sadržaj
-
1Lumbago s išijasom (lumboshialgija) - što je to?
- 1.1Značajke ove bolesti
- 1.2simptomi
- 1.3vrste
- 1.4Kako liječiti lumbagu išijem
-
2Lumbago sa išijasom - što je to, simptomi i liječenje
- 2.1Što je lumbago sa išijasom (lumboshialgija)?
- 2.2Vrste bolesti
- 2.3uzroci
- 2.4Simptomi lumboshialgije
- 2.5dijagnostika
- 2.6Liječenje lumbaga sa išijasom
- 2.7Prevencija bolesti
-
3Što je lumbago sa išijasom: kako liječiti bolest i spriječiti njegov daljnji razvoj
- 3.1Uzroci izgleda
- 3.2klasifikacija
- 3.3Karakteristični znakovi i simptomi
- 3.4dijagnostika
- 3.5Učinkovite metode liječenja
- 3.6lijekova
- 3.7Fizioterapeutski postupci
- 3.8Terapija vježbanja i gimnastika
- 3.9Folk lijekovi i recepti
- 3.10Korisne preporuke
-
4Što je lumbago sa išijasom i kako se liječi?
- 4.1Što je lumbago sa išijasom?
- 4.2Uzrok razvoja
- 4.3Vrste bolesti
- 4.4Simptomatologija bolesti
- 4.5dijagnostika
- 4.6Liječenje lumbaga sa išijasom
- 4.7Liječenje, korištenje fizičkih sredstava
- 4.8Folk načini liječenja lumbaga sa išijasom
-
5Lumbago sa išijasom: opis, simptomi, etiologija, liječenje, kako ne priznati
- 5.1Opis i simptomi
- 5.2Nego opasna
- 5.3razlozi
- 5.4Kako se dijagnosticira?
- 5.5terapija
- 5.6Kako spriječiti
- 5.7odricanje
- 6Lumbago: uzroci, simptomi, liječenje
Lumbago s išijasom (lumboshialgija) - što je to?
Mnogi, dostižući srednju dob, suočavaju se s bolnim senzacijama u leđima. Malo ljudi se obraća liječniku za pomoć, preferirajući samozastupanje.
Takav odnos prema zdravlju pogoršava bolest, a bol se javlja češće i počinje se dati u donjim ekstremitetima. Razvija se lumboshialgija. Pogledajmo lumbaga (lumbodinija) s išijasa što je to? Koji su simptomi i kakav tretman.
Značajke ove bolesti
Kada bolest utječe na živčani živac, a to uzrokuje bolan bol u lumbalnoj regiji. Sindrom boli obično se iznenada i naglo pojavljuje. Njegov izgled može izazvati neugodan pokret ili podizanje gravitacije.
Lumbago je karakteriziran napadom jakih bolova na području sakrale i struka.Razvija se u vezi s degeneracijom hrskavice hrskavice. Uzrok može biti zamjena kralježaka, razne ozljede i napetost dorzalnih mišića. Kada kila nastaju iznenadni napad.
Važno!Ako akutno pogoršanje lumbaga ne osigura hitnu skrb, onda se išijas razvija. Bilo je štipanje živčanog živca.
Ako se išijasa javlja kod lumbaga, potrebna je hitna pomoć. Inače će doći do kršenja krvožilnog sustava donjih ekstremiteta.
Da biste odredili i dijagnosticirali da postoje dvije bolesti zajedno, morate podrobno pregledati.
Obratite pažnju, lumbago sa šifrom išijaka kod μb 10: M54.4.
simptomi
Postoje specifični simptomi ove bolesti.
specifičnabolna senzacija:
- Lumbago u neaktivnim ljudima - u lumbosakralnom odjelu postoji oštra bol koja se povećava za vrijeme vježbanja i smiruje tijekom razdoblja odmora.
- Lumbago kod ljudi koji vode aktivan životni stil - bolni osjećaji postupno se pojačavaju, nekoliko dana. Bol se odvodi do bedara i stražnjice. Ako se ne liječi, ostaje u mirovanju.
- Kod išijasa, bol se širi nad bedem, a uz hodanje prati trnce, grčeve i bolne senzacije.
Države se razlikuju po određenim značajkama, ali ponekad se manifestiraju istodobno. Više o simptomima išijasa i liječenju.
Postoje i drugi simptomi lumbaga i išijasa:
- Poremećaj probave.
- Mokrenje s boli.
- Zatvor i proljev.
- Bol u mišićima.
- Ograničeno kretanje.
- U živčanoj zoni pojavljuje se svrbež.
Svi ti simptomi su ozbiljne patologije i zahtijevaju specijaliziranu njegu i liječenje. U ovom članku ćete naučiti kako učinkovito ukloniti bol u išijaliji, gotovo sve ove metode su učinkovite za lumboshialgija.
vrste
Ova bolest se klasificira prema patologijama:
- Akutni oblik je početni, s simptomima koji se pojavljuju prvi put, bez problema s kralježnicom.
- Kronično - bolest se već dugo događa. Reljef izmjenjuje s relapsirom.
- Vertebral - prisutnost osteokondroze, izbočina, hernija.
- Nonverbrogenic - kršenje cirkulacije krvi u plućima struka i donjih ekstremiteta.
- Kombinacija bolesti se događa zbog peritonealnih ozljeda i problema s zglobom kuka.
Važno!Bilo koji oblik ove bolesti zahtijeva pažljivo ispitivanje. Potrebno je za dijagnosticiranje bolesti krvnih žila u udovima i peritonealnoj šupljini.
Kako liječiti lumbagu išijem
Terapija lumbosciagije uključuje 2 stupnja- Oslobađanje od lijekova protiv boli i kompleksno liječenje, čiji je cilj uklanjanje uzroka bolesti.
terapija lijekovima:
- Protuupalni lijekovi - za zaustavljanje upalnog procesa u pogođenim živčanim vlaknima (diklofenak ili revmoksikam).
- Miorelaxants - za ublažavanje mišićnih grčeva (Midokalm).
- Diuretici - da biste dobili osloboditi od edema (Furosemide).
- Sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi u području upale (Trental).
Nakon uklanjanja bolikompleksno liječenje, koja uključuje:
- Fizioterapija je najčešća elektroforeza.
- Fizioterapijske vježbe su posebne vježbe koje uklanjaju kršenje živca.
