- Milyen feladatokat végez epehólyag?
- fő betegség biliáris
- rendszer fő oka
- patológiás tünetet, az epehólyag és az epeutak
- sajátosságai betegségek gyermekkorban
- jellemzői a főbb patológiák a biliáris kiválasztás rendszer
- kezelés epehólyag-betegség
- Kapcsolódó videók
epehólyag, hogy izolált szervek, még mindig függa máj működését és további funkciókat is ellát a tárolás és a további megkötése epe a bélbe. Ezért az epehólyag-betegség mindig kíséri kóros elváltozások a májszövet, és nem gyógyítható a betegség a májsejtek a megfelelő működéshez.
kóros elváltozásokat a epehólyag okozott: a gyulladás a falon, motilitászavarral, epe stagnálás és kondenzáció, a mechanikai akadály az epevezeték. Futó folyamat nem csak a helyi cselekvés, hanem vezet általános hiba emésztés:
- megszűnik kiválasztás a mérgező anyagok származó élelmiszerek, a külső környezet, a gyógyszert;Az
- megzavarta a hasnyálmirigy és a belek működését;
- növeli a valószínűségét, gyulladás a gyomor és a nyombél;
- törött epehólyag csökkenti az immunrendszer és a szervezet azon képességét, hogy megszüntesse a fertőzést.
Melyek az epehólyag feladata?
epeutak( epeutak) található a májban, a központi része lebeny együtt hajók gyűjtöttünk generált titkos. Az elvonási rendszer szerint az epehólyagba viszik. Ez a test befogadására 40-70 ml folyadék saccularis szerkezet egy meglehetősen vékony falú.Ez
elrendezve rétegek:
- nyálkás - kialakított nagy redők magas epithelium;
- izom - simaizom a főtartók körkörös irányban;
- savó - védi a szervet kívülről.
mirigyek vannak a belső héj, amely nyálkát, hormon antiholetsistokinin, tudja szívni a vizet a epe, aminosavak, sók.Így a tartalom összetétele és viszkozitása szabályozott.
kiválasztó légvezetékek alkalmasak a bél együtt a hasnyálmirigy-vezeték. Itt az izomzat egyetlen szűkületet alkot, az Oddi szerzője szerint. Kézhezvételét követően az élelmiszer a bélben epehólyag összehúzódik és az epe dob egyidejűleg hasnyál.
Felnőttkor 24 órán belül 0,5-1 liter epét termelnek. A szerkezet tartalmaz továbbá a vízben: egy epesav, nyálka, fehérjék, aminosavak, szervetlen anyagok, bilirubin, a koleszterin, foszfolipidek, vitaminok A, B, C, D.
Néhány ilyen anyagok kiválasztódik a széklettel, a másik - asszimilálja a bélben és bekerül a véráramba. Bile semlegesíti a savas gyomornedv, aktiválja a emésztőenzim rendszerek védik a bél nyálkahártyáján a káros baktériumok növekedését, elősegíti a perisztaltika és kiválasztódását a mérgező anyagok, salak a szervezetből. Fő betegségek
epeutak
A leggyakoribb patológiájában biliáris kiválasztás tartalmazza:
- gyulladás - cholecystitis( Kő nélküli calculary és a hólyag fala) és a cholangitis( kiválasztó csatornák);
- biliáris dyskinesia( használt DZHVP csökkentése);
- epekövesség( epekő, az írás „epekő” hibát, bár a gyakorlatban gyakran használják);
- rák. A kapott
kövek osztva a koleszterin, a bilirubin, a pigment( fekete és barna)
epehólyag betegségek vezethet szervi diszfunkció következményes tüneteivel az emésztési folyamat nem sikerül, így a fő tünetek azonosak, különböző megnyilvánulásai és downstream intenzitása.
fő oka
problémák az epehólyag emberekben által okozott fertőzés és stagnálás a húgyhólyag és a csatornák. Ezek a tényezők erősítik egymást: epe pangás létrehoz egy kényelmes környezetet fertőző ágensek, és hatására végbemenő gyulladás tovább javítja stasis( mozdulatlanságát) az epe. Ennélfogva, az oka a vereség a kombinált( epehólyag-gyulladás + kövek a hólyag), a betegek többsége.
fertőzés mikroorganizmusok, paraziták, bélférgek, amely származik a bélben, a vér a krónikus elváltozások( férfiak prosztatagyulladás, sinusitis, adnexitis nőknél) a májból. Leggyakrabban az epében mutatják staphylococcus, az E. coli, streptococcus, enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Giardia, orsóféreg.
A hajlamosító tényező a túlsúly( elhízás) - a koleszterin koncentrációjának növekedését eredményezi az epében. Koleszterin - a kövek fő összetevője, ezért növekedése a CSW fejlődéséhez vezet.
Az epehólyagbetegség okai hormonális hatást fejthetnek ki. A nemi hormonok növelik a koleszterin kiválasztódását. A terhesség az utolsó trimeszterben a kompresszió miatt stagnál az epének.
A táblázat mutatja az összefüggést az okok és hatások epehólyag-gyulladás
Torlódás váltott:
- rendszertelen táplálkozás, ha a személy kénytelen hosszú szünetek alatt alkalmatlan kísérletet, hogy lefogy a diéta;
- az időseknél, fokozott koleszterin-lerakódás;
- cukorbetegség, amikor a májban a zsíros összetevők metabolizmusa és termelése zavart okoz;Az
- allergiás hajlam;
- az anatómiai szerkezetet, a hólyag és a csatornák méretét( hajlatok, deformációk, görbület) megváltoztató fejlődési rendellenességek jelenlétével;
- a zavart beidegzéssel - az izomrostok összehangolt összehúzódásához vezet, és megakadályozza az epevezetést;
- a hasnyálmirigy és a máj egyidejű betegségei.
Ezek a tényezők az epehólyag belső( endogén) problémáinak tulajdoníthatók. Vannak olyan külső( exogén) okok is, amelyekkel nem minden szervezet képes veszteségek nélkül megbirkózni. Ezek közé tartozik:
- érintkezés mérgező anyagokkal vegyi üzemekben;
- alacsony fizikai aktivitás krónikus atonikus székrekedéssel kombinálva;
- fokozott stresszterhelést, érzelmi érzéseket fejezett ki;
- Gyógyszerhasználat( Clofibrate, Ceftriaxone, Octreotide, diuretikumok, sztatinok) és orális fogamzásgátlók. Megsértése
alakja akadályozza az epe
patológiás tünetet, epehólyag és az epeutak
Függetlenül az etiológiája, és a mechanizmus a fejlődés a tünetek epehólyag betegségek kíséretében hasonló megnyilvánulások. A fájdalom-szindróma - intenzitással és természetességgel különbözik. Jellemzőit figyelembe veszik az epehólyag diagnózisában és kezelésében.
Folyamatos fájdalom, néha feltörő típusú, a jobb oldali hypochondriumban lokalizálva. Gyakran társul krónikus gyulladással, hipotóniás típusú dyskinesia. Növelje a sült és zsíros ételeket, az alkoholt. A szokásos fájdalomcsillapítókat nem távolítják el.
Akut epehólyag-gyulladás és májgörcs támadása erős fájdalom vágás karakter, amely a hátba sugárzik, jobb kulcscsont, váll. Néha a betegek égési érzést mutatnak a jobb oldalon. A diagnózis különleges nehézségei a légzéssel járó fájdalom fokozását és a szívterületre való sugárzást okozzák.
a hosszú folyamat magában foglalja a gyulladás a napfonat, míg alkotó „szoláris” szindróma intenzív égő fájdalom a köldök, adja vissza során lélegzik.
Egyéb megnyilvánulások között meg kell említeni:
- láz, akut gyulladásban, vagy krónikus alacsony értékekben;
- emésztési zavar hányinger, hányás keserűséggel, viszketés;
- bélmozgás rendellenesség, amelyet átmeneti hasmenés és székrekedés okoz;
- állandó puffadás;
- mérsékelt fogyás;
- étvágytalanság;
- keserűség és szárazság érzése a szájban;Az
- megnövekedett ingerlékenységet, álmatlanságot;
- viszketés.
Az epe zavaros bevitele a bélbe, ahol a cső átfedése kővel, tumorral, tapadásokkal történik, komponenseinek a vérbe történő felszívódása megtörténik. A közvetlen bilirubin felhalmozódása és felszabadulása miatt mechanikai sárgaság tüneteinek megjelenése az epehólyag problémái esetén:
- a vizelet intenzíven sárgul, majd sötétedik;
- széklet elszíneződése szürke széklet színt okoz;Az
- feltárja a sclera és a bőr icterusát.
A gyermek sárgaságára a bőr és ínhártya
sárgaság lehet tekinteni, mint egy komplikáció, jelezve terjedésének gyulladás a májszövet. A páciens állapota súlyos fizikai erőfeszítés, rázkódás, rezgés, alulcsillapítás, érzelmi érzelmek után rosszabbodik.
sajátosságai betegségek gyermekkorban
Gyermekekben a tüneteket, epehólyag-betegség leggyakrabban társított a kiválasztó traktus diszkinézia, epehólyag-gyulladás lyamblioznoy jelennek meg a háttérben a vírusos hepatitis. A gallstone folyamat és a tumorok ritkák. A veleszületett anomáliák ritkán feltárt patológiára is utalnak.
