Ebben a cikkben megtudhatja, hogy tartalmaznak javító intézkedések stroke után, és néhány szervezet működésében leggyakrabban szeretné visszaállítani. Hogyan lehet edzeni az izmokat, anélkül, hogy drága berendezések és szakemberek.
a cikk tartalmát:
- Pontosan mit kell visszaállítani stroke után?
- Elvek és rehabilitációs feladatok
- komplex rehabilitáció
- előrejelzése
rehabilitáció stroke után - egy sor olyan intézkedést, amelynek célja a gyors és legteljesebb emberi alkalmazkodás az élet az új környezetben. Az új körülmények között - a következmények a betegség: részleges vagy teljes funkciójának elvesztése kezek és( vagy) a lábak, valamint a beszédzavar, a memória és intelligencia. Mindez okoz átmeneti részleges vagy teljes rokkantság, a szociális rossz megoldás( képtelenség élni, mint korábban a stroke), az életminőség romlik.
agyvérzés attól függ, melyik agyi területek csodálkoztak komplex rehabilitációs intézkedések kezdődik az első óra után a stroke, és továbbra is, miután a kórházból. Alatt a stroke három szakaszból áll:
- éles( legfeljebb 21-28 nap);
- szubakut - időszak legfeljebb 3 hónapig
- felépülési időszakot - legfeljebb egy év.
Ezután következik egy időszak a hosszú távú hatások, ha a munka a fizikai test, amely megkezdte az akut időszakban folytatódik. A beteg még mindig felügyelete alatt a szakértők, a kezelés egy szanatóriumban, rendszeres látogatásokat a klinikára, és a „élet iskolája” azok számára, akik agyvérzést.
sebészek, akik foglalkoznak a problémával - terapeuták, azonban általában részt vesz a rehabilitációs egész orvoscsoport.
Orvosok terapeuták részt vesz a rehabilitációs betegek stroke utáni Pontosan mi kell visszaállítani stroke után?
után szenved stroke több funkciót, amely nélkül lehetetlen helyreállítani ismét teljes életet: a mozgás, a beszéd és a megismerő.
zavart funkciók és a gyakoriság, amellyel ez történik, az 1. táblázatban mutatjuk be
Ez az adat folyóiratban „Neurology” Register Neurológiai Intézet( egységes adatbázis az összes rekord, ami áthaladt ezen intézmény).
Mozgászavarok
| tüneteket végére akut időszak | betegek száma Százalékos arány minden beteg hemiplegia sztrókot követő |
|---|---|
| - teljes elvesztése motoros funkció( önkéntes mozgások) | 11,2% |
| Durva paresis - komoly, de a részleges a motoros funkció romlásának | 11,1% |
| könnyű paresis - részleges a motoros funkció romlásának | 58,9% |
Speech rendellenességek
| tüneteket végére akut időszak | betegek száma százalékos arány minden stroke betegek |
|---|---|
| afázia( yBeszéd hulladék) | 35,9% |
| Dysarthria( megsértése kiejtés) | 13,4% |
| Nem beszédsérültek | 50,7% |
kognitív zavarok( memória, szellemi képesség)
| tünetek végére az akut szakban | betegek száma Százalék valamennyistroke betegek |
|---|---|
| memóriazavar | 23-70% |
| Demencia | 68% |
Kognitív rendellenességek alatt megfigyelt az első három hónapban, majd azt követő redukálással a 30% -ában a végén az első évben. Ha a stroke történt az időskori( miután 75 év), akkor valószínű, hogy a folyamat súlyosbodhat.
Tehát az élen megsértik: részleges motor működési rendellenességek, elvesztése beszéd és veszteség intelligencia.
Elvek és rehabilitációs feladatok Középpontjában a gyors visszatérés a személy „rend” alapján több elvek( hogyan és mikor kell kezdeni, és hogy továbbra is visszaáll):
- Korábban a rehabilitációs intézkedések kezdete.
- Rendszeres( naponta vagy többször naponta), megfelelő( azok a terhelések, amelyek megvalósíthatók), hosszú távú gyógyszeres kezelés és gyakorlatok. A rehabilitáció teljes ideje több hónapról több évre szólhat.