- Kirurška intervencija - imenovana u slučaju vanjskog oštećenja živčanih vlakana. Operacija se sastoji u izvlačenju kila.
Pažnja molim te!Bolest lumbaga sa išijasom popraćena je akutnom boli. Mogu se zaustaviti, ali će se nastaviti s trostrukom snagom. Stoga se samo-lijek treba izbjegavati i odmah potražiti liječničku pomoć kako biste izbjegli teške posljedice.
Treba napomenuti, da ne postoji djelotvorna metoda za liječenje lumboshialgije. Svi lijekovi uzrokuju nuspojave i imaju mnogo kontraindikacija. Stalni unos lijekova neizbježno će dovesti do negativnog utjecaja na unutarnje organe.
Naravno, mnogi ne žele posjetiti liječnika, osobito da leže u bolnici. No, samo-liječenje će komplicirati situaciju, a kralježnica se ne šali, jer ozbiljne posljedice mogu nastati.
Potrebno je izdržati fazu akutnog napada i odmah započeti liječenje pod nadzorom liječnika.
Uklanjanjem uzroka koji su prouzročili lumboshialgiju, možete se nadati olakšavanju bolnih napada, pa čak i potpunog nestanka.
izvor: https://spina11.com/ishias/lyumbago-s-ishiasom.html
Lumbago sa išijasom - što je to, simptomi i liječenje
Jedna od najčešćih bolesti perifernog živčanog sustava je oštećenje živčanog živca - išijas. Inače, ovaj patologija razvija u dobi od 30-40 godina između, i dostiže svoju maksimalnu ozbiljnost u 45-50 godina.
To živac može biti uključen u patološke postupkom kao u pojedinim bolestima kralježnice i intervertebralnog diska, a sa mišićnim grčevima.
Kršenja u njegovu radu često prate razvoj lumbaga s izraženom išijasom.
Što je lumbago sa išijasom (lumboshialgija)?
Lumbago - tzv komora u donjem dijelu leđa i nogama od ozljede.
Pojavljuje se kada je živčani živac nakratko stisnut kralježnicom ili mišićnim tkivom.
U procesu razvoja bolesti, pacijent može doći do išijasa - stalan bolan bol se širi cijelom području inervacije oštećenog organa stražnjoj nozi.
Simptomi lumbagohoalgije nisu specifični i mogu se razviti različitim patološkim procesima.
U nedostatku adekvatne terapije stezanja i upale, sve to može uzrokovati kvar u funkcioniranje zdjeličnih organa (uglavnom genitourinarnog sustava) i kršenja u radu nižih udovi.
Vrste bolesti
Lumboscijalnost se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Akut se smatra bolest koja se javlja po prvi put. Ako se bolest ponovi, to je kronični oblik.
Ponovno simptomi ili išijas lumbago može doći pod djelovanjem izazivanja čimbenika kao što su vježbanje, stres, hipotermije i produljeno prisutnost u neugodan položaj.
Lumbagoishialgia se također razlikuje u lokalizaciji bolnih senzacija. Najčešće postoje slučajevi jednostranog poraza.
U tom slučaju pacijenti se žale na bol u jednoj nozi. U teškim slučajevima išijasa, obje noge mogu biti pogođene.
U tom slučaju, bolesnik, u pravilu, privremeno je lišen mogućnosti šetnje.
uzroci
Možemo razlikovati dvije velike skupine uzroka križobolje s išijasa - spinalne lezije i razloge koji nisu povezani s lezijama kralježnice. Prva skupina je podijeljena na diskogene i spondilogene čimbenike.
U ovom obliku patologije kao discogenic išijas, bačve zona je suzdržan u korijenje elementima urušavanja kičmenom disk. Bol spondilogene prirode rezultat je oštećenja ili pomicanja kralješaka.
.Uzroci lumbago s išijasa, koja nije povezana s bolesti kičme su poremećaji trofičkih procesima u području proleganiya živca štipanje živčanog debla kuka elementi, spastična pojave u skeletnim mišićima velikog i akutne upale trbušne šupljine, u kojoj je zahvaćena kralježnice.
.Osim razloga što treba reći o izazivanja čimbenika koji pridonose tome da se simptomi pojavljuju lumbaga s išijasa nakon remisije ili proizići za prvi put. Probavni čimbenici lumbagoishijalgije uključuju:
- hipotermija;
- dulji boravak u neugodnom položaju;
- kršenje tehnike obavljanja vježbi u sportu;
- dugo raditi na računalu;
- teška tjelesna aktivnost;
- nedostatak znanja o biomehanici tijela;
- prekomjerna hipertrofija mišićnog tkiva;
- pretilosti;
- kršenje položaja;
- ozljede.
Važno je napomenuti da je nedostatak utjecaja čimbenika utvrđenih ne jamči odsutnost lumbaga i išijasa. Išijasti živac može biti stegnut i na pozadini potpunog vanjskog zdravlja.
Simptomi lumboshialgije
Glavna manifestacija lumbaga i išijasa je oštra bol strasnog karaktera. S djelomičnim štipaljivanjem ili stiskanjem kanala, osjećaji boli postaju trajni, povlačenjem. Obično se povlače tijekom potpunog odmora pacijenta. Lumbago se ne pojavljuje nužno s išijasom.
Osim toga, išijas i lumbago pacijenti se žale na osjećaj hladnoće ili vruće, parestezija, spastičnost, opća slabost u nogama i smanjenje ili potpuni gubitak osjeta. Bolna senzacija se pojačava kada se pokušava pomaknuti i opuštati u nepomičnom položaju.
Vrijeme napada išijasa može biti za nekoliko minuta ili čak na dan. Bol ponekad prolazi spontano. U svakom slučaju pacijent treba kvalificirano liječenje.
Lumbago bolest sa išijasom može biti praćena urinarnom inkontinencijom, groznicom i zimicama.
Tijekom bolesti, pacijenti imaju poteškoća s hodanjem, slavili su lokalni bljedilo kože, proljev ili zatvor i nejasne bolove u trbuhu.
Uz dugotrajnu kroničnog išijasa, postoji atrofija živčano tkivo, razviti čireve, smanjenu mišićnu masu zahvaćeni ekstremitet.
dijagnostika
Dijagnoza "išijasa" temelji se na kliničkoj slici. Dovoljno je znati što je lumbago s išijasom i kako se manifestira.
