Papaverin je kombinirani antispazmatični i antihipertenzivni lijek s analgetskim djelovanjem.
Terapeutski učinak je rezultat poboljšane proizvodnje adenozin monofosfata i smanjenja koncentracije intracelularnih kalcijevih iona. Zbog toga pomaže u opuštanju glatkih mišićnih vlakana, ublažiti grč i smanjiti sindrom boli. Kada se povećava doza, može imati inhibicijski učinak na sustav provođenja srca, čime se smanjuje broj otkucaja srca.
Osim toga, Papaverin, prema uputama, ima antihipertenzivni učinak. U visokim dozama, aktivna komponenta lijeka ima sedativni učinak, usporava intrakardijsku provodljivost, a također pomaže smanjiti uzbudljivost srčanog mišića. U prosječnim terapeutskim dozama, lijek na središnjem živčanom sustavu ima slab učinak.
Klinička i farmakološka skupina
Myotropic antispasmodic.
Uvjeti za dopust iz ljekarni
Otpušten je na recept.
Cjenik
Koliko košta Papaverine u ljekarnama? Prosječna cijena tableta je 10 rubalja, svijeće košta 90 rubalja.
Oblik izdavanja i sastav
Proizveden u takvim oblicima doziranja:
- Tablete. Bijelo, okruglo. Jedan komad sadrži 10 mg ili 40 mg papaverina. 10 komada pakira se u blistere ili pakove bez čeljusti od dva ili tri po kutiji ili jedan bez nje.
- Čepići (supozitoriji). Bijela, recimo žuta ili kremna sjena. Oblik je torpednog oblika. Jedna svijeća sadrži 20 mg papaverina. Fasuetsya 5 jedinica u blisteru, dva blistera u kartonskom paketu.
- Otopina. Prozirni, 2%, proizvedeni od proizvođača u ampulama od 2 ml sa sadržajem aktivne tvari od 20 mg / ml (po ampuli - 40 mg). Pakiran je u 10 ampula u jednoj kartonskoj kutiji.
Farmakološki učinak
Prijem Papaverina ima dvije vrste učinaka:
- Hipotenzivni, tj. snižava krvni tlak;
- Spasmolytic - zaustavlja grčeve glatkih mišića.
Aktivna tvar lijeka blokira pojedine enzime, što dovodi do uklanjanja tonusa i relaksacije glatkih mišića koji su u svim organima (GIT, pluća, pluća, uretra). Zbog reljefa spazma u crijevima i drugim organima, ima analgetski učinak. Kao rezultat uklanjanja grčeva krvnih žila, nježno snižava krvni tlak. Prijam papaverina u visokim dozama pokazuje slab sedativni učinak.
Lijek se može pokazati kao dodatak u razdoblju pripravljanja pacijenata za operaciju ili opću anesteziju. Poluživot je od pola do dva i može se produljiti na dan u slučaju patologije unutarnjih organa. Lijek, bez obzira na put primjene (oralni, rektalni, intravenski ili intramuskularni), brzo se apsorbira u krv, metabolizira jetra i izlučuje bubrege.
Ne izravno utječe na mišiće srca i kostura.
Upozorenja za uporabu
Što pomaže? Izravna indikacija za Papaverin su grčevi gotovo svih organa glatkih mišića, kao i grčevi žila (točnije, mišićna vlakna njihovih zidova).
Papaverine je korisno za primjenu:
- s upalom žučnog mjehura (kolecistitis);
- u razdoblju napada kolelitijaze;
- s grčevima bronha (kao dio složene terapije);
- s povećanim tonusom maternice tijekom trudnoće;
- s grčevima bubrega (bubrežna kolika) i mokraćnog sustava;
- s funkcionalnim crijevnim bolestima (posebno s spastičnim kolitisom);
- za uklanjanje grčeva glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, posebno kada su mišići pyloričnog dijela želučanog ugovora (pylorospasmus);
- s grčevima glatkih mišićnih vlakana koronarnih, cerebralnih i perifernih žila koje su se pojavile na pozadini angine pektoris, infarkta miokarda, upalnih i drugih vaskularnih bolesti.
kontraindikacije
Prema uputama, lijek se ne smije koristiti u takvim slučajevima:
- Hepatički neuspjeh;
- glaukom;
- AV blokada;
- Dob za do 6 mjeseci za tablete, do 1 godine za injekcije, do 18 godina za rektalne supozitorije;
- Starije dob (zbog velike vjerojatnosti razvoja hipertermije);
- Stanje komatoze (injekcijska otopina);
- Inhibicija disanja (injekcijska otopina);
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Kod propisivanja Papaverina u obliku injekcijskih otopina i rektalnih supozitorija, treba paziti na bolesnike sa sljedećim bolestima / stanjima:
- Hiperplasija prostate;
- Stanje šoka;
- Nadzheludochkovaya tahycardia;
- Kraniocerebralna ozljeda;
- Funkcionalna insuficijencija nadbubrežnih žlijezda;
- Kronično zatajenje bubrega;
- Hipotireoza.
Koristite u trudnoći i laktaciji
Sigurnost Papaverina nije utvrđena tijekom dojenja i tijekom trudnoće, pa dojenje i trudnice mogu uzimati lijek samo uz dopuštenje liječnika.
