ezt a cikket, megtudhatja az összes fontos információt a súlyos agyvérzés - az egyik legveszélyesebb államok gyógyszert.
a cikk tartalmát:
- okoz masszív stroke
- jellegzetes tünetei
- diagnózisa az agyi keringés zavarai
- alapelvei kezelés
- rehabilitáció a stroke utáni
- előrejelzése
kiterjedt agyvérzés - a legrosszabb változata akut stroke( rövid löket).Amikor stroke fordul elő nekrózisa részei az agy és az idegsejt vesztés miatt oxigénhiányos.
kifejezés „extenzív” ebben az esetben jellemzi feleletválasztós:
- vereség és a nekrózis nagy területek az agyban.
- részvétel képződését fokális stroke - „érdeklődés” nagy ellátó artériák az agyban.
- Az agyszövet számos kis területe.
szövetek, megfosztva táplálékot és az oxigént, elpusztulnak. Tekintettel arra, hogy minden téren milliméter agyszövet szabályozásáért felelős a különböző testi funkciók, halála után az idegsejtek elkerülhetetlenül szenvedni jelentős reflexek és képesség.Így a beteg stroke után elveszítheti beszéd, hallás, látás, elveszti a képességét, hogy ellenőrizzék az izmok a törzs és a végtagok elvesztése felett a munkát a záróizom a végbél és a húgycső.Amikor
kis gócok gyors kialakulása a stroke és a kezelést az ilyen hatások lehet teljesen vagy részlegesen kiküszöbölhető.Számos esetben ezek a problémák örökké maradhatnak. A halál a felelős agyi régiók szabályozása szívverés vagy a légzés, az emberek gyakran halnak igen rövid idő - néhány másodperc és néhány óra akut légzési vagy szívelégtelenség.
Kiterjedt agykárosodás gyakran eltérnek a szokásos löketszám a klinikai, súlyossága és következményei. Minél több agysejtek meghalt, annál nehezebb egy rosszabb a beteg prognózisa.
Snapshot komputertomográfia: A - a norma;B - egy masszív stroke agy a halántéklebeny Stroke, különösen a terjedelmes daganatszövet agyszövet, joggal nevezhetjük az egyik legsúlyosabb betegségek neurológia. Miután egy masszív stroke behajtás esélye a teljes felépülés életfunkciók karcsú - mintegy 15-20%.Az előrejelzések az élet, a visszanyerési tényezők és a kockázat a súlyos fogyatékosság lesz szó az alábbiakban.
rendellenességeinek kezelésére az agyi keringés általában részt vesz a neurológia és idegsebészeti. Egy nagyon fontos hozzájárulást jelent a további hasznosítás és visszanyerés a stroke hogy terapeuták, orvosok, amelynek feladata, hogy programok kidolgozására és végrehajtására minden egyes beteg számára.
oka a stroke nagyon fontos megérteni, hogy miért az adott személy, isémiás rohamok és görcsök.Így megelőzheti vagy megjósolni ezt a nehéz állapotot.
Atherosclerosis- cerebrovascularis - a koleszterin lerakódását és a kalcium-sók a belső bélés az artériák. Ez a leggyakoribb oka a kiterjedt stroke-oknak. Az atheroscleroticus plakkok, amelyek az edény belsejében nőnek, fokozatosan szűkítik a lumenét. Előbb vagy utóbb jön egy olyan idő, amikor a hajó lumenje teljesen le van tiltva, és az agy területét megfosztják az ételtől.
- Kontrollált magas vérnyomás. A vérnyomás hirtelen "ugrásai" az agyi erek súlyos görcséig és a területek nekrózisához vezetnek.
- A vérnyomás éles és hirtelen csökkenése. Következésképpen a véráramlás éles kimerülése és a stroke előfordulása következik be. Ez a helyzet gyakran elégedett a vérnyomás analfabetikus és éles csökkenésével, ha hipertóniás betegségben szenvedő betegeket gondozzon.
- Thromboembolia - az edény lumenének elzáródása a szisztémás véráramlás trombusával.
- spontán trombózis hajók az agy miatt bizonyos gyógyszerek szedése( kombinált orális fogamzásgátlók, ösztrogén készítmények, anabolikák, stb), az alkohol kiszáradás és az örökletes betegségek véralvadás.
- Az agyszövetben vagy membránjain átesett vérzés egy speciális típusú stroke - vérzéses kiterjedt stroke. A vérzés az agyi edény szakadásának következménye. Ennek oka a fejsérülés, a vérnyomást ugrik a háttérben a atherosclerosis, veleszületett fejlődési rendellenességek az erek( aneurizmák és érrendszeri rendellenességek - gubanc véredények).
