Nem kalkulált( nem kalkulált) kolecisztitisz

krónikus gyulladás az epehólyag kísérheti sók képzésére a kövek különböző összetevőinek epe. Ha ez a folyamat hiányzik vagy késleltetett Egyes vélemények szerint, a betegség úgynevezett „Kő nélküli epehólyag-gyulladás”( nekalkulezny).A nemzetközi osztályozása

különböztethető meg: egy epehólyag-gyulladás nélkül jelenségek epekövesség( kő képződés) epehólyag-gyulladás és az epekövesség, amikor rendre kódolt formában, K 81 és K 80. A „Kő nélküli” tudható be a hagyományos kezelést.

A betegség gyakran krónikus, időszakos exacerbációk formájában fordul elő.De vannak akut formák is. Között gasztroenterológiai betegségek egy töredéke nekalkuleznogo epehólyag-gyulladás számlák 5-10%.Azt találták, hogy a nők 4-szer gyakrabban szenvednek.

A oka a krónikus betegségek egészségtelen táplálkozás, elhízás, endokrin zavarok a menopauza. Ezért a kezelés a calculous epehólyag-gyulladás mindig jár a változás szokások és az életmód.

Milyen rendellenességek alakulnak ki az epehólyagban?

között orvosi vélemény megállapította, hogy Kő nélküli epehólyag-gyulladás egyik formája a krónikus gyulladás átalakulás epekövesség. A betegek hosszú távú követése azonban nem támogatja ezt az elméletet.

buborék krónikus betegségek( jobbra) deformálódik a megvastagodott „táska»

belső nyálkahártya egy hálós mintázatot kapcsolatban váltakozó vastagabb redők és részletekben sorvadás polypous kinövések. A gyulladásos szövet pótlása hegesedéssel fibrózissal és visszafordíthatatlan alakváltozással jár. Elvesztése izomrostok

csökkenése kíséri a kontraktilis kapacitás, és részvétele a folyamatban elősegíti ideg atrófia fal és megállítani az ejekciós epe a nyombélbe. A cholecystitis összes klinikai tünete az emésztési folyamat későbbi megzavarásával jár együtt.

Mi okozza a betegséget?

Meg kell különböztetni az okokat és a kiváltó tényezőket. A gyulladás kialakulását mindig kórokozó mikroorganizmusok okozzák. Belekerül az epehólyagban:

• a véráramba( hematogén út) - a távoli krónikus sérülések az emberben, ez a mechanizmus betegeknél figyeltek szuvas fogak, arcüreggyulladás és mandulagyulladás, krónikus tüdőgyulladás, a nők adnexitis;
• nyirokerek - a gyulladt vese( pyelitis, pyelonephritis), hasnyálmirigy, máj;
• emelkedő útvonal a belek - akut fertőző gastroenteritis, colitis, bélféreg parazita;
• kontaktus - a szomszédos szervek hepatitisz, pancreatitis.

legtöbb patogén mikroorganizmus-fajok a következők:

• Enterococcus;
• Proteus;
• E. coli;
• staphylococcus aureus.

A leggyakoribb a vegyes növényzet. Kiváltó tényezők önmagukban nem okoznak gyulladást Kő nélküli epehólyag-gyulladás, de kedvező feltételeket teremtenek a belépő és tenyésztési baktériumokat. Ez magában foglalja a bármilyen megsértése és az epevezeték funkciót, torlódást okozó a húgyhólyag( epepangás).

Ez a mechanizmus hozzájárul a felület neuro-endokrin szabályozás az emésztési folyamatot betegeknél elhízás az időszakban a menopauza, a hiányában megfelelő fizikai aktivitás, hatása alatt a mechanikai tényezők és toxinok bélférgek és paraziták a bélben( ameba, orsóférgek, Giardia), parazitás fertőzés a májban.

elhúzódó tévénézés feküdt a kanapén - kiváló példája az epe kivált-stagnálás

a zavar a megfelelő epe termelés és bevételek eredmény:

• zavaró étrend;
• zsíros, sült és fűszeres étel túlfogyasztása;
• alkoholizmus;
• dohányzás( nikotin toxikus hatása);
• gyakori stresszes állapotok. Osztályozás

nekalkulezny akut epehólyag van altípusa, és jellemzi a legfényesebb a betegség klinikai tünetei. Krónikus Kő nélküli vereség epehólyag meghosszabbodik, és osztva a szakaszban történik: az időszak súlyosbodása, súlyosbodása alábbhagyott és váltakozása, stabil vagy instabil elengedése.

