Fájdalom a gyomorfekélyben

gyomorfekély felügyeleti orvosok szenved 1/10 felnőttek. A betegség gyakorisága csak a szívkoszorúér-betegségre vonatkozik. A leggyakoribb férfiak ötven évesek.

A gyomorfekély fájdalom fontos diagnosztikai jelnek. A statisztikák azonban figyelmeztetnek arra, hogy az esetek 25-28% -ának atípusosan fordul elő.A fájdalom azonban teljesen hiányzik, vagy más betegségekre emlékeztet. A patológiát véletlenül tárják fel.

Ha a kurzus kedvező, akkor az exacerbációk után( 3-8 héten át) az elhúzódó elengedés több évet vesz igénybe. Ebben az időszakban a betegeknek követniük kell a táplálkozási javaslatokat, és rendszeresen meg kell tenniük a megelőző kezelést. Amikor bajok - várhatóan súlyos szövődmények a törés a gyomorfal( perforáció) és peritonitis, perforáció a szomszédos szervek, rákos elfajulás.

Milyen kritériumok jellemzik a peptikus fekélyeket?

A gyomor és a nyombél peptikus fekélyének leggyakoribb megnyilvánulása a fájdalom szindróma. A tünet által okozott közvetlen eróziója nem csak a nyálkahártya belső bélés, mint a gyomor gyulladása, hanem a nyálkahártya alatti szövetek, izmos réteg, ami elég sok fájdalom receptorok.

A gasztritisz a fekély előzménye. Az időben történő kezelés figyelmen kívül hagyása általában rontja a test állapotát és az emésztést. Annak érdekében, hogy teljes mértékben jellemezhessük, hogy a gyomorfekély milyen fájdalmai a legjellemzőbbek, kidolgozni kell a tünet leírását.

Az

lokalizációja A betegek 75% -a hasi fájdalmat okoz az epigasztrikus zónában és a felső részben. Attól függően, hogy az adott elrendezése fekélyek a gyomor területe maximális fájdalom változások:

• tekintetben, ha a lézió a szív- és subcardial kártya - a kardnyúlvány a szegycsont;
• a testterületen - az epigasztrium bal oldala;
• a pyloricumban és a duodenumban - a jobb oldalon az epigastriumban.

intenzitás

A betegek fele érzi a fájdalmat elviselhető, 1/3 esetben - erős. Kifejezetten fiatal korban és szövődményekkel. Eltávolítva - fogadása lúgos ásványvíz, drogok elnyomja a váladék a gyomornedv( Omez, famotidin), antacidok( Gastal, Almagel).

fájdalom rosszabb - akut és sült ételek, a testmozgás közötti időszakokban ételek, alkoholfogyasztás után

Milyen számlák

Egyértelmű összefüggés - az étkezés, az évszaktól( romló tavasszal és ősszel).Attól függően, hogy az élelmiszer lehet osztani fájdalom:

• elején - kezdődik fél óra elteltével az étkezés után, fokozatosan növekvő, tartós akár két órán keresztül, csökken, majd eltűnik, amikor elhaladnak élelmiszer bolus a bélben. Jellemzőbb a lézió lokalizálására a gyomor testében. Ha a fekélyes folyamat befolyásolja a cardialis, subcardial és a fundal részeket, akkor azonnal megjelenik az étkezés után.
• Az elmúlt - zavart betegek másfél-két órával étkezés után, szemben a „korai” növekedés, mint a tartalom az átmenet a patkóbél felé.Tipikus fekélyeknél a pylori szakaszban és a nyombélben.
• éjszaka vagy „éhes» - fordulhat elő, miután 2-4 órával vacsora után, étkezéskor. Jellemző a duodenum, a pylori gyomor lokalizációjára.

