- Sadržaj
- Uzroci i provokatora faktora
- Koje komponente iritirati želudac s refluks?
- Kako površinu želuca? Vrste
- simptomi Dijagnoza Liječenje
- žuči refluks gastritis
- Povezano Video
refluks lijek zove obrnuti sadržaj proces lijevanja. Mehanizmi koji omogućuju tijelu da se ide protiv uspostavljenog poretka, mogu se razlikovati. Ali u svakom slučaju, kršenje uzrokuje ozbiljne promjene koje dovode do bolesti. Bilijarna
refluks gastritis nastaje zbog kontakta s žuči u donjem dijelu želuca. Prije liječenju bolesti, neophodno je razumjeti uzroke i pokušati vratiti normalnu probavu.
prevalencija
Međunarodna klasifikacija bolesti koda K29.6 obračunavaju u „Ostalo gastritis” grupu. Budući da je odvojeno knjigovodstvo bolesti se ne provodi, moguće je da se usredotočite na detalje postoperativnih komplikacija, te istraživanja na dimnjak u klinici.
je pokazalo da dvanaesniku refluks se pojavljuje u 52,6% slučajeva kao posljedica djelovanja na dvanaesniku, te u vezi s uklanjanjem žučnog mjehura - na 15,5%.Simptomi slični žuči refluksa gastritis detektiran u 25-40% odraslih.
Uzroci i provokatora faktori
Da bismo razumjeli zašto, u želudac ulazi u žuč, koji bi trebao biti veći od duodenuma, potrebno je utvrditi uzroke bolesti. Najviša vrijednost je funkcijski poremećaja motiliteta( peristaltika) želuca, njegova mišićnog tonusa sfinktera, naročito. Pojavljuju se ubrzao ili odgoditi oslobađanje sadržaja. Prema tome, postoji hiper i hipomotilitet, hiper i hipotenzija.
najčešći spastična smanjenje vratar. Nadalje upalni želucu i dvanaesniku ulkus bolest je promatrana u neuroza, psihički stres, ljudi s histerijom, profesionalna trovanja. U slučaju dekompenzacije širenje želuca šupljine. U diferencijalnoj dijagnozi teško razlikovati od cicatricial stenozu pilorusa.
hipotenzija i hipomotilitet želuca pratiti uobičajeno prejedanje, prekomjernu konzumaciju alkohola, jesti masnu hranu. Takve povrede se promatraju u gastritis, kolitis, enteritis, kolecistitis, praćen brojnim ozbiljnim bolestima drugih organa, živčani sustav( toksični paraliza), postoperativnih komplikacija. Slab
ton i peristaltike želuca( pareza) rezultat u dehiscence vratar kroz njih sadržaja može baciti povratno s dvanaesterac
diskinezija - skupinu poremećaja u koordinaciji smanjenja želučanih sfinktere. Oni uzrokuju refluksa želučanog sadržaja u jednjak koja pokreće refluksezofagitisa, te od duodenuma u želudac. U prvom slučaju razvoja bolesti gastroezofagealnog refluksa jednjaka. Kada je ovaj materijal je uglavnom utječe na želučanu kiselinu.
duodenogastric refluks karakteristika hiatal kila, peptički ulkus, duodenitis, pankreatitis, kolecistitis i žučnih kanala upale. Tu želudac pati zbog utjecaja iritantan komponente žuči.
U zdravom osobom sadržaj nižih divizija ne mogu dobiti ranije u vezi s radom posebnog želuca mišića( sfinktera), koji se nalazi na granicama tijela. Oni su dovoljno stisnut nakon prolaska hrane i spriječiti povratak bacanje. Bilijarna
ili žučni refluks gastritis uzrokovan kombiniranim utjecajem više čimbenika:
- zbog oštećene kontraktilne funkcije pylorus;
- je smanjio tonus sfinktera na granici želuca i duodenuma;
- kršenje pokretljivosti probavnog sustava;
- kronična kongestija izlučivanja dvanaesnika;
- učinci operacije na probavnih organa( želuca resekcija, pyloroplasty, gastroenterostomy, kolecistektomija);
- sindrom iritabilnog crijeva;
- pražnjenje želuca( gastroptoza);
- kronični hepatitis;
- peptički ulkusi;
- prijem nonhormonal protuupalni lijekovi, antibiotici, analgetici, lijekovi koji sadrže željezo i kalij, djelovanje lijekova uzrokuje blokiranje sintezu prostaglandina, zatim sluzi u želucu;
- s zlouporabom alkohola;
- sustavni poremećaji živčanog i endokrinog reguliranja.