- Aktív vágy, a beteg részvétele, közeli emberek segítése.
A rehabilitáció nagyon fontos közeli emberek számára Rehabilitációs feladatok( mit kell tenni, mit keres):
- Az elveszett funkciók részleges vagy teljes helyreállítása.
- A beteg korai társadalmi adaptációja.
- Megelőző intézkedések a fontos funkciók romlásának megelőzésére. A betegség erős érzelmi kényelmetlenséget ad, de semmiképpen sem "lemondhat".
- Az ismételt löketek megelőzése.
Csak az elvek által vezérelve lehet a feladatokat megvalósítani! Más módon - nem! Az ilyen betegek számára nagyon nehéz pszichológia, az értelem és az öröm elveszett, szokatlan, hogy érezni fogja a függőségét. Azonban magad is elkezdheti korrigálni a helyzetet.
A neurológusok úgy vélik, hogy a végtagok és az agyközpontok közötti kölcsönhatás új módjait kell kialakítani a motorfunkciók visszaállításához. Lehetséges. Az első év végére szenvedő betegek 50% -a képes visszaállítani a motorfunkciókat, amelyek az elején igen fontosak.
Rehabilitációs intézkedések komplex
Az orvosok úgy vélik, hogy ha legalább egy kapcsolat a páciens bonyolult helyreállítása során a stroke után alacsonyabb, akkor a hatás jelentősen csökken. Az integrált megközelítés tartalmazza:
- Gyógyszerek vagy gyógyszerek: tanfolyamok és( vagy) folyamatosan.
- A beszédzavarok helyreállítása.
- A motor funkcióinak helyreállítása.
- Kognitív funkciók helyreállítása.
- Páciens és rokonok pszichológiai tanácsadása.
Az alábbi specialitások orvosa foglalkozik ilyen betegekkel:
- Reanimatológusok( az intenzív osztályban).
- Idegsebészek, érrendszeri sebészek. Néha tanácsos visszaállítani az artériák véráramlását( az agyat tápláló nagy hajók).
- Neurológusok.
- Pszicho-neurológusok.
- A kardiológusok( ha kardiovaszkuláris rendellenességek korrekciója szükséges), az orvosok rehabilitációja( egyéni rehabilitációs tervet, ún. IPR-t alkotnak).
- Beszédterapeuták - aphasiology( beszédzavarok helyreállítása), fizioterapeuta.
- Munkaügyi terapeuták( öngondoskodási készségeket tanítanak szakmunkás-mesterekben).
- Masseurs.
- Speciálisan képzett ápolószemélyzet.
A kórházban elindított összes komplex intézkedés mindig otthon marad. Egy vagy több hónapig a betegek betegszabadságon vannak, és elveszett funkciók alakulnak ki.
Ebben az időszakban a szakembereknek( a fenti listából) meg kell látogatni őket otthon, ami segít és irányítja a képzést a megfelelő irányba;megváltoztatják a gyógyszereket vagy elhagyják az előbbieket. Később( 6 hónap alatt) egy szanatóriumba járhat. Amikor a beteg állapota lehetővé teszi, meglátogatja az "Iskola iskoláját" az azonos problémákkal küzdő embereknek.
1. Az
orvosi kezelése A 2. táblázatban szereplő gyógyszereket intravénásán, intramuszkulárisan vagy tabletták formájában használják. A választás a rehabilitáció szakaszától, az általános állapot jellemzőitől, a tűzhely lokalizációjától függ. A hangsúly az agysejtek területét érintő stroke( néhányan teljesen meghalnak, egyesek helyreálltak).
