Simptomi i liječenje bursita koljena

Akutni ili kronični upalni proces koji se razvija u bilo kojoj od tri sinovijalne (periartikularne) vrećice koljena zove se bursitis.

Ova bolest je češća kod osoba profesionalno uključenih u sport, koji su podvrgnuti povećanom tjelesnom naporu, pate od gihta ili sustavnih bolesti.

Glavni uzroci burzita koljena

U većini slučajeva razvija se kao rezultatkroničnog preopterećenja ili s višestrukim mikrotraumama vrećice periartikularne. Osim toga, postoje čimbenici koji predisponiraju pojavu bolesti i razvoj gnojnog oblika.

Kronični preopterećenje koljena

Kronično preopterećenje zglobova dovodi monotone, ponavljajuće kretnje, koje se odvijaju dulje vrijeme. Zatobolnički zglob koljena zove se sportaš bolest, a lokalizacija upalnog procesa izravno ovisi o sportu.

Upalni proces u sinovijskoj vrećici također može rezultirati produljenom kompresijom zgloba. Konstantna vibracijska opterećenja povezana s radom u stolarije i graditeljstvu - razlog ne samo koljena već i ulnarskog oblika.

Mehaničke ozljede zgloba

Mehaničke ozljede uključuju:

• istezanje
• abrazije,
• modrica,
• malih rana, mikročipova samog vrećice ili obližnjih tetiva.

Prisutnost manjih traumatskih ozljeda omogućava prodor sekundarne infekcije, izazivajući pojavu gnojnog oblika.Uzrok infekcije sinovijalne vrećice koljenastog zgloba može biti u blizini hrbata furunculosis ili erizpela.

Čimbenici koji predisponiraju razvoj različitih oblika bolesti

Uz izravne uzroke bolesti postoje i čimbenici koji izazivaju njegov razvoj.

Takvi faktori uključuju:

1. Upalni proces, koji se razvija u koljenu s artritisom i gihtom.
2. Depoziti kalcija.
3. Opće opijanje tijela.
4. Alergijske reakcije s manifestacijama lokalizirane u zglobu.
5. Autoimune bolesti (reumatoidni artritis i sistemski lupus erythematosus).
6. Metabolički poremećaji uzrokovani različitim bolestima (na primjer, dijabetes melitus).

Suprapatelarski bursitis

Suprapatellar se naziva bursitis, u kojem je upalni proces lokaliziran u patelnoj sinovijskoj vrećici. Stručnjaci također nazivaju ovu bolest"Monastic" koljeno. Uzrok nastanka ovog oblika bolesti može postati prekomjerna opterećenja povezana s produljenim stajanjem na koljenima.

Kliničke manifestacije bolesti

Kada je koljeno-lokalizacija upala glavni simptom je pojava u gornjem dijelu koljena meko elastična tumora, koji se može doći do 10-12 cm u veličini.

Nadalje, može se primijetiti sljedećeznakovi supratelarnog bursita koljena:

• ograničavanje volumena pokreta ili njihove poteškoće,
• lokalna hiperemija (crvenilo) i hipertermija (groznica),
• pulsiranje u području natezanja.

Kada se pridružuje sekundarnoj infekciji, može doći do povećanja tjelesne temperature i porasta inguinalnih limfnih čvorova.

Dijagnostičke metode

Za dijagnozu, najčešće radiografska dijagnoza. Da bi razjasnili dijagnozu i odredili način liječenja, ponekad se propisuje ultrazvuk ili magnetska rezonancija.

Osnovna načela liječenja

Tretman je sljedeći:

1. Pacijent s dijagnozom supracatelnog bursitisa koljenastog zgloba započinje s liječenjempotpuna imobilizacija (imobilizacija) oboljelog nogu. Za to se koristi gusta zavojnica, au teškim slučajevima - gipsni lančić.
2. U akutnom tijeku bolesti, propisuje se protuupalno i analgetsko liječenje.
3. Višak sinovijalne tekućine uklanja se štrcaljkom - taj se postupak naziva aspiracija.
4. U slučaju razvoja purulentnog oblika primjenjuju se probijanje ili kirurške metode liječenja.
5. Fizioterapija daje dobre rezultate.

Prepatelarni bursitis

Prektatelarnu zglobnu vrećicu nalazi se ispod kože u prednjem dijelu patele. Upalni proces u njemu često se pojavljuje kao zaštitni mehanizam s čestim recidivima traume i istog tipa mehaničkog djelovanja.Često uzrok razvoja patularnog bursita postaje izravni udarac koljenom i kasnije krvarenje.