A betegek 75% -a tekinthető az oka a fertőzés H. pylori, így a fekély tudható be, hogy a fertőző betegségek a saját módszerük megszerzése és továbbítása

Egyéb jelek

A fájdalom szindróma mellett a gyomorfekély jelei között fontos a dyspeptikus szindróma. A tünetek fájdalmasabbak a betegek számára, "unalmas" és fokozzák a fájdalmat. Ezek közé tartozik:

• gyomorégés - zavar 80% -ánál, van egy és egy fél-három órával étkezés után, makacs, az okozza, reflux, savas reflux a tartalmát az alsó része a nyelőcső;
• eructatio - a betegek fele;
• hányinger, hányás - általában megjelennek a magassága fájdalom támadás, enyhíti, így a betegek megtanulják az önálló hánytatni.

A széklet székrekedés általi megsértése - a betegek felében fellépő súlyosbodás hátterében fordul elő.Az étvágy megváltozása - kevéssé kifejezve, a táplálék csökkenése a fájdalomtól való félelem miatt. A túlcsordulás vagy puffadás érzése.

A fájdalom szindróma a fekély helyétől függ?

A fájdalom jellege a gyomorszövet sérülésének helyétől és méretétől függ.

subcardial fekélyek és kardiális

osztályok helyezni közvetlenül a nyelőcső záróizom vagy az alatt 5-6 cm gyomra felé.Jellemzők:

• „korai” miatt érzett nagy a epigastrium, a kard alakú területen;
• különböznek gyakori sugárzó régióban a szív, mindig szükség differenciáldiagnózist angina pectoris( meg kell jegyezni, hogy az angina kapcsolatos fizikai aktivitás, eltűnőben vannak nyugalmi fájdalom enyhítésére koronarorasshiryayuschee nitroglicerin tabletta és a „fekély” fájdalom követő étkezés);Az
• gyengén expresszálódik intenzitással;
• gyakran hozzájárulnak megnyilvánulásai gastrooesophagealis reflux a gyomorégés, hányás, kialakítva kardiális záróizom elégtelenség;Az
• kombinálható reflux-ezofágiával, a nyelőcső diafragmatikus foremantal;Az
• ritkán rendelkezik perforációval, komplikációkkal, jellemzően vérzéssel.

megjelenése hányadék „kávézacc” kezdetét jelzi a vérző fekély

a kisebb görbület

egy részvények maximális számát. Jellemzők: Az

• gyakori az időseknél;Az
• fájdalmai a bal oldalon lévő epigasztriumban érezhetők;Az
• "késő", ritkábban "éhes" kifejezésre utal;Az
• gyakran zavaró, alacsony intenzitással bír, de a súlyosbodás nagyon hangsúlyos;Az
• -t gyomorégés, hányinger, ritkán hányás kísérli;Az
• vizsgálata a gyomorszekrécióról a legtöbb esetben normális szintet mutat;Az
• vérzés a betegek 14% -ában fordul elő, a perforáció ritka;
• 10% -ában alakul át egy rákos daganat, érinti fekélyek található a hajlítási területen, a fájdalom állandóvá válik.

fekély a nagyobb görbület

Feature: ragasztva ritka a természetben nincs fájdalom és a tünetek tipikus megnyilvánulásai. Fontos, hogy az esetek felében megy végbe, a degeneráció egy rosszindulatú daganat, így lokalizáció tekinthető potenciálisan veszélyes, és igényel fokozott figyelése( ismételt biopsziák és alsó széle).

legyőzni antrális fekélyek

még nevezik „prepiloricheskimi” találhatók 10-16% -ánál. Klinikai jellemzők: legfőképpen fiatal korban, a fájdalom természete összefügg a néhai „éhes”, vagy „éjszakai”, lokalizált gyomortáji területen.

A duodenális fekélyekhez hasonlóan. Gyakran gyomorégés kíséretében. A hányás "savanyú", mivel a savasság szintje nő.Szükségük van a differenciáldiagnosztikára a gyomorrákra, de ez a rákos lokalizáció a leggyakoribb. Az esetek legfeljebb 20% -a a klinikai folyamatban gyomorvérzést okoz.

Az

pylori részleg fekélyei Az esetek 8% -ában a lokalizáció számít. Ezek különböznek a betegség tartós lefolyásában, kifejezett fájdalomszindróma, a fájdalom paroxizmusa 30-40 percig. Az esetek 30% -ában a fájdalom késő, "éhes", de általánosságban nem függhet az étkezéstől.