| gyógyszerek csoportjai alapeljárás | |
|---|---|
| gyógyszerek, amelyek stabilizálják a mozgás a vér a hajók | intravénás gyógyszert normalizálja a szív munkáját, ritmus, |
| levegőt gyógyszerek vérnyomáscsökkentő | csökkenteni a negatív hatást a magas vérnyomás. Csökkentik a vaszkuláris tónus és megakadályozza, hogy a stroke ismétlődés rizikóját |
| cseppfolyósító desagregants vagy antikoaguláns vér | kifejlődésének megakadályozására trombózis az alsó végtagok, után alkalmazott orvosok zárja vérzéses stroke |
| Antioxidánsok | megelőzéséhez szükséges halála agysejtek és a részleges helyreállítás |
| Miorelaxáns | Detach fájdalmas görcsöket( éles tömörsége) láb izomzatának |
| neurotróf eszközöket használnak a beszéd rendellenességek, memóriaRecovery motoros aktivitás | |
| antidepresszánsok a rossz hangulat |
2. Recovery beszédzavarok
Mivel ez a magasabb mentális funkciók, vissza tudja állítani őket több időt igényel - két év. Természetesen jelentős idő.De a gyerek több időt tölt el!
férfi újra megtanulni beszélni, írni és olvasni. Visszaállítása saját beszéd jön egy támogatást a képet. A folyamat erősen hasonlít a baba - használ hasonló módszereket.
Beszéd a képet használja, hogy visszaállítsa a beteg beszéde következő lépés terapeuta megtanítja a személy mondani, és elmesélni, hogy vegyenek részt a párbeszédben. Kezdve az osztályok 20-30 percig, növelve azok időtartamát legfeljebb egy óra. Az utolsó pont a képzés a monológ.
Speech rehabilitáció stroke után történik a háttérben gyógyszeres kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek javítják a vér áramlását az agyba.
3. Recovery memóriát és a mentális képességek, dolgozó pszichológus
használt gyógyszert ezeket a problémákat.funkció helyreállítás ellenőrzést kell végrehajtani, eredményei alapján az EEG.
kötelező ülések pszichológus. A végén az első évben a memória gyógyulást tapasztaltak egyharmadában az összes beteg.
Stroke - a tragédia a betegek és hozzátartozóik. A pszichológusok úgy vélik rendkívül fontos, hogy kommunikálni a beteget, és kilóg, séta. Segítség nem csak gyógyszerek, hanem a szó.
pszichológus Foglalkoztatási és( vagy) pszichiáter azonosítását célzó depresszió, pszichotikus állapotok( például epilepszia) és létrehozását a motivációs tényező a felépüléséhez. Pszichológus keres új célokat, és segít a betegnek, hogy a kitűzött célokat - így az orvos képez életöröm az új környezetben. Továbbá arról, pszichológus ismerteti a beteggel az állapotát és a kezelés - fontos a beteg számára.
4. visszanyerése motoros funkció
Ez a helyreállítási kezdődik az első óra után egy stroke-ot, ha nem ellenjavallt formájában angina( szív iszkémia), a magas vérnyomás. Az egész komplexum intézkedéseket visszaállítani motoros funkció szükséges alkalmazni kell otthon.
- antispasticheskoe végtag elhelyezést. Ha van egy görcs és akaratlan végtag hajlított helyzetben a gondozó megpróbálja, hogy egy láb vagy a kéz természetes helyzetben.
- Passzív gyakorlatok. Flexor és extensor akció a nagy ízületek a végtagok végre orvosi személyzet vagy rokonok.
- választási masszázs. Simogatta, ami melegíti a végtagok.
- Az 5. napon kezdődik vertikalizálási testhelyzet segítségével állítókeretünk( a speciális gyógyászati egység).
- elektromos ingerlése neuromuszkuláris rendszer. Megszünteti paraesthesiák( elvesztése érzés a bőrön), javítja a vér áramlását, hogy a periféria( az úgynevezett összes távoli területeken a szív).
- ozoceritet fürdők. Hullámpapír vagy melléklet paraffin tömöríti az érintett végtag - hőkezelés. Házak lehet meríteni láb vagy kéz meleg vízben 15 percig. Javítja a vérkeringést, eltávolítja a tónust.
- Whirlpool fürdők kézzel masszírozza a kéz vagy a láb. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a sűrített levegő jut be a kádba, örvényáramok meghatározása, amelyek hatása hasonló a masszázs.