Treba zapamtiti da je sama bol, bez obzira na karakter koji je nosila, nije samostalna bolest.
Dakle, dijagnostičke aktivnosti koje se provode u nazočnosti znakova stezanja, usmjerene su na utvrđivanje uzroka isalgije. Pacijentu se može dodijeliti sljedeće vrste istraživanja:
- pregled radiografije;
- CT i MRI kralježaka;
- ultrazvuk;
- Densitometrija;
- proučavanje krvi za prisutnost markera zaraznih ili autoimunih bolesti.
U pravilu, ti postupci su dovoljni da se identificiraju uzroci išijasa i lumbaga. U slučajevima u kojima se uzrok ne može identificirati, pacijentu se dodjeljuje krvni test za onemarkere kako bi se isključio rizik da se tumor istiskuje pomoću neurološkog kanala.
Liječenje lumbaga sa išijasom
Liječenje lumbaga sa išijasom može biti brz i lijekiran.
Operacija se primjenjuje samo u slučaju naglašenih organskih promjena u zoni kršenja živaca (fraktura kralježnice, intervertebralna kila).
Ali čak i operacija ne jamči potpunu izlječenje. Kako liječiti neurološki poremećaj određuje liječnik. Ali terapija se uvijek provodi na nekoliko načina:
- Protuupalno liječenje. To se provodi propisivanjem nesteroidnog protuupalnog lijeka, na primjer, ortofena ili diklofenaka.
- Povlačenje mišićnog spazma. Miorelaxanti pridonose značajnom poboljšanju stanja pacijenta. Liječenje išijasa i lumbaga se obično izvodi pomoću midolme.
- Diuretska terapija. Uzimanje diuretika pomaže ukloniti višak tekućine iz tijela i smanjiti edem u patološkom fokusu. Furosemid je jedan od lijekova koji se koriste u liječenju išijasa.
- vitamin. Vitamini B poboljšavaju provođenje impulsa duž debla perifernih živaca. Za liječenje neuroloških bolesti bolja je upotreba multivitamskih kompleksa.
- Poboljšanje mikrocirkulacije. Liječenje išijasa s lumbago je nemoguće bez uporabe lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju tekućine u kapilarnama pogođenog područja. U tu svrhu primijenite trental ili pentoksifilin.
Prevencija bolesti
Preventivne mjere ne jamče da se lumbago neće razviti kod išijasa. Međutim, usvajanje određenih preventivnih mjera značajno smanjuje vjerojatnost ne samo isalgije nego i drugih bolesti perifernog sustava inervacije tkiva i organa.
Kako bi se spriječio sindrom tunela u išijadi ili lumbagu, vježbanje treba biti odmjereno protiv mogućnosti tijelo, obavljati posao korištenjem principa biomehanike tijela i izbjegavati dugoročno neprekinuto djelovanje u jednom položaj. Ako karakteristike radne aktivnosti podrazumijevaju statički položaj tijela, redovito se zagrijavajte.
Lumboshialgija je dijagnoza koja nije presuda. S pravilno odabranim tretmanom, sasvim je moguće izliječiti takvu patologiju.
izvor: https://MoyOrtoped.ru/diagnostika/chto-takoe-lyumbago-s-ishiasom-i-kak-lechit
Što je lumbago sa išijasom: kako liječiti bolest i spriječiti njegov daljnji razvoj
Ikadija je bolest koja je popraćena oštećenjem živčanog živca ili drugim živčanim korijenima u lumbalnoj kralježnici.
Ischialgija se očituje jakim bolovima u bedra, stražnjici, neugodnosti se širi do donjih ekstremiteta.
Kako bolest napreduje, simptomi išijasa nadopunjuju se lumbago (leđna leđna kralježnica, akutna bol se iznenada pojavljuje kompresijom korijena živaca), stoga naziv patološkog procesa - lumbalna ischialgia.
Bolest zahtijeva pažljivu studiju s obzirom da se pojavljuju nekoliko neugodnih simptoma istovremeno. Nedostatak liječenja dovodi do onesposobljenosti pacijenta, gubitka učinkovitosti. Važno je kod prvih znakova patologije konzultirati liječnika, da započne odgovarajuću terapiju.
Uzroci izgleda
Isični živac je najveći i najduži u ljudskom tijelu. Ona potječe iz lumbalne regije, njezin put leži kroz stražnjicu, bedro, stiže do stopala.
Stencil se formira protiv pozadine mnogih patologija (iritacija, traumatskih lezija u lumbalnoj regiji).
Bolne senzacije se pojačavaju kada su mišići u oštećenoj površini napeti, mišićno tkivo je uznemireno, formirani su noduli.
.Bolest je često prikrivena kao lumbalni radikulitis (lumbalne lumbalne jame i kršenje živčanih korijena na pozadini upalnih procesa), što dovodi do nepravilnog liječenja, progresije bolest. Lumbago sa išijasom često se dijagnosticira kod muškaraca nakon 30 godina, što je povezano s prisutnošću ove skupine navika ovisnosti, sjedećeg rada.
.Lumbago sa išijasom pojavljuje se u pozadini sljedećih negativnih čimbenika:
- osteokondroza kralježnice, prisutnost komplikacija (intervertebralna kila, izbočine);
- artroza intervertebralnih diskova;
- spondilartroza, spondilitis, skoloza;
- kongenitalne anomalije strukture kralježnice;
- apscesi, formacije tumora u lumbalnoj zoni;
- bolesti unutarnjih organa;
- bolesti povezane s poremećajima cirkulacije;
- reumatizam;
- teške infektivne patologije, koje karakterizira poraz živčanih završetaka;
- sustavnih bolesti vezivnog tkiva.
Postoji nekoliko razloga koji pogoršavaju situaciju:
- sjedeći način života, nedostatak redovite tjelesne aktivnosti, što dovodi do slabljenja mišićavog korzeta;
- tijek trudnoće (posebno negativno utječe na poniranje nekoliko plodova u isto vrijeme);
- stres;
- kršenje položaja;
- hipotermija;
- prekomjerno tjelesno naprezanje (odnosi se na profesionalne sportaše, ljude koji rade tvrd fizički rad).
