hiba vagy megsérti a anatómiai felépítése a szív - változatlanul romlásához vezet működésének az egész szervezetre.
Különösen, ha ez a meghibásodás akadályozza a normális tevékenység a legnagyobb artéria a keringési rendszer - az aorta kellékek vér összes belső szervek és rendszerek. Ez körülbelül érszűkület vagy érszűkület.
megelőző intézkedések betegség Leírás
Aorta stenosis egy változás a szerkezet a aortabillentyű oly módon, hogy beavatkozik a rendes vezetőképessége véra szív és az aorta. Ennek eredményeként rontja a vér áramlását a legtöbb belső szervek és rendszerek az emberi test «csatlakozik» a szisztémás keringésbe.
Minden egészséges ember a határon a bal kamra a szív és figyelembe belőle az elején a aorta tricuspidalis - egyfajta „ajtó”, amely átmegy a vért a szívből az edénybe, és nem mentesíti vissza. Ezzel a szelep, amely ha teljes nyilvánosságra hozatal szélessége nem kevesebb, mint 3 cm, a vért a szívből a belső szervek mozog csak egy irányban.
Különböző okok miatt, ez a szelep lehet kezdeni, hogy nyissa nem nyílik ki teljesen annak benőtt kötőszövet és elkeskenyedik. Ennek eredményeként a kiesés vért a szívből a aorta csökken, de nem lőtt hajókon pangó vér a bal kamrába , amely fokozatosan vezet a növekedés és a nyújtás.
ember szívét, és így kezd működni kóros körülmények között, fokozza stagnálás - mindez a legtöbb negatív hatással van az általános egészségi.
Okok és kockázati tényezők
betegség lehet veleszületett vagy szerzett. A megszerzett formája a betegség alakul ki különböző okok miatt. Klasszikus okozói a betegség:
- szerves lézió billentyűvitorlák miatt reumatikus betegségek - 13-15% -ában;
- atherosclerosis - 25%;
- meszesedés az aorta billentyű - 2%;
- fertőző gyulladás a belső bélés a szív vagy endocarditis - 1,2%.
Ennek eredményeként ezek a kóros hatásokat sérti a mobilitás a szelep szórólapok : Ezek összetûzni, a kötőszöveti heg nagyobbra nő, égetett - és nem teljesen nyitott.És fokozatos beszűkülése az aorta nyílás.
Amellett, hogy a fenti okok miatt, vannak olyan kockázati tényezők, amelynek jelenlétében a történelem jelentősen növeli a érszűkület emberekben:
- genetikai hajlam erre fordítva;
- örökletes patológia elasztin gén;
- diabétesz;
- veseelégtelenség;
- magas koleszterinszint;
- dohányzás;
- magas vérnyomás.
osztályozás és a betegség stádiumától besorolása
:
- Helyileg szűkül lokalizáció: supravalvular, subvalvularis és szívbillentyű.
- mértéke szerint szűkület:
| nyomás változása az aortában képest a bal kamra( Hgmm) | aorta nyílás területe( cm2) | |
| I - kezdeti | nagyobb, mint 25 | 1,5 |
| II - mérsékelt | 25-50 | 1-1,5 |
| III - kifejezett | 50-80 | 0,7-1 |
| IV - több mint 80 | éles | 0,7-1 |
| V - kritikus érszűkület | nagyobb, mint 80 | 0,5-0,7 |
elfogadott nyújt több szakaszában szívhiba:
- lépés kompenzáció - megfelel az első fokú szűkület. Szögletes nyílások kevésbé csökkent, mint a fele. Nem klinikai tünetek alapján. Patológiai akkor is csak véletlenül.
- látens szakasz .A betegség klinikai tünetei inkább nemspecifikus( gyengeség, szédülés, tachycardia), míg a nyílás területe csökkent közel 50%.Lépés
- első jelei .Vannak az első konkrét szívelégtelenség tünetei. Hole csökkent több mint 50%.
- Stage súlyos szívelégtelenségben , ahol még nyugalmi állapotban az érintett beteg egyedi „szív” tüneteket. Végstádiumú
- visszafordíthatatlan változásokat a szervezetben. Halálokként elkerülhetetlen.
kockázatok és szövődmények
szerint az orvosi vizsgálatok után az első klinikai tünetek a betegség és a beteg egy halálos kimenetel nem tart tovább, mint 5 év, ha a betegséget nem kezelik .
