Hipertóniás betegség: kezelés, szakaszok, gyógyszerek

Hipertóniás betegségKrónikus betegség, amely állandó (kezdeti szakaszban - időszakosan) magas vérnyomással jellemezhető. Ebben az esetben a vérnyomás emelkedése a magas vérnyomásos betegségben - ez nem egy másik betegség (vesék, endokrin rendszer szervek stb.) Eredménye. A hipertónia orvosokat "néma gyilkosnak" nevezik.

A megnövekedett nyomás sok betegség kockázati tényezője. Ezért nagyon fontos, hogy időben és helyesen szervezzék meg az alapvető hipertónia kezelését, mind az egyszerű házi népi gyógymódokat, mind az orvosi készítményeket. Ismerni kell a magas vérnyomás mértékét, kockázatát és fokozatait.

Okai és tünetei

A magas vérnyomás kialakulását számos tényező megkönnyíti. Ez egy öröklődés, mozgáshiány, nagy mennyiségű asztali só, elhízás, alkoholfogyasztás, A betegség kialakulásában meghatározó szerepet játszik az elhúzódó érzelmi túlcsordulás, ami a szív és az erek szabályozásának idegi mechanizmusainak lebontásához vezet. Gyakran előfordul, hogy növekszik a szívverés (palpitáció vagy tachycardia), ami viszont növeli a vér áramlik az aortába. Ugyanakkor az artériás ágy kis ereinek tónusa megnövekszik, és ennek következtében a belső átmérője csökken a véráramlással szembeni ellenállással szemben.

A hipertónia oka még nem teljesen ismert, de az előfordulásának fő mechanizmusa ismert. Az első és a vezető közöttük az idegrendszer. Ennek kezdeti része érzelmek, érzelmi élmények, amelyek gyakran egészséges vérnyomással járnak.

Ha egy erős nyomásnövekedés a magas vérnyomás nyilvánul szívdobogás olyan mértékben, hogy van lüktetés a fej, izzadás, a szemhéj, az arc és a kezek reggel. Jellemző a magas vérnyomás is zsibbadás az ujjak, hidegrázás, állapotának fokozott szorongás. De vannak olyan esetek, amikor a magas vérnyomás aszimptomatikusan halad, és akkor csak akkor tud róla, ha kórházi ágyban vagy.

A magas vérnyomás jelei

Megemelt nyomás esetén az alábbi főbb jelek szerepelnek:

1. fejfájás;
2. szédülés;
3. a "forró villanások" érzését, amikor úgy tűnik, hogy a vér a fejhez öntött és forróvá válik;
4. fokozott ingerlékenység;
5. gyors fáradtság;
6. szívműködés zavarai - tachycardia vagy szabálytalan szívverés (arrhythmia);
7. a vizeletürítés megváltozása (fokozott vizeletmennyiség, uralkodás elsősorban éjszaka);
8. orrvérzés;
9. a látásélesség csökkentése részleges vagy teljes veszteségig.

A légszomj, a gyengeség és a gyors kimerültség panaszai a szívelégtelenség megnyilvánulásaihoz kapcsolódnak. A vizelés megváltozásával kapcsolatos panaszok a fejlett veseelégtelenség következményei, amelyekben a vesék kiválasztó funkciója elsősorban zavart. A látásélesség változása összefügg a szemgyulladás patológiájának kifejlődésével, a vérzéssel, a retina leválásával,

Milyen nyomás emelkedettnek tekinthető:

A WHO szerint a felső (szisztolés) nyomás emelkedettnek tekinthető, 140 mm Hg-ról. st., alsó (diasztolés) - 90 mm-es higany. Art.

Három fokú nyomásnövekedés tapasztalható:

1. 160/100 mm Hg-ig. Art. - magas vérnyomás I fok (enyhe);
2. 180/110 mm Hg-ig. Art. - hipertónia II. fokozat (mérsékelt);
3. több mint 180/110 mm. Hg. Art. - magas vérnyomás III fok (súlyos).

Mindannyian tudják, hogy a normál vérnyomásnak 120/80 vagy 110/70 mm Hg-nak kell lennie. Art. Sok ember számára azonban normális, normális nyomás 90/60, és biztosak lehetnek abban, hogy ugyanakkor jól érzik magukat. De még ha tényleg normális nyomás - 110/70 - kezd emelkedni, és eléri csak 125/85, akkor már úgy érzi, nem túl jó: fejfájás, szédülés, bár ez a nyomás nem kábítószert, mert normálisnak tekinthető. Mindazonáltal Önnek még egy ilyen enyhe növekedés is azt jelentheti, hogy a vérnyomás szabályozásában valamilyen kudarc jött létre, és ez lehet a hipertóniás betegség kezdete.