Doziranje i način davanja
Upute za upotrebu pokazuju da papaverin u obliku tableta se uzima oralno do četiri puta dnevno. Jedna doza odrasle osobe je 40-60 mg lijeka. Jedna doza za djecu ovisi o dobi:
- Od 6 mjeseci do 2 godine - 5 mg;
- 3-4 godine - od 5 do 10 mg;
- 5-6 godina - 10 mg;
- 7-9 godina - od 10 do 15 mg;
- 10-14 godina - od 15 do 20 mg.
Korištenje papaverina u obliku svijeća dopušteno je samo za odrasle, 20-40 mg do tri puta dnevno.
Doziranje i trajanje primjene papaverina tijekom trudnoće određuje samostalno liječnik.
Nuspojave
Svi oblici doziranja Papaverina mogu izazvati slijedeće nuspojave:
- Smanjenje krvnog tlaka;
- aritmija;
- AV blokada;
- konstipacija;
- mučnina;
- znojenje;
- Žutica kože i sclera oka;
- Povećana aktivnost transaminaza (ASAT, ALAT);
- pospanost;
- Eozinofilija (povećanje broja eozinofila u krvi);
- Tromboza (samo uz intravenoznu primjenu);
- Alergijske reakcije.
predozirati
Slučajevi predoziranja lijeka Papaverin nisu zabilježeni, međutim, kada su velike količine tableta uzete u pacijenta, pacijent povećanje gore opisanih nuspojava, smanjenje krvnog tlaka, kršenje brzine otkucaja srca, razvoj jetre povrede.
Uz povremenu gutanju velikog broja tableta (što se često događa kod male djece, ostaviti bez nadzora), bolesnik bi trebao biti ispran iz trbuha, dopuštajući mu da preuzme aktivni ugljen i isporučuje u bolnici. Ako je potrebno, pacijent podliježe simptomatskoj terapiji.
Posebne upute
Tijekom liječenja treba isključiti pijenje alkohola.
Koristite s oprezom u uvjetima nakon traumatske ozljede mozga, s kroničnim zatajenjem bubrega, s insuficijencija nadbubrežne funkcije, hipotireoza, hiperplazija prostate, supraventrikularna tahikardija, šok stanja.
Interakcije lijekova
Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:
- Smanjuje hipotenzivni učinak metildopa.
- Uz istodobnu primjenu s antikolinergicima, antikolinergični učinci mogu biti poboljšani.
- Vjeruje se da uz istodobnu primjenu s alprostadilom za intrakavernozno davanje postoji rizik od razvoja priapizma.
- Postoje izvješća o smanjenju učinkovitosti levodope kada se istodobno koristi.
Recenzije
Podigli smo neke recenzije ljudi koji su koristili lijek Papaverin:
- Katarina. Tijekom trudnoće je uzela ovaj lijek, a tijekom cijele trudnoće ovaj lijek, općenito, kao lijek za liječnike. Tjedan dana prije rođenja, otišao sam u bolnicu, pa su mi to dali, ali nemam jačinu, oni me stvaraju i stvaraju. Općenito, nisam razumio značenje ovog lijeka, ali usred trudnoće obično sam ga prestala piti, jer su mi u plaćenom poliklinici rekli da nisam tonus. Stoga prije nego što koristite ovaj lijek, posavjetujte se barem jednog stručnjaka jer koji propisati tijekom trudnoće toliko da imam pola ostava tvrdoglav nepoznata nego do sada tada.
- Helena. Rektalno primio papaverin tijekom trudnoće tijekom tonusa maternice i crijevne kolike. Prednost lijeka je brzo postizanje željenog učinka, približno 20 minuta nakon primjene, kao i odsutnost nuspojava. Ovo je općenito jedan od rijetkih lijekova koji se mogu poduzeti tijekom trudnoće kako bi se poboljšalo stanje majke bez štete zdravlju djeteta. Od nedostataka bi se primijetio da čim se grč ukloni, dolazi snažna pospanost i slabost, voditi aktivan život u roku od 3-4 sata nakon toga postaje jednostavno nemoguć i čak opasno.
analoga
Papaverine nema sinonime koji sadrže istu aktivnu tvar. Ipak, Papaverin ima analoga, koji su lijekovi iz skupine antispasmodika, koji sadrže druge aktivne tvari, ali sa sličnim terapeutskim učincima. Također, analoge Papaverina su višekomponentni lijekovi koji sadrže nekoliko aktivnih tvari, od kojih je jedan papaverin.
Sljedeći lijekovi analogni su Papaverinu:
- Bioshpa tablete;
- Tablete Vero-Drotaverine;
- Droverin injekcije, tablete;
- Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva i Drotaverin-FPO su tablete;
- Injekcija Drotaverine-Ellara;
- Nicoverine tablete;
- But-Shpa tablete i otopina za injekcije;
- Pilula za prigušivanje pilule;
- Nosh-Sbar injekcija i tablete;
- Papazol i Papazol-UBF tablete;
- Platifilina s papaverinskim tabletama;
- Ple-Spa tablete;
- Injekcija spazma i tablete;
- Spasmonet i Spasmonet forte tablete;
- Caspraine tablete;
- Spacial ubrizgavanje i tablete.
Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.
Uvjeti skladištenja i rok trajanja
Držite na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, izvan dohvata djece.
Rok trajanja:
- Tablete - 5 godina;
- Injekcijska otopina - 2 godine na temperaturi do 25 ° C;
- Rektalni supozitoriji - 2 godine na temperaturi do 15 ° C
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.