- tényezők, amelyek növelik a súlyos stroke, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, szívritmus zavarok, az elhízás, a magas koleszterinszint, a dohányzás, az alkoholizmus, az orális fogamzásgátlók, súlyos stressz, kiszáradás, valamint epizód a stroke a múltban. Tünetek
kiterjedt agyvérzés
bármilyen károsodása agyszövet jellemzi úgynevezett neurológiai tünetegyüttes:
- Sharp fejfájás. A fájdalom, különösen a kezdeti szakaszokban, annyira erős, hogy hányingert és hányást vált ki, ami nem segít.
- A tudatzavarok: könnyű zavaroktól a kómáig. Meg kell jegyezni, hogy a mély kóma gyors fejlődése rendkívül jellemző a hatalmas stroke-ra.
- Beszédzavarok: inkoherencia beszéd, összetett mondatok vagy kifejezések kimondhatatlansága. Néha az ember elfelejti, hogy ezt vagy az adott témát hívják.
- A memóriazavarok memóriadepek, egy személy elfelejtheti nevét vagy mai dátumát, de ne feledkezzen meg kevésbé fontos dolgokról.
- Látászavarok: kettős látás, villódzó színes és fekete foltok, „lyukak” a kép, vizuális hallucinációk, megsértése reakció tanulók fény, mulasztása egy évszázada.
- Halláskárosodás: fülzáródás, tinnitus, halló hallucinációk.
- Az izomtónus súlyos rendellenességei - hemiparesis - az izmok egyoldalú bénulása. A beteg nem emelheti jobb vagy bal karját vagy lábát, és az arckifejezést egyoldalúan megsértik. Mi jellemzi, ha a test jobb felének mozgását megsértik, akkor az agy elváltozása a bal felében van.
- Hő, láz, arckifejezés, hidegrázás.
ezen tünetek bármelyikét, és különösen azok kombinációja - egy ok arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz, különösen akkor, ha a múltban már epizódok magas vérnyomás vagy agyi események.
A stroke tünetei: a mosoly aszimmetriája, a kéz gyengesége. Diagnosztikai intézkedések
Az egész világközösség óriási hangsúlyt fektet a "helyben történő" stroke diagnózisára. Kifejlesztett egy különleges méretű és a vizsgálati módszereket annak a valószínűségét, stroke, amely rendelkezik minden ember, még messze a gyógyszert. Ilyen táblák becsülik Cincinnati skála vagy szabály „U.D.A.R.»:
- U - Mosolyog. Meg kell kérni a betegtől, hogy mosolyogjon. Megbízható jele az agyi aszimmetria mosolyog, és a mulasztás az egyik sarkából a száját.
- D - Mozgás. Meg kell kérni a pácienst, hogy mindkét karját és mindkét lábát egyidejűleg felemelje. Ha az egyik végtag nem emelkedik vagy aszimmetrikusan emelkedik, akkor ez egy stroke jele lehet.
- A - artikuláció.A betegnek egy egyszerű mondatot kell mondania - például egy jól ismert mondás. Ha löket van, akkor a beszéd koptatva, homályos, és a szavak elmaradnak.
- P - Megoldás. A vizsgálat eredményei alapján döntést kell hozni a beteg kórházi kezeléséről az orvosi intézményben. Két pozitív vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy egy adott megsértése agyi keringés valószínűséggel körülbelül 70%, három vagy több funkció - 85 százalékos vagy annál nagyobb.
Kattintson a képre a nagyításhoz gyanús betegben egy masszív stroke azonnal be kell venni, hogy a neurológia vagy idegsebészeti osztály, ahol a vizsgálatot végző szakemberek fogják. A beteg fogják elvégezni a következő vizsgálatokat:
- Ellenőrzési neurológus azonosítani speciális címkéket neurológiai stroke és rajz tovább kiértékelő algoritmus.
- A számítógépes tomográfia vagy a CT egyfajta röntgenvizsgálat. A CT kiválóan teljesíti az agykárosodás "friss" területeit( legfeljebb 24 óra).
- mágneses rezonanciás képalkotás, MRI vagy - ez az előnyben részesített módszer a diagnózis már kialakult területeken az ischaemia és agykárosodás.
- EEG( EEG), vagy regisztrálni az elektromos aktivitását az agyban is nagyon értékes diagnosztizálására kómás állapotok. Az EEG az agy aktivitásának előrejelzésére szolgál.
- Ultrahang GCA - brachiocephalicus artériákban a nyak, hogy a kínálat az agy.
- Lumbális punkció - a cerebrospinális folyadék mintái és biokémiai analízise.
- Vérvizsgálat vérlemezkeszám szintre, biokémiai vérvizsgálat, vér alvadáshoz.