Važno je utvrditi razlog za pojavu lumbaga sa išijasom kako bi se eliminirao negativni čimbenik.
klasifikacija
Lumboshialgija je podijeljena na nekoliko vrsta, od kojih svaka karakterizira specifične kliničke manifestacije:
- mišićno-tonik.Korijen korijena je nadražen zbog okolnih struktura. Ovo stanje dovodi do napetosti mišića, što uzrokuje kompresiju živčanog živca. Uzroci patoloških procesa su nerazvijeni mišići, bolesti gastrointestinalnog trakta, zglobovi kuka;
- neurodystrophic.To je vrsta nastavka gore navedenog oblika. Patologija je karakterizirana promjenom boje epidermisa, u nekim se slučajevima pojavljuju čirevi;
- vegetovascular.Postoje akutni napadi boli u obje noge, nemir raste tijekom promjene položaja tijela, s hipotermijom.
Često, lumbosciagia uključuje simptome nekoliko oblika (mješoviti tip bolesti). Prema prirodi bolesti, izoliran je akutni i kronični oblik lumbaga s išijasom.
Karakteristični znakovi i simptomi
Sumnja se da se prisutnost lumboshialgije može temeljiti na nekoliko specifičnih kliničkih znakova:
- postupno postoje bolovi u lumbalnoj regiji različite težine (pulsiranje, oštar, gori);
- nelagoda se proteže na jedan ili dva udova, utječući na stražnjicu, bedro, dostizanje stopala i nožnih prstiju;
- područje lokalizacije boli - pored kože, unutar donjih ekstremiteta rijetko se osjeća nelagoda;
- bolesnici primjećuju ograničenje pokretljivosti donje polovice tijela, svrbež živčanog živca;
- epidermis postaje blijed;
- kada pokušava promijeniti položaj tijela, nelagoda u donjem dijelu leđa se povećava;
- u odsustvu liječenja, postoji gubitak kontrole nad činom mokrenja, defekacije. U zanemarenim slučajevima pacijent je onemogućen.
Obratite pažnju!Trajanje boli u svakom slučaju je individualno. Neudobnost se može osjećati nekoliko minuta ili jedan dan, sve ovisi o stupnju oštećenja živčanog živca.
dijagnostika
Ako postoji sumnja na lumboshialgiju, pacijent pregledava neurolog, određuje niz posebnih studija koje otkrivaju patologiju, stupanj oštećenja korijena živaca.
istraživanje:
- Rendgenski. Omogućuje vam da procijenite stanje kralježnice, saznate područje lokalizacije patološkog procesa;
- MRI, CT. Metode su dizajnirane za proučavanje ne samo koštanog tkiva, nego i za procjenu stanja obližnjih plovila, mekih tkiva, živčanih završetaka;
- Ultrazvuk trbušne, zdjelične šupljine (za isključenje bolesti unutarnjih organa na tim područjima);
- analiza krvi, urina, denzitometrije (dizajnirana za procjenu stanja tijela u cjelini, prepoznavanje infekcija, drugih lezija).
Na temelju nalaza liječnik odabire terapiju, daje korisne savjete o promjeni ritma života, poštivanju preventivnih preporuka.
Učinkovite metode liječenja
Neposredno nakon otkrivanja lumbaga sa išijasom, pogođena osoba propisuje dvotjedni odmor, samo na počinak ortopedski madrac, noseći posebne korzete koji sprečavaju progresiju bolesti, smanjuju bol osjećaj. U većini slučajeva konzervativne metode terapije pomažu u rješavanju patologije. Samo u slučaju traumatskih ozljeda, prisutnost tumora, osteofita, problem se rješava operativno (odluka donosi samo iskusni stručnjak).
lijekova
Djelotvorni lijekovi:
- bolova. Tablete ili injekcije NSAID (diklofenak, ibuprofen, piroksikam), ili ne-steroidni analgetici (Katadolon, Lyric);
- mišićni relaksanti. Suočite se s grčevima mišića, što smanjuje bol. Često koriste Sirdalud, Baclosan;
- s teškom boli pribjegavam se pomoći blokadi Novocaine. Anestetici se ubrizgavaju izravno u središte patološkog procesa, što odmah pomaže u ublažavanju nelagode;
- vitamini skupine B (za poboljšanje provođenja živčanih korijena, obnavljanje mišićnih vlakana);
- lokalni anestetici u obliku gelova, masti (Kapsikam, Fastum gel, Amelotex);
- sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi (Actovegin);
- imunostimulanse, sedativi.
Set lijekova kako bi se nositi s neugodnim simptomima išijasa, zaustaviti upala, degenerativna - dystrophic promjene.
Stručnjak može propisati određene lijekove koji djeluju na uzrok bolesti (osteochondrosis, osteoartritis, lumbago, reumatizam, zarazne procesi).
Fizioterapeutski postupci
Lumbago s išijasom liječi se posebnim tehnikama:
- akupunktura;
- magnetska terapija;
- elektroforeza;
- parafinske aplikacije.
Svi postupci propisuju liječnik, oni se provode samo tijekom perioda remisije. Manipulacije potiču cirkulaciju krvi, metaboličke procese, liječe sindrom boli.
Terapija vježbanja i gimnastika
Vježbe su dozvoljene nakon relaksacije neugodnih simptoma, kao podrške i preventivne terapije.
S lumbosciagijom preporučuje se izvršiti slijedeće vježbe iscjeljivanja:
- protežu lumbalnog mišića (preporučeno sporo ugla tijela, savijanje u različitim smjerovima, otklon stražnjoj ležeći položaj);
- za vraćanje mobilnosti pomoći će mahi suprotnoj ruci i stopi od položaja na sva četiri. Učinkovite noge, ruke, povlačeći noge s koljena na koljeno s ležećeg položaja;
- protežu kralježnice pomoći će stručnjaku s posebnim anatomskim kaučem;
- žrtva je preporučila yogu, fitness, plivanje.
Sve manipulacije unaprijed, razgovarajte s liječnikom, slijedite njegove preporuke.
Folk lijekovi i recepti
Prirodni lijekovi imaju pozitivan učinak na dobrobit pacijenta, potiču regeneraciju tkiva, olakšavaju bol:
- trljao bolesno područje s debelim masnoćom, zamotajte ga celofanom, ostavite ga nekoliko sati;
- nanositi zakrpe za lumbalnu regiju;
- popiti se s izvarenjem iglica i borova (200 grama sirovina po litru kipuće vode).
