Pariet

Pariet - terapija lijekovima i preporučuje se za sprečavanje ponovne pojave bolesti probavnog trakta povezane s povećanim izlučivanjem klorovodične kiseline.

Nakon tretmana tečaja, pH želučanog soka vraća se na normalno za određeni pacijent tek nakon 1-2 dana. Osnovna i stimulirana sekrecija HCl smanjuje se bez obzira na prirodu iritantnog faktora.

Kliničke studije pomogle su odrediti uvjete 100% iscjeljivanja želučanih i dvanaesnih ulkusa: to je moguće ako se pH održava na višoj razini 18-20 sati dnevno 3. S tim u vezi, učinkovitost liječenja antiulcerom određuje se u većoj mjeri ne po trajanju ljekoviti tretman i sposobnost antisekretornih lijekova da održe pH želuca iznad 3.

Stoga, u ovom slučaju, brzina početka antisecretory učinka i njenog trajanja dolazi u prvi plan.

Klinička i farmakološka skupina

Za lijek je karakteristično antiulcer djelovanje.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Kolika je paritet u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini900 rubalja.

.

Oblik izdavanja i sastav

Lijek se prodaje u ljekarnama u obliku:

• Tablete od 10 mg, koje su prekrivene ružičastom školjkom. Kada je presjek tableta bijeli. Proizvodi se ljekovita naprava s određenom dozom od 7, kao i 14 tableta u jednom pakiranju;
• Tablete od 20 mg, koje su prekrivene žutom membranom. Kada je presjek tableta bijeli. Ovaj lijek izdan je za 14, kao i 28 tableta u jednom pakiranju.

Glavna komponenta lijeka je rabeprazol natrij. Dodatne tvari u sastavu su: magnezijev stearat, manitol, sive boje za hranu, magnezijev oksid, giproloza, etil celulozu, titanov dioksid (P171), karaubsky vosak, talk, bijeli šelak, etanol.

Farmakološki učinak

Aktivna tvar formulacije tablete - rabeprazol natrij, odnosi se na antisekretorske tvari, derivate benzimidazola. Komponent potiskuje lučenje želučanog soka, specifično inhibira enzimske proteinske komplekse koji funkcioniraju kao protonska pumpa. Ova akcija dovodi do blokiranja završne faze proizvodnje kloridne kiseline.

Učinak se odnosi na dozu ovisnu, suzbija sintezu bez obzira na poticaj. Antisekretorsko djelovanje dolazi jedan sat nakon peroralne primjene, traje do 48 sati. Nakon prestanka liječenja, sekrecijska aktivnost je obnovljena za 1-2 dana. Rabeprazol povećava razinu gastrina u plazmi. Tvar se podvrgava brzoj apsorpciji, maksimalna koncentracija doseže u, satima.

Rabeprazol ima biodostupnost od 52%. Na usisavanje ne utječe vrijeme unosa i kombinacija s antacidima, ali masna hrana usporava apsorpciju. Komponenta se veže za proteine ​​plazme za 97%. Više doze izlučenog u urinu kao konjugirane merkaptomokraćnom kiselinom i ostatak karboksilne kiseline - u žuč, u obliku metabolita i tioetera dismetila.

Upozorenja za uporabu

Prema službenim uputama za uporabu, sljedeće su indikacije za parietoterapiju s dozom od 10 mg:

1. Žgaravica, "kiseli" erukcija, druga dispeptička poremećaja zbog povećane sinteze klorovodične kiseline.
2. Preventivna terapija, uključujući i GERB bez ezofagitisa.