Tipikus komplikációk A betegség:
- szívritmuszavar összeegyeztethetetlen az élettel;
- kialakulását és fejlődését a másodlagos mitrális sztenózis;
- heveny szívelégtelenség;
- tromboembólia. Tünetek
első súlyos szívfejlődési tünetek már akkor, amikor az aorta lumen zárt legalább a felét. A kompenzációs lehetőségek az emberi szív olyan nagy, hogy eddig a pontig a betegség szinte tünetmentes : egy személy úgy érzi, elfáradt, gyakran szédül, de nem valószínű, hogy kötődnek ezek a betegségek a szívbetegség.
specifikus tünetek jelennek meg későbbi szakaszában a betegség:
- nehézlégzés - először csak edzés után, és mivel a betegség súlyosbodását és nyugalomban;
- gyengeség, ájulás és presyncopal állapotban;
- sápadt bőr - az úgynevezett „aorta sápadt”;
- izomgyengeség;
- lassú és gyenge tapintható pulzus;
- tachycardia és mellkasi fájdalom, amely besugározza a lapockák között, a kar vagy a váll;
- gyakori fejfájás;
- rekedtség;
- az arc és a lábak;
- hasi fájdalom és hasvízkór( folyadék felhalmozódása a hasüregben).
Diagnostics
A klinikai gyakorlatban, érszűkület nehéz lehet megkülönböztetni más típusú szűkület, aorta regurgitáció és kamrai septumdefektus.
vizsgálat során a beteg az orvos használ a következő diagnosztikai módszerek:
| diagnosztikai eszköz | tünetei érszűkület |
| tanulmány történelem | konkrét panaszokat és kórtörténetében provokátorok betegségek |
| szemrevételezése | specifikus sápadtságát nélkül cianózis, az arc, izomgyengeség és a pulzusszámot, megnagyobbodott máj, szív tünetei pangásos pulmonalis események |
| auszkultáció | zaja terület az aortabillentyű, pulmonális crepitatio |
| Laboratóriumi módszerek a biológiai anyagok | vizelet és a vér gyulladásos |
| Eletrokardiografiya | lehet uninformative elég hosszú, után jeleit mutatja a bal kamrai bővítés |
| szív ultrahang Doppler | változás fülek és a szelep nyitási, megvastagodása a bal kamra, a változás a vér áramlási sebesség |
| radiológiai | specifikus „aorta” változás a szív kontúrok változtatni pulmonáris mintázat |
| szívkatéterezés és angiográfia | invazív képalkotó módszerek, amelyeket a műtét előtt és pontosan megragadni területA halászati lyukak és a nyomás változása a szívkamrák |
Learn is veszélyesebb, mint a pulmonális stenosis, és miben különbözik más szerzett satu külön anyagból. Mindent a atresia pulmonalis billentyű és annak veszélye, hogy az élet egy újszülött, akkor olvasd el ezt a kiadványt.
És mit tünetek kíséretében Ebstein anomália, megtudja, ha ide kattint.
terápiákkal
esélye orvosilag( műtét nélkül) kezelésére aortabillentyű szűkület korlátozza, mert gyakorlatilag nem hat a patológiai mechanizmust a szelep a lumen szűkülése.
Gyógyszeres terápia csak akkor kell használni, hogy megakadályozzák az esetleges komplikációk és a tünetek enyhítésére. e célból előírt:
- dopaminerg szerek( dopamin, dobutamin);
- értágítók( nitroglicerin);
- szívglikozidok( digoxin, Strophanthin);
- diuretikumok( Veroshpiron, furoszemid);
- vérnyomáscsökkentők( lisinopril);
- antibiotikumok megakadályozzák endocarditis.
műtétet követő:
- ballonos valvuloplasztikának - minimálisan invazív radikális módszer, amely a szájban az aorta bővül levegőt injektálunk be egy speciális ballon nem a célterületre keresztül fő edénybe. A módszert ritkán használják olyan esetekben, szerzett betegség - elsősorban előkészítése a követő nyílt műtét idős és legyengült betegek.
- Műanyag kondenzált szelep szórólapok nyitott szívműtét .Bonyolult művelet, amelyben meg kell csatlakozni a szív-tüdő gépet. Ritkán gyakorolják.
- Prosthetic aortabillentyű biológiai vagy mechanikai implantátumok. A széles körben alkalmazott az aktuális módszer radikális kezelésében érszűkület. Is lehet használni kezelésére az idősek, hogy jó eredményeket ad súlyos betegség.
Ismerje érszűkület a videó:
Előrejelzések és
megelőző intézkedések elszigetelt érszűkület feltéve hogy megfelelő kezelés ad kedvező prognózist a jövőben .Ilyen betegségben szenvedő betegek lehetnek képesek dolgozni sokáig, így korlátozva a fizikai aktivitást.
A kóros sebészeti beavatkozás szinte mindig kedvező kimenetelű.A halálozás súlyos esetekben a gyengített betegeknél sem haladja meg a 10% -ot ebben az esetben.
Az mindegyik betegnek, a kezelés módjától és eredményétől függetlenül, életmódját az
- fizikai munkára vonatkozó korlátozások mellett kell felülvizsgálnia;
- rossz szokások elutasítása;Az
- egy sómentes diéta.