Korisne preporuke
Bol u lumbalnoj regiji uvijek označava patološki proces. Važno je otkriti korijen, posjetiti liječnika na vrijeme za dijagnozu, propisati pravu terapiju.
Spriječiti pojavu lumbaga sa išijskim pomaže preventivnim preporukama vodećih stručnjaka:
- odustati od dugog boravka na jednom mjestu. Ako to nije moguće, poduzmite redovite pauze, obavljajte laganu gimnastiku;
- nosite pete ne više od 4 cm, dajte prednost udobnim cipelama;
- normalizirati težinu, uključiti u dijetnu hranu bogatu hranjivim tvarima;
- riješite se ovisnosti, pokušajte se vježbati nekoliko puta tjedno (jak mišićni korzet - ključ uspješnog oporavka, izvrsno zdravlje);
- u vremenu liječiti patologije povezane sa zglobovima, krvne žile.
Jednostavno se pridržavajte ovih pravila.Zapamtite:U igri je vaše zdravlje, čak i život. S obzirom na opasnost od invalidnosti i stalne nelagode, obratite se stručnjaku ako imate prve znakove lumboshialgije.
Detaljnije informacije o tome što je lumbalu s išijasom rekao liječnik najviše kategorije u sljedećem isječku:
izvor: http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/lyumbago-s-ishiasom.html
Što je lumbago sa išijasom i kako se liječi?
30.08.2017
Bolesti leđa su među najčešćim, posebno među ljudima u dobi od 30 do 40 godina.
Često, zbog pogreške u dijagnozi, nije moguće identificirati i spriječiti tijek bolesti na vrijeme.
Dakle, liječnici često dijagnosticiraju lumbosakralni radikulitis kada je pacijent zapravo lumbago sa išijasom.
Što je lumbago sa išijasom?
Lumbago sa išijasom - manifestira se u obliku lumbaga u donjem dijelu leđa, naime u lumbalnom i poprečnom presjeku kralježnice, dajući joj nogu. Kada se otkrije pacijentova kila, potrebna je kirurška intervencija.
Lumbago - bol u leđima
Uzrok razvoja
Glavni čimbenik u razvoju bolesti je kršenje korijena živčanog živca. Ove stanice nalaze se u središtu zdjelice i protežu se preko cijele noge.
Šteta se može dobiti kao rezultat dva razloga: bilo komplikacija nastalih upalnim bolestima ili običnim mehaničkim stezanjem.
Razlozi za razvoj lumbaga s išijasom mogu se podijeliti u dvije skupine:
- razlozi povezani s porazom okosnice;
- nije vezana uz bolesti leđa.
Prva skupina uključuje čimbenike kao što su:
Druga skupina uključuje čimbenike poput:
- neuspjesi u protoku krvi u plućima struka i donjih ekstremiteta, što doprinosi nedostatku opskrbe krvlju živčanom živcu, izaziva upalu;
- promjena u strukturi zgloba kuka, koja može zahvatiti korijene živca;
- različite bolesti trbušne regije, čiji upalni proces može utjecati na kralježnicu;
- upalni proces u mišićnim vlaknima lumbalne regije - upala mišićnog tkiva može izazvati grčenje i štipanje korijena živčanog živca.
Ali to nisu svi razlozi za bolest koja dolazi. Također, oštećenja na leđima i štipanje živca mogu biti pod utjecajem takvih bezopasnih čimbenika kao što su:
- trudnoća - promjena u procesu trudnoće strukture zglobova kuka može oštetiti živce;
- Pretilost - stalni pritisak prekomjerne težine, dodatni teret na kralježnicu;
- produženi stresni uvjeti, koji oštećuju živčani sustav;
- promjene u kralježnici s godinama, habanje;
- hipotermija - oštećeni živčani sustav, sam živac.
Shema lumbago formiranja s išijasom
Vrste bolesti
Postoji nekoliko skupina kojima je bolest podijeljena.
Do trenutka bolesti:
- akutni oblik - koji se očituje u pacijentovim pritužbama na akutnu lumbalnu bol koja nikada prije nije bila promatrana;
- kronični oblik - bol u pacijentu promatrana šest mjeseci, bolest ima grčeviti karakter, uz povlačenje boli i pogoršanje.
Što se tiče razmjera lezija:
- jednostrano - utječe samo na jedan dio, osjećaji boli su izraženije na desnoj ili lijevoj strani;
- bilateralni - bol se može manifestirati u dva ekstremiteta.
Simptomatologija bolesti
Najčešći slučajevi su kada se bolest očituje kao rezultat vrha promjene u strukturi kralježnice.
Ako se odmah može dijagnosticirati akutni oblik bolesti, onda u kroničnom obliku to je vrlo teško učiniti, jer su simptomi povezani, a sama bol se pojavljuje privremeno, a zatim je prigušen.
Važno je napomenuti da se sindrom boli može manifestirati iz bilo kojeg neugodnog, naglog kretanja, hipotermije tijela.
Pronalaženje boli s lumbagoom sa išijasom
Dakle, glavni simptomi razvoja lumbaga sa išijasom su:
- oštra, oštra, snažna, bolna bol u donjem dijelu leđa;
- osjećaj boli u nozi, od stražnjice do koljena, ili potpuno, kroz tele mišiće.
- zamišljeno povećanje tjelesne temperature koja izaziva zimice;
- ograničenje kretanja struka;
- promjena boje je blijeda.
- gori osjećaj duž živčanog živca.
Pored glavnih simptoma na pozadini razvoja bolesti može se promatrati:
- propusta u radu genitalnih organa;
- povećana osjetljivost kože na stražnjici;
- konstipacija;
- opća slabost.
dijagnostika
Prije postavljanja liječenja, liječnik mora nužno postaviti ispravnu dijagnozu. Da biste utvrdili lumbalu sa išijasom, treba učiniti sljedeće:
- roentgen okosnice;
- prolaze snimke magnetske rezonancije zgloba kuka;
- za mjerenje gustoće koštanog tkiva (omogućava otkrivanje tendencije koštanog tkiva do prijeloma);
- ultrazvučni pregled abdominalne šupljine;
- otkrivanje zaraznih bolesti putem krvnog testiranja.
Udoban položaj za lumbagu sa išijasom
Liječenje lumbaga sa išijasom
Nakon što je ispravno dijagnosticiran liječnik, propisano je liječenje.