Dvostruko doziranje (Pariet 20 mg) se koristi ako se slijedeći uvjeti događaju:

1. Bolest gastroezofagealnog refluksa (terapija održavanja).
2. Ulcera i erozivna bolest gastroezofagealnog refluksa ili refluksni ezofagitis.
3. Non erozivna bolest gastroezofagealnog refluksa.
4. Ulcersna lezija želuca (razdoblje pogoršanja) i ulkus anastomoze.
5. Peptički ulkus dvanaesnika (razdoblje egzacerbacije).
6. Zollinger-Ellison sindrom i stanja karakterizirana patološkom hipersekrecijom.
7. Uklanjanje Helicobacter pylori u bolesnika s peptičkim ulkusom (kao dio kombinirane terapije).

kontraindikacije

Pariet je kontraindiciran za uporabu u prisutnosti slijedećih bolesti ili stanja:

1. Pojedinačna preosjetljivost ili alergijske reakcije na aktivne i pomoćne komponente Parieta;
2. trudnoća;
3. Razdoblje dojenja;
4. Djeca mlađa od 18 godina za Pariette tablete 10 mg;
5. Djeca do 12 godina starosti za tablete Pariette 20 mg.

Navedene kontraindikacije primjene Pariete su apsolutne, tj. U njihovoj prisutnosti lijek se ne može koristiti ni pod kojim okolnostima. Osim apsolutne, postoje i relativne kontraindikacije za Parietove tablete svake doze, s čija se prisutnost može koristiti, ali s pažnjom i pažljivim praćenjem liječnik. Relativna kontraindikacija za Pariet 20 mg je dob djece od 12 do 18 godina, a za tablete koje sadrže 10 mg aktivne tvari - teškim zatajenjem bubrega.

Koristite u trudnoći i laktaciji

Podaci o sigurnosti djelovanja lijeka Pariet nisu prisutni na razvoju fetusa fetusa, a nema iskustva s upotrebom tableta među trudnicama. Na temelju toga, ovaj lijek nije propisan za liječenje bolesti probavnog trakta kod trudnica.

Budući da aktivni sastojak Parieta može biti izlučen u majčino mlijeko, terapija tijekom dojenja se ne preporučuje. Ako je potrebno liječiti majku, bolje je prestati hraniti dijete dojkom i prenijeti ga u umjetnu prehranu s mliječnim formulama.

Doziranje i način davanja

Upute za uporabu ukazuju da je preparat Pariet namijenjen oralnoj primjeni. Tablete treba progutati cijelo, ne drobljavajući i ne žvakati, isprati vodom, po mogućnosti u jutro prije jela. Utvrđeno je da doba dana i unos hrane ne utječu na aktivnost rabeprazola, međutim preporučeno vrijeme uzimanja lijeka potiče pacijentovo pridržavanje terapijskih režima.

Standardni režimi doziranja za odrasle, ovisno o indikacijama:

1. Uklanjanje Helicobacter pylori: 20 mg dvaput dnevno u kombinaciji s antibioticima. Tijek liječenja - 7 dana;
2. Reflux-ezofagitis, erozivni GERD: 20 mg jednom dnevno tijekom 4-8 tjedana, ako je potrebno, trajanje liječenja se poveća za još 8 tjedana;
3. Potporna terapija GERD: 20 mg jednom dnevno, trajanje primjene određuje se pojedinačno;
4. Non erozivna refluksna bolest bez ezofagitisa: 20 mg jednom dnevno tijekom 4 tjedna. Ako nakon tog vremena simptomi bolesti ne nestanu, potrebno je provesti dodatno ispitivanje pacijenta. Uz terapiju održavanja (nakon ublažavanja simptoma za sprječavanje ponavljanja) uzeti 1 tabletu jednom dnevno na zahtjev;
5. Simptomatsko liječenje dispepsije zbog visoke kiselosti želučanog soka, uključujući simptome GERB: 10 mg jednom dnevno, do 14 dana;
6. Ulcera anastomoze, pogoršanje peptičkog ulkusa: 20 mg jednom dnevno. Trajanje liječenja - 6 tjedana, ako je potrebno, tečaj se može produžiti još 6 tjedana;
7. Iscrpljujuće čireve dvanaesnika: 20 mg jednom dnevno. Trajanje liječenja je 2-4 tjedna, ako je potrebno, tečaj se produžuje za još 4 tjedna;
8. Zollinger-Ellisonov sindrom i drugi uvjeti karakterizirani patološkom hipersekrecijom: doza je odabrana pojedinačno. Na početku terapije odredite 60 mg dnevno, zatim povećajte dozu do 100 mg jednom dnevno ili 60 mg 2 puta dnevno. Trajanje liječenja određeno je kliničkom nuždom, u nekim slučajevima može doseći i jednu godinu.