Az esetek túlnyomó többségében a magas vérnyomás nem társul más betegségekhez, ezért hívjákelsődleges fontosságú(vagyis ismeretlen okok miatt halad előre)artériás magas vérnyomás,vagyhipertóniás betegség. Másodlagos hipertóniaolyan állapotnak nevezik, amelyben a vérnyomás emelkedése a szív- és érrendszeri rendszertől eltérő betegségek és egyéb testrendszerek következménye. Ellentétben a primer szekunder magas vérnyomás áll az a tény, hogy, ha az ok ez eltávolítható, azaz okozott a betegség gyógyítható, majd átadja a magas vérnyomás, ezért felírni gyógyszerek kezelésére az alapbetegség.

Az esetek mintegy 5% -avazorenális hipertónia,amit az atherosclerosis vagy más okok okozta veseartériák szűkülése okoz.

Egy különleges, meglehetősen ritka formában,rosszindulatú magas vérnyomás,amelynél az arterioláris fal károsodása, a nekrózis és az arteriolák szklerózisa nagyon gyorsan fejlődik.

Az egyik oka a magas vérnyomás - megnövekedett szívteljesítmény, amikor a szív összehúzódik a szokásosnál több, és így a vér át kell haladnia a szűkült artériát nagy, elveszett normál rugalmasságát. Ez egy általános helyzet az időseknél.

Nyomásmérés

Egy egyszerű eszközt használnak a nyomás mérésére -tonométert. Felkar szorosan tekert egy speciális mandzsetta, hogy szivattyúzzák manuálisan (révén csatlakozik hozzá fúvóventillátorba), vagy a „automatikusan” gomb megnyomása után egy bizonyos gombot (ha használ elektronikus nyomásmérő). Ezzel egyidejűleg a mandzsetta tömöríti a kéz artériáját, majd lassan felszabadul a levegő a mandzsettából.

Nyomásmérő „fogás” a pillanat, amikor a szisztolés nyomást (a „felső”) a brachiális artériában kicsit nagyobb lesz, mint az a nyomás, a mandzsetta: ezen a ponton egy része a vér „szünetek” keresztül a szorító helyet, és eléri a tartály fala az ülés alatt. A mandzsetta nyomás ezen a ponton "szisztolikusnak" tekinthető.

a levegő, majd folytatja ki a mandzsettát, illetve a nyomás leesik, és az artériák mind nagy vér étkezés, és egy bizonyos ponton válik olyan gyenge, hogy ne szoruljon artéria, és nem zavarja a véráramlást, még diasztolé - pihenés a szív. A mandzsetta megfelelő nyomását diasztolésnak ("alacsonyabb" értéknek) kell tekinteni.

A nyomást 5 percen belül háromszor meg kell mérni, és az utolsó mérés eredménye a végeredménynek tekintendő. A mérések közötti intervallumnak legalább 3 percnek kell lennie.

Az esszenciális hipertónia szakaszai

A hipertónia három szakaszában van.

1. Az első szakasz -instabil, közepesen emelkedett nyomás; nincsenek szervek sérülései. A fő panaszok: fejfájás, szédülés, fülben zajló zaj, a szemek előtt "legyek"; egyes emberekben - határozatlan fájdalom a szívben, szívdobogás, dyspnoe. Azonban gyakran nincs panasz.

2. A második szakasz- fokozott nyomás állandó; változások vannak a fundus és az artériák edényeiben, amelyek táplálják a szívizmot. A bizonytalan fájdalom a szívben ebben a szakaszban gyakran anginává változik. Amikor az ultrahangot észlelik az arteria fal megvastagodásának jelei. Lehetséges atherosclerotikus plakkok kialakulása nagy artériákban.

3. A harmadik szakasz- attól függően, hogy mely szervek érintettek, a beteg veszélyben van:

• sztrók;
• szívinfarktus, angina pectoris, krónikus szívelégtelenség;
• nephropathia, krónikus veseelégtelenség;
• aorta aneurizma;
• a retina károsítja a szemet.

Hipertóniás válság

A hypertoniás válság a vérnyomás hirtelen, éles és jelentős emelkedése. Leggyakrabban hipertóniás válság fordul elő magas vérnyomásos betegségben szenvedő betegeknél, gyakran izgalom után, különösen a negatív érzelmekkel, valamint a fizikai túlterhelés vagy az időjárás hirtelen megváltozása után. Egy nyilvánvaló ok nélkül válság keletkezhet. A fokozott nyomást hányinger, fejfájás, fejfájás, szédülés, fejfájás, gyengeség kísér. Jelenhetnek meg a bizonytalan járás, az érzés a hő, szívdobogás, mellkasi fájdalom, rossz a szigorítás a mellkas és a levegő hiánya, hallás és látássérült. A válság több órától néhány napig tarthat.