Neki medicinski znanstvenici se ne slažu s vodećom ulogom duodenogastrkvenog refluksa u razvoju bilijarne upale želuca. Njihov položaj temelji se na činjenici da se epitel želuca smatra prilično otpornim na djelovanje žuči. Oni upućuju na fiziološku zaštitnu reakciju, koja omogućuje regulaciju kiselosti s alkalnim sadržajima, kao odgovor na poboljšanje sinteze klorovodične kiseline.
Pušenje - jedan od predisponirajući čimbenici za patologiju
dodati ovi faktori su sposobni za: food ekscesa, nošenje uske odjeće, pušenje, stres. Privremeni refluks se javlja tijekom trudnoće.
Koji sastojci nadražuju želudac tijekom refluksa?
Sastav refluxed mase uključuje:
- sok od duodenuma;
- enzimi gušterače;
- žučne kiseline;
- lizolecitin.
Kako se površina želuca mijenja?
Morfološke promjene često se javljaju nakon godina. U najbližem dijelu crijeva - antral - intenzivno rastu stanice epitela, sluznice mučnate kapljice nestaju.
Površina postaje otečena, tu je skup bazofilnih leukocita zasićenih nukleinskim kiselinama. Oni uzrokuju blagu upalu. Produljeni proces dovodi do distrofije stanica, a potom do necrobioze. Stvaranje erozije prestaje razvoj zaštitne sluzi.
Prvo se razvija žarišni proces. Moguće suživot dijelova mješovite upale, naizmjenično s normalnom sluznicom. U budućnosti, područja atrofije se šire. U odsutnosti liječenja, moguće je transformirati epitel u maligni tumor s razvojem tumora. Vrste
po prirodi lezije, lokalizacija upale u želucu su sljedeći oblici žučnog refluks gastritis:
- površina - tipično degeneraciju epitelija;Katarakta
- - pridružuje se edemu, upalu unutarnje membrane;Erozivni
- - pogođeni su duboki slojevi, necrobioza stanica stvara eroziju, postoji takav znak kao krvarenje;
- sekundarnom - ukazuje na razvoj gastritisa u dnu tijela( pyloric kanal, antralnom, pilorisa sfinkter), ovo područje je pod utjecajem prvi i najviše pate.
Budući da ne postoji jedinstvena klasifikacija, neki su autori izdvojili:
- akutni gastro-refluksni gastritis;Fibrinozni
- s oslobađanjem fibrinozno-purulentnog eksudata;
- nekrotični;
- gnojno.
Simptomi
Bolest se razvija postupno i razlikuje se u kroničnom tijeku. Najčešći znakovi:
- epigastrički bol na prazan želudac, različite prirode i intenzitet( akutni ili trajna nojushchie);
- osjećaj težine u gornjem abdomenu;Nadraženost
- ( nadutost);
- belching jeo hranu i zrak;
- žgaravica;
- mučnina;
- povremeno povraća žuči;
- nestabilna stolica( izmjenična proljev i zatvor);
- smanjuje apetit;
- mršavljenja.
Poremećaj probave uzrokuje anemiju i hipovitaminozu. Oni se očituju povećanim umorom, vrtoglavicom, suhom kožom, pukotinama u uglovima usana.
gorak okus u ustima povećava nervozu pacijenata
kronična refluks gastritis karakterističan zmijoliki tok. Postoje asimptomatski slučajevi koji se otkrivaju u fibroadastroscopy. Izraz je uvijek znak stupnja lezije sluznice.
Dijagnostika
Sumnja bolest javlja u liječnika nakon pomnog istraživanja i razjasniti pacijenta pritužbe, kad je otkrio uzrok. Poseban stav prema osobama koje su podvrgnute operativnoj intervenciji. Oni su dodatno pregledali kirurg. Neizravno potvrđuju da je kršenje probave moguće analizom krvi, izmeta( koprologija + skrivene krvi).