Minden betegnél a gyomor túláramának érzése van, raspiraniya. Komplikáció kóros elváltozások formájában és a pylorus szténózisának kialakulásában. Kíséri a hányás "savanyú", állandó gyomorégés. A betegek túlzottan hirtelen nyálat mutatnak.

között más szövődmények: vérzés gyakori, mert a helyét az övezetben a bőséges mennyiségű vaszkuláris perforáció a hasüregbe, penetráció hasnyálmirigy, átalakítása a rák megfigyelt 8% -ánál.

Hogyan lehet megkülönböztetni a fájdalmat a gyomor és nyombélfekély?

tünetei nyombélfekély fontos a differenciál diagnosztikájában elváltozások a gyomorban. Ha az izzó ütött a homlokfal, a fájdalom zavarja a beteg a jobb oldalán a gyomortáji a „késői” start este vagy reggel, ritkán kíséri hányás.

Ha a fekély lokalizálódik a hátsó, gyakran fejlődik görcse Oddi-sphincter diszkinézia epehólyag kialakítva nehézség érzést, tompa fájdalom a jobb bordaív, a terjedését a hátsó

Vnelukovichnoe helyét( Postbulbarnye fekély) közelebb van az átmenet a jejunum. Töltsük fel a 7% az összes gyomor- vagy nyombélfekély. Ezek jellemzik:

• későbbi fejlesztés;
• intenzív fájdalom lokalizációja a jobb felső negyedben, a besugárzás alatt a lapocka, a hátsó, hasonló támadások epekőbetegség és urolithiasis;
• komplikációk, mint a gyulladás a környező szövet( perivistseritov) szűkület izzók, sárgaság, amikor megszorította hegszövet és beszivárog az epevezetéket.

fekély a nyombélben egy kedvezőbb Természetesen ez nem válik a rák. Ha nincs vérzéses szövődmények, egy penetráció a máj-duodenális ínszalag vagy hasnyálmirigy. Stimulálja a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását.

Hogyan mutatják ki többszörös és többszörös fekélyeket?

egyesíti fekélyek úgynevezett szimultán kimutatására fekélyesedés a gyomor és a patkóbél( azonosított 5-10% -ában), és többszörös - nonidentity fekélyek egy testben.Úgy vélik, hogy az elsőt a duodenum befolyásolja. A klinikai tünetek jellemző tüneteket mutatnak. Amikor

csatlakozik a gyomorfekély, a beteg állapota jelentősen romlik:

• fájdalom szinte állandó, „késői” fájdalom kiegészített „korai”;Az
• jobbra és balra terjed;Az
• állandó gyomorégés és hányás;Az
• aggódik a teljes gyomor érzésével kapcsolatban;
• komplikációk fordulnak elő típusának megfelelően a heges pylorus stenosis, perforáció, vérzés.

Több fekélyek gyakran adnak visszaesések és bonyolult, tartós fájdalom, a kezelés nehéz megtalálni fájdalomcsillapítók

Hogyan fájó fekély méretétől függően, világossá vált példája az óriás jelei fekélyek. Ezek közé tartozik az azonosított hibák a falon a gyomor átmérőjű 20-30 mm. Ezek gyakrabban lokalizált kisebb görbület, legalábbis - a podkardialnoy övezetben és a nagyobb görbület.

erős fájdalom szindróma eltűnik jelzés a periodicitás az étkezés. Legyen állandó, ezért meg kell különböztetni a rák. A betegek gyorsan fogynak.

klinikai lefolyása sokkal nagyobb valószínűséggel jelennek meg a vérzés, perforáció a hasnyálmirigy, újjászületés rosszindulatú.

szindróma az idősek és a fiatalok

gyomorfekély betegség az idősek előfordulhat először 60 év után, vagy továbbra is áramlik a fiatalok.Így csökkentése fájdalom intenzitásának megfigyelt a háttérben a növekvő mérete és mélysége fekély folyamat, vérzési hajlam, valamint a betegség alakuljon komplikációk( hegesedés-szűkülő gatekeeper összenövések), átalakítása a rák.

