. Buborékok vizes tartalmúak lehetnek.

Az epe dyskinesia diagnózisa

A laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek kijelölése:

• a vér és a vizelet általános elemzése,
• a ljamblii és koprogramma székletének elemzése,
• májvizsgálatok, vérbiokémia,
• a máj és az epehólyag ultrahangvizsgálata choleretic reggelivel,
• fibrogastroduodenoscopy (lenyelni "mancs") végrehajtása,
• ha szükséges, a gyomor- és bélzavarok elvégzése az epének mintáinak fokozatos szedésével történik.

Mindazonáltal a DZHVP legfontosabb diagnosztikai módszere ultrahang. Az ultrahang segítségével lehet értékelni az epehólyag anatómiai jellemzőit és útvonalát, ellenőrizni a kövek jelenlétét és gyulladást észlelni. Néha egy terhelésvizsgálatot végeznek a diszkinézia típusának meghatározásához.

Eikális dyskinesia kezelése

A dyskinesia epevezetékének diagnosztizálásakor a kezelésnek átfogó hangsúlyt kell fektetnie, beleértve a rendszer normalizálását és a táplálkozás természetét, a higiéniát fertőzések, deszenzitizáló, parazitaellenes és anthelmintás terápia, a bél dysbiosis és a hypovitaminosis eltávolítása, a tünetek megszüntetése zavar.

• A diszkinézia hiperkinetikus formája. A diszkinézia hyperkinetikai formái korlátozzák a mechanikai és kémiai élelmiszer-irritáló anyagok és zsírok étrendjét. Használja az 5. táblázatot, magnéziumsókat tartalmazó termékekkel dúsítva. A simaizmok görcsének eltávolítása céljából nitrátokat, myotróp görcsoldókat (no-spa, papaverin, mebeverin, gimekromon), antikolinerg szerek (gastrotsepin) és nifedipin (Corinfar) csökkenti a tónus a Oddi-sphincter 10-20 mg 3 naponta egyszer.
• A diszkinézia hipokinetikus formája. Az 5. táblázatban étrendet kell alkalmazni, hypokinetikus diszkinéziákkal, az ételt gyümölcsökkel, zöldségekkel, ételekkel, tartalmazó növényi rost és magnéziumsók (étkezési korpa, hajdina zabkása, túró, káposzta, alma, sárgarépa, hús, húsleves csípős csípő). Az epehólyag kiürítését szintén elősegíti a növényi olaj, a tejföl, a tejszín, a tojás. Meg kell határozni a bél normális működését, amely reflexiví serkenti az epehólyag összehúzódását. Szintén hozzárendelt kolekinetika (xilitol, magnézium-szulfát, szorbit).

Az epevezeték-diszkinézisben szenvedő betegek egy gastroenterológus és neurológus megfigyelését mutatják be, éves balneológiai szanatóriumokban.

fizikoterápia

A hipotóniás hipokinetikus változatban a diadinamikus áramlatok, a faradizáció, szinuszos modulált áramok, alacsony impulzusáramok, alacsony intenzitású ultrahang, gyöngy és szén-dioxid fürdő.

Abban az esetben, hipertóniás hiperkinetikus-diszkinézia formák ajánlottak betegek inductothermy (elektród lemezt ráhelyezzük a jobb felső negyed), UHF, mikrohullámú terápia (UHF), nagy intenzitású ultrahang, elektroforézis novokain, alkalmazások vagy ozokeritviasz, galvanikus, tűlevelűek, a radon és a hidrogén-szulfid fürdőben.

Dyskinesia étrend

Bármilyen tanács, hogyan kezeljük a dyskinesia epevezetékeket, akkor haszontalan lesz, ha nem követjük az étrend bizonyos szabályait, amelyek segítenek az epevezeték normalizálásában.

A megfelelő táplálkozás hozzájárul az emésztőrendszer normális működéséhez és az epeutak normalizálásához kedvező feltételek kialakításához:

• Tilos minden erősen sós, savanyú, keserű és csípős;
• fűszerek és fűszerek korlátozottak, sült tiltott;
• élesen korlátozva a táplálék-zsírokban, és a lehető legnagyobb mértékben helyettesítse a növényi olajokat;
• a potenciálisan ártalmas és irritáló élelmiszerek (zseton, dió, szóda, gyorsétel, sózott hal) szigorú tilalmát;
• minden ételt először meleg és félfolyékony formában adnak, különösen fájdalmas támadásokkal;
• minden étel főtt, párolt vagy párolt főtt, fólia.

A nap minta menüje:

1. Reggeli: puha főtt tojás, tejfüst, cukormentes tea, vajas vaj és sajt.
2. Második reggeli: minden gyümölcs.
3. Ebéd: minden vegetáriánus leves, sült hal mandulált burgonyával, zöldség saláta (pl. Káposzta), komposzt.
4. Délutáni snack: egy pohár tej, joghurt, ryazhenka vagy kefir, pár mályvacukor vagy lekváros.
5. Vacsora: párolt húsgombák vermivelivel, édes tea.
6. Lefekvés előtt: egy pohár joghurtot vagy joghurtot.

Ajánlott gyakori bevitel (napi legfeljebb hatszor) kis adag élelmiszerek. Az utolsó fogadásnak álom előtt kell lennie, hogy nem volt stagnálás az epével.

Az epe dyskinesiában szenvedő gyermekek kezelése

Az epe-dyskinesiában szenvedő gyermekeknél a kezelést egészen addig végezzük, amíg az epének stagnálása és a cholel-kiáramlás megsértésének jelei teljesen megszűnnek. Súlyos fájdalom esetén 10-14 napig ajánlott egy gyermeket kórházban kezelni, majd - helyi szanatóriumban.

Az epevezeték rendellenességeinek és a gyermekek megfelelő kezelésének időben történő diagnosztizálása, az észlelt rendellenességek típusától függően, az epehólyag, a máj és a hasnyálmirigy gyulladásos megbetegedéseinek kialakulása, és megakadályozza az epehólyag korai kőképződését és vesék.

megelőzés

A patológia elkerülése érdekében tartsa be a következő szabályokat:

• teljes éjszakai alvás legalább 8 óráig;
• legkésőbb 11 óráig fekszenek;
• alternatív mentális és fizikai munka;
• séta a friss levegőben;
• Egyél: több növényi étel, gabonafélék, főtt állati termékek fogyasztása, kevesebb -
• sült hús vagy hal;
• kizárják a pszicho-traumás helyzeteket.

A másodlagos profilaxis (vagyis az epevezetékek dyskinesia kialakulása után) a legkorábbi felismerés, például rendszeres megelőző vizsgálattal. Az epeutak dyskinesia nem csökkenti az élettartamot, hanem befolyásolja annak minőségét.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.