- aktív-passzív működés végtagok. Van szimulátorok ágy, amelyben a beteg fekvő lábakkal elveszett funkciókat lehet kezdeni képzés. Szimulátorok vannak kialakítva, hogy szimulálják a járást.
- Külön figyelmet érdemel a háztartási tevékenység. Dolgozzanak ki ujjait. A ház nagyon fontos: kapcsolja be és ki fények, a ruha és levetkőzik, mossa.meg lehet tanulni, hogy újra megragadása mozgások, hasonlóan ahhoz, ahogy egy gyermek nem otthon. Nem is olyan könnyű, hogy egy csésze és kanál, és mivel az ilyen cselekvés jobb, mint bármilyen drága szimulátor. Akkor rendezni a far, varrni, hímezni, dolgozni agyag, vágott és így tovább.
Verticalizer 
elektromos ingerlése neuromuszkuláris rendszer 
Ozokeritotherapy 
Whirlpool fürdők a kéz és láb 
Kattintson a képre a nagyításhoz szimulátorok
A helyreállítási folyamat stroke után - hosszú, akkor érdemes megvenni egy taposómalom. Van egy hatalmas csoportja szimulátorok célja az aktív( rovására beteg) vagy passzív( mivel a készülék) intézkedések az érintett végtagok kéz és( vagy) láb:
- ülés szimulátorok a készségek fejlesztését emelkedik székéből;
- Helyszínek oktatók szakképzés séta;Kéz és lábak gyakorlása.
típusai szimulátorok hasznosítás stroke után szimulátorok robotok vagy robotkészülék
2010 Japán orvosok adtak a nyilvánosság egy teljesen új megközelítést hasznosítás motoros funkciók. A módszer alapján megállapított spekuláció, hogy a központi idegrendszer nagyon rugalmas, és tanítsd meg( azaz az agy) lehet abban a szakaszban a megfigyelés.
robot berendezés segít a stroke-betegek gyógyulását függvényében az érintett végtagok és javítsák a mobilitás beteg stroke után rendkívül motivált, és az elv „nézni és mozog” a maga( virtuális valóság), tökéletesen serkenti a vágy, hogy vegyenek részt. A módszer egyértelműen bemutatja, hogyan mozog az érintett végtag. Az ember emlékszik az ismétlődő mozgásokra és elkezd utánozni.
előrejelzés
Talán a legfontosabb dolog, hogy megzavarja ezeket a betegeket - a fogyatékosság.
Sok az előrejelzés mennyiségétől függ az agykárosodás, a lokalizáció kandalló és zavarok kísérik szélütés. A helyzet világosabbá válik, tekintve az előrejelzés( fogyatékos, akár nem) a végén az első hónapban az esemény után.
3. táblázat adatait Oroszország, amely által közzétett orvosok Kórház székesegyház a moszkvai orvosi akadémia névadója Sechenov 2012-ben( Journal „klinikai gerontológia»):
A rokkantsági fokot| betegek száma | Comments | |
|---|---|---|
| súlyos fogyatékosság | 15-30% | motor, beszédzavarok, a kognitív, a életképtelen újjáépítésében |
| Mérsékelt fogyatékosság | 40% | motor, beszédzavarok, a kognitív, ami ígéretes a helyreállítás |
| Nemfogyatékosság | 20-40% | személy továbbra is dolgozni. Szükséges orvosi kezelésére és megelőzésére a stroke ismétlődésének |
így körülbelül 40% -ánál a stroke után jó eséllyel a hasznosítás.
Valójában betegek 75% -a rokkant stroke után, és ezek fele a betegek - a munkaképes korú lakosság.Így rehabilitáció stroke után rendkívül fontos nemcsak az emberek által érintett, hanem jelentős társadalmi probléma. Ezért a klinikákon szervezett „School of life”, ahol az orvosok a különböző szakterületek sokáig munka szoruló betegek: segítséget kell tanulniuk együtt élni, és vissza részét elvesztett funkciókat.
integrált megközelítés a stroke rehabilitáció, az orvosok a különböző szakterületek interakció a beteg, segít majdnem a fele megy vissza a régi életemet. Azonban az emberek 5-6% -ának egész életen át tartó gondozásra van szüksége.
