besorolása klinikai formái és változatai krónikus szívelégtelenség kell különböztetni az okokat, a betegség súlyosságától, a beteg állapotát, sajátosságait a patológia.
A megkülönböztetésnek egyszerűsítenie kell a diagnosztikai eljárást és a kezelési taktikákat.
A hazai klinikai alkalmazás HSN besorolás Vaszilenko-Strazhesko és funkcionális osztályozása a New York Heart Association.
CHF Vaszilenko-Strazhesko( 1, 2, 3 lépés)
elfogadott osztályozási 1935 godués továbbra is alkalmazzák néhány pontosítással és kiegészítéssel. alapján klinikai megnyilvánulásai a betegség három szakasz keretében már hozzárendelt CHF:
- I. Rejtett keringési elégtelenség anélkül, hogy járulékos hemodinamikai. A hipoxia tünetei szokatlan vagy hosszan tartó fizikai terhelés esetén jelentkeznek. Lehetséges légszomj, súlyos fáradtság, tachycardia. Két időszakok és B.
lépéssel Ia preklinikai változata az áramlás, ahol a szívműködés szinte nincs hatással a beteg egészségi állapotát. Egy instrumentális vizsgálat során az ejekciós frakció növekedése a fizikai erőfeszítés során megmutatkozik. Az 1b. Szakaszban( látens CHF) a keringési elégtelenség a testmozgás és a pihentetés során nyilvánul meg.
- II. egyik vagy mindkét forgalomban kifejezett stagnálás, nem halad a többit. Egy időszak( 2a lépés, szimptómás CHF) jellemzi tünetei a stagnálás a vér egy keringési körökben. A beteg nyilvánul akrozianoz, perifériás ödéma, száraz köhögés és más, attól függően, hogy a helyét a lézió.A B időszakban( IIb. Stádiumú, súlyos) az egész keringési rendszer kóros elváltozásokban vesz részt.
- III. A betegség kialakulásának utolsó szakasza mindkét kamra elégtelenségének jeleivel. A háttérben a vénás pangást, mind a szisztémás keringésbe nyilvánul súlyos hypoxia a szervek és szövetek. Több szerv elégtelenség, erős puffadtság, beleértve ascites, hidrothorax alakul ki.3a lépés
kezelhető megfelelő integrált CHF terápia részleges helyreállítás az érintett szervek funkcióit, stabilizálása a keringési és Chastain leterheltségének csökkentése. A lépésről Illb metabolizmus jellemző az irreverzíbilis változások az érintett szövetekben kíséretében strukturális és funkcionális rendellenességek.
modern gyógyszerek és agresszív terápiát gyakran megszünteti tünetei CHF lépésnek megfelelően 2b preklinikai állapotban.
New York( 1, 2, 3, 4 FC)
alapú funkcionális osztályozás tegye terhelhetőséget indikátora a zavar mértékét a gravitációs keringés. Meghatározása fizikai képességeit lehetséges a beteg alapján alapos anamnézis és rendkívül egyszerű teszteket. Ezzel a funkcióval négy funkcionális osztály különböztethető meg:
- I FC .A mindennapos fizikai aktivitás nem okoz szédülést, nehézlégzést vagy egyéb károsodott szívizom működést. A szívelégtelenség megnyilvánulása a szokatlan vagy hosszan tartó fizikai erőfeszítés hátterében jelentkezik.
- II FC .A fizikai aktivitás részben korlátozott. A mindennapi stressz kellemetlen érzést okoz a szívterületen vagy anginális fájdalom, tachycardia, gyengeség, dyspnoe. Nyugalmi állapotban az egészségi állapot normalizálódik, a beteg kényelmesnek érezheti magát.
- III FC .A fizikai aktivitás jelentős korlátozása. A páciens nem érez kényelmetlenséget nyugalmi állapotban, de a mindennapi fizikai megterhelés elviselhetetlenné válik. Gyengeség, szívelégtelenség, légszomj, tachycardiás támadások a szokásosnál kisebb terhelés következtében alakulnak ki.
- IV FC .A diszkomfort minimális fizikai erőfeszítéssel jár. Az angina pectoris tünetei vagy a szívelégtelenség egyéb tünetei nyugalmi állapotban is előfordulhatnak nyilvánvaló előfeltevések nélkül.
Lásd a NYHA és N.D. osztályozásra vonatkozó megfelelőségi táblázatot. Strazhesko:
A funkcionális osztályozás hasznos az kezelés során a páciens állapotának dinamikájának értékelésére. Mivel a funkcionális jellel és Vasilenko-Strazhesko szerint a krónikus szívelégtelenség súlyossági kategóriái különböző kritériumokon alapulnak, és nem pontosan korrelálnak egymással, a színpad és az osztály mindkét rendszerben diagnosztizálva van.
A figyelmet a krónikus szívelégtelenség besorolásáról:
