Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi legyen a sürgősségi ellátás a hipertóniás válság, hogyan kell megfelelően biztosítani.
a cikk tartalmát:
- algoritmus elsősegély
- Tipikus hibák a rendelkezésre sürgősségi
- előrejelzés
Hypertensiv krízis - éles és hirtelen vérnyomás-emelkedés kíséri a konkrét tünetek és a beteg panaszait. Amikor a krízis nehéz meghatározni a vérnyomás specifikus problémás értékeit, mert egy adott beteg munkanyomásának visszaszorítása szükséges. Az a személy, aki él a normális ritmus normális vagy kissé alacsony vérnyomás, a magas vérnyomásos krízis lehet egy jel tonometer felett 130/90 Hgmm. Art. A "tapasztalattal" rendelkező magas vérnyomás 150/100 mm Hg. Art.a nyomás kb. 200/120 mm Hg. Art.és magasabb. Hipertónikus válság merülhet fel mind a hosszú távú magas vérnyomás hátterében, másrészt pedig egy tökéletesen egészséges személy fogadására.
Ezért gyanús hipertóniás krízis fontos támaszkodni nem a fajlagos mutatók tonometer és a beteg panaszai:
- arcpír, izzadás, hőhullámok;
- fejfájás, szédülés;
- hányinger és hányás;
- villog a szemek előtt, sötétedik a szemekben és más látáskárosodásban;
- levegő hiánya, légszomj;
- fájdalomcsillapító karakter a szívben, a szegycsont mögött;
- tachycardia - szívdobogás 90-100 ütem / perc;
- zavartság, az űrben való tájékozódás, beszédzavarok;
- izgalom, pánik, halálfélelem.
A hipertóniás krízis elsősegélynyújtása rendkívül fontos szempont a beteg életének és egészségének megóvásában. Fontos, hogy mindenki tudta, hogy az elvek elsősegélyt a beteg magas vérnyomásos krízis, mert még a legegyszerűbb lépéseket, hogy segítsen megnyerni értékes perc érkezése előtt az orvosok.
általában az alap első orvosi segítség ebben az állapotban van az orvosok és a mentősök látogató brigádok, mentők, valamint a háziorvosi és a járóbeteg-rendeléseken. Ezután a beteg kórházba kerül a speciális terápiás vagy kardiológiai osztályokban, ahol szűk szakemberek - kardiológusok segítik őket.
A hipertóniás krízis elsősegélyének legfontosabb elve: "Ne bánts!".Jobb, ha minimálisan cselekszel, mint túlzásba a "segítség" segítségével. Késõbb elemezzük az elsõsegélynyújtás tipikus hibáit.
Fontos megérteni, hogy a veszély nem önmagában hipertóniás krízis, de azok a súlyos szövődmények, hogy okozhat miokardiális infarktus, pitvarfibrilláció, tüdőödéma, görcsök, és más betegségek.
A súlyos állapot elsősegélynyújtását és további speciális kezelését kifejezetten az ilyen szövődmények megelőzésére kell irányítani.
Mit kell tennie, ha úgy gondolja, hogy a
hipertóniás krízis a hipertóniás krízis sürgősségi algoritmus a következőképpen néz ki:
- Az első dolog az, ha mentőt hív vagy gondosan el kell kezdeni a betegtípust a legközelebbi egészségügyi intézményhez.
- Próbáljon meg egy tonometrát találni, mérje meg a vérnyomást és számolja az áldozat pulzusát.
- nagyon fontos, hogy megnyugtassa a beteget, hozzon létre egy nyugodt, csendes környezetben, csepegtetni neki a hit számára kedvező eredményt neki.
- kell kérni a beteget arról, hogy ő szenved a magas vérnyomás, milyen gyógyszert vett, hogy ő vette a gyógyszert ma, vagy elfelejtette, hogy az alkoholfogyasztás. Ezt az információt az orvosoknak részletesen meg kell adni.
- beteget át a félig ülő helyzetben a nadrágot le lábát - ez csökkenti a visszatérő vénás vért az alsó végtagokon, amely jelentősen csökkenti a szív terhelését. Ugyanabban a helyzetben kell a beteget egészségügyi intézménybe szállítani.
- Ha lehetséges, az áldozatot friss levegőre, nyitott ablakokra és ajtókra kell vinni, a nyakörvet ki kell húzni, hogy biztosítsa a friss levegőt és megkönnyítse a légzést.
- Ha szívdobogás - tachycardia, ha a szívfrekvencia meghaladja a 90 ütés percenként, és a beteg panaszkodik, hogy „a szív kihagy egy ütemet” - ez a technika hatásos, mint a nyaki sinus masszázs. Ehhez meg kell dörzsölni vagy masszírozni egy személy oldalán a nyak mindkét oldalán a carotis arteria pulzációját. A masszázs időtartama 10-15 perc.
- Ha az áldozatnak van gyógyszere a magas vérnyomással szemben, akkor további adagot kell adni neki. A leghatékonyabb és leggyorsabb lesz a reszorpciós tabletták hatása vagy a nyelv alá helyezése.