Hogyan segítsünk a betegnek, mielőtt egy mentőautó megérkezik

1. Mérje meg a nyomást. Tudja meg a betegtől, hogy milyen nyomást gyakorol rajta. Ha nem ismeri a "szokásos" nyomását, és pillanatnyilag a nyomás 150/90 fölött van, akkor valószínűleg a rossz egészségi állapot a hipertenzív válság.
2. Tegye a beteget az ágyba félig ülő helyzetben, magas párnával a feje alatt.
3. Adjon neki nyugtató gyógyszert - seduxen, elenium, Relanium: 1-2 tablettát rágjon és vizet inni.
4. Győződjön meg egy forró lábfürdő, a mustárral.
5. Adj 1-2 tablettát dibazol, papazola, drotaverina vagy nospy. Ha egy személy korábban nem kezelt magas vérnyomást, akkor nem szabad erős gyógymódot adni neki! Ezek a tabletták túlságosan lecsökkenthetik a nyomást, amely komplikációkig tele van az összeomlásig.
6. Ha a beteget hipertónia kezelésére szánják, akkor valószínűleg a tabletta szükséges. Adja meg neki ezeket a tablettákat - annyit mond, de nem több, mint a maximális egyszeri adag.

Hipertónia kezelése és megelőzése

A nyomásnövelés komoly figyelmet érdemel mind a beteg, mind az orvos számára. Az emberek a magas vérnyomás nem csupán kellő időben gyógyszert az orvos által előírt, hanem hogy végre az orvos összes vonatkozó ajánlásokat a fizikai aktivitás növelése, a táplálkozás, és így tovább. D.

Általános szabályként az egészséges életmód és a nem gyógyszeres befolyásolás, például az adagolt testmozgás, a fizioterápiás eljárások lehetővé teszik a vérnyomás stabil normalizálódását. Mivel a magas vérnyomás krónikus betegség, folyamatosan kell kezelni, és nem "esetről esetre".

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

Az a személy, akinek "esszenciális magas vérnyomása" volt diagnosztizálva, egyértelműen meg kell értenie, hogy egész életében kell kezelni. Azonban stádiumú Én magas vérnyomás, ha az ideje, hogy elkezdődjön a megfelelő kezelést, és azok, akik sikerült megszüntetni az oka a magas vérnyomás, míg a másodlagos magas vérnyomás lehet elkerülni ezt a sorsot.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, az úgynevezettvérnyomáscsökkentő. Válogatás a gyógyszerek nem az orvos, figyelembe véve a színpadon a magas vérnyomás, az oka a nyomás növelésével, neme, a beteg életkora, kísérő betegségek. Az öngyógyítás nemkívánatos eredménnyel járhat.

A magas vérnyomás kezelése általában kezdődikvízhajtók. Az a tény, hogy a vesék részt vesznek a vérnyomás szabályozásában és bármilyen magas vérnyomással. Késlik a vizet, speciális anyagokat termelnek - mind a nyomásnövelés, mind a nyomás csökkentése érdekében. Diuretikumok alkalmazása fokozatosan és hosszantartóan szükséges. Ezek közé tartozik a tiazidok csoportja (hipotiazid, diklór-tiazid). Ugyanakkor a diuretikumokat illetően emlékezni kell a kálium lehetséges csökkenésére a szervezetben és a cukorszint növekedéséről.

Jó akcióbéta-blokkolók, amelyek fiatal korú betegeket kezelik, fokozott izgatottsággal, szívritmuszavarra.

Hipotenzív hatás vankalcium antagonisták. E csoport előkészítése blokkolja a kalciumot, csökkenti a perifériás ellenállást és a vérnyomást. Ezek a gyógyszerek magukban foglaljákpifidipin, corinfar, cardafen. Vegyük őket 1-2 tablettát naponta 2-3 alkalommal; nagynyomású lehet a nyelv alá helyezni. Az azonos csoportból származó, tartós hatású gyógyszerkészítmények -Amlodipin, Norvasc, Corinfar retard- Napi 1-2 alkalommal.