Osnova dijagnostike je hardversko istraživanje. Kada fibrogastroduodenoscopy otkrivaju žarišta upale u antralnog dijelu, oticanje epitel, povećanu otvor između sfinktera duodenum i piloričkog želuca.
moderna interpretacija gastritis zahtijeva procjenu stanja sluznice biopsijom studije, snimljene tijekom fibrogastroduodenoscopy. Na taj način se oblik bolesti potvrđena, potvrđena prisutnost epitela metaplazije na prijelazu s rakom.
Ako je potrebno dnevno pH-metar jedinica „Gastroskan»
Mjerenje kiselosti s pH-metra, korištenje histamina testova nam omogućiti da proučavaju utjecaj na razinu kiseline u želucu. X-zrake želuca i crijeva koriste barij suspenziju pomaže pratiti kretanje želučanog sadržaja, popraviti povrede, te smanjiti pilorusa sfinkter refluks cast na slikama. Za testiranje sudjelovanje u patogenezi drugim organima probavnog trakta izvodi ultrazvuk trbuha.
liječenje žučnog refluks gastritis
terapiju bolesti zahtijeva pacijent prestanak pušenja, alkohol, masni, začinjena i pržena jela. Mnogo više pažnje morat će se dati pravilnoj prehrani, poštivanju režima. Ne preporučuje se intenzivan stres na trbušnom prešu. Napetost mišića povećava pritisak unutar peritoneuma i potiče kretanje refluksa.
biste uklonili negativni utjecaj kiselosti korištenih lijekova i narodnih lijekova sa zaštitnim djelovanjem: Maalox, Almagel, juha laneno sjeme, zobene pahuljice. Almagel A istodobno sadrži anestezin, stoga dobro boluje od upalne zone. Pri visokim pH formulacije prikazane blokatori sekrecije želučane kiseline( omeprazol, rabeprazol), blokatori receptora histamina.
hidrotalcit - sastoji se u kombinaciji minerala( magnezij, aluminij), inhibiraju sekreciju kiseline
prokinetičkog skupine dodijeljen za poboljšanje ton piloričkog sfinktera želuca i mišićnog sloja( primer MOTILIUM, Motilak).Spriječiti lijevanje u želudac Domperidone, Metoclopramide. Kako bi se vežu žučne kiseline i poboljšanja žučne odvodni primijeniti formulacije ursodeoxycholic kiseline( Ursofalk, Ursosan, Ursahol, Holatsid).
s dugoročnim tijeku bolesti svakako će biti imenovan vitamine A, E, skupina B. Ako tijekom pregleda isključene sumnja erozivni oblik i onkologija, učinkovito korištenje fizioterapije kolegija:
- amplipulse - metoda vraćanja pokretljivosti želuca, normalizira sekretorni funkciju;
- utjecaj decimetar valovi i ultra visoke frekvencije - uklanja natečenost sluznice, bol, potiče ozdravljenje.
Folk lijekovi
Tradicionalni recepti su popularni u bolesnika s blagim gastritisom želučanog refluksa. Prijam juha treba dugo biti potrošen. Preporučeno:
- kombinirana upotreba kamilice, sv. Ivana i sjemenke;
- sirup od maslačaka i cvjetova s likenkama.
Tipično, kamilica, trputac, nevena, maslačak koristi u smanjenom kiselina, ali za liječenje gastritisa potrebi njihovih protu-upalna svojstva. Stoga je dopušteno koristiti u kombinaciji i smjese.
Operativni tretman
Rijetko se koristi kirurška intervencija s bilijarnim gastritisom. Obično se radi na hitnim indikatorima( krvarenje), na planirani način, kada se otkrivaju neželjeni čirevi, erozije i oblici tumora.
Kako bi spriječili refluks gastritis, potrebno je isključiti čimbenike koji izazivaju bolest. Kontrola zdravstvenog stanja nakon operacija omogućava ranije započinjanje preventivnog liječenja i otkrivanje komplikacija. Stoga pacijenti trebaju biti pregledani najmanje jednom godišnje.