Djeca starija od 12 godina s GERB-om propisuju se 20 mg jednom dnevno ne više od 8 tjedana.

Tablete 10 mg

Lijek se preporuča uzimati 1 tabletu 1 puta dnevno ujutro, prije doručka, što će pomoći bolesnicima da održe stalni interval između doza.

U nedostatku željenog terapeutskog učinka tijekom prvih 3 dana tečaja potrebno je provesti specijalistički pregled. Maksimalno trajanje liječenja bez konzultacija s liječnikom ne smije trajati duže od 14 dana.

Nuspojave

Popis nuspojava Parieta:

• dispeptički poremećaji;
• glavobolja, pospanost, slabost i apatija, poremećaji spavanja, depresivni uvjeti;
• zadržavanje tekućine u tijelu, ljekovito nefritis;
• osteoartikularne i mišićne boli;
• gutanje mliječnih žlijezda;
• alergijske reakcije od košnica do Quinckeovog edema;
• promjena u broju krvi: trombocitopenija, leukopenija;
• hipomagnezemija, do konvulzivnog sindroma i poremećaja srčanog ritma;
• povećanje tjelesne težine;
• anoreksiju;
• povećani uzorci jetre;
• hepatitis;
• poremećaji u radu vizualnog aparata;
• povećanje temperature odgovora;
• sindrom sličan gripi.

Prema mišljenju praktičara, lijek se dobro podnosi, a nuspojave su rijetke kada se uzimaju. Ako se tijek liječenja produlji, dodatno se preporučuje uzimanje magnezijskih pripravaka.

predozirati

Prekomjerna količina lijeka Pariet razvija se samo u rijetkim slučajevima i karakterizira povećanje težine gore opisanih nuspojava. Ako pacijent ima simptome predoziranja, trebali biste oprati želudac, dati aktivni ugljen ili druge sorbente, ako je potrebno, provesti simptomatsko liječenje.

Nema protuotrova lijeka, hemodializa nije učinkovita.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

1. Nije potrebna ispravka doze za funkcionalne poremećaje bubrega ili jetre.
2. Poboljšanje stanja kao rezultat primjene Pariete ne isključuje prisutnost malignih neoplazmi u želucu.
   U pozadini teških funkcionalnih poremećaja jetre, prva upotreba lijeka zahtijeva oprez.
3. Parietalna terapija može povećati rizik od osteoporotskih prijeloma kuka, kralježnice ili zgloba (uglavnom kod bolesnika koji dugo primaju lijek u visokim dozama).
4. Ako je potrebno koristiti velike doze metotreksata, kako bi se izbjeglo povećanje koncentracije i manifestacije toksičnosti, treba razmotriti privremeni prekid Parieta.
5. Istovremena primjena Parieta s lijekovima koji smanjuju kiselost (na primjer, blokatori H2-receptora ili inhibitori protonske pumpe) se ne preporučuje.
6. Treba imati na umu da se tijekom terapije povećava vjerojatnost razvoja gastrointestinalnih infekcija (na primjer, Clostridium difficile).
7. U slučaju nuspojava u obliku pospanosti potrebno je izbjegavati upravljanje vozilima i rad s strojevima.
8. S dugogodišnjom primjenom lijeka ili kombiniranom terapijom digoksinom ili lijekovima, koji mogu izazvati hipomagnesemiju (na primjer, diuretici), prije i tijekom liječenja treba pratiti koncentraciju magnezij.
9. U rijetkim slučajevima, najmanje 3 mjeseca Parietove primjene, prijavljeni su slučajevi hipomagnezemije (asimptomatski ili simptomatski). Najčešće su ta izvješća zaprimljena godinu dana nakon liječenja. Ozbiljni poremećaji uključuju tetanus, konvulzije i aritmiju. U većini slučajeva, kada je došlo do hipomagnezemije, bilo je potrebno liječenje, što uključuje ukidanje Parieta i supstituciju magnezija.