Kada se sindrom boli javlja zbog lezije kralježnice, liječnik propisuje da nosi korzeti. Važno je napomenuti da je kod bolesti leđa preporučljivo spavati na ortopedskim madracima.
U akutnim oblicima bolesti preporučuje se liječenje lijekovima.
U tom slučaju liječnik imenuje dvotjedni ležaj i liječnički tretman koji uključuje uzimanje takvih lijekova kao što su:
- Protuupalno - uklanja bol na području živčanog živca.
- relaksanti mišića - uklanja bol u pogođenim mišićnim vlaknima.
- znači povećati uriniranje - ukloniti natečenost u području živčanih završetaka.
- vitamini skupine B - regeneriraju živčana vlakna oštećena tijekom bolesti.
- razni lijekovi koji vraćaju cirkulaciju krvi.
Liječenje, korištenje fizičkih sredstava
- akupunktura;
- masaža leđa;
- terapija uz pomoć stalne i izmjenične struje na tijelu.
- parafinsku kupelj.
Nakon što se riješi sindroma boli, propisuje se terapeutska gimnastika:
- istezanje mišića (kinesis terapija);
- joga;
- klase na simulatorima s malom težinom.
Folk načini liječenja lumbaga sa išijasom
- grijanje leđa s pojasom psa za kosu;
- trljanje leđa s debelim masnoćama;
- uzimanje kupki s borovom iglom;
- trljanje amonijaka;
- upotreba zakrpa za grijanje.
U slučaju da pacijent ima izraženu mehaničku oštećenja živčanog živca, propisuje se operacija.
U većini slučajeva, kirurška intervencija je potrebna ako pacijent ima kile, stiskanje korijena živca i prisutnost tumora.
Nakon završetka tijeka liječenja potrebno je pratiti preventivne mjere:
- nemojte dugo sjediti u neugodnom položaju;
- Nosite udobne cipele bez pete;
- suzdržati se od dizanja puno težine;
- gubitak težine;
- odbijanje loših navika.
Badger mast - učinkovit za lumbagu
Dakle, lumbago sa išijasom je vrlo neugodna bolest, koja se lako može zbuniti s običnim radikulitisom. Bolest se manifestira pojavom teške boli s porazom jedne ili obje ekstremitete zbog upale živčanog živca.
Uzroci pojave mogu biti različiti, kao i obično mehanička oštećenja i komplikacija bilo koje bolesti.
Lumbago sa išijasom je vrlo neugodna bolest koja ne ugrožava život, ali ipak ne možemo zanemariti pomoć stručnjaka. Samo liječnik treba provesti pregled i imenovati pacijenta za liječenje.
Ovisno o prirodi i opsegu lezije, može se propisati medicinsko liječenje ili kirurška operacija. Potonja se imenuje u zanemarivim i teškim slučajevima.
Kako bi se spriječila bolest, najbolje je izbjeći neugodne poze, hipotermiju itd. Nakon završetka liječenja najbolje je spustiti leđa mišića s fizičkim vježbama kao što su naginjanje, istezanje, rad na simulatori. Strogo je zabranjeno dizati teške utege.
U svakom slučaju, uz pojavu bilo kojeg od simptoma, potrebna je stručna konzultacija. Samozadovoljavanje ne samo da ne može dati rezultate već i pogoršati situaciju.
Jeste li ikad pokušali riješiti bol u zglobovima? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak - pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, prvo znate što:
- S bolovima i škripanjem, savijati noge i ruke, okrenuti, savijati ...
- probudite ujutro s osjećajem bolova u leđima, vratu ili udovima
- za bilo kakvu promjenu vremena, pate od onoga što pletiva i okreće zglobove
- zaboravite da takvo slobodno kretanje i svaku minutu da se bojite još jednog bola boli!
izvor: https://HelpSpina.ru/bolezni/lyumbago-s-ishiasom.html
Lumbago sa išijasom: opis, simptomi, etiologija, liječenje, kako ne priznati
Lumbalna bol je čest fenomen. Razlozi za ovu nevolju su mnogi, ali češće nego što se to ljudi ne suočavaju zbog razvoja lumbaga s išijasom.
Što je to, koje su posljedice, zašto se pojavljuje i kako izliječiti ovu bolest?
Opis i simptomi
U medicini se smatra da su pojmovi "lumbago" i "išijas" dva slična u smislu lokacije, ali različiti u pogledu podrijetla i simptoma bolesti.
Prvi je uzrokovan upalnim procesima koji se javljaju u tkivu hrskavice.
Simptomi lumbago su kako slijedi:
- oštro povlačenje ili probadanje boli u lumbalnom području;
- jaka čvrstoća na pozadini napetosti glutealnih i femoralnih mišića;
- opće neugodno stanje zdravlja;
- ponekad.
Bol u lumbagu na mirovanju prestaje. Ali s opterećenjem ili iznenadnim pokretima oni mogu postati intenzivni i posve nepodnošljivi. Njihovo trajanje tijekom napada može varirati od 30 minuta do nekoliko sati.
Najčešće se kombinira lumbago. Preciznije, druga bolest proizlazi kao posljedica prvog. Kada se išijas razvija, bol nije ograničen na područje.
Oni su također akuti, ali već se šire po cijeloj duljini nogu, češće iznutra od bedra, a zatim se zrače u noge i sjenke.
.To se može objasniti činjenicom da uključuje stezanje upaljenih korijena živaca, živčanog živca ili kostiju ili hrskavičnog tkiva ili mišića.
.Simptomi išijasa, osim bolova u leđima, mogu uključivati:
- grčevi u nogama;
- ;
- pogoršanje pokretljivosti.
U općenitoj varijanti, ove dvije bolesti su mješovita bolest, koja u medicini ima zaseban naziv - lumboshialgija. Ona ima opsežnije znakove, karakteristične za oboje, i druge bolesti.
Nego opasna
Ikadija u kombinaciji s lumbago može biti osnova za razvoj kranio-lumbalne regije.
Osim toga, ako se ova patologija ne liječi, ozbiljne lezije velikih zglobova u takvim područjima tijela kao što su:
- kuka;
- koljena;
- gležanj.
To neće samo uzrokovati bolnu bol u leđima, zdjelični mišići, osjećaj težine u nogama. Kao rezultat toga, ljudi će postupno izgubiti mobilnost, kvaliteta života će se pogoršati.