Könyv electroencephalographia( EEG) Alap kezelési elvek
Aranyszabály szakellátás, hogy a kezelés megkezdése utáni első három órában a tünetek kialakulását. Ez a "háromórás szabály" jelentősen növeli a páciens helyreállításának esélyeit.
felsorolni alapelveit kezelésére patológia masszív stroke:
- vérnyomás korrekció.Hipertóniás válság esetén a nyomáscsökkentés mértéke nem haladhatja meg a kezdeti 20% -ot két órán át. Alacsony nyomáson a nyomásjegyek visszanyerésének sebessége hasonló.
- Javítás véralvadási - „ritkítás” a vér és vérrögök feloldásában speciális termékeket.
- Páciens csatlakoztatása az életet támogató eszközökhöz: lélegeztetőgép, megfigyelő monitorok légzéshez és keringési funkciókhoz.
- vérzéses stroke a felhalmozódása nagy mennyiségű vér az anyag az agy, valamint folyamatos vérzés - tanúbizonysága craniotomy az evakuálás a haematoma és mechanikai üregek.
rehabilitáció stroke után lehet mondani, hogy a rehabilitációs tevékenység után a stroke és más agyi történések - alapján a helyreállítása az életminőséget. A stroke megköveteli a helyreállító intézkedéseket és a lehető legnagyobb gondosságot.
A rehabilitációs tanfolyam általában több hónapról több évre szól. A kutatók 6-36 hónapon belül átlagos rehabilitációs időszakot adnak. Speed a teljes felépülés a beteg minőségétől függ a rehabilitációs intézkedések, a rendszeresség ezen eljárások, valamint a kiterjedt károkat agyszövet, a kor és a forrása a beteg egészségét.
Alapvető rehabilitáció stroke után
- Prophylaxis a dekubitus - fekélyes bőrhibák és a mögöttes rostok kialakulásához, mivel a páciens állandó állásban marad. A páciens elfordításához többször napi ágyásokkal szemben különleges görgőket és "sajttorta" -ot kell tenni a zsinór, a lapocka, a nyak, a végtagok alatt.
- A beteg személyes higiéniája. A stroke után gyakran előforduló betegek nem tudják ellenőrizni élettani szükségleteiket. Szükség van a genitális terület és perineum tisztaságának gondos megfigyelésére a fertőzések és a gonosz szövődmények elkerülése érdekében. A beteget meg kell mosni, nedves törülközőkkel törölni, pelenkázni vagy az edényt használni.
- Passzív torna és masszázs. Az ápolók vagy a kiképzett rokonok dagasztják a görcsös, mozdulatlan izmokat, és megpróbálják kifejleszteni és hajlítani az ízületeket.
- Terápiás fizikai képzés. Az osztályokat az oktató LFK vagy egy orvosi-rehabilitációs szakember végzi. Segítségükkel a beteg fokozatosan, kezdve a legprimitívebb gyakorlatokkal, megtanulja mozgatni ujjait, végtagjait, ülni az ágyban.
- A beszédterapeuta és a defektológus osztályok segítenek a beszéd beszédének és beszédének helyreállításában.
- A pszichológusok és pszichoterapeuták segítenek a páciensnek a gondolkodás, megértés, emlékezés funkcióinak helyreállításában. A betegek gyakran megtanulják írni, számolni, rajzolni, elemezni és következtetéseket levonni.
- A közeli emberek társadalmi adaptációja és támogatása nagyon fontos. A páciens nem érzi magát hibásnak, ösztönöznie kell őt és ösztönöznie kell őt a sikeres hitre.
Fontos megérteni és felkészülni arra, hogy mindezeket a tevékenységeket mindennap hosszú ideig kell elvégezni, hogy legalább enyhe javulást láthassanak.
Speciális matrac, amely megakadályozza a nyomásérzet kialakulását Előrejelzés az
számára Sajnos az agyi keringés súlyos zavarai nem hagyják a beteget és rokonait reménykedőnek. A világstatisztikák feltehetetlennek bizonyulnak:
- Átfogó stroke-el, a túlélés következményei és esélyei átlagosan 65-70% -kal egyenértékűek. Itt nem az agy létfontosságú központjainak vereségéről beszélünk - ebben az esetben a letalitás közel 95%.
- A túlélők körülbelül 60-80% -a rendelkezik fogyatékossággal és a súlyosbodás következményeivel, ami fogyatékossághoz vezet.
- Az áldozatoknak csak 5% -a teljes mértékben gyógyul. Jellemzően ezek a fiatal betegek, akik az első három órát az első specializált ellátásban részesítették.
- Az esetek mintegy 15% -a az év során a páciensnek második strokeja, leggyakrabban halálhoz vezet.
Az agyi keringési rendellenességeket megelőző intézkedések nagyon fontosak. A testtömeg ellenőrzése, a stabil vérnyomás és koleszterinszint, a rossz szokások elutasítása és az orális fogamzásgátlók, az orvos által előírt gyógyszerek rendszeres bevitele megakadályozhat ilyen súlyos betegséget.