A regurgitáció, a hányás hányással, a gyomor dagadt, a széklet instabil, a széklet enyhül. Idős gyermekeknél a fájdalom a sült ételek, zsetonok, szódavíz, gyorsétterem fogyasztásával jár együtt. A gyermek nyugtalan, szeszélyes, az ingerlékenység nő, nem alszik jól. Az iskolai gyerekek panaszkodnak a fáradtságtól és a gyengeségtől. Jellemzői a fő patológiás
biliáris kiválasztás rendszer
kapcsolódó betegségek patogenezisében, és gyakran jelennek meg együtt más betegségek a gyomor-bél traktus. De elemezzük az egyes nosológiák legfontosabb jellemzőit.
Cholecystitis
hogy akut és krónikus epehólyag-gyulladás nagyobb valószínűséggel a nők több mint 40, túlsúlyos, és a hibák az étrendben. A felnőtt populáció közel 1/10-es aránya a statisztikai felmérés előfordulási gyakorisága( egyesek szerint 20%).
A legtöbb esetet a kövek hólyagjában való egyidejű jelenlét( számított kolecisztitis) okozza. De a férfiaknál a csontos formák gyakoribbak. A szerv belső héjában megnyúlt gyulladásos folyamat alakul ki, ami a hegesedéshez, a fal elvékonyodásához, a funkciók elvesztéséhez vezet.
A meglévő kövek esetében kedvező körülmények alakultak ki a nyomásérzés kialakulásában és a hasüreg áttörésében. A leírt okok miatt a tífusz és a paratyphoid láz húgyhólyag-elváltozását kell hozzáadni. A súlyos gyulladást gangrén formájában a fal összeomlásával, peritonitistel, az egész szervezet mérgezésével kíséri.
biliáris dyskinesia
betegségek funkcionális zavarok. Jellemzőbb a gyermekekre, a karakter neurológiai természetére. A betegség az epehólyag falának vagy kiáramló csatornáinak károsodott izomtónusa.
A természet kétféleképpen oszlik: hiperkinetikus és hypokinetikus. Az első alapvető tünetek paroxysmális fájdalmak, a második dyspeptikus kijelzők.
Az epehólyag kezelése ilyen esetekben előzetesen tisztázza a rendellenességek természetét.
Cholangitis
A betegséget az epevezetékek gyulladása okozza. Ez ritkán izoláljuk, gyakran megnehezíti során krónikus epehólyag, a beteg marad eltávolítása után az epehólyag feletti epekövesség.
A patogenezis és klinika különböző típusai:
- obstruktív( mechanikai elzáródással a csatorna belsejében);
- bakteriális;
- visszatérő;Az
- másodlagos szklerózis, ha a gyulladás hatása okozza.
Gallstone betegség
A betegség összefügg a bilirubin és koleszterin metabolizmus patológiájával. A sűrű epében először csapadékot, kolloid anyagokat, majd ragasztanak össze és köveket képeznek. A lokalizált kövek lehetnek a májban, az epehólyagban és az elágazó csatornákban.
A leginkább érzékeny kockázati tényezők a középkorúak és a túlsúlyos nők, akik gyakran születtek, szőkék. A kólika támadás formájában jelentkező tünetek a "ragadtság" idején keletkeznek, és a kő a csatornák mentén mozog. Ezt megelőzően a betegség tünetmentesen tarthat vagy gyulladásos tünetekkel járhat.
Epehólyagrák
betegség kimenetele tartják elhúzódó gyulladás a hólyag. Megkülönböztetni a típusú rosszindulatú: adenokarcinóma, pikkelyes és szilárd rák, nyálkahártya daganat.
daganata az epehólyag jellemzi nagyfokú malignitás, korai metasztázis elterjedésének, gyors csírázásra szomszédos szervekhez.
kezelés epehólyag-betegség
terápiájában epeúti betegségben és a húgyhólyag igényli a mögöttes oka a patológia. Időben döntés a műtéti eltávolítása a szerv lehetővé teszi, hogy mentse a beteg sok kellemetlen problémát, de ez nem tekinthető igazán gyógyítható, mert a többi az életét egy személy lesz követni a diétát, hogy különleges gyógyszerek az emésztést.
Diet
betegek túlsúly szükséges korlátozni a kalóriatartalma, gondoskodjon böjt nap. Egészséges ételek listája szerint a megengedett élelmiszerek és kapcsolódó termékek №5 asztalra. A beteg abszolút ellenjavallt:
- grillezett és füstölt ételek( helyébe főtt, gőz, pörkölt);
- mindenféle alkohol, szénsavas víz;
- fűszeres ízesítők, savanyúság, megőrzi;
- zsírt konyhai termékek krémmel;
- hüvelyesek.
látható ital meglehetősen gyenge zöld tea, csipkebogyó húslevest, gyümölcslé tenyésztés, tejtermékek csökkentett zsírtartalmú index, a gabonafélék, hús- és halételek a zsírszegény fajták.