Trčanje slučajeva čak može dovesti do invalidnosti. Stoga se liječenje išijasa i lumbaga ne smije odgoditi do kasnije.
razlozi
Čimbenici za razvoj lumboshialgije su mnogi. Uglavnom, to su različite patologije formirane u lumbalnom odjelu:
- oslabljena cirkulacija krvi;
- ;
- bubri;
- apscesi tkiva;
- upala živčanih korijena;
- ;
- degenerativni procesi;
- ;
- ;
- anatomski poremećaji.
Kako se dijagnosticira?
Dijagnoza lumbaga sa išijasom donosi neurolog, nakon pregleda anamneze, pažljivog pregleda pacijenta, pri čemu se posebna pažnja posvećuje pregledu refleksa donjih ekstremiteta.
Često, da bi potvrdili dijagnozu lumboshialgije, imenovani su Lasega i Bragard.
Vrlo je informativno za identifikaciju točnih uzroka pojave bolesti i određivanje jasnije slike kako se liječiti lumbago sa išijasom je MRI skeniranje.
Takva dijagnostika pomaže isključiti relaps, što nije neuobičajeno u ovoj patologiji. Naročito često nastaju zbog neriješenih uzroka i zagušenih imenovanja.
terapija
Liječenje lumbaga i išijasa u neobjavljenim slučajevima najčešće se događa konzervativno. Najučinkovitije zbrinjavanje ove bolesti je integrirani pristup terapiji.
Liječenje lumbaga sa išijasom uglavnom se usredotočuje na:
- uklanjanje sindroma boli;
- uklanjanje upalnog procesa u korijenu živaca i živčanog živca;
- opuštanje ograničenih mišića.
Za sve ove protuupalne ne-steroidne tvari i analgetike koriste se. Mogu se primjenjivati i kao otopina za infuziju i kao tablete oralnom primjenom. Izbor oblika ovisi o tijeku bolesti, njegovim uzrocima i pozornici.
Pažnja, nemoj prepisivati ili kupiti lijekove, samo to može učiniti liječnik.
U kombinaciji s terapijom lijekovima pacijent je također propisan:
- Refleksoterapija je metoda koja savršeno uklanja bol i upalu. Pojavljuje se.
- LFK je učinkovit način sprečavanja ponovnih pojava. ima za cilj jačanje mišića trbuha, zdjelice i struka. Ona također pomaže vratiti svoju mobilnost, poboljšati cirkulaciju krvi u tim područjima.
- Fizioterapija - učinkovito pomaže u ublažavanju upale i vraćanju funkcionalnosti lumbalne regije u cjelini.
Koliko dugo je lumbago liječio išijas? Trajanje terapije u svakom pojedinom slučaju može biti različito. Na primjer, netko za oporavak dovoljno je tjedan dana, a neki će trebati mjesec dana.
Kako spriječiti
Kako bi izbjegli naišu na išijas ili lumbagu, treba izbjegavati. Gotovo svi navedeni razlozi za takve bolesti izazivaju snažan stres na kralježnici. Stoga njihovo isključivanje neće dovesti do takvog smetnji.
Također, prevencija lumbaga sa išijasom uključuje zdrav stil života. Posebno, osobito sjedeći način života, osoba se mora baviti tjelesnim odgojem. Vrlo korisno u tu svrhu je stvrdnjavanje tijela.
odricanje
Informacije u člancima namijenjene su samo za opće čitanje i ne smiju se koristiti za samodijagnostiku zdravstvenih problema ili za terapijske svrhe.
Ovaj članak nije zamjena za liječnički savjet liječnika (neurolog, terapeut).
Najprije se obratite svom liječniku da biste saznali točan uzrok vašeg zdravstvenog problema.
Bit ću vrlo zahvalan ako kliknete na jedan od gumba
i dijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima 🙂
izvor: http://osteohondrosy.net/lyumbago-s-ishiasom-opisanie-simptomy-ehtiologiya-lechenie-kak-ne-dopustit.html
Lumbago: uzroci, simptomi, liječenje
Bol u leđima je čest simptom mnogih patologija, osobito lumbaga sa išijasom, ili preciznije - njihove kombinacije - lumboshialgija.
:
Išija je patološko stanje karakterizirano lezijom živčanog živca ili drugih živaca u blizini lumbosakralnog dijela kralježnice.
Uz to je snažna bol u stražnjem dijelu bedra, koja donosi donju nogu, pa čak i stopalo.
Napredovanje, ovo stanje popraćeno je lumbago - piercing - akutnim napadima boli.
Lumboshialgija može nastati kao sekundarna patologija, tj. U pozadini drugih bolesti, stoga zahtijeva posebno detaljnu dijagnozu.
Sindrom boli može imati različit intenzitet i karakter, pojaviti se pod utjecajem različitih čimbenika ili nastati spontano, uz ostale simptome.
Najduže trajanje patologije s blagim remisija je najteže.
.Postoji akutni (sindrom primarne boli) i kronična patologija (akutne faze s razdobljima remisije).
.Zbog pojave bolesti klasificirane: vertebrogenic, ili vertebral, spondylogic (osteochondrosis kralježnice); nevertebrogennoe uključujući vaskularne lezije angiopatskih (struk i noge), miofascijalni (mišića i pojas bolesti), u sloma organa peritoneuma.
Što se tiče težine: jednostrano - pati od jednog kraja, bol se opaža na jednoj strani donjeg dijela leđa; bilateralni (bilateralni) - daje u obje noge, sindrom boli prisutan je na obje strane kralježnice.
Bol dolazi od traume, upala, kompresije živaca. Povećava se napetost mišića u zahvaćenom području, oštećena prehrana tkiva (pojavljuju se bumps i čvorovi).
To se može dogoditi iz sljedećih razloga:
- Osteokondroza kralježnice, uključujući disfunkciju pojedinih segmenata, izbočenja diska, kile, koštani osteofiti;
- Osteoartritis intervertebralnih diskova;
- Osteoporoza kralježnice i zdjelice;
- Spondilitis i skoloza;
- Kongenitalne kralješnične anomalije;
- Acesi i tumori u lumbalnom području;
- Interne bolesti, češće povezane s tumorima;
- Patologije velikih plovila, koje dovode do slabe cirkulacije krvi u donjem dijelu leđa;
- Poraz zgloba kuka ili mišića;
- Patologija vezivnog tkiva, reumatizam;
- Infekcije s teškim naravno, koje utječu na trbuhe živaca;
- Idiopatska lumboshialgija je patologija bez specifičnog uzroka.