Az exacerbációk gyakoriságától függően az áram megkülönböztethető:

• monoton( állandó);Az
• szakaszos. Szerint

mértékét epehólyag-gyulladás feltételezik két formája van: egyszerű, bonyolult - az átmenet a gyulladás a környező szöveteket és szerveket. A klinikai tünetek lehetővé teszi, hogy hangsúlyozzák a tipikus formája, atípusos természetesen.

Kő nélküli epehólyag-gyulladás tünetei epehólyag-gyulladás tünetei nekalkuleznogo

a következő két fő szindrómák: fájdalom és emésztési. Fájdalom szindróma legkifejezettebb során súlyosbodása és akut betegség. Ha

a remisszió beteg úgy érzi, nem állandó sajgó fájdalom a jobb bordaív vagy gyomortáji, az akut fázis a fájdalom egyre intenzívebb, tartós. Jellemző besugárzás van a jobb csuklóban, a hát alsó részén.

A beteg észleli a fájdalom szindróma társulását sült, éles és zsíros ételek fogyasztásával. A krónikus cholecystitisben szenvedő személy ingerlékeny lesz, álmatlanságban szenved, gyakran panaszkodik a fejfájásokra. Az állapot javul a jobb oldalon lévő hajlamos helyzetben, a jobb hypochondrium felmelegítése a felkapott kezekkel.

súlyosságától függően a lehetséges hőmérséklet-növekedés az alacsony számok 39 fok

diszpepsziás szindróma jellemző tünetei a teljes emésztési rendellenességek, a betegek számoltak be, hogy:

• állandó keserűség a szájban;
• széklet rendellenességek vannak kifejezve váltakozó hasmenés és székrekedés;Az
• hányinger néha hányást okoz;
• gyomor folyamatosan szél( felfúvódás);
• böfögés evett étel után történik evés és az éjszaka. A A betegség lefolyása

Kő nélküli epehólyag-gyulladás, mint egy krónikus betegség enyhe, mérsékelt és súlyos. A klinikai és laboratóriumi jellemzőkben különböznek egymástól.

Enyhe

súlyosbodását időszakok nem tart tovább, mint 2-3 nap. Gyakran nem igényel speciális kezelést, és a rendellenességek minden tüneteit a táplálék eléggé megszünteti. A beteg általános állapota nem szenved, a hőmérséklet normális.

A kiegészítő vizsgálatok nem mutatják ki az epehólyag, a máj és a hasnyálmirigy funkcionális rendellenességeit. Az epének vizsgálata nem utal patológiás tünetekre.

Mérsékelt formában

Minden exacerbáció 2-3 hétig tart. Az elengedések rövid életűek. A betegség valamennyi jeleit a betegek fejezték ki. Az exacerbációkat az átruházott légúti fertőzések okozhatják.

A betegek panaszkodnak:

• a csökkent étvágy, a keserűség a szájban, émelygés;
• tipikus felső kvadránsban fájdalom a jobb oldalon, a has felső részében, a szívében a típusú angina pectoris;Az
• néha fájdalmat okoz az ízületeknél;
• hasmenés vagy székrekedés;
• gyengeség és gyakori fejfájás;
• lehetséges fogyás.

Laboratóriumi talált epébe megnövelt nyálkaréteg-tartalom, sók, leukociták, a koleszterin, képviselői a patogén mikroflóra. A vérvizsgálatok megsértik a máj minták, ami azt jelzi, a funkcionális változások a májban.