Interakcije lijekova

Ne preporučuje se kombinirana upotreba rabeprazola s atazanavirom zbog vjerojatno značajnog smanjenja učinka potonjeg.

Uz istodobnu primjenu rabeprazola smanjuje se apsorpcija ketokonazola za 30% i povećava apsorpciju digoksina za 22%. Kao rezultat toga, kombinacije ovih sredstava mogu zahtijevati prilagodbu doze.

Tijekom provođenja studija o zdravih dobrovoljaca, nema klinički značajnih interakcija rabeprazol natrija s slijedeći lijekovi: diazepam, teofilin, fenitoin, varfarin, amoksicilin, klaritromicin, aluminij hidroksid i magnezijev hidroksid (u oblik gela).

Prema retrospektivnoj analizi i farmakokinetičkim studijama, upotreba rabeprazola s metotreksatom (uglavnom u visoke doze) nije poželjno zbog mogućeg povećanja koncentracije metotreksata i / ili hidroksimetotreksata (njegove metabolit). S ovom kombinacijom, zbog opasnosti od pogoršanja toksičnosti metotreksata, može biti neophodno privremeno odbiti uzimanje Parieta.

Recenzije

Podigli smo neke recenzije ljudi koji su koristili lijek Pariet:

1. Boris. Imam kronični ulkus želuca. Poremećaji su rijetki, ali egzacerbacije uvijek prate snažna bol i nelagoda. Liječnik je propisao Paret za ublažavanje akutnog procesa. Tablete su izvrsne u ovoj pomoći - za pola sata uklanjaju sve znakove nelagode i ne izazivaju nuspojave. Izvrsna medicina, ja ću ga uzeti.
2. Helena. Njen mužu je dijagnosticiran erozivan bolest gastroezofagealnog refluksa i rekao joj je da se hitno tretira, jer povećana kiselost želučanog soka prijeti da se razvije u ulkus. Počeo je uzimati Pariet - pio je šest mjeseci, a zatim provjerio. Analize su pokazale da je sve savršeno, ali kako biste riješili rezultat, trebate revidirati prehranu.
3. Nina. Pariet je izvrsna pomoć, ali slažem se da je skup lijek. Na preporuku ljekarnika zamijenio ga je Rabeprazol-SZ. To je malo skuplje od Omega, ali učinak je mnogo veći i prikladniji za uzimanje.

analoga

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

• Zolispan;
• Zulbeks;
• Ontaym;
• Rabelok;
• rabeprazol;
• Hayrabezol.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Što je bolje - Pariet ili Nexium?

Pacijenti se često pitaju treba li uzimati ovaj lijek ili odabrati Nexium. U svakom slučaju, svrha svakog od lijekova provodi se individualno i izravno ovisi o složenosti poremećaja, laboratorijskim pokazateljima i karakteristikama bolesnika.

Istovremeno, mnogi stručnjaci vjeruju da Pariet ima veću učinkovitost, brzu akciju, koja zahtijeva malu dozu i manju manifestaciju nuspojava. Što se tiče troškova, oba lijeka nisu jeftina, što opravdava njihovu učinkovitost.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek treba čuvati na temperaturi od približno 25 ° C na mjestu gdje kućni ljubimci nemaju pristup, kao i malu djecu.

Ni u kojem se slučaju ne smije pohraniti lijek u hladnjak.

Rok trajanja ovog lijeka ne prelazi 2 godine.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.