ACE inhibitorok- Kiváló alapok a magas vérnyomás kezelésére. Ezek közé tartozikcaptopril, capoten, enalapril, enap, renitek, ednit, valamint az új generációk -kazoar, lozartánés mások. Mindegyikük szabályozza a vérnyomást, megelőzi a szövődményeket (stroke, szívroham stb.), Megakadályozza a szív falainak megvastagodását.

Jól csökkenti a nyomástklonidin, csak az orvos által előírt dózisnak kell megfelelnie (0,075 mg és 0,015 mg tabletták vannak). Ennek a gyógyszernek a mellékhatásai a szájszárazság, álmosság, ezért nem ajánlott olyan embereknek szedni, akiknek a munkája fokozott figyelmet és gyors reagálást igényel.

készítményekreserpine, raunatin, raurazanenyhe, vérnyomáscsökkentő és nyugtató hatást fejtenek ki, napi 1-3 tablettát étkezés után kapnak. Mindazonáltal gyengeséget, álmatlanságot okozhatnak, ezért ritkábban, mint mások.

Vannak kombinált gyógyszerek (Adelphanum), amely több összetevőből áll, beleértve a vizelethajtót vagy a hozzáadott káliumot (trirezid). Napi 2-3 alkalommal ételt fogyasztanak. Mindazonáltal előnyös egykomponensű ("tiszta") gyógyszerek alkalmazása.

Ha a fenti alapok nem hatékonyak, erősebb gyógyszerekre van szükség -prazosinéspratsiol.Meg lehet őket vennicsak kinevezésselés orvos felügyelete alatt, hogy megakadályozza a vérnyomás éles csökkenését, még ájuláshoz is.

A hipertónia gyógyszeres kezelésének fő szabálya a fokozódás, vagyis az első kezelés egy kis dózisú gyógyszerrel, majd az adag emelése. Ha ez nem hatékony, akkor egy másik csoportból (adag fokozatos növelésével) vagy egy ineffektív gyógyszert más gyógyszerrel helyettesítsen. A rendellenes gyógyszerek tévhiteket hozhatnak a hatékonyságukról. Nem hagyhatja el hirtelen megtagadni a gyógyszert, még akkor is, ha a vérnyomás normálértékre csökkent. A kezelés folytatását folytatni kell, miközben az adagot minimálisra csökkenti.

Természetesen továbbra is étrendi ajánlások maradnak fenn, különösen a sókorlátozás.

A hipertóniás legfontosabb a diasztolés ( „alsó”) a nyomás, így szükséges, hogy arra törekszünk, hogy csökkentse a normális az, hogy akár 90 Hgmm. Art. és lent.

Táplálkozás a magas vérnyomásért

Először is, a magas vérnyomás kell, hogy korlátozza a nátrium-klorid (közben súlyosbodása és teljesen megszünteti), hogy ne igyon sós ételek (konzerv élelmiszerek, kolbászok, húsok, sajtok), edények. Emberek mérsékelten magas vérnyomás gyakran még a kismértékű korlátozását sót (akár 3-5 g naponta) eredményez normalizálása nyomás nélkül is gyógyszerek, és súlyos magas vérnyomással, amikor - visszaállítani a gyógyszerek iránti érzékenység, csökkenti a vérnyomást. Egyébként a sózatlan ételek ízeinek javításához használhat fokhagymát, fűszeres zöldségeket, fűszernövényeket, fűszereket, citromot és paradicsomlevet.

A diétát olyan nyomelemekkel kell gazdagítani, mint a kálium, a magnézium és a kalcium.káliumelősegíti a felesleges nátrium- és vízkiválasztást a testből, és így csökkenti a nyomást. A Kaliam gazdag termékei közé tartoznak a sütőtök, görögdinnye, cukkini, szárított kajszibarack, mazsola, alma, burgonya.kalciumcsökkenti a vérnyomást. A kalciumforrások sok zöldség és gyümölcs, tejtermékek, gabonafélék.magnéziumfejt ki értágító, azonban ajánlott a magas vérnyomás, például magnézium-gazdag termékek, mint például a zab, hajdina, árpa és köles magvak, búzakorpa, sárgarépa, szárított főzet csipkebogyó, sárgabarack lé.

Amikor tartós vérnyomás-emelkedés és a hipertenzív krízisek célszerű tölteni 2 nap egymás kirakodás étrend: rizs-kompót, alma, szárított gyümölcs, zöldség, tej, túró.

Gyümölcs és zöldség diéta

Első reggeli: 200 g forró leves vadrózsa, friss káposzta saláta, sárgarépa vagy alma 10 g növényi olajjal.

Második reggeli: növényi püré, 100 g gyümölcslé.

ebéd: 250 g vegetáriánus leves, zöldség saláta 10 g tejföllel vagy növényi olajjal, 100 g dió.