Ezek közé tartozik a transzaminázok( különösen az alanin), az alkalikus foszfatáz aktivitásának fokozott aktivitása;mérsékelten csökkent fehérjék albuminfrakciója;a timol teszt növelése. Minden paraméter visszatér a normális remisszió, de a beteg továbbra is kellemetlen nehéznek érzi a has jobb fent, puffadás, instabil széket.

Súlyos

A gyulladásos folyamat folyamatosan, remissziós időszakok nélkül folytatódik. A betegség a közeli szervekre és szövetekre terjed ki, komplikációkkal jellemezve.

gyulladás Daylight epevezeték kíséri ödéma, sárgaság

Hosszan tartó kezelés hiányában, a kialakulását epehólyag betokozódott tályog( empyema) így epefestékek a vérben és a bőr megnyilvánulása sárgaság, ínhártya és a nyálkahártyákon, általános szepszis.

elsődlegesen érinti az epevezeték( cholangitis), a máj és a hasnyálmirigy. A tünetek adunk a fájdalom nagyon intenzív, izgalmas nemcsak jobb bordaív, hanem az egész felső része a has, a hát alsó( övsömör), étvágytalanság, hányás, fogyás.

vérvizsgálat: széthányódnak májfunkciós tesztek, talált perzisztens hipoalbuminémia, emelkedett alkalikus foszfatáz és a bilirubin. A vizeletben a bilirubinszármazékok kimutathatók, nagy diasztáz. A székletminták elemzése során

- súlygyarapodás széklettel fényét( steatorrhoea), kinyerjük a fehérjét. Gyakran található változások szívkoszorúér vérellátás, miokardiális ischaemia jelei az EKG, a jelenség a vaszkuláris dystonia.

érték atipikus

atipikus nekalkuleznogo epehólyag-gyulladás lehet utánozni a tünetek bélbetegség, szív, nyelőcső, vese, gyomor. Ennek megfelelően a következő megnyilvánulások az elsőek a klinikai manifesztációban.

Amikor nyelőcső típusú - nyelési nehézség, tartós gyomorégés, nehéznek a szegycsont, abban az esetben a gasztrointesztinális tünetek - fájdalom a bél hosszában, hasmenés vagy székrekedés, puffadás állandó.

Ilyen megnyilvánulások jellemzőek bél formában

patológia kardialgicheskoy jellemző formában - anginás mellkasi fájdalom, rohamok, aritmia a extraszisztolékat, a rohamokban fellépő pitvarfibrilláció, talált megsértése EKG a fiatalok krónikus epehólyag lehet szimulálni reumatikus folyamatot, fájdalmat okoz az ízületekben.Ágyéki

pielonefritichesky típusai és áramlása alatt a maszk vesegyulladás vagy degeneratív betegség lemez a ágyéki gerinc, a maximális fájdalom érintett a vesében feltárt pozitív tünet Pasternatskogo jobb, azonban a felmérés nem mutatható ki a vizeletben gyulladás jeleit, változások a gerinc röntgenfelvétel. Gastro-duodenális

típusú nagyon hasonlít a gyomor-fekély vagy nyombélfekély, gastroduodenitis fokozott gyomor-szekréciót, fájdalmak fordulnak elő leggyakrabban éjjel. A fibrágasztroszkóppal nem mutatnak változásokat.

Diagnostics

alattomos nekalkuleznogo epehólyag-gyulladás okozza orvosok elvégzésére differenciáldiagnózishoz elváltozások az epehólyag minden esetben a kórházi vagy a kezelés egy klinikán betegségek a gyomor, vesék, szív.

specifitást epehólyag-gyulladás egy tünete Ortner - fokozott fájdalom során tapintása a has ponton vetülete a epehólyag a magassága a belégzés, a effleurage jobb bordaív. Emelkedett az elemzés során a vér-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz, bilirubin, a gamma-glutamil-csoport.