Gyógyszeres terápia
gyulladás használatát igényli antibakteriális szerek. Használt antibiotikumok széles spektrumú osztályát a félig-penicillin( Amoksiklav) cefalosporinok és a III IVpokoleniya( ceftriaxon), fluorokinolont származékok( moxifloxacin, gatifloxacin).
specifikus kezelés tanfolyamok tekintetében rések hozzárendelve, amikor az élősködők kimutatása az epével( furazolidon, Erythromycin, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Az eltávolításhoz spasztikus látható: Atropin, Platifillin, No-Spa, gyógyszereket kell beadni injekció formájában. Támadások epekövek eltávolítjuk nalbufin, Ketanovom, promedolom.
lehet alkalmazni végbélkúp helyett
injekcióhoz használt holetsistokinetiki Ha hipotónia módon. Hepatoprotectors( Geptral, Essentiale) nevezi megelőzésére reaktív gyulladás a májban.
egyidejű betegségek a hasnyálmirigy és elváltozások a gyomor megkövetelheti enzimatikus úton( Pankreatin, Kreónt, Festal, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol), és gyógyszerek, amelyek gátolják a szekréciós funkciót( Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).A diszkinézia kezelésére
szükséges a védelmi rendszer, szorongás elleni gyógyszereket a kevésbé erős növény( tinktúra gyöngyajakot, Novopassit) nyugtató tabletta( Seduxen).Ilyen esetekben azt mutatják, rehabilitáció - galvanikus gallér, diadynamik áramok inductothermy.
a technika zúzás kövek( kőzúzás) kidolgozott egy negatív hozzáállás az elmúlt években. Minden jármű kövekkel károsíthatja a test fala, súlyosbítja a betegség súlyosságát, ami perforáció.Amikor
tartós fájdalom szindróma, a gyakori támadások kell a műtéti eltávolítása a húgyhólyag( cholecystectomia).rákkezelés nem eltávolítása nélkül az epehólyag, részleges májreszekció, közeli nyirokcsomókba. Címzett kombinációs kezelés( besugárzás + citosztatikumok).
után bekötözte a szűk része a buborék lesz vágva, és eltávolítottuk, a sebet összevarrjuk
taktika és alkalmazási módok Epehajtó szerek
Hogyan kezeljük epehólyag gyógyszerek epehajtó tulajdonságai hasznosak a betegek tudni, hogy elkerüljék a vásárlás felesleges termékeket. A céltól függően különböző csoportok az alapok felhasználására.
ösztönzése epe( epehajtó) a májsejtekben szükséges gyógyszerek, amelyek képesek:
Az- közvetlenül aktiválja a máj parenchymalis sejtjeit;Az
- stimulálja a receptorokat a vékonybél nyálkahártyáján;
- növelje ozmotikus közötti kapcsolat epe és a vér, ami növeli az átmenet az epevezeték a víz és az elektrolitok;Az
- növeli az epének áramlási sebességét a gyulladás megelőzésére;
- növekedése koncentráció-kolát epesók kicsapódni akadályokat koleszterin csapadékot.
A kezelés során szintetikus és vegetatív kolérétákat használnak. Ezek közé tartoznak: Hologol, Allohol, Ünnepi, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Népi jogorvoslatok: fűszőr, csípő, tansy, menta.
Basis allohol - fokhagyma kivonat
alcsoport gidroholeretikov növeli a epe miatt vizes részt korlátozza a víz felszívódását, és elektrolitok, mint Növeli az epe áramlását. Ezek közé tartoznak a természetes ásványvíz, "Smirnoff", "Essentuki"( megkülönböztetni a mértéke a mineralizáció), "Jermuk", "Izhevsk", "Slavyanovskaya".
holekinetiki Csoport - növeli izomfeszülés epehólyag, miközben csökkenti a hangot és az epevezeték, hashajtó hatása. Ismert készítmények: xilit, szorbit, magnézium-szulfát, só Carlsbad, berberin.
készítmények urzodezoxikólsav segít normalizálni az epe és epekövesség( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - enyhíti a görcsöket és az epevezeték izmok
használt spasztikus fájdalom, hiperkinetikus mozgászavar: . Atropin, belladonna kivonat, Platifillin, nitroglicerin kezelés epehajtó típusú hatóanyagok. .a megfelelő összetételű erőforrások kezeléstől függően a probléma.
érdekében a betegségek megelőzése az epehólyag szükséges küzd súlyfelesleggel, megszünteti a dohányzás ésalkohol, tartsák be a megfelelő táplálkozás. Még a veleszületett fejlődési rendellenességeket figyelmet a saját egészségügyi megakadályozná a betegségek kialakulásában.