A serdülőkorban, fájdalom tünetek lehet maszkolni, és a betegség atipikus. A szövődmények ritkák. Több beteg aggódik a tendencia, hogy keringési dystonia, izzadás, ingerlékenység. A felmérés a tizenévesek toborzó iroda jutalék azonosítja a fiúk és kórházba egy speciális osztályán.

atipikus eseteket tekintjük:

• "némító" fekélyek, csak megelőző vizsgálattal;
• fájdalom appendicular típus a jobb csípő fossa;
• preferenciális lokalizációja a hypochondrium szívében, a hát alsó részén.

ilyen formája a betegség első jelennek utáni szövődmények fekély: homályos vérzés, perforáció, pylorus stenosis detektálás.

kezelése

peptikus fekélybetegség egyesítjük, és célja elleni mechanizmusát a fekélyképződést, helyreállítása a gyomor nyálkahártyáját, elleni küzdelem komplikációk. A gyomorfekélyes anesztézia a hatékony terápia szükséges feltétele. Ehhez speciális gyógyszereket használnak. De az ajánlások szigorú követelményekkel kezdődnek az étrendre.

zárni a menüt zsíros és sült ételek, forró mártással, savanyú gyümölcs és savanyúság, húsok, bab, csokoládé, kávé

közben súlyosbodása jellegűek folyadék zabkása víz, zsírszegény húsleves, fehér kekszet, akkor inni egy főzet a csipkebogyó.Az étkezést napi 5-6 alkalommal kis adagokban szolgálják fel. Ahhoz, hogy megtudja, milyen fájdalomcsillapítót lehet hatékonyan alkalmazni egy adott esetben, a beteg vizsgálták a gyomor savasságát, a H. pylori jelenlétének a tartalmat.

Kombinációs terápiában közé tartoznak:

• antacid savmegkötő anyag( Almagel, Maalox) adagolunk Almagel helyi érzéstelenítőt - benzokain;
• bizmut-készítmények( De-Nol, Bismofalk, Tribimol, Bismol) használunk elleni küzdelemben Helicobacter;
• antikolinerg szerek( Gastrotseptin, atropin, Platifillin) - távolítsa el az impulzusokat az érintett területeken, hogy segítsenek a fájdalom.

dózis az orvos határozza meg, a beteg korától, a betegség lefolyása. Ha a vizsgálat során nem észleltek degeneráció és vérzés, akkor írják, hogy hatékonyan enyhíti a fájdalmat rehabilitáció( galvanizálás, mágnesterápia, sár alkalmazások).Jó állóképesség és az „éjszakai” fájdalom lehet inni meleg tej, húsleves kamilla.

Bee termékek széles körben használják a hivatalos és a népi gyógyászatban a fájdalom enyhítése járó gyomorfekély

Mik a népi jogorvoslati fájdalomcsillapító hatása?

Mivel az akut fájdalom - a jele romló, az orvosok nem javasoljuk ebben az időben, hogy az emberek pénzét. Nem lehet megpróbálja visszaállítani a saját, az előírt gyógyszereket és a gyógyteák kölcsönhatásba léphet, és rontja a hatást.

Az elengedés együtt diéta, hogy támogassa a fekélyek gyógyulását alkalmazott tinktúra propolisz, homoktövis olaj, a főzet a gyógyszer gyűjtemény( zsurló, kamilla és körömvirág virág, rózsaszirom, fű gyopár, zsálya, csipkebogyó, édeskömény).Csinálja a gyógynövényeket egy termoszban éjszakára, vagy álljon 15 percig vízfürdőben. A húsleves meleg legyen.

erős fájdalom a háttérben gyomorfekély jelzi baj igényel optimális kiválasztására gyógyszerek. Megsérti a rezsim és az étrend tagadja minden jó szándéka orvosok és a rokonok. Ezért a betegeknek erős akaratú döntést és súlyos egészségügyi hozzáállást igényelnek.