A teljes vizuális megerősítést a gyulladásos folyamat az epehólyag kérdése hardver kutatási módszerek:

• USA - lehetővé teszi számunkra, hogy a belső felületi érdesség a hámréteg, atrófiás folyamatok a fal inhomogén konzisztenciája epe;
• röntgen kolecisztográfia;
• szcintigráfia izotópokkal. Ultrahangos technikák

értékeltük méretei, elrendezése, vázlatos buborék formájában, a motoros funkció

nekalkuleznogo epehólyag-költségek gyakran nem sebészeti módszerekkel. A jelzések sebészi kezelés, a heveny formában gyaníthatóan üszkösödés vagy kötőszövet-gyulladás húgyhólyag perforáció( szakadás) a test. Krónikus sebészeti beavatkozás esetén a betegek legfeljebb 1,5% -a szükséges.

Először is, a beteg javasolni fogja változtatni a negatív szokások( dohányzás, alkoholfogyasztás, nem szívesen séta).A diéta mindig kell, hogy kövesse a szabályokat:

• ott gyakrabban kis részletekben;
• elkerülni zsírtartalmú élelmiszer ételek főzve sütés, dohányzás, pácolt és savanyúság, fűszeres mártások, sör, szóda;
• az élelmiszer tartalmaznia kell a sovány hús és hal főtt levesek, párolt zöldség, saláta, gyümölcsök, tejtermékek, gabonafélék.

választás az ásványvíz függ savtartalmú gyomornedv, így konzultáljon orvosával. Kábítószer-kezelés, hogy végezzen antibiotikum terápiával kombinálva, a fertőző kórokozók elpusztítására, így gyulladást okoznak.

Treat nekalkulezny epehólyag-ismerete nélkül a tartalmát a húgyhólyag flóra kezdődik, széles spektrumú antibiotikumok( cefazolin, amoxicillin, ampicillin).Ha rendelkezésre áll az elemzés, a gyógyszerek javítása lehetséges. Ahhoz, hogy a fájdalom megszüntetésére felírt görcsoldók( Drotaverinum, Nospanum, Platifillin).Intramuszkulárisan adják be, vagy tablettákba kerülhetnek, ha nincs hányás.

A készítmény Allohol közel gyógynövény ajánlott gyógyszerek

choleretic fellépés( Allohol Flamini, Ursosan) és csökkentik a motilitás az epehólyag( Motilium, Trimedat, Motilak) normalizálásához epe kiválasztását, és a bevétel a belekben. Helyettesítői enzimek( Kreónt, Pangrol, pankreatin), hogy segítsen létrehozni az emésztés során, csökkenti a dyspepsia.

népi gyógyászati ​​kezelésére

Therapy nekalkuleznogo epehólyag-gyulladás népi jogorvoslati magukban foglalják a növényi főzetek és főzetek gyulladásgátló és görcsoldó hatású.Ezek a fő kezeléshez kapcsolódnak, és jó hatással vannak az elengedési időszakra. Minden gyógynövényes főzetet javasoljuk, hogy meleg étkezés előtt 30 percig inni.

betegeket tájékoztatni kell alternatív vételi kamilla, körömvirág virág, édesgyökér, csipkebogyó, tea mentával és oregánó.Kombinálhatja őket. Vegyünk gyógynövényeket, majd a tanfolyamokat 1,5-2 hónapig, majd szünetet tartsunk és ismételjük meg.

kamilla Javasolt, hogy az otthoni gyógyszeres szekrényben, akkor cserélje ki a kábítószer-sok problémát

hogyan kell elvégezni a megelőzés a visszaesés?

A betegeknek meg kell tanulniuk, hogyan állapíthassák meg állapotukat önmagukban. Például akut fájdalom esetén ne gyakoroljon. Más esetekben a séta, a reggeli gyakorlatok úszni fognak.

Az étrendi táplálkozás szabályainak betartása segít a gyógyszerek pótlásában. A betegek tudják, hogy mely betegségek okoznak fájdalmat, ezért ne okozza a betegség súlyos formáját. Az ünnepek nélküli túlélés állandó rendszere segít fenntartani az egészséget és a jó hangulatot.