Čimbenici koji izazivaju: starost, degenerativni dobi; pretilosti; trudnoća; depresija i stres; kršenje položaja; hipotermija; teški fizički rad.
Primjećuje se da se prvi napadi javljaju češće na pozadini progresije bolesti kralježnice. Akutni sindrom izražava se oštro, kronično - umjereno, s razdobljima aktivacije i blijeđenja. Do pogoršanja može prouzročiti hipotermiju, težak prijenos težine, oštro kretanje.
Glavni simptomi su:
- Teška bol koja postupno, ali brzo raste. Lokalno u donjem dijelu leđa. Nosio je oštar, gorljivi, pulsirajući, pucajući lik;
- Bol se proteže na stražnjicu (jedan ili oboje), na koljena, pete;
- Bol je češće lokaliziran bliže površini kože, rjeđe - duboko u mišićima;
- Osjećaj topline, nakon čega slijedi hladnoća;
- Ponekad se povećava tjelesna temperatura;
- Tu je dermalna svrbež uz zahvaćeni živac;
- Ograničena pokretljivost struka;
- Koža postaje blijeda, hladnoća;
- Bol se povećava kada pokušate promijeniti položaj tijela;
- U teškim slučajevima, postoji gubitak kontrole nad defecation, mokrenje.
Trajanje napada varira od nekoliko minuta do jednog dana i još više. Nemir obično prolazi onoliko brzo koliko se pojavljuje. Drugi napad može se pojaviti istog dana i nakon nekoliko mjeseci.
Liječnik treba propisati sljedeće postupke:
- radiografija kralježnice;
- CT ili MRI kralježnice, kuka zgloba, posude;
- Densitometrija;
- MRI, ultrazvuk trbušne šupljine;
- krvne pretrage za zarazne i autoimune bolesti.
Prije svega preporuča se nositi poseban korzet i spavati na ortopedskom madracu. Obično se patologija može dobro tretirati ako je liječenje usmjereno na otklanjanje uzroka i zaustavljanje sindroma boli.
Tijekom pogoršanja, morate se pridržavati kreveta za spavanje (do 2 tjedna).
Lijekovi koji se koriste za liječenje lumbaga:
- Anestetik se propisuje injekcijama ili tabletama. Tipično, to nesteroidni protuupalni lijekovi (Brufen, ketorolak, Deksalgin, Movalis, Arcoxia, piroksikam) i narkotički analgetici (Katadolon, Lyric);
- Za ublažavanje grčenja mišića propisani su mišićni relaksanti (Midokalm, Baclosan, Sirdalud);
- Diuretici se koriste za ublažavanje edema živčanih debla (pr. Lasix);
- Prikazane su blokade novakaina na području kralježnice, a za teške boli korištenje glukokortikosteroida (Hydrocortisone, Diprospan);
- Osloboditi živčanu napetost sedativima, na primjer, Relanium, Phenosipam, druge tablete za spavanje i smirenje;
- Da bi se ubrzao oporavak mišićnih vlakana i poboljšala provodljivost korijena živaca, propisati vitamine B (Neuromultivitis, Milgamma);
- Za aktivaciju protoka krvi potrebni su Trental, Eufillin ili Actovegin;
- Liječenje također uključuje lokalne anestetike - kreme i masti, uključujući i protuupalne komponente (Fastum-gel, diklofenak, Diclac).
Pacijentu je također prikazana fizioterapija. To uključuje postupke kao što su akupunktura, masaža, elektroforeza s lijekovima, izloženost mikro strujama, magnetoterapija, parafinske aplikacije i UHF. Kada osteokondroza može biti propisana vučna snaga kralježnice i ručna terapija.
Kada se uklone ograničenja kretanja i prolazi bolni sindrom, prikazane su vježbe.
Oni uključuju istezanje mišića (naginjanje, okretanje, savijanje), vježbe za vraćanje pokretljivosti kralježnice i zglobova (čučanj, muhe noge, povlačenje koljena do prsnog koša, podizanje tijela iz sklonog položaja), vježbanje na simulatorima, pružanje kralježnice na anatomskom kauču, joga.
Ne isključujte dodavanje osnovnih terapijskih homeopatskih lijekova.
To uključuje terapeutske biljne komponente, minerale, kondroprotettere, koji doprinose uklanjanju upala, aktiviraju cirkulaciju krvi, metaboličke procese, ubrzavaju oporavak i regeneraciju kostiju i hrskavice.
Što se tiče narodnih lijekova, najpopularniji su: mljevenje debelih masnoća; rad remenja od vune; oblozi iz pupava; kupke četinarića; zagrijavanje žbuke; trljanje tekućeg amonijaka; primjene mumija, crnih rotkvica, hren.
Kod kuće, kontrastni tuš pomaže ublažavanju napada, suhe topline na bolnu točku. Potrebno je preuzeti odgovornije stavove na fizičko naprezanje, nositi zavoj, spavati na ortopedskom madracu i uvijek nositi lijekove koje je propisao liječnik.
Ako se napadaji slabo uklanjaju ili se javljaju vrlo često, naznačena je kirurška intervencija.
.Najčešće je to naznaka kila, kompresija korijena živaca s djelomičnom paralizom, sindrom "konjskog repa tumorski proces.
.Postoperativno razdoblje podrazumijeva dugoročnu rehabilitaciju, uključujući masažu, terapiju vježbanja, refleksologiju, lijekove i vitamine.
Prognoza je povoljna u većini slučajeva. Pravodobnost liječenja omogućuje osobi da se vrati u svoj bivši život.
Međutim, morate slijediti određena pravila:
- nemojte dugo provoditi u neugodnom položaju;
- Nemojte nositi cipele s visokim petama;
- sjediti samo na udobnim stolicama;
- Redovito održavajte gimnastiku, opuštajući mišiće;
- nemoj dizati utege;
- da se zaštitite od hipotermije;
- napustiti loše navike;
- smanjiti težinu ako je potrebno;
- na vrijeme za liječenje bolesti krvnih žila, zglobova i kralježnice.
Lumbago i išijas su prilično neugodne bolesti, ali su podložne liječenju. Promatrajući sve preporuke liječnika, osoba može u potpunosti obnoviti svoje zdravlje.
izvor: http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/prichiny-lyumbago