- A második szükséges készítmény minden nyugtató gyógyszer - valerian, motherwort, kombinált nyugtatók, Corvalolum és így tovább.
- A harmadik és az utolsó orvosi beavatkozás nélkül engedélyezett gyógyszer nitroglicerin. Ez a gyógyszer által elismert az Egészségügyi Világszervezet, a WHO vagy a legjobb eszköz a megelőzés a miokardiális infarktus és elsősegélynyújtás kórház előtti színpadon támadásokat a magas vérnyomás, angina és fájdalom a szívében. Ez a gyógyszer kell lennie minden orvosságos szekrény autó, valamint elsősegély-készletek közintézményekben: benzinkutak, bevásárlóközpontok, üzletek, és így tovább. A nitroglicerin tabletták, kapszulák és spray-k formájában létezik. A standard egyszeri adag nitroglicerin 0,5 mg.Ő az, aki a nyelv vagy az arc alatt van. Szintén fontos megemlíteni a nitroglicerin felvételének idejét, és tájékoztatni az érkező egészségügyi dolgozókról.
érkezett orvosok értékelik a helyzetet, hogy az intézkedés vérnyomás és pulzus, és el fogja távolítani a kardiogrammal intravénás beadása gyógyszerek csökkentik a vérnyomást. Következő áldozat venni a legközelebbi ága kardiológiai és intenzív osztály, ahol ő lesz ellátva szakellátás, valamint a végzett részletes diagnózis lehetséges komplikációk magas vérnyomásos krízis.
Gyakori hiba, ha segítő pre
Nézzük a legelterjedtebb és kirívó hibákat alapellátásban hipertóniás krízis:
- A páciens sürgős tevékenységének megtagadása önmagától vagy másoktól. A hipertóniás válság első szükséges segítése nagyon egyszerű, és nem igényel speciális ismereteket és készségeket.
- Pánik körül. Az izgalom, a felesleges felhajtás és más idegesség jelentősen növelheti a beteg szorongását és súlyosbíthatja a válság menetét.
- A sérült "idegen" kábítószerek magas vérnyomásról történő befogadása. A páciens számára a páciensnek írt magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszert teljesen elfogadhatatlan. Ez komoly következményekhez vezethet. Például a veseartériák rendellenességével járó bizonyos gyógyszerek csoportja súlyos veseelégtelenséghez vezethet és a hypertoniás válság súlyosbodhat.
- Alkoholfogyasztás "az edények kibővítésére".Az alkohol hatása nagyon rövid életű, és az etilalkohol hatása a szív munkájára csak súlyosbítja a válság képét. Ráadásul az alkohol és a nitroglicerin és az anti-nyomás elleni gyógyszerek együttesen kiszámíthatatlan eredményeket produkálhatnak. Az alkoholos intoxikáció jelentősen megszünteti a hypertoniás krízis klinikai képét és megakadályozza a diagnózist.
- Kétszeres vagy hármas gyógyszeradagok "megbízhatóságra" történő fogadása. Teljesen elfogadhatatlan a gyógyszeradagok engedély nélküli emelése. Ha azt tervezik, hogy az áldozathoz a szokásos gyógyszereket adják a nyomásnak - ez egy standard dózis legyen. A nitroglicerin adagja nem haladhatja meg az 1 mg-ot!
- A nyomásesés túl gyors. A kardiológusok minden világban ajánlott, hogy a vérnyomáscsökkentés szintje a hipertóniás krízis kezelésében nem haladhatja meg a kezdeti nyomás 20-25% -át 2-3 óra alatt.
- Az orvosi szakemberektől elrejtve a válság kialakulásának okait - például alkoholt vagy bizonyos drogokat fogyasztanak. Az is súlyos hiba, hogy nem tájékoztatják az orvosokat a kábítószer nyomástól és nitroglicerinről.
A hypertoniás krízis prognosztizálása
A betegség prognosztizálása a következőktől függ:
- A beteg kora. Minél fiatalabb és egészségesebb a beteg, annál könnyebb lesz elviselni ezt a nehéz állapotot.
- A válság típusa és a célszervek károsodása. Az agy, a vesék vagy a szívinfarktus károsodásához vezető bonyolult válság rendkívül kedvezőtlen állapot, amely súlyos fogyatékossághoz és akár halálhoz vezet.
- Az elsődleges kezelés megfelelősége hipertóniás válságban és a későbbi kezelésben. A korábbi kezelés elkezdődik és a szövődmények megelőzése, annál nagyobb a beteg esélye a sikeres kimenetelre.
- Olyan államok, amelyek rontják a prognózist és növelik a mortalitást: elhízás, cukorbetegség, trombózis hajlam, krónikus szív- és vesebetegség, alkoholizmus, dohányzás.
A hipertóniás válságok mintegy 60% -a az arteriális hipertónia hosszantartó és kontrollálatlan folyamatának következménye, ezért a hipertónia hatékony és szisztematikus kezelése fontos. A magas vérnyomású gyógyszereket nagyon óvatosan kell kiválasztani, és naponta kell bevenni.