Zbog potkožnog mjesta vrećiceglavni simptomi ove vrste bolesti mogu se smatrati teškom boli, u kojoj je nemoguće čak i dodirnuti zahvaćeno područje. Druga razlika je u tome kada je palpacija ispod kože iznad patele očigledno osjetila blagi zaobljena formacija, napunjena tekućinom ili hrapavosti, koja se sastoji od nabora synoviala vrećice

Liječenje akutnog i akutnog kroničnog prepatellarnog bursita često se sastoji od probijanja ili disekcije zglobne vrećice za uklanjanje njezinog sadržaja i ispiranja. Te manipulacije se izvode na pozadini protuupalne i analgezijske terapije.

Značajke protoka i terapije infektivnog bursita koljena

Infekcija prodire u šupljinu vrećice s izravnim oštećenjem ili kroz protok krvi ili limfni tok iz obližnje upale. Često, uzročnik agensa purulentnog bursita je stafilokokti ili streptokoki. Infektivni oblik može biti u početku neovisna bolest ili komplikacija neadekvatno tretiranih drugih vrsta.

Ako je neispravno započeo tretman, gnojni proces može se širiti na okolni zglob koljena tkiva s formiranjem apscesa ili flegma.

Glavni simptomi su:

• bol i boli u koljenu,
• formiranje edema,
• značajna lokalna hiperemija i hipertermija,
• ograničenje motoričke aktivnosti.

Zarazni burzitis u svojim manifestacijama vrlo je sličan purulentnom artritisu, pa samo stručnjak može dijagnosticirati bolest i propisati odgovarajući tretman. Najčešće se koriste kirurške metode liječenja.

Koliko se brzo može liječiti bursitis?

Koliko brzo liječenje ovisi o tome kada se osoba okrenula prema liječniku i kako je temeljito promatrao sve preporuke specijalista. Uz pravodobno liječenje u akutni oblik bolesti može se izliječiti za 10-15 dana, a napredni slučajevi često zahtijevaju kirurške intervencije i naknadne dugoročni oporavak.

Kirurške metode liječenja

Za kirurško liječenje bursita koljena, koriste se slijedeće metode:

1. Punkcija - zglobna čahura iglu debljine, a zatim povlačenjem tekućine i šalje ga na studij, u nedostatku infekcijsku leziju u šupljini vrećice može se primijeniti mala količina kortikosteroidnog lijeka za uklanjanje upala.
2. Mali rez za uklanjanje tekućine i vrećicu s antiseptičkim, neko vrijeme ostaje drenaža (mala cijev ili traka).
3. Autopsija Bursa ekscizijom dijela oštećenog tkiva i spoja s otopinom koja stimulira sklerotizirovanie tkiva (otopine joda, na primjer).
4. Potpuni izrez zglobne vrećice bez otvaranja.

Kao i nakon operacije, mogu se pojaviti komplikacije tijekom kirurškog zahvata, poput infekcije postoperativne rane, razvoja oštećenja zglobova (artritisa), otekline.

Postoperativno razdoblje

Neposredno nakon operacije, zglob koljena je fiksiran žbukom. Ako nema komplikacija, zavoj se uklanja 4-5 dana. Od ovog trenutka moguće je početi razvijati nogu: najprije pod nadzorom instruktora, a zatim (u roku od 5-7 dana) kod kuće, jasno obavljajući niz vježbi koje je odabrao stručnjak. Uobičajeno je da se puni oporavak dogodi u roku od mjesec dana.

Tijekom perioda oporavka i još 3 mjeseca poslije nje ne smije se koljeno prekomjerno opterećivati, osloniti se na to kada radi punom snagom.Potrebno je poštivati ​​sve preporuke liječnika.

Fizioterapeutske metode liječenja

Jedna od najučinkovitijih metoda fizioterapije je liječenje bursitis koljena laserom. Laserski masator brzo eliminira upalni proces i vraća motoričku aktivnost zgloba.

Osim lasera s bursitisom koljena, ultrazvuka, UHF, magnetoterapije, upotreba topline i hladnoće pokazala se kao dobar kandidat. Svi postupci, njihovo trajanje i pripravci, koji se koriste, treba odabrati liječnik.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja takvih bolesti kao burzitis koljena, isključiti dugoročno klečanje, jer je u tom slučaju moguće je koristiti malu stolicu. Sportaši su dužni koristiti zaštitnu opremu. Kada se pojave prvi simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli razvoj komplikacija i brzo izliječili bolest.