Délutáni snack: sárgarépa vagy cékla, rózsaszínű leves.

vacsora: vinaigrette 10 g növényi olajjal, 200 g aszalt gyümölcs vagy gyümölcslé kompozícióval.

Teljes kiőrlésű lisztből sózatlan kenyér - 100 gramm, cukor - napi 30 gramm vagy helyettesítője.

A hagyományos orvoslás receptjei

1. Egy pohár apróra vágott fokhagymát, hogy ragaszkodjon 0,5 liter vodkába; Vegyen 1 teáskanál étkezés előtt.
2. Egy teáskanál virág vagy gyíkfa gyümölcs 1 csésze forrásban lévő vizet; Vegyen 1 evõkanál naponta 2-3 alkalommal 30 percig étkezés elõtt.
3. Préseljük ki a gyümölcslevet a vibrurnum friss bogyóiról, és alaposan összekeverjük a mézzel (1: 2). Használat előtt hígítsuk fel forralt vízzel. Napi 2-3 alkalommal öntsön pohárral.
4. A fekete hegyi hamu levele csökkenti az artériás nyomást és értágító tulajdonságokkal rendelkezik. A magas vérnyomás kezdeti szakaszában alkalmazzák: 50 ml-t naponta 3-szor 50-30 napig fogyasztanak fél órával az étkezés előtt. A gyümölcslevet pedig a fekete hegyi hamu gyümölcsével helyettesítheti: 100 g naponta háromszor, fél órával az étkezések előtt.
5. Egy evőkanál St. John's wort keverünk össze, 1/2 teáskanál kamilla. A víz infúzió 1/4 csésze naponta 2-3 alkalommal.
6. Mix 1 csésze répa juice 1 csésze sárgarépalé 1 csésze gyümölcslé torma 1 citromlé, és 1 csésze folyékony méz. Vegyünk 1 evõkanál naponta 2-3 alkalommal egy órával étkezés elõtt vagy után.
7. Tíz gramm pitypangvirág forrni 200 ml vízben, ragaszkodik 20-30 percig, csatorna. Vegyünk 1 evőkanál 3-4 alkalommal naponta.
8. Egy pohár áfonyaliszt 3 evőkanál porcukorral őrölni és egy órával egy étkezés előtt ugyanúgy étkezni. Ezt az eszközt enyhék a magas vérnyomás.
9. Cékla lé - 4 csésze, méz - 4 csésze, mogyorófű gyógynövény - 100 g, vodka - 500 g. Minden komponenst alaposan elkeverünk, 10 napig infúziót adunk egy szorosan lezárt tartályban, sötét hűvös helyen, törzsben. 1-2 evőkanál naponta 3 alkalommal 30 percig étkezés előtt. A gyógyszert az I-II. Fokozatú hipertóniás betegségre alkalmazzák.
10. Szeleteljük a levet 3 kg hagymából, keverjük össze 500 g mézzel, adjunk hozzá 25 g diófilmeket és öntsünk 0,5 liter vodkát. Töltsük 10 napig. Vegyünk 1 evőkanál naponta 2-3 alkalommal. Segít a vérnyomás csökkentésében.

megelőzés

A hipertóniás betegségek kialakulásának megakadályozása érdekében szükség van a neuro-érzelmi feszültség csökkentésére, az érzelmek "kimerülésének" feltételeinek megteremtésére, mintha a központi idegrendszerben felhalmozódnának. Az emberi test úgy van kialakítva, hogy az idegrendszer kiürülése leginkább természetesen csak a megnövekedett fizikai aktivitás folyamatában következik be. Ezért kívánatos, hogy az érzelmi stressz időszakában egy gyalogos séta vagy elfoglaltság járjon kedvenc sporttal vagy munkával, fizikai erőfeszítést igényel.

A magas vérnyomás megelőzése a só mérsékelt felhasználása, az adagolási terhelések az idegrendszerben és az ésszerű táplálkozás megfigyelése annak érdekében, hogy ne kerüljön túlsúly. Éjjel legalább nyolc órát kell aludnia. Érdemes aludni legalább fél órát a nap folyamán. Mindenki önállóan megakadályozhatja a hipertóniás betegség kialakulását, vagy meggátolhatja a gyógyszerek felszabadulását - anélkül, hogy egészséges életmódot vezetne és enni kevesebb sót.

Forrás: "Otthoni orvosi enciklopédia. A leggyakoribb betegségek tünetei és kezelése »: AST, Owl; Moszkva, Szentpétervár; 2010 (adatlap)